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HOSPITAL GENERAL

FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

NOMBRE: PSS FERMIN EDUARDO NAVA HOLGUIN

REPORTES BIMESTRALES
QUIROFANO
NEONATOA
URGENCIAS ADULTOS

Del 4 de febrero al 27 de junio

SERVICIO DE QUIROFANO

INTRODUCCION
La enfermera ocupa un lugar preponderante y definido. El equipo de quirrgico
debe mantenerse actualizado para colaborar con eficiencia y en base a las
necesidades psicopticas del paciente, que se exacerba en la angustiante
etapa del tratamiento quirrgico.

JUSTIFICACION
El rea de quirfano es uno de los servicios ms importantes se le proporciona
atencin a los pacientes durante su tratamiento quirrgico.
El quirfano cumple funciones especficas entre las cuales la de enfermera,
desempea acciones tcnicas, administrativas y docentes realizadas dentro de
las salas de operaciones y en la recuperacin inmediata y que implica una
situacin de riesgo emocional y fsico para el paciente y una gran
responsabilidad para el personal mdico y de enfermera.

LINEAMIENTOS
GENERALES
PARA
LA
ORGANIZACIN
FUNCIONAMIENTO DE LA UNIDAD DE QUIROFANO

CONCEPTO:
La unidad quirrgica es el conjunto de areas constituidas por una serie de
salas que renen ciertas caractersticas cuidadosamente integradas y
perfectamente equipadas, en las cuales se efectan los procedimientos
quirrgicos a los pacientes que as lo requieren.

OBJETIVOS
Realizar la teraputica quirrgica, reduciendo el riesgo y sufrimiento del
paciente.
Iniciar la recuperacin post-anestsica de los pacientes en un rea especfica
dotada de material y equipo necesario.
Integrar las funciones de enfermera a las del equipo multidisciplinario de salud
para la atencin del paciente quirrgico.

POLITICAS
Obtener el mejor rendimiento de los recursos humanos de enfermera.
Fomentar enseanza de enfermera en la unidad quirrgica.
Contribuir en la mejor atencin de enfermera al paciente quirrgico.
Mantener buenas relaciones humanas que favorezcan el trabajo de enfermera.

FUNCIONES
Proporcionar atencin mdica y de enfermera en el tratamiento quirrgico del
paciente.
Aportar nuevas experiencias al personal de enfermera en el tratamiento de los
pacientes.
Participar en el adiestramiento de enfermera en las diferentes areas que
integran la unidad, as como en la orientacin de estudiantes de enfermera.

RELACIONES INTERNAS
Laboratorios
de
anlisis
clnicos,
gabinete
de
radiodiagnstico,
electrocardiografa,
Hemodinamia
y
endoscopia,
Medicina
fsica,
Anestesiologa, Radioterapia, Banco de sangre, Urgencias, Patologa, C.E. y E,
Dietloga, Farmacia, Trabajo social, Medicina preventiva, Departamento de
enfermera, Archivo clnico, Almacn, Compras, Lavandera y ropera,
Mantenimiento, Intendencia.
ROPA EN LA UNIDAD QUIRURGICA
Uno de los aspectos importantes para el buen funcionamiento de una unidad
quirrgica, es lo relacionado con el equipo, ropa y material.
La ropa quirrgica es aquella utilizada durante la intervencin y debe reunir las
siguientes caractersticas: confeccionada con tela de algodn durable, de fcil
manejo, sin aderezo y de colores firmes, para no reflejar la luz de las lmparas.
INSTRUMENTAL QUIRURGICO
Son los instrumentos necesarios y disponibles destinados para una
intervencin quirrgica, para cuyo uso deben conservarse en ptimas
condiciones.
MATERIAL, LOS MEDICAMENTOS Y SOLUCIONES
La unidad quirrgica deber tener en cada una de sus areas todo lo necesario
para atender con diligencia al paciente; dispondr de baumanometros,
estetoscopios, frulas y todo el material de consumo que facilite la atencin
mdica inmediata.
Sera preciso proveerla de material que ser clasificado y ordenado; y de
medicamentos que se conservaran protegidos y etiquetados, con fecha y en
cantidades necesarias.
MATERIAL
Son los artculos indispensables como:
Hojas de bistur, Sondas de nelaton, Sondas de Foley, Sondas de levin,
Guantes, Penrose, Jeringas de diferentes tamaos, Agujas hipodrmicas de
diferente nmero y calibre, Punzocats, Equipos para venoclisis, Equipos para
transfusin, Catteres de polietileno para venodiseccion, Dermalon, Catgut
simple y atraumatico, Gelfoam, Vaselinada, Rollos de gasa o gasa
prefabricada, Apsitos, Torundas, Algodn en paquetes, Rollos de tela adhesiva
de diferentes tamaos, Vendas de gasa, vendas elsticas y de yeso,
Aplicadores y abate lenguas, Cubre bocas, gorros y botas.

CLASIFICACION DEL INSTRUMENTAL POR SU USO


El instrumental usado en ciruga vara en diseo y nombre; por el uso se
clasifica de la siguiente manera: de corte o diresis, de diseccin, de
hemostasia o forcepresion, de fijacin, de separacin, de exploracin y de
sutura.
INSTRUMENTAL DE CORTE O DIERESIS
Est formado por mangos de bisturs y hojas de diferente nmero y forma,
tijeras quirrgicas de tipo usual rectas, curvas o acodadas, de rama aguda o
roma y de diversas longitudes, cinceles y gubias, cuchillos de amputacin,
alicates, osteotomos, valvulotomos y esternotomos, todos ellos de diferentes
tamaos.
INSTRUMENTAL DE DISECCION
Est formado por pinzas con o sin dientes que presentan estras en la parte
interna de la punta de las ramas, pueden ser curvas, rectas, acodadas, o en
bayoneta.
INSTRUMENTAL DE HEMOSTASIA O FORCIPRESION
De rama curva o recta, con estras transversales o longitudinales en la punta de
la rama, la cual puede ser fina o ligeramente biselada.
INSTRUMENTAL DE FIJACION
Es el de presin continua como son: las pinzas a traumticas con cremalleras y
dientes, que permiten graduar la presin.
INSTRUMENTAL DE SEPARACION
Es de 2 tipos dinmico y esttico el primero es aquel que es sostenido por la
mano del ayudante y los estticos o automticos son aquellos que se colocan
en la herida y se mantiene en esa posicin.
INSTRUMENTAL DE EXPLORACION
Est formado por sondas acanaladas, estiletes, espejos vaginales, otoscopios,
histerometros, dilatadores de hegar, beniques, valvas.

CUIDADO Y CONSERVACION DEL INSTRUMENTAL QUIRURGICO


CONCEPTO
Son las acciones que se llevan a efecto para conservar limpio y en buen estado
del instrumental y obtener una mayor durabilidad.
OBJETIVOS:
Limpiar de impurezas el instrumental, quirrgico dar al instrumental los
cuidados necesarios para su mantenimiento.
AMBITO DE APLICACIN
Unidad quirrgica y Central o Subcentral de equipos.
POLITICA DE OPERACIN
Conservar en buen estado el instrumental.
MEDICAMENTOS
La administracin de medicamentos al paciente es una de las funciones
asignadas al personal de enfermera, que implica una gran responsabilidad; en
la unidad quirrgica es frecuente que el medico los prescriba, motivo por el
cual debe contarse con todos aquellos que en caso de urgencia o no, requieran
ser administrados de inmediato.
Los medicamentos son substancias simples o compuestas, que aplicadas
interior y exteriormente al organismo humano pueden producir un efecto
curativo, entre otros deber contarse con los siguientes:
Adrenalina, agua destilada, aminofilina, ampicilina, atropina, avapena,
benzodiazepna, bicarbonato de sodio, cloranfenicol, cloruro de potasio, cloruro
de sodio, dextrosa al 50%, gentamicina, gluconato de calcio, heparina,
hidrocortisona, insulina de accin rpida o intermedia, lasix, dopamina,
tiopental, dexametazona, diazepan, aminofilina, atropina, adrenalina, oxitocina,
succinil colina, vecuronio.
SOLUCIONES
Las soluciones, se emplean como desinfectantes, antispticos o grandes
volmenes de lquidos administrados al paciente generalmente por la vena.
Entre otros, se encontrara con los siguientes:
Acetona, albumina, alcohol, azul de metileno, benju, benzal, glicerina,
hemacel, isodine, jabn, solucin glucosada al 5% y 10%, solucin isotpica al
cloruro de sodio, solucin Harman, solucin de lactato de sodio, vaselina solida
y liquida.

EQUIPO ROJO PARA URGENCIA


El equipo rojo es el conjunto de medicamentos, material e instrumentos,
previamente dispuestos para casos de urgencias cuyas cantidades debern
estar siempre completas y en el sitio dispuesto para ello en cada rea critica;
esto har accesible su uso y facilitara la atencin oportuna al paciente.

REGLAMENTO DE SALA DE OPERACIONES


Para los efectos de este ordenamiento, se considera como sala de
operaciones, no solamente el espacio fsico de los 4 quirfanos de la unidad
sino tambin de sus areas complementarias y de apoyo como son:
AREA RESTRINGIDA: Sala de operaciones.
AREA SEMI RESTRINGIDA: Transfer de C.E. y E., Lavado a cirujanos,
Pasillos de circulacin interior, Cuarto de frulas, Sala de recuperacin.
AREA
NO
RESTRINGIDA:
Vestidores
y
baos
de
personal
(medico/enfermera), Oficina de anestesiologa, Transfer de pacientes, Pasillos
de circulacin de acceso.
Tanto el quirfano como sisa reas complementarias deberan ser
complementarias deberan ser rigurosamente respetadas por el personal que
ingrese a ellas, para evitar que sean contaminadas sin el uniforme
reglamentario.
El ingreso al rea de sala de operaciones est limitado exclusivamente al
personal del equipo quirrgico podr aceptarse el acceso pre observadores
(mdicos o estudiantes de medicina o enfermera) en nmero no mayor de 3
por quirfano.
Las funciones del personal de enfermera se agruparan en las
correspondientes a la enfermera jefe del servicio, a la enfermera instrumentista
y a la enfermera circulante.

LAS FUNCIONES DE LA ENFERMERA JEFE DEL SERVICIO


Recibir su turno de trabajo, con el informe de actividades del turno anterior.
Vigilar y supervisar que el personal de enfermera se presente puntual y
correctamente uniformado para iniciar sus actividades.

Distribuir al personal de enfermera de quirfanos (instrumentista y circulante)


con 24 horas de anticipacin la integracin del equipo quirrgico que
intervendr en las operaciones programadas para cada fecha.
Dispondr que la ropa quirrgica utilizada, se agrupe por bultos debidamente
contados y clasificados por parte del personal de intendencia adscrita a sala de
operaciones para su entrega a los servicios de lavandera.
Es responsable del uso y cuidado, no solamente del instrumental quirrgico y
ropa de quirfanos, sino tambin de las instalaciones de sala de operaciones
(oxigeno, succin, xido nitroso) al igual que del equipo mdico especial que se
requiera en las intervenciones (aspiradores, monitores, respiradores, etc.)
reportando tanto al jefe de divisin clnica de ciruga, como a la jefatura de
enfermeras, al personal que haga mal uso de este o bien no lo cuida o no lo
mantenga en condiciones adecuadas de uso.
Supervisara y vigilara la recuperacin del paciente por operar, quien deber
venir acompaado por personal de enfermera del piso que corresponda,
recibiendo simultneamente el expediente clnico debidamente integrado y
constatado en forma especial la identificacin del paciente.
Una vez recibido la enfermera vigilara que el personal de camilleros lo traslade
al quirfano que corresponda.
Supervisara que los quirfanos estn oportunamente dotados de instrumental,
ropa y equipo especfico para el acto operatorio, verificando el funcionamiento
de sus instalaciones (xido nitroso, oxigeno, succin, lmparas).
Igualmente iniciadas las intervenciones, supervisara y vigilara, no solamente la
labor especifica del personal de enfermera en los quirfanos, sino que estar
pendiente de cualquier peticin que haga el cirujano o el anestesilogo
referente al acto quirrgico.
Supervisara el manejo y control de los pacientes en la sala de recuperacin
post-quirrgica, vigilando el traslado oportuno de los mismos a los servicios de
hospitalizacin.
Supervisara la correcta elaboracin de la libreta de control de operaciones que
se lleva en esta rea.
En caso de extravi o deterioro de instrumental y equipo mdico o de ropa,
debern reportarlos a la jefatura de enfermeras, sealando las causas o
motivos del caso para calificar si hay responsabilidad que fincar al personal de
sala de operaciones.
Igualmente reportara a los servicios de conservacin y mantenimiento, de las
fallas o defectos del equipo mobiliario e instalaciones de la sala de
operaciones, este reporte lo podr hacer a travs de la jefatura de enfermeras
o bien en forma directa personal de los servicios antes mencionados, cuando la
urgencia as lo requiera.
Programara, de conformidad con los jefes de enfermera, y de intendencia, los
das y horarios para rutinas de aseo exhaustivo de quirfanos, as como de
desinfeccin concurrente.

Se le informara con oportunidad por la jefatura de enfermeras de las rutinas de


mantenimiento preventivo de mobiliario y equipo mdico, as como de las
instalaciones de los quirfanos con objeto de que la tome en cuenta para la
programacin quirrgica.
LAS FUNCIONES DE LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA SON:
Conocer las rutinas generales del acto quirrgico y de anestesia.
Deber lavarse 30 minutos antes del inicio de la operacin y estar en el
quirfano 15 minutos antes de empezar dicha intervencin para contar
cuidadosamente en forma conjunta con la circulante, gasas, compresas,
torundas, apsitos, etc.
Acomodar conforme a normas, el instrumental quirrgico y material de sutura
que se necesita para la operacin en la mesa para instrumental, arreglndolo,
acomodndolo conforme a tcnica conocida, la mesa de mayo.
Ayudar a verter al cirujano y al 1 y 2 ayudante.
Asistir al cirujano en la colocacin de campos y sabana quirrgica.
Al inicio de la operacin, estar observando constantemente los diferentes
tiempos del acto quirrgico y estar pendientes de los requerimientos del
cirujano y los ayudante.
Mantener 2 gasa o compresas todo el tiempo que dure la operacin en el
campo quirrgico, una vez que se hayan abierto cavidades, usar nicamente
compresas con aro metlico y esponjas radiopacas, montadas en pinzas de
anillos.
Mantendr limpios los campos operatorios, reforzndolos con toallas,
igualmente solicitara al cirujano que devuelva al termino de los diferentes
tiempos de sutura, agujas y compresas.
Antes de cerrar el peritoneo, informar al cirujano de la cuenta de gasas y
compresas, hacer una segunda cuenta con la circulante antes de suturar piel.
Al trmino de la operacin, colocar el apsito en la incisin quirrgica, quitando
rpidamente, el instrumental que este sobre el campo.
Al finalizar el acto quirrgico la mesa de mayo y bandejas a la posicin original
manteniendo en la primera de ellas, bistur y pinzas estriles para el caso de
un paro cardiaco. Igualmente retirar campos, sabanas y pierneras,
enrollndolas de cabeza a pies, fijando con la mano izquierda el apsito para
evitar se cambie de posicin, esta ropa deber colocarse en el tnico del
quirfano.
Terminada la operacin colocar el instrumental quirrgico utilizado, lavado y
ordenado, para su devolucin C.E. y E., previamente comprobado de que este
completo y en buen estado.

La devolucin de instrumental quirrgico a C.E. y E. la har la instrumentista


auxiliada por la circulante al trmino de cada intervencin de existir
discrepancias en esta entrega, serian aclaradas, con la participacin de la
enfermera jefe del servicio, al trmino de la jornada de labores.
LAS FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE SON LAS
SIGUIENTES:
La enfermera circulante apoyara y resolver los planteamientos del equipo
quirrgico (cirujano, anestesilogo, ayudantes e instrumentistas) durante el
transcurso de las intervenciones en las que participe.
En base a lo sealado, debe conocer el tipo de intervencin por realizarse, el
cirujano y el anestesilogo que las realizan, as como las rutinas generales del
acto quirrgico y de la anestesia.
Es la responsable de indicar el personal de camilleros, la colocacin correcta
del paciente por intervenir, as como la iluminacin del campo operatorio.
Debe conocer las caractersticas del instrumental quirrgico y equipo
complementario que se utilice en las operaciones y recibirlo de C.E.Y.E. En
forma conjunta con la enfermera instrumentista.
Con la oportunidad debida, antes del inicio de las operaciones programadas,
verificadas que en el quirfano que se le haya asignado, cuente con todo lo
necesario (instrumental quirrgico, material de sutura, de curacin, ropa
quirrgica, soluciones tanto antispticos como hidroelctricas), colocndolas en
el sitio apropiado para su acomodo final por la instrumentista.
Igualmente, verificara que el mobiliario del quirfano este completo y en
condiciones adecuadas de ser utilizado, de constatar alguna falla, notificara de
inmediato a la enfermera jefe de servicio.
Una vez iniciado el acto quirrgico, no debe abandonar el quirfano, excepto
para obtener equipo, instrumental o material no previsto.
Se responsabilizara conjuntamente con la enfermera instrumentista de la
correcta cuenta de gasas y compresas, tanto al inicio de la operacin como al
final de la misma, de requerirse ms material de este tipo, habr nueva cuenta
y la agregara al conteo final al trmino del acto quirrgico.
Durante el transcurso de la operacin debe proporcionar a la instrumentista
todo el equipo, instrumental y material que se requiera, tendr tambin
disponibles bandejas de solucin salina tibia que se pueda requerir durante
alguno de los tiempos del acto quirrgico o para el nuevo aseo de manos del
cirujano.
Pese tener lista una mesa con material para la correcta preparacin del
paciente (lavado mecnico) en caso de que se requiera antes de la operacin.

Deber descubrir el rea anatmica que ser operada, constatando que haya
sido correctamente rasurada que ayudara a la correcta limpieza y antisepsia de
la piel, participara tambin en la colocacin de batas del cirujano y de sus
ayudantes, as como de la instrumentista.
Apoyar al anestesilogo en todo aquello que este profesionista le indique,
adems ayudara a la enfermera instrumentista a colocar adecuadamente el
mobiliario del quirfano (mesas de instrumental, del rin, de mayo, bancos,
escalerillas, cubetas, etc.), adems participara en forma conjunta con la
instrumentista en la cuenta correcta de gasas y compresas, tanto de cierre de
cavidades, como al trmino de la sutura de piel.
Debe respetar y vigilar la circulacin adecuada de la sala de operaciones
(pasillos, rea blanca, etc.) vigilara tambin que las puertas de los quirfanos
permanezcan cerradas durante el acto quirrgico. Tambin debe mantener el
personal de intendencia, limpieza de sangre o de cualquier otro liquido en el
piso del quirfano son interferir la operacin que se est realizando.
Ayudar a la enfermera instrumentista en el aseo y limpieza del instrumental,
as como en su conteo, antes de su devolucin a C.E. y E.
Preparar el quirfano para la siguiente intervencin. Asegurndose que este se
encuentre correctamente limpio y verificando la correcta posicin del mobiliario
y equipo para el inicio de la siguiente, constatando adems que, la dotacin de
charolas de instrumental y bultos de ropa se encuentren en el quirfano para su
entrega a la enfermera instrumentista.
En caso de que en una operacin, se hayan utilizado ms bultos de ropa
quirrgica, que los estimados, deber notificarlo con la oportunidad a la jefe de
servicio de sala de operaciones para su control de dotaciones en este tipo de
artculos.

ORGANIGRAMA DEL SERVICIO DE QUIROFANO

SUBDIRECCION
MEDICA
JEFATURA DE
ENFERMERAS
SUBJEFE DE
ENFERMERAS
SUPERVISION
DE
ENFERMERIA
JEFE DE
SERVICIO
ENFERMERA
GENERAL
ENFERMERA
AUXILIAR

COORDINADOR
A DE
ENSEANZA

PASANTE DE
ENFERMERMER
IA

ESTUDIANTE
DE
ENFERMERIA

RELACIONES INTERDEPARTAMENTALES DEL SERVICIO DE QUIROFANO

AREA DE
GOBIERNO

DIRECCION

SUBDIRECCI
ON

HOSPITALIZA
CION

JEFATURA DE
ENSEANZA

UNIDAD DE
CUIDADOS
INTENSIVOS

ENSEANZA

URGENCIAS
Y CIRUJIA
AMBULATORI
A

TRABAJO
SOCIAL

LABORATORI
O

TOCOCIRUJIA

QUIROFAN
O

RECUPERACI
ON

ANATOMIA
PATOLOGICA

FARMACIA

RAYOS X

HEMODINAMI
A

C.E. y E.

CONSERVACI
ON Y
MANTENIMIE
NTO

TOMOGRAFIA

LAVANDERIA

INFORME DE PRCTICAS

ULTRASONID
O

MASTOGRAFI
A

La prctica de quirfano se realiz del 2 al 28 de febrero del


presente ao, en el Hospital General en el turno vespertino, se
realizaron las siguientes acciones:
Sala (circulante)
Llenado en las hojas de enfermera, prepara la sala para la
ciruga, pedir, recibir, preparar al paciente, asistir al
anestesilogo, ayudar a la instrumentista y administrar
medicamento, ayudar a lavar el material, entregar al
paciente a sala de recuperacin.
Sala (instrumentista)
Preparar el material, bultos que se utilizaran para la
ciruga, ayudar al mdico cirujano y ayudantes a vestirse,
instrumentar y lavar el material.
Sala de recuperacin
Checar signos vitales, administrar medicamento, vigilar el
estado anestsico, y el valorar la condicin delos
pacientes.

Croquis de quirfano

rea gris

tarja

Cocineta
Sala 1

Sala2

pasillo
Sptic
o

Sala 3

rea blanca
Sala 4

Tarja
C.
enfer
mera
enfer
mera

C
anest
esio

rea negra
Vestidor
es

Servicio de neonatos

Introduccin
El servicio de neonatos est destinada a proporcionar asistencia a todo recin
nacido que lo requiera desde su ingreso hasta reintegrarlo al mbito familiar del
cual forma parte y en la cual la enfermera tiene un papel importante por lo que
se considera necesario implementar un instrumento administrativo que
contenga los procedimientos ms frecuentes de este servicio, para contribuir en
el cumplimiento de los objetivos estipulados.

Misin
Proporcionar oportuna mente cuidado integral con calidad, calidez, sentido
humanstico y tico, al paciente recin nacido, a travs de un equipo
multidisciplinario especializado, y contribuir a restaurar la salud. Minimizar el
dao y posibles complicaciones; mediante la optimizacin de recursos
tcnicos, materiales y fsicos de tal manera que se integre al mbito familiar en
el menor tiempo posible para un desarrollo y crecimiento adecuado.

Objetivos del servicio

Objetivo general
Proporcionar cuidados de enfermera intensiva oportuna y continuamente de
todo recin nacido que ingrese al servicio con el fin de reducir la
morbimortalidad neonatal

Objetivos especficos
Realizar cuidados propios de enfermera con calidad, calidez y
responsabilidad a fin de evitar complicaciones en el recin nacido y
reducir su estancia hospitalaria
Detectar e informar de inmediato signos de alarma en recin nacidos

Atender a las necesidades psicolgicas de los padres de familia dando


aviso oportuno del estado de salud del recin nacido
Fomentar el vnculo en el binomio medre- hijo.
Incorporar lo ms pronto posible al recin nacido a su mbito familiar
Reducir al mnimo las posibles secuelas que pueden resultar en su
estancia dentro del hospital

Criterios de admisin

Requiere de su ingreso al servicio, todo recin nacido de alto riesgo que


ponga en peligro su vida
El ingreso al servicio debe ser hasta los 28 das de vida del recin
nacido
Se debe recibir el recin nacido dentro de la institucin o traslado de otra
unidad
Por el diagnstico y gravedad del ingreso del recin nacido se destinara
en las distintas areas del servicio (UCIN I TRANSICION,UCIN II Y
CRECIMIENTO Y DESARROLLO)
Sern ingresados todos los recin nacidos con:
Ruptura prematura de membranas (RPM)
Sndrome de dificultad respiratoria (SDR)
Sndrome de aspiracin de meconio (SAM)
Recin nacido prematuro con o no membrana hialina.
Recin nacido con periodo de apneas.
Recin nacido con malformaciones congnitas
Recin nacido con hipoglucemia
Recin nacido macrosomico
Recin nacido curso parto fortuito
Recin nacido curso distcico
Recin nacido hijo de madre preeclamsia y eclmptica.

UBICACIN DEL SERVICIO


El servicio de neonatos est ubicado en el primer piso en el ala poniente,
respecto a la entrada principal, limitada por el servicio de pediatra y unidad de
terapia intensiva peditrica.

El servicio est integrado por seis areas, cada una ubicada en un cubculo
especifico
UCIN I
Esta rea se atiende a todo paciente recin nacido dentro del hospital que por
su patologa requiera de un cuidado intensivo.
UCINII
En dicha rea se atiende a todo paciente no mayor de 10 das y que son
ingresados por el servicio de urgencias peditricas por lo que se consideran
pacientes infectados

TRANSICION
rea donde reciben atencin todo paciente de alto riesgo pero que requieren
de un cuidado menos intensivo, aqu se concentran pacientes que llegan de
servicios de toco ciruga, habitacin conjunta, UCIN I Y UCIN II
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Es una rea donde se atiende a pacientes que requieran de una vigilancia, ya
sea nios de termino, hipo trficos o hipertrficos es un rea en donde los
recin nacidos no requieren de antibiticos ni soluciones intravenosas, se
reciben pacientes de las anteriores areas mencionadas as como de toco
ciruga, habitacin conjunta, urgencias peditricas

PLANO DE PLANTA FSICA DEL SERVICIO DE UCIN DEL HOSPITAL


GENERAL

UTIP

CAMPANA
DE FLUJO
LAMINAR

PASILLO
AREA DE UCIN I

TARJA

VESTIDOR
TARJA

PASILLO

ALMACEN

AREA DE TRANSICION

TARJA
CENTRAL DE ENFERMERIA
ULTRASONI
DO

TARJA

MEDICOS
TARJA
AREA DE UCIN II

MATERIA
L
DE
CONSUM

(PROXIMAMENTE.
TRANSICION)
SALA DE LACTANCIA

SALA DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO

REPORTE DE ACTIVIDADES

Checar signos
Administrar medicamentos
Realizar dextrostis
Alimentar a los nios por sonda oro gstrica
Alimentacin por succin
Cambio de sabanas
Cambio de paal
Checar infiltrados,
Preparar las soluciones
Lavar incubadoras
Observar la coloracin de los R/N
Registrar las altas de los R/N

Servicio de urgencias

INTRODUCCIN

El rea de urgencias de un hospital pone de manifiesto inmediatamente la


estrategia organizacional del mismo, as como la infraestructura que apoya esta
institucin, para hacer frente a todo tipo de urgencia calificada que se presente.
El servicio se ve inmerso continuamente en eventos difciles, que en cualquier
tipo de institucin de este nivel se presentan, pero siempre se resuelven de
manera atinada y oportuna, lo que ha dado la funcionalidad de vanguardia
desde su apertura, as como la actitud tenaz del equipo que lo conforma.
El personal que labora en esta rea, se mantiene comprometido a ofrecer
atencin de calidad y con calidez en forma eficaz y oportuna, lo que demuestra
su gran preparacin y capacidad al realizar su trabajo.

POLITICAS DEL SERVICIO


1. el paciente y su familia son lo importante
2. optimizar los recursos disponibles para la atencin eficaz del paciente
3. mejorar da a da la atencin de calidad que ofrece el personal que
labora en esta rea
4. cumplir y hacer cumplir la normativa que rige el servicio para mantener
su crecimiento.
5. Mantener al personal del servicio en educacin continua a travs de
programas que impulsen su conocimiento y habilidades.

OBJETIVO GENERAL DEL SERVICIO

Salvaguardar la vida del paciente que pone en peligro su salud en el menor


tiempo posible, limitando el dao fsico, neurolgico, emocional y social,
optimizando los recursos disponibles para ello, sin importar edad, credo o
posicin social.

OBJETIVOS ESPECIFICOS DEL SERVICIO

Brindar una atencin de calidad y calidez a la poblacin demandante de


este servicio, ayudando as a su bienestar y pronta recuperacin

Prevenir oportunamente las complicaciones en pacientes con


padecimientos agudos y establecer un tratamiento apropiado y oportuno,
contribuyendo as a disminuir los ndices de mortalidad en la poblacin

Agilizar y realizar oportunamente la atencin especializada y o traslado


que requiera el paciente.

Proporcionar el desarrollo personal y profesional de cada miembro del


equipo multidisciplinario.

UNIDAD DE CHOQUE

Es un rea accesible en el servicio para ofrecer atencin integral al paciente en


estado cr5itici, lograr estabilizarlo y posteriormente trasladarlo a una sala
estndar, o al servicio correspondiente

LA SALA ESTA EQUIPADA CON LO SIGUIENTE:

Monitor multifuncional
Desfibrilador
Equipo electro cardiogrfico
Estuche de diagnostico
Bomba de infusin
Toma de oxigeno
Toma para aire
Equipo de aspiracin
Cama- cami8lla completa
Mesa de mayo con charola
Carro rojo equipado
Cortinas ahuladas corredizas
Banco de altura
Porta sueros colgante
Ventilador transitorio

DESCRIPCIN DE PLANTA FSICA DEL SERVICIO DE URGENCIAS

El servicio de urgencias se localiza en la planta baja del hospital hacia el ala


poniente, tiene dos vas de acceso: por la calle 5 de febrero con rampa para la
entrada de ambulancias y otra por pasillo central.
El rea mantiene comunicacin interdepartamental ptima para su correcto y
oportuno funcionamiento, sin la cual no sera posible dar la atencin integral
que se requiere.
La capacidad del servicio es de diez camas no censables en urgencias adultos,
divididas en cuatro areas, un rea de choque perfectamente equipada, rea
para preparacin de pacientes que sern intervenidos quirrgicamente, lo
mismo que se usa parta pacientes ambulatorios en control del dolor, cuenta con
dos consultorios para filtro de paciente con mobiliario necesario.
Existe un consultorio de usos mltiples el que se revisa y realiza a los
pacientes lo que a continuacin se describe

Curacin y sutura de herida


Colocacin o retiro de yesos y frulas
Colocacin de sondas
Acopio de material de desgaste

El servicio cuenta
respectivamente.

con

dos

baos

para

pacientes

en

cada

rea

Cuenta con dos spticos para uso del personal y mobiliario de intendencia
El servicio cuenta con un control de enfermera en urgencias adultos, con
papelera disponible para integrar los expedientes y realizar notas tanto
medicas como de enfermera, lo mismo que sirve para guardad el equipo
necesario en los cajones.

Una vez que el paciente ha recibido la atencin de urgencias que requera y ya


estabilizado, se traslada al servicio de hospitalizacin correspondiente o bien
es dado de alta a su domicilio, siempre con las indicaciones mdicas
pertinentes a su estado de salud y las medidas higinico- dietticas,
correspondientes, as como la orientacin a su familia para la oportuna
colaboracin con su paciente

Croquis urgencias adultos


C/3

C/4

C/2

C/5
C/6

c/ 1

C/7

Planta
alta
descanso
de
mdicos

C/10
C/9
C/8

Urgencias
peditricas

Sptic
o

Aislado
Qx

s/s
Pediatr
a

Control de enfermera y mdicos

Bao
s

Sala de shock
C/I
Camillas
C/II

Adultos
Salida

entrad

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