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El acompaamiento teraputico y el vnculo.

JULIO 25, 2014 DEJA UN COMENTARIO

El acompaamiento
teraputicoes un recurso humano cuyo abordaje se realiza a travs de un acompaamiento fsico al paciente,
(normalmente en el contexto cotidiano de este) con el fin de guiar, apoyar, crear un yo auxiliar, promover la
salud, la integracin social, laboral y/o educativa, etc
Normalmente se destina cmocomplemento a las intervenciones clnicas, con el objetivo de extender,
promover y complementar una intervencin teraputica determinada.
El profesional que realiza el acompaamiento ser otro distinto al que acta en la intervencin
psicoteraputica o mdica pero este tendr que seguir los mismos hilos, criterios y directrices
generales que sean marcados en la intervencin.

El vnculo: herramienta principal del acompaamiento teraputico.


El vnculo en trminos generales se define (segn la RAE) cmo aquello que ata, une o relaciona a las
personas o las cosas. As pues, el vnculo teraputico, hara referencia a la atadura, unin o relacin que se
establece entre terapeuta y paciente dentro de un contexto teraputico cuya misin de su
establecimiento es la sanacin o herramienta de ayuda al paciente.
En el caso concreto del acompaamiento teraputico

el vnculo adquiere mayor singularidad y

relevancia, que en la psicoterapia ordinaria. Ya que la relacin terapeuta-paciente se establece en la


cotidianidad del paciente y en sus espacios fsicos, de esta manera al presentarse el terapeuta fuera del
marco fsico clnico, muchos instrumentos para la creacin de un raport de calidad e interaccin teraputica
estn nicamente ligadas a la relacin cuerpo a cuerpo entre paciente y terapeuta. As pues el profesional
tendr que tener fuertes habilidades para poeder crear y manejar una relacin que se base en la
seguridad, aceptacin, confianza, contencin, apoyo, comprensin, autoridad, teraputica, etc.. sin hacer uso
de instrumentos que normalmente permite un tratamiento en una situacin, institucin y/o contexto sanitario.
El objetivo es crear un vnculo autntico y nico en el que el terapeuta se pueda implicar en la relacin de
manera genuina, sintiendo con el paciente, mostrando sus sentimientos, acompaando y otorgando el espacio
que propicie el cambio desde la cercana y la autenticidad. Todo ello a su vez representando, en todo

momento, ser una figura teraputica pero sin hacer uso de instrumentos y herramientas propias de la
psicoterapia clnica.
El vinculo se deber ir estableciendo poco a poco y se ir creando principalmente en base a los
siguientes principios bsicos :
1. A la historia del paciente:
En funcin de sus caractersticas de personalidad e historia vivencial en sus apegos y vnculos.

El

acompaante teraputico tendr que descubrir sus carencias y patologas en sus relaciones vinculares que el
paciente le va mostrando, para reparar a travs de una relacin vincular compensatoria y teraputica su
experiencia previa y as ofrecer la posibilidad de ser un vehculo reparador que le permita en su futuro dotarle
de herramientas para poder relacionarse sanamente con los objetos, personas y situaciones exteriores
2. A la transferencia:
Entendiendo por transferencia como aquellos sentimientos, conductas y pensamientos que el paciente
deposita en el acompaante teraputico. Siendo patrones que ha aprendido en sus relaciones previas con
familiares y personas representativas de su entorno. A travs del conocimiento y anlisis de ello se podr
entender y as establecer el vnculo mas adecuadamente que pueda permitir luchar con las posibles defensas
del paciente y generar un vnculo sano, seguro y reparador.
3. A los objetivos teraputicos:
En funcin de las directrices que sean marcados desde su terapia o desde la figura del acompaante (siempre
consensuado con el tratamiento clnico de referencia) se podr establecer que tipo y que intensidad en el
vnculo deber marcarse.
4. A la forma de representar y consolidar la figura teraputica. (Unida al tratamiento del paciente):
El paciente debe tener presente que el acompaante teraputico es una extensin de su terapia y que se
haya coordinado y sigue los mismos objetivos finales. Por lo tanto debe ser evidente la existencia de
comunicacin entre el acompaante y la/s figura/s sanitaria/s de referencia.
5. A la funcin de la supervisin (manejo de la contratrasferencia).
Entendiendo por contratrasferencia como aquellos sentimientos, conductas y sentimientos que el
acompaante teraputico deposita en el paciente. El terapeuta deber analizarlo abiertamente y sin tapujos
en su la supervisin del caso. Entender que es concerniente a la provocacin desencadenada por el paciente
(para entenderlo mejor y gestionarlo en su beneficio) y que puede ser desencadenado por cuestiones
individuales y personales del propio acompaante (que necesariamente tendr que manejar y controlar).
En todo caso, se hace necesario la supervisin del acompaante teraputico, ya que existe una
alta intensidad del vnculo y el acompaante teraputico se haya desprovisto de un entorno controlado al
introducirse plenamente en vivo en la vida del paciente. Existe pues un riesgo o posibilidad de confusin del
rol y el manejo de la contratransferencia se hace mas complicado. Bajo este encuadre en el trabajo de campo
que implica en acompaamiento terapeutico una de las funciones principales del supervisor deber ser
analizar y canalizar adecuadamente al acompaante teraputico en su relacin contratrasferencial con el
paciente.