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CODIFICACIN EN CIE-9-MC.

Edicin 2010 NORMAS GENERALES

CODIFICACIN EN CIE-9-MC. Edicin 2010

CIE-9-MC CIE-9-MC

CIE-9-MC CIE-9-MC CIE-9-MC


CIE-9-MC CIE-9-MC CIE-9CIE-9-MC

CIE-9-MC

CIE-9-MC

CIE-9-MC

CIE-9-MC
CIE-9-MC CIE-9-MC

IE-9-MC
IE-9-MC
CIE-9-MC

NORMAS GENERALES

-MC CIE-9-MC CIE-9-MC


CIE-9-MC

CIE-9-MC

CIE-9-MC CIE-9-MC

CIE-9-MC CIE-9-MC
CIE-9-MC
CIE-9-MC CIE-9-MC
CIE-9-MC

CIE-9-MC

CIE-9-MC

CIE-9-MC

CODIFICACIN EN CIE-9-MC. EDICIN 2010

NORMAS GENERALES DE
CODIFICACIN EN CIE-9-MC

Editoras:
Araceli Daz Martnez
Yolanda Fornieles Garca
Autores:
Jess Pena Gonzlez
Carolina Conejo Gmez
M Jos Ferreras Fernndez
Araceli Daz Martnez
Andrs del guila Gonzlez
M Mercedes Lpez Torn
M Jess Linares Navarro
Alfonso Martnez Reina
Mariano Snchez Garca
Javier Irala Prez
Ana Mara Ramos Vzquez
Eloisa Casado Fernndez
Antonio Romero Campos
Javier Delgado Als
Leonardo Calero Romero
Edita:
Servicio de Producto Sanitario. Direccin General de Asistencia Sanitaria del Servicio Andaluz de
Salud. Consejera de Salud de la Junta de Andaluca
Coordinacin de la Edicin:
rea de Conocimiento Gestin de la Prctica Asistencial. Escuela Andaluza de Salud Pblica
ISBN: 978-84-692-6280-1
DL: GR-3083/2009
Diseo e impresin: Grficas Alhambra
Todos los derechos reservados

NDICE
INTRODUCCIN .....................................................................................................................7
ESTRUCTURA DE LOS CDIGOS............................................................................................9
CONVENCIONES DE LA CIE-9-MC .......................................................................................10
I. CONVENCIONES EN FORMATO Y TIPOGRAFA .........................................................10
1. ndice Alfabtico de Enfermedades y Procedimientos ...................................10
1.a. Formato ............................................................................................10
1.b. Tipografa .........................................................................................11
2. Lista Tabular de Enfermedades y Procedimientos .........................................11
2.a. Formato ............................................................................................11
2.b. Tipografa .........................................................................................11
II. CONVENCIONES SOBRE EL USO DEL NDICE ALFABTICO .......................................11
III. CONVENCIONES PARA ASIGNAR CDIGO .............................................................12
IV. ABREVIATURAS ......................................................................................................13
1. NCOC: No Clasificado en Otro Concepto ................................................13
2. NEOM: No Especificado de Otra Manera .................................................14
V. SIGNOS DE PUNTUACIN .......................................................................................15
1. Corchetes.................................................................................................15
2. Parntesis .................................................................................................15
3. Dos puntos...............................................................................................16
4. Llave ........................................................................................................16
5. Cuadrado .................................................................................................16
6. Pargrafo .................................................................................................17
7. Letra L ......................................................................................................17
8. Asterisco ..................................................................................................18
9. Signo ms ................................................................................................18
VI. NOTAS ..................................................................................................................19
1. Notas de Instrucciones ................................................................................20
1.a. Incluye...........................................................................................20
1.b. Excluye ..........................................................................................21
1.c. Emplear cdigo adicional ...............................................................22
1.d. Codificar primero la enfermedad subyacente .................................22
1.e. Codificar adems .......................................................................24
1.f. Omitir cdigo .................................................................................25
1.g. Codificar, si es aplicable .................................................................25

2. Referencias cruzadas ...................................................................................26


2.a. Vase.........................................................................................26
2.b. Vase adems o Vase tambin .........................................26
2.c. Vase categora..........................................................................26
2.d. Vase condicin o Vase enfermedad especfica ....................27
VII. TRMINOS RELACIONALES....................................................................................27
1. Y.............................................................................................................27
2. Con, Con mencin de, Asociado con y En ............................27
3. Debido a .............................................................................................27
PROCEDIMIENTO GENERAL DE CODIFICACIN .................................................................29
I. INDIZACIN DEL EPISODIO ASISTENCIAL .................................................................29
1. Identificar los diagnsticos y procedimientos que deben ser codificados ......29
2. Identificar los diagnsticos y procedimientos principales y secundarios ........30
2.a. Diagnstico Principal .........................................................................30
2.b. Diagnsticos Secundarios ..................................................................30
2.c. Procedimiento Principal ......................................................................31
2.d. Procedimientos Secundarios ..............................................................31
II. CODIFICACIN CON LA CIE-9-MC .........................................................................32
1. Identificar los Trminos Clave para la bsqueda en los ndices Alfabticos
de diagnsticos y procedimientos ................................................................32
2. Consultar el ndice Alfabtico correspondiente ............................................32
2.a. Localizar el trmino principal .............................................................32
2.b. Analizar las notas ..............................................................................32
2.c. Leer los modificadores no esenciales ..................................................33
2.d. Seguir los modificadores esenciales ...................................................33
2.e. Seguir las referencias cruzadas ...........................................................33
2.f. Seleccin del cdigo adecuado..........................................................33
3. Consultar Lista Tabular ................................................................................33
3.a. Bsqueda del cdigo en la Lista Tabular .............................................33
3.b. Anlisis de notas y resto de instrucciones presentes en la Lista Tabular ..33
3.c. Asignacin definitiva del cdigo.........................................................33
NORMAS GENERALES PARA LA CODIFICACIN DE DIAGNSTICOS ................................34
I. CODIFICACIN MLTIPLE ........................................................................................34
1. Cdigos principal, secundario y asociado/s ..................................................34
1.a. Respecto al episodio ..........................................................................34
1.b. Respecto a la secuencia de orden al codificar .....................................34
2. Convenciones sobre etiologa/manifestacin ...............................................35
3. Codificacin mltiple de una afeccin simple ..............................................36

II. CDIGOS DE COMBINACIN ...............................................................................38


III. CDIGOS DE SNTOMAS, SIGNOS Y ESTADOS MAL DEFINIDOS O IMPLCITOS
EN EL DIAGNSTICO ............................................................................................40
IV. PROCESOS AGUDOS, SUBAGUDOS Y CRNICOS .................................................41
V. EXISTENCIA DE DOS O MS PROCESOS QUE CUMPLAN LAS CONDICIONES PARA
SER CONSIDERADOS COMO DIAGNSTICO PRINCIPAL ........................................41
VI. EXISTENCIA DE DOS O MS DIAGNSTICOS CONTRASTADOS .............................42
VII. EXISTENCIA DE DOS O MS ETIOLOGAS DE UNA ENFERMEDAD DEFINIDAS
COMO PROBABLES...............................................................................................43
VIII. DIAGNSTICOS DE SOSPECHA .............................................................................43
IX. DIAGNSTICOS DE SOSPECHA DESCARTADOS ....................................................43
X. AFECCIONES PREVIAS ..........................................................................................44
XI. HALLAZGOS ANORMALES ....................................................................................44
XII. COMPLICACIONES DE PROCEDIMIENTOS, CIRUGA O CUIDADOS MDICOS ........45
XIII. INGRESO DESDE ATENCIN AMBULATORIA .........................................................45
XIV. EFECTOS TARDOS ................................................................................................45
XV. AFECCIONES CALIFICADAS DE INMINENTES O AMENAZAS ..................................47
NORMAS GENERALES DE CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS .....................................48
I. BSQUEDA DE PROCEDIMIENTOS EN EL NDICE ALFABTICO ................................48
II. PROCEDIMIENTOS SIGNIFICATIVOS ........................................................................48
III. VAS DE ACCESO Y CIERRE EN LOS PROCEDIMIENTOS ...........................................49
IV. TCNICAS IMPLCITAS EN EL PROCEDIMIENTO .......................................................49
V. VA DE ACCESO ENDOSCPICA, LAPAROSCPICA, TORACOSCPICA O
ARTROSCPICA .....................................................................................................50
VI. BIOPSIAS ................................................................................................................51
1. Biopsia cerrada............................................................................................51
2. Biopsia abierta ............................................................................................52

VII. CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS NO REALIZADOS ........................................53


VIII. CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS INCOMPLETOS...........................................53
IX. CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS ENDOSCPICOS RECONVERTIDOS ............53
X. CIRUGA ASISTIDA POR ORDENADOR ...................................................................54
ASIGNACIN DE MARCADOR DE DIAGNSTICOS PRESENTES AL INGRESO
(PRESENT ON ADMISSION POA)......................................................................................55
I. INTRODUCCIN ....................................................................................................55
II. NORMAS GENERALES DE CODIFICACIN DE DIAGNSTICOS Y CAUSAS EXTERNAS
DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS PRESENTES AL INGRESO................................56
III. CDIGOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA ..................................56
IV. VALORES DEL MARCADOR POA ............................................................................57
V. NORMAS ESPECFICAS DE ASIGNACIN DEL MARCADOR POA.............................57
ANEXO 1. Resumen de convenciones de la CIE-9-MC .......................................................65
ANEXO 2. Cdigos CIE-9-MC exentos de asignacin de marcador POA ..........................67
ANEXO 3. Cdigos exentos de asignacin de marcador POA que se
incorporan a partir del 1 de enero de 2010 ...................................................116
ANEXO 4. Resumen de cdigos y categoras CIE-9-MC exentos de asignacin de
marcador POA ..................................................................................................118
REFERENCIAS .....................................................................................................................119

NORMAS GENERALES

INTRODUCCIN
Podemos definir la codificacin con la Clasificacin Internacional de Enfermedades 9
Revisin-Modificacin Clnica (CIE-9-MC) como un proceso de anlisis documental (indizacin y codificacin) mediante el que, tras analizar la informacin contenida en uno o varios
documentos en lenguaje natural (en nuestro caso en la historia clnica), se selecciona la informacin relevante para traducirla a un lenguaje normalizado (CIE-9-MC). Esta traduccin
debe reflejar de la manera ms fiel posible lo acontecido en el episodio a codificar.
Al tratarse de un proceso de seleccin y traduccin, la codificacin ser tanto ms completa cuanto:
1. Mayor sea el conocimiento de ambos lenguajes:
a. Lenguaje documental y normalizado: (CIE-9-MC)
b. Lenguaje natural: Terminologa mdica
2. Mejor sea la capacidad del codificador para sintetizar la totalidad de la informacin
relevante de la fuente documental.
La actual edicin en castellano de la CIE-9-MC (6 Edicin. Enero 2008), as como la que
entra en vigor en 2010, se presentan en un solo libro agrupando:

TOMO I o ndice Alfabtico de Enfermedades el cual contiene:


ndice de enfermedades, en el que a su vez se incluyen:
- Tabla de hipertensin
- Tabla de neoplasias
Tabla de frmacos y qumicos
ndice Alfabtico de causas externas de lesiones y envenenamientos (Cdigos E)

TOMO II o Lista Tabular de Enfermedades incluyendo:


Lista Tabular de Enfermedades. Dividida en 17 captulos que comprenden las categoras
desde 001 hasta 999
Clasificacin suplementaria de factores que influyen en el estado de salud y contacto
con los servicios sanitarios que incluyen las categoras desde V01 hasta V86
Clasificacin suplementaria de causas externas de lesiones y envenenamientos que
incluyen las categoras desde E800 hasta E999

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CIE-9-MC

TOMO III o ndice Alfabtico de Procedimientos


TOMO IV o Lista Tabular de Procedimientos, dividindose en 16 captulos que comprenden las categoras desde 00 hasta 99.

TOMO V de Apndices, el cual se encuentra conformado por los siguientes anexos:


Morfologa de las neoplasias que incluyen los cdigos del M8000/X al M9970/X
Glosario de trastornos mentales
Subdivisiones de cuarto dgito para el cdigo de causas externas de lesiones y envenenamientos (Cdigo E)

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NORMAS GENERALES

ESTRUCTURA DE LOS CDIGOS


La CIE-9-MC se estructura siguiendo un criterio principalmente anatmico en captulos, 17
para enfermedades y 16 para procedimientos. Cada uno de los captulos a su vez se divide
en secciones (slo en la Lista Tabular de Enfermedades), cada seccin se divide siempre
en categoras, cada categora puede dividirse en subcategoras y cada subcategora puede
hacerlo en subclasificaciones.

Enfermedades:

Procedimientos:

Captulo
Seccin
- Categora
- Subcategora
- Subclasificacin

Captulo
- Categora
- Subcategora
- Subclasificacin

Existen cdigos vlidos desde categora en adelante y a cada subdivisin corresponde un


nuevo dgito en el cdigo. Un punto decimal separa las categoras de subcategoras y
subclasificaciones1.
Para asignar cdigo a una condicin o procedimiento se eligir siempre el cdigo de mayor
nivel de especificidad posible (mayor nmero de dgitos).
TIPO DE CDIGOS
Enfermedades
(000-999)
Clasificacin Suplementaria
(V01-V86)
Causas Externas de Lesiones y Envenenamientos
(E800-E999)
Procedimientos
(00-99)
Morfologa de las Neoplasias
(M8000-M9970)

CATEGORA SUBCATEGORA SUBCLASIFICACIN

XXX

XXX.X

XXX.XX

VXX

VXX.X

VXX.XX

EXXX

EXXX.X

XX

XX.X

XX.XX

M8000/X - M9970/X

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CIE-9-MC

CONVENCIONES DE LA CIE-9-MC
Las convenciones de la CIE-9-MC, son las reglas generales, consensos e instrucciones establecidos para el correcto uso de la Clasificacin Internacional de Enfermedades. En el Anexo
1 se presenta un resumen de las principales convenciones que a continuacin se detallan.

I. CONVENCIONES EN FORMATO Y TIPOGRAFA


1. ndice Alfabtico de Enfermedades y Procedimientos
1.a. Formato
La CIE-9-MC utiliza un formato de sangrado para facilitar las referencias. Este sangrado
determina el nivel de especificidad de los trminos (a mayor sangrado mayor especificidad).
En el primer nivel de sangrado dentro del ndice Alfabtico se sitan los trminos principales, en negrita y con la letra inicial en mayscula, y en un progresivo grado de indentacin (sangra) aparecen los trminos modificadores (subtrminos) que pueden ser:
Modificadores esenciales: Aparecen listados bajo un trmino principal en una
lnea propia, en orden alfabtico, y estn indentados un espacio con respecto
al trmino que modifican. Determinan el cdigo que debemos asignar, y siempre deber utilizarse el trmino con un mayor grado de especificidad (mayor
sangrado) de entre todos los modificadores esenciales aplicables.
Modificadores no esenciales: Se denominan as porque no determinan la asignacin de cdigo, sirven para aclarar el mbito de referencia del trmino al que
modifican (principal o modificador). Van siempre entre parntesis siguiendo al
trmino que modifican (sin sangrado respecto a l) y comienzan en la misma
lnea que ste.
Ejemplo:
Sinequia (iris) (pupila) 364.70
anterior 364.72
perifrica 364.73
intrauterina (traumtica) 621.5
Trmino principal: Sinequia
Modificadores esenciales: anterior, perifrica, intrauterina
Modificadores no esenciales: (iris) (pupila) (traumtica)

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Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

1.b. Tipografa
La tipografa en negrita se utiliza para todos los trminos principales. La tipografa
en itlica (cursiva) se emplea para los cdigos asociados (secundarios), referencias
cruzadas y notas.

2. Lista Tabular de Enfermedades y Procedimientos


2.a. Formato
Categoras, subcategoras y subclasificaciones aparecen con progresivo nivel de sangrado (a mayor sangrado mayor especificidad).
2.b. Tipografa
La tipografa en negrita se utiliza para todos los cdigos y ttulos de la Lista Tabular. La
tipografa en cursiva (itlica) se emplea para las notas de exclusin y para identificar
aquellos cdigos asociados que no se deben emplear en primer lugar en la codificacin de las enfermedades.

II. CONVENCIONES SOBRE EL USO DEL NDICE ALFABTICO


En general, se sigue un orden alfabtico con algunas excepciones:
- En el ndice Alfabtico de Enfermedades los modificadores con y sin se sitan
inmediatamente debajo del trmino principal, y no en el lugar que correspondera
alfabticamente en la letras c s.
- Los nmeros aparecen ordenados antes que los caracteres alfabticos.
Ejemplo:
Carencia, carente
3-beta-hidroxiesteroide deshidrogenasa 255.2
3-hidroxiacil CoA deshidrogenasa de cadena larga (LCHAD) 277.85
11-beta-hidroxilasa 255.2
17-alfa-hidroxilasa 255.2
18-hidroxiesteroide deshidrogenasa 255.2
20-alfa-hidroxilasa 255.2
21-hidroxilasa 255.2
AAT (alfa-1 antitripsina) 273.4
cido
ascrbico (con escorbuto) 267
cevitamnico (con escorbuto) 267
flico (vitamina Be) 266.2

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CIE-9-MC

- Los procesos obsttricos se encontrarn preferentemente bajo los trminos Embarazo,


Parto, Puerperal.
- La bsqueda de efectos tardos de lesiones cerebrovasculares, traumatismos y enfermedades infecciosas se efectuar por Tardo, Efecto.
- Las entradas para cdigos V suelen estar en los trminos:
- Admisin
- Examen
- Historia
- Observacin
- Problemas
- Estado
- Vacunacin

III. CONVENCIONES PARA ASIGNAR CDIGO


- Nunca han de utilizarse por separado y exclusivamente el ndice Alfabtico o la Lista
Tabular a la hora de asignar cdigo, es decir, la asignacin de un cdigo implica la
utilizacin conjunta de ambos y en la secuencia correcta para no incurrir en errores.
- Nunca se utilizarn cdigos de categora si existe subcategora para la misma, ni cdigos de subcategora si sta tiene su correspondiente subclasificacin. As, los cdigos
de tres (o cuatro) dgitos sern usados slo si no tienen ms subdivisiones. Un cdigo
es invlido si no ha sido codificado con el mayor nmero de dgitos requeridos.

Ejemplos:
- Primer ingreso de Infarto Agudo de Miocardio de localizacin inferolateral.
410.21 Infarto agudo de miocardio -de pared inferolateral- episodio
de atencin inicial
410 cdigo errneo ya que tiene subcategora
410.2 tambin es cdigo errneo ya que existe subclasificacin de 5 dgito

- Infarto Agudo de Miocardio del que desconocemos la localizacin y si es o no su


primer ingreso.
410.90 Infarto agudo de miocardio sitio no especificado episodio
de atencin no especificado
410 cdigo errneo ya que tiene subcategora
410.9 tambin es cdigo errneo ya que existe subclasificacin de 5 dgito

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Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

- Los cdigos con dgitos de subcategora 9 y de subclasificacin 0 (que identifican


generalmente cdigos inespecficos), as como los cdigos con dgitos de subcategora 8 y de subclasificacin 8 y 9 (que identifican generalmente cdigos residuales)
deben emplearse slo cuando el proceso no tiene otra posibilidad de codificacin
ms especfica en la categora2.
- Se deben usar dos o ms cdigos si se consideran necesarios para describir el proceso
aunque no exista instruccin explcita en tal sentido1.

Ejemplo:
648.2X Anemia que complica el embarazo, parto o puerperio
Este cdigo no indica el tipo de anemia por lo que es necesario emplear un cdigo
adicional para especificarlo, para definir mejor la condicin.

- No debe olvidarse la letra en los cdigos E de la Clasificacin suplementaria de


causas externas de lesiones y envenenamientos, ni en los cdigos V de la Clasificacin suplementaria de factores que influyen en el estado de salud y
contacto con los servicios sanitarios, ni en los cdigos M de Morfologa de las
neoplasias. La no representacin del carcter puede dar lugar a graves errores.
- No debe olvidarse el punto en los cdigos.

IV. ABREVIATURAS
1. NCOC: No Clasificado en Otro Concepto
Con esta abreviatura se indica que estos cdigos o trminos slo debern utilizarse
cuando se carezca de la informacin suficiente para codificar dicho diagnstico en
otro trmino ms especfico de entre los existentes.

Ejemplo:
Dficit
- Neurolgico NCOC 781.99

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CIE-9-MC

Desde el ndice Alfabtico este modificador (NCOC) nos lleva en la Lista Tabular a
cdigos titulados otros u otros especificados (normalmente un cdigo con
cuarto dgito 8 quinto dgito 9 en los cdigos diagnsticos) para:
a. Clasificar aquellos conceptos o diagnsticos que pese a estar especificados en la
historia clnica la CIE-9-MC no disponen de cdigo ms especfico. En el ndice
Alfabtico se emplea el modificador NCOC, despus de excluir el resto de
modificadores.
Ejemplo:
Urticaria retardada por presin
Urticaria
- Tipo especificado NCOC 708.8
708.8 Otra urticaria especificada

b. Asignar un cdigo cuando la expresin diagnstica es inespecfica y no permite


diferenciar entre varias entradas existentes y con diferente codificacin.
Ejemplo:
Enteritis viral
008.8 Infecciones intestinales debidas a otro organismo, no
clasificado bajo otro concepto

2. NEOM: No Especificado de Otra Manera


Esta abreviatura equivale a sin especificar o inespecificado, e indica que la expresin diagnstica de la que se dispone es tan poco especfica que no se puede clasificar en ningn cdigo ms especfico (normalmente un cdigo con cuarto dgito
9 quinto dgito 0 para cdigos diagnsticos).

Ejemplo:
Enteritis
558.9 Otras gastroenteritis/colitis no infecciosas y gastroenteritis
y colitis no infecciosas no especificadas

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Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

V. SIGNOS DE PUNTUACIN
1. [ ] [ ] Corchetes
Los corchetes de tipografa normal ([ ]) se emplean en la Lista Tabular para:
- incluir sinnimos, textos alternativos o frases aclaratorias,
- especificar los rangos de quintos dgitos que pueden ser asignados en la subcategora.
Ejemplo:
286.6 Sndrome de Desfibrinacin
Coagulacin intravascular difusa o diseminada [sndrome de CID]

Los corchetes con tipografa itlica ([ ]) indican una instruccin de clasificacin mltiple
y de secuencia obligada. El cdigo incluido entre corchetes de tipografa itlica (cdigo
asociado) clasifica la manifestacin y ser siempre secundario.
Ejemplo:
Artropata
- Behet, de 136.1 [711.2]

2. ( ) Parntesis
Los parntesis se emplean principalmente para especificar conceptos o condiciones que
pueden estar presentes o ausentes sin que por ello afecten a la asignacin de cdigo.
Los trminos incluidos entre parntesis se consideran modificadores no esenciales.
Ejemplo:
Pielitis (congnita) (urmica)

Los parntesis tambin se emplean para:


- Indicar los cdigos de morfologa tumoral
Hemolinfangioma (M9175/0)

- Indicar las referencias cruzadas


Hemoglobinopata (vase adems enfermedad, hemoglobina)

- Describir siglas o epnimos


SPOD (DOPS) (sndrome pulmonar obstructivo difuso)

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CIE-9-MC

- Delimitar el cdigo en las instrucciones de exclusin


Excluye: (XXX.XX)

- Acotar el rango de categoras incluidas dentro de los ttulos de captulo o secciones

3. : Dos puntos
Los dos puntos se emplean en la Lista Tabular despus de un trmino incompleto que
necesita uno o ms de los trminos modificadores que le siguen para la asignacin
de un cdigo correcto.
Ejemplo:
009.2 Diarrea infecciosa
Diarrea:
disentrica
epidmica

Enfermedad diarreica infecciosa NEOM

4. } Llave
Se utiliza para delimitar una serie de trminos, que son modificados por la expresin
que aparece a la derecha de la llave que los encierra.
Ejemplo:
421.9 Endocarditis aguda y no especificada
Endocarditis
Mioendocarditis
Periendocarditis

aguda o subaguda

5. Cuadrado
Aparece en la Lista Tabular, situado al margen izquierdo del cdigo y se emple slo en
algunas ediciones para indicar un cdigo de cuatro dgitos que no exista en la CIE-9,
y que por lo tanto es exclusivo de la CIE-9-MC. Posteriores ediciones de la CIE-9-MC
no han llevado a cabo esta distincin.
Ejemplo:
800.2 Cerrada con hemorragia subaracnoidea, subdural y extradural

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Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

6. Pargrafo
Aparece en la Lista Tabular en el extremo izquierdo del cdigo de la categora o subcategora e indica que hay una nota al pie de pgina, al principio del captulo, seccin,
categora o subcategora que es de aplicacin a todas las subdivisiones del cdigo.
Es una instruccin que obliga al uso de un dgito adicional tanto en un cdigo de
diagnstico como de procedimiento.

Ejemplo:
345 Epilepsia y ataques recurrentes
Excluye: epilepsia mioclnica progresiva (333.2)
La siguiente subclasificacin de quinto dgito deber usarse con las
categoras 345.0, 345.1, 345.4-345.9, marcadas con el smbolo ()
0 Sin mencin de epilepsia no tratable
1 Con epilepsia no tratable
345.0 Epilepsia no convulsiva generalizada
Ausencias:
atnicas
tpicas
Crisis:
aquinsticas
atnicas

Epilepsia menor
Pequeo mal
Picnolepsia

7. L Letra L
Apareci tan solo en una edicin en castellano (CIE-9-MC 4 Edicin), e indica que el
trmino que le precede no est contemplado en la versin inglesa, pero que se ha
incluido por ser frecuente en nuestro entorno y por ser ms apropiado que la traduccin de su trmino en ingls3. Posteriormente no se ha vuelto a utilizar.

Servicio Andaluz de Salud

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CIE-9-MC

Ejemplo:
493.0 Asma extrnseca
Asma:
alrgica con causa determinada
atpica

Asma:
de la infancia
por platino
profesional (L)

Fiebre del heno con asma


Excluye: asma:
alrgica NEOM (493.9)
de detergentes (507.8)
de la madera (495.8)
de los mineros (500)
cualquier enfermedad que curse con asma (L)

8. * Asterisco
Aparece en la Lista Tabular ante cdigos nuevos nicamente en la edicin de 1998 con
respecto a la anterior versin en castellano.
Ejemplo:
*300.82 Trastornos somatoformes sin diferenciar

9. + Signo ms
Aparece en la Lista Tabular ante cdigos que han sufrido algn tipo de modificacin
con respecto a la anterior versin (desde 1992 hasta 1995, incluidos)3.
Ejemplo:
+344.3 Monoplejia de miembro inferior
Parlisis de miembro inferior

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Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

VI. NOTAS
Pueden aparecer tanto en el ndice Alfabtico como en la Lista Tabular. En el ndice Alfabtico aparecen incluidas dentro de un recuadro y en itlica. Las notas tienen varios usos
o propsitos:
- Instrucciones a seguir en la asignacin o uso de cdigos
- Definir contenidos
- Definir conceptos
- Aclaraciones sobre el uso del cuarto y quinto dgito
- En el tomo de Procedimientos las notas se utilizan adems para aclarar el uso del cuarto
dgito para determinadas categoras. Suele aparecer bajo el trmino principal de la categora y es de aplicacin a todas las subdivisiones del cdigo cuya entrada aparezca
con tercer dgito y precedidas del smbolo (por lo que de entrar directamente desde el ndice Alfabtico en estos cdigos se deber volver al trmino principal de la categora bajo el que se encuentra la nota para una adecuada asignacin de cuarto dgito).
Ejemplo:

80 Incisin y escisin de estructuras de la articulacin


Incluye: operaciones sobre:
cpsula de la articulacin
cartlago
ligamento
membrana sinovial
menisco
Excluye: cartlago de:
articulacin temporomandibular (76.01-76.99)
La siguiente subclasificacin de cuarto dgito debe emplearse con las
categoras correspondientes a la seccin 80, marcada con el smbolo ()
para identificar el sitio:
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9

sitio no especificado
hombro
codo
mueca
mano y dedo
cadera
rodilla
tobillo
pie y dedos del pie
otros sitios especificados
columna vertebral

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CIE-9-MC

+80.0 Artrotoma para retirada de prtesis


[0-9]
Codificar adems cualquier:
insercin de espaciador (articular) (cemento) (84.56)
retirada de espaciador (articular) (de cemento) (84.57)
80.1 Otra artrotoma
[0-9]
Artrostoma
Excluye: aquella para:
acceso operatorio - omitir cdigo
artrografa (88.32)
artroscopia (80.20-80.29)
inyeccin de frmaco (81.92)

1. Notas de Instrucciones
Proporcionan instrucciones a seguir en la asignacin o uso de cdigos y debern seguirse siempre. Pueden ser de diferentes tipos:
1.a. Incluye
Puede aparecer debajo de un captulo, seccin, categora, subcategora o subclasificacin, y se usan para definir sinnimos, para indicar otros contenidos o para relacionar
ejemplos clasificables de igual manera.
Ejemplo:
206 Leucemia monoctica
Incluye: Leucemia:
histioctica
monoblstica
monocitoide

A veces, en la Lista Tabular aparece una lista de trminos bajo algunos cdigos de
cuarto y quinto dgito, pero que no van precedidos de la palabra Incluye. Estos
trminos (trminos de inclusin) son condiciones bajo las cuales el cdigo ser usado.
Pueden ser sinnimos del ttulo del cdigo, o en el caso de cdigos Otro especificado, constituir una lista de afecciones asignadas a este cdigo. Los trminos
de inclusin no son necesariamente exhaustivos. Pueden ser asignados a un cdigo

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NORMAS GENERALES

trminos adicionales que se encuentran tan slo en el ndice Alfabtico y no necesariamente aparecen en la lista de inclusin4.

Ejemplo:
216.5 Piel del tronco, salvo escroto
Ombligo
Piel de:
ano
espalda
ingle
mama

Piel de:
nalga
pared torcica
pared abdominal
perin
Piel perianal
Pliegue axilar

1.b. Excluye
Puede aparecer debajo de un captulo, seccin, categora, subcategora o subclasificacin. Cuando aparecen bajo un captulo o seccin se aplican a todas las subdivisiones de cdigos contenidas en ellos aunque no sean repetidas individualmente
en los mismos, por lo que se ha de comprobar siempre la posible existencia de estas
notas.
Define aquellos lugares anatmicos, procedimientos, causas o patologas que no
quedan recogidas en el trmino y que deben ser codificados de otra manera. Aparecen tambin para indicar determinadas condiciones especficas, que de presentarse
no pueden ser incluidas. En ambos casos, la nota indica que el trmino excluido del
cdigo debe ser codificado con otro cdigo (generalmente indicado).
Ejemplo:
385 Otros trastornos de odo medio y de la mastoides
Excluye: Mastoiditis (383.0-383.9)

Esta indicacin no es absoluta y cdigos mutuamente excluyentes pueden asignarse


juntos en algunos casos en los que es necesaria la codificacin mltiple4.

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CIE-9-MC

Ejemplo:
Paciente que por accidente de bricolaje domstico es golpeada por cada de mueble
en su domicilio presentando fractura cerrada diafisaria de cbito izquierdo y de la
difisis del radio derecho:
813.21
813.22
E917.3
E849.0

Fractura de difisis, cerrada de radio (exclusivamente)


Fractura de difisis, cerrada de cbito (exclusivamente)
Golpe accidental por muebles sin cada subsiguiente
Lugar de acontecimiento: Hogar

Fracturas de distintos huesos presentes al mismo tiempo y con diferentes cdigos


deben ser usados juntos.

En otros casos la propia naturaleza de las condiciones hace imposible su uso simultneo. As los cdigos que identifican patologa congnita y adquirida no deben ser
usados juntos para una misma condicin y localizacin1.
1.c. Emplear cdigo adicional
Indica que se debe aportar ms informacin, usando un cdigo adicional, para dar
una imagen ms completa del proceso, es decir, que en caso de conocerse o estar
presente la condicin especificada en la nota debe aadirse el cdigo adicional. No
se determina la secuencia de los cdigos.

Ejemplo:
438.89 Otros efectos tardos de enfermedad cerebrovascular
Emplear cdigo adicional para identificar el efecto tardo.
Paciente con epilepsia vascular como secuela de ACV antigua:
345.90 Epilepsia no especificada-sin mencin de epilepsia no tratable
438.89 Otros efectos tardos de enfermedad cerebrovascular

1.d. Codificar primero la enfermedad subyacente


Aparece en categoras cuyos cdigos no pueden utilizarse como diagnstico principal.
Ciertas afecciones tienen a la vez una etiologa fundamental y manifestaciones en mltiples sistemas debido a dicha etiologa. Donde tal combinacin (etiologa/manifestacin) se presenta, aparece una nota de Emplear cdigo adicional en el cdigo de

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NORMAS GENERALES

la etiologa y una nota de Codificar primero o Codificar primero la enfermedad subyacente en el cdigo de la manifestacin. Esta nota exige que la patologa
subyacente (etiologa) se registre primero y la manifestacin despus (codificacin
mltiple), apareciendo tanto el cdigo como el ttulo o las instrucciones en itlica.
La nota Codificar primero est tambin bajo ciertos cdigos que no son especficamente cdigos de manifestaciones pero son debidos a una causa fundamental (ej.:
diabetes).
Cuando se presenta la nota Codificar primero y:
- est presente una afeccin fundamental, sta ltima debe ser codificada primero,
- en los casos donde no exista una afeccin fundamental responsable, o no sea
identificable como tal, la nota de Codificar primero puede ignorarse1.

Ejemplo:
731.8 Otra implicacin sea en enfermedades clasificadas bajo otros
conceptos
Codificar primero la enfermedad subyacente, tal como:
diabetes mellitus (250.8)

Las notas Codificar primero y Emplear cdigo adicional son usadas tambin
como reglas de ordenacin para ciertos cdigos de codificacin mltiple de una
afeccin nica4.

Ejemplo:
+ 294.1 Demencia en enfermedades clasificadas en otro lugar
Demencia tipo Alzheimer
Codificar primero cualquier enfermedad subyacente, como:
demencia con cuerpos de Lewi (331.82)
demencia con Parkinsonismo
demencia en:
corea de Huntington (333.4)
degeneracin hepatolenticular (275.1)
enfermedad de Alzheimer (331.0)

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CIE-9-MC

1.e. Codificar adems


En la Clasificacin de Enfermedades esta instruccin siempre aparece bajo un cdigo
y titulo en itlica. Nos indica el requerimiento del uso de ms de un cdigo para
clasificar la causa o patologa, estableciendo adems la secuencia de la misma. Obligatoriamente debe aadirse otro cdigo diagnstico que ser siempre principal.
Ejemplo:
595.4 Cistitis en enfermedades clasificadas bajo otros conceptos
Codificar adems la enfermedad subyacente, tal como:
actinomicosis (039.8)
amebiasis (006.8)
bilharziasis (120.0-120.9)
infestacin por Equinococo (122.3, 122.6)

Existen particularidades en las convenciones a utilizar en la Clasificacin de Procedimientos con respecto a la Clasificacin de Enfermedades referidas a la instruccin
Codificar adems. En este tomo se usa como una instruccin de codificacin
mltiple, que sirve para avisar de que un procedimiento puede a veces realizarse
simultneamente con otro procedimiento o puede implicar necesariamente la realizacin de otro que lo facilita o lo permite.
En la Clasificacin de Procedimientos se usa como una instruccin de codificacin
mltiple, y sirve:
- para avisar de que un procedimiento puede a veces realizarse simultneamente
con otro procedimiento,
- o que implica necesariamente la realizacin de otro que lo facilita o lo permite.
Se debe interpretar como codificar adems solamente si se ha realizado alguna tcnica de las indicadas1. Si el procedimiento no se ha efectuado no implica obligatoriedad. Esta nota aparece generalmente al inicio de una categora o subcategora y
es de aplicacin a todas las divisiones subsiguientes.
Ejemplos:
13.1 Extraccin intracapsular del cristalino
Codificar adems cualquier insercin simultnea de pseudocristalino (13.71)
35.3 Operaciones sobre estructuras adyacentes a las vlvulas cardacas
Codificar adems derivacin cardiopulmonar [circulacin extracorprea]
[mquina corazn-pulmn] 39.61

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NORMAS GENERALES

1.f. Omitir cdigo


Aparece tanto en el Listado Tabular como en el Alfabtico de Procedimientos e indica
que el cdigo no debe ser asignado cuando:
- el abordaje va implcito en el procedimiento,
- se trata de un procedimiento menor que no merezca la pena ser recogido por
separado.
Tambin puede aparecer como No codificar.
Ejemplo:
80.1
[0-9]

Otra artrotoma
Artrostoma

Excluye: aquella para:


acceso operatorio - omitir cdigo
artrografa (88.32)
artroscopia (80.20-80.29)
inyeccin de frmaco (81.92)

1.g. Codificar, si es aplicable


Indica que si una condicin causal especificada tras la nota est presente, el cdigo de
sta debe ser asignado con anterioridad1. Por ejemplo, si se conoce que la pielonefritis crnica es secundaria a reflujo vesicoureteral, el cdigo de este reflujo (593.7X
Reflujo vesicoureteral) deber ser asignado antes:

Ejemplo:
590.0 Pielonefritis crnica
Pielitis crnica
Pionefrosis crnica
Codificar, si es aplicable, cualquier patologa causal primero
590.00 Sin lesin de necrosis medular renal
590.01 Con lesin de necrosis medular renal

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CIE-9-MC

2. Referencias cruzadas
Envan a otro lugar del ndice Alfabtico para completar la instruccin. Existen cuatro tipos:
2.a. Vase
Enva a un trmino principal ms especfico, donde podr encontrarse un cdigo
ms correcto. Es obligatorio ir al trmino anotado con vase para localizar el
cdigo correcto1.
Ejemplo:
Cardionefritis - vase Hipertensin, cardiorrenal
Cardionefropata - vase Hipertensin, cardiorrenal
Cardionefrosis - vase Hipertensin, cardiorrenal

2.b. Vase adems o Vase tambin


Nos indica que existe informacin adicional, en otro lugar, mediante la que se podra
asignar otro cdigo. No es imprescindible seguir el vase adems cuando el
trmino principal original proporciona el cdigo especfico1.
Ejemplo:
Inoculacin -vase adems Vacunacin

2.c. Vase categora


Indica que antes de asignar un cdigo debe revisarse la categora a la que dirige.
Ejemplo:
Aborto (completo) (incompleto) (inevitable) (con retencin de productos
de la concepcin) 637.9
NOTA: Emplear la siguiente subclasificacin de quinto
dgito con las categoras 634-637:
0 sin especificar
1 incompleto
2 completo
- con
complicacin especificada NCOC 637.7
complicacin (es) no especificada(s) 637.8
complicacin (cualquiera) seguidas de aborto previo - vase categora 639

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NORMAS GENERALES

2.d. Vase condicin o Vase enfermedad especfica


Aparece en el ndice Alfabtico cuando el trmino de entrada se corresponde con un
adjetivo ms que con la condicin a codificar1.
Ejemplo:
Arteria, arterial - vase enfermedad especfica

VII. TRMINOS RELACIONALES


1. Y
La conjuncin y debera ser interpretada como y/o pudiendo significar tanto y
como o cuando aparecen en un ttulo1.
Ejemplo:
38.5 Ligadura y extirpacin de venas varicosas
Se debera interpretar como ligadura y/o extirpacin de venas varicosas. La expresin
indica que tanto la ligadura como la extirpacin (una y otra) estn contenidas en el
cdigo 38.5, pero no necesariamente exige que se realicen simultneamente, sino
que el cdigo es vlido para ambas, independientemente de si se realizan juntas o
por separado.

2. Con, Con mencin de, Asociado con y En


Indican que ambas condiciones o procedimientos han de estar presentes, no indican
necesariamente relacin causa/efecto entre ellos1.
La palabra con en el ndice Alfabtico se ordena siguiendo inmediatamente al trmino principal, no en orden alfabtico.

3. Debido a
Indica que entre ambas condiciones existe una relacin causa/efecto. Aparece en el
ndice Alfabtico y ha de seguirse obligatoriamente cuando se presente esa determinada relacin causa/efecto1.

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CIE-9-MC

Ejemplo:
Miocardiopata (congestiva) (constrictiva) (espordica) (familiar) (idioptica) (infiltrante) (no obstructiva hipertrfica) (obstructiva) (primaria)
(restrictiva) 425.4
- alcohlica 425.5
- almacenamiento de glucgeno 271.0 [425.7]
- amiloidea 277.39 [425.7]
- bebedores, de los 425.5
- beriberi 265.0 [425.7]
- debida a
- - amiloidosis 277.39 [425.7]
- - ataxia de Friedrich 334.0 [425.8]
- - beriberi 265.0 [425 7]
- - distrofia muscular progresiva 359.1 [425.8]
- - enfermedad de Chagas 086. 0
- - glucogenosis cardaca 271.0 [425.7]
- - influenza 487.8 [425.8]
- - miotona atrfica 359.2 [425.8]
- - mucopolisacaridosis 277.5 [425.7]
- - sarcoidosis 135 [425.8]
- metablica NCOC 277 .9 [425.7]
- nutricional 269.9 [425.7]

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NORMAS GENERALES

PROCEDIMIENTO GENERAL DE CODIFICACIN


Para una completa y fiable clasificacin de diagnsticos y procedimientos es necesario
contar con5:
- Historia clnica nica por paciente
- Personal especializado
- Normas de uso
- Unidad de documentacin clnica centralizada
- Mecanismos de control de calidad
Para codificar correctamente un episodio es necesario seguir una secuencia de procesos
que, salvo algunas excepciones y a falta de normas o instrucciones particulares que indiquen otro proceder, consisten en5,6:

I. INDIZACIN DEL EPISODIO ASISTENCIAL


1. Identificar los diagnsticos y procedimientos que deben ser codificados
Para ello, hay que localizar y leer toda la informacin correspondiente al episodio. Una
buena aproximacin la dar el informe de alta. Sin embargo, ste no ser suficiente
en muchos casos, ya que a veces se hace imprescindible conocer la circunstancia del
ingreso, la circunstancia del alta, una descripcin de las tcnicas quirrgicas, etc.
Por ello, es conveniente revisar adems otros documentos:
- Informe asistencia en urgencias
- Hoja de anamnesis y exploracin clnica
- Hoja operatoria
- Informes: anatoma patolgica, radiologa, interconsulta, otros
- Hoja de curso clnico
- Hojas de evolucin de enfermera
En cuanto a los procedimientos habr de confirmarse que se han realizado durante el
episodio, e incluir tambin los procedimientos que hayan podido realizarse fuera del
centro durante el ingreso siempre que cumplan los requisitos incluidos en el Manual
de Instrucciones del CMBD en vigor http://www.sas.junta-andalucia.es/principal/
documentosAcc.asp?pagina=profesionales_cmbda

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CIE-9-MC

2. Identificar los diagnsticos y procedimientos principales y secundarios


El paso fundamental para una correcta interpretacin del episodio es distinguir los
conceptos de diagnstico y procedimiento principal y los secundarios. El Manual de
Instrucciones del CMBD (2009)7 los define como:
2.a. Diagnstico Principal
En el mbito de la hospitalizacin, se define diagnstico principal como el
proceso que, tras el estudio pertinente y al alta hospitalaria, se considera el
responsable del ingreso del usuario en el hospital (Orden 6 septiembre 1984,
del Ministerio de Sanidad y Consumo).
En el mbito del hospital de da quirrgico (HDQ), se define diagnstico principal
como el proceso, que al alta hospitalaria, se considera responsable del procedimiento o del grupo de procedimientos relacionados que se han realizado al
paciente en este mbito.
En el mbito del hospital de da quirrgico, en el caso de que al paciente se
le realicen procedimientos no relacionados entre si (ej.: herniorrafia inguinal
y reparacin de fimosis) quedar al arbitrio del documentalista identificar el
diagnstico principal (ej.: hernia inguinal o fimosis), e introducir el resto en
campos de diagnsticos secundarios.
En el mbito del hospital de da mdico (HDM), se define diagnstico principal
como el proceso, que al alta hospitalaria, se considera responsable del procedimiento o grupo de procedimientos relacionados que se han realizado al
paciente en este mbito.
2.b. Diagnsticos Secundarios
Se consideran diagnsticos secundarios a los procesos patolgicos que no son el principal y que coexisten con l en el momento del ingreso o contacto, que se desarrollan
a lo largo de ste, o que influyen en su duracin o en el tratamiento administrado.
Deben excluirse los diagnsticos relacionados con un episodio anterior y que no
tengan que ver con el que ha ocasionado el actual ingreso o contacto.
En general se tratar de los diagnsticos y comorbilidades presentes al ingresar, as
como las complicaciones que hayan podido aparecer en el transcurso del mismo.

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NORMAS GENERALES

Para propsitos de informacin la definicin de diagnsticos secundarios es interpretada como las afecciones adicionales que influyan en el cuidado del paciente cuando
impliquen algunas de las siguientes condiciones1:
- Evaluacin clnica
- Tratamiento teraputico
- Procedimientos diagnsticos
- Alargamiento de la estancia hospitalaria
- Cuidados o monitorizacin de enfermera
Los diagnsticos descritos en otros episodios de ingresos anteriores y resueltos no se
codificarn.
2.c. Procedimiento Principal
En el CMBD de hospitalizacin esta variable registrar el primer procedimiento quirrgico programado (incluidos los diferidos) que acontezca en el tiempo, que est
relacionado con el diagnstico principal y que haya ocupado un quirfano. Se incluirn las cesreas programadas. En el CMBD de hospitalizacin contendr un cdigo
comprendido entre el 00.01 y el 86.99.
Si un procedimiento no cumple estas condiciones ocupar una de las restantes posiciones de procedimientos quirrgicos/diagnsticos/teraputicos (P2 a P15), pero nunca
se registrar en este campo (P1); tal es el caso de los procedimientos quirrgicos
realizados de forma urgente.
En los CMBD de hospital de da quirrgico y hospital de da mdico esta variable
recoger tanto los procedimientos quirrgicos como los obsttricos, teraputicos o
diagnsticos.
2.d. Procedimientos Secundarios
Se incluirn tanto los procedimientos quirrgicos como los obsttricos, teraputicos o
diagnsticos.

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CIE-9-MC

II. CODIFICACIN CON LA CIE-9-MC


1. Identificar los Trminos Clave para la bsqueda en los ndices Alfabticos de diagnsticos y procedimientos
Estos trminos clave sern las palabras extradas de las expresiones diagnsticas y
procedimientos que permitan acceder al ndice Alfabtico.

2. Consultar el ndice Alfabtico correspondiente


2.a. Localizar el trmino principal
El trmino principal aparece en negrita y con la inicial en mayscula. Se buscar la
correspondencia del trmino clave con un trmino principal; si no se encuentra esta
correspondencia deberemos considerar sinnimos, epnimos, trminos alternativos
o ms genricos.
Ejemplo:
Enfermedad, Admisin, etc.

En general, para seleccionar el trmico clave deben seguirse las siguientes prioridades:
1. Patologa o proceso. Ejemplo: Meningitis bacteriana, Apendicitis aguda.
2. Adjetivo: En determinadas expresiones diagnsticas no aparece ningn trmino
clave identificador del proceso. En estos casos la prioridad ser el adjetivo.
Ejemplos: Ovario poliqustico, Cierre imperfecto del ostium secundum.
3. Nombre de la enfermedad. Ejemplo: pulmn de granjero.
4. Epnimo. Ejemplo: Sndrome de Mallory-Weiss.
Una vez identificados los trminos claves, stos se debern buscar en el ndice Alfabtico.
En los nombres y epnimos el ndice Alfabtico ofrece entradas tanto por el propio
nombre y epnimo (ms completa) como bajo los trminos Enfermedad, Sndrome,
etc. La localizacin topogrfica no suele ser vlida como trmino clave. Algunos conceptos o condiciones tienen ms de una entrada (sinnimos) en el ndice Alfabtico.
2.b. Analizar las notas
Anlisis y verificacin de las notas que existan en el ndice Alfabtico, las cuales suelen
estar incluidas dentro de un recuadro.
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NORMAS GENERALES

2.c. Leer los modificadores no esenciales


Los modificadores no esenciales aparecen entre parntesis despus del trmino principal o de otros trminos.
2.d. Seguir los modificadores esenciales
Analizar todos los modificadores esenciales que se adecuen a la expresin diagnstica,
alcanzando siempre el mximo nivel de especificidad (indentacin) de los posibles.
Los modificadores esenciales aparecen en orden alfabtico bajo el trmino principal y
deben ser analizados y comparados con la informacin existente en la historia clnica
hasta determinar cul de ellos es el ms especfico.
2.e. Seguir las referencias cruzadas
Se seguirn todas las referencias cruzadas: vase, vase adems, vase categora.
2.f. Seleccin del cdigo adecuado

3. Consultar Lista Tabular


3.a. Bsqueda del cdigo en la Lista Tabular
3.b. Anlisis de notas y resto de instrucciones presentes en la Lista Tabular
Anlisis y verificacin de las notas que existan tanto en el cdigo asignado por el ndice Alfabtico como en el captulo, seccin y categora correspondientes al mismo.
Actuar segn las instrucciones, si stas son pertinentes para el caso:
- notas de inclusin,
- notas e instrucciones de codificacin mltiple,
- instrucciones de uso de dgito adicional, etc.
3.c. Asignacin definitiva del cdigo
Al contrario de lo que sucede con los procedimientos, los cdigos de diagnsticos
no pueden asignarse repetidos en el mismo episodio por lo que se asignar un solo
cdigo diagnstico cuando esto suceda.
Ejemplo:
Paciente con absceso subheptico y absceso subfrnico izquierdo.
Ambos conducen al 567.22 Absceso peritoneal que slo se consignara una vez.

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CIE-9-MC

NORMAS GENERALES PARA LA CODIFICACIN DE


DIAGNSTICOS
I. CODIFICACIN MLTIPLE
Se entiende por codificacin mltiple la necesidad de asignar ms de un cdigo para identificar una expresin diagnstica.

1. Cdigos principal, secundario y asociado/s


En la terminologa se habla de varios tipos de cdigos:
1.a. Respecto al episodio
Cdigo principal: aquel asignado al diagnstico principal
Cdigo/s secundario/s: aquellos asignados a cualquier diagnstico secundario
1.b. Respecto a la secuencia de orden al codificar
Primer cdigo: cdigo secuenciado en primer lugar en la codificacin mltiple
pudiendo o no ser el principal. Por definicin el cdigo principal siempre ser,
a la vez, primer cdigo.
Cdigo/s asociado/s: aquellos cdigos complementarios de otro cdigo, principal
o secundario, con el fin de recoger la informacin completa de un literal. Nunca
podrn ser principal ni primer cdigo5.
Ejemplos:
- Paciente que ingresa por reagudizacin de su insuficiencia renal crnica leve
debida a una nefropata ya conocida y causada por su DMNID:
ORDEN
EPISODIO

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CDIGOS

Cdigo
Principal

584.9

Cdigo
Secundario

585.2

Cdigo
Secundario

250.40

Cdigo
Secundario

583.81

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DESCRIPCIN

ORDEN
SECUENCIA

Fallo renal agudo no especificado

Nefropata renal crnica estadio II


(leve)
DMNID o no especificada con manifestaciones renales no establecida como
incontrolada
Nefritis y nefropatas no especificadas
como agudas o crnicas en enfermedades clasificadas bajo otros conceptos

Primer
Cdigo
Cdigo
Asociado

NORMAS GENERALES

- Paciente que ingresa por polineuropata diabtica, diagnosticado previamente de


insuficiencia renal crnica leve debida a una nefropata ya conocida y causada por
su DMNID:
ORDEN
EPISODIO

ORDEN
SECUENCIA

CDIGOS DESCRIPCIN

Cdigo
Principal

250.60

DMNID o no especificada con manifestaciones neurolgicas no establecida como


incontrolada

Primer
Cdigo

Cdigo
Secundario

357.2

Polineuropata en diabetes

Cdigo
Asociado

Cdigo
Secundario

250.40

DMNID o no especificada con manifestaciones renales no establecida como incontrolada

Primer
Cdigo

Cdigo
Secundario

583.81

Nefritis y nefropatias no especificadas


como agudas o crnicas en enfermedades
clasificadas bajo otros conceptos

Cdigo
Asociado

Cdigo
Secundario

585.2

Nefropata renal crnica estadio II (leve)

2. Convenciones sobre etiologa/manifestacin


Ciertas afecciones tienen a la vez una etiologa fundamental (ej.: diabetes mellitus)
y distintas manifestaciones en mltiples sistemas (nefropata, polineuropata, etc.).
Para estas condiciones la CIE-9-MC tiene una convencin que exige que la afeccin
etiolgica fundamental sea codificada primero seguida por la/s manifestacin/es. Es
decir, donde tal combinacin se produzca existe:
- una nota de Emplear cdigo adicional en el cdigo de la etiologa,
- una nota de Codificar primero en el cdigo de la manifestacin.
Estas notas de instruccin indican el orden de secuencia de los cdigos: etiologa seguida de manifestacin.
En otros casos los cdigos de manifestacin aparecen como Enfermedades clasificadas en otra parte. En tal caso, los cdigos aparecen entre corchetes y no pueden
ser usados como diagnstico principal. Deben ser usados como cdigo asociado tras
un cdigo de afeccin etiolgica fundamental y deben ser listados siguiendo la misma.

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35

CIE-9-MC

Si se presentase ms de una manifestacin deben usarse tantos cdigos como se necesiten para describir completamente la afeccin.

Ejemplo:
Paciente con DMNID de mal control en fase insulnica con polineuropata y sndrome
nefrtico diabticos que ingresa por descompensacin (hipoglucemia).
250.82 Diabetes con otras manifestaciones especificadas, incontrolada
250.62 Diabetes mellitus tipo 2 con manifestaciones neurolgicas, incontrolada
357.2 Polineuropata en diabetes
250.42 Diabetes mellitus tipo 2 con manifestaciones renales, incontrolada
581.81 Sndrome nefrtico en enfermedades clasificadas bajo otros
conceptos
V58.67 Uso prolongado actual de tratamiento con insulina

3. Codificacin mltiple de una afeccin simple


Hay otras afecciones simples que tambin requieren ms de un cdigo. Las notas
Emplear cdigo adicional aparecen en la Lista Tabular e identifican casos que,
sin formar parte de una combinacin etiologa/manifestacin, necesitan ms de
un cdigo para describir completamente la afeccin. La regla para la secuencia de
cdigos es la misma, Emplear cdigo adicional indica que debe ser aadido un
cdigo asociado.
Por ejemplo, para infecciones que no estn incluidas en el captulo 1, se requiere un
cdigo secundario de la categora 041 Infeccin bacteriana en afecciones clasificadas bajo otros conceptos y las de sitio no especfico, para identificar el organismo
bacteriano causante de la infeccin. Una nota Emplear cdigo adicional se
encontrar normalmente en el cdigo de infeccin que indica la necesidad de aadir
un cdigo asociado para codificar el organismo.
La nota Codificar primero aparece tambin bajo ciertos cdigos que no son especficamente cdigos de manifestaciones pero son debidos a una causa fundamental.
Cuando se presenta la nota Codificar primero y est presente la afeccin causal,
sta debe ser codificada primero. En los casos en los que no exista afeccin fundamental responsable o no es identificable la misma, la nota de Codificar primero
puede ser ignorada1.
36

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

Ejemplo:
lcera de miembro inferior.
707.1 lcera de miembros inferiores, excepto de decbito
lcera, crnica:
trfica
neurognica

} de miembro inferior

Codificar primero cualquier enfermedad subyacente asociada:


Aterosclerosis de las extremidades con lceracin (440.23)
Diabetes mellitus (250.80-250.83)
Hipertensin venosa crnica con lcera (459.31)
Hipertensin venosa crnica con lcera e inflamacin (459.33)
Sndrome posflebtico con lcera (459.11)
Sndrome posflebtico con lcera e inflamacin (459.13)
707.10 lcera de miembro inferior, no especificada
707.11 lcera de muslo
707.12 lcera de pantorrilla
707.13 lcera de tobillo
707.14 lcera de taln y mediopie
Superficie plantar del mediopie
707.15 lcera de otra parte del pie
Dedos
707.19 lcera de otra parte del miembro inferior

La expresin lcera crnica trfica de miembro inferior sin ms datos causales


(decbito, diabetes, arteriosclerosis o patologa venosa) se codifica como 707.10
lcera de miembro inferior, no especificada.
La nota Codificar primero, si es aplicable, cualquier afeccin causal, indica que
este cdigo debe ser asignado como diagnstico primero cuando la afeccin causal
es desconocida o aplicable. Si la afeccin causal fuese diferente a la especificada (y
por tanto no aplicable) la nota puede ignorarse.

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CIE-9-MC

Ejemplo:
Uremia crnica leve en paciente sin hipertensin: 585.2 Nefropata renal crnica,
Estadio II (leve)
La nota, en este caso, no sera aplicable.
585 Nefropata crnica
Uremia crnica
Codificar primero la enfermedad renal crnica hipertensiva, si es
aplicable, (403.00-403.91, 404.00-404.94)
Emplear un cdigo adicional para identificar estado de trasplante renal,
si es aplicable (V42.0)
Emplear cdigo adicional para identificar manifestaciones tales como:
Urmica
Neuropata (357.4)
Pericarditis (420.0)
585.1 Nefropata crnica, Estadio I
585.2 Nefropata renal crnica, Estadio II (leve)
585.3 Nefropata renal crnica, Estadio III (moderada)
585.4 Nefropata renal crnica, Estadio IV (grave)
585.5 Nefropata renal crnica, Estadio V
Excluye: enfermedad renal crnica, estadio V que requiere dilisis crnica
(585.6)

En otros casos, como pueden ser la codificacin de efectos tardos, complicaciones


y cdigos obsttricos puede ser necesaria la utilizacin de mltiples cdigos para
describir completamente la condicin4.

II. CDIGOS DE COMBINACIN


Un cdigo de combinacin es un cdigo simple usado para clasificar a la vez:
dos diagnsticos,
un diagnstico con un proceso secundario asociado (manifestacin),
un diagnstico con una complicacin asociada,
algunos efectos tardos y sus manifestaciones.

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NORMAS GENERALES

Los cdigos de combinacin estn identificados por entradas de subtrminos en el ndice


Alfabtico, y por las notas de exclusin e inclusin en la Lista Tabular.
Se asignar un cdigo de combinacin cuando este cdigo identifique completamente las
afecciones implicadas, o cuando el ndice Alfabtico as lo indique.
La codificacin mltiple no debe usarse cuando la clasificacin proporciona un cdigo de
combinacin que claramente identifica todos los elementos documentados del diagnstico.
Ejemplo:
Paciente con colelitiasis, coledocolitiasis obstructiva y colecistitis crnica reagudizada.
574.81 Clculos de la vescula y del conducto biliar con colecistitis aguda
y crnica, con obstruccin

Cuando el cdigo de combinacin carece de la necesaria especificidad para describir la


manifestacin o complicacin, debe usarse la codificacin mltiple y asignar cdigo/s
adicional/es.
Ejemplos:
- Paciente con cardiopata hipertensiva, nefropata hipertensiva y con reagudizacin
de su insuficiencia cardaca sistlica.
404.91 Enfermedad renal crnica y cardaca hipertensivas con insuficiencia cardaca y con enfermedad crnica del rin estadio 1 a estadio 4
o sin especificar
428.23 Insuficiencia cardaca sistlica aguda sobre crnica
No es suficiente slo el cdigo de combinacin ya que sabemos el tipo de insuficiencia
cardaca (sistlica) por lo que es necesario asignar otro cdigo ms.

- Paciente con fractura de cuello de fmur y tercio medio de tibia de pierna derecha,
ambas cerradas
820.8 Fractura de parte no especificada de cuello de fmur - cerrada
823.20 Fractura de tibia exclusivamente - difisis, cerrada
Es incorrecto asignar el 827.0 Otras fracturas, fracturas mltiples y fracturas
mal definidas del miembro inferior - cerrada, lo correcto es asignar los cdigos
propios de ambas fracturas.

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CIE-9-MC

III. CDIGOS DE SNTOMAS, SIGNOS Y ESTADOS MAL DEFINIDOS O


IMPLCITOS EN EL DIAGNSTICO
El captulo 16 de la CIE-9-MC: Sntomas, signos y afecciones mal definidas (cdigos 780.0799.9) contiene los cdigos de la mayora de signos y sntomas.
Nunca se debern emplear cdigos de este captulo para identificar el diagnstico principal si tenemos un diagnstico confirmado. Son aceptables como cdigo (diagnstico
principal) tan solo cuando no se ha establecido un diagnstico mdico definitivo.
Los signos y sntomas presentes normalmente y que constituyen parte integral de la
evolucin de una enfermedad no deben ser asignados como cdigo adicional.

Ejemplo:
Paciente que ingresa con nuseas y vmitos y que es diagnosticado de gastroenteritis
aguda viral.
008.8 Enteritis- por otro organismo, no clasificado bajo otro concepto

Usualmente la CIE recoger para algunas enfermedades aquellos signos o sntomas de


especial relevancia como:
- Quinto dgito en la categora de la enfermedad
- Cdigo propio en el mismo captulo
- [Cdigo asociado secundario]
Si esto no sucede (la CIE no identifica los signos o sntomas relevantes de la enfermedad) y la relevancia del sntoma hace que se convierta en objetivo para algn procedimiento teraputico o motivo de cuidados debern ser codificados como cdigo/s
adicional/es.
Ejemplo:
Paciente con neumona neumoccica y derrame metaneumnico al que se le realiza
drenaje pleural.
481 Neumona pneumoccica
511.1 Pleuresia -con derrame con mencin de causa bacteriana que no
sea tuberculosis
34.04 Insercin de catter intercostal para drenaje

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NORMAS GENERALES

Los signos y sntomas que no se asocian habitualmente con una enfermedad (no forman parte de la sintomatologa habitual de la misma) pueden ser codificados cuando
aparezcan conjuntamente con la misma.

Ejemplo:
Paciente con ascitis en cirrosis heptica
789.59 Otras ascitis

Cuando un signo o sntoma sea atribuible a varias causas (expresado como diagnstico
diferencial) y al alta siga sin determinarse cul de ellas es la responsable, el signo o
sntoma ser el diagnstico principal y sus posibles causas se codificarn como diagnsticos secundarios.

IV. PROCESOS AGUDOS, SUBAGUDOS Y CRNICOS


Salvo instrucciones especficas del ndice Alfabtico o Tabular:
- La condicin subaguda se considera como aguda.
- Cuando una patologa se expresa como crnica y aguda (o subaguda) al mismo tiempo,
y existen en el ndice Alfabtico entradas diferentes para dichos procesos y con el
mismo nivel de indentacin, se asignarn ambos cdigos, siendo el proceso agudo
primer cdigo.

Ejemplo:
Paciente que ingresa por reagudizacin de un cor pulmonale crnico.
415.0 Cor pulmonale agudo
416.9 Cor pulmonale crnico

- Cuando la condicin de aguda, subaguda o crnica no aparezca como trmino modificador esencial, se ignorar y se codificar el proceso sin esta condicin.

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CIE-9-MC

V. EXISTENCIA DE DOS O MS PROCESOS QUE CUMPLAN LAS CONDICIONES PARA SER CONSIDERADOS COMO DIAGNSTICO PRINCIPAL
Cuando dos o ms afecciones o diagnsticos, en un momento determinado, cumplan los
requisitos para ser diagnstico principal, cualquiera de ellas podr serlo a no ser que:
- El Indice Alfabtico (ser principal en todo caso el de mayor nivel de indentacin), o la
Lista Tabular u otra norma de codificacin nos proporcione el orden de cdigos.
- Lo determinen las circunstancias de admisin, procedimientos diagnsticos y/o tratamiento proporcionado (se tomar como principal aquel que haya requerido mayores
cuidados y recursos).

VI. EXISTENCIA DE DOS O MS DIAGNSTICOS CONTRASTADOS


Si al alta no se hubiese llegado a un diagnstico, plantendose dos o ms alternativas
como diagnstico diferencial, se considerar diagnstico principal:
Si existen signos o sntomas frente a diagnsticos diferenciales:
Diagnstico principal: signo o sntoma referenciado
Diagnsticos secundarios: los diagnsticos diferenciales (contrastados)1
Si el signo o el sntoma fuese parte integral de todas las alternativas diagnsticas slo
se recogern stas y no se codificar el signo o sntoma1.
Ejemplo:
Hemorragia digestiva alta (HDA) por gastritis aguda vs angiodisplasia.
535.01 Gastritis aguda con hemorragia
537.83 Angiodisplasia de estmago y duodeno con hemorragia
Pudiendo ser cualquiera de ambos, diagnstico principal. La HDA es recogida en
ambos cdigos mediante subclasificacin de quinto dgito por lo que no es necesario
asignarle cdigo de hemorragia.

Si no se hubiese reflejado ningn sntoma o signo, tan solo las alternativas diagnsticas, y las condiciones del ingreso no indican lo contrario, cualquiera de ellas podra
ser el diagnstico principal siempre que tengan el mismo nivel de indentacin en el
ndice Alfabtico. Si este nivel de indentacin fuese diferente, ser diagnstico principal el cdigo de mayor nivel de indentacin y si no, el consumo de recursos ser el
determinante1.
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NORMAS GENERALES

VII. EXISTENCIA DE DOS O MS ETIOLOGAS DE UNA ENFERMEDAD


DEFINIDAS COMO PROBABLES
Si nos indican que un proceso tiene dos o ms etiologas definidas como probables
y al alta sigue sin establecerse la misma, consideraremos a la enfermedad como de
causa no especificada5.
Ejemplo:
Neumona infecciosa de causa bacteriana o viral.
486 Neumona, organismo no especificado

Si nos indican que un proceso al alta tiene mltiples etiologas, se codificarn todas
ellas.

VIII. DIAGNSTICOS DE SOSPECHA


En pacientes hospitalizados se considerarn como ciertos. Si el diagnstico indicado en el
momento del alta es calificado como probable, sospechado, parecido, posible,
o por descartar, se codificar en pacientes hospitalizados como ciertos1, 8.
Las excepciones a esta norma son:
- El SIDA.
- Pacientes ambulatorios (consultas externas). Las normas de codificacin para diagnsticos no confirmados (probable, sospechado, descartado, etc.) fueron desarrolladas
para pacientes ingresados en rgimen de hospitalizacin y no son de aplicacin a
pacientes ambulatorios. En esta circunstancia se codificar el signo o sntoma.

IX. DIAGNSTICOS DE SOSPECHA DESCARTADOS


Las categoras V71 y V29 se emplean para clasificar aquellos casos en los que tras ingreso
para observacin y diagnstico de posibles o presuntos procesos (sin que existan signos o
sntomas del mismo), stos son descartados definitivamente.
La categora V29 se utilizar en el periodo neonatal (primeros 28 das)3. La categora V71
ser diagnstico principal aunque existiesen otros procesos asociados no relacionados que
se codificarn como secundarios.

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CIE-9-MC

Ejemplo:
Paciente ingresada para biopsia por sospecha de neo de mama tras imagen sugerente en
una mamografa de screening. Tras nueva mamografa se evidencia la desaparicin de la
lesin. La paciente es adems hipertensa y padece una diabetes tipo II.
V71.1 Observacin por presunta neoplasia maligna
401.9 Hipertensin arterial- no especificada
250.00 Diabetes mellitus, sin mencin de complicacin tipo 2 o de tipo
no especificado, no establecida como incontrolada
V64.3 Procedimiento quirrgico o de otro tipo no realizado por otros motivos
87.37 Otras mamografas

X. AFECCIONES PREVIAS
Algunas veces se incluyen en el informe afecciones resueltas o diagnsticos y secuelas
previas que no influyen en la estancia actual ni en el nivel de cuidados. Tales afecciones
no deben ser codificadas. Sin embargo, los cdigos de antecedentes (V10-V19) deben ser
usados como cdigos secundarios si dichos antecedentes personales o familiares tienen
un impacto en el cuidado presente o influyen en el tratamiento1.
Las enfermedades crnicas tratadas en curso actual deben ser codificadas e informadas.

XI. HALLAZGOS ANORMALES


Los hallazgos anormales (laboratorio, rayos X, anatoma patolgica y otros resultados
diagnsticos) incluidos dentro de las categoras 790 a 796 no sern codificados a no ser
que el mdico indique su importancia clnica o no exista un diagnstico final. Un hallazgo
anormal en una prueba no indica necesariamente un trastorno1.
Si los hallazgos estn fuera de rangos normales y el mdico que lo atiende ha indicado
otras pruebas para evaluar la afeccin o el tratamiento prescrito, es conveniente preguntar
al mdico si se deben aadir los hallazgos anormales.

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NORMAS GENERALES

XII. COMPLICACIONES DE PROCEDIMIENTOS, CIRUGA O CUIDADOS


MDICOS
Cuando el ingreso es para tratamiento de una complicacin resultado de un procedimiento,
intervencin quirrgica o cuidado mdico, el cdigo de la complicacin ser diagnstico
principal.
Si la complicacin est clasificada en las categoras 996-999, se asignar un cdigo adicional (secundario) para especificar la complicacin, si fuese necesario para completar la
informacin contenida en estos cdigos4.

XIII. INGRESO DESDE ATENCIN AMBULATORIA


Cuando un paciente tratado en atencin especializada ambulatoria (hospital de da mdico
o quirrgico) es ingresado posteriormente en hospitalizacin, se considerar incluido a todos los efectos el periodo de atencin especializada ambulatoria en el de hospitalizacin,
por lo que el diagnstico principal en el episodio de hospitalizacin ser, por lo tanto, el
mismo que el que motiv su admisin en atencin especializada ambulatoria7.
Si el paciente ingresa desde atencin especializada ambulatoria directamente a hospitalizacin por una complicacin o comorbilidad agravada, el diagnstico principal ser el
motivo de ingreso en atencin especializada ambulatoria y la complicacin o comorbilidad
se registrarn como secundario/s.
Ejemplo:
Paciente con anemia ferropnica que acude a hospital de da para tratamiento de hierro
intravenoso, que realizndose la ferroterapia comienza con taquiarritmia por lo que pasa a
planta y se diagnostica de fibrilacin auricular.
280.9 Anemia por carencia de hierro, no especificada
427.31 Fibrilacin auricular
99.29 Inyeccin o infusin de otra sustancia teraputica o profilctica

XIV. EFECTOS TARDOS


Un efecto tardo es el efecto residual (afeccin producida) despus de haber finalizado la
fase aguda de una enfermedad o lesin. No hay lmite de tiempo en el que el cdigo de
efecto tardo pueda ser usado. La secuela puede ser evidente pronto, como en los casos
de accidente cerebrovascular, o puede ocurrir meses o aos ms tarde.
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CIE-9-MC

Para codificar los efectos tardos generalmente son necesarios dos o ms cdigos ordenados de tal manera que:
- se asignan en primer lugar la manifestacin (o manifestaciones) del efecto tardo,
- se codifica como secundario el cdigo de efecto tardo,
- se aadir un cdigo E de efecto tardo en el caso de que sea debido a una lesin,
envenenamiento o reaccin adversa.
Las excepciones a esta secuencia son1:
- el cdigo del efecto tardo es seguido por un cdigo de manifestacin identificado en
la Lista Tabular y en el ttulo,
- el cdigo de efecto tardo ha sido ampliado (a niveles de cuarto o quinto dgito) para
incluir las manifestaciones (cdigo de combinacin).
Ejemplo:
Categora 438 Efectos tardos de enfermedad cerebrovascular

- Cuando la manifestacin aparece en itlica no pudindose, por tanto emplear como


cdigo principal.

Ejemplo:
Artropata neuroptica de tobillo secuela de poliomielitis.
138 Efectos tardos de poliomielitis aguda
713.57 Artropata asociada con trastornos neurolgicos- tobillo y pie

En la fase aguda de la enfermedad o lesin que da lugar al efecto tardo nunca podr
usarse el cdigo de efecto tardo correspondiente a no ser que se trate de secuelas de
procesos agudos anteriores.
Ejemplo:
Paciente con afasia por ACV el pasado ao que ingresa por embolia de la cerebral
media con infarto aparecindole una hemiparesia que persiste al alta.
434.11 Embolia cerebral con infarto cerebral
342.90 Hemiplejia no especificada afectando a lado no especificado
438.11 Efectos tardos de enfermedad cerebrovascular- afasia

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NORMAS GENERALES

XV. AFECCIONES CALIFICADAS DE INMINENTES O AMENAZAS


Cualquier afeccin descrita en el momento del alta como inminente o amenaza se
codificar como sigue1, 4:
- Si ha tenido lugar, se codificar como diagnstico confirmado.
- Si no ha tenido lugar, se debe consultar el ndice Alfabtico para determinar si la
afeccin tiene un modificador para inminente o amenaza o bien, comprobar si
existen encabezamientos para inminente o amenaza.

Ejemplo:
Aborto (completo) (incompleto) (inevitable) (con retencin de
productos de la concepcin)
amenaza 640.0
que afecta al feto o al recin nacido 762.1

Si el modificador aparece listado, se asignar el cdigo correspondiente. Si el modificador


no est listado, se codifica la manifestacin fundamental existente y no la manifestacin
descrita como inminente o amenaza.

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CIE-9-MC

NORMAS GENERALES DE CODIFICACIN DE


PROCEDIMIENTOS
I. BSQUEDA DE PROCEDIMIENTOS EN EL INDICE ALFABTICO
La clasificacin principal en el ndice Alfabtico se ha realizado por tipos de procedimiento.
La bsqueda de los trminos principales puede realizarse a travs del:
Procedimiento general: Incisin, Escisin, Reparacin, Implante, Extirpacin, Reseccin. Si el procedimiento est expresado como extirpacin de tejido de un lugar
anatmico y no aparece en el ndice Alfabtico, buscaremos como trmino principal
escisin, como subtrmino Lesin y bajo l buscaremos el lugar anatmico.
Procedimiento especifico: Biopsia, Injerto, Endoscopia, Dilisis.
Nombre especifico: Histerectoma, Apendicectoma, Valvulotoma.
Epnimos: Las operaciones descritas mediante epnimos aparecen listadas como trmino principal en su adecuada secuencia alfabtica o bajo el trmino principal Operacin. Si este epnimo no aparece en el ndice Alfabtico ni bajo el trmino Operacin, buscaremos el trmino principal o el subtrmino que describa el procedimiento.
Siempre que se extirpe un implante sinttico, una prtesis o un transplante y no aparezca el procedimiento en el ndice Alfabtico, buscaremos como trmino principal
Extirpacin y como subtrmino Cuerpo extrao NCOC.

II. PROCEDIMIENTOS SIGNIFICATIVOS


Sern todos aquellos que utilicen quirfano o sala de partos, as como aquellos procedimientos diagnsticos y teraputicos que requieren recursos materiales y humanos especializados e implican un riesgo para el paciente. Si se ha llevado a cabo ms de un procedimiento, se recoger primero el que est ms relacionado con el diagnstico principal.
Debern recogerse todos aquellos procedimientos diagnsticos o teraputicos que impliquen1,5:
- Ciruga (quirfano o sala de partos).
- Anestesia.
- Algn tipo de riesgo para el paciente (procedimientos invasivos).
- Necesidad de entrenamiento especializado para su realizacin.
- Elevado coste.
- Consentimiento informado.
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NORMAS GENERALES

En general, las radiografas simples, analticas, cultivos rutinarios y ECG no deberan recogerse.

III. VAS DE ACCESO Y CIERRE EN LOS PROCEDIMIENTOS


Cuando la va de acceso forma parte habitualmente de un procedimiento no se recogern,
como se indica en la CIE-9-MC con la nota Omitir cdigo. Sin embargo s se codificar
en aquellos casos en que la ciruga descrita para la va de acceso no incluya la va o el cierre
habitualmente utilizado para ella. Tambin se codificar la va de acceso si la apertura de
una cavidad se sigue exclusivamente de un procedimiento diagnstico como pueda ser
una biopsia1.

Ejemplos:
- Laparotoma exploradora.
54.11 Laparotoma exploratoria
- Laparotoma exploradora y biopsia peritoneo.
54.11 Laparotoma exploratoria
54.23 Biopsia de peritoneo
- Biopsia peritoneo abierta.
54.23 Biopsia de peritoneo
- Laparotoma exploradora y hemicolectoma derecha con anastomosis trmino-terminal.
45.73 Hemicolectoma derecha

Las anastomosis trmino-terminales se consideran parte del cierre habitual (restitucin del
trnsito normal y de la integridad anatmica), por lo que no se codifican considerndose
incluidas en la reseccin. Sin embargo, otros tipos de anastomosis que implican una variacin en la disposicin anatmica o en la restitucin del trnsito habitual s han de ser
codificadas.

IV. TCNICAS IMPLCITAS EN EL PROCEDIMIENTO


Al igual que la va de acceso y cierre habituales para un procedimiento se consideran implcitos e incluidos en la codificacin del mismo, otras tcnicas habituales y rutinarias en
la realizacin de cada tipo de procedimiento como drenajes, lavados, etc., no implican la
asignacin de cdigos adicionales al del procedimiento.

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CIE-9-MC

La anestesia y los procedimientos asociados a ella, como la intubacin orotraqueal (IOT) o la


ventilacin mecnica, realizados con cualquier tipo de intervencin se consideran incluidos
en la misma, y por lo tanto no se codifican, salvo que por algn tipo de complicacin se
justifique la prolongacin de los mismos.
Ejemplos:
- Paciente intervenido de neoplasia de sigma mediante sigmoidectoma. Durante su estancia en reanimacin se procede a retirada de intubacin orotraqueal (IOT) y ventilacin
mecnica invasiva (VMI).
153.3 Neoplasia maligna de coln sigmoide
45.76 Sigmoidectomia

- Paciente intervenido de neoplasia de sigma mediante sigmoidectoma. Durante su estancia


en reanimacin se procede a retirada de IOT y VMI, tras la que aparece un sndrome de
distress respiratorio del adulto (SDRA) que obliga a su reintubacin e ingreso en UCI y al
mantenimiento de la VMI durante dos das ms.
153.3 Neoplasia maligna de coln sigmoide
518.5 Insuficiencia pulmonar tras trauma o intervencin quirrgica.
45.76 Sigmoidectoma
96.04 Insercin de tubo endotraqueal
96.71 Ventilacin mecnica continua durante menos de 96 horas

La anestesia raqudea para la cesrea no se codifica. No obstante, por convenio en el Sistema Sanitario Pblico de Andaluca (SSPA) a los partos iniciados con analgesia epidural
(independientemente de cmo finalicen) se les aadir el cdigo 03.91 Inyeccin de anestsico en el conducto espinal para analgesia para permitir su identificacin. No se debe
confundir la anestesia raqudea para la cesrea con la analgesia epidural.

V. VA DE ACCESO ENDOSCPICA, LAPAROSCPICA, TORACOSCPICA


O ARTROSCPICA
Existe un grupo de procedimientos en los que se especifica en el propio descriptor (ttulo) del
cdigo de la Clasificacin de Procedimientos su realizacin mediante tcnica endoscpica.
Para aquellos casos en los que el descriptor del cdigo en la Clasificacin de Procedimientos no contemple explcitamente la tcnica endoscpica, y el procedimiento se hubiese
realizado con ella, debern codificarse tanto el procedimiento como el tipo de tcnica
50

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NORMAS GENERALES

endoscpica empleada, siendo el procedimiento cdigo principal. No obstante, si se


realizan varios procedimientos, unos con cdigos de combinacin que incluyen la tcnica
endoscpica y otros que no los poseen, no es necesario codificar el tipo de tcnica endoscpica como cdigo adicional si ya se ha empleado un cdigo de combinacin que la
incluye anteriormente.
Si en el abordaje mediante la tcnica endoscpica se pasa por diferentes estructuras, se
asignar el cdigo correspondiente a la ltima estructura alcanzada1.

VI. BIOPSIAS
Su codificacin depende de si se realiza con o sin ciruga y segn sea abierta o cerrada.

1. Biopsia cerrada
Se consideran cerradas las biopsias percutneas y las realizadas mediante tcnica endoscpica. Las efectuadas por laparoscpica/toracoscopia se considerarn cerradas,
y se codificarn como tales (biopsia cerrada de) salvo que exista un cdigo especfico de combinacin para ellas como sucede en algunos casos (hgado: 50.19 Otros
procedimientos diagnsticos sobre el hgado, ovario: 65.13 Biopsia laparoscpica
de ovario) que recoja tambin la endoscopia.
La tcnica endoscpica no se codifica si en el ttulo o en el alfabtico se recoge tal
condicin o existe un cdigo de combinacin que la incluya, de no suceder esto, la
tcnica endoscpica deber codificarse en primer lugar y despus se codificar la
biopsia. Cuando en el ttulo o en el alfabtico se recoja tal condicin no se codifica
la endoscopia.

Ejemplo:
Toracoscopia con biopsia pleural.
34.20 Biopsia pleural toracoscpica

El trmino biopsia por cepillado o aspiracin se refiere a toma de tejido superficial,


por lo tanto sin escisin, con lo que se considera cerrada. Slo en algunos casos se
recoge especficamente la biopsia por cepillado o aspiracin, si no se especifica se
considerar siempre cerrada1.

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51

CIE-9-MC

2. Biopsia abierta
Aquella realizada con incisin en la que se retira tejido para anlisis de anatoma patolgica; la incisin se considera implcita en el procedimiento y no se codificar.
Cuando incidentalmente se realiza una biopsia mientras se realiza un procedimiento,
ambos se codifican siendo el procedimiento ms significativo el cdigo principal. La
biopsia realizada conjuntamente con laparotoma/toracotoma exploradoras se codifican ambas1:
Ejemplos:
54.11 Laparotoma exploradora y 54.23 Biopsia peritoneo abierta
54.11 Laparotoma exploradora y 40.11 Biopsia de estructura linftica

La biopsia slo se codifica cuando se realiza con propsitos diagnsticos (excisinbiopsia se codifica como excisin).
Ejemplo:
Excisin biopsia de ganglio linftico axilar completo (tcnica del ganglio centinela):
40.23 Extirpacin de ganglio linftico axilar

La biopsia intraoperatoria debe ser codificada. Entendemos por biopsia intraoperatoria aquella que se realiza durante la intervencin y de cuyos resultados depende
el tipo de tcnica a realizar en el resto de la intervencin. No se considera biopsia
intraoperatoria el envo a anatoma patolgica de una pieza quirrgica una vez finalizada la intervencin, sin que se necesite para ello ningn cdigo.
En una biopsia el concepto cerrado o abierto de la biopsia no est relacionado con
la va de abordaje del procedimiento principal, sino con el tipo de tcnica empleada
para la obtencin del tejido biopsiado1.
Ejemplo:
Colecistectoma abierta con biopsia por puncin (aguja) cerrada del pncreas.
51.22 Colecistectoma
52.11 Biopsia (por aspiracin) (aguja) cerrada de pncreas

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NORMAS GENERALES

VII. CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS NO REALIZADOS


El procedimiento no se codifica y se recoger esta situacin mediante la asignacin de
un cdigo de diagnstico, mediante la categora V64 Personas que entran contacto con
servicios sanitarios para procedimientos especficos que no llegan a realizarse y la subcategora V62.6 Rechazo de tratamiento por motivos religiosos o de conciencia. Estos
cdigos slo pueden asignarse como diagnsticos secundarios. Las diferentes posibilidades
que recoge la categora V64 son:
V64.1 Procedimiento quirrgico o de otro tipo no realizado por contraindicacin.
V64.2 Procedimiento quirrgico o de otro tipo no realizado por a causa de decisin
del paciente.

V64.3 Procedimiento quirrgico o de otro tipo no realizado por otros motivos.

VIII. CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS INCOMPLETOS


Slo existe un cdigo especfico para ello, el 73.3 Operacin de frceps fallida. En el resto
de los casos se siguen las siguientes normas:
Si el procedimiento incluye incisin pero sta no lleg a realizarse se utiliza la categora
V64 Personas que entran en contacto con servicios sanitarios para procedimientos
especficos, que no llegan a realizarse.

Si slo se hizo la incisin se codifica sta segn el sitio.


Si se accedi a la cavidad se recoge como exploracin por sitio. Si el abordaje se hizo
endoscpico, como endoscopia por sitio.
En aquellos casos en que no se cumpli el fin esperado del procedimiento (procedimientos
fallidos) se considerarn realizados y por lo tanto se codificarn normalmente.

IX. CODIFICACIN DE PROCEDIMIENTOS ENDOSCPICOS


RECONVERTIDOS
Si la tcnica endoscpica debe reconvertirse en tcnica abierta deberemos indicarlo mediante el cdigo diagnstico V64.4X Tratamiento quirrgico cerrado convertido en procedimiento abierto, y ya no se codifica la endoscopia.

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53

CIE-9-MC

Si la reconversin fuese por una complicacin, tambin deber recogerse sta.


Si la tcnica endoscpica se ha programado previamente para realizarse conjuntamente con
la tcnica abierta se codificarn ambas y no se considerar reconvertida (procedimientos
asistidos).
Si se realizan dos procedimientos con igual cdigo pero distinta localizacin bilateral se
codificarn asignando el cdigo dos veces (siempre que no exista un cdigo de combinacin como por ejemplo sucede con las hernias).

X. CIRUGA ASISTIDA POR ORDENADOR


Consiste en la utilizacin de un mapa tridimensional creado por ordenador a partir de
imgenes de TAC, RNM, fluoroscopia, etc., que permite la navegacin y la planificacin
y visualizacin previa de la tcnica por parte del equipo de cirujanos. Estas tcnicas pueden
incluir la navegacin libre y guiada por imagen tomogrfica, as como la navegacin sin
imgenes tomogrficas.
Las cirugas asistidas se codifican con el cdigo para el procedimiento de diagnstico
especfico o teraputico realizado, junto con un cdigo de la subcategora 00.3 Ciruga
asistida por ordenador [CAS], la cual se clasifica en base a las diversas modalidades de la
proyeccin de imagen usadas:
- Tomografa: 00.31 Ciruga asistida por ordenador con TAC/TC
- Resonancia magntica: 00.32 Ciruga asistida por ordenador con RM/RMA
- Fluoroscopia: 00.33 Ciruga asistida por ordenador con radioscopia
- Sin imagen: 00.34 Ciruga asistida por ordenador sin imagen
- Con datos mltiples: 00.35 Ciruga asistida por ordenador con mltiples datos
- Otras modalidades: 00.39 Otra ciruga asistida por ordenador

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NORMAS GENERALES

ASIGNACIN DE MARCADOR DE DIAGNSTICOS


PRESENTES AL INGRESO (PRESENT ON ADMISSION POA)
I. INTRODUCCIN
La posibilidad de identificar si una condicin ya est presente al ingreso (o al inicio del
contacto hospitalario) o si, por el contrario, debuta durante el episodio asistencial aportar
innegables beneficios potenciales. Algunos de estos son, por ejemplo9:
Precisin clnica a la codificacin al distinguir entre comorbilidades y complicaciones.
Refinamiento a los sistemas de clasificacin de pacientes.
Eficiencia a las actividades de programas de seguridad de pacientes basadas en CIE9-MC al disminuir los falsos positivos (diagnsticos y causas externas presentes al
ingreso) en la identificacin de casos.
Exactitud a indicadores de calidad asistencial y seguridad de pacientes y de los anlisis
derivados de ellos.
Fiabilidad a la evaluacin de riesgo de mortalidad y a la investigacin de resultados.
Equidad en la evaluacin de unidades y servicios al no incentivar la casustica que sea
debida a problemas surgidos durante la hospitalizacin.
Numerosas evidencias, revisadas en 2006 por la Agency for Healthcare Research and
Quality (AHRQ), avalan desde la dcada de los noventa la validez de la identificacin de
diagnsticos y causas externas presentes al ingreso.
Las normas de codificacin publicadas para EEUU por la Oficina Central para CIE-9-MC
en el ltimo trimestre de 2006 incorporaron por primera vez un apndice con normas de
codificacin del denominado Present-on-Admission (POA) Indicator.
Se ha considerado que codificar si los diagnsticos estn o no presentes al ingreso es de
aplicacin en el Sistema Sanitario Pblico de Andaluca. Para ello, se han adaptado las
normas de uso para su adecuacin al Conjunto Mnimo Bsico de Datos de Andaluca y se
adopta la denominacin POA para identificar dicho marcador.

Servicio Andaluz de Salud

55

CIE-9-MC

II. NORMAS GENERALES DE CODIFICACIN DE DIAGNSTICOS Y CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS PRESENTES AL
INGRESO (POA)
La codificacin de diagnsticos y causas externas presentes al ingreso (POA) no altera las
normas de codificacin de diagnsticos de la CIE-9-MC4.
Se tendr en cuenta que Cuando un paciente hospitalizado provenga directamente
de otro mbito hospitalario (HDQ, HDM, consultas o urgencias) en el registro del
CMBD de hospitalizacin se consignar como fecha del ingreso aquella en la que el
paciente contact con el mbito de procedencia10. As, el momento del ingreso en
los mbitos de procedencia se considerar a efectos de asignacin de marcador POA
como el momento del ingreso en hospitalizacin.
Se asigna un valor del marcador POA a cada uno de los cdigos del diagnstico principal, de los diagnsticos secundarios y de las causas externas de lesiones e intoxicaciones.
A cada cdigo CIE-9-MC se le asigna el valor del marcador POA que corresponda en
funcin de las circunstancias del episodio, salvo que el cdigo est incluido en la lista
de cdigos CIE-9-MC exentos de asignacin de marcador POA.
Se consideran diagnsticos presentes al ingreso los conocidos cuando el paciente ingresa y los claramente existentes antes del ingreso aunque el diagnstico se establezca
durante la estancia hospitalaria.

III. CDIGOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA


Los cdigos de diagnsticos y causas externas de la CIE-9-MC que estn exentos de asignacin del marcador POA son de dos tipos:
- Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios sanitarios que
no implican una enfermedad o lesin actual (la mayora de los cdigos V).
- Ciertos diagnsticos y causas externas que siempre estarn presentes al ingreso.
La lista detallada de cdigos exentos de asignacin del marcador POA en la actualidad
se adjunta en el Anexo 2. As mismo, en el Anexo 3 se detallan los nuevos cdigos que a
partir de 2010 se consideran igualmente exentos de asignacin de marcador POA11. En el
Anexo 4 se presenta un resumen de los mismos.

56

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

IV. VALORES DEL MARCADOR POA


Los valores del marcador POA son los siguientes:
SIGNIFICADO

Cdigo

Presente en el momento del ingreso.

No presente en el momento del ingreso.


Ocurrido durante el ingreso.

No

Insuficiente informacin para determinar si un proceso est presente o


no al ingreso.
Es un cdigo inespecfico cuyo uso debe evitarse.

Desconocido

El mdico al alta afirma que no es posible determinar clnicamente si el


proceso estaba o no presente al ingreso.

Indeterminado

Exento de asignacin de marcador POA.

Exento

V. NORMAS ESPECFICAS DE ASIGNACIN DEL MARCADOR POA


En la siguiente tabla se presentan las normas especficas para distintas situaciones acompandose de ejemplos para mayor claridad.
NORMAS ESPECFICAS (I)
Valor
Marcador
POA

SITUACIN
Diagnstico en la lista Exentos de asignacin del marcador POA.

Ejemplo:
- Ingreso programado para retirada de material de osteosntesis de fmur.
S

Diagnstico descrito explcitamente como presente al ingreso.


Ejemplos:
- Paciente con insuficiencia cardaca congestiva que ingresa por descompensacin de la misma.
- Paciente que ingresa por IAM pared inferoposterior.
- Ingreso programado por hernia inguinal derecha.
Diagnstico establecido antes del ingreso.

Ejemplos:
- Paciente con arteriosclerosis coronaria que ingresa para ACTP.
- Paciente hipertenso y diabtico tipo I que ingresa para ser intervenido de cncer de laringe.

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57

CIE-9-MC

NORMAS ESPECFICAS (II)


SITUACIN

Diagnstico al alta: sospecha de probable, a confirmar y ya se sospechaba


el mismo antes del ingreso.

Valor
Marcador
POA
S

Ejemplo:
- Paciente que ingresa por sospecha de cncer de pulmn. Las pruebas realizadas durante el
ingreso no son concluyentes. Permanece al alta la sospecha de cncer de pulmn.
Diagnsticos que se contrastan o comparan al alta y ambos estaban presentes o se sospechaban en el momento del ingreso.

Infeccin por germen conocido cuando la infeccin o los signos de la misma estaban
presentes al ingreso aunque los resultados microbiolgicos se recibieran ms tarde.

Ejemplo:
- Ingreso por neumona; unos das tras el ingreso se identifica que es debida a pseudomonas.
Presentacin durante el ingreso de reagudizacin que no modifica el cdigo del diagnstico.

Ejemplo:
- Durante el ingreso sufre reagudizacin de insuficiencia cardaca congestiva.
Dos diagnsticos que se expresan con un slo cdigo y ambos estn presentes al ingreso.

Ejemplo:
- Ingreso por fractura bilateral del calcneo.
Diagnstico descrito explcitamente como no presente al ingreso.

Ejemplos:
- Tras unos das de buena evolucin, en el postoperatorio presenta embolia pulmonar.
- Durante el ingreso desarrolla neumona nosocomial por neumococo.
Diagnstico al alta: sospecha de, posible, probable, a confirmar que se
establece en base a sntomas que no estaban presentes en el momento del ingreso.
Ejemplo:
- Paciente ingresado que desarrolla fiebre tras ciruga y es tratado por ello agresivamente. Al
alta se expresa el diagnstico como posible infeccin postoperatoria.

58

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NORMAS GENERALES

NORMAS ESPECFICAS (III)


Valor
Marcador
POA

SITUACIN

Diagnstico descrito explcitamente como no presente al ingresar el paciente en HDM,


HDQ o Urgencias. El ingreso en hospitalizacin proviene directamente desde el HDM,
HDQ o Urgencias10.

Ejemplos:
- Paciente que en hospital de da quirrgico presenta angor inestable, estando previamente
bien, por lo que no es dado de alta sino ingresado en hospitalizacin.
- Paciente que en el hospital de da mdico presenta hematoma en la ingle post cateterismo
cardiaco por lo que no es dado de alta sino ingresado en hospitalizacin.
- Paciente que en la observacin de urgencias sufre fractura de cadera por cada desde la
cama. Ingresa en hospitalizacin sin mediar alta.
Dos diagnsticos que se expresan con un slo cdigo y alguno no estaba presente al
ingreso.
Ejemplo:
- Paciente que ingresa por hiperosmolaridad. Durante el ingreso desarrolla hipernatremia.
N

Algn componente de un cdigo de combinacin no est presente al ingreso.


Ejemplos:
- EPOC que se reagudiza durante el ingreso.
- Ulcus gstrico que comienza a sangrar durante el ingreso.
- Asma que desarrolla estatus durante el ingreso.
- Paciente con Hepatitis Viral B que progresa a coma heptico durante el ingreso.
La documentacin no aclara si el diagnstico estaba o no al ingreso, consultar informacin adicional que permita asignar cdigo POA S, N o I. En ausencia de ms
informacin asignar cdigo POA D.

S, N, I, D

Ejemplo:
- Paciente con diagnstico al alta: embolia pulmonar.
En la documentacin se afirma explcitamente que no se puede determinar, desde el
punto de vista clnico, si el diagnstico estaba o no presente al ingreso.

Ejemplo:
- Paciente que ingresa para ciruga de varices. En el postoperatorio se evidencia un absceso
perianal que requiri cuidados. En el informe se afirma que no se pudo establecer si el
absceso estaba presente o no al ingreso.

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59

CIE-9-MC

NORMAS ESPECFICAS DE EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO


SITUACIN

Valor
Marcador
POA

Parto normal:
Est exento de cdigo POA.

Diagnstico obsttrico presente al ingreso.

Ejemplos:
- Paciente que ingresa en gestacin avanzada por hiperemesis y deshidratacin. Es dada de
alta sin producirse el parto.
- Paciente que ingresa por una hemorragia puerperal.
Diagnstico obsttrico no presente en el momento del ingreso.

Ejemplos:
- Desgarro de segundo grado durante el parto.
- Embarazada que durante el ingreso sufre una hemorragia uterina escasa (manchado).
- Al tercer da de ingreso de la paciente, por otro motivo, se produce el parto, prematuro.
- Tras 12 horas de trabajo de parto se realiza cesrea urgente por aparicin brusca de signos
de sufrimiento fetal.
Un cdigo obsttrico de combinacin que engloba ms de un diagnstico y cualquiera
de ellos no est presente al ingreso.
Ejemplo:
- Eclampsia que surge durante el ingreso. La paciente es hipertensa conocida.

60

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

NORMAS ESPECFICAS EN RECIN NACIDOS Y EN TRASTORNOS Y ANOMALAS CONGNITAS


Valor
Marcador
POA

SITUACIN

Un ingreso neonatal con diagnstico que se presenta al nacer, intraparto o intratero.

Ejemplos:
- Recin nacido que ingresa para tratamiento porque sufri bradicardia fetal durante el
nacimiento.
- Recin nacido que ingresa desde el paritorio por sepsis neonatal.
Un ingreso neonatal con diagnstico que surge despus del nacimiento.

Ejemplo:
- Recin nacido que desarroll durante el ingreso diarrea por lactancia artificial.
S

Diagnstico de trastorno o anomala congnita.

NORMAS ESPECFICAS EN CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES E INTOXICACIONES


Valor
Marcador
POA

SITUACIN

Cdigo E que clasifica una causa externa de lesin o envenenamiento ocurrido antes del
ingreso.

Ejemplos:
- Cada de la cama en casa.
- Reaccin adversa o intoxicacin por medicamento tomado previo al ingreso.
Cdigo E que clasifica una causa externa de lesin o envenenamiento ocurrido durante
el episodio.

Ejemplos:
- Cada de la cama en el hospital.
- Reaccin adversa o intoxicacin por frmaco administrado durante el ingreso.

Servicio Andaluz de Salud

61

ANEXOS

NORMAS GENERALES

ANEXO 1. Resumen de convenciones de la CIE-9-MC


ndice Alfabtico

Tabular enfermedades Tabular Procedimientos

Formato y tipografa
Negritas

Itlica

Modificador no esencial

Modificador esencial

Abreviaturas
NCOC

NEOM

X
X

Signos de puntuacin
[]

[]

{}

Incluye

Excluye

Emplear cdigo adicional

()

Instrucciones
Notas

Codificar primero la enfermedad subyacente

Codificar adems

Omitir cdigo

X
X

Codificar si es aplicable

Servicio Andaluz de Salud

65

CIE-9-MC

ndice Alfabtico

Tabular enfermedades Tabular Procedimientos

Referencias Cruzadas
Vase

Vase adems Vase tambin

Vase categora

Vase condicin Vase enfermedad


especfica

Trminos relacionales
Y

Con, Con mencin de, Asociado con


y En:

Debido a

66

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

ANEXO 2. Cdigos CIE-9-MC exentos de asignacin


de marcador POA
CDIGOS DE LA LISTA TABULAR DE ENFERMEDADES EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (I)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

137.0

Efectos tardos de tuberculosis respiratoria o no especificada

137.1

Efectos tardos de tuberculosis sistema nervioso central

137.2

Efectos tardos de tuberculosis genitourinaria

137.3

Efectos tardos de tuberculosis sea y articular

137.4

Efectos tardos de tuberculosis de otros rganos especificados

138

Efectos tardos de poliomielitis aguda

139.0

Efectos tardos de encefalitis viral

139.1

Efectos tardos del tracoma

139.8

Efectos tardos de otra enfermedad infecciosa y parasitaria y la no especificada

268.1

Efecto tardo del raquitismo

326

Efecto tardo absceso intracraneal o infeccin pigena

412

Infarto de miocardio, antiguo

438.0

Deficiencias cognitivas, efectos tardos de enfermedad cerebrovascular

438.10

Defectos del habla y del lenguaje, sin especificar, efectos tardos de enfermedad cerebrovascular

438.11

Afasia, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.12

Disfasia, efecto tardo de secuela de enfermedad cerebrovascular

438.19

Otro dficit de habla y lenguaje efecto tardo de secuela de enfermedad cerebrovascular

438.20

Hemipleja secuela de enfermedad cerebrovascular lado no especificado

438.21

Hemipleja, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado dominante

438.22

Hemipleja, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado no dominante

438.30

Monopleja miembro superior, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado no especificado

438.31

Monopleja miembro superior, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado dominante

438.32

Monopleja miembro superior, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado no dominante

438.40

Monopleja miembro inferior, secuela de enfermedad cerebrovascular lado no especificado

438.41

Monopleja miembro inferior, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado dominante

438.42

Monopleja miembro inferior, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular, lado no dominante

438.50

Sndrome paraltico, salvo hemipleja y monopleja, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular,


lado no especificado

438.51

Sndrome paraltico, salvo hemipleja y monopleja, secuela de enfermedad cerebrovascular lado


dominante

Servicio Andaluz de Salud

67

CIE-9-MC

CDIGOS DE LA LISTA TABULAR DE ENFERMEDADES EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (II)


CDIGO
CIE-9-MC

68

DESCRIPTOR CIE-9-MC

438.52

Sndrome paraltico, salvo hemipleja y monopleja, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular,


lado no dominante

438.53

Sndrome paraltico bilateral, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.6

Alteracin de la sensibilidad, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.7

Trastorno de la visin secuela de enfermedad cerebrovascular

438.81

Apraxia, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.82

Disfagia, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.83

Debilidad facial, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.84

Ataxia, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.85

Vrtigo, efecto tardo de enfermedad cerebrovascular

438.89

Otros efectos tardos de enfermedad cerebrovascular

438.9

Efecto tardo, no especificado, de enfermedad cerebrovascular

650

Parto en un caso totalmente normal

660.71

Intento de parto fallido con frceps o ventosa, parto, con o sin mencin de estado anteparto

660.73

Intento de parto fallido con frceps o ventosa, estado o complicacin anteparto

677

Efectos tardos de embarazo, parto y puerperio

905.0

Efecto tardo de fractura de huesos craneales y de la cara

905.1

Efecto tardo de fractura de columna vertebral y tronco, sin mencin de lesin medular

905.2

Efecto tardo de fractura de extremidades superiores

905.3

Efecto tardo de fractura de cuello de fmur

905.4

Efecto tardo de fractura de extremidades inferiores

905.5

Efecto tardo de fracturas de huesos mltiples y huesos no especificados

905.6

Efecto tardo de luxacin

905.7

Efecto tardo de esguince y torcedura sin mencin de lesin de tendn

905.8

Efecto tardo de lesin de tendn

905.9

Efecto tardo de amputacin traumtica

906.0

Efecto tardo de herida cabeza, cuello y tronco

906.1

Efecto tardo de herida de extremidades sin mencin de lesin de tendn

906.2

Efecto tardo de lesin superficial

906.3

Efecto tardo de contusin

906.4

Efecto tardo de aplastamiento

906.5

Efecto tardo de quemadura de ojo, cabeza, cara y cuello

906.6

Efecto tardo de quemadura de mueca y mano

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS DE LA LISTA TABULAR DE ENFERMEDADES EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (III)


CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

906.7

Efecto tardo de quemadura de extremidades, salvo mueca y mano

906.8

Efecto tardo de quemadura de otro sitio, salvo extremidades, ojo, cabeza, cara y cuello

906.9

Efecto tardo de quemadura de sitio no especificado

907.0

Efecto tardo de lesin intracraneal sin mencin de fractura de crneo

907.1

Efecto tardo de lesin de nervio craneal

907.2

Efecto tardo de lesin de medula espinal

907.3

Efecto tardo de lesin raz nerviosa, plexo espinal y otros nervios del tronco

907.4

Efecto tardo de lesin de nervio perifrico de la cintura escapular y del miembro superior

907.5

Efecto tardo de lesin de nervio perifrico de la cintura pelviana y del miembro inferior

907.9

Efecto tardo de lesin de otro nervio y del no especificado

908.0

Efecto tardo de lesin interna de trax

908.1

Efecto tardo de lesin interna de rgano intra-abdominal

908.2

Efecto tardo de lesin interna otro rgano interno

908.3

Efecto tardo de lesin de vaso sanguneo de cabeza, cuello y extremidades

908.4

Efecto tardo de lesin de vaso sanguneo de trax, abdomen y pelvis

908.5

Efecto tardo de cuerpo extrao en orificio

908.6

Efecto tardo de ciertas complicaciones de traumatismo

908.9

Efecto tardo de lesin no especificada

909.0

Efecto tardo de envenenamiento por droga, medicamento o sustancia biolgica

909.1

Efecto tardo de efecto toxico de sustancia no medicamentosa

909.2

Efecto tardo de radiacin

909.3

Efecto tardo de complicacin de cuidado mdico o quirrgico

909.4

Efecto tardo de otras causas externas especificadas

909.5

Efecto tardo de efecto adverso a droga y medicamento o sustancia biolgica

909.9

Efecto tardo otra causa externa y causa externa no especificada

Servicio Andaluz de Salud

69

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (I)
CDIGO
CIE-9-MC

70

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E800.0

Accidente ferroviario colisin con material rodante. Empleado ferroviario

E800.1

Accidente ferroviario colisin con material rodante. Pasajero ferroviario

E800.2

Accidente ferroviario colisin con material rodante. Peatn

E800.3

Accidente ferroviario colisin con material rodante. Ciclista

E800.8

Accidente ferroviario colisin con material rodante. Otra persona especificada

E800.9

Accidente ferroviario colisin con material rodante. Persona no especificada

E801.0

Accidente ferroviario colisin con otro objeto. Empleado ferroviario

E801.1

Accidente ferroviario colisin con otro objeto. Pasajero ferroviario

E801.2

Accidente ferroviario colisin con otro objeto. Peatn

E801.3

Accidente ferroviario colisin con otro objeto. Ciclista

E801.8

Accidente ferroviario colisin con otro objeto. Otra persona especificada

E801.9

Accidente ferroviario colisin con otro objeto. Persona no especificada

E802.0

Accidente ferroviario descarrilamiento sin colisin previa. Empleado ferroviario

E802.1

Accidente ferroviario descarrilamiento sin colisin previa. Pasajero ferroviario

E802.2

Accidente ferroviario descarrilamiento sin colisin previa. Peatn

E802.3

Accidente ferroviario descarrilamiento sin colisin previa. Ciclista

E802.8

Accidente ferroviario descarrilamiento sin colisin previa. Otra persona especificada

E802.9

Accidente ferroviario descarrilamiento sin colisin previa. Persona no especificada

E803.0

Accidente ferroviario con explosin, fuego o incendio. Empleado ferroviario

E803.1

Accidente ferroviario con explosin, fuego o incendio. Pasajero ferroviario

E803.2

Accidente ferroviario con explosin, fuego o incendio. Peatn

E803.3

Accidente ferroviario con explosin, fuego o incendio. Ciclista

E803.8

Accidente ferroviario con explosin, fuego o incendio. Otra persona especificada

E803.9

Accidente ferroviario con explosin, fuego o incendio. Persona no especificada

E804.0

Accidente ferroviario cada dentro, en o desde tren. Empleado ferroviario

E804.1

Accidente ferroviario cada dentro, en o desde tren. Pasajero ferroviario

E804.2

Accidente ferroviario cada dentro, en o desde tren. Peatn

E804.3

Accidente ferroviario cada dentro, en o desde tren. Ciclista

E804.8

Accidente ferroviario cada dentro, en o desde tren. Otra persona especificada

E804.9

Accidente ferroviario cada dentro, en o desde tren. Persona no especificada

E805.0

Accidente ferroviario golpeado material rodante. Empleado ferroviario

E805.1

Accidente ferroviario golpeado material rodante. Pasajero ferroviario

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (II)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E805.2

Accidente ferroviario golpeado material rodante. Peatn

E805.3

Accidente ferroviario golpeado material rodante. Ciclista

E805.8

Accidente ferroviario golpeado material rodante. Otra persona especificada

E805.9

Accidente ferroviario golpeado material rodante. Persona no especificada

E806.0

Accidente ferroviario otro. Empleado ferroviario

E806.1

Accidente ferroviario otro. Pasajero ferroviario

E806.2

Accidente ferroviario otro. Peatn

E806.3

Accidente ferroviario otro. Ciclista

E806.8

Accidente ferroviario otro. Otra persona especificada

E806.9

Accidente ferroviario otro. Persona no especificada

E807.0

Accidente ferroviario no especificado. Empleado ferroviario

E807.1

Accidente ferroviario no especificado. Pasajero ferroviario

E807.2

Accidente ferroviario no especificado. Peatn

E807.3

Accidente ferroviario no especificado. Ciclista

E807.8

Accidente ferroviario no especificado. Otra persona especificada

E807.9

Accidente ferroviario no especificado. Persona no especificada

E810.0

Accidente trfico vehculo motor con tren. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E810.1

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E810.2

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Motorista

E810.3

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Pasajero en motocicleta

E810.4

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Viajero tranva

E810.5

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Persona montada a lomos de animal; viajero en
vehculo tirado por animal

E810.6

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Ciclista

E810.7

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Peatn

E810.8

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Otra persona especificada

E810.9

Accidente trfico vehculo motor, colisin con tren. Persona no especificada

E811.0

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E811.1

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Pasajero
en vehculo motorizado salvo motocicleta

E811.2

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Motorista

Servicio Andaluz de Salud

71

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (III)
CDIGO
CIE-9-MC

72

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E811.3

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Pasajero
en motocicleta

E811.4

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Viajero
tranva

E811.5

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Persona
montada a lomos de animal; viajero en vehculo tirado por animal

E811.6

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Ciclista

E811.7

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Peatn

E811.8

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Otra
persona especificada

E811.9

Accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor tras nueva entrada en calzada. Persona
no especificada

E812.0

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Conductor de vehculo motorizado
salvo motocicleta

E812.1

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Pasajero en vehculo motorizado
salvo motocicleta

E812.2

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Motorista

E812.3

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Pasajero en motocicleta

E812.4

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Viajero tranva

E812.5

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Persona montada a lomos de animal; viajero en vehculo tirado por animal

E812.6

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Ciclista

E812.7

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Peatn

E812.8

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Otra persona especificada

E812.9

Otro accidente trfico vehculo motor, colisin con vehculo motor. Persona no especificado

E813.0

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Conductor de vehculo motorizado salvo
motocicleta

E813.1

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Pasajero en vehculo motorizado salvo
motocicleta

E813.2

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Motorista

E813.3

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Pasajero en motocicleta

E813.4

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Viajero tranva

E813.5

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Persona montada a lomos de animal;
viajero en vehculo tirado por animal

E813.6

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Ciclista

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (IV)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E813.7

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Peatn

E813.8

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Otra persona especificada

E813.9

Accidente trfico vehculo motor, colisin con otro vehculo. Persona no especificada

E814.0

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E814.1

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E814.2

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Motorista

E814.3

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Pasajero en motocicleta

E814.4

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Viajero tranva

E814.5

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Persona montada a lomos de animal; viajero en
vehculo tirado por animal

E814.6

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Ciclista

E814.7

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Peatn

E814.8

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Otra persona especificada

E814.9

Accidente trfico vehculo motor, colisin con peatn. Persona no especificada

E815.0

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Conductor de vehculo motorizado
salvo motocicleta

E815.1

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Pasajero en vehculo motorizado
salvo motocicleta

E815.2

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Motorista

E815.3

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Pasajero en motocicleta

E815.4

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Viajero tranva

E815.5

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Persona montada a lomos de animal; viajero en vehculo tirado por animal

E815.6

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Ciclista

E815.7

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Peatn

E815.8

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Otra persona especificada

E815.9

Otro accidente trfico vehculo motor, con colisin en va pblica. Persona no especificada

E816.0

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E816.1

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Pasajero en vehculo
motorizado salvo motocicleta

E816.2

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Motorista

E816.3

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Pasajero en motocicleta

Servicio Andaluz de Salud

73

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (V)
CDIGO
CIE-9-MC

74

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E816.4

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Viajero tranva

E816.5

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Persona montada a
lomos de animal; viajero en vehculo tirado por animal

E816.6

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Ciclista

E816.7

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Peatn

E816.8

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Otra persona especificada

E816.9

Accidente trfico vehculo motor por prdida control, sin colisin en va pblica. Persona no especificada

E817.0

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Conductor de vehculo motorizado salvo
motocicleta

E817.1

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin Pasajero en vehculo motorizado salvo
motocicleta

E817.2

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Motorista

E817.3

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Pasajero en motocicleta

E817.4

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Viajero tranva

E817.5

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Persona montada a lomos de animal;
viajero en vehculo tirado por animal

E817.6

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Ciclista

E817.7

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Peatn

E817.8

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar, sin colisin. Otra persona especificada

E817.9

Accidente trfico vehculo motor al subir y bajar sin colisin. Persona no especificada

E818.0

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E818.1

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E818.2

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Motorista

E818.3

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Pasajero en motocicleta

E818.4

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Viajero tranva

E818.5

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Persona montada a lomos de animal; viajero en
vehculo tirado por animal

E818.6

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Ciclista

E818.7

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Peatn

E818.8

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Otra persona especificada

E818.9

Accidente trfico vehculo motor sin colisin otro. Persona no especificada

E819.0

Accidente trfico vehculo motor NEOM trfico. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (VI)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E819.1

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E819.2

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Motorista

E819.3

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Pasajero en motocicleta

E819.4

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Viajero tranva

E819.5

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Persona montada a lomos de animal; viajero en vehculo
tirado por animal

E819.6

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Ciclista

E819.7

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Peatn

E819.8

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Otra persona especificada

E819.9

Accidente vehculo motor NEOM trfico. Persona no especificada

E820.0

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E820.1

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E820.2

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Motorista

E820.3

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Pasajero en motocicleta

E820.4

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Viajero tranva

E820.5

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Persona montada a lomos de animal; viajero en vehculo
tirado por animal

E820.6

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Ciclista

E820.7

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Peatn

E820.8

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Otra persona especificada

E820.9

Accidente vehculo motor nieve no trfico. Persona no especificada

E821.0

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E821.1

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E821.2

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Motorista

E821.3

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Pasajero en motocicleta

E821.4

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Viajero tranva

E821.5

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Persona montada a lomos de animal; viajero en
vehculo tirado por animal

E821.6

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Ciclista

E821.7

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Peatn

E821.8

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Otra persona especificada

E821.9

Accidente vehculo motor no trfico, campo travs. Persona no especificada

Servicio Andaluz de Salud

75

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (VII)
CDIGO
CIE-9-MC

76

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E822.0

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto animado. Conductor de vehculo motorizado salvo
motocicleta

E822.1

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Pasajero en vehculo motorizado
salvo motocicleta

E822.2

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Motorista

E822.3

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Pasajero en motocicleta

E822.4

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Viajero tranva

E822.5

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Persona montada a lomos de animal;
viajero en vehculo tirado por animal

E822.6

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Ciclista

E822.7

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Peatn

E822.8

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento. Otra persona especificada

E822.9

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto en movimiento Persona no especificada

E823.0

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Conductor de vehculo motorizado salvo
motocicleta

E823.1

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E823.2

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Motorista

E823.3

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Pasajero en motocicleta

E823.4

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Viajero tranva

E823.5

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Persona montada a lomos de animal; viajero
en vehculo tirado por animal

E823.6

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Ciclista

E823.7

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Peatn

E823.8

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Otra persona especificada

E823.9

Accidente vehculo motor no trfico, con objeto parado. Persona no especificada

E824.0

Otro accidente vehculo no trfico, motor al subir y bajar. Conductor de vehculo motorizado salvo
motocicleta

E824.1

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Pasajero en vehculo motorizado salvo
motocicleta

E824.2

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Motorista

E824.3

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Pasajero en motocicleta

E824.4

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Viajero tranva

E824.5

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Persona montada a lomos de animal; viajero
en vehculo tirado por animal

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (VIII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E824.6

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Ciclista

E824.7

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Peatn

E824.8

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Otra persona especificada

E824.9

Otro accidente vehculo motor no trfico, al subir y bajar. Persona no especificada

E825.0

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Conductor de vehculo motorizado salvo motocicleta

E825.1

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Pasajero en vehculo motorizado salvo motocicleta

E825.2

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Motorista

E825.3

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Pasajero en motocicleta

E825.4

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Viajero tranva

E825.5

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Persona montada a lomos de animal; viajero en
vehculo tirado por animal

E825.6

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Ciclista

E825.7

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Peatn

E825.8

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Otra persona especificada

E825.9

Otro accidente vehculo motor no trfico de otro tipo. Persona no especificada

E826.0

Accidente bicicleta. Peatn

E826.1

Accidente bicicleta. Ciclista

E826.2

Accidente bicicleta. Persona montada en animal

E826.3

Accidente bicicleta. Viajero en vehculo tirado animal

E826.4

Accidente bicicleta. Viajero tranva

E826.8

Accidente bicicleta. Otra persona especificada

E826.9

Accidente bicicleta. Persona no especificada

E827.0

Accidente vehculo tirado por animal. Peatn

E827.2

Accidente vehculo tirado por animal. Persona montada en animal

E827.3

Accidente vehculo tirado por animal. Viajero en vehculo tirado animal

E827.4

Accidente vehculo tirado por animal. Viajero tranva

E827.8

Accidente vehculo tirado por animal. Otra persona especificada

E827.9

Accidente vehculo tirado por animal. Persona no especificada

E828.0

Accidente que implica a animal montado. Peatn

E828.2

Accidente que implica a animal montado. Persona montada en animal

E828.4

Accidente que implica a animal montado. Viajero tranva

Servicio Andaluz de Salud

77

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (IX)
CDIGO
CIE-9-MC

78

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E828.8

Accidente que implica a animal montado. Otra persona especificada

E828.9

Accidente que implica a animal montado. Persona no especificada

E829.0

Otro accidente vehculo carretera. Peatn

E829.4

Otro accidente vehculo carretera. Viajero tranva

E829.8

Otro accidente vehculo carretera. Otra persona especificada

E829.9

Otro accidente vehculo carretera. Persona no especificada

E830.0

Accidente embarcacin que causa sumersin. Viajero pequea embarcacin sin motor

E830.1

Accidente embarcacin que causa sumersin. Viajero pequea embarcacin con motor

E830.2

Accidente embarcacin que causa sumersin. Tripulacin. Otra embarcacin

E830.3

Accidente embarcacin que causa sumersin. Viajero. Otra embarcacin

E830.4

Accidente embarcacin que causa sumersin. Esquiador

E830.5

Accidente embarcacin que causa sumersin. Nadador

E830.6

Accidente embarcacin que causa sumersin. Estibador

E830.8

Accidente embarcacin que causa sumersin. Otra persona especificada

E830.9

Accidente embarcacin que causa sumersin. Persona no especificada

E831.0

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Viajero pequea embarcacin sin motor

E831.1

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Viajero pequea embarcacin con motor

E831.2

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Tripulacin. Otra embarcacin

E831.3

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Viajero. Otra embarcacin

E831.4

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Esquiador

E831.5

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Nadador

E831.6

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Estibador

E831.8

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Otra persona especificada

E831.9

Accidente embarcacin que causa otra lesin. Persona no especificada

E832.0

Accidente embarcacin con otra sumersin. Viajero pequea embarcacin sin motor

E832.1

Accidente embarcacin con otra sumersin. Viajero pequea embarcacin con motor

E832.2

Accidente embarcacin con otra sumersin. Tripulacin. Otra embarcacin

E832.3

Accidente embarcacin con otra sumersin. Viajero. Otra embarcacin

E832.4

Accidente embarcacin con otra sumersin. Esquiador

E832.5

Accidente embarcacin con otra sumersin. Nadador

E832.6

Accidente embarcacin con otra sumersin. Estibador

E832.8

Accidente embarcacin con otra sumersin. Otra persona especificada

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (X)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E832.9

Accidente embarcacin con otra sumersin. Persona no especificada

E833.0

Accidente embarcacin cada escalera. Viajero pequea embarcacin sin motor

E833.1

Accidente embarcacin cada escalera. Viajero pequea embarcacin con motor

E833.2

Accidente embarcacin cada escalera. Tripulacin. Otra embarcacin

E833.3

Accidente embarcacin cada escalera. Viajero. Otra embarcacin

E833.4

Accidente embarcacin cada escalera. Esquiador

E833.5

Accidente embarcacin cada escalera. Nadador

E833.6

Accidente embarcacin cada escalera. Estibador

E833.8

Accidente embarcacin cada escalera. Otra persona especificada

E833.9

Accidente embarcacin cada escalera. Persona no especificada

E834.0

Accidente embarcacin cada a bordo. Viajero pequea embarcacin sin motor

E834.1

Accidente embarcacin cada a bordo. Viajero pequea embarcacin con motor

E834.2

Accidente embarcacin cada a bordo. Tripulacin otra embarcacin

E834.3

Accidente embarcacin cada a bordo. Viajero otra embarcacin

E834.4

Accidente embarcacin cada a bordo. Esquiador

E834.5

Accidente embarcacin cada a bordo. Nadador

E834.6

Accidente embarcacin cada a bordo. Estibador

E834.8

Accidente embarcacin cada a bordo. Otra persona especificada

E834.9

Accidente embarcacin cada a bordo. Persona no especificada

E835.0

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Viajero pequea embarcacin sin motor

E835.1

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Viajero pequea embarcacin con motor

E835.2

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Tripulacin. Otra embarcacin

E835.3

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Viajero. Otra embarcacin

E835.4

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Esquiador

E835.5

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Nadador

E835.6

Accidente embarcacin cada otra y NEOM. Estibador

E835.8

Accidente embarcacin cada otra y NEOM Otra persona especificada

E835.9

Accidente embarcacin cada otra y NEOM Persona no especificada

E836.0

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Viajero pequea embarcacin sin motor

E836.1

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Viajero pequea embarcacin con motor

E836.2

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Tripulacin. Otra embarcacin

E836.3

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Viajero. Otra embarcacin

Servicio Andaluz de Salud

79

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XI)
CDIGO
CIE-9-MC

80

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E836.4

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Esquiador

E836.5

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Nadador

E836.6

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Estibador

E836.8

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Otra persona especificada

E836.9

Accidente embarcacin maquinaria a bordo. Persona no especificada

E837.0

Accidente embarcacin explosin o fuego. Viajero pequea embarcacin sin motor

E837.1

Accidente embarcacin explosin o fuego. Viajero pequea embarcacin con motor

E837.2

Accidente embarcacin explosin o fuego. Tripulacin. Otra embarcacin

E837.3

Accidente embarcacin explosin o fuego. Viajero. Otra embarcacin

E837.4

Accidente embarcacin explosin o fuego. Esquiador

E837.5

Accidente embarcacin explosin o fuego. Nadador

E837.6

Accidente embarcacin explosin o fuego. Estibador

E837.8

Accidente embarcacin explosin o fuego .Otra persona especificada

E837.9

Accidente embarcacin explosin o fuego. Persona no especificada

E838.0

Accidente embarcacin otro y NEOM. Viajero pequea embarcacin sin motor

E838.1

Accidente embarcacin otro y NEOM. Viajero pequea embarcacin con motor

E838.2

Accidente embarcacin otro y NEOM. Tripulacin. Otra embarcacin

E838.3

Accidente embarcacin otro y NEOM. Viajero. Otra embarcacin

E838.4

Accidente embarcacin otro y NEOM. Esquiador

E838.5

Accidente embarcacin otro y NEOM. Nadador

E838.6

Accidente embarcacin otro y NEOM. Estibador

E838.8

Accidente embarcacin otro y NEOM. Otra persona especificada

E838.9

Accidente embarcacin otro y NEOM Persona no especificada

E840.0

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Viajero aeronave espacial

E840.1

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Viajero aeronave militar, cualquiera

E840.2

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Tripulacin aeronave comercial (motorizada)


en transporte por tierra y mar

E840.3

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Otro viajero aeronave comercial (motorizada)
en transporte por tierra y mar

E840.4

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Viajero aeronave comercial (motorizada) en


transporte desde tierra y mar al aire

E840.5

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Viajero otra aeronave motorizada

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E840.6

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Viajero aeronave no motorizada, salvo paracaidista

E840.7

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Paracaidista (militar)(otro)

E840.8

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Personal tierra, empleado de lnea area

E840.9

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje otra persona

E841.0

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Viajero aeronave espacial

E841.1

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Viajero aeronave militar, cualquiera

E841.2

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Tripulacin aeronave comercial (motorizada) en transporte por tierra y mar

E841.3

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Otro viajero aeronave comercial (motorizada) en
transporte por tierra y mar

E841.4

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte
desde tierra y mar al aire

E841.5

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Viajero otra aeronave motorizada

E841.6

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Viajero aeronave no motorizada, salvo paracaidista

E841.7

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Paracaidista (militar)(otro)

E841.8

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Personal tierra, empleado de lnea area

E841.9

Accidente aeronave motorizada, otro y NEOM. Otra persona

E842.0

Accidente aeronave no motorizada. Viajero aeronave espacial

E842.1

Accidente aeronave no motorizada. Viajero aeronave militar, cualquiera

E842.2

Accidente aeronave no motorizada. Tripulacin aeronave comercial (motorizada) en transporte por


tierra y mar

E842.3

Accidente aeronave no motorizada. Otro viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte por
tierra y mar

E842.4

Accidente aeronave no motorizada. Viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte desde


tierra y mar al aire

E842.5

Accidente aeronave no motorizada. Viajero otra aeronave motorizada

E842.6

Accidente aeronave no motorizada. Viajero aeronave no motorizada, salvo paracaidista

E842.7

Accidente aeronave no motorizada. Paracaidista (militar)(otro)

E842.8

Accidente aeronave no motorizada. Personal tierra, empleado de lnea area

E842.9

Accidente aeronave no motorizada. Otra persona

E843.0

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Viajero aeronave espacial

E843.1

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Viajero aeronave militar, cualquiera

E843.2

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Tripulacin aeronave comercial (motorizada) en transporte
por tierra y mar

Servicio Andaluz de Salud

81

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XIII)
CDIGO
CIE-9-MC

82

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E843.3

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Otro viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte
por tierra y mar

E843.4

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte
desde tierra y mar al aire

E843.5

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Viajero otra aeronave motorizada

E843.6

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Viajero aeronave no motorizada, salvo paracaidista

E843.7

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Paracaidista (militar)(otro)

E843.8

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Personal tierra, empleado de lnea area

E843.9

Cada dentro de, sobre o desde aeronave. Otra persona

E844.0

Accidente aeronave motorizada, despegue o aterrizaje. Viajero aeronave espacial

E844.1

Accidente de transporte areo NCOC. Viajero aeronave militar, cualquiera

E844.2

Accidente de transporte areo NCOC. Tripulacin aeronave comercial (motorizada) en transporte por
tierra y mar

E844.3

Accidente de transporte areo NCOC. Otro viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte por
tierra y mar

E844.4

Accidente de transporte areo NCOC. Viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte desde
tierra y mar al aire

E844.5

Accidente de transporte areo NCOC. Viajero otra aeronave motorizada

E844.6

Accidente de transporte areo NCOC. Viajero aeronave no motorizada, salvo paracaidista

E844.7

Accidente de transporte areo NCOC. Paracaidista (militar)(otro)

E844.8

Accidente de transporte areo NCOC. Personal tierra, empleado de lnea area

E844.9

Accidente de transporte areo NCOC. Otra persona

E845.0

Accidente con implicacin de nave espacial. Viajero aeronave espacial

E845.1

Accidente con implicacin de nave espacial. Viajero aeronave militar, cualquiera

E845.2

Accidente con implicacin de nave espacial. Tripulacin aeronave comercial (motorizada) en transporte por tierra y mar

E845.3

Accidente con implicacin de nave espacial. Otro viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte por tierra y mar

E845.4

Accidente con implicacin de nave espacial. Viajero aeronave comercial (motorizada) en transporte
desde tierra y mar al aire

E845.5

Accidente con implicacin de nave espacial. Viajero otra aeronave motorizada

E845.6

Accidente con implicacin de nave espacial. Viajero aeronave no motorizada, salvo paracaidista

E845.7

Accidente con implicacin de nave espacial. Paracaidista (militar)(otro)

E845.8

Accidente aeronave espacial. Personal tierra, empleado de lnea area

E845.9

Accidente aeronave espacial. Otra persona

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XIV)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E846

Accidente con implicacin de vehculo motorizado empleado exclusivamente dentro de edificios y


locales de establecimiento industrial o comercial

E847

Accidente con implicacin de vagones con traccin por cable que no funciona sobre rales

E848

Accidente con implicacin de otros vehculos. NCOC

E849.0

Lugar acontecimiento. Hogar

E849.1

Lugar acontecimiento. Granja

E849.2

Lugar acontecimiento. Mina y cantera

E849.3

Lugar acontecimiento. Lugar y locales industriales

E849.4

Lugar acontecimiento. Lugar de recreo y deporte

E849.5

Lugar acontecimiento. Calle y va pblica

E849.6

Lugar acontecimiento. Edificio pblico

E849.8

Lugar acontecimiento. NCOC

E849.9

Lugar acontecimiento. NEOM

E883.1

Cada accidental dentro de pozo

E883.2

Cada accidental dentro de colector de aguas o registro

E884.0

Cada desde aparatos de patio de recreo

E884.1

Cada desde acantilado

E885.0

Cada desde patinete no motorizado

E885.1

Cada desde patn de ruedas

E885.2

Cada desde monopatn

E885.3

Cada desde esqus

E885.4

Cada desde snowboard

E886.0

Cada desde mismo nivel por colisin, empujn o codazo por o con otra persona. En deporte

E890.0

Accidente por fuego vivienda particular. Explosin

E890.1

Accidente por fuego vivienda particular. Humo combustin PVC y material similar

E890.2

Accidente por fuego vivienda particular. Otros humos y vapores

E890.3

Accidente por fuego vivienda particular. Quemadura

E890.8

Accidente por fuego vivienda particular. NCOC

E890.9

Accidente por fuego vivienda particular. NEOM

E893.0

Accidente por combustin ropa. Fuego controlado en vivienda particular

E893.2

Accidente por combustin ropa. Fuego controlado no dentro de edificio o estructura

E894

Accidente por combustin material altamente inflamable

Servicio Andaluz de Salud

83

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XV)
CDIGO
CIE-9-MC

84

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E895

Accidente por fuego controlado en vivienda particular

E897

Accidente por fuego controlado edificio o estructura NCOC y NEOM

E898.0

Accidente por combustin ropa cama

E898.1

Accidente por fuego. Otro

E917.0

Choque o golpe accidental por objeto o persona en deporte sin cada subsiguiente

E917.1

Golpe accidental por muchedumbre o pnico colectivo sin cada subsiguiente

E917.2

Golpe accidental por agua corriente sin cada subsiguiente

E917.5

Golpe accidental en deporte con cada subsiguiente

E917.6

Golpe accidental por muchedumbre o pnico colectivo con cada subsiguiente

E919.0

Accidente por maquinaria. Agrcola

E919.1

Accidente por maquinaria. Minera y perforacin suelo

E919.3

Accidente por maquinaria. Maquinaria de metalrgia

E919.4

Accidente por maquinaria. Carpintera

E919.5

Accidente por maquinaria. Motriz salvo motor elctrico

E919.6

Accidente por maquinaria. Transmisin

E919.7

Accidente por maquinaria. Excavadora y movimiento tierra

E919.8

Accidente por maquinaria. Otro

E919.9

Accidente por maquinaria. NEOM

E921.0

Accidente por explosin caldera

E921.1

Accidente por explosin botella gas

E921.8

Accidente por explosin recipiente presin. Otro

E921.9

Accidente por explosin recipiente presin. NEOM

E922.0

Accidente por proyectil arma fuego corta

E922.1

Accidente por proyectil escopeta (automtica)

E922.2

Accidente por proyectil rifle caza

E922.3

Accidente por proyectil arma fuego militar

E922.4

Accidente por proyectil arma aire comprimido

E922.5

Accidente por arma con bala pintura

E922.8

Accidente por proyectil arma fuego. Otro

E922.9

Accidente por proyectil arma fuego. NEOM

E924.1

Accidente por custico y corrosivo

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XVI)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E926.2

Accidente por exposicin radiacin. Luz visible y ultravioleta

E927

Accidente por esfuerzo excesivo y movimiento enrgico

E928.0

Accidente por estado ingravidez prolongado

E928.1

Accidente por exposicin ruido

E928.2

Accidente por exposicin vibracin

E928.3

Accidente por mordedura humana

E928.4

Constriccin externa por pelo

E928.5

Constriccin externa por objeto. Otra

E928.8

Accidente por causa ambiental. Otro

E928.9

Accidente por causa ambiental. NEOM

E929.0

Efecto tardo accidente vehculo motor

E929.1

Efecto tardo accidente transporte. Otro

E929.2

Efecto tardo envenenamiento accidental

E929.3

Efecto tardo cada accidental

E929.4

Efecto tardo accidente por incendio

E929.5

Efecto tardo accidente por factor natural y ambiental

E929.8

Efecto tardo accidente. Otro

E929.9

Efecto tardo accidente. NEOM

E959

Efecto tardo lesin autoinflingida

E970

Lesin por intervencin legal con arma fuego

E971

Lesin por intervencin legal con explosivo

E972

Lesin por intervencin legal con gas

E973

Lesin por intervencin legal con objeto contundente

E974

Lesin por intervencin legal con instrumento cortante y punzante

E975

Lesin por intervencin legal con otro medio especificado

E976

Lesin por intervencin legal con medio no especificado

E977

Efecto tardo lesin por intervencin legal

E978

Ejecucin legal

E979.0

Terrorismo con explosin de arma marina

E979.1

Terrorismo con destruccin de avin

E979.2

Terrorismo con explosin y fragmentos. Otro

E979.3

Terrorismo con fuego, incendio y sustancias calientes

Servicio Andaluz de Salud

85

CIE-9-MC

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XVII)
CDIGO
CIE-9-MC

86

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E979.4

Terrorismo con arma de fuego

E979.5

Terrorismo con arma nuclear

E979.6

Terrorismo con arma biolgica

E979.7

Terrorismo con arma qumica

E979.8

Terrorismo con otro medio

E979.9

Efecto secundario de terrorismo

E981.0

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por gas domstico en tubera

E981.1

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por gas domstico en bombona

E981.8

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por otro gas domstico

E982.0

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por gas escape vehculo motor

E982.1

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por monxido carbono. Otro

E982.8

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por otro gas y vapor

E982.9

Envenenamiento, no determinado si accidental o intencionado, por gas y vapor no especificada

E985.0

Lesin por arma corta, no determinado si accidental o intencionada

E985.1

Lesin por escopeta, no determinado si accidental o intencionada

E985.2

Lesin por rifle caza, no determinado si accidental o intencionada

E985.3

Lesin por arma fuego militar, no determinado si accidental o intencionada

E985.4

Lesin por otra arma fuego y no determinada, no determinado si accidental o intencionada

E985.5

Lesin por explosivo no determinado si accidental o intencionada

E985.6

Lesin por arma aire comprimido no determinado si accidental o intencionada

E985.7

Lesin por arma bala pintura no determinado si accidental o intencionada

E987.0

Cada desde lugar alto, no determinado si accidental o intencionada, local residencial

E987.2

Cada desde lugar alto, no determinado si accidental o intencionada, sitio natural

E989

Efecto tardo lesin no determinado si accidental o intencionada

E990.0

Lesin en guerra por bomba gasolina

E990.9

Lesin en guerra por fuego e incendio de otro origen y no especificado

E991.0

Lesin en guerra por bala goma (rifle)

E991.1

Lesin en guerra por perdign (rifle)

E991.2

Lesin en guerra por otra bala

E991.3

Lesin en guerra por bomba antipersonal (fragmento)

E991.9

Lesin en guerra por otro fragmento y no especificado

E992

Lesin en guerra por explosin arma marina

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS E: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE CAUSAS EXTERNAS DE LESIONES Y ENVENENAMIENTOS


EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XVIII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E993

Lesin en guerra por otra explosin

E994

Lesin en guerra por destruccin aeronave

E995

Lesin en guerra convencional por otra forma y forma no especificada

E996

Lesin en guerra por arma nuclear

E997.0

Lesin en guerra no convencional por lser

E997.1

Lesin en guerra no convencional por guerra biolgica

E997.2

Lesin en guerra no convencional por gas, vapor y sustancia qumica

E997.8

Lesin en guerra no convencional por otra forma especificada

E997.9

Lesin en guerra no convencional por forma no especificada

E998

Lesin en guerra tras cese hostilidad

E999.0

Efecto tardo lesin debida a operaciones blicas

E999.1

Efecto tardo lesin debida a terrorismo

Servicio Andaluz de Salud

87

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (I)
CDIGO
CIE-9-MC

88

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V02.0

Portador o sospechoso de ser portador de clera

V02.1

Portador o sospechoso de ser portador de fiebre tifoidea

V02.2

Portador o sospechoso de ser portador de amebiasis

V02.3

Portador o sospechoso de ser portador de otros patgenos gastrointestinales

V02.4

Portador o sospechoso de ser portador de difteria

V02.51

Portador o sospechoso de ser portador de estreptococo grupo B

V02.52

Portador o sospechoso de ser portador de otro estreptococo

V02.59

Portador o sospechoso de ser portador de otra enfermedad bacteriana especificada

V02.60

Portador o sospechoso de ser portador de hepatitis viral sin especificar

V02.61

Portador o sospechoso de ser portador de hepatitis B

V02.62

Portador o sospechoso de ser portador de virus C

V02.69

Portador o sospechoso de ser portador de otras hepatitis viral

V02.7

Portador o sospechoso de ser portador de gonorrea

V02.8

Portador o sospechoso de ser portador de otra enfermedad venrea

V02.9

Portador o sospechoso de ser portador de otro organismo infeccioso especificado

V03.0

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra clera exclusivamente

V03.1

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra fiebre tifoidea-paratifoidea [TAB] exclusivamente

V03.2

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra tuberculosis [BCG]

V03.3

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra peste

V03.4

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra tularemia

V03.5

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra difteria exclusivamente

V03.6

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra tosferina exclusivamente

V03.7

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra ttanos exclusivamente

V03.81

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra haemophilus influenzae tipo B [Hib]

V03.82

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra estreptococo pneumoniae [neumococo]

V03.89

Otra necesidad de vacunacin e inoculacin especificada

V03.9

Necesidad de vacunacin e inoculacin por una sola enfermedad bacteria no especificada

V04.0

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra poliomielitis

V04.1

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra viruela

V04.2

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra sarampin exclusivamente

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (II)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V04.3

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra rubola exclusivamente

V04.4

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra fiebre amarilla

V04.5

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra rabia

V04.6

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra parotiditis exclusivamente

V04.7

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra resfriado comn

V04.81

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra gripe

V04.82

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra virus sincitial respiratorio (VSR)

V04.89

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra otras enfermedades vricas

V05.0

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra encefalitis vrica transmitida artrpodos

V05.1

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra otras enfermedad vricas transmitidas


artrpodos

V05.2

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra leishmaniasis

V05.3

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra hepatitis vrica

V05.4

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra varicela

V05.8

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra una sola enfermedad especificada

V05.9

Necesidad de vacunacin e inoculacin profilctica contra una sola enfermedad no especificada

V06.0

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas clera con fiebre tifoidea-paratifoidea [Clera+TAB]

V06.1

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas contra difteria-ttanos-tosferina [DTT] [DtaP]

V06.2

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas difteria-ttanos-tosferina con fiebre tifoidea-paratifoidea [DTT+TAB]

V06.3

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas contra difteria-ttanos-tosferina con poliomielitis


[DTT+polio]

V06.4

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas contra sarampin-paperas-rubola [SPR]

V06.5

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas contra ttanos-difteria [Td] [DT]

V06.6

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas contra streptococcus pneumoniae [neumococo] e


influenza

V06.8

Necesidad vacunacin e inoculacin profilcticas contra otras combinaciones de enfermedades

V06.9

Vacuna combinada no especificada

V07.0

Necesidad aislamiento

V07.1

Necesidad desensibilizacin a alergenos

V07.2

Necesidad inmunoterapia profilctica

V07.31

Necesidad quimioterapia profilctica administracin de fluoruro

V07.39

Otra necesidad quimioterapia profilctica

Servicio Andaluz de Salud

89

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (III)
CDIGO
CIE-9-MC

90

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V07.4

Necesidad de terapia de sustitucin hormonal (postmenopusica)

V07.8

Necesidad de otra medida profilctica especificada

V07.9

Necesidad de otra medida profilctica no especificada

V10.00

Historia personal neoplasia maligna. Gastrointestinal. NEOM

V10.01

Historia personal neoplasia maligna. Lengua

V10.02

Historia personal neoplasia maligna. Boca y faringe

V10.03

Historia personal neoplasia maligna. Esfago

V10.04

Historia personal neoplasia maligna. Estmago

V10.05

Historia personal neoplasia maligna. Intestino grueso

V10.06

Historia personal neoplasia maligna. Recto y ano

V10.07

Historia personal neoplasia maligna. Hgado

V10.09

Historia personal neoplasia maligna. Gastrointestinal. Otra

V10.11

Historia personal neoplasia maligna. Bronquio y pulmn

V10.12

Historia personal neoplasia maligna. Trquea

V10.20

Historia personal neoplasia maligna. rgano respiratorio. NEOM

V10.21

Historia personal neoplasia maligna. Laringe

V10.22

Historia personal neoplasia maligna. Cavidad nasal, odo medio y seno accesorio

V10.29

Historia personal neoplasia maligna. Otro rgano respiratorio e intratorcico

V10.3

Historia personal neoplasia maligna. Mama

V10.40

Historia personal neoplasia maligna. Genital femenino NEOM

V10.41

Historia personal neoplasia maligna. Crvix

V10.42

Historia personal neoplasia maligna. tero. Otra

V10.43

Historia personal neoplasia maligna. Ovario

V10.44

Historia personal neoplasia maligna. Genital femenino. Otra

V10.45

Historia personal neoplasia maligna. Genital masculino. NEOM

V10.46

Historia personal neoplasia maligna. Prstata

V10.47

Historia personal neoplasia maligna. Testculo

V10.48

Historia personal neoplasia maligna de epiddimo

V10.49

Historia personal neoplasia maligna genital masculino. Otra

V10.50

Historia personal neoplasia maligna de rgano urinario. NEOM

V10.51

Historia personal neoplasia maligna de vejiga

V10.52

Historia personal neoplasia maligna de rin salvo pelvis

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (IV)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V10.53

Historia personal neoplasia maligna de pelvis renal

V10.59

Historia personal neoplasia maligna de rgano urinario. Otro

V10.60

Historia personal neoplasia maligna de leucemia. NEOM

V10.61

Historia personal de leucemia linfoide

V10.62

Historia personal de leucemia mieloide

V10.63

Historia personal de leucemia monoctica

V10.69

Historia personal de leucemia. Otra

V10.71

Historia personal de linfo y reticulosarcoma

V10.72

Historia personal de Enfermedad de Hodgkin

V10.79

Historia personal neoplasia maligna linftica. Otra

V10.81

Historia personal neoplasia maligna de hueso

V10.82

Historia personal melanoma maligno piel

V10.83

Historia personal neoplasia maligna de piel. Otra

V10.84

Historia personal neoplasia maligna de ojo

V10.85

Historia personal neoplasia maligna de cerebro

V10.86

Historia personal neoplasia maligna de sistema nervioso. Otra

V10.87

Historia personal neoplasia maligna de glndula tiroides

V10.88

Historia personal neoplasia maligna de glndula endocrina. Otra

V10.89

Historia personal neoplasia maligna. Otra

V10.9

Historia personal neoplasia maligna. NEOM

V11.0

Historia personal esquizofrenia

V11.1

Historia personal trastorno afectivo

V11.2

Historia personal neurosis

V11.3

Historia personal alcoholismo

V11.8

Historia personal trastorno mental. Otro

V11.9

Historia personal trastorno mental. NEOM

V12.00

Historia personal enfermedad infecciosa y parasitaria. NEOM

V12.01

Historia personal tuberculosis

V12.02

Historia personal poliomielitis

V12.03

Historia personal malaria

V12.09

Historia personal enfermedad infecciosa y parasitaria. Otra

V12.1

Historia personal carencia nutritiva

Servicio Andaluz de Salud

91

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (V)
CDIGO
CIE-9-MC

92

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V12.2

Historia personal trastorno endocrino, metablico e inmunidad

V12.3

Historia personal enfermedad sangre y hematopoytico

V12.40

Historia personal enfermedad nerviosa y rganos de los sentidos. NEOM

V12.41

Historia personal neoplasia benigna cerebro

V12.42

Historia personal infeccin sistema nervioso central

V12.49

Historia personal enfermedad nerviosa y rgano sentido. Otra

V12.50

Historia personal enfermedad circulatoria. NEOM

V12.51

Historia personal trombosis y embolismo venoso

V12.52

Historia personal tromboflebitis

V12.59

Historia personal enfermedad circulatoria. Otra

V12.60

Historia personal enfermedad aparato respiratorio. NEOM

V12.61

Historia personal neumona (recurrente)

V12.69

Historia personal enfermedad aparato respiratorio. Otra

V12.70

Historia personal enfermedad digestiva. NEOM

V12.71

Historia personal ulcera pptica

V12.72

Historia personal plipo colon

V12.79

Historia personal enfermedad digestiva. Otra

V13.00

Historia personal enfermedad urinaria. NEOM

V13.01

Historia personal clculo urinario

V13.02

Historia personal infeccin urinaria (va)

V13.03

Historia personal sndrome nefrtico

V13.09

Historia personal enfermedad urinaria. Otra

V13.1

Historia personal enfermedad trofoblstica

V13.21

Historia personal parto prematuro

V13.29

Historia personal enfermedad genital y obsttrica. Otra

V13.3

Historia personal enfermedad piel y subcutneo

V13.4

Historia personal artritis

V13.5

Historia personal trastorno musculoesqueltico

V13.61

Historia personal hipospadias

V13.69

Historia personal malformacin congnita. Otra

V13.7

Historia personal problema perinatal

V13.8

Historia personal enfermedad. Otra

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (VI)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V13.9

Historia personal enfermedad. NEOM

V14.0

Historia personal alergia penicilina

V14.1

Historia personal alergia antibitico. Otro

V14.2

Historia personal alergia sulfamida

V14.3

Historia personal alergia antiinfeccioso. Otro

V14.4

Historia personal alergia anestsico

V14.5

Historia personal alergia narctico

V14.6

Historia personal alergia analgsico

V14.7

Historia personal alergia suero o vacuna

V14.8

Historia personal alergia medicamento. Otro

V14.9

Historia personal alergia medicamento. NEOM

V15.01

Historia personal alergia cacahuete

V15.02

Historia personal alergia producto lcteo

V15.03

Historia personal alergia huevo

V15.04

Historia personal alergia marisco

V15.05

Historia personal alergia alimento. Otro

V15.06

Historia personal alergia insecto

V15.07

Historia personal alergia ltex

V15.08

Historia personal alergia contraste radiolgico

V15.09

Historia personal alergia salvo medicamento. Otra

V15.1

Historia personal ciruga corazn y grandes vasos

V15.2

Historia personal ciruga rgano principal. Otro

V15.3

Historia personal irradiacin

V15.41

Historia personal abuso fsico

V15.42

Historia personal abuso emocional

V15.49

Historia personal trauma psicolgico. Otro

V15.5

Historia personal lesin

V15.6

Historia personal envenenamiento

V15.7

Historia personal contracepcin

V15.81

Historia personal no seguimiento tratamiento mdico

V15.82

Historia personal tabaquismo

Servicio Andaluz de Salud

93

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (VII)

94

CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V15.88

Historia personal cada

V15.89

Historia personal con riesgo salud. Otro

V15.9

Historia personal con riesgo salud. NEOM

V16.0

Historia familiar neoplasia maligna de gastrointestinal

V16.1

Historia familiar neoplasia maligna de trquea y pulmn

V16.2

Historia familiar neoplasia maligna de rganos respiratorios e intratorcicos

V16.3

Historia familiar neoplasia maligna de mama

V16.40

Historia familiar neoplasia maligna de rgano genital. NEOM

V16.41

Historia familiar neoplasia maligna de ovario

V16.42

Historia familiar neoplasia maligna de prstata

V16.43

Historia familiar neoplasia maligna de testculo

V16.49

Historia familiar neoplasia maligna de rgano genital. Otra

V16.51

Historia familiar neoplasia maligna de rin

V16.59

Historia familiar neoplasia maligna de rgano urinario. Otra

V16.6

Historia familiar neoplasia maligna. Leucemia

V16.7

Historia familiar neoplasia maligna. Linftica. Otra

V16.8

Historia familiar neoplasia maligna. Otra

V16.9

Historia familiar neoplasia maligna. NEOM

V17.0

Historia familiar enfermedad psiquitrica

V17.1

Historia familiar enfermedad cerebrovascular (ataque)

V17.2

Historia familiar enfermedad neurolgica. Otra

V17.3

Historia familiar enfermedad cardaca isqumica

V17.4

Historia familiar enfermedad cardiovascular. Otra

V17.5

Historia familiar asma

V17.6

Historia familiar enfermedad respiratoria crnica. Otra

V17.7

Historia familiar artritis

V17.81

Historia familiar osteoporosis

V17.89

Historia familiar enfermedad musculoesqueltica. Otra

V18.0

Historia familiar diabetes mellitus

V18.1

Historia familiar enfermedad endocrina y metablica. Otra

V18.2

Historia familiar anemia

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (VIII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V18.3

Historia familiar enfermedad sangre. Otra

V18.4

Historia familiar retraso mental

V18.51

Historia familiar plipo colnico

V18.59

Historia familiar trastorno digestivo. Otro

V18.61

Historia familiar rin poliqustico

V18.69

Historia familiar enfermedad rin. Otra

V18.7

Historia familiar enfermedad genitourinaria. Otra

V18.8

Historia familiar enfermedad infecciosa y parasitaria

V18.9

Historia familiar portador enfermedad gentica

V19.0

Historia familiar ceguera o prdida vista

V19.1

Historia familiar enfermedad ojo. Otra

V19.2

Historia familiar sordera o perdida odo

V19.3

Historia familiar enfermedad odo. Otra

V19.4

Historia familiar enfermedad de la piel

V19.5

Historia familiar anomala congnita

V19.6

Historia familiar alergia

V19.7

Historia familiar consanguinidad

V19.8

Historia familiar enfermedad. Otra

V20.0

Supervisin beb o nio sano. Expsito

V20.1

Supervisin beb o nio sano. Otro

V20.2

Supervisin beb o nio sano. Rutinaria

V21.0

Periodo crecimiento rpido infancia

V21.1

Pubertad

V21.2

Adolescencia otro estado constitucional

V21.30

Estado peso bajo nacimiento. NEOM

V21.31

Estado peso bajo nacimiento <500 gramos

V21.32

Estado peso bajo nacimiento 500-999 gramos

V21.33

Estado peso bajo nacimiento 1000-1499 gramos

V21.34

Estado peso bajo nacimiento 1500-1999 gramos

V21.35

Estado peso bajo nacimiento 2000-2500 gramos

Servicio Andaluz de Salud

95

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (IX)
CDIGO
CIE-9-MC

96

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V21.8

Estado constitucional desarrollo. Otro

V21.9

Estado constitucional desarrollo. NEOM

V22.0

Supervisin embarazo normal primpara

V22.1

Supervisin embarazo normal. Otro

V22.2

Estado embarazo. NEOM

V23.0

Supervisin embarazo alto riesgo con historia infertilidad

V23.1

Supervisin embarazo alto riesgo con historia enfermedad trofoblstica

V23.2

Supervisin embarazo alto riesgo con historia aborto

V23.3

Supervisin embarazo alto riesgo gran multpara

V23.41

Supervisin embarazo alto riesgo con historia parto prematuro

V23.49

Supervisin embarazo alto riesgo con historia obsttrica no satisfactoria. Otra

V23.5

Supervisin embarazo alto riesgo con historia reproductiva anormal. Otra

V23.7

Supervisin embarazo alto riesgo con atencin prenatal insuficiente

V23.81

Supervisin embarazo alto riesgo primigrvida edad avanzada

V23.82

Supervisin embarazo alto riesgo multigrvida edad avanzada

V23.83

Supervisin embarazo alto riesgo primigrvida joven

V23.84

Supervisin embarazo alto riesgo multigrvida joven

V23.89

Supervisin embarazo alto riesgo. Otro

V23.9

Supervisin embarazo alto riesgo. NEOM

V24.0

Cuidado postparto tras alumbramiento

V24.1

Supervisin lactancia

V24.2

Cuidado postparto. Rutinario

V25.01

Asistencia anticonceptiva. Anticonceptivo oral

V25.02

Asistencia anticonceptiva. Iniciacin anticonceptivo otro

V25.03

Asistencia anticonceptiva. Contracepcin emergencia

V25.09

Asistencia anticonceptiva. Asesoramiento. Otro

V25.1

Insercin dispositivo intrauterino anticonceptivo

V25.2

Asistencia anticonceptiva. Esterilizacin

V25.3

Asistencia anticonceptiva. Regulacin menstrual

V25.40

Asistencia anticonceptiva. Revisin anticonceptivo. NEOM

V25.41

Asistencia anticonceptiva. Revisin pldora anticonceptiva

V25.42

Revisin dispositivo intrauterino anticonceptivo

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (X)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V25.43

Revisin anticonceptivo implantable subdrmico

V25.49

Asistencia anticonceptiva. Revisin anticonceptivo. Otro

V25.5

Insercin anticonceptivo implantable subdrmico

V25.8

Asistencia anticonceptiva. Otra

V25.9

Asistencia anticonceptiva. NEOM

V26.0

Asistencia procreativa. Tuboplastia o vasoplastia secundaria

V26.1

Asistencia procreativa. Inseminacin artificial

V26.21

Prueba fertilidad

V26.22

Cuidado posterior reversin esterilizacin

V26.29

Asistencia procreativa. Investigacin y comprobacin. Otra

V26.31

Prueba en mujer para estado portador gentico enfermedad

V26.32

Prueba gentica en mujer. Otra

V26.33

Consejo gentico

V26.34

Prueba en hombre para estado portador gentico enfermedad

V26.35

Contacto para prueba en cnyuge abortadora habitual

V26.39

Prueba gentica en hombre. Otra

V26.4

Asistencia procreativa. Asesoramiento y consejo general

V26.51

Estado ligadura tubrica

V26.52

Estado vasectoma

V26.8

Asistencia procreativa. Otra

V26.9

Asistencia procreativa. NEOM

V27.0

Parto nico nacido vivo

V27.1

Parto nico mortinato

V27.2

Parto gemelar ambos nacidos vivos

V27.3

Parto gemelar uno nacido vivo y otro mortinato

V27.4

Parto gemelar ambos mortinatos

V27.5

Parto mltiple todos nacidos vivos. Otro

V27.6

Parto mltiple alguno nacido vivo. Otro

V27.7

Parto mltiple todos mortinatos. Otro

V27.9

Parto resultado. NEOM

V28.0

Criba deteccin anomala cromosmica por amniocentesis

V28.1

Criba nivel elevado protena fetal alfa en liquido amnitico

Servicio Andaluz de Salud

97

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XI)
CDIGO
CIE-9-MC

98

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V28.2

Criba por amniocentesis. Otra

V28.3

Criba malformacin congnita por ultrasonidos prenatal

V28.4

Criba crecimiento feto retardado por ultrasonidos prenatal

V28.5

Criba isoinmunizacin prenatal

V28.6

Criba estreptococo B prenatal

V28.8

Criba prenatal. Otra

V28.9

Criba prenatal. NEOM

V29.0

Observacin neonato por enfermedad no confirmada. Infecciosa

V29.1

Observacin neonato por enfermedad no confirmada. Neurolgica

V29.2

Observacin neonato por enfermedad no confirmada. Respiratoria

V29.3

Observacin neonato por enfermedad no confirmada. Geneticometablica

V29.8

Observacin neonato por enfermedad no confirmada. Otra

V29.9

Observacin neonato por enfermedad no confirmada. NEOM

V30.00

Nacido vivo parto nico. En hospital sin cesrea

V30.01

Nacido vivo parto nico. En hospital con cesrea

V30.1

Nacido vivo parto nico. Antes ingreso

V30.2

Nacido vivo parto nico. Fuera hospital

V31.00

Nacido vivo gemelar co-gemelo vivo. En hospital sin cesrea

V31.01

Nacido vivo gemelar co-gemelo vivo. En hospital con cesrea

V31.1

Nacido vivo gemelar co-gemelo vivo. Antes ingreso

V31.2

Nacido vivo gemelar co-gemelo vivo. Fuera hospital

V32.00

Nacido vivo gemelar co-gemelo mortinato. En hospital sin cesrea

V32.01

Nacido vivo gemelar co-gemelo mortinato. En hospital con cesrea

V32.1

Nacido vivo gemelar co-gemelo mortinato. Antes ingreso

V32.2

Nacido vivo gemelar co-gemelo mortinato. Fuera hospital

V33.00

Nacido vivo gemelar NEOM. En hospital sin cesrea

V33.01

Nacido vivo gemelar NEOM. En hospital con cesrea

V33.1

Nacido vivo gemelar NEOM. Antes ingreso

V33.2

Nacido vivo gemelar NEOM. Fuera hospital

V34.00

Nacido vivo mltiple todos vivos. En hospital sin cesrea

V34.01

Nacido vivo mltiple todos vivos. En hospital con cesrea

V34.1

Nacido vivo mltiple todos vivos. Antes ingreso

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V34.2

Nacido vivo mltiple todos vivos. Fuera hospital

V35.00

Nacido vivo mltiple mortinatos. En hospital sin cesrea

V35.01

Nacido vivo mltiple mortinatos. En hospital con cesrea

V35.1

Nacido vivo mltiple todos mortinatos. Antes ingreso

V35.2

Nacido vivo mltiple todos mortinatos. Fuera hospital

V36.00

Nacido vivo mltiple vivos y mortinatos. En hospital sin cesrea

V36.01

Nacido vivo mltiple vivos y mortinatos. En hospital con cesrea

V36.1

Nacido vivo mltiple vivos y mortinatos. Antes ingreso

V36.2

Nacido vivo mltiple vivos y mortinatos. Fuera hospital

V37.00

Nacido vivo mltiple NEOM. En hospital sin cesrea

V37.01

Nacido vivo mltiple NEOM. En hospital con cesrea

V37.1

Nacido vivo mltiple NEOM. Antes ingreso

V37.2

Nacido vivo mltiple NEOM. Fuera hospital

V39.00

Nacido vivo parto NEOM. En hospital sin cesrea

V39.01

Nacido vivo parto NEOM. En hospital con cesrea

V39.1

Nacido vivo parto NEOM. Antes ingreso

V39.2

Nacido vivo parto NEOM. Fuera hospital

V42.0

Rin sustituido por trasplante

V42.1

Corazn sustituido por trasplante

V42.2

Vlvula corazn sustituida por trasplante

V42.3

Piel sustituida por trasplante

V42.4

Hueso sustituido por trasplante

V42.5

Crnea sustituida por trasplante

V42.6

Pulmn sustituido por trasplante

V42.7

Hgado sustituido por trasplante

V42.81

Mdula sea sustituida por trasplante

V42.82

Clulas progenitoras perifricas sustituidas por trasplante

V42.83

Pncreas sustituido por trasplante

V42.84

Intestino sustituido por trasplante

V42.89

rgano o tejido sustituido por trasplante. Otro

V42.9

rgano o tejido sustituido por trasplante. NEOM

V43.0

Globo ojo sustituido por prtesis

Servicio Andaluz de Salud

99

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XIII)
CDIGO
CIE-9-MC

100

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V43.1

Cristalino sustituido por prtesis

V43.21

Corazn sustituido por dispositivo de asistencia cardaca

V43.22

Corazn sustituido por corazn artificial totalmente implantable

V43.3

Vlvula corazn sustituida por prtesis

V43.4

Vaso sanguneo sustituido por prtesis

V43.5

Vejiga sustituida por prtesis

V43.60

Articulacin sustituida por prtesis. NEOM

V43.61

Articulacin sustituida por prtesis. Hombro

V43.62

Articulacin sustituida por prtesis. Codo

V43.63

Articulacin sustituida por prtesis. Mueca

V43.64

Articulacin sustituida por prtesis. Cadera

V43.65

Articulacin sustituida por prtesis. Rodilla

V43.66

Articulacin sustituida por prtesis. Tobillo

V43.69

Articulacin sustituida por prtesis. Otra

V43.7

Miembro sustituido por prtesis

V43.81

Laringe sustituida por prtesis

V43.82

Mama sustituida por prtesis

V43.83

Piel sustituida por piel artificial

V43.89

rgano o tejido sustituido por otro medio. Otro

V44.0

Estado traqueostoma

V44.1

Estado gastrostoma

V44.2

Estado ileostoma

V44.3

Estado colostoma

V44.4

Estado apertura artificial gastrointestinal. Otro

V44.50

Estado cistotoma. NEOM

V44.51

Estado vesicostoma cutnea

V44.52

Estado apendicovesicostoma

V44.59

Estado cistotoma. Otro

V44.6

Estado apertura artificial urinaria. Otra

V44.7

Estado vagina artificial

V44.8

Estado apertura artificial. Otro

V44.9

Estado apertura artificial. NEOM

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XIV)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V45.00

Estado dispositivo corazn in situ. NEOM

V45.01

Estado marcapasos corazn in situ

V45.02

Estado desfibrilador corazn automtico implantable

V45.09

Estado dispositivo corazn in situ. Otro

V45.1

Estado dilisis rin

V45.2

Estado dispositivo drenaje liquido cefalorraqudeo

V45.3

Estado desviacin intestino o anastomosis

V45.4

Estado artrodesis

V45.51

Estado dispositivo intrauterino anticonceptivo

V45.52

Estado implante subcutneo anticonceptivo

V45.59

Estado dispositivo anticonceptivo. Otro

V45.61

Estado cristalino extrado por catarata

V45.69

Estado postquirrgico ojo y anejo. Otro

V45.71

Ausencia adquirida mama

V45.72

Ausencia adquirida intestino

V45.73

Ausencia adquirida rin

V45.74

Ausencia adquirida rgano urinario. Otro

V45.75

Ausencia adquirida estmago

V45.76

Ausencia adquirida pulmn

V45.77

Ausencia adquirida rgano genital

V45.78

Ausencia adquirida ojo

V45.79

Ausencia adquirida rgano. Otro

V45.81

Estado derivacin aortocoronaria

V45.82

Estado angioplastia coronaria transluminal percutnea

V45.83

Estado implante mamario retirado

V45.84

Estado restauracin dental

V45.85

Estado bomba insulina

V45.86

Estado ciruga baritrica

V45.89

Estado postquirrgico. Otro

V46.0

Dependencia aspirador

V46.11

Estado dependencia respirador

V46.12

Contacto por dependencia respirador fallo funcionamiento

Servicio Andaluz de Salud

101

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XV)
CDIGO
CIE-9-MC

102

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V46.13

Contacto para retirada respirador (ventilador)

V46.14

Complicacin mecnica respirador (ventilador)

V46.2

Dependencia suplemento oxgeno

V46.8

Dependencia mquina. Otra

V46.9

Dependencia mquina. NEOM

V49.60

Estado amputacin miembro superior. NEOM

V49.61

Estado amputacin miembro superior. Pulgar

V49.62

Estado amputacin miembro superior. Dedo otro

V49.63

Estado amputacin miembro superior. Mano

V49.64

Estado amputacin miembro superior. Mueca

V49.65

Estado amputacin miembro superior. Debajo codo

V49.66

Estado amputacin miembro superior. Encima codo

V49.67

Estado amputacin miembro superior. Hombro

V49.70

Estado amputacin miembro inferior. NEOM

V49.71

Estado amputacin miembro inferior. Dedo gordo

V49.72

Estado amputacin miembro inferior. Dedo otro

V49.73

Estado amputacin miembro inferior. Pie

V49.74

Estado amputacin miembro inferior. Tobillo

V49.75

Estado amputacin miembro inferior. Debajo rodilla

V49.76

Estado amputacin miembro inferior. Encima rodilla

V49.77

Estado amputacin miembro inferior. Cadera

V49.81

Estado posmenopusico asintomtico

V49.82

Estado sellado dental

V49.83

Estado espera trasplante rgano

V49.84

Estado postracin en cama

V50.0

Ciruga electiva para trasplante pelo

V50.1

Otra ciruga plstica para corregir aspecto no aceptable

V50.2

Ciruga electiva para circuncisin rutinaria o ritual

V50.3

Ciruga electiva para perforacin oreja

V50.41

Reseccin profilctica mama

V50.42

Reseccin profilctica ovario

V50.49

Reseccin profilctica rgano. Otra

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XVI)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V50.8

Ciruga electiva no curativa. Otra

V50.9

Ciruga electiva no curativa. NEOM

V51

Cuidado posterior ciruga plstica

V52.0

Colocacin brazo artificial (completo)(parcial)

V52.1

Colocacin pierna artificial (completo)(parcial)

V52.2

Colocacin ojo artificial

V52.3

Colocacin prtesis dental

V52.4

Colocacin prtesis mama

V52.8

Colocacin dispositivo protsico. Otro

V52.9

Colocacin dispositivo protsico. NEOM

V53.01

Colocacin y ajuste sistema derivacin ventrculo cerebro

V53.02

Colocacin neuroestimulador

V53.09

Colocacin dispositivo sistema nervioso y sentido. Otro

V53.1

Colocacin gafas y lentes contacto

V53.2

Colocacin audfono

V53.31

Colocacin marcapasos corazn

V53.32

Colocacin desfibrilador corazn automtico implantable

V53.39

Colocacin dispositivo corazn. Otro

V53.4

Colocacin dispositivo ortodntico

V53.5

Colocacin dispositivo ileostoma o intestino. Otro

V53.6

Colocacin dispositivo urinario

V53.7

Colocacin dispositivo ortopdico

V53.8

Ajuste silla ruedas

V53.90

Colocacin y ajuste dispositivo. NEOM

V53.91

Colocacin y ajuste dispositivo. Bomba insulina

V53.99

Colocacin y ajuste dispositivo. Otro

V54.01

Cuidado posterior retirada dispositivo fijacin interna

V54.02

Cuidado posterior alargamiento/ajuste barra crecimiento

V54.09

Cuidado posterior dispositivo fijacin interna. Otro

V54.10

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Miembro superior NEOM

V54.11

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Brazo

V54.12

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Antebrazo

Servicio Andaluz de Salud

103

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XVII)
CDIGO
CIE-9-MC

104

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V54.13

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Cadera

V54.14

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Miembro inferior NEOM

V54.15

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Muslo

V54.16

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Pierna

V54.17

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Vrtebra

V54.19

Cuidado posterior curacin fractura traumtica. Otra

V54.20

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Miembro superior NEOM

V54.21

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Brazo

V54.22

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Antebrazo

V54.23

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Cadera

V54.24

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Miembro inferior NEOM

V54.25

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Muslo

V54.26

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Pierna

V54.27

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Vrtebra

V54.29

Cuidado posterior curacin fractura patolgica. Otra

V54.81

Cuidado posterior sustitucin articulacin

V54.89

Cuidado ortopdico posterior. Otro

V54.9

Cuidado ortopdico posterior. NEOM

V55.0

Cuidado traqueostoma

V55.1

Cuidado gastrostoma

V55.2

Cuidado ileostoma

V55.3

Cuidado colostoma

V55.4

Cuidado apertura artificial aparato digestivo. Otra

V55.5

Cuidado cistotoma

V55.6

Cuidado apertura artificial aparato urinario. Otra

V55.7

Cuidado vagina artificial

V55.8

Cuidado apertura artificial. Otra

V55.9

Cuidado apertura artificial. NEOM

V56.0

Cuidado posterior dilisis rin. NEOM

V56.1

Cuidado posterior colocacin catter dilisis rin

V56.2

Cuidado posterior colocacin catter dilisis peritoneal

V56.31

Admisin para prueba suficiencia hemodilisis

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XVIII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V56.32

Admisin para prueba suficiencia dilisis peritoneal

V56.8

Cuidado posterior dilisis. Otra

V57.0

Cuidado para ejercicio respiracin

V57.1

Cuidado para terapia fsica. Otra

V57.21

Cuidado para terapia ocupacional

V57.22

Cuidado para terapia vocacional

V57.3

Cuidado para terapia habla

V57.4

Cuidado para formacin ortptica

V57.81

Cuidado para formacin orttica

V57.89

Cuidado para rehabilitacin. Otro

V57.9

Cuidado para rehabilitacin. NEOM

V58.0

Cuidado posterior radioterapia

V58.11

Admisin para quimioterapia antineoplsica

V58.12

Admisin para inmunoterapia antineoplsica

V58.2

Cuidado posterior transfusin sangunea sin diagnstico

V58.30

Contacto para cambio o retirada apsito herida no quirrgica

V58.31

Contacto para cambio o retirada apsito herida quirrgica

V58.32

Contacto para retirada sutura

V58.41

Cuidado posterior cierre herida operatoria

V58.42

Cuidado posterior postquirrgico por neoplasia

V58.43

Cuidado posterior postquirrgico por lesin y traumatismo

V58.44

Cuidado posterior tras trasplante rgano

V58.49

Cuidado posterior postquirrgico. Otro especificados

V58.5

Cuidado posterior ortodntico

V58.61

Medicacin larga duracin. Anticoagulante

V58.62

Medicacin larga duracin. Antibitico

V58.63

Medicacin larga duracin. Antiplaquetario/antitrombtico

V58.64

Medicacin larga duracin. Antiinflamatorio no esteroideo

V58.65

Medicacin larga duracin. Esteroides

V58.66

Medicacin larga duracin. Aspirina

V58.67

Medicacin larga duracin. Insulina

V58.69

Medicacin larga duracin. Otra

Servicio Andaluz de Salud

105

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XIX)
CDIGO
CIE-9-MC

106

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V58.71

Cuidado posterior postquirrgico rganos sentidos. NCOC

V58.72

Cuidado posterior postquirrgico sistema nervioso. NCOC

V58.73

Cuidado posterior postquirrgico aparato circulatorio. NCOC

V58.74

Cuidado posterior postquirrgico aparato respiratorio. NCOC

V58.75

Cuidado posterior postquirrgico diente, boca y digestivo. NCOC

V58.76

Cuidado posterior postquirrgico aparato genitourinario. NCOC

V58.77

Cuidado posterior postquirrgico piel y subcutneo. NCOC

V58.78

Cuidado posterior postquirrgico sistema musculoesqueltico

V58.81

Cuidado posterior retirada catter vascular

V58.82

Cuidado posterior colocacin catter no vascular. NEOM

V58.83

Admisin para monitorizacin medicamento

V58.89

Cuidado posterior. Otros especificados

V58.9

Cuidado posterior. NEOM

V59.01

Donante sangre total

V59.02

Donante clula madre sangre

V59.09

Donante sangre. Otro

V59.1

Donante piel

V59.2

Donante hueso

V59.3

Donante mdula sea

V59.4

Donante rin

V59.5

Donante crnea

V59.6

Donante hgado

V59.70

Donante ovocito. Donante no especificado

V59.71

Donante ovocito. Donante menor 35 aos. Receptor annimo

V59.72

Donante ovocito. Donante menor 35 aos. Receptor asignado

V59.73

Donante ovocito. Donante 35 o mas aos. Receptor annimo

V59.74

Donante ovocito. Donante 35 o mas aos. Receptor asignado

V59.8

Donante rgano y tejido. Otro

V59.9

Donante rgano y tejido. NEOM

V60.0

Falta alojamiento

V60.1

Alojamiento inadecuado

V60.2

Recurso material inadecuado

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XX)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V60.3

Persona que vive sola

V60.4

Miembro hogar incapaz prestar cuidado

V60.5

Cuidado durante relevo vacacin

V60.6

Persona que vive en institucin residencial

V60.8

Circunstancia econmica o alojamiento. Otra

V60.9

Circunstancia econmica o alojamiento. NEOM

V61.0

Disrupcin familiar

V61.10

Problema marital. NEOM

V61.11

Vctima abuso pareja

V61.12

Perpetrador abuso pareja

V61.20

Problema entre padre e hijo. NEOM

V61.21

Vctima abuso nio

V61.22

Padres autores malos tratos nio

V61.29

Problema entre padre e hijo. Otro

V61.3

Problema con padre o suegro anciano

V61.41

Alcoholismo en familia

V61.49

Problema salud en familia. Otro

V61.5

Multiparidad

V61.6

Ilegitimidad o embarazo ilegtimo

V61.7

Embarazo no deseado. Otro

V61.8

Circunstancia familiar. Otra

V61.9

Circunstancia familiar. NEOM

V62.0

Paro laboral

V62.1

Efecto adverso ambiente laboral

V62.2

Circunstancia o inadaptacin profesional. Otra

V62.3

Circunstancia educativa

V62.4

Inadaptacin social

V62.5

Circunstancia legal

V62.6

Rechazo tratamiento por motivo religin o conciencia

V62.81

Problema interpersonal. NCOC

V62.82

Luto sin complicacin

V62.83

Perpetrador abuso fsico o sexual

Servicio Andaluz de Salud

107

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXI)
CDIGO
CIE-9-MC

108

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V62.84

Ideas suicidas

V62.89

Otro estrs psicolgico o fsico. NCOC.

V62.9

Circunstancia psicosocial. NEOM

V64.00

Vacunacin no llevada a cabo. NEOM

V64.01

Vacunacin no llevada a cabo por enfermedad aguda

V64.02

Vacunacin no llevada a cabo por enfermedad o afeccin crnica

V64.03

Vacunacin no llevada a cabo por estado inmunitario comprometido

V64.04

Vacunacin no llevada a cabo por alergia vacuna o componente

V64.05

Vacunacin no llevada a cabo por negativa cuidador

V64.06

Vacunacin no llevada a cabo por negativa paciente

V64.07

Vacunacin no llevada a cabo por motivo religioso

V64.08

Vacunacin no llevada a cabo por enfermedad ya padecida

V64.09

Vacunacin no llevada a cabo por motivo otro

V64.1

Procedimiento no realizado por contraindicacin

V64.2

Procedimiento no realizado por decisin paciente

V64.3

Procedimiento no realizado por otro motivo

V64.41

Procedimiento laparoscpico convertido en abierto

V64.42

Procedimiento toracoscpico convertido en abierto

V64.43

Procedimiento artroscpico convertido en abierto

V65.0

Persona sana que acompaa persona enferma

V65.11

Visita peditrica prenatal madre embarazada

V65.19

Persona que pide asesoramiento por otra persona. Otra

V65.2

Persona que finge enfermedad

V65.3

Vigilancia y asesoramiento diettico

V65.40

Asesoramiento. NEOM

V65.41

Asesoramiento ejercicio

V65.42

Asesoramiento uso y abuso sustancia

V65.43

Asesoramiento prevencin accidente

V65.44

Asesoramiento virus inmunodeficiencia humana [HIV]

V65.45

Asesoramiento enfermedad transmisin sexual. Otra

V65.46

Asesoramiento entrenamiento bomba insulina

V65.49

Asesoramiento. Otro especificado

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V65.5

Persona sana con temor padecer enfermedad

V65.8

Persona sana que solicita consulta. Otra

V65.9

Persona sana que solicita consulta. NEOM

V66.0

Convalecencia tras intervencin quirrgica

V66.1

Convalecencia tras radioterapia

V66.2

Convalecencia tras quimioterapia

V66.3

Convalecencia tras tratamiento mental

V66.4

Convalecencia tras tratamiento fractura

V66.5

Convalecencia tras tratamiento. Otro

V66.6

Convalecencia tras tratamiento combinado

V66.7

Tratamiento paliativo

V66.9

Convalecencia. NEOM

V67.00

Examen seguimiento tras ciruga. NEOM

V67.01

Examen seguimiento tras histerectoma por neo maligna

V67.09

Examen seguimiento tras ciruga. Otra

V67.1

Examen seguimiento tras radioterapia

V67.2

Examen seguimiento tras quimioterapia

V67.3

Examen seguimiento tras tratamiento mental

V67.4

Examen seguimiento tras tratamiento fractura

V67.51

Examen seguimiento tras medicacin alto riesgo. NCOC

V67.59

Examen seguimiento tras tratamiento. Otro

V67.6

Revisin tras tratamiento combinado

V67.9

Revisin tratamiento. NEOM

V68.0

Emisin certificado mdico

V68.1

Emisin receta repetida

V68.2

Peticin testimonio externo

V68.81

Envo paciente otro facultativo sin examen y tratamiento

V68.89

Contacto administrativo. Otro

V68.9

Contacto administrativo. NEOM

V69.0

Falta ejercicio fsico

V69.1

Dieta y hbitos alimenticios inapropiados

V69.2

Comportamiento sexual alto riesgo

Servicio Andaluz de Salud

109

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXIII)
CDIGO
CIE-9-MC

110

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V69.3

Juego y apuesta

V69.4

Falta sueo adecuado

V69.5

Insomnio conductual infancia

V69.8

Problema relacionado con estilo vida. Otro

V69.9

Problema relacionado con estilo vida. NEOM

V70.0

Examen mdico general en instalacin sanitaria

V70.1

Examen psiquitrico general solicitado por autoridad

V70.2

Examen psiquitrico general. Otro y NEOM

V70.3

Examen mdico administrativo. Otro

V70.4

Examen mdico legal

V70.5

Examen mdico subpoblacin definida

V70.6

Examen mdico estudio poblacional

V70.7

Examen mdico investigacin clnica

V70.8

Examen mdico general. Otro

V70.9

Examen mdico general. NEOM

V71.01

Observacin comportamiento antisocial adulto

V71.02

Observacin comportamiento antisocial nio y adolescente

V71.09

Observacin presunta enfermedad mental. Otra

V71.1

Observacin presunta neoplasia maligna

V71.2

Observacin presunta tuberculosis

V71.3

Observacin tras accidente laboral

V71.4

Observacin tras accidente. Otro

V71.5

Observacin tras sospecha de violacin o seduccin

V71.6

Observacin tras lesin. Otra

V71.7

Observacin presunta enfermedad cardiovascular

V71.81

Observacin presunto abuso y abandono

V71.82

Observacin y evaluacin sospecha exposicin carbunco

V71.83

Observacin y evaluacin sospecha exposicin agente biolgico

V71.89

Observacin presunta enfermedad. Otra

V71.9

Observacin presunta enfermedad. NEOM

V72.0

Examen ojo y vista

V72.11

Contacto para examen audicin por no superar prueba tras cribaje

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXIV)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V72.19

Contacto examen odo y audicin. Otro

V72.2

Examen dental

V72.31

Contacto para examen ginecolgico rutinario

V72.32

Contacto para frotis papanicolau cervix

V72.40

Contacto para prueba embarazo no confirmado

V72.41

Contacto para prueba embarazo resultado negativo

V72.42

Examen prueba embarazo, resultado positivo

V72.5

Examen radiolgico. NCOC

V72.6

Prueba laboratorio

V72.7

Prueba diagnstica piel y sensibilizacin alrgica

V72.81

Examen preoperatorio cardiovascular

V72.82

Examen preoperatorio respiratorio

V72.83

Examen preoperatorio. Otro

V72.84

Examen preoperatorio. NEOM

V72.85

Examen especfico otro. Otro

V72.86

Contacto para tipaje sangre

V72.9

Examen inespecfico. NEOM

V73.0

Criba especial poliomielitis

V73.1

Criba especial viruela

V73.2

Criba especial sarampin

V73.3

Criba especial rubola

V73.4

Criba especial fiebre amarilla

V73.5

Criba especial infeccin por virus por artrpodo. Otra

V73.6

Criba especial tracoma

V73.88

Criba especial infeccin por chlamydia. Otra

V73.89

Criba especial infeccin por virus. Otra

V73.98

Criba especial infeccin por chlamydia. NEOM

V73.99

Criba especial infeccin por virus. NEOM

V74.0

Criba especial clera

V74.1

Criba especial tuberculosis pulmn

V74.2

Criba especial lepra

V74.3

Criba especial difteria

Servicio Andaluz de Salud

111

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXV)
CDIGO
CIE-9-MC

112

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V74.4

Criba especial conjuntivitis por bacteria

V74.5

Criba especial enfermedad venrea

V74.6

Criba especial pian o frambesia

V74.8

Criba especial infeccin por bacteria y espiroqueta. Otra

V74.9

Criba especial infeccin por bacteria y espiroqueta. NEOM

V75.0

Criba especial infeccin por rikettsia

V75.1

Criba especial malaria

V75.2

Criba especial leishmaniasis

V75.3

Criba especial tripanosomiasis

V75.4

Criba especial infeccin mictica

V75.5

Criba especial esquistosomiasis

V75.6

Criba especial filariasis

V75.7

Criba especial helmintiasis intestino

V75.8

Criba especial enfermedad parasitaria. Otra

V75.9

Criba especial enfermedad infecciosa. NEOM

V76.0

Criba especial neoplasia maligna. rgano respiratorio

V76.10

Criba especial neoplasia maligna. Mama. NEOM

V76.11

Criba especial mamografa en paciente alto riesgo

V76.12

Criba especial mamografa. Otra

V76.19

Criba especial neoplasia maligna de mama. Otra

V76.2

Criba especial neoplasia maligna de cervix

V76.3

Criba especial neoplasia maligna de vejiga

V76.41

Criba especial neoplasia maligna de recto

V76.42

Criba especial neoplasia maligna de cavidad boca

V76.43

Criba especial neoplasia maligna de piel

V76.44

Criba especial neoplasia maligna de prstata

V76.45

Criba especial neoplasia maligna de testculo

V76.46

Criba especial neoplasia maligna de ovario

V76.47

Criba especial neoplasia maligna de vagina

V76.49

Criba especial neoplasia maligna. Otra. Otra

V76.50

Criba especial neoplasia maligna de intestino. NEOM

V76.51

Criba especial neoplasia maligna de intestino grueso

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXVI)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V76.52

Criba especial neoplasia maligna de intestino delgado

V76.81

Criba especial neoplasia de sistema nervioso

V76.89

Criba especial neoplasia. Otra

V76.9

Criba especial neoplasia. NEOM

V77.0

Criba especial enfermedad de glndula tiroides

V77.1

Criba especial diabetes mellitus

V77.2

Criba especial desnutricin

V77.3

Criba especial fenilcetonuria [pku]

V77.4

Criba especial galactosemia

V77.5

Criba especial gota

V77.6

Criba especial fibrosis qustica

V77.7

Criba especial defecto metablico congnito. Otro

V77.8

Criba especial obesidad

V77.91

Criba especial trastorno lpido

V77.99

Criba especial enfermedad endocrina y metablica. Otra y NEOM

V78.0

Criba especial anemia por carencia hierro

V78.1

Criba especial anemia por carencia. Otra y NEOM

V78.2

Criba especial enfermedad clula drepanoctica

V78.3

Criba especial hemoglobinopata. Otra

V78.8

Criba especial enfermedad sangre y hematopoytico. Otra

V78.9

Criba especial enfermedad sangre y hematopoytico. NEOM

V79.0

Criba especial depresin

V79.1

Criba especial alcoholismo

V79.2

Criba especial retraso mental

V79.3

Criba especial deficiencia desarrollo infancia

V79.8

Criba especial trastorno mental y desarrollo. Otro

V79.9

Criba especial trastorno mental y desarrollo. NEOM

V80.0

Criba especial enfermedad neurolgica

V80.1

Criba especial glaucoma

V80.2

Criba especial enfermedad ojo. Otra

V80.3

Criba especial enfermedad odo

V81.0

Criba especial enfermedad cardaca isqumica

Servicio Andaluz de Salud

113

CIE-9-MC

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXVII)
CDIGO
CIE-9-MC

114

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V81.1

Criba especial hipertensin

V81.2

Criba especial enfermedad cardiovascular. Otra y NEOM

V81.3

Criba especial bronquitis y enfisema crnico

V81.4

Criba especial enfermedad respiratoria. Otra y NEOM

V81.5

Criba especial nefropata

V81.6

Criba especial enfermedad genitourinaria. Otra y NEOM

V82.0

Criba especial enfermedad piel

V82.1

Criba especial artritis reumatoide

V82.2

Criba especial trastorno reumtico. Otro

V82.3

Criba especial luxacin congnita cadera

V82.4

Criba especial materna postnatal anomala cromosmica

V82.5

Criba especial envenenamiento qumico y contaminacin. Otra

V82.6

Criba polifsica

V82.71

Cribaje para estado portador gentico enfermedad

V82.79

Cribaje gentico. Otro

V82.81

Criba especial osteoporosis

V82.89

Criba especial enfermedad. Otra.

V82.9

Criba especial enfermedad. NEOM

V83.01

Portador Hemofilia A, asintomtico

V83.02

Portador Hemofilia A, sintomtico

V83.81

Estado portador gentico fibrosis qustica

V83.89

Estado portador gentico. Otro

V84.01

Susceptibilidad gentica neoplasia maligna de mama

V84.02

Susceptibilidad gentica neoplasia maligna de ovario

V84.03

Susceptibilidad gentica neoplasia maligna de prstata

V84.04

Susceptibilidad gentica neoplasia maligna de endometrio

V84.09

Susceptibilidad gentica neoplasia maligna. Otra

V84.8

Susceptibilidad gentica enfermedad. Otra

V85.0

ndice masa corporal. Adulto >19

V85.1

ndice masa corporal. Adulto 19-24

V85.21

ndice masa corporal. Adulto 25,0-25,9

V85.22

ndice masa corporal. Adulto 26,0-26,9

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGOS V: CLASIFICACIN SUPLEMENTARIA DE FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO CON LOS SERVICIOS SANITARIOS EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA (XXVIII)
CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V85.23

ndice masa corporal. Adulto 27,0-27,9

V85.24

ndice masa corporal. Adulto 28,0-28,9

V85.25

ndice masa corporal. Adulto 29,0-29,9

V85.30

ndice masa corporal. Adulto 30,0-30,9

V85.31

ndice masa corporal. Adulto 31,0-31,9

V85.32

ndice masa corporal. Adulto 32,0-32,9

V85.33

ndice masa corporal. Adulto 33,0-33,9

V85.34

ndice masa corporal. Adulto 34,0-34,9

V85.35

ndice masa corporal. Adulto 35,0-35,9

V85.36

ndice masa corporal. Adulto 36,0-36,9

V85.37

ndice masa corporal. Adulto 37,0-37,9

V85.38

ndice masa corporal. Adulto 38,0-38,9

V85.39

ndice masa corporal. Adulto 39,0-39,9

V85.4

ndice masa corporal. Adulto >=40

V85.51

ndice masa corporal. Peditrico <percentil 5

V85.52

ndice masa corporal. Peditrico percentil 5-84

V85.53

ndice masa corporal. Peditrico percentil 85-94

V85.54

ndice masa corporal. Peditrico >=percentil 95

V86.0

Estado receptor estrgeno positivo [ER+]

V86.1

Estado receptor estrgeno negativo [ER-]

Servicio Andaluz de Salud

115

CIE-9-MC

ANEXO 3. Cdigos exentos de asignacin de marcador POA


que se incorporan a partir de 1 de Enero de 2010
CDIGO
CIE-9-MC

116

DESCRIPTOR CIE-9-MC

E928.6

Exposicin ambiental a proliferacin de algas nocivas y toxinas de algas

V07.51

Uso profilctico de moduladores de receptores selectivos de estrgenos

V07.52

Uso profilctico de inhibidores de aromatasa

V07.59

Uso profilctico de otros agentes que afectan receptores y niveles de estrgenos

V12.04

Historia personal de infeccin por Staphylococcus aureus meticilin resistente

V12.53

Historia personal de parada cardaca sbita

V12.54

Historia personal de ataque isqumico transitorio e infarto cerebral sin secuelas

V13.22

Historia personal de displasia cervical

V13.51

Historia personal de fractura patolgica

V13.52

Historia personal de fractura de estrs

V13.59

Historia personal de otra alteracin msculoesqueltica

V15.21

Historia personal de procedimiento intrauterino durante embarazo

V15.22

Historia personal de procedimiento intrauterino durante perodo fetal

V15.29

Historia personal de ciruga de otros rganos

V15.51

Historia personal de fractura traumtica

V15.59

Historia personal de otro traumatismo

V16.52

Historia personal de neoplasia maligna vejiga

V17.41

Historia familiar de muerte sbita

V17.49

Historia familiar de otras enfermedades cardiovasculares

V18.11

Historia familiar de sndrome de neoplasia endocrina mltiple (MEN)

V18.19

Historia familiar de enfermedades endocrinas y metablicas. Otras

V23.85

Embarazo resultado de tecnologa de reproduccin asistida

V23.86

Embarazo con historia de procedimiento intratero durante embarazo previo

V25.04

Consejo e instruccin en planificacin familiar natural para evitar embarazo

V26.41

Consejo y asesoramiento procreativo mediante planificacin familiar natural

V26.49

Consejo y asesoramiento procreativo. Otro

V26.81

Contacto para procedimiento de ciclo de fertilidad por reproduccin asistida

V26.89

Asistencia procreativa. Otra

V28.81

Contacto para revisin anatmica fetal

V28.82

Contacto para cribaje de riesgo de parto pretrmino

V28.89

Cribaje prenatal especificado. Otro

V45.11

Estado de dilisis renal

Servicio Andaluz de Salud

NORMAS GENERALES

CDIGO
CIE-9-MC

DESCRIPTOR CIE-9-MC

V45.12

Estado de no adherencia a dilisis renal

V45.87

Estado de extirpacin de rgano trasplantado

V45.88

Estado de administraci de tPA (rtPA) en otro centro sanitario dentro de las 24 horas anteriores
al ingreso

V46.3

Estado de dependencia de silla de ruedas

V51.0

Contacto para reconstruccin mamaria tras mastectoma

V51.8

Cuidado posterior que implica uso de ciruga plstica. Otro

V61.01

Ruptura familiar por miembro en destino militar

V61.02

Ruptura familiar por retorno de miembro de destino militar

V61.03

Ruptura familiar por divorcio o separacin legal

V61.04

Ruptura familar por alejamiento padre/madre - hijo/hija

V61.05

Ruptura familiar por hijo/hija en custodia para proteccin

V61.06

Ruptura familiar pro hijo/hija en acogida, adopcin o al cuidado de familiar no parental

V61.09

Ruptura familiar. Otra

V62.21

Estado actual de destino militar

V62.22

Historia personal de retorno de destino militar

V62.29

Circunstancias o inadaptaciones laborales. Otras

V68.01

Contacto para examen de discapacidad

V68.09

Emisin de certificado mdico. Otro

V72.12

Contacto para tratamiento y conservacin de la audicin

V73.81

Cribaje para virus del papiloma humano (VPH)

V84.81

Susceptibilidad gentica a neoplasia endocrina mltiple (MEN)

V84.89

Susceptibilidad gentica a enfermedad. Otra

V87.41

Historia personal de quimioterapia antineoplsica

V87.42

Historia personal de medicacin monoclonal

V87.49

Historia personal de tratamiento medicamentoso. Otro

V88.01

Ausencia adquirida de crvix y tero

V88.02

Ausencia adquirida de tero con persistencia de munn cervical

V88.03

Ausencia adquirida de tero slo cervix

V89.01

Problema cavidad o membrana amnitica sospechado y no encontrado

V89.02

Problema de placenta sospechado y no encontrado

V89.03

Problema de anomala fetal sospechado y no encontrado

V89.04

Problema de crecimiento fetal sospechado y no encontrado

V89.05

Problema de acortamiento cervix sospechado y no encontrado

V89.06

Problema materno o fetal sospechado y no encontrado. Otro

Servicio Andaluz de Salud

117

CIE-9-MC

ANEXO 4. Resumen de cdigos y categoras CIE-9-MC


exentos de asignacin de marcador POA

RESUMEN DE CDIGOS Y CATEGORAS CIE-9-MC EXENTOS DE ASIGNACIN DE MARCADOR POA


Efectos tardos

Efectos tardos de enfermedades infecciosas y parasitarias, de raquitismo, de absceso


intracraneal o infeccin pigena, de enfermedad cerebrovascular, de complicacin de
embarazo, parto, puerperio; de lesiones, envenenamientos, y otras causas externas

Cardiopata isqumica

Historia de infarto agudo de miocardio

Parto

Parto normal
Frceps fallido

Cdigos V

Todos, excepto los cdigos de las categoras V01, V08, V09, V40, V41, V47, V48 y las
subcategoras V49.0 - V49.5.
A partir del 1 de Enero de 2010 se incluyen adems las subcategoras V87.0 - V87.3 y
el cdigo V49.85

Cdigos E

Accidentes de transporte
Lugar de acontecimiento. Salvo E849.7 Institucin residencial
Ciertas cadas, incendios, choques accidentales
Accidentes por explosin de recipientes a presin
Accidentes por armas de fuego y proyectiles de escopeta de aire
Accidente por custicos y sustancias corrosivas, luz y luz ultravioleta
Cansancio y sobreesfuerzo
Efectos tardos de accidentes, lesiones autoinflingidas y de causas no determinadas
Envenenamiento por gases no determinado si accidental o no
Cadas de alturas no determinado si accidental o no

Procedimientos

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Todos los procedimientos estn exentos de POA

REFERENCIAS:
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2. American Hospital Association. ICD-9-CM Official Guidelines for Coding and Reporting. Chicago:
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3. Ministerio de Salud y Consumo. Clasificacin Internacional de Enfermedades, 9 Revisin Modificacin Clnica. 6 ed. Madrid: Ministerio de Salud y Consumo, 2008.
4. American Hospital Association. AHA Coding Clinic for ICD-9-CM, Fourth Quarter 2006; 23(4).
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Internacional de Enfermedades, 9 Revisin Modificacin Clnica. 4 ed. Madrid: Ministerio de
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Andaluca, 2008.
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9. Coffey R, Milenkovic M, Andrews RM. The Case for the Present-on-Admission (POA) Indicator.
2006. HCUP Methods Series Report #2006-01 Online June 26. 2006. U.S. Agency for Healthcare
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Andaluca. Ao 2008. Sevilla: Servicio Andaluz de Salud. Consejera de Salud de la Junta de
Andaluca, 2008.
11. American Hospital Association. AHA Coding Clinic for ICD-9-CM, Fourth Quarter 2008; 25(4).

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