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Guatemala, Noviembre del 2010

BOLETN No. 1
Pgina 1-Boletn No. 1

ELDERECHOA
LASALUDEN G
UATEMALA
Las leyes de
Guatemala
garantizan el
derecho a la
salud de toda
la poblacin
sin
discriminaci
n.
Tambin
garanti- zan
que
los
servicios
de
salud
del
gobierno
sean gratuitos.
La
Constitucin
Poltica
de
Guatemala en
su artculo 94
dice que el
Estado velar
por la salud
y asisten- cia

social de todos los habitantes de Guatemala, y desarro- llar, a


travs de sus instituciones, acciones de prevencin, pro- mocin,
recuperacin, rehabilitacin y otras actividades, para procurarles el ms com- pleto bienestar fsi- co, mental y
social.

L
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C
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d
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p
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Qu significa cumplir
el derecho a la salud?

Sn.
Jos
Ojete
nam
Foto:
Raphael
Zepeda.

Para
poblacin,

la
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cho
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salu
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que
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servi
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Foto:
Raphael
Zepeda

s
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c
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a
n
-

do los necesiten,
o sea, cuando
exista una emergencia o una
enferme- dad y
no esperar cuando los servicios
pblicos
decidan llegar a
la comunidad.
Tambin
implica
que
cuando
se
atiende a una
persona
enferma, se le
debe dar las
medicinas
necesa- rias para
su curacin. Por
ltimo, implica
que se le atienda
bien,
sin
maltratos y de
buena gana.

I
xtahuac
n.
Foto:
Raphae
l
Zepeda.

BOLETIN

Guatemala, Noviembre del 2010

No. 1

Pgina 2

Se cumplen las l
eyes relacionadas
al derecho a la sal
ud en Guatemala?
como
el
acceso a los

Constitucin
Poltica
garantiza
la
prevencin,

A pesar de
que tenemos
leyes
que
garantizan el
derecho a la
salud de todos
los
guatemalteco
s
sin
discriminaci
n alguna, as

xtah
uac
n.
Foto
:
Rap
hael
Zepe
da.

servicios
pblicos de
salud
de
forma gratuita, sabemos
que
estas
leyes no se
cumplen. La

promocin,
curacin
y
rehabilitacin,
y los mandatos
del
gobierno tambin,
pero
sabemos
que
en
las
comunidades
rura- les, los
servicios pblicos
slo
ofrecen
algunos pocos
servicios
de
pre- vencin y
no garantizan
ni curacin, ni
rehabili- tacin,
que son dos
cosas
que
necesita
la
poblacin.
Muchas

personas de las
reas
rurales
mue- ren ante
una
enfermedad o
accidente al no
contar
con
servicios
de
salud. Esta falta
de servicios es
una
contradiccin
con

lo que dicen
los
programas
del
Ministerio de
Salud y las
ONGs
que
dan servicios
en exten- sin
de cobertura.
En
los
convenios que
firman estas
ONGs, dice
que
los
servicios que
brindan
incluyen
atencin
materno

infantil,
atencin a la
demanda,
atencin
de
urgencias
y
atencin
al
medio. Esto
significa que
se
debe
atender todo
lo que pudiera
surgir sobre
necesidades
de salud en
la
comunidad,
pues ello sera
atender a la
demanda.

Lo anterior
nos
hace
pensar que
necesitamos,
adems de
las leyes que
actualmente
hay,
una
regulacin
donde
se
defi- na bien
qu significa
ese derecho
a la salud,
cmo
lo
harn valer y
qu
servicios
prestarn

con gratuidad
en base a la
definicin del
derecho a la
salud. Debe
tambin
existir
una
regulacin
donde
se
indique qu
hacer cuando
no se cumple el derecho
a la salud,
indicando la
institucin a
la cual acudir
cuando
se
viole
ese
derecho.

Cumplen los se
rvicios de salud
con el derecho a
la salud?
Es
frecuente
obserque
servicios
salud
tienen
suficien-

var
los
de
no
tes

medicament
os,
ni
equipo
y
tampoco
personal
para
garantizar la
entrega de
servicios

que necesita
la
poblacin.
Adicionalme
nte, existen
constantes
denuncias de
maltrato
a
los ciudada-

nos,
especialmen
te en reas
rurales.
Hay
tambin
denuncias
que
en
algunos

establecimie
n- tos
de
salud,
los
mdi-

cos envan a los


pacien- tes a
sus
clnicas
pri- vadas. En
el caso del
Mdico
Ambulatorio y
el Facilitador
Institucional,
estos llegan una
vez al mes a
vacunar, pesar
nios y hacer
control prenatal
solamente
y
no dan atencin
cuando
hay
emergencias.
Todo
lo
anterior es en
contra de las
normas
del
Ministerio de
Salud
y
tambin
en
contra de las

S
an
Jos
Ojet
ena
m.
Fot
o:
Rap
hael
Zep
eda

leyes del pas


que
garantizan
la
prevencin,
pro- mocin,
curacin
y
rehabilitacin sin
discriminacin.
Lo
peor de todo
esto es que
ante la falta

de servicios,
las
familias
deben gastar
de su propio
dinero
para comprar
sus medicinas,
exmenes de
laboratorio y
otros
servicios.
En la mayora de casos,
las
familias
deben utilizar
el dinero de
la comida, la
ropa y la
escuela de los
hijos
para
poder pagar
la medici- na
y exmenes.
Esto a
la
larga
los
hace
ms
pobres.

Cmo deberan ser los


servicios de salud
que cumplen con el
derecho a la salud?

Primero,
los servicios
de salud

deben
prestarse

de una vez al
mes por las
ONGs
de
extensin de
cobertura no
es suficiente.
Las
comunidades
necesitan
como mnimo
un puesto de
S
salud para que
an
brinde
Jos
Ojet
servicios
ena
cuando
las
m.
Foto
familias
lo
:
Rap
necesitan.
hael
Cada vez que
Zepe
da
las
comupermanenteme nidades
solicitan
nte en las
comunidades. pues- tos o
centros
de
Las visitas
salud,
los
gobiernos
siempre dicen
que no hay
dine- ro para
construir
y
hacer
funcionar
ms puestos
y centros de
salud, pero

sabemos que
hay
mucha
corrupcin y
que se gastan recursos
en proyectos
que
slo
benefician a
la poblacin
urbana.
Tambin se
necesitan
medios
de
transporte que
aseguren que
los pacien- tes
son llevados a
un hos- pital
sin
retraso
cada vez que
sea necesario.
Otros
servicios que
deben
brindarse son
las medicinas
para la gente

que
lo
necesita. En
especial,
deberan
apoyar a la
comunidad en
utilizar
los
medios
de
curacin tradicionales. La
medicina
tradicional
tambin contribuye
a
solucionar los
problemas de
salud y son
ms baratos y
ms fciles de
conseguir.

BOLETIN No. 1

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Guatemala, Noviembre del 2010

Qu pueden hacer las


comunidades para que
se garantice el derecho
a la salud?
Tal y como
se ha informado
en
este boletn,
las leyes en
Guatemala
garantizan el
derecho a la
salud, por lo
tanto,
la
situacin de
falta de servicios que se
vive en las
comunidades
rurales es una
violacin a la
ley. Tambin
se debe tener
claro que los
trabajado- res
de salud que
prestan
servicios en
puestos
de
salud,
centros
de

salud
y los
comunidades responsables
no son
de
esta
situacin. La
mayora
de
ellos quieren
apoyar a las
comunidades
pero
no
reciben
los
recursos que
necesitan por
parte
del
gobierno
central
y a
veces
tampoco
de
las
municipalidad
es. Por ello,
las
comunidades
y
los
trabajadores
de
salud
deben trabajar
en conjun- to

para hacer que


se cum- pla la
ley
y
se
entreguen los
recursos
necesarios

para que los


servicios
de
salud lleguen a
la pobla- cin
rural.
Las
comunidades
pueden
organizarse
para demandar
el derecho a
la salud. Esto
se puede hacer
a travs
de
comisiones
comunitarias
de salud o
comisin
de
salud
municipal. En
caso
no sea
posible
por
falta de apoyo
de
las
autoridades, las
propias
comunidades
pueden

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Guatemala, Noviembre del 2010

organizarse
para

formar
un
consejo ciudadano de salud.
Las
comunidades
pueden
legalizar- se
en
la
municipalidad
para solicitar
apoyo de ellos
o de otras
organizaciones que
trabajan
en
derechos

humanos.
Una
vez
realizado
esto,
las
comunidades
pueden
implementar
actividades de
auditora
social y rendicin
de
cuentas a los
servicios de
salud. Estas
actividades
de participa-

cin
ciudadana
tambin
estn
garantizadas
por
la
Constitucin
Poltica del
pas y por el
Cdigo de
Salud.
A
continuacin
damos
algunos
ejemplos de

las
actividades
que
estn
haciendo las
comunidades
organizadas
en
diferentes
municipios
de
Huehuetenan
go y San
Marcos.

Qu est hacie
ndo la comisin
de salud de Ixta
huacn?
La
comisin
de salud de
Ixtahuacn,
Huehuetenang
o, relata su
experiencia:
En nuestro
municipio
luchamos porque se presten
servicios
permanentes
en las comu-

nidades, que
los equipos
bsicos de
salud de las
ONG estn
permanentemente
en
las
comunidades,
as
como
lo
hacen
los
puestos de
salud, que un

mdico
se el servicio
quede en
de salud de
la
jurisdiccin
y el resto
del equipo
vaya
a
hacer visitas
comunitaria
s, aunque
el mdico
no vaya a
las

comu
nidade
s,
pero
tendram
os
quien
atiend
a
a
nuestr
as
famili
as

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Guatemala, Noviembre del 2010

cuando
lo
necesitan y no
una vez al mes.
Luchamos tambin por que los
servicios
de
salud estn bien
abas- tecidos o
si no, entonces
que enseen a
nuestras

comunidades
a utilizar los
remedios
existentes en
nuestras
comunidades,
pues
pocas personas
los
conocen
en
nuestro
municipio y
eso
nos
podra ayudar
mucho
a
resolver
los
problemas de
salud.
Por
ltimo, tambin estamos

exigiendo que
se trate mejor
a nues- tras
familias
cuando acuden a los
servicios de

salud, pues
hasta ahora
han sido
maltratados
.

I
x
t
a
h
u
a
c

n
Foto:
Ismael
Gmez.

Cmo se ha orga
nizado el consejo
ciudadano de Ixc
higun para
promover el derec
ho a la salud?
Los lderes
y lideresas
que
son
parte
del
consejo
ciudadano

de salud de
Ixchigun,
San Marcos,

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Guatemala, Noviembre del 2010

I
x
c
h
i
g
u

n
Foto:
Raphael
Zepeda.

relatan:
Aunque ya se
estaba
trabajando en
Ixchigun, no
fue sino hasta
febrero de este
ao

que hicimos estamos


la vigilan- cia negociando
de
los con estas
servicios con
el objetivo de
ver
cmo
estaba
la
situacin de
salud a travs
de visitas a
los servicios
de salud, a
las
autoridades
comunitarias y a
las familias.
Con
esto
supimos qu
era lo que
estaba mal en
nuestro
sistema
de
salud
de
Ixchigun, y
con
esto
iniciamos
nuestro
trabajo
de
defensa del
derecho a la
salud.
Tuvimos
presentacione
s
al
COMUDES y
a
las
instituciones
de
salud y
hasta
ahora

mos
instituciones. prxiLa
muni- pasos entonces
ser
cipalidad
respondi
favorablemen
te y nos ha
dado todo su
apoyo, pues
el rastro y el
mercado
estaban
en
malas
condiciones
de higiene y
en slo dos
meses
despus de la
presentacin,
vimos
los
resultados
con
una
mejor
higiene
en
esos
dos
establecimien
- tos. Adems,
a pesar de
que el distrito
y la ONG que
presta
servicios de
salud
no
quisieron
cola- borar al
principio,
hemos
logrado
ya
compromisos
de
ellos.
Nuestros

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Guatemala, Noviembre del 2010

darle
seguimiento a
esos
compromisos
y hacer las
acciones
necesarias
para lograrlo,
aunque ten-

gamos que
enviar cartas al rea de
salud,
al
Ministro de
Salud, a los
Diputados,
al
Procurador

de Derechos
Humanos o
a
las
Naciones
Unidas.
Sabemos
que vamos a
lograrlo
y
que
el

esfuer- zo,
aunque sea
grande,
valdr
la
pena porque
miramos
hacia
adelante:
nuestras

comunidades
con mejores
servicios de
salud y mejor
salud.

BOLETIN No. 1

Guatemala, Noviembre del 2010


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Don Andrs y doa


Catalina, miembros de la
comisin de salud de
Ixtahuacn comentan:
Nosotros
iniciamos la
vigilancia de
la
salud
utilizando
guas de preguntas
para
conocer
la
situacin de
los servicios
de salud con
listados
de
medicamento
s, listados de
equipamiento,
listados
de
personal
de
salud
y
entrevistas al
personal
de
salud y a las
autoridades.
Para conocer
la situacin

que
provoca
la falta
de
servicios
en
las
familias,
hicimos
visitas a
tres
familias
que en
los ltimos
meses
pasaron
un
problema
de salud
grave
para
saber
cmo
fueron
atendidas
y
pudimos
ver
la

Catalina
Ramrez
Foto: Raphael
Zepeda.

BOLETIN No. 1

Guatemala, Noviembre del 2010


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Andr
s
Pre
z
Foto: Raphael
Zepeda.

Yoc i o R o b l e r o , d e l C o n s e j o
de Salud de San
Jos Ojetenam, comenta:
Cuando
iniciamos
acciones
para buscar
mejorar
nuestro
sistema de
salud,
enviamos
car- tas a la
municipalid
ad
y al
distrito de
salud para
darles
a
conocer la
situa- cin
y
las
peticiones
de mejoras
que
hacamos.
La
municipalid
ad
nos
acept de
buena
manera la
carta,
por

ejem
plo:
la

Yocio
Roblero
Foto: Raphael
Zepeda.

ambulancia
estaba siendo
mal utilizada,
pero des- pus
de
nuestras
solicitu- des y
vigilancia, la
municipalidad
tom
cartas
en el asunto
y
actualmente
ya no suceden
esos
problemas. En el
caso de la
carta
al
Centro
de
Salud,
al
principio no la
queran
recibir, pero
cuando
les
comentamos
que si no la

reciban,
tendramos que
enviarla
a
nivel
central
del Ministerio
de
Salud,
entonces
la
recibieron
y
poco a poco, se
fueron dando
cuenta
que
nuestra
intencin
era
apoyarles en la
gestin de la
salud y en la
actualidad
mantene- mos
buena relacin
con ellos. As,
una de las peticiones era que
restable-

BOLETIN No. 1

Guatemala, Noviembre del 2010


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cieran
el
mdico de
da y lo
logramos, y
ahora

esta
mos
bus
can
do

otras
mejoras y
soluciones
en conjunto,
incluyendo

un
mejor
trato en el
CAIMI de
Ixchigun
para
las

seoras
embarazadas.

Dnde se puede obtener


ms informacin sobre la
participacin ciudadana
para el derecho a la salud?

En los boletines Nos. 2 y 3 se describen las herramientas


y estrategias para realizar auditora social
y rendicin de cuentas a los servicios de salud.
Tambin se puede contactar a la Alianza de
Consejos y Comisiones
Municipales de Salud a los
siguientes nmeros: Oswaldo
Muoz: 53207914 a Ismael
Gmez 57767582

Este boletn es producido en


conjunto por la Alianza de Consejos
y Comits Municipales de Salud y
el Centro de Estudios para la
Equidad y
Gobernanza en los
Sistemas de Salud

Centro de Estudios para


la Equidad y
Gobernanza en los
Sistemas de Salud