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Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

El Programa Nacional de ITS/ VIH /SIDA, dependiente del Ministerio de Salud y Deportes (MSD), desarrolla un conjunto de actividades orientadas a la prevención, control y vigilancia epidemiológica de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH/ SIDA.

El Programa Nacional de ITS/ VIH/SIDA inicia su funcionamiento el año 1986 en la oficina de Epidemiología del Ministerio de Salud.

A partir de 1998, presta servicios desde la oficina de la Unidad de Atención a las Personas, como una dependencia del Programa de Salud Sexual y Reproductiva y desde junio del año 2003 pasa a depender de la Dirección General de Control y Prevención de Enfermedades, siendo uno de los Programas Nacionales que componen esta Dirección.

La cooperación de USAID al Programa Nacional de ITS/SIDA data desde 1992. Inicialmente los fondos eran asignados al entonces Proyecto Contra el SIDA y desde 1999 los fondos fueron administrados por PROSIN (Proyecto de Salud Integral).

La OPS/OMS ha cooperado al país desde 1990 hasta 1996, a través del Plan a Mediano Plazo para la vigilancia y control del SIDA. Durante 1997 y 1998 la cooperación de OPS/OMS se canalizó a través de ONUSIDA. A partir del 2000 la OPS/OMS administra fondos provenientes de la cooperación inglesa, mediante su agencia de cooperación internacional, DFID.

El Programa Nacional, desde 1986, recibía asistencia técnica de la OPS y de USAID, a través de PROSIN y de expertos del CDC de Atlanta. Desde el año 2002 el Programa recibe asistencia técnica y financiera, del Programa Nacional ITS/SIDA del Brasil.

Así mismo es importante mencionar el apoyo técnico y financiero que se recibe de parte de UNICEF, principalmente en la prevención de la transmisión vertical, atención pediátrica y prevención del VIH en la población adolescente. También es importante la colaboración en la logística de los ARV donados por el Brasil y otras actividades que se desarrollan en el Programa Nacional.

Desde el año 2005 el Programa también implementa recursos generados mediante la propuesta aprobada por el Fondo Global.

Misión

El Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA tiene como propósito lograr la prevención y control de las ITS y el VIH/SIDA, disminuyendo la vulnerabilidad a la infección, garantizando una atención integral de calidad potenciando y coordinando los esfuerzos y el uso eficiente de los recursos de las Instituciones Nacionales e Internacionales, involucrando plenamente a la sociedad, considerando su diversidad sexual, cultural, género, generacional y respetando los derechos humanos, mediante la implementación del Plan Estratégico.

Objetivo General

“Reducir la ocurrencia de nuevas infecciones por ITS y VIH y la morbilidad y mortalidad de las personas que viven con VIH/SIDA”.

Objetivos Específicos

Objetivo 1: Fortalecer la rectoría y la capacidad de gestión operativa del sector salud a través de una respuesta multisectorial amplia y coordinada para la prevención y control de las ITS y el VIH SIDA, bajo el liderazgo del Ministerio de Salud y Deportes.

Objetivo 2: Fortalecer y ampliar los sistemas de información,

vigilancia epidemiológica monitoreo y evaluación a nivel nacional, departamental y municipal.

Objetivo 3:

Propiciar la atención integral multidisciplinaria sostenible a personas viviendo con VIH/SIDA (niños y adultos) sus familias y su entorno.

Objetivos

4:

Reducir

la transmisión sanguínea de VIH e

ITS.

Objetivos

5:

Reducir la transmisión de ITS/VIH de madre a hijo.

Objetivos 6: Promover la adopción de actitudes y practicas sostenibles que favorezcan la reducción de ITS/VIH/SIDA en grupos poblacionales vulnerables (HSH, TSC, niños de la calle y otros grupos).

Objetivos 7: Promover la atención integral y adopción de actitudes y practicas sostenibles que favorezcan la reducción de ITS/VIH/SIDA en población general, adolescentes y jóvenes considerando la multiculturalidad y aspectos de género.

Objetivos

8: Promover el conocimiento y la defensa de los derechos humanos para el acceso universal a los servicios de atención, disminuir el estigma y la discriminación hacia la población general y grupos vulnerables:

considerando la multiculturalidad, diversidad sexual y de genero.

Líneas de Acción

El Programa Nacional dirige sus esfuerzos y recursos a:

Consolidar acciones de promoción y prevención para reducir la transmisión de las ITS y VIH en la población general y en grupos vulnerables.

Expandir, a nivel nacional la calidad de la atención integral que se brinda a las personas con ITS y con VIH/SIDA

Fortalecer la vigilancia epidemiológica de las ITS y del VIH/SIDA y la calidad de los laboratorios destinados a su diagnóstico.

Marco Jurídico

El Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA desarrolla sus actividades según las disposiciones contenidas en las siguientes normas legales:

CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL ESTADO:

(Art. 6 par I, Art. 7, Art. 8, Art. 164, Art. 199 par.I) REGLAMENTO A LA LEY DE ORGANIZACIÓN DEL PODER EJECUTIVO. • LEY N2446 DE 19 DE MARZO DE 2003.

DECRETO SUPREMO Nº 26973 DE 27 DE MARZO 2003 (Art. 29 par. I).

CÓDIGO DEL NIÑO, NIÑA Y ADOLESCENTE

LEY Nº 2026 DE 27 DE OCTUBRE DE 1999 (Art. 14 ACCESO UNIVERSAL A LA SALUD).

CÓDIGO CIVIL (Art. 6 PROTECCIÓN A LA VIDA, Art. 14 NEGATIVA DE EXAMEN O TRATAMIENTO MÉDICO).

CÓDIGO PENAL (Art. 216 DELITOS CONTRA LA SALUD PÚBLICA, Art., 220 FORMAS CULPOSAS, Art. 277 CONTAGIO VENÉREO, Art. 302 REVELACIÓN DE SECRETO PROFESIONAL).

LEY DEL EJERCICIO PROFESIONAL MÉDICO (En todas sus disposiciones).

RESOLUCIÓN MINISTERIAL 0711 DEL MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES PARA LA PREVENCIÓN Y VIGILANCIA DEL VIH/SIDA EN BOLIVIA (La Resolución Ministerial 0711 del Ministerio de Salud y Deportes, de 27 de noviembre de 2002, es un instrumento legal que determina principalmente el respeto a los Derechos Humanos de las PVVS y asegura su atención integral).

RESOLUCIÓN MINISTERIAL 0180 DEL MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES; NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL PERSONAL DE SALUD (Instrumento legal que regula la aplicación por parte del personal de salud, de las Normas Básicas de Bioseguridad para el trabajo cotidiano en ambientes quirúrgicos, odontológicos, laboratoriales y de enfermería; el manejo de material biológico; equipos o instrumental contaminados; eliminación de desechos biológicos o de material contaminados; esterilización, cuidados específicos para Tuberculosis, SIDA, Hepatitis y Cólera; y manejo de insecticidas).

Ley Nº 3729, de 8 de Agosto de 2007 "Ley para la prevención del VIH-SIDA, protección de los derechos humanos y asistencia integral multidisciplinaria para la personas que viven con el VIH- SIDA".

Resolución Ministerial N0668, de 30 de Agosto de 2007, sobre “Acceso Universal a la Salud de las Personas”.

Otras normas legales que directa o indirectamente también comprenden disposiciones relativas a las ITS/VIH/SIDA son las siguientes:

CÓDIGO DE ÉTICA MÉDICA. • LEY DEL MEDICAMENTO.

LEY DE DONACIÓN Y TRANSPLANTE DE ÓRGANOS, CÉLULAS Y TEJIDOS.

LEY DE LA MEDICINA TRANSFUSIONAL Y BANCOS DE SANGRE. • LEY DEL SEGURO UNIVERSAL MATERNO - INFANTIL. • LEY DE LA PERSONA CON DISCAPACIDAD.

LEY DEL SISTEMA DE ADMINISTRACIÓN, FISCALIZACIÓN Y CONTROL GUBERNAMENTAL. • LEY DEL DIÁLOGO 2000. • LEY DE PARTICIPACIÓN POPULAR. • LEY DE DESCENTRALIZACIÓN ADMINISTRATIVA. • CÓDIGO DE SEGURIDAD SOCIAL.

Por otro lado el Programa Nacional ha participado en la elaboración del Proyecto de la “Ley de Prevención del VIH y del SIDA, Protección de los Derechos Humanos y Asistencia Integral a las Personas que Viven con el VIH SIDA”, que en este momento se encuentra en el Comité de Salud del Honorable Congreso Nacional para su revisión y se está trabajando en abogacía para su aprobación.

Marco de Convenios y Compromisos Internacionales

Existen dos importantes compromisos del Gobierno de Bolivia a nivel internacional relacionado al VIH/SIDA.

EL Plan Estratégico del Programa está encaminado a lograr los compromisos de los Objetivos de Desarrollo del Milenio y del periodo extraordinario de sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre el VIH/SIDA, UNGASS.

Los indicadores de estos dos compromisos están incluidos en los indicadores de los objetivos del Plan Estratégico.

En septiembre de 2000, representantes de 189 países se reunieron en la Cumbre del Milenio, convocada por las Naciones Unidas en la ciudad de Nueva York, y adoptaron la declaración que dio base a la formulación de loa Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), los cuales forman parte de una larga serie de iniciativas emprendidas por los gobiernos, el Sistema de las Naciones Unidas y las instituciones internacionales de financiamiento dirigidas a reducir la pobreza en el mundo.

Esta Declaración define los principales desafíos que enfrenta la humanidad al comenzar el nuevo milenio, propone respuestas a estos desafíos y establece medidas concretas para juzgar el desempeño, a través de un conjunto de compromisos, metas e indicadores relacionados a los 8 objetivos.

Uno de los objetivos de Desarrollo del Milenio se refiere, entre otros, al VIH SIDA.

Estructura Organizativa

Niveles de Coordinación:

Nivel

Nacional

Nivel

Departamental

Nivel Operativo Regional

Nivel Operativo Nacional

Nivel Apoyo Administrativo Nacional

El Programa Nacional de ITS/ VIH SIDA, siendo parte de la estructura técnica y administrativa del Ministerio de Salud y Deportes (MSD), dependiente de la Unidad de Epidemiología desarrolla sus funciones bajo la siguiente estructura:

El Nivel de Nacional del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA está conformado por un Coordinador Nacional que representa al Programa. El Programa de ITS/VIH SIDA tiene una oficina nacional, responsable de la planificación, programación, evaluación y supervisión de las actividades. Procesa las propuestas para la definición de las políticas de salud, realiza una coordinación interinstitucional y canaliza recursos como principales funciones.

En el Nivel Departamental, existen los Programas Departamental de ITS/ VIH SIDA, con personal técnico profesional y como instancia operativa, funcionan 10 Centros Departamentales de Vigilancia y Referencia de ITS/VIH SIDA (CDVIR-ITS/ VIH SIDA), ubicados en las ciudades capitales de todos los departamentos excepto La Paz que cuenta con 2 (ciudad de El Alto). En estos CDVIR, se prestan servicios de atención a las personas afectadas por ITS, VIH y SIDA.

El Nivel Operativo Regional cuenta con un personal profesional técnico mínimo constituido por: un/a médico/a ginecólogo/a, un/a bioquímico/a, un/a consejero/a (distribuidos en los nueve departamentos incluyendo personal de apoyo suman un total de 117 recursos humanos). Parte de este personal recibe sueldos del presupuesto del Tesoro General de la Nación (TGN), y de otras organizaciones de cooperación. Así mismo, el MSD provee la infraestructura física necesaria para el funcionamiento de la mayoría de los Programas Departamentales de ITS/ VIH SIDA.

A partir del año 2003 están funcionando 3 CRVIR en ciudades fronterizas, Yacuiba, Puerto Quijarro y Guayaramerín. El Nivel Operativo Nacional cuenta con un responsable del área de estadística e informática, un/a responsable de comunicación, un/a responsable de epidemiología, un/a técnico médico, un administrador, un responsable de planificación y un médico.

Nivel de Apoyo Administrativo Nacional, conformado por: dos asistentes administrativos contables una Secretaria, un mensajero y un chofer).

Panorama General de la Epidemia VIH/SIDA

Es importante mencionar que actualmente el sistema de vigilancia epidemiológica de ITS/VIH/SIDA, en los Centros Departamentales de Vigilancia y Referencia (CDVIR) en Bolivia, ha mejorado notablemente con la implementación y actualización de las historias clínicas de ITS y las fichas de notificación de VIH y SIDA, las mismas que se encuentran almacenadas en una base de datos (EPI INFO), y que nos han proporcionado información para poder realizar un análisis sobre el comportamiento de las Infecciones de Transmisión Sexual, VIH y el SIDA en poblaciones vulnerables y en la población general en Bolivia. Asesoramiento recibido por el Proyecto de Fortalecimiento de la Vigilancia Epidemiológica de ITS/VIH/SIDA del CDC de Atlanta, USAID/BOLIVIA. En el país se cuenta con tres centros responsables de la realización de pruebas confirmatorias para VIH (INLASA, CENETROP, IBISMED) que cumplen un rol preponderante dentro del sistema de vigilancia epidemiológica de ITS/VIH/SIDA.

Análisis de Situación del

VIH/SIDA en Bolivia

La epidemia del VIH/SIDA en Bolivia tiene el potencial de un rápido crecimiento por las siguientes razones:

a) Situación, magnitud y evolución de la epidemia de VIH SIDA en Bolivia. b) Detección tardía de la infección del VIH o SIDA. c) Baja percepción de riesgo personal y uso del condón. d) Factores socio-culturales. e) Prevalencia de ITS.

Casos Notificados de Personas VIH y SIDA

GESTIÓN 1984 - SEPTIEMBRE 2007 BOLIVIA

450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 84 85 86 87 88 89
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
00
01
02
03
04
05
06
07*
Casos VIH
0
0
0
0
2
1
9
4
6
16
23
35
47
15
37
66
59
129
138
121
124
168
313
382
Casos SIDA
1
1
2
4
12
2
12
17
22
23
20
15
4
16
42
33
42
81
57
104
120
162
185
85

GESTIÓN 1984 A SEPTIEMBRE 2007

Total Casos Notificados VIH: 1.695 Total Casos Notificados SIDA: 1.062 Total Casos Notificados VIH/SIDA: 2.757

GESTIÓN ENERO A SEPTIEMBRE 2007

Casos Notificados de VIH/SIDA: 467 Casos Notificados de VIH: 382 Casos Notificados de SIDA: 85

FUENTE: PROGRAMA NACIONAL ITS/VIH - SIDA, MIN.SALUD Y DEPORTES

Departamento de La Paz

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1987 a Junio 2007: 486 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 203 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 136 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 67 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 37 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 31 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 6

Distribución por Sexo

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 203 Casos de VIH/SIDA, de los que 64.53% corresponden a casos de sexo masculino; 34.48% femeninos y 0.99% sin datos.

Distribución por Grupo Etáreo

De los 203 casos notificados de 2004 a junio de 2007, la distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

menores de 15: 2.96%;

o

de 15 a 24: 13.30%;

o

de 25 a 34: 41.38%;

o

de 35 a 44: 29.06%

o

mayores de 44: 12.32%

o

Sin datos: 0.99%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de casos notificados desde 2004 a septiembre de 2007 (203), es la siguiente:

o

Sexual: 86.21%;

o

Parenteral y Sanguínea: 1.97%;

o

Vertical y Materno Infantil: 2.46%;

o

Sin datos: 9.36%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 208 casos notificados desde 2004 a septiembre de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 72.82%

o

Homosexual: 10.77%

o

Bisexual: 6.67%

o

Sin datos: 9.74%

Departamento de Chuquisaca

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1991 a Junio 2007: 49 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 22 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 19 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 3 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 7 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 6 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 1

Distribución por Sexo

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 22 Casos de VIH/SIDA, de los que 50 % corresponden a casos de sexo masculino y 50 % a femeninos.

Distribución por Grupo Etáreo

De 22 casos notificados de 2004 a junio de 2007, la distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

menores de 15: 9.09 %;

o

de 15 a 24: 45.45 %;

o

de 25 a 34: 31.82 %;

o

de 35 a 44: 13.64 %

o

mayores de 44: 0%

o

Sin datos: 0%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de casos notificados desde 2004 a junio de 2007 (22), es la siguiente:

o

Sexual: 81.82%;

o

Parenteral y Sanguínea: 4.55%;

o

Vertical y Materno Infantil: 9.09%;

o

Sin datos: 4.55%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 20 casos notificados desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 90%;

o

Homosexual: 5%;

o

Bisexual: 5 %;

o

Sin datos: 0%

Departamento de Tarija y Beni

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1994 a Junio 2007: 60 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 33 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 14 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 19 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 5 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 2 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 3

Distribución por Sexo

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 33 Casos de VIH/SIDA, de los que 72.73 % corresponden a casos de sexo masculino y 27.27 % a femeninos.

Distribución por Grupo Etáreo

De los 33 casos notificados de 2004 a junio de 2007, la distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

menores de 15: 3.03 %;

o

 

de 15 a 24: 30.30 %;

o

de 25 a 34: 36.36 %;

o

de 35 a 44: 24.24 %

o

mayores de 6.06%

o

Sin datos: 0%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de casos notificados desde 2004 a junio de 2007 (33), es la siguiente:

o

Sexual: 81.82%;

o

Parenteral y Sanguínea: 3.03%;

o

Vertical y Materno Infantil: 3.03%;

o

Sin datos: 12.12%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas

mayores a 14 años. De 32 casos notificados desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 53.13%;

o

Homosexual: 18.75%;

o

Bisexual: 12.50 %;

o

Sin datos: 16.63%

Departamento de Beni

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1990 a Junio 2007: 64 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 22 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 16 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 6 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 5 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 5 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 0

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 22 casos de VIH/SIDA, sobre los cuales se ha realizado el siguiente análisis:

Distribución por Sexo

De los casos notificados 77.27 % corresponden a casos de sexo masculino y 22.73 % a femeninos.

Distribución por Grupo Etáreo

La distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

 

menores de 15: 4.55 %;

o

de 15 a 24: 13.64 %;

o

de 25 a 34: 50 %;

o

de 35 a 44: 27.27 %

o

mayores de 4.55%

o

Sin datos: 0%

Distribución por Vía de Transmisión

 

La distribución por vía de transmisión de los casos notificados es la siguiente:

o

 

Sexual: 81.82%;

o

Parenteral y Sanguínea: 0%;

o

Vertical y Materno Infantil: 4.55%;

o

Sin datos: 13.64%

Distribución por Preferencia Sexual

 

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas

mayores a 14 años. De 21 casos notificados de VIH/SIDA desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

 

Heterosexual: 47.62%;

o

 

Homosexual: 38.10%;

o

Bisexual: 0 %;

o

Sin datos: 14.29%

Departamento de Santa Cruz

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1984 a Junio 2007: 1.360

Distribución por Grupo Etáreo

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 719 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 438

La distribución por grupo etáreo es la siguiente:

Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 281 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 157

o

menores de 15: 1.95 %;

Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 147

o

de 15 a 24: 27.26 %;

Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 10

o

de 25 a 34: 40.47 %;

o

de 35 a 44: 18.78 %

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 719 casos de VIH/SIDA,

o

mayores de 10.57%

sobre los cuales se ha realizado el siguiente análisis:

o

Sin datos: 0.97%

Distribución por Sexo

Distribución por Vía de Transmisión

De los casos notificados 65.09 % corresponden a casos de sexo masculino; 34.35 % a femeninos y 0.56% sin datos.

La distribución por vía de transmisión de los casos notificados es la siguiente:

o

Sexual: 96.11%;

o

Parenteral y Sanguínea: 0.56%;

o

Vertical y Materno Infantil: 1.39%;

o

Sin datos: 1.95%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 698 casos notificados de VIH/SIDA desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 78.37%;

o

Homosexual: 13.75%;

o

Bisexual: 4.44 %;

o

Sin datos: 3.44%

Departamento de Pando

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1997 a Junio 2007: 20 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 15 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 10 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 5 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 2 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 1 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 1

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 15 casos de VIH/SIDA, sobre los cuales se ha realizado el siguiente análisis:

Distribución por Sexo

De los 15 casos notificados, 53.33 % corresponden a casos de sexo masculino y 46.67 % a femeninos.

o

de 35 a 44: 20 %

o

mayores de 0%

o

Sin datos: 6.67%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de los casos notificados es la siguiente:

o

Sexual: 86.67%;

o

Parenteral y Sanguínea: 0%;

o

Vertical y Materno Infantil: 0%;

o

Sin datos: 13.33%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 21 casos notificados de VIH/SIDA desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

Distribución por Grupo Etáreo

o

Heterosexual: 73.33%;

o

Homosexual: 6.67%;

La distribución por grupo etáreo es la que corresponde a los 15 casos desde

o

Bisexual: 13.33 %;

el 2004 a Junio del 2007:

o

Sin datos: 6.67%

o

menores de 15: 0 %;

o

de 15 a 24: 33.33 %;

o

de 25 a 34: 40 %;

Departamento de Oruro

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1991 a Junio 2007: 59 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 41 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 20 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 21 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 14 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 7 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 7

Distribución por Sexo

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 41 Casos de VIH/SIDA, de los que 60.98% corresponden a casos de sexo masculino y 39.02% femeninos.

Distribución por Grupo Etáreo

De 41 casos notificados de 2004 a junio de 2007, la distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

menores de 15: 2.44%;

o

de 15 a 24: 21.95%;

o

de 25 a 34: 34.15%;

o

de 35 a 44: 21.95%

o

mayores de 44: 19.51%

o

Sin datos: 0%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de casos notificados desde 2004 a junio de 2007 (41), es la siguiente:

o

Sexual: 92.68%;

o

Parenteral y Sanguínea: 0%;

o

Vertical y Materno Infantil: 2.44%;

o

Sin datos: 4.88%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 40 casos notificados desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 92.50%;

o

Homosexual: 0%;

o

Bisexual: 0 %;

o

Sin datos: 7.50%

Departamento de Potosí

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1997 a Junio 2007: 26 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 16 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 14 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 2 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 0

Distribución por Sexo

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 16 Casos de VIH/SIDA, de los que 50 % corresponden a casos de sexo masculino y 50% a femeninos.

Distribución por Grupo Etáreo

De 16 casos notificados de 2004 a junio de 2007, la distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

menores de 15: 0 %;

o

de 15 a 24: 31.25 %;

o

de 25 a 34: 37.50 %;

o

de 35 a 44: 25 %

o

mayores de 44: 6.25%

o

Sin datos: 0%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de casos notificados desde 2004 a junio de 2007 (16), es la siguiente:

o

Sexual: 87.50%;

o

Parenteral y Sanguínea: 6.25%;

o

Vertical y Materno Infantil: 0%;

o

Sin datos: 6.25%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 16 casos notificados desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 68.75%;

o

Homosexual: 18.75%;

o

Bisexual: 6.25 %;

o

Sin datos: 6.25%

Departamento de Cochabamba

Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 1985 a Junio 2007: 439 Total Casos Notificados VIH/SIDA desde 2004 a Junio 2007: 274 Total Casos Notificados VIH desde 2004 a Junio 2007: 168 Total Casos Notificados SIDA desde 2004 a Junio 2007: 106 Total Casos Notificados VIH/SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 46 Total Casos Notificados VIH Gestión Enero a Junio 2007: 26 Total Casos Notificados SIDA Gestión Enero a Junio 2007: 20

Distribución por Sexo

Desde 2004 a junio de 2007 se han notificado 16 Casos de VIH/SIDA, de los que 61.31 % corresponden a casos de sexo masculino y 38.69% a femeninos.

Distribución por Grupo Etáreo

De los 16 casos notificados de 2004 a junio de 2007, la distribución por grupo etáreo es la siguiente:

o

menores de 15: 3.28 %;

o

de 15 a 24: 27.74 %;

o

de 25 a 34: 34.31 %;

o

de 35 a 44: 22.63 %

o

mayores de 44: 12.04%

o

Sin datos: 0%

Distribución por Vía de Transmisión

La distribución por vía de transmisión de casos notificados desde 2004 a junio de 2007 (16), es la siguiente:

o

Sexual: 95.26%;

o

Parenteral y Sanguínea: 0.73%;

o

Vertical y Materno Infantil: 2.92%;

o

Sin datos: 1.09%

Distribución por Preferencia Sexual

Para el análisis de preferencia sexual solo se han considerado casos notificados de personas mayores a 14 años. De 16 casos notificados desde 2004 a junio de 2007, la distribución por preferencia sexual es:

o

Heterosexual: 77.74%;

o

Homosexual: 12.77%;

o

Bisexual: 5.47 %;

o

Sin datos: 4.01%

Relanzamiento del

Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA

INICIO

POLITICAS DE SALUD

CONTEXTO HISTORICO

SITUACION ACTUAL

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

LOGROS DEL PROGRAMA

PROYECCIONES FUTURAS

Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidarida d y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS
Centro Departamental de Vigilancia y Referencia – CDVIR Beni
Centro Departamental de Vigilancia y Referencia – CDVIR Beni
Logros del Logros del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Gestión 2007 Gestión 2007
Logros del
Logros del
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Gestión 2007
Gestión 2007
[ Diapositiva ] 1 Unidad Nacional de Epidemiología Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
[ Diapositiva ]
1
Unidad Nacional de Epidemiología
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS DE
Relanzamiento del
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA
INICIO
POLITICAS DE SALUD
CONTEXTO HISTORICO
SITUACION ACTUAL
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
LOGROS DEL PROGRAMA
PROYECCIONES FUTURAS
Logros
Objetivos
Actividades ejecutadas
Logros alcanzados
1.
Fortalecer el Programa
Nacional y los
Programas
Departamentales de
ITS/VIH/SIDA y
mejorar el sistema de
vigilancia
epidemiológica.
1)
Efectuar un Diagnóstico situacional
del estado del Programa Nacional
ITS/VIH/SIDA.
a)
Estructurada y sistematizada la organización de gestión y gerencia del programa.
b)
Definidos flujos de proceso técnico administrativos.
2)
Desarrollar
un
proceso
de
a)
Contratación
de
recurso
humano
Contratados 20 funcionarios técnico – administrativo para el funcionamiento
adecuado del Programa Nacional y los servicios de atención departamentales.
suficiente para el funcionamiento del
Programa.
b)
Capacitado y sensibilizado el personal para el desarrollo de sus funciones.
3)
Fortalecer los servicios de atención
ITS/VIH/SIDA en todo el país.
a)
Extendida la cobertura de atención en ITS/VIH/SIDA a hospitales de segundo nivel
y maternidades de los 9 departamentos del país.
b)
Dotados los servicios de atención con equipamiento suficiente para la atención de
la población.
4)
Desarrollar
procesos
de
a)
Intensificada
la
participación representativo del MSD
a través
del Programa
coordinación y apoyo incondicional
Nacional ITS/VIH/SIDA,
estructurando
planes
y programas
en
el ámbito
del
con
la
cooperación
externa
y
ORAS/CONHU,
MERCOSUR,
Lazos
Sur
Sur,
GCTH,
Cooperación
Brasilera,
organismos internacionales.
ONUSIDA, OPS/OMS.
b)
Fortalecida la rectoría del Ministerio de Salud y Deportes y el Programa Nacional
ITS/VIH/SIDA, realizando procesos de ajuste profundos en la cooperación del
Fondo Global y sus administradores, adaptando la misma a las políticas públicas
del Estado Boliviano.
5)
Rediseñar la estructura del sistema
de vigilancia epidemiológica del
programa.
a)
Elaborado el Diagnóstico y el plan de reestructuración del sistema de vigilancia.
b)
Establecida nueva normativa y dinámica de notificación oportuna de la prestación
de servicios al Programa Nacional.
6)
Estructurar
un
Plan
de acciones
a)
para sistematizar información
epidemiológica en base a evidencia
científica.
Iniciado el proceso de investigación operativa para determinar prevalencias en
grupos vulnerables, HSH, Coinfección TB/VIH, encestas sociales para determinar
cambios de conducta y comportamiento.
b)
Iniciados procesos de elaboración técnica e informes de compromiso país
UNGASS y MEGAS.
[ Diapositiva ] 2 Unidad Nacional de Epidemiología Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
[ Diapositiva ]
2
Unidad Nacional de Epidemiología
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS DE
Relanzamiento del
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA
INICIO
POLITICAS DE SALUD
CONTEXTO HISTORICO
SITUACION ACTUAL
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
LOGROS DEL PROGRAMA
PROYECCIONES FUTURAS
Logros
Objetivos
Actividades ejecutadas
Logros alcanzados
2.
Implementar
la
1)
atención integral de las
personas que viven
con ITS/VIH/SIDA y
reducir la transmisión
vertical.
Diseñar un plan de nueva estructura
normativa para la prestación de
servicios a la población.
a)
Elaborado el Plan Estratégico Nacional del Programa ITS/VIH/SIDA 2008 – 2012.
b)
Elaborados manuales y guías de atención terapéutica pediátrica, para el adulto;
manual de adherencia terapéutica, guía de cuidado y apoyo nutricional para
personas viviendo con VIH; Plan Estratégico comunicacional del Programa
Nacional.
2)
Gestionar la
dotación
de
a)
medicamentos, insumos y reactivos
para la atención de la población.
Garantizado el suministro y realizados los procesos de adquisición, dotación y
entrega de medicamentos ARVs, insumos y materiales para los servicios de
atención en ITS/VIH/SIDA.
b)
Implementada la oferta de pruebas de diagnóstico rápidas para evitar la
transmisión vertical en maternidades del país.
c)
Garantizada la dotación de medicamentos para la profilaxis de transmisión vertical.
3.
Promover
el
1)
Gestionar la
aprobación de
la
Ley
a)
conocimiento
y
la
del SIDA.
Realizados procesos de gestión a través de reuniones interinstitucionales,
parlamento, Ministerio de Salud y Deportes para ajustes técnicos de la Ley.
defensa
de
los
b)
Conseguida la aprobación de la Ley de protección contra el VIH/SIDA.
derechos
humanos
c)
para
disminuir
el
Emitida la Resolución Ministerial No. 3351, a favor de las poblaciones claves
(comunidad GLBT), para garantizar derechos.
estima
y
la
discriminación
hacia
2) Elaboración
del
Reglamento
para
a)
los
grupos
Ley
de
protección
contra
el
Conformado el CONASIDA para desarrollar procesos de elaboración de la
reglamentación de la Ley y otros.
vulnerables,
cambios
VIH/SIDA.
de actitud y prácticas
que
favorezcan
la
3) Difundir la Resolución Ministerial
0711 para la protección, derechos y
obligaciones de las PVVS.
a)
Efectuados procesos de capacitación y sensibilización a distintas instituciones y
sectores de la población en todo el país, en coordinación con la Sociedad Civil.
prevención.
4) Realizar procesos de prevención y
promoción intensos en el tema
VIH/SIDA dirigidos a la población en
general.
a)
Efectuadas las campañas masivas de prevención, información, educación y
comunicación dirigidas a la población general y grupos vulnerables entorno a la
temática del VIH/SIDA, Carnavales, festividades religiosas, Día Mundial del SIDA,
etc.
[ Diapositiva ] 3 Unidad Nacional de Epidemiología Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
[ Diapositiva ]
3
Unidad Nacional de Epidemiología
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

Relanzamiento del

Programa Nacional ITS/VIH/SIDA

Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA

INICIO

POLITICAS DE SALUD

CONTEXTO HISTORICO

SITUACION ACTUAL

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

LOGROS DEL PROGRAMA

PROYECCIONES FUTURAS

Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidarida d y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS
Centro Departamental de Vigilancia y Referencia – CDVIR Pando
Centro Departamental de Vigilancia y Referencia – CDVIR Pando
Proyecciones Proyecciones Futuras Futuras
Proyecciones
Proyecciones Futuras
Futuras
[ Diapositiva ] 4 Unidad Nacional de Epidemiología Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
[ Diapositiva ]
4
Unidad Nacional de Epidemiología
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS DE
Relanzamiento del
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA
INICIO
POLITICAS DE SALUD
CONTEXTO HISTORICO
SITUACION ACTUAL
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
LOGROS DEL PROGRAMA
PROYECCIONES FUTURAS
Proyecciones Futuras
Actividades a Futuro
Logros esperados
1) Fortalecimiento
del
programa
• Consolidada
la
contratación
de
Recurso
Humano
estable
y
con
ITEM
y
nacional ITS/VIH/SIDA con la
contratación de RRHH calificado.
2) Consolidación de la recuperación de
la rectoría y soberanía sanitaria en el
Programa Nacional
dependencia del MSD para la sostenib ilidad de las acciones.
• Articulada la participación de la Sociedad Civil, organismos de cooperación y
ONGs, bajo la rectoría del Ministerio de Salud y Deportes a través del Programa
Nacional ITS/VIH/SIDA, en el marco de la estructura de conformación del
CONASIDA.
3) Capacitación y actualización de los
jefes de programa y equipos técnicos
departamentales.
• Capacitado, actualizado y sensib ilizado todo el personal de salud
servicios de atención en la temática de ITS/VIH/SIDA.
de los
4) Fortalecer la coordinación y apoyo
mutuo entre programas de países
amigos
• Lograda la gestión de apoyo y asesoramiento técnico, además de intercambio
de experiencias exitosas, entre el país y organismos internacionales en la
temática del VIH/SIDA.
5)
Fortalecer el sistema de Vigilancia
Epidemiológica, Monitoreo
y
• Implementado nuevo sistema de Vigilancia Epidemiológica, con información
confiable y oportuna a través de un sistema informatizado en red.
Evaluación
del
Programa
Nacional
ITS/VIH/SIDA.
• Desarrollados procesos de monitoreo y evaluación en coordinación la sociedad
civil para la toma de decisiones.
6)
Garantizar el abastecimiento
de
• Incrementado
el
presupuesto
asignado
por
el
TGN
para
la
compra de
ARV, reactivos e insumos para
atención de PVVS
medicamentos e insumos.
• Garantizada la dotación de medicamentos ARVs con carácter de donación por
el Brasil.
• Elaborado el plan anual de compras de medicamentos de 2da. Generación,
adquiridos los mismos con recursos de apoyo del Fondo Global.
[ Diapositiva ] 5 Unidad Nacional de Epidemiología Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
[ Diapositiva ]
5
Unidad Nacional de Epidemiología
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS DE
Relanzamiento del
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA
INICIO
POLITICAS DE SALUD
CONTEXTO HISTORICO
SITUACION ACTUAL
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
LOGROS DEL PROGRAMA
PROYECCIONES FUTURAS
Proyecciones Futuras
Actividades a Futuro
Logros esperados
7) Incrementar la cobertura de atención
de
ITS-VIH-SIDA
a
servicios
de
• Incorporados paquetes de prestaciones básicas en el tema de ITS/VIH/SIDA en
el nuevo Seguro Universal de Salud.
primer y segundo nivel del sistema
publico de salud incluida la
seguridad social y privados
8) Fomentar la investigación operativa
bajo criterios científico metodológicos
que nos permita tener evidencia
epidemiológica local
• Desarrollados
procesos
de
investigación
operativa
y
encuestas
de
comportamiento de grupos vulnerables y población en general, para el
conocimiento sobre base científica del perfil epidemiológico de ITS/VIH/SIDA en
el país.
9) Elaborar
un
nuevo
paquete
complementario
de
manuales
• Elaborados manuales y guías para infecciones oportunistas VIH/SIDA, manual
de bioseguridad, transmisión vertical y otros.
estandarizados.
10) Realizar procesos de promoción de
prevención intensos de las ITS-VIH-
SIDA, buscando cambio de conducta
y estilos de vida saludable
• Elaborado e implementado el Plan Nacional de promoción
de
la
salud en
coordinación con el Ministerio de Salud y Deportes, respecto a la temática de
ITS/VIH/SIDA.
11) Articulación de un POA unificado con
las
diferentes
fuentes
de
• Elaborado el Plan Anual Operativo integrado (TGN, cooperación externa,
ONGs).
financiamiento
12) Lograr la implementación definitiva
• Implementado
un
sistema
informatizado
de
seguimiento
logístico
en
el
del
de
sistemas
logísticos SNUS
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA para el control eficiente y eficaz de la
SALMI
en
los
departamentos del
distribución y consumo.
país.
[ Diapositiva ] 6 Unidad Nacional de Epidemiología Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
[ Diapositiva ]
6
Unidad Nacional de Epidemiología
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Relanzamiento del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA INICIO POLITICAS DE
Relanzamiento del
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Día Mundial de Solidaridad y Respuesta al VIH/SIDA
INICIO
POLITICAS DE SALUD
CONTEXTO HISTORICO
SITUACION ACTUAL
PERFIL EPIDEMIOLOGICO
LOGROS DEL PROGRAMA
PROYECCIONES FUTURAS
Ministerio de Salud y Deportes
Dirección General de Salud
Unidad Nacional de Epidemiología
“Movilizados por el derecho a la
salud y la vida”
Unidad Nacional de Epidemiología
Unidad Nacional de Epidemiología
[ Diapositiva ]
7
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA
Programa Nacional ITS/VIH/SIDA