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La RPG o Reeducacin Postural Global es un Mtodo de terapia manual, creada por el

fisioterapeuta Francs Philippe Souchard en el ao 1980, orientada al abordaje de problemas que


afectan al sistema msculo esqueltico.
Esta terapia se fundamenta en el anlisis minucioso, estudio y observacin de la anatoma, la
fisiologa y la manera en que enferma el ser humano. Es un mtodo de fisioterapia suave,
progresivo y activo, que puede ser aplicado en cualquier edad respetando las posibilidades de cada
persona.
La RPG parte de la individualidad de cada persona para disear un tratamiento global que,
partiendo de los sntomas que presenta, busque y resuelva las causas que los han provocado.

Principios
1. Los msculos se organizan en cadenas
No existe accin muscular aislada: el cuerpo organiza sus gestos y movimientos a travs de cadenas
funcionales compuestas por una serie de msculos y las articulaciones que ellos movilizan.
Cuando algn componente de la cadena falla, toda ella se ve afectada, pudiendo aflorar los sntomas
en cualquier lugar, por lo que hay que tratar toda la cadena funcional corrigiendo todos sus
componentes a la vez

Cadena maestra posterior


Entre los msculos estticos, los ms conocidos son los msculos
antigravitatorios, como el trceps sural, el recto anterior, los
isquiotibiales, los pelvitocantreos y los espinales.
Espinales
Pelvitrocantreos
Glteo mayor (fibras ms profundas)
Isquiotibiales
Poplteo
Trceps Sural
Flexores plantares
Para producir el erguimiento se ayudan del recto anterior del
cudriceps.
Predomina el siguiente patrn postural:
Hiperlordosis cervical
Dorso plano
Hiperlordosis lumbar
Compresin citico (piramidal)
Sacroilaca en stress
Pelvis vertical y sacro horizontalizado
Rotacin externa cadera
Varo rodilla
Rotacin interna tibia
Varo calcneo y retraccin musculatura plantar (pie cavo)

Gran Cadena Maestra Anterior


Pero son igualmente tnicos aquellos msculos que desarrollan una funcin de suspensin,
particularmente de la cintura escapular y el trax: lo mismo ocurre con los escalenos, la porcin
superior del trapecio, los intercostales y el sistema msculo fibroso del mediastino que sostiene el
centro frnico y a travs de ste, una gran parte de la masa visceral.

Largo del cuello


Esternocleidomastoideo (mantiene la horizontal de la
mirada)
Escalenos (psoas del cuello)
Sistema suspensor del Diafragma
Diafragma
Psoas ilaco
Aductores
Tibial anterior
Predomina el siguiente patrn postural:
Anteposicin cabeza
Rectificacin lordosis cervical
Cifosis (retraccin sistema suspensorio)
Ascenso lordosis lumbar (psoas y aductores)
Bscula plvica anterior (psoas y aductores)
Valgo rodilla (aductores)
Rotacin externa de tibia
Tendencia pie plano (tibial anterior).

Cadena Secundaria Inspiratoria


La cadena inspiratoria forma parte de la cadena maestra anterior
Esternocleidomastoideo (mantiene la horizontalidad de la
mirada)
Escalenos (psoas del cuello)
Pectoral Menor
Diafragma
Intercostales
Espinales dorsales
Cierran espacio plexo/vascular. Hay que reeducar la espiracin

Cadena Secundaria Superior del Hombro


Trapecio Superior

Fibras medias del Deltoides


Pectoral Menor
Funcin antigravitatoria suspensora del MM. SS. Provocan un
hombro elevado (cuando no es una adaptacin escolitica)

Cadena Secundaria Anterior del Brazo


Coracobraquial
Bceps Braquial
Braquial Anterior
Supinador Largo
Flexores de Mueca (incluyendo eminencia tenar e
hipotenar)
Provocan pronacin y flexin de mueca

Cadena Secundaria Anterointerna del Brazo


Pectoral Mayor (fibras superiores)
Coracobraquial
Subescapular
Provoca enrollamiento anterior del hombro (anterior/superior)

Cadena Anterointerna de la Cadera


Al igual que la cadena inspiratoria, sta forma parte de la cadena
maestra anterior
Psoas Iliaco
Pectneo
Aductores pubianos (menor y mediano)
Recto interno de aductores
Porcin anterior del aductor mayor

Cadena Secundaria Lateral de la Pierna

Piramidal
Glteo Mayor (superficial)
Tensor de la Fascia Lata

Msculos dinmicos (fsicos)


Los msculos dinmicos, dado que no son indispensables para mantener al
postura erguida, tienen poco tono y se pueden relajara por sedentarismo. Por lo
tanto se pueden trabajar en contraccin concntrica para fortalecerlos.
Deltoides
Trceps braquial
Romboides
Abdominales
Cudriceps
Peronos

2. Msculos estticos y dinmicos


La RPG diferencia entre msculos dinmicos y estticos. Los dinmicos pueden perder eficacia
cuando estn atrofiados o tienen poco tono, mientras que los estticos pierden eficacia cuando estn
rgidos, acortados o con un tono excesivo.
Ejercitando unos, y sobre todo estirando otros, se consigue ganar elasticidad, recuperar el tono
muscular adecuado y eliminar las tensiones innecesarias.
Los msculos estticos se caracterizan por una actividad constante, son solicitados
permanentemente y por ello tienen tendencia a aproximar sus extremos, lo que provoca
inevitablemente acortamiento y rigidez. Por lo tanto se deben trabajar en contraccin excntrica o
isomtrica, en elongacin para fortalecerlos

3. La gravedad y la accin muscular comprimen las articulaciones


Las articulaciones y los discos intervertebrales no slo soportan el peso del cuerpo sino que,
adems, sirven de punto de apoyo para que los msculos puedan ejercer sus acciones, tanto para
mantenernos erguidos (luchando contra la gravedad), como para realizar los
movimientos.
El fortalecimiento excesivo o inadecuado de la musculatura contribuye a la desalineacin y la

compresin articular que constituyen el germen de muchas dolencias.


Ser fundamental en el tratamiento de una articulacin dolorosa, aliviar su presin
descomprimindola, y adems estirar toda la musculatura que la rodea y que a lo largo del tiempo la
ha mantenido en una posicin incorrecta o con excesiva tensin.
Este es otro de los objetivos principales de la RPG: recuperar el espacio articular normal por medio
del estiramiento suave y progresivo.

4. La respiracin
Un aspecto fundamental para la RPG es la respiracin. Cualquier alteracin en el cuerpo o en la
mente provoca inmediatamente una alteracin en la respiracin; y a la inversa, la respiracin
repercute tambin tanto en la forma y funcionamiento del cuerpo como en los aspectos emocionales
y mentales de la persona. Por lo tanto es importante respirar bien, sin bloqueos ni tensiones que
puedan influir negativamente en el resto de las funciones de la persona.
Durante el tratamiento de Reeducacin Postural Global (RPG) se presta constante atencin a la
respiracin, flexibilizando el trax y relajando la musculatura inspiratoria, que en ocasiones se
encuentra muy tensa.

Tratamiento
Consiste en la realizacin de una serie de ejercicios de estiramiento global que van evolucionando
desde una posicin inicial casi sin tensin hacia una posicin final de progresivo estiramiento. Esa
posicin final depender de cada persona.
A estos ejercicios progresivos los llamamos posturas y son realizadas por el paciente de forma
activa, guiado y corregido en todo momento por el terapeuta.
Se suelen elegir para cada sesin como mnimo dos posturas.
Algunas de estas posturas de trabajo se realizan sobre la camilla, tumbado o sentado, y otras se
realizan de pie.
Durante el tratamiento de RPG el fisioterapeuta utiliza como nica herramienta la terapia manual,
elongando los tejidos, reduciendo las tensiones, cuidando las articulaciones, eliminando las
molestias y modelando el cuerpo del paciente.
ste, guiado en todo momento por el terapeuta, participa activamente en la realizacin de los
ejercicios de estiramiento a travs de la respiracin, la realizacin de suaves contracciones
musculares y el mantenimiento de las correcciones.
En ningn momento se realizan gestos bruscos, pasivos o inesperados por el paciente.
El dilogo entre paciente y terapeuta es constante a lo largo de todo el
tratamiento.
El tratamiento se realiza en sesin individual, con una duracin aproximada de una hora, una
sesin por semana (2 sesiones semanales en casos agudos), observndose mejora ya desde las
primeras sesiones.
El tratamiento se programar en funcin de las necesidades de cada persona y de los resultados
obtenidos.
Los objetivos a conseguir son: aliviar el dolor o los sntomas de forma duradera, evitar las
compensaciones y corregir las deformidades

Indicaciones
Generales
Reeducacin de la postura y ganancia de elasticidad, con efectos beneficiosos en el plano
locomotor, funcional, esttico, orgnico y psicolgico.

Locales
Recuperacin de bloqueos articulares, tratamiento de la musculatura alterada(contracturas,
calambres,. . . ), desatrapamiento de zonas de compromiso neurolgico.

Preventivas

Educacin postural en nios, adolescentes y adultos,

Preparacin maternal (parto y post-parto),

Medicina del trabajo (higiene postural),

Medicina deportiva (recuperacin y entrenamiento),

Gimnasia de mantenimiento. . .

Curativas

Deformidades en columna
Deformidades en miembros superiores e inferiores
Patologa dolorosa de la columna
Patologa articular y/o tendinosa
Sntomas neurolgicos de origen mecnico
Disfunciones respiratorias
Secuelas de traumatismos

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