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TEST DEL DIBUJO DEL RELOJ

FICHA TCNICA:

Nombre: Test del Dibujo del Reloj (TDR, tarea del dibujo del reloj).
Autor: En la literatura no se menciona autor
Materiales: Hoja en blanco y lpiz
Aplicacin: Individual.
Tiempo: 5 minutos en promedio, depende de las versiones
Edad: Sujetos adultos y ancianos
Objetivo: Apreciacin del estado cognitivo del sujeto: Habilidades
visoconstructivas,

visuoespaciales,

visomotoras,

visoperceptivas,

habilidades simblicas, funciones ejecutivas y funciones pragmticas.

INSTRUCCIONES DE APLICACIN:
Me gustara que dibujara un reloj redondo y grande en esta hoja, colocando en l
todos sus nmeros, y cuyas manecillas marquen las once y diez. En caso de que
cometa algn error, aqu tiene un borrador para que pueda rectificarlo. Esta
prueba no tiene tiempo lmite, por lo que le pedimos que lo haga con tranquilidad,
prestndole toda la atencin que le sea posible.

ASPECTOS A TENER EN CUENTA EN LA APLICACIN:

- El hecho de poner precisamente esta hora, es debido a que requiere la


participacin de los cuadrantes superiores de ambos hemisferios (derecho e
izquierdo) es decir, en los campos temporales.
- Se puede repetir la instruccin las veces que sea necesario.
- Si despus de dibujar la esfera y los nmeros, le falta alguno le preguntamos si
los ha puesto ya todos, permitindole rectificar si se da cuenta de los errores.

VARIACIONES EN LA APLICACIN:
Existen versiones electrnicas, disponibles en lnea.
Puede pedrsele al paciente que dibuje el reloj, o darle un crculo pre hecho

para que complete el mismo.


La solicitud de una hora especfica tambin puede variar. Las horas ms
comnmente solicitadas son 11:10 y 3:40. Tambin es posible que no se
solicite una hora especfica y permitir que sea el paciente quien seleccione
la hora.

Otra variacin de la prueba es ofrecerle al paciente un reloj para que este lo


Copie en otra hoja de papel. La discriminacin de estas dos condiciones ya
da informacin clnica relevante.

CORRECCION E INTERPRETACION:
Se puede evaluar teniendo en cuenta uno o ms de los siguientes criterios:
1. Patrn: El patrn del reloj puede ser normal, normal pero mal numerado,
normal pero los nmeros mal separados, con perseveracin, con espacios
inapropiados, sin nmeros, con rotacin anti horaria, ubicacin espacial
irrelevante, figuras irrelevantes u otros patrones.
2. Escala numrica: Toma en cuenta si divide al reloj con nmeros intactos y al
reloj con nmeros no intactos. Dentro del primer grupo se encuentra el reloj con
agujas en posicin correcta, el reloj con errores en las posiciones de las agujas y
tambin el reloj con un posicionamiento errneo de las agujas. En el segundo
grupo se incluyen los relojes con secuencia numrica errnea hasta los dibujos no
interpretables.
3. Puntuacin: La evaluacin del reloj por puntuacin es la ms objetiva para
evaluar, permite controlar la evolucin de un paciente y comparar resultados entre
pacientes. Existen ms de 15 escalas vlidas para interpretar este test, uno de los
autores que se destaca por haber desarrollado un sistema de realizacin y
puntuacin del test del dibujo del reloj es Wolf-Klein (1989).

La puntuacin segn este autor se realiza de la siguiente manera: (para la


hora 3:40)

CARACTERISTICAS DEL DIBUJO

PUNTUACIO
N
10 punto

Dibujo Normal.

en el lugar correcto.
Las dos manecillas,

diferenciadas
Errores pequeos. No apuntan exactamente al 3 y 8, pero

9 puntos

tampoco estn indicando otro nmero.


Falta un nmero del reloj.
La flecha indica otro nmero
Ubicacin errnea de las manecillas del reloj, se desplaza

8 puntos
7 puntos

en ms de 2 nmeros.
Mala distribucin de los nmeros. Todos de un solo lado
Uso inapropiado de las manecillas de reloj (poner las horas

6 puntos

en forma digital, redondear los nmeros.


Colocar los nmeros en orden inverso.
Colocar los n en un solo cuadrante.
Perseveracin de los nmeros o colocar

5 puntos

Nmeros y manecillas del reloj colocados


hora

minutos

estn

bien

smbolos

inapropiados como puntos. Presencia de las manecillas sin

indicar un nmero.
Ausencia de nmeros o escritos fuera del reloj, o en una

secuencia incorrecta.
No se observan manecillas.
Nmeros y reloj desconectado.
No hay manecillas.
Representacin vaga del reloj,

comprensin de la instruccin.
Figura irreconocible.

4 puntos

3 puntos
aunque

hay

cierta

Puntajes entre 10 y 7 : Normal


Puntaje de 6 : Limtrofe - Borderline
Puntaje Menos de 5: Anormal (Wolf- Klein 1989)

2 puntos
1 punto

ASPECTOS ADICIONALES QUE SE PUEDEN EVALUAR:

Conocimiento numrico
Pensamiento abstracto:
- Orientacin y conceptualizacin del tiempo
- Comprensin y seguimiento de la instruccin semntica
En la copia (funciones perceptuales)
Praxias construccionales
Gnosias para objetos (perceptiva y asociativa)
Aspectos atencionales
Hemicampos visuo-atencionales
Deterioro cognitivo:
- Signos precoces de Demencia Tipo Alzheimer
Comprensin verbal auditiva
Memoria visuoespacial
Memoria a corto plazo (recordar la hora a dibujar)
Concentracin
Automonitoreo y Autocrtica
Planificacin mental y motora
Organizacin visual y motora
Discriminacin derecha izquierda
Agrafia
Alteraciones en ganglios basales (micrografa)
Grafismo trazos
Movimientos anormales
Apata