Dietoterapia

ANALISIS DE SANGRE
El anlisis de sangre se ha convertido en un acto mdico muy habitual. Se
lleva a cabo para prevenir, detectar y diagnosticar enfermedades, o para
controlar el efecto de algunos tratamientos en el organismo. Hay muchos
anlisis
sanguneos
diferentes:
hematolgicos,
bioqumicos
o
microbiolgicos
HEMOGRAMA
Es unos de los anlisis fundamentales. Incluye
Recuento celular
Determina la cantidad de hemates o eritrocitos. Adems especifica su
volumen medio (VCM), su contenido en hemoglobina y si fuera necesario
el % de hemates inmaduros (reticulocitos). Los hemates tienen como
misin la de transportar el oxgeno a todo el organismo.
Tambin determina el nmero de leucocitos y plaquetas.
Frmula celular
Detalla n y % de los diferentes tipos de glbulos blancos (leucocitos,
monocitos y linfocitos). Tienen como misin defender al organismo de
agresiones externas.
Valores inferiores (leucopenia) se dan en algunas enfermedades
infecciosas vricas (sarampin, gripe, mononucleosis...) Valores
superiores (leucocitosis) se dan en infecciones bacterianas, septicemias,
emociones intensas, ejercicio fsico intenso
Hematocrito
Determina el volumen global de las clulas respecto al volumen
sanguneo total. Los valores se reducen en las anemias,
hiperproteinemias
Velocidad de sedimentacin globular (VSG)
Consiste en medir la rapidez con que sedimentan los hemates de una
muestra de sangre con anticoagulante. Permite detectar estados de
desequilibrio fsico qumico como consecuencia de problemas infecciosos,
inflamatorios

ESTUDIOS METABOLICOS
El anlisis qumico de la sangre proporciona muchos puntos de referencia
sobre el metabolismo: absorcin y transporte de nutrientes, eliminacin
de desechos, equilibrio inico
Glucemia
El ndice glucmico puede determinarse en ayunas, despus de una
comida o despus de la absorcin de glucosa, en fases sintomticas.

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Recordar que la glucosa es la principal fuente
metabolismo celular.
Valores normales en adultos 70-110 mg/dl en ayunas

de

energa

del

Hemoglobina glicosilada o glucohemoglobina.

Su determinacin tiene el objetivo de cuantificar la cifra media de
glucosa de las 4-8 semanas previas a la determinacin. ES un control
fundamental en pacientes diabticos.
Se consideran valores normales en adultos entre 5 -8 %.
Perfil lipdico
Evala la cantidad de grasa presentes en la sangre. Se distingue:

Colesterol total: valores elevados constituyen un factor de riesgo

cardiovascular. Valores normales en adultos 150-230 mg/dl y en
nios < 180mg/dl

HDL colesterol: Es una lipoprotena encargada de recoger el

colesterol excedente de los tejidos y transportarlo al hgado donde
ser reutilizado. Valores normales en adultos > 35mg/dl

LDL colesterol: es la lipoprotena que lleva el colesterol hacia los

tejidos corporales. Valores normales: 50-190 mg/dl

Triglicridos: valores elevados constituyen un riesgo cardiovascular.

Valores normales: 40-160 mg/dl

Ionograma
Esta prueba mide la concentracin de sodio, potasio, cloro y bicarbonato
(reserva alcalina) en la sangre.
Concentracin de urea y creatinina
Ambos datos permiten evaluar la funcin renal de eliminacin.

Creatinina: es un metabolito procedente del metabolismo de la

creatina (molcula energtica muscular). Sus elevaciones pueden
indicar problemas renales. Valores normales: 0.6 1.2 mg/dl

Urea: es un metabolito procedente del catabolismo de los

aminocidos/ protenas. Valores elevado en sangre pueden ser
indicadores de problemas renales. Tambin en dietas muy ricas en
protenas. Valores normales: 10 50 mg/ dl

cido rico: Es un metabolito procedente del metabolismo de las

purinas. Valores elevados en sangre (> 7 mg/dl) pueden indicar gota,
insuficiencia renal, insuficiencia heptica

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Elementos minerales y protenas de transporte

Hierro srico: es el hierro presente en el plasma. A nivel fisiolgico

vara segn la edad, el sexo, la alimentacin

Ferritina: es la forma con la que el hierro se deposita en el hgado,

mdula sea, bazo, y otros tejidos. Nos da informacin sobre las
reservas de hierro del organismo. Valores normales en adultos: 20
300 mg/ dl

Transferrina: es una protena transportadora de hierro. Valores

normales en adultos: 2 4 mg/ dl

Determinacin de otros minerales como: yodo, cobre, magnesio,

calcio, fsforo

Anlisis enzimticos
La funcin de muchos rganos va acompaada de una actividad
enzimtica cuya variacin puede producir anomalas. Se trata de:

Transaminasa glutmico oxalactica (GOT AST): es un enzima

heptico (tambin en corazn, rin). Valores aumentados indican
problemas de estos rganos. Valores normales: 5 37 UI

Transaminasa glutmico pirvica (GPT - ALT): es un enzima heptico

(tambin en corazn, rin). Valores aumentados indican problemas
de estos rganos. Valores normales: 5 42 UI

Gammaglutamil transpeptidasa (GGT): es un enzima cuyos valores

aumentan en patologa heptica o hepatobiliar (colestsis). Valores
normales: 10 47 UI

Bilirrubina: es un metabolito procedente de la ruptura del grupo

hemo de los hemates. Sus valores aumentan en caso de obstruccin
biliar, anemia hemoltica

La amilasa: nos da informacin de alteraciones del pncreas.

Creatinina fosfocinasa (CPK) o la lactato deshidrogenada (LDH),

respecto a los msculos, en concreto los del corazn.

Perfil hormonal
Se cuantifican las hormonas segregadas por la hipfisis (FSH, LH, ACTH,
TSH, Prolactina), las glndulas sexuales (estrgenos, progesterona,
testosterona), las glndulas suprarrenales (cortisol y derivados, DHEA),
la glndula tiroides (tirosina y sus fracciones), el pncreas (insulina), los
riones (renina) y las glndulas paratiroides (parathormona).

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Diagnstico serolgico
Tiene el objetivo de detectar en la sangre la presencia de antgenos de
origen infeccioso o de anticuerpos que el cuerpo elabora como
mecanismo de defensa. Destacamos:
ASLO (antiestreptolisinas): valores elevados indican infecciones por
estreptococos, fiebres reumticas
Factor reumatoide: son anticuerpos contra las IgG que aparece en
artritis reumatoide.
Perfil de la coagulacin
Tiempo de hemorragia, tiempo de coagulacin, tasa de pro trombina,
concentracin de fibringeno (protena principal de la coagulacin)
Marcadores neoplsicos: Antgeno prosttico especfico (PSA)

Perfiles alergolgicos: con deteccin de inmunoglobulinas totales

(IgE) o especficas contra una sustancia determinada.
Gases en sangre: niveles de oxgeno y de dixido de carbono en
sangre (gasometra)

ANALISIS DE ORINA. INTEPRETACION RESULTADOS

Los parmetros ms habituales que podemos analizar son:

Densidad: Nos indica la concentracin de sustancias presentes en la

orina. Valores normales de 101-1030 g/dl
Una orina muy diluida puede ser o con densidad baja puede ser
indicativo de trastorno renal, diabetes o consumo de diurticos.

pH: Este valor nos da una idea de la capacidad del rin para
mantener una concentracin normal de iones en la sangre. El pH
oscila de 4.5 a 8. Valores anormales son indicativos de clculos
renales.

Protenas: No debe superar los 150mg. Es indicativo de alteracin

renal.

Glucosa: Su presencia en orina puede indicar niveles elevados de

glucosa en sangre.

Sangre: Nos da informacin sobre la presencia de hemates en orina,

la presencia de hemoglobina libre en orina por niveles elevados en
sangre.

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Leucocitos: Su presencia es indicativo de infeccin urinaria

Nitritos: Su presencia es indicativo de la existencia de bacterias en

vas urinarias que reducen los nitratos de la orina a nitritos

Cetonas: Cuando el organismo utiliza la grasas como fuente de

energa, se obtienen cetonas que se eliminan por orina. En diabticos
su presencia es indicativo de descompensacin de la enfermedad.
Tambin aparece en alcoholismo, dietas altas en protenas e
inanicin.

Sales y pigmentos biliares: Su presencia en orina es indicativo de

problemas hepticos o de las vas biliares. La presencia de bilirrubina
(producto de la degradacin de la hemoglobina) nos alerta de una
posible enfermedad heptica.