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SALUD OCUPACIONAL

Esp. Martha Cecilia Snchez Picn

SALUD OCUPACIONAL
Se dice que la salud ocupacional es la disciplina
encargada de promover y mantener literalmente
el mas alto grado de bienestar fsico, mental y
social de los trabajadores en todas las
ocupaciones, evitando en todo sentido el
desmejoramiento de la salud causado por las
condiciones de trabajo, protegiendo a los
trabajadores en sus empresas de los riesgos
resultantes de los agentes nocivos, ubicando y
manteniendo a los trabajadores de manera
adecuada en todas sus aptitudes fisiolgicas y
psicolgicas. Todo esto se consigue cuando se
logra adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a
su trabajo.

ENFERMEDADES
PROFESIONALES

Salud
Es un estado de equilibrio y bienestar fsico, mental y
social e incluye:
Salud somtica

Salud psquica

Salud Social

Se
refiere
a
las
condiciones
fsicas
y
orgnicas como resultado
del
funcionamiento
correcto del conjunto de
clulas, tejidos, rganos y
sistemas
del
cuerpo
humano.

Presupone
un
equilibrio intelectual y
emocional
del
individuo.
Est
ntimamente
relacionada con la
salud somtica en
forma biyectiva.

Se refiere al entorno
socio-econmico
y
familiar del individuo.
La salud somtica y
psquica depende de
gran parte del estado
de
bienestar
del
individuo.

Enfermedad
Condicin anormal del cuerpo que: daa o corrompe las
funciones normales del cuerpo, que causa incomodidad,
que deteriora la salud

ENFERMEDADES PROFESIONALES

DEFINICIN

Se
entiende
por
enfermedades
profesionales la causada directamente por
el ejercicio de una profesin o el trabajo
realizado por una persona y que le
produzca incapacidad o muerte. y que la
enfermedad est tipificada como tal por la
ley.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Desde la perspectiva de la Seguridad Social, la nocin
de Enfermedad Profesional se origina en la necesidad
de distinguir las enfermedades que afectan al conjunto
de la poblacin de aquellas que son el resultado directo
del trabajo que realiza una persona, porque generan
derechos y responsabilidades diferentes.

1. QUE SON LAS


ENFERMEDADES PROFESIONALES ?
En nuestra actividad laboral,
todos
los
trabajadores
estamos expuestos a una
condicin de trabajo, y a
unos factores de riesgo, que
son
susceptibles
de
producirnos daos para la
salud a corto o a largo plazo,
esto es lo que conocemos
como
ENFERMEDADES
PROFESIONALES.
Pero, hay otros factores que
intervienen en que sta
prdida
de
salud,
se
reconozca
como
enfermedad
profesional,
que son:

2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES

2. CATEGORIAS DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES

3. CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD PROFESIONAL
La Enfermedad Profesional se caracteriza porque tiene un inicio
lento y oculto o retardado, adems es progresiva, por lo que
cuando se manifieste, probablemente cada ao seguir en
aumento y es previsible.

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN EN


LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

4. FACTORES QUE INTERVIENEN


EN LA ENFERMEDAD PROFESIONAL

5. NORMATIVIDAD
o

Artculos 200 y 201 del Cdigo Sustantivo del Trabajo


Establece una tabla de 18 enfermedades

Decreto 778 de 1987


Aumenta la tabla a 42 enfermedades

Decretos 1832 del 3 de Agosto de 1994 y 1295 de 1994


Para efectos de riesgos profesionales adoptan una tabla de
enfermedades profesionales las que en total suman 42.

Proyecto de acuerdo 407 de 2006


Se institucionaliza en el distrito capital la
semana de prevencin de las enfermedades profesionales

5. NORMATIVIDAD
Articulo 200 del CST
Todo estado patolgico que sobrevenga como consecuencia
obligada de la clase de trabajo que desempea el trabajador o del
medio en que se ha visto obligado a trabajar.
Literal m) artculo 1 de la Decisin 584 de 2004 del Instrumento
Andino de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Comunidad Andina
de Naciones CAN

La contrada como resultado de la exposicin a factores de


riesgo inherentes a la actividad laboral.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
DETERMINACIN DE CAUSALIDAD
Es profesional la enfermedad que tenga relacin de
causa-efecto entre el factor de riesgo y la enfermedad
.
1. La presencia de un factor de riesgo causal
ocupacional en el sitio de trabajo en el cual estuvo
expuesto el trabajador.
2. La presencia de una enfermedad diagnosticada
mdicamente relacionada causalmente con ese
factor de riesgo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
NO HAY RELACIN DE CAUSALIDAD
1. Que en el examen mdico pre-ocupacional
practicado por la empresa se detect y registr el
diagnstico de la enfermedad en cuestin.
2. La demostracin mediante mediciones ambientales o
evaluaciones de indicadores biolgicos especficos, que
la exposicin fue insuficiente para causar la enfermedad.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
POR QUE DETERMINAR UNA EP
1. Porque generan derechos y responsabilidades
diferentes a las partes involucradas.

2. Porque permite reglamentar las medidas


preventivas y medios de seguridad laboral para
reducir o eliminar su aparicin.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP
1. Concentracin del agente contaminante en el
ambiente de trabajo:
Existen unos valores lmite de tolerancia en el ambiente
de los contaminantes (Valores Lmite Ambientales VLA-)
para que el organismo humano no sufra dao o lesin.
2. Tiempo de exposicin: El lmite de exposicin se refiere
normalmente a tiempos determinados relacionados con
una jornada laboral normal (normalmente, 8 horas) y con
un periodo medio de vida laboral activa.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
FACTORES QUE DETERMINAN UNA EP

3. Caractersticas personales de cada individuo: Hay que


considerar las condiciones de vida, estado de salud y las
constantes personales de cada trabajador.
4 Relatividad de la salud: Los conceptos de salud y trabajo
estn en continua evolucin, por lo que hay que considerar los
cambios que se producen en el medio laboral y ambiental.
5. Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo: Los
valores lmites tolerados deben cuestionarse en el caso de que
existan varios contaminantes ambientales en un mismo puesto
de trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
COMO DETERMINAR UNA EP
1. Enfermedad: Debe haber una enfermedad claramente
definida en todos sus elementos clnicos y teraputicos, o
un dao al organismo del o los trabajadores expuestos a
los agentes o condiciones.
2. Causalidad: Deben existir pruebas de orden clnico,
patolgico, experimental o epidemiolgico, consideradas
aislada o concurrentemente, que permitan establecer
una sensacin de causa-efecto, entre la patologa
definida y la presencia en el trabajo.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
Como identificar una enfermedad profesional
Para catalogar como profesional a una enfermedad es
imprescindible que existan elementos bsicos que la
diferencien de una enfermedad comn:
Agente: debe existir un agente causal en el ambiente
o especiales condiciones de trabajo, potencialmente
lesivos para la salud. Pueden ser fsicos, qumicos,
biolgicos o generadores de sobrecarga fsica para el
trabajador expuesto.
Exposicin: demostrar que como consecuencia del
contacto entre el trabajador y el agente o particular
condicin de trabajo se posibilita la gestacin de un
dao a la salud. Los criterios de demostracin pueden
ser:
1 Cualitativos: consiste en establecer, de acuerdo a los
conocimientos mdicos vigentes, una lista taxativa de
ocupaciones con riesgo de exposicin, y la declaracin
del afectado o de sus representantes de estar
desempeando esa ocupacin o haberlo hecho.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
2 Cuantitativos: se refiere a las disposiciones existentes
en cuanto a los valores lmites o concentraciones
mximas permisibles para cada uno de los agentes
incorporados a la lista. Este criterio es de suma
Importancia porque permite instrumentar programas de
vigilancia, determinar niveles de tolerancia y precisar los
grupos de personas que deben ser objeto de este
monitoreo. Los exmenes peridicos y las mediciones
especficas del medio se incorporan como los medios
idneos para la prevencin.
Nexo de causalidad: debe demostrarse con pruebas
cientficas (clnicas, experimentales o estadsticas)
que existe un vnculo inexcusable entre la
enfermedad y la presencia en el trabajo de los
agentes
o
condiciones
delineados
precedentemente.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
Inclusin en la lista oficial: la restriccin en el nmero
de enfermedades profesionales de aquellas que
cumplen con determinadas condiciones garantiza el
otorgamiento automtico de las prestaciones para los
que aparecen en la lista, disminuyendo la incidencia
de litigios y facilitando el manejo mdico administrativo
de los casos.
Debido a que las condiciones laborales y los agentes
nocivos constituyen variables que se van modificando
conforme evolucionan las circunstancias del mundo
laboral, existe un Comit Consultivo Permanente que
analiza si una nueva enfermedad amerita o no su
incorporacin al listado.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIN DE EP
Diferencias biolgicas: En relacin a un mismo riesgo o
condicin patgena laboral, no todos los trabajadores
enferman y los que enferman no lo hacen todos al
mismo tiempo ni con la misma intensidad.
Multicausalidad: Una misma enfermedad puede tener
distintas causas o factores laborales y extra laborales que
actan al mismo tiempo y que contribuye a su
desencadenamiento.

ENFERMEDAD PROFESIONAL
RAZONES QUE LIMITAN LA IDENTIFICACIN DE EP
Cuadro clnico: La mayora de las enfermedades
profesionales no tienen un cuadro clnico especfico que
permita relacionar la sintomatologa con un trabajo
determinado.
Condiciones de exposicin: Un mismo agente puede
presentar efectos nocivos diferentes segn las
condiciones de exposicin y va de ingreso al organismo.

TIPO DE CONTAMINANTES

SLIDOS

QUMICOS

LQUIDOS

GASES

Polvo: Suspensin de partculas slidas en el


aire
Humo: Suspensin de partculas slidas en el
aire procedentes de una combustin
incompleta
Humo metlico: Suspensin de partculas
slidas en el aire procedentes de una
condensacin o sublimacin de metales en
estado gaseoso.
Niebla: Dispersin area de pequeas gotas
lquidas
Bruma: Suspensin de pequeas gotas lquidas
en el aire
Smog: Derivado de humo y bruma
Gas: Sustancias que en condiciones normales
de presin y temperatura est en estado
gaseoso.
Vapor: Sustancias que en condiciones normales
de presin y temperatura est en estado slido
o lquido

TIPO DE CONTAMINANTES

FSICOS

BIOLGICOS

BIOMECNICOS

Ruido y vibraciones.
Radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Temperatura, humedad, velocidad del
aire
y presin atmosfrica.
Calor/Fro(estrs trmico)
Presiones y depresiones.
Campos elctricos y magnticos
Disconfort Trmico

Virus, bacterias, hongos y parsitos,


picaduras, mordeduras, fluidos o
excrementos.
Postura (prolongada, mantenida, forzada,
antigravitaciones)
Esfuerzo
Movimiento repetitivo
Manipulacin manual de cargas

VAS DE ENTRADA

VA RESPIRATORIA

VA CUTNEA

VA DIGESTIVA

Constituida por todo el sistema


respiratorio, desde la nariz hasta los
alvolos pulmonares, pasando por la
boca,
laringe,
bronquios
y
bronquiolos.
La penetracin de los contaminantes
puede
ser
en
el
organismo
directamente o a travs de toda la
superficie epidrmica de la piel o
vehiculizados por
otras sustancias.
Comprende
tanto
el
sistema
digestivo (boca, esfago, estmago,
e intestinos) como las mucosidades
del sistema respiratorio.

VAS DE ENTRADA

VA DE ABSORCION
MUCOSA

VA PARENTAL

La constituye la mucosa conjuntiva


del ojo.

Es la va de penetracin ms directa,
a travs de las discontinuidades de la
piel, como heridas, inyecciones o
punciones.

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

Silicosis
(Polvo de Slice)

Trabajos en minas, tneles, canteras, galeras, tallado y


Pulido de rocas silceas. Fabricacin de carburo, vidrio,
porcelana, loza y otros productos cermicos, fabricacin y
conservacin de ladrillos a base de slice.
Trabajos de desmolde y desbarbado en las fundiciones.
Fabricacin y conservacin de abrasivos y de polvos
detergentes.
Trabajos con chorro de arena y esmeril.

Slicoantracosis
(Polvos de carbn y
Slice)

Trabajadores de minas de carbn, carboneros, fogoneros,


manipuladores de negro de humo.

Siderosis (Polvo de
xido de hierro)

Pulidores, torneros de hierro y trabajadores de


minas.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Asbestosis (Polvo de
asbesto)

Extraccin, preparacin, manipulacin de amianto o


asbesto, o sustancias que lo contengan.
Fabricacin o reparacin de tejidos de amianto
(trituracin, cardado, hilado, tejido).
Fabricacin o manipulacin de guarniciones para frenos,
material aislante de amianto y de productos de
fibrocemento.

Talcosis (Manipulacin
de polvos de talco)

Trabajadores de minas de talco y yeso, industria


papelera, textil, de la goma, cermica, objetos
refractarios,
aisladores para bujas, industria
farmacutica.

Baritosis (Polvo de
Oxido de bario)

Trabajadores en minas de bario, manipulacin, empaque


y transformacin de compuestos del bario.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Estaosis (Polvo de
Oxido de estao)

Calicosis (Polvo de
calcio o polvo de caliza)

Bisinosis (Polvo de
algodn):

Bagazosis (Bagazo de
caa de azcar)

Trabajadores de minas de estao y manipulacin


de xido de estao y sus compuestos.

Trabajadores en cemento o mrmol.

Trabajadores de la industria de algodn.

Trabajadores de la industria de la caa de azcar,


papelera.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedad pulmonar
por polvo de camo

Trabajadores del camo.

Hidragirismo (Mercurio
y sus amalgamas)

Extraccin, tratamiento, preparacin, empleo y


manipulacin del mercurio, de sus amalgamas, sus
combinaciones y de todo producto que lo contenga.

Saturnismo (Plomo y
sus compuestos)

Extraccin, tratamiento, preparacin, empleo del plomo,


sus minerales, aleaciones, combinaciones y todos los
productos que lo contengan.

Tabacosis (Polvo de
tabaco)

Trabajadores del tabaco.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedades causadas
por el cadmio y sus
compuestos

Tratamiento, manipulacin y empleo de cadmio y


sus compuestos.

Manganismo
(Manganeso y sus
compuestos)

Extraccin, preparacin, transporte y empleo del


manganeso y sus compuestos

Cromismo (Cromo y sus


compuestos)

Preparacin, empleo y manipulacin del cido crmico,


cromatos y bicromatos.

Arsenismo (Arsnico y
sus compuestos)

manipulacin del arsnico

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Fosforismo (Fsforo y sus
compuestos)

Preparacin, empleo y manipulacin del


fsforo y sus compuestos

Fluorosis (Flor y sus


compuestos)

Extraccin de minerales fluorados,


fabricacin del cido fluorhidrico,
manipulacin y empleo de l o sus derivados.

Clorismo (Cloro y sus


compuestos)

Preparacin del cloro, purificacin de agua,


desinfeccin

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Enfermedades
producidas por
Radiaciones lonizantes

En
operaciones
como:
Extraccin
y
tratamiento
de
minerales
radioactivos;
fabricacin de aparatos mdicos para
radioterapia;
empleo
de
sustancias
radioactivas y Rayos X en laboratorios;
fabricacin
de
productos
qumicos
y
farmacuticos radiactivos; fabricacin y
aplicacin de productos luminiscentes con
sustancias radiactivas; trabajos en las
industrias y los comercios que utilicen Rayos X
sustancias radiactivas; y trabajos en las
consultas
de
radiodiagnstico,
de
radioterapia en clnicas, hospitales y dems
instituciones prestadoras de servicios de salud
y en otros trabajos con exposicin a
radiaciones ionizantes con alta, mediana,
baja y ultrabaja densidad.

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Enfermedades
producidas por
Radiaciones infrarrojas
(catarata)

Enfermedades
producidas por
Radiaciones ultravioleta
(conjutivitis y
lesiones de crnea)

En operaciones tales como:


Sopladores de vidrio y en trabajadores de
hornos y dems ocupaciones con exposicin
a este tipo de radiacin

En trabajos que impliquen:


Exposicin solar excesiva, arcos de soldar,
sopletes de plasma, Rayos LASER O MASER,
trabajos de impresin, procesos de secado y
tratamiento de alimentos y dems trabajos
con exposicin a este tipo de radiacin.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedades producidas
por iluminacin insuficiente

Fatiga ocular, nistagmus (Nistagmus de


los mineros: Trabajos en minas y tneles).

Sordera profesional

Trabajadores industriales expuestos


ruido igual o superior a 85 decibeles.

Calambre ocupacional de
mano o de antebrazo

Enfermedades por vibracin

Trabajos con movimientos repetitivos de


los dedos, las manos o los antebrazos

Trabajos con herramientas porttiles y


mquinas fijas para machacar, perforar,
remachar, aplanar, martillar, apuntar,
prensar, o por exposicin a cuerpo
entero.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Enfermedades por bajas
temperaturas
Enfermedades por temperaturas
altas, superiores a las mximas
toleradas

Trabajadores en neveras, frigorficos,


cuartos fros y otros con temperaturas
inferiores a las mnimas tolerables
Calambres por calor, Choque por calor,
Hiperpirexia, Insolacn o Sincope por
calor.

Catarata profesional

Fabricacin, preparacin y acabamiento


de vidrio fundicin de metales.

Sndromes por alteraciones


baromtricas

Trabajadores sometidos a presiones


baromtricas extremas superior o inferior
a la normal o cambios bruscos de la
misma.

ENFERMEDADES PROFESIONALES
Otras lesiones
musculares
ligamentosas

osteoy

Trabajos que requieran sobre esfuerzo fsico,


movimientos
repetitivos
y/o
posiciones
viciosas.

Enfermedades infecciosas y
parasitarias en trabajos con
exposicin
a
riesgos
biolgicos

Tales como: Trabajos en el campo de la salud;


laboratorios;
veterinarios;
manipuladores
de
alimentos, de animales, cadveres o residuos
infecciosos; trabajos
agricolas y otros trabajos que impliquen un riesgo
de contaminacin biolgica.

Enfermedades
causadas
por sustancias qumicas y
sus derivados

Efectos locales y sistmicos, agudos, subagudos y


crnicos que afecten el funcionamiento normal del
organismo humano

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Patologas causadas por


estrs en el trabajo

Trabajos
con
sobrecarga
cuantitativa,
demasiado trabajo en relacin con el tiempo
para ejecutarlo, trabajo repetitivo combinado
con sobrecarga de trabajo. Trabajos con
tcnicas de produccin en masa, repetitivo o
montono o combinados con ritmo o control
impuesto por la mquina. Trabajos por turnos,
nocturno y trabajos con estresantes fisicos con
efectos psicosociales, que produzcan estados
de ansiedad y depresin, Infarto del
miocardio y otras urgencias cardiovasculares,
Hipertensin
arterial,
Enfermedad
acidopptica severa o Colon irritable

ENFERMEDADES PROFESIONALES

Asma ocupacional y neumonitis inmunolgica

Cncer de origen ocupacional

Enfermedades producidas por otros tipos de


radiaciones no ionizantes.

Ejemplos de Enfermedades, efectos de las


sustancias txicas
Carbn

Silica

Caoln

Ejemplos de Enfermedades, segn rea


de ejercicio profesional

Hidrocarburos

Construccin
Servicios

Manufactura

ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAOS PARA LA
SALUD

Infecciones
Ocupacionales

Sndrome
Disfuncin
reactiva de
Vas Areas

FACTOR DE RIESGO

VIH, VHB, VHC, TB

de Alergnos de
Elevado y bajo peso
las Molecular

EXMENES

Examen serolgico
para VHB, VHC,
VIH, BK en esputo,
Radiografa de trax
anteroposterior y
lateral
Hemograma completo
Medicin seriada
de la hiperactividad
bronquial inespecfica,
Radiografa de trax
anteroposterior y lateral
Espirometria basal

ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Neumoconiosis

Polvo de Slice
Fibra de Amianto

Radiografa de trax
antero-posterior y
lateral cada dos
aos
Espirometra basal

Afecciones
Oftalmolgicas
(conjuntivitis
qumicas,
queratoconjuntivitis
catarata,
blefaritis,
neuritis ptica)

Polvos, humos,
gases, neblinas,
rocos, radiaciones,
bacterias y virus

Pruebas de
Sensibilidad mucosa
Exmenes
oftalmolgicos

ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Dermatitis Ocupacionales,
(dermatosis de contacto,
urticaria
de
contacto,
cambios
esclerodermiformes,
fotodermatosis,
cncer
cutneo,
despigmentacin,
e infecciones)

Sustancias de bajo
peso Molecular
por
debajo de los 1000
Dalton y por
encima
De los 1000 Dalton

Pruebas de sensibilidad
mucocutnea
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky
Examen directo de
dermatofitos
Hemograma

Leucemias

Benceno

Hemograma completo
Recuento de plaquetas
Determinacin de
Fenal en la orina

ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Neoplasia Maligna de
Hgado y Conductos
Biliares Intrahepaticos

Cloruro de Vinilo

Ecografa heptica en
general
Hepatograma Completo

Carcinoma de Clulas
Escamosas

Hidrocarburos
Aromticos
Policclicos

Pruebas de sensibilidad
mucocutanea y
exmenes de piel en
general
Luz de Wood
Maniobra de Nikolsky

Leucemias

Radiacin
Ionizante

Hemograma
completo

ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Intoxicacin por
Mercurio

Mercurio

Determinacin
de
mercurio en orina
Determinacin
de
mercurio en eritrocitos y en
el plasma
Examen neurolgico
especializado

Intoxicacin por Plomo

Plomo

Determinacin de plomo
en sangre
Determinacin
de
protoporfirina en eritrocitos
y acido delta
aminolevulinico en Orina

Hipoacusia

Ruido

Otoscopia
Acuametras
Audiometra

ENFERMEDADES PROFESIONALES
DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Afecciones
Musculesqueleticas

Factores de
Riesgos
Disergonomicos

Evaluacin
Musculo-esqueltica

Intoxicacin por
Plaguicidas

rgano Fosforados Determinacin


de
la
y Carbamatos
actividad
de
la
rgano Clorados
colinesterasa
Eritrocitaria.
Determinacin
del
compuesto
organofosforado
y de organoclrodos o de
sus metablitos en los
materiales
biolgicos
(orina,
sangre).

ENFERMEDADES PROFESIONALES

DAOS PARA LA SALUD

FACTOR DE RIESGO

EXMENES

Intoxicaciones por
Gases Txicos

Bixido
de
carbono,
amoniaco, sulfuro
de hidrgeno y
monxido
de
carbono

Glicemia
Concentracin
plasmtica
de
carboxihemoglobina
Hemograma Completo

Accidentes de Transito
(Conductores de
vehculos automviles,
y el sector trasporte)

Somnolencia,
fatiga,
monotona, estrs

Test de fatiga,
somnolencia y de estrs

ALTERACIONES VISUALES
Las alteraciones visuales mas comunes
son los ojos rojos, ardor y/o cansancio,
ocasionados por las lecturas extensas
con baja iluminacin y por la
exposicin
a
las
pantallas
del
computador sin protectores reflectivos.

ALTERACIONES AUDITIVAS

SORDERA CRNICA
SORDERA AGUDA
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL

Ocasionado por exposiciones a altos decibeles de


sonido sin la proteccin adecuada.

CONTAMINACION ACUSTICA
Biblioteca
Conversacin
suave
Lluvia
Charla
Transito
moderado
Despertador
Motocicleta
Camin basura
Discoteca
Avin
despegando
Taladro
neumtico
Disparo cercano

ESTRES
Es la respuesta no especfica del organismo
a toda demanda que se le haga
La Organizacin Internacional del Trabajo
(OIT) define al estrs laboral como:
Una
enfermedad
peligrosa
para
las
economas de los pases industrializados y en
vas de desarrollo. Resiente la productividad, al
afectar la salud fsica y mental de los
trabajadores.

CAUSAS

EFECTOS
El principal sntoma es la cefalea y
la migraa, se produce por bajo
presin,
alto
ndice
de
responsabilidad y pocas horas de
descanso.
Disminuye el rendimiento, provoca
desmotivacin y aumenta el
riesgo de accidentes laborales.

CLASES
Eutrs:
Reaccin armnica ante los estresores ya
sea en el plano fisiolgico o psicolgico.
Eutrs o estrs bueno

Distrs:
Cuando el organismo no responde en
Forma suficiente a los estresores, o
responde en forma exagerada, ya sea
en el plano fisiolgico o psicolgico.

Distrs o estrs perjudicial

FASES

FASE DE ALARMA
SISTEMA NERVIOSO AUTNOMO

SIMPTICO

PARASIMPTICO

Prepara al
organismo para
situaciones de
actividad

Prepara al
organismo para
situaciones de
reposo

Participan los
mismos rganos
pero con
funcin
antagnica

FASE DE ALARMA

SNTOMAS
Aumento de ritmo cardiaco Aumento en el estado de
alerta y tensin
estimulo de circulacin
Incremento ritmo respiratorio Algunas veces se
experimenta
- suministro de oxgeno
entumecimiento, hormigueo,
La sangre se desva hacia los calambres, temblores y
sacudidas
msculos y se mantiene la
del corazn y los pulmones Ojos secos y piel brillante
Disminucin de secreciones Rigidez fsica, mental y
digestivas
emocional
Se cierran los poros de la piel Reduccin de pensamiento
consciente, agudeza mental
Cambios de temperatura
disminuida

FASE DE RESISTENCIA
Puede ocurrir un equilibrio dinmico
u homeostasis entre el medio ambiente
interno y externo de la persona o una
disminucin en la capacidad de respuesta,
debido al agotamiento de las glndulas del estrs.
Si el organismo posee la capacidad suficiente
para resistir durante mucho tiempo, no
aparecern problemas, de lo contrario, se
avanzar a la tercera y ltima fase que es la de
agotamiento.

FASE DE AGOTAMIENTO
Puede provocar un gran deterioro de las
capacidades fisiolgicas y con ello la
enfermedad estrs.
Las capacidades del organismo
se reducen al mnimo y por lo
tanto sucumbe fcilmente a los
estresores tanto externos como
internos.

ESTRS LABORAL
SITUACIONES
Ambiente laboral inadecuado Alteracin de los ritmos
(estresores ambientales que
biolgicos (cambios
exigen doble adaptacin)
requieren un esfuerzo
Sobrecarga de trabajo (tensin, adaptativo con lo que se
genera: irritabilidad,
fatiga, irritabilidad, ansiedad,
disminucin de la
falta de concentracin y
concentracin, trastornos en
embotamiento)
Estimulacin lenta y montona
(Esto les generar distraccin,
falta de atencin y un posible
aumento de accidentes de
trabajo).
Condiciones laborales
inadecuadas

el sueo, fatiga, ansiedad y


modificaciones
problemticas en las
relaciones sociales,
conyugales y sexuales).

Responsabilidades y
decisiones importantes

ESTRES

TIPOS DE ESTRS
EXTRAORGANIZACIONALES
Son los que aparecen fuera del
mbito de la empresa. En este
punto se debern tener en
cuenta la incidencia de las
relaciones familiares, sociales,
polticas, econmicas del pas y

INTRAORGANIZACIONALES

Ambiente fsico (ambiente laboral


inadecuado)

mbito individual (sobrecarga de

trabajo, conflictos de roles, Ambigedad


de roles, discrepancias con las metas de
la carrera laboral.

Grupales (falta de cohesin grupal,

conflictos intra e inter grupales y falta

ver cmo inciden sobre los

de apoyo a los grupos de trabajo

trabajadores, los cuales vuelcan

esta problemtica en el mbito

laboral, estilos gerenciales inadecuados,

de las organizaciones.

tecnologa obsoleta, diseos de puestos

Organizacionales (mal clima

de trabajo no ergonmicos, fechas de


finalizacin de trabajo no racionales,etc.

CONSECUENCIAS
COMPORTAMENTALES Comer
en exceso o menos de lo
habitual, Tendencia al
aislamiento social, conductas
adictivas, disminucin del
tiempo de ocio, tendencia a
empezar muchas cosas sin
finalizar.

MENTALES

Dificultad para concentrarse,


tomar decisiones, bloqueos y
olvidos mentales,
hipersensibilidad a la crtica,
tendencia a preocuparse.

FSICAS
Enfermedades
cardiovasculares,
enfermedades cutneas, dolor
de estmago, de espalada o
de cabeza, insomnio, trastornos
mentales

EMOCIONALES

Nerviosismo, ansiedad,
irritabilidad, enfado, ira,
tristeza, apata, inseguridad,
baja autoestima, culpabilidad,
soledad.

PREVENCIN
Anlisis de las condiciones de trabajo para identificar los

aspectos estresantes y producir los cambios correspondientes.


Realizar controles mdicos ocupacionales peridicos para
detectar patologas relacionadas con el estrs
Capacitar al personal en el manejo del estrs
Verificar que el volumen de trabajo que se debe desarrollar
es compatible con las habilidades y capacidades del
recurso humano con que cuenta la organizacin.

PREVENCIN
Tener en cuenta al disear los puestos de trabajo que
stos
puedan brindar estmulo y posibilidades para utilizar
habilidades.
Definir claramente las misiones y funciones de cada puesto
de trabajo y comunicrselas a los trabajadores.
Dar oportunidad a los trabajadores de participar en las
decisiones y acciones que afectan a sus trabajos.
Mejorar las comunicaciones reduciendo la incertidumbre
sobre el futuro de los trabajadores en los diferentes puestos
de trabajo.

PREVENCIN
Implementar un sistema de calidad total
Establecer las prioridades de los diferentes niveles
organizacionales
Concienciar acerca de los peligros de la
sobreestimulacin o subestimulacin laboral y la
incidencia sobre la salud de los turnos rotativos.
Capacitar al personal directivo para que conozca
como ejercer un liderazgo logrando un mejor
aprovechamiento de la inteligencia emocional.

NORMATIVIDAD
RESOLUCIN 002646 DE 2008 (julio 17)
Por la cual se establecen disposiciones
y se definen responsabilidades para la
identificacin,
evaluacin,
prevencin, intervencin y monitoreo
permanente de la exposicin a
factores de riesgo psicosocial en el
trabajo y para la determinacin del
origen de las patologas causadas por
el estrs ocupacional.

ENFERMEDAD CAUSADA POR EL


FLUOR (FLUOROSIS)
Caractersticas

Toxicidad

El flor es un gas
amarillo muy corrosivo
que no existe libre en la
naturaleza y procede
de la descomposicin
electroltica del fluoruro
de sodio y del cido
fluorhdrico.
Se lo utiliza para la
preparacin de diversos
compuestos
fluorocarbonados y
para el refinado del
uranio.

Intoxicacin aguda
Es un irritante poderoso
que produce:
a) Quemadura qumica
de la piel.
b) Irritacin ocular: 25
ppm durante 5 minutos
son suficiente para
producir irritacin.
c) Irritacin de las vas
respiratorias.

FLUOROSIS
Caractersticas
Los principales compuestos
fluorados presentes en la
naturaleza son fluoruro de calcio,
de aluminio y de sodio.
Usos y exposicin:
a) En la industria del acero se
emplean los fluorurosde calcio y
sodio.
b) Se utilizan para la
opacificacin de cristal y esmalte
c) Preparacin de cido
fluorhdrico
d) Como fundientes para la
produccin electrnica de
aluminio
e) Como abono.

Toxicidad
Intoxicacin aguda por va
inhalatoria La inhalacin de polvo
de fluoruro puede ocasionar
irritacin de las mucosas nasales
con epistaxis.
Exposicin crnica
Los targets para el flor son huesos
y dientes. Produce la llamada
fluorosis. Esta se traduce por
lesiones osteoptricas, en
especial en vrtebras, pelvis y
costillas.

PREVENCIN
ANUALMENTE
MEDICIN DE FLOR EN ORINA.
1. Dosar en 10 ml de orina emitida espontneamente
2. Se debe medir Flor en orina recolectada antes de
comenzar la exposicin laboral, Indice Biolgico de
Exposicin hasta 3 mg/g. de creatinina.
3. Repetir la medicin en orina recolectada al finalizar la
jornada laboral,
4. Indice Biolgico de Exposicin hasta 10 mg/g de
creatinina.
5. Mtodo sugerido Electrodo ion especfico.

PREVENCIN
ANUALMENTE
EXAMEN CLINICO: con orientacin:
DERMATOLGICA: Dermatitis irritativa
OFTALMOLGICA: Irritacin ocular
OTORRINOLARINGOLGICA: Irritante de vas areas
superiores
NEUMONOLGICA: Bronconeumopata aguda
TRAUMATOLGICA: Sndrome osteoligamentoso con
poliartralgias y limitacin de las funciones articulares.
ESPIROMETRIA.
Patrn obstructivo
BIANUALMENTE
Rx DE MANOS Y ANTEBRAZOS.
Osificaciones insercionales

DIAGNOSTICO
Desde el punto de vista biolgico las alteraciones a
investigar son: hipocalcemia con hipocalciuria y
fluoruria.
Radiologicamente lo ms importante a destacar son
las osificaciones insercionales. De ser necesario se
puede realizar Rx de trax.
Los tres criterios para diagnstico de fluorosis son:
a) Aumento de la cantidad de flor urinario.
b) Poliartralgias.
c) Osificaciones insercionales.

Gracias

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