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Centro ELEIA.

Asignatura: Psicopatologia III


Dr. Christian Gabriel Toledo Lozano.
Psic. Yunuen Rodriguez Diaz.
Segunda Evaluacion
NOMBRE DEL ALUMNO:

Objetivo
PRIMERA
SECCION:
PREGUNTAS/RES
PUESTAS

SEGUNDA
SECCIN:
OPCION
MLTIPLE.

Evaluar los conocimientos y habilidades desarrolladas en los


alumnos durante el curso impartido de Psicopatologia.

Qu es la CIE 10?
Describe y Menciona en que consisten los Ejes del DSM- IV
Mencione las diferencias entre una Ilusion y una Alucinacion
Mencione la diferencia entre Delerio y Delirium
Describe aimpliamente cual es la importancia de una Entrevista
Psiquiatrica
Cmo se realiza un Diagnostico?
Mencione la funcion del Litio
Cuales son las cuatro A como sintomas?
Mencione las 3 caracteristicas de una volicion alterada
Mencione y describa 2 de los Otros Subtipos de la esquizofrenia
Qu es un Trastorno?
Qu es Trastorno de personalidad?
Trastorno de la conciencia caracterizado por nula respuesta a
estimulos dolorosos:
a) Obnubilacion, b) estupor, c) coma, d) confusion.
Trastorno del curso del pensamiento en el cual existe una
interrupcion brusca:
a) Bloqueo, b) delirio, c) disgregacion, d) fuga de ideas.
Trastorno principal en las Esquizofrenias:
a) Afectivo, b) memoria, c) pensamiento, d) Leguaje.
Trastorno primordial en los trastornos del estado de nimo:
a) Afectivo, b) memoria, c) psicomotricidad, d) sensopercepcion.
Trastorno principal del Estado de animo:
a) Distorsion de la realidad, b) respuestas afectivas
inadecuadas, c) actitud apatica/grotesca, d) sentimientos
positivos y negativos.
Trastorno principal del Pensamiento:
a) actitud aptica y/o grotesca, sentimientos positivos y
negativos, b) ambivalencia y respuestas afectivas
inadecuadas, c) incongruencia, d) ninguna de ls anteriores.
Diagnostico diferencial en la esquizofrenia:
a) Trastorno del estado de nimo, b)Trastorno esquizofreniforme,
c)Trastorno delirante, d) Todas las anteriores.
Los sintomas duran menos de un mes y vienen precedidos de un

estrs psicosocial:
a) Trastornos mdicos, b) Trastorno psictico breve, c) Trastorno
psictico no especificado, d) ninguna de las anteriores.
Sintoma principal en las psicosis:
a) Perdida del juicio de realidad, b) angustia, c) depresion, d)
aprehensivos.
Pensamientos recurrentes y persistentes, imgenes que se
experimentan de manera intrusiva e involuntaria, causan gran
ansiedad con intentos de ignorar o suprimirlos mediante la
neutralizacion:
a) Angustia, b) obsesion, c) compulsion, d) perseverancia
Sintomas positivos de la esquizofrenia:
a) Aplanamiento afectivo, b) comportamiento desorganizado, c)
alogia,
d) anhedonia.
Caracteristicas del tipo de esquizofrenia Desorganizada:
a) Sonrisa abierta e incongruente y gesticulacin, b) Inicio
temprano ( antes de los 25 aos), c) Se muestran tensos,
suspicaces, cautelosos, reservados, hostiles y agresivos, Sola
a y b.
Describe por primera vez la esquizofrenia y la denomina demence
precoce :
a) Benedic Morel, b) Emil Kraepelin, c) Eugen Bleuler, d) todos los
anteriores
Aplica el termino Demencia precoz a un grupo de enfermedades que
empiezan en la adolescencia y terminan con una demencia:
a) Benedic Morel, b) Emil Kraepelin, c) Eugen Bleuler, d) todos los
anteriores
Introdujo el termino esquizofrenia y present los sntomas como las
cuatro A:

TERCERA
SECCION:
CONTESTA Y
DESCRIBE LO
SIGUIENTE DE
ACUERDO A LA
SERIE EN
TERAPIA VISTA
EN CLASE.

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a) Benedic Morel, b) Emil Kraepelin, c) Eugen Bleuler, d) todos los


anteriores
Paciente Luara y Alex
Describa ampliamente cual fue el motivo de consulta latente y
manifiesto de ambos pacientes.
Describa ampliamente los mecanismos de defensa de ambos
pacientes.
Describa ampliamente el tipo de tranferencia de ambos pacientes.
Describa ampliamente la actitud del Analista hacia ambos pacientes.
Describa ampliamente Cmo realizaria el abordaje con cada
paciente?.

Describa lo mas ampliamente posible y justifique :

CUARTA
SECCION:
PREGUNTAS
ADICIONALES

Sintomas sobresalientes que presenta el paciente, es decir, si


muestra algun
delirio, de que tipo, si es alguna ilusion o
alucinacion, etc.
Que diagnostico/ trastorno presenta? y Por qu?
Que tratamiento realizaria con cada paciente? y Por qu?

CASO A:
El paciente es un camionero casado de treinta aos.
Motivo de consulta: El paciente ingreso a una clnica psiquitrica porque senta que un grupo mafioso lo
persegua y quera matarlo. No poda explicar por qu lo habran de matar, pero haba estado
escuchando voces de gente que l sospechada eran narcotraficantes y que discutan la manera de
atraparlo y matarlo. Anteriormente haba tenido encuentros con traficantes porque durante aos haba
consumido metanfetamina. A los 25 aos uno de sus compaeros lo convencio que probara esta droga.
Despus de una inyeccion intravenosa de 20 mg. comenzo a sentirse bien, tuvo la sensacion de
sentirse todopoderoso y su sueo y cansancio desaparecieron. Despus de usar metanfetamina unas
cuantas veces, se dio cuenta de que no poda dejar de consumirla. Constantemente pensaba como
conseguirla y comenzo a aumentar las dosis. Cuando no poda conseguir metanfetamina se senta
letrgico y somnoliento, y se volva irritable y disforico. Su esposa se dio cuenta de que consuma
drogas y trato de persuadirlo para que las dejara porque la convivencia se haca difcil y l se converta
en un estorbo para ella y sus hijos. Dos meses antes de la internacion haba perdido el trabajo por
haberse comportado agresivamente con sus compaeros, alegando que ellos haban interferido con su
trabajo y tratado de perjudicarlo. Al no tener los medios, tuvo que reducir el consumo diario inyectable
de metanfetamina, solo a algunas ocasiones y por fin la dejo totalmente despus de que su esposa lo
amenazo con irse con sus hijos y divorciarse. Luego de dejar la droga comenzo a sentirse muy
cansado, lgubre, y a menudo se sentaba en una silla sin hacer nada. Unas semanas ms tarde le dijo
a su esposa que no se animaba a salir de la casa porque haba odo a traficantes hablar de l en la
calle, les oa decir como se desharan de una persona tan inservible. Al mismo tiempo se lo vea tenso
y aprehensivo. Quera que cerraran todas las puertas y ventanas, y se negaba a comer porque tena
miedo de que su comida estuviera envenenada. Su esposa lo llevo a un mdico clnico quien lo derivo
a un hospital psiquitrico.
Antecedentes: El paciente es el menor de dos hermanos varones. Su padre era almacenero. En la
escuela fue buen alumno, y al terminar la secundaria tuvo varios empleos como obrero no calificado. A
los 21 aos se caso con una mujer de su edad que trabajaba como mesera en un restaurante. Se
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mudaron a otra ciudad donde consiguio trabajo como camionero. Tuvieron tres hijos y vivan en un
departamento pequeo. Su nivel de vida era bastante pobre.
La salud somtica del paciente haba sido buena con anterioridad pero los ltimos aos se haba
quejado de debilidad muscular y dificultad para caminar. Estos problemas comenzaron despus de
comenzar a consumir metanfetamina inyectable, pero no quiso consultar al mdico.
Datos actuales: Al ser examinado, el paciente se vea reticente y retrado y solo daba respuestas cortas
a las preguntas. Pareca tener un estado de nimo neutro, pero admitio que se senta perseguido por
una banda de traficantes de drogas y que a veces los oa hablar de l, a quien se referan en tercera
persona. Estaba lucido, globalmente orientado y no mostraba impedimento en sus funciones cognitivas.
El examen fsico, incluyendo el neurologico, no revelo anormalidades ms all de las marcas de agujas
en su brazo izquierdo como resultado de las inyecciones de metanfetamina. El EEG era normal.
Se lo trato con 6 mg de haloperidol por da. Despus de dos semanas los sntomas desaparecieron y
fue dado de alta. No regreso para su tratamiento de control.

CASO B:
Se trata de un joven soltero de 25 aos.
Motivo de consulta: El paciente fue persuadido por su hermano para que busque ayuda en un hospital
psiquitrico porque tena reacciones violentas y pensamientos suicidas. Cinco semanas antes haba
atacado a su madre sin advertencia y pegndole salvajemente, hasta que su hermano fue en su ayuda.
Durante las semanas siguientes tuvo una cantidad de explosiones agresivas y varias veces amenazo
con quitarse la vida. Explico el ataque a su madre diciendo que ella haba tratado de perjudicarlo y que
haba recibido instrucciones de una fuerza extraterrestre para pegarle. Despus del ataque se encerro
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en s mismo, absorbido por sus propios pensamientos, y a menudo hablaba solo aun cuando otras
personas estuvieran alrededor. A veces su familia tena la impresion que escuchaba voces que otras
personas no podan or. Le dijo a su hermano mayor que tena miedo de atacar a alguien, o de matarse;
tema perder control de sus propios actos.
Antecedentes: El paciente crecio en la zona rural del pas. Era el segundo de 10 hijos. Su padre tena
tierras pero era adicto al opio y trabajaba muy poco. La madre trabajaba la granja, sembrando cereales
y criando algunos animales con la ayuda de sus hijos ms chicos. El paciente dejo la escuela en el
noveno grado para seguir estudiando msica. Se fue de su casa y paso los ltimos aos de su
adolescencia en la casa de un msico, un viejo amigo de su padre quien le enseo a tocar la guitarra.
Aprendio a tocar bastante bien y se convirtio en un apasionado por la msica. Toco la guitarra en varios
conciertos pero nunca pudo conseguir un trabajo fijo o ganar suficiente dinero como para mantenerse.
Su hermano mayor, un maestro, lo ayudaba financieramente. Eventualmente a los 23 aos el paciente
se mudo con l. Se llevaban razonablemente bien siempre y cuando su hermano no interfiriera con su
voluntad de estar solo.
Antes de enfermarse haba sido bastante ambicioso con respecto a su actividad, quera convertirse en
un gran msico. Sola sentarse durante horas solo en su habitacion, para tocar la guitarra. Sin
embargo, no le gustaba tocar en presencia de otros y se mostraba indiferente a las alabanzas o
crticas. Su inters por la msica era abrumador y tena poco contacto social. No se lo vea interesado
en tener novia ni tena amigos ntimos de su mismo sexo.
Datos actuales: El paciente era un joven bien parecido y estaba vestido apropiadamente. Al ser
examinado estaba tenso, hablaba rpido y en forma excitada. Tena tendencia a agitar la mano sin
razon aparente. Su conversacion estaba interrumpida por interpolaciones, y de vez en cuando se volva
incoherente e incomprensible. Se sonrea superficial e inapropiadamente. En la expresion de sus
afectos era cerrado y se enojaba al hablar de su madre. Deca que ella lo hubiera querido muerto.
Expresaba temor porque un poder extraterrestre llevara su mente a otro planeta. Explicaba que este
poder controlaba sus pensamientos y le daba ordenes para lastimar a otras personas. Aparentemente
el poder extraterrestre hablaba sobre la situacion de Ibrahim. Le deca que su madre lo quera ver
muerto y le haba dado instrucciones para matarla. Los ltimos das antes de la internacion, Ibrahim
considero la idea de matarse para impedir que el poder extrao tomara total control de l.

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