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MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y

MANEJO DE RESIDUOS DE
ANATOMA PATOLGICA DEL
HOSPITAL DE ANGOL
Hospital Dr. Mauricio Heyermann T.
Unidad de Anatoma Patolgica

Cdigo : UAPA
Versin:1.0
Pginas: 1 de 27
Fecha de elaboracin: Mayo 2011
Vigencia: 3 aos

MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y
MANEJO DE RESIDUOS DE
ANATOMIA PATOLGICA DEL
HOSPITAL DE ANGOL
ndice
Seccin

Pgina

Introduccin
Objetivo
Alcance
Responsabilidades
Antecedentes generales
Particularmente para el trabajo
en laboratorio
Almacenamiento de reactivos
Unidades generadoras de
residuos
Procedimiento para la
eliminacin de residuos
Socializacin
Actualizacin
Referencias
Anexos

Preparado por:
Susana Garcs O.
Tecnlogo Mdico
Dr. Bolivar Lee O.
Anatomopatlogo
Jefe de Servicio Anatoma Patolgica

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Revisado por:

EU. Claudia Navarro


Encargada Oficina de Calidad y
Seguridad del Paciente

Aprobado por:

D. Ren Lopetegui Carrasco


Director Hospital Dr. Mauricio
Heyermann Torres

Este documento es propiedad del Hospital de Angol. Cualquier copia parcial o total no es vlida sin la
debida autorizacin de la Direccin del establecimiento.

MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y
MANEJO DE RESIDUOS DE
ANATOMA PATOLGICA DEL
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Hospital Dr. Mauricio Heyermann T.
Unidad de Anatoma Patolgica

I.

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INTRODUCCIN

El laboratorio de Anatoma Patolgica del Hospital de Angol realiza exmenes de


biopsias, citologas ginecolgicas y miscelneas, aplicando distintos mtodos
diagnsticos, lo que implica la utilizacin de una gran cantidad de compuestos qumicos
de alta toxicidad, carcinognicos, teratognicos, corrosivos, irritantes, mutgenos y que
posteriormente deben ser eliminados. Por esta razn es necesario mantener un nivel de
cuidado permanente dentro del laboratorio, comenzando por el personal Profesional que
est dedicado a desarrollar este tipo de trabajos, as como tambin por los auxiliares de
servicio. Pero no solamente se debe tener cuidado al trabajar con estos compuestos
peligrosos, sino tambin en su almacenamiento y posterior eliminacin, ya que son
altamente nocivos el ser humano y el medio ambiente.
La Unidad de Apoyo Diagnstico Anatoma Patolgica es un laboratorio que est
clasificado dentro del Nivel de Bioseguridad II segn lo mencionado en el Manual de
Bioseguridad en Laboratorio de la OMS, ste corresponde a las actividades desarrolladas
en un laboratorio bsico, por personal adiestrado en el manejo de agentes de riesgo del
grupo II. Es similar al nivel I y en l se manejan agentes de peligro moderado hacia el
personal y el ambiente, pero difiere del nivel I en las siguientes caractersticas:
1. El personal de laboratorio tiene entrenamiento especfico en el manejo de agentes
patgenos.
2. El acceso al laboratorio es restringido cuando se est realizando algn trabajo.
3. Se toman precauciones extremas con instrumentos corto punzantes contaminados.
4. Ciertos procedimientos en los cuales pueden salpicar los agentes o aerosoles se llevan
a cabo en gabinetes de trabajo microbiolgico.
El laboratorio de anatoma patolgica est dividido en las siguientes secciones:
Recepcin de muestras
Sala de macroscopa
Sala de procesos
Sala de inclusin, corte y microscopa.
Sala de tincin, en sta se desarrollan:
Tcnicas Histoqumicas
Inmunohistoqumicas
Citologa ginecolgica y miscelnea.

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II.

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OBJETIVO

Entregar normas de seguridad que posibiliten un trabajo seguro y confiable en la Sala de


Macroscopa y Sala de Procesos.

III.

ALCANCE

Este protocolo debe ser aplicado por el Anatomopatlogo, Tecnlogo Mdico, Tcnico
Paramdico cada vez que realicen procedimientos en sala de macroscopa y sala de
procesos de la Unidad de Anatoma Patolgica del Hospital Dr. Mauricio Heyermann
Torres de Angol.

IV.

RESPONSABILIDADES

Jefe

Anatoma

Supervisar el cumplimiento de las medidas indicadas


en el presente manual por parte de sus trabajadores.

Tecnlogo

Informar e indicar a cada funcionario, sobre los


procedimientos correctos a desarrollar en cada
intervencin.
Debe entregar toda la informacin especfica
requerida por el trabajador para el desempeo de
sus labores, el riesgo asociado a las tareas y las
medidas de control necesarias
Cumplir con todo lo establecido en el Manual de
Bioseguridad.

Patolgica

Profesional
Mdico

Tcnico Paramdico

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V.

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ANTECEDENTES GENERALES

5.1 Principales agentes txicos utilizados en el procesamiento de tejidos


Formalina 10% tamponada: La formalina es un compuesto qumico utilizado para
preservar los tejidos una vez extrados de su contexto biolgico. Pero a su vez es una
sustancia toxica irritante de la mucosa ocular, vas respiratorias y la piel.
Xilol
: Es un liquido incoloro utilizado como agente aclarante en el
procesamiento de los tejidos. El xilol es un compuesto altamente voltil, sus vapores
pueden provocar dolor de cabeza, nuseas y malestar general, adems es altamente
irritante y provoca mucho dolor al entrar en contacto con la mucosa ocular.
Alcohol
: Lquido incoloro, transparente, voltil, inflamable. Higroscpico.
Posee un olor caracterstico. Hierve a 78 C aproximadamente. Miscible con agua y
prcticamente con todos los solventes orgnicos incluido el xilol. Es irritante de las vas
respiratorias.

5.2 Principales peligros de accidentes en el laboratorio


1. Quemaduras trmicas y qumicas.
2. Lesiones en la piel y los ojos por contacto con productos qumicamente agresivos
tales como formalina, xilol o alcohol.
3. Cortaduras con vidrios, cubreobjetos rotos, navajas u otros objetos con bordes
afilados.
4. Intoxicacin por ingestin, inhalacin o absorcin de sustancias toxicas.
5. Incendios, explosiones y reacciones violentas.

5.3 Manejo de derrames


1. Advertir inmediatamente al Tecnlogo Mdico.
2. Si se ha contaminado la ropa, quitrsela de inmediato y no volverla a usar hasta
haber eliminado el producto. Lvese inmediatamente. Si tras haberse lavado, la
irritacin o el dao persisten, conseguir ayuda mdica.
3. Si la cantidad de producto derramado es pequea, absorberlo con toallas de papel
u otro material neutro. Manejar el residuo de acuerdo con las instrucciones
existentes.
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4. Si el producto es inflamable, ventilar el rea y eliminar toda fuente de ignicin.


5. Si son compuestos muy peligrosos (xilol, formalina, acido ntrico, acido clorhdrico,
cido actico, cianuros, etc.), evacuar el rea y advertir al encargado de seguridad
o superior ms cercano.
6. Evitar el contacto con la piel y los ojos.
7. En caso de derrame de cidos, emplear productos neutralizadores, antes de
proceder a la limpieza con carbonato de sodio.
8. Tenga siempre presente el cuidado de no producir mezclas reactivas. Ver tabla de
incompatibilidad (anexo 1)

5.4 Manejo de productos peligrosos


1. Evitar el contacto de la piel con los productos qumicos. Muchas sustancias que
hoy se consideran seguras, pueden no serlo maana. Usar guantes apropiados.
2. Muchos reactivos y solventes ingresan al organismo por las vas respiratorias.
Manejarlos dentro de las campanas dotadas de sistemas de extraccin.
3. No usar productos que no estn correctamente identificados, y antes de usar
reactivos, leer cuidadosamente las instrucciones del rtulo.
4. Al verter un reactivo de una botella, sostenerla del lado del rtulo, para evitar que
el lquido al escurrirse dae la etiqueta o rtulo.
5. Siempre descarte el exceso de una muestra. No se deben volver a colocar
reactivos en su recipiente original.
6. No introducir esptulas ni elementos similares para favorecer la salida de reactivos
slidos.
7. Usar embudos cada vez que se viertan solventes o reactivos en aberturas
pequeas.
8. Antes de verter un lquido en una bureta o matraz de decantacin asegrese que
la vlvula est cerrada.
9. Verter siempre la solucin ms concentrada a la ms diluida, a fin de evitar
reacciones violentas o salpicaduras.
10. Mantener los lquidos inflamables lejos de fuentes de calor y de luz solar.
11. No basar en el olfato para determinar el contenido de una botella o recipiente.

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5.5 Manejo de productos corrosivos


Definicin: Son las sustancias que disuelven metales o provocan oxidacin en la
superficie de los materiales y que en contacto con los tejidos vivos, pueden ejercer sobre
ellos una accin destructiva. Los principales agentes corrosivos utilizados en el laboratorio
de anatoma son: cido clorhdrico, cido ntrico, cido sulfrico, cido actico. Al
manipular ste tipo de productos se debern tomar las siguientes precauciones:
1. Al preparar las soluciones, los envases no debern quedar en contacto directo con el
mesn por peligro de ruptura o derrame.
2. Realizar con precaucin el trasvasije de un recipiente a otro; utilizar un embudo en
caso necesario.
3. Nunca se deber pipetear un reactivo qumico (ej. cido, material castico) con la
boca. Un procedimiento seguro es utilizar propipetas o pipetas automticas.
4. Agregar siempre el cido suavemente al agua mientras se mezcla. Esto deber
realizarse por escurrimiento de las paredes internas del receptculo con agua.

VI.

PARTICULARMENTE PARA EL TRABAJO EN LABORATORIO

6.1 Reglas bsicas


1. Verificar qu sustancia qumica est utilizando. Leer la etiqueta o rtulo del
envase. NUNCA UTILIZAR SUSTANCIAS SIN ETIQUETAS.
2. Determinar la naturaleza y grado de peligro. Leer o interpretar cuidadosamente los
riesgos y/o smbolos de peligro existentes en la etiqueta o en el rtulo del envase.
3. Aislar las sustancias qumicas de alguna fuente de riesgo. Actuar con las
preocupaciones necesarias dependiendo del peligro, no exponindose a
situaciones de riesgo.
4. Hacer que las protecciones sean igual (o superior) al peligro. Emplear la
proteccin adecuada para cada caso.
5. Comprobar que la sustancia qumica no ha cambiado su composicin. Si se
registran variaciones en color, olor, etc. NO LO USE.
6. Conocer cmo reaccionan las sustancias qumicas en una mezcla. No aventurar
una reaccin que no se conoce ES PELIGROSO!
7.
Si usted conoce el resultado de la mezcla de dos o ms sustancias qumicas
tome las precauciones necesarias para evitar riesgos.
8. Conocer bien los procedimientos a seguir en casos de emergencia.

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VII.

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ALMACENAMIENTO DE REACTIVOS

El potencial riesgo que conlleva el almacenamiento de reactivos y productos qumicos,


depende no slo de la cantidad almacenada sino en especial de su peligrosidad. Si se
almacenan productos qumicos sin consideracin de su peligrosidad especfica, puede
llevar esta circunstancia a un aumento sobre proporcional del potencial de riesgo.

7.1 Almacenamiento en la Unidad de Anatoma Patolgica


Los reactivos lquidos y liofilizados que puedan permanecer a temperatura ambiente,
sern almacenados en la sala de procesos, en muebles que en su exterior se encuentran
identificados con un N y las sustancias que en ellos se almacenan.
Reactivos preparados como PBS, Acido Ntrico 5% utilizado para descalcificacin,
Reactivo de Schiff, Diff, Alcian Blue y reactivos y Anticuerpos para Inmunohistoqumica
sern almacenados en el refrigerador.
Reactivos como Formalina 10%, Formalina 37% y Xilol sern almacenados en un armario
ubicado en la sala de procesos, el que se encuentra previamente identificado con las
sustancias que contiene.
Para evitar accidentes por error en el almacenamiento de los reactivos, se deber tener
presente las Incompatibilidades de Almacenamiento de Reactivos.

7.2 Incompatibilidad
Es muy importante saber que los reactivos no deben guardarse al azar, pues muchos de
ellos son incompatibles y al entrar en contacto pueden generar graves accidentes. De
manera general, dos reactivos son incompatibles si reaccionan violentamente,
desprenden calor apreciablemente o producen productos inflamables o txicos.
Estas reacciones pueden llevarse a cabo con los vapores que se generen de reactivos
almacenados en frascos mal tapados, al cerrar los recipientes con tapones inadecuados o
al almacenar en recipientes cuyos materiales reaccionan o se ven afectados por los
reactivos contenidos.
La lista que sigue a continuacin contiene en comparacin directa una serie de productos
qumicos incompatibles que, en base a sus propiedades qumicas, pueden reaccionar
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violentamente entre ellas. Deberan por ello guardarse separadas las una de las otras, y
de ninguna forma deben entrar en contacto entre ellas. El objeto de esta lista es ofrecer
datos, con el fin de contribuir a prevenir accidentes en el laboratorio y bodega de
almacenamiento. Dada la magnitud de combinaciones posibles tiene que limitarse a los
ejemplares ms importantes.

Incompatibilidad general de reactivos qumicos.

REACTIVO

INCOMPATIBLE CON

Acetileno

Halgenos, cobre (incluyendo aleaciones), plata y


mercurio, sales de metales pesados.

Acetona

Mezclas de cido sulfrico y ntrico, cloroformo, tbutxido de potasio y oxidantes.

Acido actico

Acido crmico, compuestos hidroxilados, cido


perclrico, perxidos, permanganatos, acetaldehdo,
amoniaco,
nitrato de amonio, cido ntrico, xido
crmico, etilenglicol.

Acido clorhdrico

Anhidrido actico, hidrxido de amonio y alcalinos, cido


perclrico, cianuros y acetato de vinilo.

Acido crmico y
trixido de cromo

Acido actico, naftaleno, alcanfor, glicerol, etanol y


lquidos inflamables en general.

Acido frmico

Metales en polvo, medios de oxidacin.

Acido ntrico
concentrado

Acido actico, anilina, cido crmico, xido crmico IV,


sulfuro de hidrgeno, cido cianhdrico, lquidos y gases
inflamables, cobre y cualquier metal pesado, acetileno,
alcoholes, materia orgnica y sodio.

Acido oxlico

Plata, mercurio, medios de oxidacin

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Acido perclrico

Anhidrido actico, bismuto y sus aleacione, alcoholes,


cido sulfrico concentrado, cido fosfrico, fsforo V
xido, sustancias oxidables, papel, madera.

Acido pcrico

Calor, acetileno, amoniaco,


halegnos, metales,
picratos alcalinos y alcalinotrreos, aluminio, cido
ntrico, perxidos, medios de oxidacin.

Acido sulfrico

Cloratos, percloratos y permanganatos de metales


alcalinos, acrilonitrilo, hierro y agua.

Amonio nitrato

Acidos, polvo metlico, lquidos inflamables, cloratos,


nitratos, azufre, sustancias orgnicas finamente
divididas u otras sustancias combustibles.

Amida sdica

Ver metales alcalinos.

Anhidro de
amonio

Mercurio (termmetros, manmetros, etc.) halgenos,


hipoclorito de calcio, cido fluorhdrico anhidro.

Azidas

Calor, golpe, frotamiento, metales pesados y sus sales.

Azufre

Metales, medios de oxidacin.

Bromo

Amoniaco,
acetileno,
butadieno,
hidrocarburos
gaseosos, hidrgeno, carburo de sodio, metales
finamente divididos, ver halgenos.

Carbn activado

Hipoclorito de calcio y todos los agentes oxidantes.

Cianuros

cidos, halgenos, medios de oxidacin, en especial


nitritos y mercurio II nitrato.

Cinc polvo

Ver Aluminio en polvo.

Clorato de potasio

cidos, especialmente el sulfrico.

Cloratos

Sales de amonio, cidos, polvos metlicos, azufre,


cianuros, sulfuros, materiales orgnicos o combustibles,

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ver tambin cido perclrico.


Cloro

Ver halgenos

Cobre

Acetileno, perxido de hidrgeno

ter etlico

Acido crmico, cido perclrico, perxido de sodio.

Halgenos

Compuestos no saturados, amonaco y aminas, metales


en polvo, metales alcalinos y alcalinotrreos,
hidrocarburos + luz, hidruros metlicos, hidrgeno.

Halogenuros de
hidrgeno

Metales alcalinos y alcalinotrreos, lejas fuertes, metal


en polvo, cido perclrico, cido ntrico, envases de
aluminio.

Hidracina

Calor, medios de oxidacin, catalizadores metlicos,


(tambin oxdicos), sales de metales pesados, metales
alcalinos y alcalinotrreos.

Hidrocarburos

Halgenos, xido de cromo IV, perxido de sodio.

Hidrocarburos no
saturados

Halgenos, medios de oxidacin, halogenuros de


hidrgeno, aluminiio cloruro, cloruro de hierro III, cido
crmico, cloruro de antimonio III, iniciadores de
polimerizacin.

Hidrxido de
potasio

Acido actico, fsforo, aluminio, cinc, hidrocarburos


halogenados, tetrahidrofurano y agua.

Hidrxido de
sodio

Anhidrido actico, nitrometano, aluminio, cido sulfrico


y agua.

Hidrxido de
amonio

Sulfato de dimetilo, flor, nitrato de plata y cido


sulfrico.

Lquidos
Inflamables

Nitrato de amonio, cido crmico, perxido de


hidrgeno, cido ntrico, perxido de sodio y halgenos.

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Mercurio

Acetileno, amoniaco.

Metales alcalinas
y alcalinotrreos

Agua, cidos, alcoholes, halogenuros de cido, oxgeno


del aire, sales hidrocarburos, medios de oxidacin,
hidrgeno, clorados, dixido de carbono, tetracloruro de
carbono y halgenos.

Metales en polvo

Cloritos.

Nitrometano

Calor, golpe, lcalis, aminas, cidos, cloroformo.

Oxidantes

Hidrocarburos, materia orgnica.

Oxido de calcio

Agua.

Oxido de cromo
VI

Acido actico, anhidrido actico, naftalina, alcanfor,


glicerina, bencina de petrleo, alcoholes, hidracina,
lquidos inflamables.

Oxgeno

Aceites, grasas, hidrgeno y lquidos, slidos y gases


inflamables.

Permanganato de
potasio

Acido actico, perxido de hidrgeno, metales como


antimonio, arsnico, titanio, fsforo, cido sulfrico,
glicerol, etilenglicol, benzaldehdo, cido clorhdrico,
azufre, piridina, dimetilformamida.

Perxidos

Metales pesados (incluyendo xidos y sales), polvo,


sustancias oxidables, carbn activado, amonaco,
aminas, hidracina, metales alcalinos.

Perxido de
hidrgeno

Cobre, cromo, hierro, alcoholes, metales y sus sales,


nitrometano, acetona, materia orgnica, anilina y
materiales combustibles.

Perxido de sodio

Metanol, etanol, glicerina, etilenglicol, cido actico


glacial, etil acetato, metal acetato, benzaldehdo, sulfuro
de carbono, furfurol.

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Plata

Acetileno, cido oxlico, cido tartrico, combinacin de


amonio, perxidos.

Polvo metlico

Perxidos, nitratos, nitritos, medios de oxidacin,


halgenos, hidracina, hidrocarburos halogenados,
cidos.

Potasio

Ver metales alcalinos.

Sodio

Tetracloruro de carbono, dixido de carbono, nitrato de


amonio, cido clorhdrico, perxido de hidrgeno, azufre
y agua, ver metales alcalinos.

Sulfuro de
hidrgeno

Acido ntrico fumante, gases oxidantes, acetaldehdo,


cobre en polvo, dixido de plomo.

Sulfuro de
carbono

Calor, metales, medios de oxidacin, cloro + hierro,


carbn activado.

Sulfuros

Acidos.

Yodo

Acetileno, amoniaco (gas o en solucin acuosa),


potasio, ver tambin halgenos.

7.2 Consideraciones generales en la disposicin de sustancias en un almacn:


El objetivo de las siguientes consideraciones es eliminar riesgos fundamentales con el
criterio lgico teniendo en cuenta la reactividad de las diferentes sustancias.

Los envases pesados se ubican en los estantes inferiores.


Las bases o cidos fuertes deben ocupar los niveles inferiores para evitar
peligros de posibles derrames
Los reactivos inertes deben agruparse de modo ms conveniente para
facilitar su localizacin.
Separar reactivos sensibles al agua de posibles tomas o conducciones de
esta y de las sustancias inflamables.

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7.3 Informacin sobre Riesgos y Almacenamiento


Es importante establecer de forma clara los grupos de sustancias que son inestables e
incompatibles entre s o con algn agente externo. Los reactivos de fbrica tienen
distintos tipos de identificacin del producto, la mayora se rige por pictogramas que
contienen informacin respecto al manejo y almacenamiento, los que se presentan a
continuacin:

E: explosivos

CLASIFICACION:
Sustancias y preparaciones que
reaccionan exotrmicamente tambin
sin oxgeno y que detonan segn
condiciones de ensayo fijadas, deflagran
rpidamente o que pueden explotar al
calentar bajo inclusin parcial

PRECAUCION:
Evitar choque,
percusin, friccin,
formacin de chispas,
fuego y accin del
calor

CLASIFICACION:
Sustancias y preparados que, en
contacto con otros, (particularmente con
los inflamables) originan reacciones
fuertemente exotrmicas. Ej.,
sustancias oxidantes y perxidos.

PRECAUCION:
Evitar todo contacto
con sustancias
combustibles, Existe
peligro de inflamacin,
pueden favorecer los
incendios comenzados
y dificultar su extincin

O: Comburente

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F: Fcilmente
Inflamable

T: Txico

CLASIFICACION:
Lquidos con un punto de inflamacin
inferior a 21C pero que no son
altamente inflamables. Sustancias
slidas y preparaciones que por accin
breve de una fuente de inflamacin
pueden inflamarse fcilmente y luego
pueden continuar quemando o
permanecer incandescentes

CLASIFICACION:
La inhalacin, la ingestin o la
absorcin cutnea en pequea
cantidad, pueden conducir a
daos para la salud de magnitud
considerable, eventualmente con
consecuencias mortales. En caso
de sospecha de daos graves
para la salud, posiblemente
irreversibles, por absorcin nica,
repetida o prolongada,
especialmente en caso de efectos
cancergenos, mutgenos y
txicos para la reproduccin y son
inflamables en el aire

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PRECAUCION:
Mantener lejos de
llamas abiertas, chispas
y fuentes de calor

PRECAUCION:
Evitar cualquier contacto con
el cuerpo humano. En caso
de malestar consultar
inmediatamente al mdico.
En el caso de sustancias
clasificadas como
cancergenas, mutgenas o
txicas para la reproduccin,
se hace referencia a estos
peligros. En el caso de
manipulacin de estas
sustancias deben observarse
prescripciones especiales

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CLASIFICACION:
Destruccin del tejido
cutneo en todo su espesor
en el caso de piel sana,
intacta, o si este resultado
puede ser predicho

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PRECAUCION:
Mediante medidas protectores
especiales evitar el contacto con los
ojos, piel y vestidos. No inhalar los
vapores. No inhalar los vapores. En
caso de accidente o malestar
consultar inmediatamente al mdico

C: Corrosivo

Xn: nocivo

CLASIFICACION:
La inhalacin, la ingestin o la absorcin
cutnea pueden provocar daos para la
salud agudos o crnicos. En el caso de
sospecha de daos graves para la salud,
posiblemente irreversibles, por absorcin
nica, repetida o prolongada,
especialmente en caso de sospecha de
efectos cancergenos, mutgenos y
txicos en la reproduccin (peligrosos
para la reproduccin). Peligro de
sensibilizacin por inhalacin

PRECAUCION:
Evitar el contacto con el
cuerpo humano. En el
caso de sustancias que
se encuentran bajo
sospecha de ser
cancergenas,
mutgenas o txicos en
la reproduccin, se har
referencia a estas
circunstancias

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MANUAL DE BIOSEGURIDAD Y
MANEJO DE RESIDUOS DE
ANATOMA PATOLGICA DEL
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Hospital Dr. Mauricio Heyermann T.
Unidad de Anatoma Patolgica

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Pginas: 16 de 27
Fecha de elaboracin: Mayo 2011
Vigencia: 3 aos

CLASIFICACION:
Sin ser corrosivas, pueden producir
inflamaciones en caso de contacto breve,
prolongado o repetido con la piel o las
mucosas. Peligro de sensibilizacin en
caso de contacto con la piel

PRECAUCION:
Evitar el contacto con
ojos y piel; no inhalar
vapores

CLASIFICACION:
En caso de ser liberado en el medio
ambiente acutico y no acutico puede
producirse un dao del ecosistema por
cambio de equilibrio natural,
inmediatamente o con posterioridad.
Ciertas sustancias o sus productos de
transformacin pueden alterar
simultneamente diversos
compartimentos.

PRECAUCION:
Segn sea el potencial
de peligro, no dejar que
alcancen la canalizacin,
el suelo o el medio
ambiente. Observar las
prescripciones de
eliminacin de residuos
especiales

Xi: irritante

N: peligroso
para el medio
ambiente

sta Unidad tiene a disposicin del personal una Tabla que indica la Incompatibilidad de
Sustancias segn el tipo de pictograma, en funcin de la peligrosidad asociada a cada
producto qumico, la que deber ser considerada al momento de la manipulacin y
almacenamiento de stos.
Tomando conocimiento de los smbolos de peligrosidad y su significado, as como las
indicaciones sobre riesgos especficos y consejos de prudencia en las etiquetas, se
pueden ya tomar medidas bsicas para la prevencin de accidentes.
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Unidad de Anatoma Patolgica

VIII.

UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS


PRECAUCIN ESTNDAR.

MEDIDAS

DE

8.1 Sala de macroscopa

Residuos que genera la unidad


Residuo

Clasificacin

NCh 2190
of

Formalina Inflamable.Toxico.Irritante 3

Medidas de Seguridad

Medidas
para
reducir
posibilidad de exposicin

la Sacar lo necesario a ocupar. Mantener


ventilacin natural o forzada

Proteccin Respiratoria y Ocular

Mascara de rostro completo con filtro para


vapores orgnicos

Guantes de Proteccin

Guantes de procedimiento

Medidas para el manejo de derrame de formalina: Mantenga el producto


alejado de fuentes de ignicin (llamas abiertas). No permita que entre en las
alcantarillas. Haga diques para contener el derrame. Recoja todo el material que
pueda sin peligro para las personas. Sobre el resto esparza un material
absorbente con el fin de recogerlo y disponer de el, la Unidad de Anatoma
Patolgica cuenta con un material capaz de inactivar y controlar los vapores de la
formalina en caso de derrame de altos volmenes, su nombre es Formaldehido
Control Granules, ste se encuentra en la repisa inferior de la estacin de trabajo
de la sala de macroscopa y sobre el mesn en la Sala de Procesos.

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8.2 Sala de procesos

Residuos que genera la unidad

Residuo

Clasificacin

NCh 2190
of

Formalina

Inflamable.Toxico.Irritante

Xilol

Inflamable.Toxico.Irritante

Alcohol

Inflamable.Toxico.Irritante

Parafina

Inflamable y Miscelneo

3y9

Hematoxilina
(preparada
en
unidad)

Inflamable.
la Irritante.

Txico. 6 y 9

Medidas de Seguridad

Medidas
para
reducir
posibilidad de exposicin

la Sacar lo necesario a ocupar. Mantener


ventilacin natural o forzada

Proteccin Respiratoria y Ocular

Mascara de rostro completo con filtro para


vapores orgnicos

Guantes de Proteccin

Guantes de procedimiento

Proteccin de la vista

Lentes de proteccin qumica

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Medidas para el manejo de derrame de xilol: Ventilar el lugar, no entrar en


contacto con la sustancia, no incorporar al desage. Recoger con material
absorbente, aclarar con alcohol absoluto.

Medidas para el manejo de derrame de alcohol etlico: Alejar toda fuente de


ignicin, recoger con material absorbente. No incorporar al desage.

8.3 Sala de tincin

Residuos que genera la unidad como resultado de Tcnicas Histoqumicas

Residuo

Clasificacin

NCh 2190 of 93

Xilol

Inflamable. Txico. Irritante

Alcohol 95

Inflamable. Txico. Irritante

Hematoxilina
(contiene xido de mercurio)
Eosina

Txico

Miscelneo

Alcian Blue

Miscelneo

Azul de metileno en solucin Miscelneo


acuosa

Acido peryodico 5%

Acido, 5 y 8

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Residuos que genera


Inmunohistoqumicas:

la

unidad

como

resultado

Residuo

Clasificacin

Metanol (eventual)

Inflamable.
Irritante

Diaminobencidina (DAB)

Txico. Cancergeno

Tubos Eppendorf y puntas

Txico. Cancergeno

Buffer EDTA pH 8.0

Peligroso

Mezclas de residuos y sales


De metales pesados
Silane-acetona

Txico

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de

Tcnicas

NCh 2190 of 93
Txico. 3

Contaminadas con DAB

Inflamable.
Irritante

Txico. 9

Residuos de Tcnica Citolgica Miscelnea y Ginecolgica


Residuo

Clasificacin

NCh 2190
of 93

EA 50

Inflamable.
Combustible

3.6

Orange

Toxico

6.1

Hematoxilina Inflamable.
Toxico. Irritante

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Medidas de Seguridad

Medidas
para
reducir
posibilidad de exposicin

la Sacar lo necesario a ocupar. Mantener


ventilacin natural o forzada

Proteccin Respiratoria

Protector respiratorio con filtro para vapores


orgnicos

Guantes de Proteccin

Guantes de procedimiento

IX.

PROCEDIMIENTO PARA ELIMINACIN DE RESIDUOS

1.- El Tecnlogo Mdico, Tcnico Paramdico o auxiliar que trabaje en dicho laboratorio,
ser el responsable de la recogida y almacenamiento temporal de los residuos que se
generen en su lugar de trabajo
2.- Los residuos se generan:
a) Cada vez que se cambien las bateras de tincin
b) Cada vez que se cambien los contenedores de los procesadores de tejidos.
3.- Los contenedores para el DAB:
a) Bidn de 10 5 litros de acuerdo a disponibilidad, Botella de 1 Lt. para la eliminacin
del DAB durante el proceso de revelado en inmunohistoqumica. Estos deben contener
1/3 de su capacidad con cloro, que acta como inactivador.
Los recipientes debidamente etiquetados, sern almacenados en la bodega de
almacenamiento en espera de su retiro por la empresa externa con la que exista el
convenio.

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8.1 Manejo y almacenamiento de residuos lquidos y orgnicos.


En la Unidad se mantiene un stock de bidones destinados al almacenamiento de residuos
peligrosos que hayan sido utilizados durante el procesamiento de tejidos o al realizar
diversas tcnicas de tincin a las muestras que llegan a la Unidad de Apoyo diagnstico
Anatoma Patolgica.
8.1.1 Sobre los contenedores de residuos y envasado de sustancias:
Los contenedores de los residuos deben ser inocuos a la accin de la sustancia
almacenada, presentar un cierre hermtico que evite la posibilidad de derrames. Estos
nunca van a sobrepasar el 90% de su capacidad, para que no se produzca prdida de su
contenido en perjuicio de las personas que trabajan y/o manipulan estos envases.
Los envases para este fin deben ser solicitados por el Jefe de Servicio de la UAD
Anatoma Patolgica en la Bodega del Hospital, quines entregan bidones en formato de
5 y 10 litros, siendo la excepcin los elementos en contacto con DAB, los cuales se
almacenan tambin en botellas de 1 litro.
Cada reactivo a ser eliminado debe ser vertido en su bidn correspondiente.

8.1.2 Etiquetado del bidn con residuos:


Cada bidn debe encontrarse etiquetado indicando el nombre de la sustancia contenida,
el tamao de la etiqueta no debe ser inferior a los 10x10 cms. Los datos que debe
contener la etiqueta se encuentran en el Anexo N 2.
8.1.3 Almacenamiento de residuos:
Los residuos de formalina, xilol, alcohol, colorantes como la Hematoxilina, Orange G, EA
50 y residuos de plata, sern almacenados en bidones, ubicados en la sala de lavado de
material, a la espera de su retiro por la Empresa Encargada de su Eliminacin.
8.1.4 Almacenamiento de residuos orgnicos.
Sern almacenados en Contenedor verde, identificado en su exterior, en bolsas amarillas
identificadas previamente. El tiempo de almacenamiento ser de un mes.

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X.

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SOCIALIZACIN

Se aplicar un programa de capacitacin a los funcionarios de la Unidad de Anatoma


Patolgica la cual ser desarrollada en dos etapas; iniciar con la fase de difusin y
capacitacin con el objetivo de introducir su aplicacin en la Sala de Macroscopa y Sala
de Procesos, para luego comenzar con la induccin del protocolo.
Este plan de capacitacin estar a cargo del Tecnlogo Mdico de Anatoma Patolgica.

XI. ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO


La vigencia del presente Protocolo corresponder al perodo de 3 aos, sin perjuicio de
ello, ser el responsable del indicador en conjunto con sus pares clnicos el encargado de
realizar modificaciones, si producto de la dinmica de las operaciones o de nuevas formas
de trabajo implementadas, el documento requiere de una actualizacin. Para ese efecto,
las modificaciones propuestas debern ser remitidas a la Oficina de Calidad para revisin
y publicacin.
El proceso de actualizacin del Protocolo debe ser registrado en documento que
especifique los respectivos cambios.

XII.

REFERENCIAS

Manual de normas de bioseguridad; Segunda Edicin; ao 2008, pag. 127-129.

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ANEXOS

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Anexo N 1 Tabla de incompatibilidades

:
E
O
F
T
C
N

SI
NO
NO
NO
NO
NO

NO
SI
NO
NO
NO
2

NO
NO
SI
NO
1
SI

NO
NO
NO
SI
SI
SI

NO
NO
1
SI
SI
SI

NO
2
NO
SI
SI
SI

Incompatibilidad
E= Explosivo
O= Comburente
F= Inflamable
T= Toxico
C= Corrosivo
N= Nociva para el medio ambiente

1. Pueden almacenarse juntos si los envases son de seguridad


2. Pueden almacenarse juntos si se adoptan medidas especiales

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Anexo N 2: Etiquetado de bidones con residuos peligrosos.


UAD ANATOMIA PATOLOGICA
Manejo de residuos Qumicos y Peligrosos
HOSPITAL MAURICIO HEYERMANN
ANGOL

RESIDUO PELIGROSO Y/O TOXICO

NOMBRE DEL RESIDUO _________________________________________

RESPONSABLE ACOPIO __________________________________________

FECHA DE ELIMINACIN __________________________________________

UNIDAD GENERADORA

NATURALEZA RIESGO
(NCh 2190 Of 93)

ANATOMIA PATOLOGICA

TIPO DE RIESGO

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Formulario registro de modificaciones.

MODIFICACIONES

FECHA

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