HEPATITIS INFECCIOSA CANINA

1. DEFINICIN

La Hepatitis Infecciosa Canina es una enfermedad infectocontagiosa que

afecta generalmente a caninos menores de 12 meses y en estado de
edad avanzada causando coagulacin intravascular diseminada (CID)
por lesin de las clulas endoteliales durante la viremia y por afectacin
heptica,

adems

de

la

formacin

de

inmunocomplejos

(hipersensibilidad tipo III): como edema corneal, con evolucin a

glaucoma y ceguera, glomerulonefrtis, nefrtis intersticial, reacciones
citotxicas, y hasta muerte por insuficiencia heptica y coma enceflico,
invasin y lesin de los endotelios del cerebro, pulmones y otros
rganos parenquimatosos vitales (6).

2. SINONIMIA
Hepatitis contagiosa canina, enfermedad de rubarth, encefalitis del zorro
e infeccin adenovirica canina.

3. HISTORIA Y DISTRIBUCIN

Esta enfermedad fue descrita por primera vez por Green, en zorros y se
tomo
Entonces como una forma de salmonelosis, pero en 1930 Grenn, Ziegler
y Grenn y Dewey publicaron pruebas de que el agente causal era un
virus, tambin ellos demostraron que la infeccin se poda transmitir con
facilidad a los perros. Rubarth en Suecia publico una detallada
informacin de la enfermedad en 1947 y fue quien propuso el nombre
por el cual se le conoce en la actualidad. El reconoci que era la misma
que anteriormente los autores norteamericanos haban descrito como
infeccin canina por encefalitis del zorro.
La

enfermedad

presenta

una

distribucin

muy

amplia

Centroamrica la enfermedad es de carcter enzootico. (1)

en

4. ETIOLOGIA

La hepatitis infecciosa canina es causada por un Adenovirus (tortor

vulpis) aislado por Waldmann y kobe, en la sangre de los enfermos
agudos y cadveres no putrefactos. El virus posee cido nucleico (DNA),
tiene simetra cubita y carece de envoltura. Se han encontrado dos tipos
de partculas virales, una que constituye el material infectante que tiene
de 70 a 75 nanmetros de dimetro y la otra que tiene 10 nanmetros de
dimetro y aunque es antignica no es infectiva por carecer de cido
nucleico.
El virus aunque puede crecer en clulas procedentes de cualquiera de
las capas germinales presenta una especial afinidad por las del sistema
reticuloendotelial, endotelio vascular y clulas hepticas en las cuales
produce inclusiones intranucleares caractersticas. El virus es adaptable
a los embriones de pollo. Para su reproduccin se usan medios histicos
a base de clulas renales de perro o cerdo. En las clulas de los cultivos
histicos se observan inclusiones intranucleares caractersticas. El virus
aglutina los glbulos rojos humanos del grupo sanguneo O. existen
cepas que aglutinan eritrocitos de algunas especies animales.Durante la
primera semana de la enfermedad el virus se encuentra en todos los
tejidos del organismo, pudiendo aislarse a partir de la saliva y heces.
Luego de la recuperacin clnica queda localizado en los riones y
puede eliminarse por la orina durante varios meses.
Los dos tipos de adenovirus canino pueden diferenciarse antignicamente
y tienen distinto poder patgeno:
- Adenovirus canino tipo 1 (CAV-1): Hepatitis Contagiosa Canina (HCC) y
Encefalitis del Zorro. Va oral o parenteral produce HCC. La infeccin por
aerosol da lugar a un cuadro respiratorio. En condiciones naturales se infecta
va oral.
- Adenovirus canino tipo 2 (CAV-2); Laringotraqueitis infecciosa canina (tos de
las perreras). Va oral o parenteral no provoca enfermedad. Por aerosol
produce Laringotraqueitis infecciosa. (4)

5. EPIZOOTIOLOGIA

Los caninos cuyas edades estn entre cero a cuatro aos, son ms
sensibles a adquirir la enfermedad de la Hepatitis Infecciosa Canina.(5).
No se ha podido demostrar la diseminacin de la enfermedad por medio
del aire. La transmisin directa puede ocurrir durante la enfermedad
aguda, cuando el virus est presente en todas las secreciones y
excreciones. Perros y otros carnvoros pueden ser reservorios de la
infeccin y eliminar el virus por la orina durante mucho tiempo, siendo
este el medio usual de diseminacin de la enfermedad.
El ataque de la enfermedad confiere inmunidad slida y permanente.

6. PATOGENIA
1. Penetracin por va oronasal: replicacin en tonsilas y ganglios
linfticos regionales.
2. Viremia facultativa en linfocitos. En los 4-8 das P.I., diseminacin a
otros tejidos y secreciones corporales (incluyendo saliva, orina y heces).
Gran nmero de formas inaparentes o localizadas (en funcin de la
respuesta inmune).
3. Replicacin en endotelios vasculares y clulas hepticas
- Hgado (necrosis heptica): insuficiencia heptica
- Ojos: edema corneal
- Riones: glomerulonefritis)
- Otros endotelios: tracto digestivo, ganglios linfticos, cerebro, pulmn,
etc. (congestin, edema, hemorragia).
4. Aparicin de anticuerpos neutralizantes (a partir de 7 das P.I.).(3)

7. EVOLUCIN
Coagulacin intravascular diseminada (C.I.D.) por lesin de las
Clulas endoteliales durante la viremia y por afectacin heptica.

Persistencia en rganos: formacin de inmunocomplejos

(hipersensibilidad tipo III):

 Ocular: edema corneal, con evolucin a glaucoma y ceguera

Rin: glomerulonefritis, nefritis intersticial focal y viruria.
Hgado: reacciones citotxicas, hepatitis crnica.
Tonsilas y rin: portadores durante varias semanas o meses.
Muerte.
Por insuficiencia heptica y coma enceflico.
Por invasin y lesin de los endotelios del cerebro, pulmones y otros
rganos parenquimatosos vitales.
Por evolucin de la coagulacin intravascular diseminada (3)

8. CUADRO CLINICO
1. Invasin: hipertermia (41C), tonsilitis, letargo, conjuntivitis Serosa y
leucopenia.
2.

Fase

de

estado:

anorexia,

tos

ruidos

respiratorios,

polidipsia,Vmitos frecuentes, diarreas pastosas.

Distensin y dolor abdominal (lquidos).
Reaccin ganglionar generalizada (linfadenomegalia cervical).
Edemas subcutneos en cabeza y cuello.
Ditesis hemorrgica
Signos nerviosos: depresin, temblores, coma.
3. Convalecencia
La duracin del cuadro clnico es de unos 5-7 das, aunque la
convalecencia se alarga unos 15 das. La letalidad no
sobrepasa el 10%.
En algunos casos (20%) aparece uvetis. Los animales
afectados presentan blefarospasmo, fotofobia y secrecin
ocular serosa y en un 10% de los casos puede producir
ceguera permanente. Tonsilitis, edema y congestin de
ganglios.

9. SIGNOS CLINICOS
Tras un periodo de incubacin de 5-9 das la enfermedad se inicia con
depresin y elevacin de la temperatura de 40 a 41 C, sed intensa,
inapetencia,

vomito

amarillento,

congestin

de

las

mucosas

leucopenia. Hay tambin diarrea y a veces periodos de constipacin. Las

heces algunas veces aparecen teidas de sangre y tienen un color
amarillento anormal.
La conjuntiva ocular esta irritada, presenta secreciones serosas as
como fotofobia, hay una opacidad transitoria de la crnea que aparece
en uno o ambos ojos en un periodo variable entre 7 a 10 das despus
de la desaparicin de los sntomas agudos, lo que algunos consideran
signo patognmonico.
Las mucosas oral, vaginal y ocular pueden presentar petequias y estar
de color amarillo. Existe dolor a la palpacin de la regin xifoidea,
consecuencia de la hepatomegalia y distencin de la capsula del hgado.
Las tonsilas generalmente muestran inflamacin aguda y se hallan
aumentados de tamao.
A menudo hay taquicardia y taquipnea. El tiempo de coagulacin
aparece prolongado, pero los valores de protrombina se encuentran
dentro de los lmites normales. El hematocrito muestra una tendencia a
disminuir en forma progresiva durante el desarrollo de la enfermedad. En
muchos casos se presenta albuminuria.
En relacin al curso de la enfermedad la mayora de los perros sanan o
sucumben en un lapso de dos semanas, aunque algunos pueden morir a
las 72 horas. La mortalidad de la enfermedad vara entre 10 a 25 %.(1)
Forma heptica: Es la ms comn y se presente en cualquier poca del
ao. La transmisin se realiza a travs de la orina y la infeccin es por

va oral. Afecta principalmente a perros recin destetados en los que

produce una elevada mortalidad. Se observa apata, sed intensa,
hipertermia, ictericia, vmitos y diarrea, con dolor en la
Cavidad abdominal. Puede haber leucopenia. Es comn observar
opacidad de la crnea (Ojo azul) y congestin de la mucosa bucal. El
hgado presenta los vasos sanguneos grandes y dilatados, y los
sinusoides distendidos que presionan a las clulas hepticas. En este
rgano se detectan cuerpos de inclusin intranucleares basfilos de
valor diagnstico.
Forma respiratoria: Es producida por cepas del AVC-2 que tienen
afinidad por las clulas epiteliales del aparato respiratorio. La
transmisin ocurre por aerosoles en animales en contacto. Hay fiebre
inicial, tos seca, depresin, anorexia, disnea, descarga nasal serosa,
tonsilitis. Puede haber neumona fatal. Signos
Encefalticos son raros en los perros.
Forma encefaltica en zorras: Se presenta en las zorras silvestres o de
criaderos. El perodo de incubacin es corto y dura entre 1 y 2 das; el
curso de la enfermedad es breve y dura entre 1 y 24 horas, a lo ms 3
das. Los signos clnicos consisten en prdida de apetito, convulsiones
violentas, letargia, y muerte a las 24 horas de iniciados los sntomas.
Antes de la muerte puede haber parlisis del tren posterior, de una
pierna o de todo el cuerpo. En la necropsia se encuentran hemorragias
en el cerebro y mdula sea. (2)

10. LESIONES
Macroscpicamente se observa ligera ictericia del tejido subcutneo y
membranas serosas. Hay reas edematosas en el tejido subcutneo y
en la cavidad peritoneal se encuentra lquido por lo menos en la mitad
de los casos. Este este puede ser fluido y acuoso o tener aspecto de
sangre pura.
El hgado aparece aumentado de tamao, a menudo esta congestionado
ya algo descolorido. La capsula esta tensa y los lbulos ms
prominentes de lo normal. La vescula biliar se halla distendida y las

paredes se encuentran edematosas. El edema del timo es un hallazgo

frecuente, con o sin hemorragias petequiales.
Hemorragias petequiales y equimoticas se encuentran en la superficie
serosa de casi todos los rganos.
Los linfonodos aparecen edematosos y hemorrgicos. Entre las asas
intestinales se encuentra depsitos de fibrina.
Al examen histopatolgico se observa hgado con focos necrticos la
mayora de las veces centrolobulillares. Las clulas de kupffer se
encuentran aumentadas en nmero, especialmente alrededor de los
focos necrticos.
Corpsculo de inclusin basfilos intranucleares pueden observarse en
las clulas hepticas, en clulas endoteliales de capilares glomerulares,
alveolares y cerebrales.
En el cerebro a menudo se presentan derrames serosos debajo de la
piamadre con infiltracin celular alrededor de los vasos sanguneos.
El baso y linfonodos presentan hiperplasia linfoide.

Hgado: friable, superficie granulosa (prominencia de folculos

hepticos y cpsula tensa). Color de rojo vivo a rojo oscuro,
salpicado de focos de necrosis.
Vescula biliar edematosa y engrosada.
Opacidad corneal y enturbiamiento del humor acuoso.(3)

11. DIAGNOSTICO
El examen clnico, acompaado de exmenes de sangre y orina son
bastantes concluyentes para el diagnstico. Sim embargo, para su
diferenciacin del moquillo y la leptospirosis algunas veces es necesario

practicar una biopsia heptica. La extensin de la misma y su tincin por

el mtodo de Wrigtrt, giemsa, hematoxilina/eosina pueden revelar las
inclusiones intranucleares durante la fase aguada de la enfermedad.
Los controles de funcin heptica y los tests para detectar enzimas
tisulares en el suero, son de poca utilidad ya que los valores
significativamente

elevados

solo

se

han

observado

en

perros

morribundos o gravemente enfermos.

12. TRATAMIENTO
No existe tratamiento especfico contra la enfermedad. Sim embargo es
necesario aplicar una terapia de sostenimiento.Debe aplicarse un
antibitico

de

amplio

espectro

(clortetraciclina,

oxitetraciclina,

cloranfeniclo, etc.), para evitar las infecciones bacterianas secundarias.

Las transfusiones de sangre completa es de ayuda en los perros
gravemente enfermos en cantidades de 15 CC/Kg. De peso,
administrada por va endovenosa dextrosa al 5% en solucin salina
fisiolgica ms hidrolizado proteico al 5% en una cantidad de 250 a 500
ml. Diarios dependiendo del tamao del perro. Pueden ser de alguna
utilidad la administracin de protectores hepticos y de vitamina K, B12 y
C.
Se ha utilizado en forma experimental el cido poliinosnico-policitidlico,
un inductor del interfern, para reducir la mortalidad de perros infectados
en forma experimental con virus de HIC, pero su aplicacin clnica no es
prctica (2).

13. PREVENCIN Y CONTROL

Para la inmunizacin de la hepatitis infecciosa canina se han utilizado
vacunas inactivas y de virus vivo atenuado. Ambas han dado resultado
satisfactorio. Comercialmente pueden observarse monovalentes o bien
asociadas con el virus del moquillo canino modificado de origen tisular o
embrionario. Tambin existen vacunas en las que dos virus citados se
acompaan de bacterianas de leptospira canicola.
Las vacunas inactivas son tratadas con formalina. Se recomienda que se
den dos inoculacuciones, con intervalos de separacin de dos semanas,

para una inmunizacin bsica. Las vacunas de este tipo, producen una
inmunidad de corta duracin que puede variar de 3 a 6 meses, por lo
que las inoculaciones debern repetirse.
Las vacunas de virus vivo modificado mediante pasos por cultivos
tisulares, generalmente se preparan a travs de pases seriados por
cultivos de clulas renales de perro, seguida de nuevos pases por
clulas renales de cerdo.
Estas vacunas han resultado excelentes agentes inmunizantes tanto en
aplicaciones monovalentes como en vacunas combinadas. El nico
inconveniente que se ha sealado de estas desde hace mucho tiempo
es que puede producir reacciones alrgicas corneales e iridales, las que
presentan entre la primera y tercera semana siguientes a la vacunacin
y se resuelven espontneamente en 3 a 7 das sin dejar secuelas
alguna. Adems hay eliminacin del virus vacunal por la orina.
Al igual que en otras enfermedades vricas del perro, el calostro de las
madres inmunes contienen numerosos anticuerpos que sirven de
proteccin de los cachorros de una mortalidad de 100% en casi todos
los lugares afectados y fue aqu donde por primera vez fue identificado
el virus de la influenza A-Equi-2 confirmndose el diagnostico en el
laboratorio de diagnostic del National Animal Diesease Center, de
ames, iowa, E.U.A., por medio de la prueba de hemoaglutinacin
inhibicin (HI)

BIBLIOGRAFA
1. Figueroa, M. (1984) Enfermedades infecciosas en Centroamrica. San
Jos, costa rica: Editorial EUNED.
2. GREENE, E. Craig. 2000. Enfermedades infecciosas en perros y gatos.
Traducido por: Jorge Orijaga. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.
Mxico DF. Segunda Edicin.
3. Del carmer Valencia. M.(2012).Diagnstico de hepatitis mediante
biometra hemtica, bioqumica sangunea y enzimas hepticas en
caninos atendidos en el hospital docente veterinario csar augusto
guerrero y en las clnicas veterinarias de la ciudad de loja. Tesis De

Grado previa a la obtencin del ttulo de Mdico Veterinario Zootecnista.

Universidad de loja.
4. Monogr.

Electron.

Patol.

Vet.

2005;

2(2):68-93.

Principales

enfermedades virales de los caninos. Situacin en Chile. Recuperado de

http://www.patologiaveterinaria.cl/Monografias/MEPAVET22005/pdf/Mepavet11.pdf
5. Maladie de Rubarth, Hepatitis contagiosas canina. Recuperado de
http://videosdigitals.uab.es/crvet/www/21273/Hepatitis%20contagiosa%20canina.pdf
6. Hepatitis contagiosa canina ( M. de Rubarthl) artculo revisado
:http://www.canal-h.net/webs/sgonzalez002/Infecciosas/PYG.htm 9
7. BISIO, Roberto R. 2004. Hepatitis Infecciosa Canina (Adenovirus canino
1).

Recuperado

el

24-01-2011,

disponible

www.infogranja.com.ar/hepatitis_infecciosa_canina.htm

en: