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N___________

Vicerrectorado de Estudiantes,
Empleo y Extensin
Universitaria

SOLICITUD DE AYUDAS AL ESTUDIO DE LA JUNTA DE ANDALUCA Y


FONDO SOCIAL DE LA UNIVERSIDAD HUELVA.
CURSO 2014-2015
A CUMPLIMENTAR POR EL SOLICITANTE:

N.I.F. DEL SOLICITANTE


PRIMER APELLIDO

SEGUNDO APELLIDO

NOMBRE

DOMICILIO A EFECTO DE NOTIFICACIONES

NMERO

ESCALERA, PISO, LETRA, ETC.

PROVINCIA

LOCALIDAD
TELEFONO FIJO

CDIGO POSTAL
TELFONO MVIL

E-MAIL:_________________________________________

CUENTA EN LA QUE DESEA LE SEA INGRESADA LA AYUDA


No olvide adjuntar fotocopia de CCC (Cdigo Cuenta Cliente) que le facilitar su Entidad Bancaria. El solicitante deber ser titular o cotitular de la cuenta

IBAN ES
ESTUDIOS PARA LOS QUE SOLICITA LA AYUDA
POSEE ALGUN TTULO ACADMICO UNIVERSITARIO: S NO
DIGA CUAL
NO
DIGA CUL
HA SOLICITADO VD. OTRA BECA PARA EL CURSO 2014/2015? SI
SITUACIONES QUE DECLARA EL SOLICITANTE (Marque con una cruz las que correspondan y justifquelas
documentalmente)

FAMILIA NUMEROSA

MINUSVALA

ORFANDAD ABSOLUTA

Autorizo a la Universidad de Huelva para la consulta telemtica de los datos de familia numerosa, discapacidad a efectos de
las deducciones aplicables para esta convocatoria

HERMANOS ESTUDIANTES FUERA DEL DOMICILIO FAMILIAR


A CUMPLIMENTAR POR LA ADMINISTRACIN:

CRTOS O ASIG. MATRICULADAS


MIEMBROS COMPUTABLES :
CURSO

M.E.C.

DENEGADA COD.

APROBADOS
RENTA FAMILIAR:

SUSPENSOS

IMP. TASAS

SUPERA UMBRALES PATRIMONIALES?

SI

NO

SOLICITUD DE AYUDA AL ESTUDIO DE LA JUNTA DE ANDALUCA Y FONDO SOCIAL DE LA


UNIVERSIDAD DE HUELVA PARA EL CURSO 2014-2015
RESGUARDO PARA EL ALUMNO

NOMBRE Y APELLIDOS: _____________________________________________________


N.I.F._____________________
FECHA:
____________________

A FIRMAR POR TODOS LOS MIEMBROS COMPUTABLES DE LA FAMILIA


Los abajo firmantes declaran bajo su responsabilidad que todos sus datos incorporados a la presente solicitud se
ajustan a la realidad, autorizando a la Universidad de Huelva para obtener los datos necesarios para determinar la renta y
patrimonio familiar a efectos de beca a travs de las Administraciones Tributarias.

N.I.F.

APELLIDOS Y NOMBRE

PARENTESCO

ESTADO
CIVIL

PROFESIN

SOLICITANTE

PADRE

MADRE

HERMANO

DOCUMENTACIN QUE PRESENTA:


1. _______________________________________________________________
2. _______________________________________________________________
3. _______________________________________________________________
4. _______________________________________________________________
5. _______________________________________________________________
6. _______________________________________________________________
En Huelva a ____ de ____________________ de 2015

Firma del Solicitante

Fdo:____________________________________
Plazo de entrega: Del 2 al 16 de febrero de 2015

FIRMAS