Medico quirrgica

UNIDAD 3 CUESTIONARIO
1.- A qu se le denomina agresin?
Desde el punto de vista muy general los organismos
vivos suelen ser vctimas de diversos tipos de agresin
fsica, qumica y tambin, biolgicas; se realizan as
daos tisulares a los que se denomina en medicina
lesiones y estas se caracterizan por la alteracin
orgnica y funcional que las acompaa.
Agresin del latn aggressio onis de asgredi acometer f.
accin de agredir, especialmente sin justificacin, acto
contrario al derecho de otros.
En biologa se denomina AGRESION a todo cuanto atenta
contra el equilibrio o integridad orgnica y en ciruga la
ms comn de las agresiones es ocasionada por Ceres
microscpicos
conocidos
como
microbios
microorganismos.
2.- Qu es un micro organismo residente?
Organismo
microscpico;
Un microbio (del griego cientfico

[microbios]; de [micrs], pequeo, y

[bos],
vida;1 ser
vivo
diminuto),
tambin
llamado microorganismo, es un ser vivo que solo

puede visualizarse con el microscopio. La ciencia que

estudia los microorganismos es la microbiologa. Son
organismos dotados de individualidad que presentan,
a diferencia de las plantas y los animales, una
organizacin biolgica elemental. En su mayora
son unicelulares, aunque en algunos casos se trate de
organismos
cen
ticos
compuestos
por clulas multinucleadas, o incluso multicelulares.
El concepto de microorganismo carece de cualquier
implicacin taxonmica o filogentica dado
que
engloba organismos unicelulares no relacionados
entre s, tanto procariotas como las bacterias,
como eucariotas como los protozoos, una parte de
las algas y los hongos, e incluso entidades biolgicas
de tamao ultramicroscpico, como los virus. Estos
ltimos generalmente no son considerados seres
vivos y por lo tanto no son microorganismos en
sentido estricto; no obstante, tambin estn incluidos
en el campo de estudio de la microbiologa.
Los microbios tienen mltiples formas y tamaos. Si
un virus de tamao promedio tuviera el tamao de
una pelota de tenis, una bacteria sera del tamao de
media cancha de tenis y una clula eucariota sera
como un estadio entero de ftbol.[cita requerida]
Muchos microorganismos son patgenos y causan
enfermedades a personas, animales y plantas, algunas
de las cuales han sido un azote para

la humanidad desde tiempos inmemoriales. No

obstante, la inmensa mayora de los microbios no son
en absoluto perjudiciales y bastantes juegan un papel
clave en la biosfera al descomponer la materia
orgnica, mineralizarla y hacerla de nuevo asequible a
los productores, cerrando el ciclo de la materia.
Entendemos por organismos residentes a aquellos
grmenes que viven normalmente en la piel y sus
faeneras como cierto tipo de estafilococo
3.-Qu es un organismo patgeno?
Algunos microorganismos son capaces de penetrar y
multiplicarse en otros seres vivos, a los que
perjudican, originando una infeccin; son los
denominados microorganismos patgenos. Los
problemas que causa una infeccin dependen del tipo
de patgeno, el modo en que se transfiere, dosis o
concentracin de patgenos, persistencia de los
microorganismos y la resistencia del organismo
infectado.
La dosis de infeccin significa el nmero de
microorganismos que entra en el cuerpo antes de que
se produzca la infeccin o enfermedad. Esta dosis es
muy baja para los virus y protozoos parsitos. La
persistencia de los microorganismos depende del
tiempo viable de los microorganismos cuando no se
encuentran en el husped humano. Por ejemplo, las
bacterias son generalmente menos persistentes

mientras los quistes de los protozoos son los ms

persistentes.
Los jvenes, personas mayores y enfermos de otras
patologas son los menos resistentes a las
enfermedades y por lo tanto son ms frgiles. Cuando
una persona es infectada, los patgenos se multiplican
en el husped, y esto supone un riesgo de infeccin o
enfermedad. No todas las personas infectadas por
patgenos enferman. Las personas que enferman
pueden contagiar y extender la enfermedad mediante
las secreciones y mediante contacto directo de alguna
manera con la mucosa del infectado.
4.-Definicin de infeccin?
Al objeto substancia o individuo que puede hacer que
el agente infeccioso pase a su vctima, se llama fuente
infecciosa si se trata de un ser animado se refiere a el
como portador o vector en tanto que los objetos
inanimados son FOMES o FOMITES, con mucha
frecuencia la fuente infecciosa es externa, por eso se
les llama a ests, Infecciones EXOGENAS, pero suele
suceder, que el germen que ocasiona la infeccin ya se
encuentra en el interior del organismo enfermo
viviendo en forma saproftica, o bien ocasionando una
enfermedad evolutiva, casi siempre de sntomas
atenuados en este caso la infeccin es ENDOGENA.

5.- Definicin de contaminacin?

Cuando por contacto una persona adquiere
organismos patgenos se dice que est contaminada,
El termino contaminacin se debe o refiere a la simple
presencia de estos microorganismos en un objeto
animado o inanimado, sin tener necesariamente una
infeccin activa.
6.- A que se llama fuente de infeccin?
Se define con este nombre al agente que interviene en
la exposicin del agente etiolgico por diferentes
conductos o medios, estos pueden ser por animales o
personas a las cuales se les denomina portador o
vector, en tanto los objetos inanimados son fomes o
fmites. Cuando la fuente de infeccin es externa se
denomina infecciones EXOGENAS,
infecciones
ENDOGENAS.
7.- Definicin de SEPSIS?
Infeccin contaminacin.
En sentido amplio del trmino septicemia se refiere a
una enfermedad en que por el fracaso de la barrera
defensiva que circunscribe un proceso inflamatorio
bacteriano sobreviene la difusin y extensin por
todo el organismo de la infeccin. Es necesario que el
germen causante de las toxinas pasen a la sangre y
aniden en este medio (bacteremia o toxemia) pero
tambin hace falta un foco sptico localizado que

mantenga dicha invasin es caracterstico que los

sntomas de la generalizacin predominen, mientras
que las manifestaciones clnicas del foco originario
ocupen un segundo plano, a veces muy difcil de
localizar, casi prcticamente cualquier bacteria es
capaz de producir una septicemia y de hecho
cualquier infeccin produce un cuadro clnico general
que demuestra la invasin sangunea del micro
organismo y su toxina.
El termino SEPSIS se utiliza para determinar la
respuesta
generalizada
del
individuo
al
microorganismo y sus toxinas particularmente en sus
formas graves.
8.- Cules son los fenmenos locales que se hacen
presentes ante una infeccin?
Los tejidos responden a la agresin bacteriana con un
mecanismo no especifico llamado inflamacin este
proceso tambin se presenta a otras agresiones no
bacterianas y en ese caso se llama inflamacin: el
doctor Prez Tamayo define la inflamacin como la
reaccin tisular local del tejido conjuntivo bascular
izado a la agresin; la agresin es estereotipada e
inespecfica y generalmente confiere proteccin al
organismo.
Los cambios macroscpicos que lo caracterizan,
fueron descritos desde la poca de los romanos por
Celso, y consisten en el CALOR, RUBOR, TUMOR Y

DOLOR. A esta ttrada clsica se

recientemente el deterioro de la funcin.

aumento

9.- Escribe alguno de los fenmenos generales o

sistmicos que acompaan a una infeccin?
Los cambios se desencadenan con la invasin
bacteriana de los tejidos y son de naturaleza vascular,
celular, humoral y neuroqumica que son los
responsables de los cambios macroscpicos
mencionados.
(lo primero ocurre es la lesin de la membrana de la
clulas afectadas con extravasacin de lquidos de los
capilares daados, con eso se liberan endotoxinas
bacterianas, histamina, sistmica de cinina y otros
productos vaso activos derivados de las clulas y
protenas sricas sus estmulos qumicos actan como
medidores que causan constriccin de los esfnteres
vasculares, dilatacin de las vnulas y de los capilares
con aumento de la permeabilidad de las protenas del
plasma y entre ellas hay varias que desempean
importante papel en la defensa corporal.
El liquido extravasado se llama exudado que vara en
composicin de acuerdo al agente agresor, a la
reaccin del tejido y al tiempo transcurrido. En las
primeras horas solo est formado por liquido celular
y vascular; se llama exudado seroso. Si llega a
contener muchos hemates, se le dice (exudado

hemorrgico) cuando ha pasado ms tiempo y

contiene leucocitos destruidos se le dice purulento,
cuando es rico en fibrina se le da el nombre de
fibrinoso o fibrinopurulento.
Los
cambios
vasculares
tambin
generan
marginacin de los elementos figurados que
orientados por quimio tactismo salen del capilar
(diapedesis) en las inanflamaciones inespecficas
aparece
aparecen
primero
los
leucocitos
polimorfonucleares, despus los macrfagos y
linfocitos y finalmente las clulas plasmicas, estos
elementos hacen un ataque directo a las bacterias y a
los despojos celulares. EN LA INFECCIONES
ESPECIFICAS: es frecuente la presencia de
inmunoglobulina
que
actan
como
un
anticuerpodirigida contra un microbio determinado.
Resultado de una experiencia previa con dichos
microorganismos. El anticuepo protector contra un
microbio se combina con el antgeno de superficie y
esta unin sirve como lugar de activacin especfica
para el complemento desencadenando una serie de
reacciones enzimticas que lisan la pared celular de la
bacteria, preparndola para la fagocitosis y la
destruccin intra celular proceso denominado
OPSONIZACION. Al leucocito que toma parte en la
supuracin, se le llama PIOCITO)

10.- Qu es un absceso?
Cuando la reaccin es enrgica el proceso se limita de
modo efectivo y conduce a la destruccin de los
tejidos en ella involucrados, como sucede en la
infeccin por estafilococo en don del foco
infectado se circunscribe, conteniendo en su interior a
los tejidos y clulas destruidas.
11.-Definicin de furnculo?
Es la inflamacin del aparato pilo sebceo de la piel
es muy comn y casi siempre causado por
Staphylococus aureus, que alcanza las capas
profundas de la piel por los folculos pilosos o por las
glndulas sebceas, se produce una infeccin limitada
tpicas de las infecciones estafiloccicas.
12.-definicin de ntrax?
Inflamacin circunscrita, dura y dolorosa del tejido
subcutneo, consiste en una acumulacin de
furnculos que acaba por esfacelo (necrosis) y
supuracin por varias aberturas se acompaa de
sntomas generales graves y es comn en pacientes
diabticos o con disminucin de sus defensas.

13.- Def. De Flemn o Divieso?

Se le llama as a una inflamacin aguda extensa y
progresiva del tejido celular; con infiltracin y con
tendencia ala necrosis, comnmente asociados con
sntomas generales graves. Puede tener origen en
numerosa flora bacteriana, habitualmente de tipo poli
microbiana se maneja con apertura y drenaje.
14.- Def. De erisipela?
Es una infeccin inflamatoria aguda que se extiende a
lo largo del tejido conectivo con inflamacin difusa y
con muy escasa formacin de pus o sin ella.
Es el resultado de infeccin invasiva con
estreptococos la zona de infeccin es roja
(eritematosa), caliente al tacto est inflamada y
extremadamente sensible. Puede estar rodeando a la
herida quirrgica o a una simple escoriacin de la
piel, no tiene un lmite preciso.
En sus formas ms grabes puede formar flictena (una
ampolla) que llega a la ruptura y excepcionalmente
formacin de abscesos sus manifestaciones generales
son pronunciadas, no tiene tratamiento operatorio a
no ser que llegue a formar un absceso.

15.- Def. De linfangitis?

Como ya se menciono, se caracteriza por la formacin
de estras de eritema, en forma de flama que
progresan de reas de la infeccin y en el sentido de
la corriente linftica, se acompaa de la inflamacin
de los ganglios linfticos correspondientes.
El resultado del paso de las bacterias y otros agentes
irritantes a los canales linfticos su tratamiento no es
quirrgico.
16.- Def. De Flebitis?
Las bacterias patgenas pueden llegar al sistema
venoso prximo a su va de entrada y ocasionar en l
un proceso inflamatorio local y trombosis del vaso
involucrado. Est reaccin con frecuencia se observan
el sitio de una puncin venosa, venoclisis o
transfusin, y los causantes son los organismos
pigenos de la piel su tratamiento excepcionalmente
es quirrgico.
17.- def. de Ttanos?
Como se sabe el clostridium tetani es un habitante
normal de los intestinos de numerosos herbvoros y
con menos frecuencia el hombre, est bacteria se hace
patgena cuando se introduce en la herida en donde

hay bastante tejido desvitalizado, suciedad, cuerpos

extraos.
Anaerobios
y
contaminacin
mixta.
Puede
introducirse en el tero puerperal y en el ombligo del
recin nacido.
Tiene un periodo de incuvain
18.- Definicin de gangrena?
19.- Definicin de septicemia?
20.- Cules son los pasos a seguir en el tratamiento
de la infeccin quirrgica?
21.- Antibitico de mayor eleccin?