LO PSICOSOMATICO Y SUS FUNCIONES

El origen de la palabra psicosomtica tiene su origen en las palabras griegas

psyche y soma que significan mente y cuerpo respectivamente, y aluden al
control que ejerce sta sobre el cuerpo.
Este trmino aparece por primera vez en 1818 (Heinroth,) al definir las
enfermedades dnde el factor corporal modifica el estado psquico. La
cohabitacin cuerpo/psique pasa a ser en el Siglo XX un dato cientfico evidente y
los factores psquicos que modifican el estado corporal. La investigacin
psiquitrica americana busca los factores constitutivos del funcionamiento
psicosomtico y Alexander (1950) de la escuela de Chicago contribuye a la
edificacin de una teora dnde la "estructura" triunfa sobre "el elemento".
En este modelo, la organizacin somtica se articula directamente con la
organizacin psquica. Alexander lo interpreta en trminos de "conflictos
psquicos". Describe las "enfermedades psicosomticas" en dos grandes
categoras: aquellas que expresan tendencias agresivas reprimidas del problema
(hipertensin, migraa, ciertos tipos de diabetes) y las que traducen la inhibicin
de las tendencias hacia la pasividad. Los factores psicolgicos tienen un lugar
preponderante puesto que estn asociados a una "vulnerabilidad orgnica innata".
Induciendo, por la irritacin especfica de su problemtica, el desencadenamiento
de una patologa que se ha convertido en esencialmente psicosomtica.
Para Spitz, sus propuestas tericas, clsicamente freudianas, hacen una mencin
esencial a las perturbaciones de las interacciones paternofiliales precoces,
poniendo nfasis en la disfuncin narcisista que generan en el nio. El 1972,
Sifneos mdico a Boston, propone el trmino " Alexitimia ". Este concepto agrupa
las principales caractersticas del funcionamiento psquico de los enfermos
psicosomticos. Este trmino traduce la verdadera incapacidad del paciente por
asociar imgenes visuales, fantasmas, de los pensamientos a un estado
emocional especfico o de nombrar sus sentimientos y de utilizarlos. Sifneos se
sita al mismo camino que Alexander. La disposicin alexitmica (de carcter
psquico) aparece como un factor que ejerce un papel esencial en la aparicin de
los desrdenes somticos.
El enfoque psicoanaltico francs de Pierre Marty y la escuela de Pars. El 1975,
Marty, crea y estructura el hospital del enfermo psicosomtico. El que es
determinante para l, es la puesta al da de la estructura psquica del paciente. Sin
informacin sobre esta estructura no conviene proceder a una investigacin
mdica, en el sentido clsico del trmino. Pone al da el concepto de "pensamiento
operativo", primer aspecto de una vida interior operativa, que es el reflejo de un
funcionamiento mental defectuoso. El segundo aspecto es la "depresin esencial"
que expresa la misma idea de forma diferente, en la medida que este sntoma
traduce "el descenso de tonicidad de los Instintos de Vida en las funciones
mentales"
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En la misma lnea se constata la presencia de una corriente paralela que, al

adherir las tesis de Marty, se interesa esencialmente en los nios.
Lon Kreisler y Michel Fain describen disposiciones similares a las del adulto. A
partir del error de inversin narcisista y de la imagen del cuerpo por una parte, de
una falta de elaboracin de los mecanismos mentales de defensa (mala
mentalizacin) ante el objeto frustrante, del otro, un desorden somtico aparece.
Las dolencias psicosomticas ms comunes que se manifiestan son:

En el aparato digestivo: lceras, diarreas, gastritis y colon irritado

En el aparato respiratorio: ataques de tos, de asma o bronquitis
En la piel: dermatitis, urticaria, psoriasis, etc.

Tambin son frecuentes los dolores de cabeza y altos niveles de estrs, stos
producen aumento en la hipertensin arterial, que a su vez, puede provocar
hemorragias cerebrales e infartos.
Frecuentemente, se da una confusin entre un psicosomtico y un hipocondraco.
La diferencia que existe entre ambos es que los primeros suelen experimentar
dolencias fsicas reales, mientras los segundos solo imaginan que estn enfermos
debido a su interpretacin personal sobre alguna sensacin corporal, por convivir
con parientes que padecen alguna enfermedad y por estmulos del ambiente, es
decir, por leer o escuchar alguna informacin relacionada a un padecimiento
grave.
La psicoanalista Joyce Mc Dougall sostiene la teora de que las personas que no
son capaces de expresar sus sentimientos desarrollan estas enfermedades, ya
que el sistema nervioso central se encarga de enviar esta respuesta al sistema
nervioso vegetativo y por ende, se presentan esta serie de desrdenes en el
funcionamiento de los rganos.
Por su parte, Michael Fain, uno de los fundadores de la escuela Psicosomtica de
Paris intent explicar las causas por las que algunos individuos son ms
propensos a este tipo de enfermedades, revelando que los pacientes
psicosomticos tenan madres sobreprotectoras, quienes hicieron todo lo posible
por evitarles el dolor. Segn Fain, fueron nios que mostraron adaptarse bien a las
reglas escolares y familiares, sin presentar desviaciones de conducta, no
aprendieron a expresar sus problemas y necesidades y stos se manifestaron a
travs de un sntoma orgnico y corporal.
Segn el mdico y psiquiatra estadounidense Brian Weiss, la medicina
psicosomtica debe tratar de manera interdependiente los factores orgnicos de la
enfermedad, en los cuales se basa la medicina en general y los factores psquicos.
Lo anterior radica en que ciertos factores psicolgicos agravan algunas
enfermedades, segn la Asociacin Psiquitrica Americana, por ejemplo:
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Depresin: Puede empeorar el estado de salud de personas que padezcan
de problemas del rin y el corazn.

Ansiedad: Agravan la lcera pptica, el asma y el intestino.

Personalidad hostil: Implica un factor de riesgo para cardiopatas.

Dependencia: Inducen a conductas de riesgo y propensin al consumo de

drogas, abuso de la comida, prcticas sexuales inseguras, etc.
Lo ms recomendable es que pacientes que padecen sntomas psicosomticos,
se sometan a una terapia psicoanaltica, que los ayude a encontrar el origen de los
malestares fsicos y lograr fortalecerse interiormente, ya que las emociones y
sentimientos negativos que no logran exteriorizarse, terminarn manifestndose
de manera orgnica.
Segn esta teora, que utiliza la interpretacin del dilogo del paciente, el lenguaje
permite simbolizar lo psquico y lo somtico.