Las enfermedades psicosomticas

Al trabajar con el concepto de psicosomtico, si bien conocemos que este a la fecha es

impreciso, en aras de una explicacin intentaremos abordarlo en su sentido ms amplio,
inicialmente, como un intento de relacionar lo psquico con lo corporal, por lo cual revisaremos
esta vinculacin desde los primeros trabajos hasta el surgimiento de una corriente de
psicosomtica, dentro de la cual enfatizaremos los aportes que a este movimiento ha brindado
la teora psicoanaltica.

La enfermedad psicosomtica es definida como aquel trastorno orgnico: donde la

disfuncin fisiolgica es demostrable. Aunque parecen no tener significado simblico alguno,
se presentan ligados, sin embargo, a la estructura de personalidad del paciente, las
circunstancias de su vida, su historia, etc., vale decir, en conexin con situaciones de estrs
procedentes a sea del interior del individuo o de su medio inmediato." ( McDougall, 1993)"

Clasificacin de las enfermedades psicosomticas: Si entendemos por psicosomtico lo

anteriormente dicho, es decir, de origen psicolgico y con alteracin orgnica evidente
podemos encontrar dificultades para determinar una enfermedad no psicosomtica.
Algunas de las enfermedades que han sido consideradas psicosomticas son las siguientes:
oclusin coronaria, enfermedad cardiovascular hipertensa, sndrome de angina, enfermedad
reumtica del corazn, arritmias cardacas, fiebre reumtica y artritis reumatoide, diabetes.
(Dunbar, 1965); hipertiroidismo, neurodermatitis, ulcera pptica, hipertensin esencial, asma
bronquial, colitis ulcerosa. (Alexander, citado por Kirnball, 1970)
Obesidad, diabetes mellitus, hipertiroidismo, trastornos ginecolgicos, trastornos de la
menstruacin, reumatismo psicgeno, artritis reumatoide, neurodermatitis, urticaria,
verrugas, trastornos de la frecuencia y el ritmo cardaco, sndrome de esfuerzo, sncope,
hipertensin, jaqueca hemicranea, asma bronquial, rinitis vasomotora, catarro comn, lcera
pptica, colitis ulcerosa, etctera. (De la Fuente, 1985)
Las anteriores son clasificaciones generales, al parecer asentadas en el trabajo con adultos;
con respecto a los nios, aunque la psicosomtica con nios se autodefine como una disciplina
joven, ms joven que la psicosomtica con adultos, que surge en los aos 20's, tienen cuadros
especficos de trabajo.
Por ejemplo: Hospitalismo, Trastornos psicotxicos, Inapetencia, Vmitos, Ulcera pptica,
Obesidad, Anorexia nerviosa, Encopresis y constipacin, Colitis ulcerosa, Asma bronquial,
Enuresis. (Bekei, 1984)

Calificacin de acuerdo al desarrollo cronolgico:

Trastornos alimenticios
Mericismo, Clico del tercer mes, Retraso en el crecimiento, Trastornos digestivos y del control
de esfnteres, Trastornos del sueo y del soar, Abdomnalalgias, Dolor de cabeza, Obesidad,
Trastornos Cutneos, Asma bronquial, Diabetes. (Diaz, 1991)
Tales son las enfermedades actualmente consideradas psicosomticas, tambin pueden ser
incluidas entidades como el SIDA y el cncer atendiendo a que toda enfermedad puede ser
psicosomtica y que el pronstico y la calidad de vida va a verse afectados por aspectos
emocionales. Sin embargo esta amplia clasificacin, que no incluye aspectos visuales, no es
acompaada por la comprensin completa de los mecanismos de la enfermedad
psicosomtica, los enfoques existentes parecen repetir el dualismo de tal manera que a las
escuelas existentes se les nombra segn el inters principal. A la escuela psicoanalitica se le
denomina psicolgica y al enfoque que incluye aportaciones de Cannon y Wolff se les llama
psicofisiolgicas o psicobiolgicas.
Hicimos esta revisin de la definicin y la clasificacin de las enfermedades psicosomticas
para enmarcar como esta importancia renovada de lo psicosomtico tiene su base en el
surgimiento del psicoanlisis y como este pretendi develar el misterio del cuerpo.
Se considera que la medicina psicosomtica surge en los aos 20 y que es iniciada por los
discpulos de Sigmund Freud e inspirada en el psicoanlisis.