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O. Premisa
Conocerse a s mismo ha sido considerado desde siempre itinerario y meta
de la sabidura humana.
Existen muchos niveles y muchas cualidades de conocimiento de uno mismo:
la que interesa es la psicoterapia se refiere a la capacidad de la persona para tener
cuidado de s mismo y conseguir sobrevivir y realizarse. En el enfoque humanstico
este tipo de conocimiento de uno mismo se llama Consciencia (C.)
Para que este contacto con la necesidad sea funcional y funcione, el O. debe
estar disponible para percibir ya sean los temas existenciales que vive el O. (amor,
odio, confianza, miedo, agresividad), ya sean los distintos niveles en los que estas
vivencias se expresan (por ejemplo, la rabia puede expresarse como pensamiento o
como vivencia corporal). Este segundo elemento reclama que el O. est disponible
para entrar en contacto con todas las reas de la propia realidad: vivencias corporales,
sensaciones, emociones, fantasas, esquemas cognitivos, intencionalidad,
comportamientos. La necesidad, efectivamente, se expresa implicando todos los
distintos niveles de la persona, por lo cual ser consciente slo de un rea del O. (por
ejemplo: la emocional) y no lograr el contacto con los otros niveles (por ejemplo los
esquemas cognitivos o las intencionalidades) produce una ceguera perceptiva
disfuncional para la cuidadosa percepcin de la necesidad (PERI.S et AL 1970).
Slo si se responde a esta doble exigencia de estar disponible para el contacto
con todas las partes del O. y de estar en contacto con la necesidad, la C. es funcional
para el crecimiento del O. y evita volverse patolgica (por ejemplo la consciencia del
obsesivo) o resultar poco funcional (por ejemplo la C. visceral de algunos estereotipos
gestlticos o la C. arqueolgica de los estereotipos psicoanalticos). Tpico signo de un
trabajo sobre la C. que no es funcional es la pregunta del paciente: Ahora que ya soy
consciente, qu tengo que hacer?.
Precisamente porque la C. atiende a las necesidades del O. necesidades de
dficit y necesidades de realizacin (MASLOW, 1982; MURRAY, 1938)- son
caractersticas suyas, en el cuadro de la T.G., energa-excitacin-inters, por una parte,
y, por otra, orientacin y tendencia a la accin.
1.4. Coordenadas espacio-temporales.
Una C. funcional por la necesidad debe, necesariamente, estar referida al
presente: es la necesidad de hoy que quiere ser satisfecha; la de ayer emerge en la
medida en que tiene todava un asunto pendiente (unfinished Business). El aqu yahora de la sesin teraputica es lugar teraputico en cuanto contiene los intentos,
coaccionados por las necesidades insatisfechas de completar su ciclo (consciencia y
expresin)- que hacen confusa o distorsionan la figura de la necesidad de hoy.
Hay una broma que, aunque simplista, ayuda a clarificar este concepto. Si un
paciente dice al psicoanalista: Estoy enfadado contigo, ste le responde: La verdad
es que con quien ests enfadado es con tus padres. Si un paciente dice al terapeuta
gestltico: Estoy enfadado con mis padres, ste responde: Me pregunto si por
casualidad no estars enfadado conmigo. Precisamente lo que hoy quisiera hacer y
no consigo hacerlo es lo que hace emerger el pasado como el momento en el que se
ha dado el bloqueo del sistema sensorial y del motor. Tony, en un grupo, pidi trabajar
sobre el hecho de que cuando era pequeo haba sufrido mucho porque se haba
sentido abandonado. Despus de haber trabajado sobre este recuerdo, le
preguntamos: Y ahora que quieres hacer aqu, con nosotros y con el grupo?. Sus
ojos se iluminaron y dijo que quera organizar un juego de grupo. Lo hizo con la
expresin no verbal tpica de las integraciones nuevas del O. La incapacidad de
realizar en el aqu-y-ahora su deseo le haba hecho recordar su historia no cerrada y,
despus de haberla elaborado, fue capaz de realizar en el presente su impulso
organsmico (cfr tambin E. POLSTER, 1986)
Este cuadro terico y prctico es cualitativamente diferente de los estereotipos
que presenta la T.G. como terapia del presente que deja fuera del trabajo teraputico
el pasado y el futuro. Estas presentaciones son ms bien arriesgadas y confunden, en
cuanto que dejar el pasado fuera del trabajo teraputico lleva a la alienacin (es como
cortar las races de la identidad) y no preocuparse del futuro se convierte en un ulterior
rechazo a crecer porque bloquea la responsabilidad (esa es la razn por la cual el
socioptico tiene como caracterstica recurrente el rechazo a asumir la responsabilidad
de las propias acciones).
1.5.Criterios de discernimiento de una sana C.
No siempre es fcil discernir cundo funciona una C. y cundo no. Puede
confundirse el mismo sujeto (cuntas veces a posteriori nos damos cuenta de
habernos equivocado en la identificacin de nuestras necesidades!), como tambin el
Terapeuta (tanto en relacin a su propia C. como a la del paciente) (PERLS, 1977,
117).
armona e integracin que tiene que ver con todo el O. del paciente (mirada, postura,
expresin verbal y no verbal, etc.).
Por lo que se refiere a los criterios objetivos, recordamos expresamente dos: la
buena marcha de la terapia y la libertad antropolgica. Ms all de las diversas
problemticas sobre qu significa curar, es posible registrar si el paciente desarrolla
ms consciencia (awareness) de las propias necesidades, si cuida de s mismo con
serenidad y armona. Y por lo que se refiere a la libertad antropolgica, haremos
referencia al tema bsico de la terapia humanstica, es decir, que el O. tiene en s
mismo la tendencia y la competencia para realizarse, si est en las condiciones
favorables. Una C. contraria a este tema antropolgico (por ej., un paciente que diga:
Me doy cuenta de que para estar mejor, para realizarme debo matar a esa persona)
con toda probabilidad debe considerarse no funcional y, por lo tanto, necesitada de
ulteriores elaboraciones.
2. La C. en la prctica teraputica de la T.G.
2.1. Disfunciones de la C.
En las primeras interacciones O/A (primeray segunda infancia) puede suceder
que se haga pedazos la coneccin entre O. y C. (cfr. ROGERS-KINGET, 1970). En
consecuencia, algunas partes y necesidades del O. desaparecen del campo
perceptivo pero permanecen en el campo energtico del O. desaparecen del campo
perceptivo pero permanecen en el campo energtico del O. por lo cual se determina
un conflicto en el interior de los confines del yo. Estas partes y estas necesidades
alienadas, en efecto, no llegan a ser jams figura, en el nivel subliminal
(subpercepcin) crean rgidas selecciones en la interaccin O/A y bloquean o aflojan y
hacen ms lento el proceso de autorrealizacin del O.
Los modos y las reas en las que se manifiesta es la disfuncin de la C., son
mltiples: indicamos las ms recurrentes.
til precisar, adems, que a veces el bloqueo interesa ms al aspecto expresivo que al
de la C. Algunos pacientes bloquean la C. porque se sienten constreidos a comunicar
sus vivencias al terapeuta. A veces, es suficiente con darles seguridad: Puedes
tambin callarte lo que sientes para ver cmo, al poco, el paciente esboza la
sonrisa tpica de quien ha descubierto y reactivado la propia C.
Situacin diferente es aquella en la que el paciente no da una respuesta bien
precisa lo mismo a nivel de contenidos (po ejemplo estoy contento, triste, etc) o de
proceso (me siento tenso, tengo un nudo en la garganta, etc.) pero que nosotros
notamos que no es genuina o porque es incompleta (dice que siente miedo y, en
cambio nosotros vemos las seales de la rabia) o porque est distorsionada (afirma
que est muy tranquilo con un cuerpo muy tenso).
Adems de estos bloques que podramos llamar de carencia, existen otros que
se manifiestan como hper acentuacin de la C. Algunas tipologas ms frecuentes
son: los pacientes obsesivos o hipocondracos o narcisistas que estn siempre en
contacto con los pensamientos, las preocupaciones sobre ellos mismos para evitar la
experiencia de s mismos o de las propias necesidades; los pacientes que han tragado
determinados modelos teraputicos, por lo cual expresan su resistencia a darse
cuenta de algunas vivencias acentuando la C. de las reas en las que son ms
expertos: por ejemplo, pueden describir minuciosamente sus emociones, pueden
ofrecer escenas de catarsis intensa, pero no darse cuenta de sus intenciones o de su
modelo de vida relacional; en fin, los pacientes que, diramos, se especializan en la C.
porque tienen dificultad para la accin: son conscientes de lo que quieren pero no de
los instrumentos para obtenerlo de modo adecuado y creativo (por ejemplo, algunos
casos de depresin, etc.)
2.2. El trabajo gestltico sobre la C.
El trabajo gestltico sobre la C. ha caracterizado desde sus inicios la T.G.,
hasta el punto de que a veces ha sido identificado con la misma T.G.
- profundizar en los criterios y las caractersticas de una sana C., a fin de reducir el
riesgo de autoengao (PERLS, 1977): en particular se trata de intensificar
investigaciones empricas sobre la eficacia de la terapia (la curacin) y dar amplio
espacio a reflexiones ms anticuadas sobre referencias antropolgicas;
- focalizar en el nivel de la teora, de la praxis y de la formacin el estudio de las
necesidades y de las motivaciones, si como sostiene la T.G.- la terapia es, en ltima
instancia, dar al paciente aquello que necesita para que l mismo aprenda a identificar
y a ocuparse de sus necesidades.
-profundizar la perspectiva: C. terminada o interminable. Si, de una parte, es verdad
que una terapia que, como la T.G., se funda sobre los procesos y no sobre los
contenidos, sobre el presente y no sobre el pasado, da la posibilidad de terminar la
terapia, por otra parte, es tambin verdad que no hay lmite en el mejorar, ensanchar
la C.;
- en este aspecto, la T.G. se abre ala posibilidad de transformarse en una filosofa de
vida, con todas las problemticas antropolgicas, conexas: por algo Perls (PERLS
BAUMGARDNER, 1983) pensaba entre la relacin entre la T.G. y las filosofas
orientales, y soaba con la creacin de un lugar gestltico. Cuando el paciente ha
restablecido la funcin de la C. (logra estar en contacto consigo mismo y con el A. de
forma que conozca sus propias necesidades y las respuestas apropiadas para ellas)
termina la terapia, puede andar por su camino, pero dentro de l ha comenzado un
proceso interior de contacto con su verdadero self que lo puede llevar lejos, a
awareness cada vez ms profundas: Perls y Simkin hablan de cuatro estratos de la
persona (SIMKIN, 1979); MASLOW (1971) de experiencias cumbre (Peak
experiences), los orientales de Viaje al Centro o de iluminacin (satori). La T.G.,
entre otras cosas, al presentar un ciclo indisoluble de los procesos de la experiencia;
Darse cuenta-Contacto-Accin, ofrece una criterio y una garanta frente a cualquier
huida de la realidad;
- es interesante, tambin en este aspecto, el estudio y la investigacin sobre los varios
niveles de la Consciencia (ORNSTEIN, 1972) y sus relativos corolarios para la
Psicoterapia.
Hecerse Consciente, entonces, no es tanto un objetivo teraputico o una meta
que alcanzar, sino quiz es sustancialemnte un camino que emprender
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