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AREAS FUNCIONALES

DE LA CORTEZA CEREBRAL
BRODMAN (1868-1918),dividi la corteza cerebral en ms de 40 reas, de

acuerdo con las diferencias estructurales


microscpicas que encontr.

Es una regin en la citoarquitectura de la corteza cerebral. Es la


organizacin de la corteza segn los tejidos que poseen clulas
nerviosas.
Fueron definidas por Korbinian Brodmann, NeurlogoAlemn,
quien en 1909.

LAS AREAS DE BRODMAN

LOBULO FRONTAL

4.

rea motora primaria


6. rea pre-motora o motora
secundaria
8. Campo ocular frontal
9, 10, 11,12. Corteza prefrontal
44, 45. rea del lenguaje
expresivo (broca)

CORTEZA FRONTAL PREMOTORA


Es una zona extensa de transicin entre las reas anteriores donde se disea qu
hacer y las motoras que lo ejecutan. Se pueden diferenciar, a su vez, varias regiones.

AREAS 6 Y PARTE DE LA 8 DE BRODMAN.

Tambin descrita por Penfield como rea


Motriz Suplementaria(AMS) Su funcin es
almacenar programas de comportamiento
motor, de acuerdo a anteriores experiencias,
para acabar organizando la actividad final
de la zona motora primaria. Sera como la
parte
ms
superior
del
sistema
extrapiramidal, que automatiza y armoniza
los movimientos voluntarios.

rea Motriz Suplementaria (cara externa)

Existe una representacin bilateral funcional, sobre todo en elhemisferio dominante.


Su estimulacin provoca los movimientos adversivos de Foerster (gira la cabeza,
tronco y ojos hacia el lado contrario y eleva la extremidad superior contralateral)
Su lesin puede no ocasionar alteraciones relevantes, si la zona contralateral asume
sus funciones. Aunque puede quedar torpeza en la realizacin de movimientos y
alteraciones en la marcha, similares a un sndrome parkinsoniano, sobre todo si el
lugar afectado es el dominante.

Activacin del rea Motriz Suplementaria (AMS) tras ejecutar tareas motoras en ambos
lados, en el mismo paciente. A la izquierda, activacin de rea rolndica derecha y de
ambas AMS. A la derecha, activacin de rea rolndica izquierda y AMS izquierda
solamente. El AMS izquierda (hemisferio dominante) se activa con tareas de ejecucin
motora de extremidades derecha e izquierda.

ZONA DE LOS MOVIMIENTOS CONJUGADOS DE OJOS.


En la unin de las reas 6, 8 y 9 hay una pequea zona cuya estimulacin provoca
movimientos conjugados de los ojos hacia el lado contrario.

rea de movimientos oculares

AREAS 44 Y 45 DE BRODMAN.
Es una zona de coordinacin de
movimientos de la zona de la cara,
laringe, faringe y respiratorios.
En el hemisferio no dominante es

tambin un rea de respuesta motora


negativa, de acuerdo con los hallazgos
de Lders, en el sentido de que su
activacin detiene la actividad motora
que est realizando el paciente.
En el hemisferio dominante se
corresponde con el rea motora del
lenguaje o rea de Broca.

Su lesin produce una imposibilidad de decir las palabras que se desea (afasia
motora de Broca).

CORTEZA FRONTAL MOTORA


Es el rea motora primaria, correspondiente con el rea 4 de Brodman.
Hay una representacin somatotpica muy constante, que constituye el llamado
Homnculo de Penfield.
En esta regin se
localizan las neuronas
piramidales, que van a
iniciar la va piramidal,
que lleva las rdenes de
los
movimientos
voluntarios hacia las
neuronas localizadas en
la mdula espinal. Es la
parte final efectora de
los movimientos que se
desean realizar.

La lesin o ablacin genera una prdida irreversible de la movilidad voluntaria de la


zona afectada correspondiente, excepto si la regininteresada corresponde a la cara
(dado que tiene representacin bilateral).

CORTEZA PREFRONTAL

Es la zona ms extensa y ms desconocida. Hay que diferenciar varias regiones.

AREAS PREFRONTALES (9a12deBrodman):

Zona donde asienta la capacidad


de
generacin
de
ideas
abstractas, juicio, sentimientos,
emociones y personalidad.
La lesin produce una prdida de
iniciativa y del juicio, junto con
una alteracin en las emociones
(tendencia a la euforia),a la vez
que pierde capacidad es en el
comportamiento social(se cuida
menos la apariencia externa).

AREAS 46 Y 47 DE BRODMAN

Forman la porcin dorso lateral,


que
recibe
y
proyecta
conexiones con las regiones de
asociacin sensoriales de los
lbulos parietal, temporal y
occipital, conectando finalmente
con la regin prefrontal.

LOBULO PARIETAL

1,2,3.

rea somatestsica

primaria

5,7.

rea somatestesica
secundaria o de asociacin

AREA SENSITIVA PRIMARIA


La ltima de ellas en la cadena receptora, se corresponde con las reas 1, 2 y 3 de
Brodman, que forman el giro post-rolndico y constituyen la zona sensitiva primaria.
Esta rea presenta una distribucin somatotpica similar al rea motora primaria
pre-rolndica y la zona de la laringe, faringe y perineo tienen una representacin
bilateral.

Tras una lesin en esta zona se


pierde todo tipo de sensibilidad en la
zona contraria del cuerpo, aunque
posteriormente se va recuperando la
sensibilidad dolorosa, temperatura,
tacto, pero no se recupera jams el
sentido de la posicin, la localizacin
tctil, sensacin de peso, percepcin
de textura, discriminacin entre dos
puntos de forma que queda el
miembro intil en cuanto a funcin,
excepto en personas muy entrenadas
que puedan dirigir los movimientos
con la visin.

AREA SENSITIVA SECUNDARIA

Inmediatamente por encima de la Cisura de Silvio y debajo de la anterior zona, hay


un reapequea de asociacin, con representacin somatotpica diferente (cabeza
hacia delante y pies hacia atrs).
Tiene representacin bilateral de la mayor parte del cuerpo e integra sensibilidad
tctil, posicional y dolorosa.

AREA DE ASOCIACIN SENSITIVA


Corresponde con las reas 5 y 7 de Brodman. Su funcin es recibir e integrar
modalidades sensitivas, comparndolas con la experiencia previa, de forma que
permita reconocer objetos con la mano, por ejemplo, sin necesidad de verlos .Esta
capacidad de reconocer forma, tamao y texturas se conoce como estereognosia.
Tambin es en esta regin donde se tiene la conciencia del propio esquema corporal.

AREA DE ASOCIACIN SENSORIAL


Se corresponde con las reas 39 y 40 de Brodman, situadas en los giros angular y
supramarginal respectivamente, que rodean la parte ms posterior de la Cisura de
Silvio.
Su funcin es integrar e interrelacionar la informacin sensitiva, auditiva y visual. En
el hemisferio no dominante colabora en la funcin de reconocimiento tridimensional y
esquema corporal.

Su lesin provoca una


ignorancia o neglect del
hemicuerpo y campo visual
izquierdos, incapacidad de
reconocimiento tridimensional
e incapacidad de interpretar
figuras complejas.
En el hemisferio dominante
forma parte del rea de
Wernicke, rea de integracin
del lenguaje, cuya lesin
provoca una afasia sensitiva y
un Sndrome de Gersmann
(disfasia, dislexia, digrafa,
discalculia, confusin derechaizquierda, agnosis digital...).

LOBULO OCCIPITAL

17.rea visual primaria


18, 19.

rea visual secundaria

CORTEZA VISUAL PRIMARIA


Se corresponde con el rea 17 de Brodman y est situada alrededor de la Cisura
Calcarina. Es un rea de proyeccin primaria donde termina la va ptica.
Su topografa es caracterstica, inversa al campo visual, no slo en el sentido derechaizquierda, sino tambin superior-inferior. De forma que, por ejemplo, la parte
superior del campo visual derecho de ambos ojos se localiza en la regin occipital
izquierda, en el labio inferior de la cisura calcarina.

Su lesin provoca alexia, es decir, el paciente identifica claramente los grafemas pero
es incapaz de leerlo.

CORTEZA DE ASOCIACIN VISUAL


Se corresponde con las reas 18 y 19 de Brodman, que rodean al rea 17. Su
funcin es integrar informacin visual y compararla con experiencias previas, de
forma que su lesin impide reconocer objetos en el campo visual contralateral.
Tambin en el rea 18 hay una zona cuya estimulacin provoca una desviacin
conjugada de la mirada hacia el lado contrario, como en la regin frontal premotora.

LOBULO TEMPORAL

43. rea del gusto


41, 42. rea auditiva primaria
22. rea auditiva secundaria
21,20, 38. Corteza asociativa

general
39. Centro del lenguaje receptivo
(wernike)

1. AREAS AUDITIVAS
a. rea auditiva primaria.-Se corresponde con las reas 40 y 41 de
Brodman y est situada en el giro de Heschl, situado en el labio inferior de la Cisura
de Silvio. Recibe informacin bilateral, aunque su lesin va a provocar mayor
dificultad de reconocer los sonidos en el odo contralateral.

b. rea de asociacin auditiva.-Se corresponde con el rea 22 de


Brodman y parece que su funcin est relacionada con la interpretacin de los
sonidos.

c. rea de Wernicke.-Parte del rea de Wernicke, correspondiente a la regin


ms posterior de la primera circunvolucin temporal. Est conectada con el rea de
Broca y recibe informacin del lbulo occipital y zona auditiva temporal. De forma
que permite entender el lenguaje escrito y hablado

2. NEOCRTEX POSTERIOR Y BASAL


Las reas 20, 21 y 37 de Brodman conectan reas visuales y con el circuito lmbico.

El rea 22, al ser estimulada, provoca la detencin del lenguaje y probablemente


est conectada con el rea de Wernicke.

3. NEOCRTEX ANTEROLATERAL
Est muy en relacin con las estructuras mediales temporales, pertenecientes al
rinencfalo. En este sentido, parece que pueden tomar parte en determinados
procesos de la memoria y comportamiento.

4. RINENCFALO
Estructura en relacin con el olfato, que ha evolucionado en el ser humano para
convertirse en una zona de asentamiento de la actividad motora instintiva,
autonmica y visceral, comportamiento, emociones y memoria, formando el inicio del
circuito lmbico, formacin muy compleja, que ocupa la cara interna de los
hemisferios cerebrales y cuyo final es el cngulo .
El complejo amgdalo-hipocmpico, con estructura cortical ms antigua
filogenticamente hablando, tiene en el momento actual una importancia grande en
el campo de la ciruga de la epilepsia, por asentar en l un alto porcentaje de
sndromes epilpticos susceptibles de tratamiento quirrgico. Gracias a esto, se ha ido
conociendo la estrecha relacin de la amgdala con las emociones y el
comportamiento, as como del hipocampo con la memoria.
Las exploraciones neuropsicolgicas han ido delimitando el lado dominante como el
lugar de asentamiento de los procesos que intervienen en la memoria verbal,
mientras que en el lado no dominante la memoria va a estar en relacin con procesos
viso-espaciales.

Corte axial de ambos lbulos temporales. Se aprecia la relacin entre


neocrtexntero-lateral y estructuras mediales temporales.

AREA ORBITARIA (13 Y 14 DE BRODMAN).


Conectada con las estructuras lmbicas y rea 24 del cngulo, sirve de estacin
intermedia con el crtex prefrontal.

Su lesin puede conducir a alteraciones afectivas y prdida de comportamientos


inhibitorios sociales, as como alteraciones en el comportamiento sexual.