e.

Sfilis

I SIMULACRO
ENAM 2012-A (1): Fractura de maxilar y unguis con ojo
rotado en medial y aducido. Indique cul es la lesin:
a. Lesin de msculo recto interno
b. Lesin de msculo recto superior
c. Lesin de msculo recto externo
d. Lesin de msculo recto inferior
e. Lesin de msculo oblcuo menor
ENAM 2012-A (2): Ictericia neonatal a predominio
directo progresiva, BT: 31 mg/dl Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Atresia biliar
b.Anemia hemoltica
c.Hipoplasia de vas biliares
d.Quiste del coldoco
e.Estenosis de los conductos biliares
ENAM 2012-A (3): Lactante que no quiere su papilla
cul debe ser la conducta?:
a. Utilizar endulzantes artificiales
b. Agregarle sal a la papilla
c. Darle solo pur de fruta
d. Fraccionar las tomas de papillas.
e. Agregar condimentos naturales
ENAM 2012-A (4): Pelvis con conjugado diagonal de
10.5 o sea el obsttrico queda en 9cm. De qu tipo de
pelvis se trata?
a. Pelvis normal
b. Estrechez plvica
c. Pelvis estrecha no viable
d. Pelvis ginecoide
e. Pelvis platipeloide
ENAM 2012-A (5): Nio con fiebre, inyeccin
conjuntival, lesiones descamativas en las manos y
adenopatas Cul es el diagnstico ms probable?
a. Celulitis
b. Carbunco
c. Pioderma gangrenoso
d. Enfermedad de Kawasaki
e. Enfermedad de Lyme
ENAM 2012-A (6): Mujer con lesiones vesiculares en
los labios mayores asociadas a adenopatas inguinales.
Cul es el diagnstico ms probable?
a. Herpes Zoster
b. Chancroide
c. Herpes genital
d. Gonorrea

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ENAM 2012-A (7): Cul es la hernia que sale por el

tringulo de Hasselbach?
a. hernia inguinal indirecta
b. Hernia inguinal directa
c. Hernia de Litre
d. Hernia de Spiegel
e. Hernia femoral
ENAM 2012-A (8): Cul es contraindicacin absoluta
de anticonceptivos orales?
a. Trombosis venosa profunda
b. Migraa
c. Hipertensin arterial
d. Diabetes mellitus
e. Ciruga electiva
ENAM 2012-A (9): Paciente con flujo vaginal espeso y
cremoso asociado a prurito cul es el diagnstico ms
probable?
a. Trichomoniasis vaginal
b. Vaginitis por levaduras
c. Vaginosis bacteriana
d. Candidiasis vaginal
e. vaginitis atrfica
ENAM 2012-A (10): Mujer con fiebre, signos
menngeos sin lesiones focales ni signos de hipertensin
endocraneana. Cul es el paso inmediato a seguir?
a. Realizar una RM cerebral
b. Realizar una TC cerebral
c. Solicitar hemocultivos
d. Realizar fondo de ojo
e. Realizar puncin lumbar
ENAM 2012_A (11): Traumatismo encfalo- craneano
con intervalo lcido y luego cada del Glasgow Cul es
el diagnstico ms probable?
a. Hematoma epidural
b. Hematoma subdural agudo
c. Hematoma subdural crnico
d. Hemorragia subaracnoidea
e. Hemorragia intraparenquimal
ENAM 2012-A (12): Cul es el agente etiolgico de la
colitis pseudomembranosa? :
a. Clostridium perfringes
b. Clostridium botulinum
c. Clostridium difficcile
d. Clostridium tetani
e. Clostridium novyi

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ENAM 2012-A (13): Lesin tpica de la varicela:

a. Vesicula
b. Ppula
c. Ampolla
d. Flictena
e. Placas
ENAM 2012_A (14): Varn con descarga uretral
mucosa y luego purulenta Cul es el agente etiolgico
ms probable?
a. Mycoplasma gentalium
b. Haemophilus vaginalis
c. Chlamydia trachomatis
d. Gonococo
e. Thricomonas vaginalis
ENAM 2012-A (15): Paciente con cuadro clnico de
obstruccin intestinal por hernia, el examen auxiliar que
ayude al diagnstico es:
a. Tomografa computarizada de abdomen
b. Radiografia de abdomen en decbito
c. Radiografia de abdomen en bipedestacin
d. Resonancia magntica de abdomen
e. Ecografa abdominal
ENAM 2012-A (16): Nio con fiebre , convulsin tnico
clnica generalizada , de 3 minutos de duracin y sin
secuelas Cul es el diagnstico ms probable?
a. Convulsin febril complicada
b. Convulsion febril simple
c. Crisis mioclnica
d. Ausencias
e. Crisis atnica
ENAM 2012-A (17): Qu vacuna est contraindicada
en un nio alrgico a la ovoalbmina?
a. Vacuna pentavalente
b. BCG
c. Vacuna triple SPR
d. Vacuna HVB
e. Vacuna contra el neumococo
ENAM 2012-A (18): Nio de 9 meses de edad que tiene
un peso de 10kg ,cabello despigmentado, edema en
miembros, queilitis y eccema Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Marasmo
b. Eutrfico
c. Desnutricin calrica-proteica
d. Kwashiorkor
e. Con bajo peso

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ENAM 2012-A (19):

biodisponibilidad? :
a. Oral
b. Intramuscular
c. Subcutnea
d. Intradrmica
e. Endovenosa

Qu

va

tiene

menor

ENAM 2012-A (20): Mujer con antecedente de

hemorragia obsttrica que no pudo dar de lactar,
actualmente con astenia e hipotensin Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Hipotiroidismo
b. Hipogonadismo
c. Hipopituitarismo
d. Insuficiencia suprarrenal
e. Hipoparatiroidismo
ENAM 2012-A (21): Paciente con pulso arrtmico y
deficitario. A qu enfermedad corresponde?
a. Taquicardia supraventricular
b. Fibrilacin auricular
c. Taquicardia ventricular
d. Fibrilacin ventricular
e. Bloqueo AV
ENAM 2012-A (22): Paciente con infeccin por VIH que
presenta signos menngeos Cul es la etiologa ms
frecuente?
a. Toxoplasmosis
b. Histoplasmosis
c. Criptococosis
d. Estreptococo pneumoniae
e. Listeria monocitgenes
ENAM 2012-A (23): Lesin de cargas negativas de la
membrana basal y ampliacin de los poros de los
podocitos. Qu se espera encontrar?
a. Proteinuria masiva
b. Microalbuminuria
c. Hematuria
d. Macroalbuminuria
e. Piuria
ENAM 2012-A (24): Signo ms sugerente de
hipotiroidismo primario:
a. Piel seca
b. Hipoactividad
c. Hiperrreflexia
d. Reflejo osteotendinoso lentificado
e. Alopecia

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ENAM 2012-A (25): Hipotensin arterial , ruidos

cardiacos disminudos e ingurgitacin yugular. Cul es
el diagnstico ms probable?
a. Pericarditis constrictiva
b. Miocardiopata restrictiva
c. Infarto agudo de miocardio
d. Taponamiento cardiaco
e. Insuficiencia cardiaca derecha
ENAM 2012-A (26): Paciente con cuadro clnico de
pancreatitis aguda . Cul es el examen auxiliar que se
debe solicitar inicialmente?
a. Procalcitonina
b. Amilasa srica
c. TGO
d. Protena C reactiva
e. Deshidrogenasa lctica
ENAM 2012-A (27): Paciente diagnosticada de varicela
en el tercer trimestre . Nace un nio eutrfico,
actualmente tiene lesiones en costra. Qu
recomendara?
a. Evitar la lactancia
b. No dar antihistamnicos
c. No baar al nio
d. Facilitar la lactancia.
e. Administrar cido acetil saliclico
ENAM 2012-A (28): Sangrado del tercer trimestre,
indoloro, rojo rutilante. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Rotura uterina
b. Desprendimiento prematuro de placenta
c. Placenta previa
d. Rotura prematura de membranas
e. Miomatosis uterina
ENAM 2012-A (29) ; 04-B (28): Paciente gestante con
diagnstico de SIDA y sin tratamiento previo, llega a la
Emergencia en periodo expulsivo. El tratamiento
retroviral elegido debe ser:
A. Zidovudina en la madre y en el neonato
B. Lamivudina en la madre
C. Zidovudina y Lamivudina en la madre
D. Zidovudina en la madre
E. Lamivudina en el neonato
ENAM 2012-A (30): Adulto mayor con PA : 170/70
mmHg . Cul es el tratamiento?
a. IECA
b. ARA II
c. Diurtico tiazdico ms calcio-antagonista

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d. Calcio-antagonista
e. Betabloqueador

ENAM 2012-A (31): Nia con dolor abdominal en la

fosa iliaca derecha y masa dolorosa al tacto Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Apendicitis aguda
b. Adenitis mesentrica
c. Enfermedad de Chron
d. Quiste a pediculo torcido
e. Linfoma intestinal
ENAM 2012-A (32): Se tiene una epidemia de Peste
donde Gustavo es el primer caso notificado (el primero
que llega al centro de Salud y es diagnosticado) y se
investiga concluyendo que Don Ramn fue el primer
infectado:
a.Indice (Gustavo) y Primario (Don Ramn)
b.Indice (Don Ramn) y Primario (Gustavo)
c. Indice (Gustavo)
d. Primario (Don Ramn)

ENAM 2012-A (33): Cul es la accin para prevencin

en el segundo nivel en un paciente con TBC 3+++? :
a. Mantener una ventilacin adecuada
b. Control de contactos
c. Mejorar la alimentacin del paciente
d. Incinerar el moco y la flema del apaciente
e. Formar Comits de vigilancia comunal
ENAM 2012-A (34): Paciente en el sexto mes de vida
Qu vacuna que debe recibir?:
a. Vacuna contra Rotavirus
b. Antihepattica-HVB
c. BCG
d. APO y pentavalente
e. Vacuna contra el neumococo
ENAM 2012-A (35): Mejor terapia para evitar el suicidio
a. Psicoterapia
b.Tratamientos cognitivos-conductuales
c. Terapia familiar
d. Terapia dialctico-conductual
e. Antidepresivos
ENAM 2012-A (36): Principal diagnstico diferencial de
EPOC con disnea variable:
a. Cncer de pulmn
b. Fibrosis pulmonar
c. Bronquiectasias
d. Enfermedad pulmonar intersticial difusa
e. Asma bronquial

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ENAM 2012-A (37): A los cuantos das se hace el control

familiar del RN al dar el alta :
a. 24 horas
b. 48 horas
c. 72 horas
d. 96 horas
e. 5 das
ENAM 2012-A (38): Contracciones uterinas cada 10
minutos sin modificacin cervical en paciente con 34
semanas de gestacin. Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Amenaza de aborto
b. Aborto inminente
c. Amenaza de labor de parto pretrmino
d. Amenaza de labor de parto a trmino
e. Amenaza de labor de parto post-trmino
ENAM 2012-A (39): Postmenopusica con sangrado
genital de tero. Cul es la causa ms frecuente ?:
a. Miomatosis uterina
b. Cncer endometrial
c. Cncer de ovario
d. Quiste ovrico
e. Endometriosis
ENAM 2012-A (40): Posta con mal saneamiento y no
hay protocolo para atencin , en el anlisis FODA
tenemos:
a. Debilidad ms amenaza
b. Solo amenaza
c. Solo debilidad
d. Oportunidad ms amenaza
e. debilidad ms oportunidad
ENAM 2012-A (41): Que significa CREST ?
a.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata, telagiectasia
b.Calcinosis, Raynaud, endocrinopata y telagiectasia
c.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodactilia y telagiectasia
d.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodermia y telagiectasia
e.Calcinosis, Raynaud, alteracin del esfago,
esclerodermia y Tremor
ENAM 2012-A (42): Paciente con FEV 62% que
tratamiento debe recibir :
a. Corticoide
b. Cromoglicato sdico
c. B2 agonista
d. Bromuro de ipratropio
e. Teofilina

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ENAM 2012-A (43): La duracin del TIA es :

a. 36 horas
b. 48 horas
c. 72 horas
d. 24horas
e. 7 das
ENAM 2012-A (44): Nio que ingiri caustico y la madre
le dio leche Cul es el tratamiento que debe recibir?
a. Observacin
b. Endoscopa digestiva alta
c. Colocar sonda nasogstrica
d. Hacer lavado gstrico
e. Hidratacin enrgica
ENAM 2012-A (45): Factor de riesgo para neumona
aguda:
a. Obesidad
b. Estrs
c. Alcoholismo
d. Desviacin del tabique nasal
e. Talla baja
ENAM 2012-A (46): En una hernia gigante, que debe
hacerse en el preoperatorio que facilite la ciruga?
a. Profilaxis antibitica
b. Hidratacin enrgica
c. Neumoperitoneo progresivo
d. Colocacin de sonda rectal
e. Administrar coloides IV
ENAM 2012-A (47): Traumatismo torcico que
posteriormente produce pulmn blanco en la
radiografa de trax Cul es la complicacin?:
a. Atelectasia
b. Hemorragia alveolar difusa
c. SDRA
d. Hemotrax
e. Edema pulmonar agudo no cardiognico
ENAM 2012-A (48): Centro de Salud con mdico general
, pediatra , gineclogo, laboratorio, patologa A qu
nivel de atencin pertenece?
a. I-4
b. I-3
c. I-2
d. II-1
e. II-2
ENAM 2012-A (49): Cul es un principal criterio para
endometritis?
a. Fiebre
b. Dolor plvico
c. Secrecin vaginal maloliente

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d. Sangrado vaginal
e. restreimiento
ENAM 2012A (50): Cmo se denomina la alteracin
de la fusin de los pliegues uretrales ?
a. Hipospadia
b. Agenesia del genital externo
c. Pene bfido
d. Micropene
e. Hidrocele
ENAM 2012-A (51): Paciente que presenta dolor
precordial de 5 minutos que cede al reposo .Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Angina inestable
b. Angina estable
c. Infarto de miocardio
d. Angina de Prinzmetal
e. Osteocondritis
ENAM 2012-A (52): Paciente con dolor abdominal
crnico tipo clico e ictericia . Exmenes de laboratorio:
BT: 10mg/dl Cul es el diagnstico ms probable?
a. Pancreatitis aguda
b. Colelitiasis
c. Cncer de pncreas
d. Coledocolitiasis
e. Tumor de Klatskin
ENAM 2012-A (53): En hiperkalemia con cambios
electrocardiogrficos Cul es el tratamiento inicial?
a. Bicarbonato IV
b. Hemodilisis
c. Gluconato de calcio
d. Insulina
e. B-2 agonistas
ENAM 2012-A (54): Seale el factor de riesgo
predisponente para IMA segn el Estudio Framingham:
a. Obesidad
b. Sexo masculino
c. Historia familiar de IMA
d. HTA sistmica
e. Dislipidemia
ENAM 2012-A (55): Nio de 5 aos a quien un
antihistaminico que le provoca una torsaide de pointes
Cul es el medicamento?
a. Levocetirizina
b. Terfenadina
c. Clorfeniramina
d. Loratadina
e. Desloratadina

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ENAM 2012 A (56): Seora que sufre cada con

miembro inferior en flexin, aduccin y rotacin interna
Cul es el diagnstico ms probable?
a.Luxacin anterior de la cadera
b.Luxacin posterior de la cadera
c.Luxacin congnita de cadera
d.Luxacin obturatriz de cadera
e.Luxofractura de cadera
ENAM 2012-A (57): Qu predomina durante la
adolescencia temprana?
a. Ms masturbacin que la tarda
b. El cambio de voz
c. Se produce el estirn masculino
d. El desarrollo puberal alcanza las caractersticas del
adulto
e. Inicio del pensamiento abstracto
ENAM 2012-A (58): Nio con contacto de TBC , sin
sintomatologa . El PPD es 10mm que indicara?:
a. INH 10mg/kg por 1 mes
b. INH 10mg/kg por 3 meses
c. INH 10mg/kg por 6 meses
d. INH 10mg/kg por 12 meses.
e. INH 10mg/kg por 9 meses.
ENAM 2012-A (59): Paciente con sarcoma con
metstasis pulmonar , recibe slo morfina y oxigeno
Qu trmino corresponde?
a. Ortotanasia
b. Distanasia
c. Eutanasia pasiva
d. Eutanasia activa
ENAM 2012-A (60):. Nia con cuadro clnico de
hepatitis A Que exmenes de laboratorio se debe
solicitar?:
a. Transaminasas y anticuerpos IgM antiHVA
b. Transaminasas y anticuerpos IgG antiHVA
c. Transaminasas
d. Transaminasa y bilirrubina
e. Transaminasas y anticuerpos IgM e IgG antiHVA
ENAM 2012-A (61): En una neumonitis intersticial
asociada a infeccin por VIH Cul es el agente
etiolgico?
a. Micoplasma pneumoniae
b. Estreptococo pneumoniae
c. Legionella pneumophila
d. Pneumocistis jiroveci
e. Coronavirus

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ENAM 2012-A (62): Buzo que sufre dolor de rodilla y

trastorno del sensorio Cul es el diagnstico probable?
a. Obstruccin de vasos pequeos.
b. Rabdomilisis
c. Esguince
d. Encefalopata hipxica
e. Intoxicacin por oxgeno
ENAM 2012-A (63): En un paciente con shock sptico
qu se debe indicar inicialmente?
a. Dopamina
b. Fluidos EV
c. Coloides
d. Adrenalina
e. Dobutamina
ENAM 2012-A (64): Cul es el parsito que causa
anemia megaloblstica?
a. Tenia solium
b. Hymenolepis nana
c. Diphylobothrium latum
d. Necator americano
e. Trichuris trichura
ENAM 2012-A (65): Seale la lesin benigna ms
frecuente en hallazgo de hgado:
a. Adenoma
b. Hemangioma
c. Angiomiolipoma
d. Hamartoma
e. Hiperplasia nodular focal
ENAM 2012 (66): Gestante que presenta cefalea, PA
>160/105mmHg y albuminuria +++ Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Preeclampsia severa
b. Preeclampsia leve
c. Hipertensin gestacional severa
d. Hipertensin gestacional leve
e. Preeclampsia sobreagregada
ENAM 2012-A (67): Nia que no menstrua, presenta
dolor abdominal cclico. Cul es el diagnstico?
a. Hipogonadismo
b. Hipotiroidismo
c. Sindrome de Turner
d. Himen imperforado
e. Ovario poliqustico
ENAM 2012-A (68): Nio con epistaxis nasal por
rinofaringitis Cul es el tratamiento inmediato?
a. Taponamiento anterior
b. Presin interdigital

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c. Taponamiento posterior
d. Observacin
e. Administrar vitamina K
ENAM 2012-A (69): Cul es el muestreo para atencin
de calidad?
a.Aleatorio sin restitucin
b.Aleatorio sistemtico
c.Muestreo estratificado
d.Muestreo por conglomerados
ENAM 2012-A (70): Seale el criterio de severidad
de depresin :
a. Duracin menor de una semana
b. Delucin
c. El episodio es atribuible a abuso de sustancias
psicoactivas
d. No presenta alteraciones del sueo de cualquier tipo
e. No presenta cambios del apetito
ENAM 2012-A (71): Cul de las siguientes
enfermedades presenta soplo pansistlico?
a. CIA
b. Estenosis artica
c. PCA
d. Insuficiencia artica
e. CIV
ENAM 2012-A (72): En cul de los siguientes rganos
se encuentra clulas epiteliales estratificadas no
queratinizadas?
a. Estmago
b. Ileon
c. Esfago
d. Colon
e. Yeyuno
ENAM 2012-A (73): Por dnde pasa el impulso al
ventrculo? :
a. Has de Bachman
b. Has de Wenckebach
c. Has de Thorel
d. Has de Hiss
e. Fibras de Purkinje
ENAM 2012-A (74) ; RM 2012-B (35) : Sangrado rojo
vinoso en tercer trimestre, escaso, con contractilidad
uterina frecuente Cul es el diagnstico probable?
a. Rotura uterina
b. Placenta previa
c. Rotura de vasa previa
d. Desprendimiento prematuro de placenta
e. Placenta de insercin baja

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ENAM 2012-A (75): En un hijo de madre con rubeola

Cul es la cardiopata congnita ms frecuente?
a. CIV
b. CIA
c. PCA
d. Transposicin de grandes vasos
e. Tetraloga de Fallot
ENAM 2012-A (76): Hijo pretrmino de madre RPM con
signos de obstruccin y sangrado al defecar Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Neumoperitoneo
b. Neumoretroperitoneo
c. Enterocolitis necrotizante
d. Trombosis mesentrica
e. Aire en la vena porta
ENAM 2012-A (77): Lactante con diarrea , est irritable,
con signo del pliegue positivo. Cul es el grado de
deshidratacin?
a. No deshidratacin
b. Deshidratacin leve
c. Deshidratacin severa
d. Deshidratacin moderada
e. Shock
ENAM 2012A (78): Qu nervio se lesiona con la
fractura diafisiaria de hmero?
a.Cubital
b.Mediano
c.Radial
d.Circunflejo
e.Musculocutneo
ENAM 2012-A (79): Mejor tcnica para ensear habilidad
a. Observacin
b. Simulacin
c. Reforzamiento
d. Reestructuracin cognitiva
e. Tutoras entre iguales
ENAM 2012-A (80): Hematoma organizado en
necropsia por fractura de temporal De dnde procede
el sangrado?
a. Arteria cerebral media
b. Arteria cerebral posterior
c. Arteria cerebral anterior
d. Arteria menngea media
e. Arteria cerebelosa
ENAM 2012-A (81): Lesin punzocortante a la altura de
L1 paravertebral derecha Qu arteria puede lesionarse?

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a. Arteria heptica
b. Arteria aorta
c. Arteria renal
d. Arteria colnica
e. Arteria iliaca
ENAM 2012-A (82): En la enfermedad de Parkinson
qu neurotransmisor se altera?
a. Aspartato
b. Dopamina
c. Glutamato
d. cido g-aminobutrico (GABA)
e. Serotonina
ENAM 2012-A (83): Cul es la mordedura ms
contaminada?
a. Gato
b. Conejo
c. Hamster
d. Humana
e. Canina
ENAM 2012-A (84): Gestante con pelvis estrecha, el
ponderado fetal es de 4.3kg Cul es el manejo ms
adecuado?
a. Cesrea de urgencia
b. Parto vaginal
c. Cesrea electiva
d. Observacin
e. Induccin con oxitocina
ENAM 2012-A (85): Reflejo corneal abolido Qu nervio
est lesionado?
a. VII par craneal
b. III par craneal
c. II par craneal
d. V par craneal
e. I par craneal
ENAM-2012-A (86): Surfista de 30 aos de edad
presenta una lesin verrucosa en el labio inferior, nica,
con eritroplaquia en el paladar Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Queratosis actnica
b. Carcinoma basocelular
c. Carcinoma espinocelular
d. Queratosis seborreica
e. Melanoma maligno
ENAM-2012-A (87): La deteccin de la proporcin de
obesos en una fecha determinada ( 18-11-2012) es:
a. Prevalencia
b. Incidencia

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c. Incidencia acumulada
d. Riesgo atribuible
e. Riesgo relativo
ENAM 2012-A (88): Cual parsito no se trasmite por via
fecal oral ?
a. Ascaris lumbricode
b. Enterobio vermicularis
c. Nector americano
d. Himenolepis diminuta
e. Taenia saginata
ENAM 2012-A (89): Qu alteracin cido base ocurre
en clera?
a.Acidosis metablica hiperclormica con HCH3 bajo
b.Alcalosis metablica hipoclormica
c.Acidosis metablica hipoclormica con HCO3 bajo
d.Alcalosis metablica hiperclormica
e.Acidosis metablica con AGAP elevado
ENAM 2012-A (90): Cul de las siguientes alteraciones
puede dejar lesiones neurolgicas?:
a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia
c. Hipocalcemia
d. Hipofosfatemia
e. Hipoglicemia
ENAM 2012-A (91): Anciana postcolecis- tectomizada
presenta dolor y distensin abdominal, adems nuseas
y vmitos Cul es el diagnstico ms probable?
a. Pancreatitis aguda
b. Suboclusin intestinal
c. Intusucepcin
d. Ileo metablico
e. Ileo biliar
ENAM 2012-A (92): Cul es el rea de superficie
corporal de un paciente quemado a nivel de la cara y 2
manos?:
a. 13%
b. 10%
c. 15%
d. 23%
e. 6%
ENAM 2012-A (93): Cmo se denomina a la protrusin
por fondo de saco de Douglas?
a. Enterocele
b. Cistocele
c. Rectocele
d. Proctocele
e. Quiste de Gardner

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ENAM 2012-A (94): Cul es el objetivo de la maniobra

de Pringle?
a. Deteccin de sangrado
b. Prevenir infecciones
c. Control del sangrado
d. Prevenir dao del tejido
e. Prevenir del hilio
ENAM 2012-A (95): Paciente que acude por intento de
suicidio tras dejar a su novia. Tena problemas con el
consumo de alcohol. Qu tipo de personalidad tiene?
a. Doble
b. Neurastnica
c. Adictivo
d. Histrica
e. Paranoica
ENAM-2012-A (96): Fractura de la tibia con dolor y
disminucin de pulso pedio Cul es el diagnstico ms
probable?
a.Sndrome compartimental
b. Hematoma de pierna
c. Lesin de nervio tibial
d. Embolia grasa
e. Trombosis venosa profunda
ENAM-2012-A (97): Nio con pancitopenia y
visceromegalia Cul es el diagnstico ms probable?
a. Leucemia mielomieloctica crnica
b. Leucemia mieloide aguda
c. Leucemia linftica aguda
d. Leucemia mielgena crnica
e. Leucemia linfoctica crnica
ENAM 2012-A (98): Qu vacuna est contraindicada en
gestantes?
a. Hepatitis B
b. Influenza
c. Paperas
d. Meningoccica
e. Rabia
ENAM 2012-A (99): Seale lo que mejor disminuye la
mortalidad en cardiopatas :
a. Atorvastatina
b. Control de la presin arterial
c. Cambio de estilos de vida
d. Bajar de peso
e. Dieta hiposdica
ENAM 2012-A (100): Paciente en UCI con infeccin y
condensacin pulmonar .Cul es el diagnstico ms
probable?

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expectoracin purulenta y disnea. Examen: FR: 30 x, FC:

100 x. Ansioso, polipneico y tirajes supraclaviculares.
Murmullo vesicular disminuido y crepitantes en base de
hemitrax derecho. Cul es la conducta a seguir?
A. Radiografa de trax y hemograma
B. TAC de trax y velocidad de sedimentacin
C. AGA y hemograma
D. BK en esputo seriado y AGA
E. Examen directo y cultivo de esputo

a. Hemorragia alveolar
b. Tromboembolismo pulmonar
c. Neumonia aspirativa
d. SDRA
e. Vasculitis

SIMULACRO II
1. Es una sulfonilurea de segunda generacin:
A. Glibenclamida
B. Tolbutamida
C. Tolazonamida
D. Clorpropamida
E. Metformina
2. Cul es la maniobra de Leopold que determina la
presentacin fetal?
A. Tercera
B. Primera
C. Segunda
D. Cuarta
E. Quinta
3. En la Diabetes Mellitus 1 o 2, la hiperglicemia en
ayunas se produce principalmente por
A. gluconeognesis heptica aumentada
B. elevacin de glucgeno heptico
C. movilizacin acelerada de los depsitos de grasa
D. conversin directa de los cidos grasos libres
E. presencia de inhibidores de la glucognesis
4. Los residuos de la preparacin de los alimentos de los
pacientes y del personal del hospital, se consideran
comunes. En cumplimiento de la norma debe disponerse
que se:
A. Comercialicen
B. Depositen en bolsas rojas
C. Lleven a esterilizacin
D. Transporten en bolsas verdes
E. Incineren
5. Cul es el agente causal ms frecuente de la
enfermedad inflamatoria plvica aguda?
A. Chlamydia tracomatis
B. Neisseria gonorrhoeae
C. Mycoplasma vaginalis
D. Klebsiella sp
E. Linfogranuloma venreo
6. Varn de 50 aos alcohlico crnico. Presenta desde
hace 3 das fiebre, malestar general, tos con

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7. En una evaluacin ecogrfica ginecolgica, de un

tumor ovrico de 3 x 4 cm de borde regular, hipo
ecognicos, homogneos, avascular y de aspecto vidrio
esmerilado Cul es la tumoracin ovrica ms
probable?
A. Endometrioma
B. Quiste mucinoso
C. Cistoadenoma
D. Absceso
E. Mioma
8. Las manifestaciones clnicas como, nuseas, vmitos,
dolor abdominal, polidipsia y poliuria en paciente
diabtico, es diagnstico de:
A. Cetoacidosis diabtica
B. Hipoglicemia
C. Hiperglicemia
D. Coma hiperosmolar
E. Insulino resistente
9. Uno de los fundamentos para inmovilizar una fractura
como tratamiento inicial es:
A. Evitar lesiones de partes blandas
B. Disminuir la infeccin de partes blandas
C. Evitar la seudoartrosis
D. Conseguir una alineacin satisfactoria
E. Garantizar una rpida consolidacin
10. Cuntos das se administra el tratamiento en una
meningitis bacteriana neonatal?
A. 21
B. 10
C. 18
D. 28
E. 7
11. Cul es la sustancia agonista de la clula parietal
gstrica y que aumenta el AMP cclico intracelular?
A. Histamina
B. Gastrina
C. Acetilcolina

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D. Somatostatina
E. Pptido liberador de gastrina
12. Ama de casa que al limpiar detrs de cuadros siente
un lancetazo en mano. A las 36 horas presenta hematuria
y la presencia de una placa azulado violceo (placa
livedoide). Cul es el diagnstico ms probable?
A. Loxocelismo
B. Picadura de escorpin
C. Bohotropismo
D. Latrodectismo
E. Picadura de abeja
13. Qu valora el test Mallampati?
A. Visualizacin de pared posterior de la faringe
B. Cuerdas vocales
C. Inmovilidad del cuello
D. Distancia entre incisivos menor de 4 cm
E. Distancia tiromentoniana mayor de 6.5 cm
14. Cul es el frmaco que se utiliza para el tratamiento
de los episodios agudos de asma?
A. Albuterol
B. Ketotifeno
C. Bromuro de Ipratropio
D. Cromoglicato sdico
E. Teofilina
15. En la primera consulta a todas las embarazadas se les
determina el grupo sanguneo y factor Rh. Si la paciente
es Rh negativo. El estudio de Coombs indirecto se
repetir en la semana:
A. 24
B. 20
C. 18
D. 33
E. 29
16. Mujer de 45 aos, acude a emergencia luego de
haber sufrido accidente de trnsito, presenta Hto: 24 %
y Hb: 8 gr/dL, sufriendo trauma de abdomen. Cul es el
rgano ms frecuentemente comprometido?
A. Hgado
B. Pncreas
C. Bazo
D. Vescula biliar
E. Vejiga
17. Qu clulas del epitelio respiratorio son
indiferenciadas y actan como clulas madre para
reemplazar a otras clulas muertas?
A. Basales

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B. Cilndricas ciliadas
C. Serosas
D. En cepillo
E. Caliciformes
18. Cul es el tipo ms frecuente de fistula traqueo
esofgica en los recin nacidos?
A. Atresia esofgica con fstula traqueo esofgica distal
(tipo c)
B. Atresia esofgica aislada (tipo a)
C. Atresia esofgica con fstula traqueo esofgica
proximal (tipo b)
D. Atresia esofgica con fstula proximal y distal de
esfago a la trquea (tipo d)
E. Fstula traqueo esofgica sin atresia esofgica (tipo e)
19. Paciente que acude a emergencia por accidente de
trnsito trasladado por los bomberos. Examen: PA:
100/70 mmHg, pulso rpido y filiforme, piel fra, plida y
pegajosa; sed intensa, respiracin rpida y
adormecimiento. Qu tipo de shock presenta el
paciente?
A. Hipovolmico
B. Distributivo
C. Cardiognico
D. Obstructivo
E. Vagal
20. Paciente con diagnstico de Pielonefritis Aguda
Cules son los hallazgos en el examen de orina?
A. Leucocituria y hematuria
B. Proteinuria y hematuria
C. Cilindros granulosos y hematuria
D. Cilindros leucocitarios y hemticos
E. Lipiduria y bacteriuria
21. En la Fiebre Urleana en nios Cul es la complicacin
ms frecuente?
A. Meningoencefalitis
B. Pancreatitis
C. Hipertensin endocraneana
D. Cerebelitis
E. Meningitis
22. Cul de los siguientes rganos tiene el mayor flujo
sanguneo por 100 gr. de tejido?
A. Rin
B. Cerebro
C. Miocardio
D. Piel
E. Hgado

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23. Recin nacido (RN) hijo de madre infectada por VIH,

que no recibi tratamiento antirretroviral (ARV) Cul es
la profilaxis de la transmisin madre nio del VIH?
A. Suspender la lactancia materna
B. ARV en el RN dentro de las primeras 48 horas de vida
C. Indicacin de lactancia materna
D. Zidovudina en el RN durante las 3 semanas de vida
E. Lamivudina en el RN por 3 das
24. Varn de 32 aos trado a emergencia por que desde
hace 40 minutos se encuentra inconsciente. Examen FC:
98 x, PA: 123/74 mmHg. Equimosis en punta de lengua,
relajacin de esfnter vesical, sialorrea, desviacin de la
mirada, pupilas isocricas de 3 mm. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Estado post ictal
B. Estado convulsivo
C. Epilepsia compleja
D. Sncope
E. Intoxicacin por carbamato
25. En el Anlisis Situacional de Salud (ASIS) de un Centro
de Salud Tipo I 4, con poblacin asignada de 80,000
habitantes, se identifica que solo atiende en el turno
maana Qu tipo de barrera de accesibilidad existe?
A. Administrativa
B. Geogrfica
C. Econmica
D. Cultural
E. Disponibilidad
26. La tnica adventicia tiene tejido conjuntivo laxo en:
A. Arteriolas
B. Arterias elsticas
C. Arterias musculares
D. Venas grandes
E. Vnulas
27. La hemorragia epidural, es consecuencia de una
fractura del crneo que provoca la rotura de
A. una arteria menngea
B. los vasos de la sub aracnoides
C. los vasos corticales
D. un aneurisma cerebral
E. seno venoso
28. Nia de 3 aos, con diarrea disentrica. En la
evolucin presenta palidez, flujo urinario: < 1 ml/Kg/h,
edema, anemia y trombocitopenia. Cul es el
diagnstico?
A. Sndrome urmico hemoltico

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B. Prpura trombocitopnica
C. Sndrome de Reye
D. Insuficiencia renal crnica
E. Hipertensin maligna
29. El hbitat en el cual un agente infeccioso vive, crece
y se multiplica se denomina:
A. Reservorio
B. Vehculo
C. Husped
D. Fuente
E. Vector
30. Durante la reanimacin neonatal Cules son los
signos que deben evaluarse?
A. Esfuerzo respiratorio y frecuencia cardiaca
B. Frecuencia respiratoria y frecuencia cardiaca
C. Actividad refleja y frecuencia cardiaca
D. Tono muscular y frecuencia respiratoria
E. Tono muscular y actividad refleja
31. En varones adultos con anemia ferropnica Cul es
la dosis (mg/da) de hierro elemental?
A. 300
B. 150
C. 100
D. 400
E. 50
32. Nio de 4 aos de edad con peso 15 Kg y diagnstico
de otitis media aguda supurada, se debe prescribir
amoxicilina mg cada horas.
A. 400 / 8
B. 200 / 12
C. 250 / 12
D. 400 / 24
E. 100 / 8
33. Mujer de 52 aos con diagnstico de lcera pilrica,
presenta vmitos a repeticin de una semana de
evolucin. Ingresa a emergencia deshidratada, PA
100/58 mmHg. Laboratorio: Na: 140 mmol/L, K: 2.8
mmol/L, Cl: 86 mmol/L, Bicarbonato: 42 mmol/L, pH:
7.53, pC02: 53 mmHg y creatinina: 2,9 mg/dL. En orina:
Na: 2 mmol/L, Cl: 21 mmol/L. Cul es el diagnstico ms
probable?
A. Alcalosis metablica
B. Acidosis hipoclormica
C. Alcalosis mixta
D. Acidosis metablica con Anin-Gap normal
E. Bicarbonaturia paradjica

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34. Cul es el trastorno hidro electroltico y cido base

ms frecuente en la obstruccin intestinal proximal?
A. Hipopotasemia y alcalosis metablica
B. Hiponatremia y alcalosis metablica
C. Hipopotasemia y acidosis metablica
D. Hipernatremia y alcalosis respiratoria
E. Hipocalcemia y acidosis metablica
35. En la mujer embarazada Cul es el requerimiento de
cido flico en ug/da?
A. 400
B. 200
C. 500
D. 100
E. 300
36. Mujer de 30 aos en un examen de rutina se
encuentra Ags HB positivo. Antecedente de pareja sexual
consumidor de drogas. Los marcadores para hepatitis B
son: Anti HBc IgG positivo, anti Age HB positivo, anti
Ags HB positivo, HBe Ag negativo. Con estos resultados
se afirma que la paciente presenta hepatitis B
A. en periodo de convalecencia
B. curada
C. aguda
D. crnica activa
E. crnica persistente
37. Recin nacido de 32 semanas por cesrea, presenta
dificultad respiratoria desde el nacimiento. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Enfermedad de membrana hialina
B. Taquipnea transitoria
C. Adaptacin pulmonar
D. Sndrome de aspiracin meconial
E. Neumona neonatal
38. Qu lesin caracteriza al acn juvenil grado III?
A. Pstula
B. Ppulas
C. Comedones
D. Ndulos
E. Ndulo quiste
39. En pacientes hospitalizados por hemorragia digestiva
alta Cul es el origen ms frecuente?
A. lcera pptica
B. Vrices esofgicas
C. Desgarros de Mallory - Weiss
D. Esofagitis erosiva
E. Cncer gstrico

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40. La vigilancia epidemiolgica activa que se refiere a

entidades o eventos trazadores relacionados con
diagnstico o asociado a los mismos factores de riesgo,
se denomina:
A. Centinela
B. Local
C. Activa
D. Pasiva
E. Especializada
41. La capacidad de un agente infeccioso de producir
enfermedad en una persona infectada, se denomina:
A. Patogenicidad
B. Inmunogenicidad
C. Infectividad
D. Virulencia
E. Antigenicidad
42. Cul de los siguientes criterios corresponde al
sndrome de respuesta inflamatoria generalizada?
A. T menor 36 C
B. Leucocitos 10 000 pmm3
C. Frecuencia respiratoria 20 pm
D. Frecuencia cardiaca 86 pm
E. Hemocultivo positivo
43. Cul es el signo indicativo de ciruga en enterocolitis
necrotizante?
A. Neumoperitoneo
B. Edema inter asas
C. Dilatacin intestinal
D. Vaciamiento gstrico retardado
E. Signo de doble burbuja
44. Para el tratamiento del cuadro convulsivo en un
neonato debe usarse
A. fenobarbital
B. diazepam
C. alprazolam
D. carbamazepina
E. hidralazina
45. Cul de las siguientes alternativas indica una
infeccin preclnica o subclnica?
A. Presencia o ausencia de signos y sntomas clnicos
inespecficos
B. Elevacin o descenso de los ttulos de anticuerpos
C. Grado de infectividad inespecfica
D. Signos y sntomas moderados o graves
E. Aislamiento e identificacin de un agente infeccioso

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46. En un lactante pequeo Qu signos y sntomas son

sospecha de insuficiencia cardiaca?
A. Disneico y sudacin profusa al lactar
B. Hepatomegalia y distensin abdominal
C. Crepitantes y polipnea
D. Irritabilidad y cardiomegalia
E. Politirajes y aleteo nasal
47. Cul de las siguientes cirugas se asocia a
obstruccin post operatoria temprana en adultos?
A. Colorectal
B. Gstrica
C. Heptica
D. Pancretica
E. Intestino delgado
48. Mujer de 45 aos: G:5 P:5005 de partos vaginales.
Con incontinencia urinaria de esfuerzo y sensacin de
bulto en genitales. Segn la clasificacin de Prolapso de
rganos Plvicos (POP-Q), la longitud total de vagina
(LTV) es 7 cm, con el punto Ba es (+ 4) Cul es el estado
del cistocele?
A. III
B. II
C. IV
D. I
E. V
49. Es un frmaco que induce la actividad enzimtica:
A. Fenitoina
B. Gabapentina
C. Valproato
D. Tiagabina
E. Pregabalina
50. A qu edad en meses se considera que un lactante
saludable alimentado con lactancia materna tiene riesgo
de ferropenia?
A. 4
B. 2
C. 3
D. 12
E. 8
51. Cul de las siguientes definiciones corresponde a la
ruptura prematura de membranas (RPM)?
A. Ruptura antes del inicio del trabajo de parto (hasta 1
hora antes)
B. Ruptura en cualquier momento antes del parto

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C. Se rompen las membranas antes de los 2 cm de

dilatacin
D. Ruptura de membranas 24 horas antes de la etapa de
la mxima aceleracin del parto
E. Se rompe las membranas antes de 1 cm de dilatacin
52. Cul de las siguientes entidades se presenta por
dficit de acetilcolina en la unin neuromuscular de las
terminaciones neurales?
A. Botulismo
B. Miastenia Gravis
C. Polimiositis
D. Parlisis peridica hiperkalmica
E. Ttanos
53. Cunto de sodio en mmol/l tiene la solucin de
rehidratacin oral de la OMS?
A. 90
B. 75
C. 50
D. 120
E. 80
54. Cul es la va de diseminacin infecciosa ms
importante y difcil de controlar?
A. El tracto respiratorio
B. El tracto digestivo
C. El tracto urinario
D. La piel
E. La placenta
55. Cul es la complicacin ms frecuente en una
gestante con presentacin plvica persistente?
A. Prolapso de cordn
B. Desprendimiento prematuro de placenta
C. Ruptura uterina
D. Atona Uterina
E. Hipotona Uterina
56. Cul es el examen ms importante para el
diagnstico de apendicitis aguda en nios?
A. Exploracin fsica
B. Hemograma completo
C. Protena C reactiva
D. Placa simple de abdomen
E. Ecografa
57. Varn de 30 aos, sufre accidente de trnsito con
trauma moderado de miembro inferior derecho. Se le
inmoviliza por sospecha de fractura, luego presenta

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dolor intenso y desproporcionado en la zona afectada.

Cul es el diagnstico probable?
A. Sndrome compartimental
B. Hemartrosis
C. Fascitis necrotizante
D. Tromboembolia
E. Disrrupcin vascular
58. Cul es un criterio de laboratorio en sepsis
neonatal?
A. Leucocitos mayor de 25,000 x mm3
B. Leucocitos inmaduros menor del 10%
C. PCR negativo
D. VSG normal
E. Neutrofilia
59. Una caracterstica relevante del estudio de cohortes
es:
A. Se inicia el estudio en sanos
B. Facilita elaboracin de hiptesis
C. El estudio se inicia por el efecto
D. Requiere aleatorizacin
E. Correlaciona medidas de las variables
60. Cul es el tumor plvico ms frecuente de origen
germinal?
A. Teratoma
B. Cistoadenoma
C. Tumor de Brenner
D. Tecoma
E. Sertoli - Leyding
61. Mujer de 23 aos, presenta dolor en zona de
genitales que le impide la deambulacin. Examen:
tumoracin de 4x3 cm, localizado en labio mayor
derecho con signos de flogosis. Cul es el diagnstico
ms frecuente?
A. Absceso de quiste de Bartholino
B. Quiste de glndula de Skene
C. Absceso de Gartner
D. Quiste de Naboth
E. Fornculo infectado
62. Cul de los siguientes sntomas que al estar ausente
pone en duda el diagnstico de apendicitis aguda?
A. Anorexia
B. Malestar general
C. Nuseas y vmitos
D. Fiebre
E. Constipacin

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63. Varn de 50 aos con ojo rojo, dolor ocular, nuseas

y vmitos, midriasis y edema de crnea. Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Glaucoma
B. Ulcera corneal
C. Conjuntivitis
D. Degeneracin macular
E. Queratitis
64. En el tratamiento del asma persistente grave se
indica
A. corticoide sistmico.
B. antihistamnico.
C. antileucotrieno.
D. cromoglicato sdico.
E. teofilina.
65. Recin nacido por cesrea por sufrimiento fetal con
lquido meconial. Nace flcido, plido, con FC: 80 x;
luego de efectuar las primeras medidas, se debe
realizar
A. aspiracin.
B. masaje cardiaco.
C. ventilacin con oxgeno por mscara.
D. ventilacin a presin positiva.
E. pasar a UCIN.
66. Si un nio de 8 meses presenta cuadros convulsivos
10 veces en una hora corresponde a.
A. status convulsivo.
B. epilepsia.
C. convulsin febril.
D. disturbio metablico.
E. sndrome de West.
67. Cul de los siguientes exmenes de laboratorio, al
incrementarse indica obstruccin de la vas biliares?
A. Fosfatasa alcalina y gamma glutamil transferasa
B. Fosfatasa alcalina y aminotransferasa
C. Amilasa srica y gamma glutamil transferasa
D. Gamma glutamil transferasa y transminasa glutmico
pirvica
E. Aminotransferasa y transminasa glutmico pirvica
68. Mujer de 24 aos, con dolor en hipogastrio desde
hace 7 das posterior a una relacin sexual. Examen:
Vagina con abundante flujo grisceo y mal olor. Tacto
vaginal: Dolor a la movilizacin del crvix y tero Cul
es el diagnstico ms probable?
A. Enfermedad Inflamatoria Plvica
B. Tricomoniasis

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C. Cervicitis crnica
D. Moniliasis
E. Vaginosis bacteriana

C. Pancreatitis aguda necrotizante

D. Embolia grasa
E. TBC pulmonar exudativa

69. Varn de 35 aos evita salir a reuniones por temor a

ser rechazado o por sntomas de ansiedad que llegan a
ser muy intensos al punto de sentir que le falta aire.
Cul es el trastorno que est ms relacionado al caso
descrito?
A. Fobia social
B. Ansiedad generalizada
C. Depresin mayor
D. Agarofobia
E. Pnico

75. La seudo obstruccin del colon, con dilatacin masiva

sin una obstruccin mecnica se observa con mayor
frecuencia en pacientes hospitalizados y se relaciona con
el uso sostenido de:
A. Narcticos
B. Antipirticos
C. Diurticos
D. Hipoglicemiantes
E. Hipotensores

70. Cul de las siguientes manifestaciones de la

enfermedad de Parkinson se considera ms
incapacitante?
A. Bradicinesia
B. Dolor
C. insomnio
D. Temblor de reposo
E. Rigidez
71. Cul de los siguientes hallazgos clnicos son ms
especficos de insuficiencia cardiaca derecha?
A. Ingurgitacin yugular, hepatomegalia y ascitis
B. Disnea paroxstica nocturna palpitaciones y tos
C. Sncope, angina y arritmia
D. Edema, hemoptisis y ortopnea
E. Nicturia, ictericia y hepatomegalia
72. Cul es la luxacin de hombro ms frecuente?
A. Anterior
B. Posterior
C. Lateral Interno
D. Lateral externo
E. Superior
73. Cul de los siguientes estudios est indicado para
evaluar la insuficiencia valvular y la obstruccin venosa
de miembros inferiores?
A. Eco doppler
B. Captacin de fibringeno con yodo 125
C. Impedancia
D. Flebografa
E. Resonancia magntica
74. Cul es la causa ms frecuente de quilotrax?
A. Traumatismo
B. Tumores mediastinales

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76. La estancia de 5 pacientes en el hospital es de: 4,5,6,5

y 7 das. La media es..das.
A. 5.4
B. 5.6
C. 6.1
D. 4.9
E. 6.4
77. Nio de 5 aos llega a emergencia con tos seca,
dificultad para respirar. Examen: saturacin 80%,
politirajes, sibilantes inspiratorio y espiratorios en ambos
campos pulmonares. Qu espera encontrar en la
radiografa de trax?
A. Aumento de espacios intercostales y diafragma planos
B. Dextrocardia y atelectasia
C. Radiografa normal
D. Imagen en vidrio esmerilado
E. Infiltrado intersticial difuso
78. Cul es el tumor ginecolgico ms frecuente que
presenta sangrado vaginal persistente?
A. Miomas submucoso
B. Sarcoma bothroide
C. Mioma subseroso
D. Endometrioma
E. Mioma intramural
79. Cul es la infeccin oportunista en SIDA que cursa
con CD4 mayor de 300 /uL al momento del diagnstico?
A. Tuberculosis
B. Neumona por pneumocystis
C. Toxoplasmosis
D. Criptococosis
E. Retinitis por citomegalovirus
80. Cuando uno de los conductos paramesonfricos no
se desarrolla, se produce la ausencia de:

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A. Riones, urteres y vescula seminal

B. Riones, colon transverso y descendente
C. Pncreas, riones y vescula seminal
D. Uretra, recto y vescula seminal
E. Recto, colon transverso y descendente
81. En el trabajo de parto de una gestante, luego del
tacto vaginal se evidencia a la palpacin la pirmide nasal
centrada del feto Cul es la presentacin fetal?
A. Frente
B. Cara
C. Mentn

86. En la clasificacin de antihipertensivos segn el

mecanismo de accin, el Atenolol corresponde a un.
A. antagonista del receptor beta.
B. antagonista del receptor alfa.
C. agente adrenrgico con accin central.
D. antagonista mixto del receptor alfa y beta.
E. bloqueante de neuronas adrenrgicas.
87. Primigesta a trmino con feto en podlica Cul es la
conducta a seguir?
A. Cesrea
B. Parto vaginal
C. Expectante
D. Induccin
E. Acentuacin

82. Cul es el tratamiento de eleccin para eclampsia?

A. Sulfato de magnesio
B. Fenobarbital
C. Alfa metil dopa
D. Nifedipino
E. Hidroclorotiazida

88. En una reunin de 200 participantes se presenta un

brote de 100 casos de vmitos, diarreas, nuseas, cefalea
y otros sntomas. Implic al consumo de sndwich de
jamn y queso confirmndose su etiologa por
estafilococo. Se presenta el siguiente cuadro estadstico:
La tasa de ataque en los expuestos es:
A. 80 %
B. 100 %
C. 20 %
D. 50 %
E. 8 %

83. Cul es la caracterstica que corresponde al sarcoma

de Kaposi?
A. Es una neoplasia maligna
B. Las lesiones son dolorosas y pruriginosas
C. No invaden la cavidad oral
D. Es infrecuente en el tracto digestivo
E. La etiologa es el VIH

89. El signo de Cullen, color azulado periumbilical orienta

al diagnstico de:
A. Hemoperitoneo
B. Enfermedad inflamatoria plvica
C. Masa inflamatoria plvica
D. Peritonitis generalizada
E. Hipertensin portal

84. Cul es el nervio que se lesiona con ms frecuencia

en una fractura desplazada de la difisis del hmero?
A. Radial
B. Mediano
C. Axilar
D. Cubital
E. Musculocutneo

90. Dnde se localiza la acumulacin de sangre en el

otohematoma?
A. Cartlago y pericondrio
B. Pericondrio y piel
C. Piel y tejido graso
D. Tejido graso y pericondrio
E. Tmpano y pared interna de caja

85. Cul es la causa ms frecuente de colecistitis aguda?

A. Obstruccin del conducto cstico
B. Infeccin por Escherichia coli
C. Litiasis mltiple
D. Infeccin por Salmonella
E. Fstula biliodigestiva

91. Mujer gestante de 34 semanas que presenta

inmediatamente despus del acto sexual, sangrado
genital moderado sin dolor uterino ni contracciones.
Cul es el diagnstico ms probable?
A. Placenta previa
B. Desprendimiento prematuro de placenta
C. Insercin velamentosa del cordn
D. Placenta acreta

D. Ceflica
E. Vertex

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E. Cervicitis aguda
92. En relacin al periodo refractario absoluto en
despolarizacin celular del miocito, seale lo correcto:
A. Es el momento del potencial de accin en que la clula
no puede responder a un estmulo
B. Es el momento del potencial de accin en que la clula
puede responder a un estmulo de menor intensidad
C. Es el momento del potencial de accin en que la clula
responde a un estmulo de mayor intensidad
D. Es el momento del potencial de accin en que la clula
responde a un estmulo similar al estmulo inicial
E. Se debe al flujo de calcio hacia el espacio intracelular
93. Fumigador de 55 aos, presenta hace dos meses
hematuria, polaquiurea y nicturia. Con el antecedente
epidemiolgico, Cul es su probable diagnstico?
A. Cncer de vejiga
B. Cncer de prstata
C. Adenoma de prstata
D. Cncer renal
E. Tumor suprarrenal
94. Mujer de 22 aos, presenta un Hto de 31% en la
semana 28 de gestacin. Tiene valores disminuidos del
volumen corpuscular medio, hemoglobina corpuscular
media y la concentracin de hemoglobina corpuscular
media est por debajo del 30%. No se evidencia
hemorragia alguna. Cul es el diagnstico ms
probable?
A. Anemia microctica, hipocrmica
B. Normal
C. Anemia macroctica
D. Hemolsis
E. Anemia normoctica, normocrmica
95. En el control prenatal de un gestante Cul es el
examen ms adecuado para el diagnstico del Sndrome
de Down?
A. Translucencia nucal entre 11-14 semanas
B. Translucencia nucal a las 18 semanas
C. Notch Protosistlico
D. Concentraciones sricas bajas de HCG
E. Concentraciones altas de AFP srica materna

C. Infeccin urinaria
D. Torsin testicular
E. Orcoepididimitis
97. En el post parto de una multipara Cul es la
complicacin ms frecuente?
A. Hipotona uterina
B. Ruptura uterina
C. Desprendimiento prematuro de placenta
D. Vasa previa
E. Desgarro cervical
98. Mujer de 62 aos, presenta secrecin sero
sanguinolenta espontnea por ambos pezones. Examen:
tumoracin de 2 x 2 cm en mama derecha Cul es el
diagnstico ms probable?
A. Cncer de mama
B. Mastopatia fibroquistica
C. Mastitis
D. Fibroadenoma
E. Quiste de mama derecha
99. Nio de 7 meses despus de dos das de estar
severamente deshidratado, presenta anuria de ms de
24 horas. Laboratorio: pH:7.2, bicarbonato: 12 mEq/dL
Cul de las siguientes complicaciones electrolticas
presenta?
A. Hiperkalemia
B. Hipokalemia
C. Hipercalcemia
D. Hipomagnesemia
E. Hipernatremia
100. Cul de los siguientes factores, est ms asociada
a la produccin del vlvulo cecal?
A. Malrotacin
B. Estreimiento
C. Parasitosis crnica
D. Uso de psicotrpicos
E. Mesenterio largo

96. Varn de 20 aos, con dolor abdominal de inicio

sbito, que luego se localiza en fosa iliaca derecha.
Examen: Blumberg (+), dolor al traccionar suavemente el
testculo derecho. No leucocitosis. Cul es el
diagnstico?
A. Apendicitis aguda
B. Litiasis renal

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