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Fisiologa cardiaca.
Ramrez-Ramrez Fco.
Jaffet
l corazn es un rgano muscular impar, que puede considerarse hueco
debido a que alberga cuatro cavidades en su interior. Tiene una forma
piramidal, con la base proyectada posterior y superiormente, y el
vrtice, llamado pex, en direccin anterior e inferior. Se localiza en el
mediastino antero-inferior, relacionndose par arriba con los grandes vasos y
la carina de la trquea, por detrs tambin con los grandes vasos y el esfago,
por debajo est en contacto con el diafragma, por delante se encuentra la
pared torcica; y a los lados se relaciona con los pulmones. Se proyecta sobre
la pared torcica verticalmente entre el segundo y quinto espacio intercostal,
horizontalmente un tercio de la masa cardiaca se proyecta hacia la derecha de
la lnea media esternal, y los dos tercios restantes hacia la izquierda. El
corazn de un varn adulto pesa de 280 a 340 g, y el de una mujer de 230 a
280 g. Sus cavidades se disponen en dos superiores, conocidas como
aurculas o atrios, izquierdo y derecho, comunicndose con dos cavidades
inferiores llamadas ventrculos a travs de dos orificios que cuentan con un
sistema valvular especializado. La capa mas interna, que recubre las
cavidades, es llamada endocardio; inmediatamente despus se encuentra el
miocardio, formado por la mayora de msculo cardiaco especializado en la
funcin contrctil; la siguiente capa es el epicardio; el pericardio, la capa ms
externa encierra y rodea el corazn con sus dos hojas, la capa parietal y la
capa visceral.
Vena cava superior
La principal funcin del corazn es la de proveer sangre a todos
los tejidos del cuerpo. De una manera sencilla el ciclo que sigue la sangre es
el siguiente: la aurcula derecha es la primera cmara cardiaca a donde llega
la sangre, aqu desembocan las venas cavas superior e inferior y el seno
coronario que trae el drenaje venoso del corazn, el atrio derecho se
comunica con el ventrculo derecho, a travs de un orificio que enmarca la
vlvula tricspide, y de aqu la sangre sale por la arteria pulmonar para que
sea oxigenada en los pulmones (circulacin menor). La sangre una vez
oxigenada regresa al atrio izquierdo por cuatro venas pulmonares y de aqu
pasa hacia el ventrculo izquierdo atravesando la vlvula mitral o bicspide,
el ventrculo izquierdo es el encargado de enviar la sangre hacia la
circulacin sistmica (circulacin mayor). (figura 1).
** Venas pulmonares
(de los pulmones)
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Vena cava
vlvula
Vlvula
pulmonar
tricspide
interior
Vlvula mitral
Vlvula artica
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AO - aurcula derecha
VD = ventrculo derecho
Trayecto
de la sangre oxigenara
de la sangre no oxigenada
Msculo cardiaco.
porcin interna cercano a los ligando para el sodio se encuentra la actividad ATPasa. La funcin bsica consiste en transportar tres molculas de
sodio fuera de la clula y dos molculas de potasio al interior, descomponiendo una molcula de ATP en ADP.
La seal de excitacin del potencial de accin en las fibras musculares auriculares y ventriculares es 250 veces mas rpida que la de las fibras
nerviosas muy grandes, y 10 veces mas rpida que la registradas en el msculo esqueltico, es decir, una velocidad de conduccin de alrededor de
0.3 a 0.5 m/s. El periodo refractario es el intervalo de tiempo en el cual un impulso cardiaco normal no puede volver a excitar una parte ya excitada
del msculo cardiaco. En el ventrculo el periodo refractario normal es de 0.25 a 0.30 segundos, que es el tiempo de duracin del potencial de accin;
el periodo refractario auricular es mucho ms corto que el de los ventrculos, aproximadamente de unos 0.15 segundos.
1
Bomba Na-K-ATPasa
Potasio
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