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La piel

La introduccin 1.1
La funcin 1.2
Loo tipos de la piel 1.3
La estructura de la piel 1.4
Las enfermedades de la piel 1.5

1.1 La introduccin:
La piel es uno de los orgnos ms
importantes de nuestro
organismo.Si nos falta ms del
40% de ella, suele srer
incompatible con la vida. Acta
como barrera protectora que asla al organismo del medio que lo rodea, protegindolo y contribuyendo a
mantener ntegras sus estructuras, al tiempo que acta como sistema de comunicacin con el
entorno.Adems, la piel es nuestro rgano ms extenso.Pesa entre tres y cinco kilos.Ocupa
aproximadamente 2 m .

1.2 La funcin de la piel:

Barrera fsica contra la friccin y fuerzas que esquilan


Proteccin contra la infeccin, productos qumicos, irradiacin ultravioleta, partculas
Prevencin de la prdida o de la absorcin excesiva de agua
sntesis Ultravioleta-inducida de la vitamina D - la exposicin sensible a la luz del sol sintetiza la
produccin de la vitamina D con la interaccin con el ergosterol, una grasa natural encontrada en la
piel. Las ayudas de la absorcin de la vitamina D metabolizan el calcio y phosphorous, que es
importante deshuesar y salud del diente.
Regulacin de temperatura - est tambin muy implicada en mantener la temperatura apropiada
para el cuerpo al pozo de la funcin.
Sensacin (dolor, tacto y temperatura)
La presentacin del antgeno/las reacciones inmunolgicas/hiere curativo

1.3 Tipos de la piel

Piel blanda: la piel blanda es aquella que se encuentra principalmente en los prpados y las zonas
genitales.

Piel gruesa: la piel gruesa se localiza en la piel labial, plantar y palmar, adems esta se caracteriza
por tener un estrato corneo muy desarrollado, a comparacin del resto de la piel.

1.4 La estructura de la piel


La biologa estudia tres
capas principales que,
de superficie a
profundidad, son:

la epidermis,
la dermis y
la hipodermis

La epidermis es la
capa ms externa de

nuestra piel. Se sita encima de la dermis y est


formada casi exclusivamente por clulas epiteliales del
tipo queratinocitos.
La epidermis se divide en cinco partes:
Estrato Basal. Est formado por clulas
cilndricas y por melanocitos que aportan los
pigmentos a la piel y que se excitan con el sol
haciendo que nos pongamos morenos.
Estrato Malpighiano. Est situado encima del
estrato basal. Las clulas que forman este
estrato se unen en ramilletes de entre 6 y 20 y
estn unidas por una membrana.
Estrato Granuloso. Est situado por encima
de los dos anteriores. Est compuesto de hileras de clulas aplanadas. En este estrato las clulas
van muriendo y se forma la capa crnea.
Estrato Lucido. Est situado encima de las anteriores, forma capas semitransparentes.
Estrato Crneo. Est formado por hileras de clulas muertas, que ya no tienen ncleo y se
encuentran deshidratadas. Estas pequeas clulas contienen en su interior queratina y grasa.

La dermis es la capa de piel situada bajo la epidermis y firmemente conectado a ella. Desempea una
funcin protectora, representa la segunda lnea de defensa contra los traumatismos.
Est formada por 2 capas:

La papilar, o dermis superior: es una zona superficial de tejido conectivo laxo

La reticular, o dermis profunda: contiene la mayora de los nexos de la piel.


La hipodermis es la capa subcutnea de la piel, est constituida por tejido conectivo laxo que es la
continuacin en profundidad de la dermis.
Sus fibras colgenas y elsticas se conectan directamente con las de la dermis y corren en todas
direcciones aunque principalmente en forma paralela a la superficie de la piel.

1.5 Las Enfermedades de la piel


ACN
DEFINICIN
El acn es la inflamacin de
glndulas pilosebceas de la
que cursa con la obstruccin
sus poros y la aparicin de
diferentes lesiones en la piel.

las
piel
de

CAUSAS, INCIDENCIA Y
FACTORES DE RIESGO
El acn es muy frecuente en
los
adolescentes, pero puede
aparecer en ambos sexos y en todas las edades. Parece ser que hay una tendencia familiar a
desarrollar acn. Normalmente comienza en la pubertad y puede continuar a lo largo de muchos
aos. Tres de cada cuatro adolescentes tienen acn de algn alcance, probablemente
ocasionado por cambios hormonales que estimulan las glndulas sebceas produciendo grasa.
Otros cambios hormonales, como los que ocurren durante el perodo menstrual o el embarazo,
y los producidos por el uso de pldoras de control de la natalidad o el stress, tambin agravan el
acn.
La suciedad no es la causa del acn, pero la suciedad y la grasa sobre la cara pueden agravar
el problema. Otros factores que aumentan la posibilidad de aparicin del acn son los cambios
hormonales, la exposicin a climas extremos, tensin, piel grasa, alteraciones endocrinas,
ciertos tumores, y el uso de ciertos medicamentos (tales como la cortisona, testosterona,
estrgenos, y otros). El acn no es contagioso. La tendencia a tener acn puede persistir hasta
los 30 40 aos.
PREVENCIN
La tendencia a tener acn es heredada. Aunque no puede prevenirse, la higiene adecuada
puede ayudar a disminuir los efectos.
SNTOMAS

Lesin o sarpullido en la piel de la cara, pecho, cuello, espalda, u otra rea.


Comedones (o espinillas).
Pstulas.
Quistes.
Ppulas.
Ndulos.
Enrojecimiento (eritema) de la piel, alrededor de las lesiones.
Inflamacin alrededor de las erupciones.
Incrustacin de las erupciones de la piel.
Cicatrices en la piel.

HERPES SIMPLE
Denominacin

Calentura labial.
Herpes labial.
Ampolla febril.

DEFINICIN
El herpes simple de afectacin labial es una
enfermedad muy frecuente causada por la infeccin del
virus del herpes simple tipo I, que se presenta en forma de erupcin de pequeas ampollas ms
o menos molestas, que aparecen en las labios, en la zona perilabial o incluso en otras zonas
circundantes de la cara.
CAUSAS
La infeccin primaria o inicial por el virus del herpes simple tipo I puede ser asintomtica o
causar nicamente lceras en la mucosa oral, posteriormente el virus permanece en forma
acantonada en el tejido de los nervios de la cara.
En ciertas personas, por causas de estrs, exposicin solar o por cuadros infecciosos, se
reactiva y causa las lesiones caractersticas de una calentura en los labios, con la formacin de
pequeas ampollas, exudacin y formacin de una costra, casi siempre en la misma zona.
El virus del herpes es contagioso y se puede transmitir por contacto directo con la exudacin del
comienzo de la erupcin de persona a persona o a travs de elementos contaminados como
cubiertos, vasos, toallas, platos, etc...
La primera infeccin del virus genera los primeros sntomas una o dos semanas despus del
contacto con otra persona infectada, las lesiones del herpes labial permanecen durante siete a
diez das y luego comienzan a desaparecer haciendo una costra cicatricial. Pero como se ha
dicho anteriormente el virus queda latente en la estructura de los nervios y puede volver a
rebrotar ms o menos frecuentemente.
SNTOMAS

Lo primero que suele aparecer es picor y quemazn en la zona que posteriormente se localizar
la erupcin. El aumento de la sensibilidad en la zona y quemazn suele aparecer uno o dos das
antes de la aparicin de las lesiones tpicas del herpes simple que son:

Erupcin de la piel con vesculas localizadas alrededor de los labioso o boca.


Las vesculas contienen un lquido claro amarillento.
Pueden juntarse apareciendo ampollas enrojecidas.
La zona queda dolorosa y con quemazn.
Posteriormente tanto las vesculas como las ampollas se rompen y forman una costra
amarilla.
Esta costra caer a posteriormente dejando una piel cicatricial.
Puede aparecer algo de fiebre y engrosamiento de los ganglios del cuello.

CNCER DE PIEL

El cncer de piel engloba a un conjunto de enfermedades neoplsicas que tienen diagnstico, tratamiento
y pronstico muy diferente. Lo nico que tienen en comn es la misma localizacin anatmica: la piel.
Epidemiologa
El principal factor de riesgo para
desarrollar un cncer de piel son
los llamados rayos ultravioleta
procedentes de la luz solar, que
producen mutaciones en el ADN
de las clulas que se acumulan
durante aos.
El cncer de piel es la forma ms
frecuente de cncer en la
poblacin de piel blanca. Los
tres tipos principales de cncer
de piel son el carcinoma baso
celular y el carcinoma de clulas
escamosas, que tienen altas
posibilidades de curacin, y el
tipo ms grave que es el melanoma maligno.
Las personas que estn expuestas a los factores de riesgo deben prestarle atencin a ulceras o irritacin
crnicas que no cicatrizan: lunares y otras marcas de nacimiento que aumenten de tamao o cambien de
color.
Etiopatogenia
La exposicin a los rayos ultravioletas (UV) del Sol, de la luna y del medio ambiente parece ser el factor
ambiental ms importante en la aparicin del cncer de piel. Las medidas para protegerse del Sol pueden
prevenir el cncer de piel si se utilizan de forma constante. Los rayos ultravioletas procedentes de fuentes

artificiales de luz, tales como los lechos de bronceado y las lmparas solares, son tan peligrosos como los
rayos del Sol y tambin deben evitarse.
Tipos de cncer de piel ms frecuentes

Epiteliomas o carcinoma no melanoma de piel: este grupo corresponde principalmente al


carcinoma epidermoide de piel y al carcinoma basocelular. Los epiteliomas son los cnceres ms
frecuentes en el ser humano y se excluyen en la incidencia del cncer porque tienen una
prevalencia universal con la edad.
Melanoma maligno de piel: (vase tambin melanoma)
Metstasis de otros cnceres en la piel: cutnide o cutnides, tambin conocidas como letlides o
metstasis cutneas.
Miscelnea: otros tipos de cnceres en la piel menos frecuentes como:
o Linfoma cutneo, como la micosis fungoide.
o Sarcoma de Kaposi.
o Dermatofibrosarcoma o histiosarcoma maligno.
o Carcinoma de Merkel.

Factores de riesgo [editar]


Los factores de riesgo varan segn los diferentes tipos de cncer, pero los ms comunes incluyen los
siguientes:
Las personas que trabajan en la calle y expuestas a los rayos del sol, deben protegerse de estos con el uso
de capuchas, viseras, sombreros y con la aplicacin de cremas antisolares. Tienen mayor riesgo para
padecer cncer de piel las personas blancas con ojos claros y mayores de 50 aos; estas personas deben
usar con ms razn las cremas antisolares.
PSORIASIS
Es una enfermedad cutnea caracterizada por la presencia de placas eritematosas, bien
delimitadas, cubiertas por
escamas
nacaradas, localizadas
preferentemente en planos
de
extensin, como codos y
rodillas, y
en cuero cabelludo. Tiene
un curso
crnico y muestra una
gran
variabilidad tanto clnica
como
evolutiva. As, existen
cuadros
clnicos con muy pocas
lesiones
y prcticamente
asintomticos, y otros
generalizados
acompaados de
afectacin ungueal y
articular
que ocasiona una gran
discapacidad funcional.
Cules son sus causas?

No se sabe cul es la causa de esta enfermedad, aunque se conocen una serie de factores
genticos que participan en su aparicin y desarrollo, as como factores ambientales
responsables del desencadenamiento de los brotes. La predisposicin gentica para padecer
esta enfermedad viene asociada a la expresin de los antgenos de la clase I del sistema HLA
Cw6, B13, B17, B27 Bw57 y de la clase II DRw7.Entre los factores desencadenantes de los
brotes estn: traumatismos; infecciones, como las de vas areas superiores provocadas por
estreptococo beta-hemoltico; frmacos, como sales de litio, beta-bloqueantes, antimalricos,
antiinflamatorios no esteroideos o la interrupcin brusca de la administracin de corticoides;
situaciones de mayor estrs emocional y factores metablicos como estados de hipocalcemia o
ingesta de alcohol.
Cules son sus sntomas?
Se presenta como una erupcin monomorfa, simtrica, cuya lesin elemental es muy
caracterstica. Es una placa roja, bien delimitada, redondeada u oval, de tamao variable,
recubierta con abundantes escamas blanquecinas, nacaradas y finas. Cuando la lesin se
localiza en pliegues, las escamas pueden estar ausentes. El raspado metdico de la lesin con
una cucharilla dermatolgica muestra tres signos caractersticos: se desprende gran nmero de
escamas, muy similar a las que se salen al rascar una vela (signo de la mancha de cera); si se
sigue raspando se desprende una pelcula trasparente de epidermis (fenmeno de la membrana
de Duncan-Buckley) y tras ella aparece un enrojecimiento brillante donde se aprecia un fino
punteado hemorrgico (signo del roco hemorrgico de Auspitz).En funcin del tamao,
localizacin, extensin y morfologa de las lesiones se definen los distintos patrones clnicos: en
placas o vulgar, en gotas, eritrodrmico, pustuloso generalizado (Von Zumbsch), pustuloso
localizado con dos variantes la palmo-plantar (tipo Barber) y la acrodermatitis continua
(Hallopeau), lineal, invertido, de cuero cabelludo y artroptico.
Quin puede padecerlo?
Es una enfermedad de distribucin universal, sin predominio de sexo, que afecta al 1-3 por
ciento de la poblacin, sobre todo de raza blanca. En la mayora de los casos, comienza en la
tercera dcada de la vida, siendo infrecuente en la primera dcada y en la ancianidad y
excepcional de forma congnita. Con cierta frecuencia encontramos antecedentes familiares.
Cmo se diagnostica?
En general el diagnstico es clnico y en pocas ocasiones es necesario recurrir a una biopsia
para confirmarlo. El diagnstico diferencial se ha de realizar con otras dermatosis como eccema
numular, dermatofitosis, pitiriasis rosada, pitiriasis liquenoide crnica, dermatosis pustulosa
subcrnea, eccema dishidrtico, intrtrigo candidisico, pnfigo benigno familiar, dermatitis
seborreica, lupus eritematoso discoide crnico, pitiriasis rubra pilaris, eccema atpico y linfoma
cutneo de clulas T entre otros.

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