Concepto y finalidad de alojamiento conjunto.

Los hospitales que brindan servicios de atencin a la gestante y al recin nacido

implementan el alojamiento conjunto o sala de puerperio, donde el l recin nacido y su
madre (binomio madre-hijo) permanecen juntos despus de la media hora que prosigue
al nacimiento, a partir de ah, estarn juntos las 24 horas del da, a partir de su
nacimiento y hasta el momento en que ambos sean dados de alta. Brindando cuidados
asistenciales y de orientacin a la madre.
El alojamiento conjunto busca o tiene como finalidad.
a) Brindar asistencia integral a la madre y al recin nacido.
b) Fomentar e incrementar la interaccin entre la madre y el recin nacido.
c) Desarrollar habilidades para el cuidado del recin nacido, ello para que tengan una
mayor seguridad emocional al cuidar de su hijo.
d) Fomentar y favorecer la lactancia materna, siempre que se pueda realizar.
e) Reducir el riesgo de infecciones cruzadas en el hospital.
f) Permitir al equipo de salud una mejor integracin y observacin respecto al
comportamiento madre-hijo.
Acciones que se realizan en el alojamiento conjunto.
a) Es en esta sala es donde se brinda atencin a ambos, se promueve y verifica la
lactancia materna cuando es posible (una vez que se ha realizado la prueba de
tamiz para VIH en la purpera).
b) Realizacin de los procedimientos mdicos al beb, tales como la visita mdica,
evaluacin de enfermera, peso, aseo, entre otras.
c) Brindar consejera a la madre y al padre sobre los beneficios de la lactancia
materna, por ejemplo: lo benfico de las inmunoglobulinas contenidas en el
calostro, el efecto laxante para que le permita al beb eliminar el meconio, lactancia
como mtodo anticonceptivo.
d) Ensear a la madre tcnicas de amamantamiento, ello de forma individual, durante
la visita mdica y los controles de enfermera. Esto tambin se puede hacer de
forma colectiva por medio de sesiones demostrativas.
e) Se deja en claro que no se deben ofrecer suero ni frmulas lcteas a los neonatos,
salvo estricta indicacin mdica.
f) Advertir a las madre sobre el uso de biberones y chupones y sus peligros.
g) Evaluacin de la tcnica de amamantamiento en la madre y de la succin en el
recin nacido como condicin de alta.
h) Si la madre es VIH positiva, orientarle en lactancia artificial.

Mobiliario con el que debe contar el alojamiento conjunto.

a) rea suficiente para una cama.
b) Silln para un acompaante.
c) Cuna de acrlico preferentemente de acrlico.
d) rea para la higiene del recin nacido(banco y baera)
e) Servicio de agua fra y caliente en la baera.
1

f)
g)
h)
i)
j)

Oxigeno.
Aire comprimido medicinal.
Electricidad.
Emergencia.
Llamador de enfermera.

Instrumental con el que se debe contar en el alojamiento conjunto.

a) Bandeja con termmetro, material para la higiene del recin nacido, gasas, alcohol
y micropore para el cuidado del mun umbilical,
b) Estetoscopio
c) Balanza para recin nacido o pesa beb.
d) Regla antropomtrica y cinta mtrica de plstico.
e) Lmpara de fototerapia, una por cada 10 camas.
f) Oftalmoscopio
Identificacin del binomio madre-hijo en el hospital?
El recin nacido y su madre pueden ser identificados de varias formas, usualmente se
ocupa la huella digital la madre y la huella de la mano o pie del beb, brazaletes de
identificacin o la recogida de sangre del cordn umbilical.
La identificacin con brazaletes se realiza antes de que el recin nacido salga de la sala
de parto, colocndole un brazalete que debe tener la misma combinacin numrica que
el brazalete de la madre, como ya se ha mencionado, puede ubicarse en la mano o pie.

Bao de inmersin para el recin nacido.

Los materiales a utilizar son: baera, jabn neutro, 2 toallas, 2esponja o 2torundas de
algodn y un termmetro de bao.
El bao es una actividad que se realiza diariamente, en una habitacin libre de
corrientes de aire, que conserve una temperatura se 22 a 23 C, la temperatura del
agua es recomendable de 37 a 39C y nunca menor de 32C, la persona que realice el
bao debe tener las uas limpias y cortas, debe despojarse de sortijas, pulseras o de
cualquier objeto que pudiera lastimar al nio y obstruir la actividad.
Una vez que se tenga todo el material a utilizar, se toma al beb con el brazo izquierdo
o derecho, dependiendo de la lateralidad, y se apoya en el antebrazo cuidando que la
cabeza descanse en el brazo y evitando en todo momento que quede sumergida, se
sujeta con la mano por debajo de la axila. Una esponja o torunda se emplea
nicamente para asear el cuerpo y la otra para el aseo de la cara.
Primero se asea la parte ventral y luego la dorsal, enjabonando el cuerpo, yendo de la
cabeza a los pies paulatinamente, teniendo cuidado de que el jabn no se introduzca en
los ojos del nio.
En el recin nacido hay que cuidar y mantener el vernix caseoso, dado que contiene
protenas.
Se evita el prolongar el bao, para que no haya prdida de calor.

Finalmente se saca al beb de la baera con ayuda de una toalla, secando todo el
cuerpo y poniendo especial nfasis a los pliegues de ingles, detrs de orejas, axilas,
genitales y regin gltea.
Cuidado de las mamas, y tcnicas baln de ftbol y de acunamiento.
a) Cuidado de las mamas. El bao diario es la herramienta principal para mantener
las mamas limpias, evitando la aplicacin directa del jabn, tambin se evita la
aplicacin cremas en el pecho, ya que pueden neutralizar los aceites secretados en
la areola por las glndulas Montgomery o pueden contener alcoholes que irriten. La
madre debe lavar siempre sus manos antes de tocar lo pezones; la limpieza de
estos puede hacerse con agua hervida y secando la zona, antes y despus de cada
alimentacin, Un sujetador siempre limpio antes de colocarlo, da soporte al pecho,
de lo contrario se puede experimentar dolor a causa del estiramiento del ligamento
Cooper. En caso de presentar goteo se pueden utilizar almohadillas que no tengan
cubierta plstica, pues estas guardan humedad que puede fisurar los pezones.
b) Baln de ftbol: La madre se debe sentar o recostar cmodamente, con un
soporte en la espalda, a continuacin hay que asegurarse de que el beb tiene
ambas manos a cada lado del pecho de la madre, antes de acercarlo. Se emplean
almohadas firmes o mantas dobladas bajo el cuerpo del nio, a fin de que le sirvan
de apoyo mientras se alimenta, por su parte la madre debe sujetar firmemente la
espalda y hombros de su hijo, sin empujar la nuca, y cuando la boca del nio est
abierta se le acerca al pecho. No importa la tcnica que se emplee para amamantar,
debe cuidarse estrictamente que la toma del pezn sea correcta, cuidando que la
madre sujete el pecho, colocando el pulgar encima del borde de la areola y los
dems dedos por debajo, hace presin desde atrs de la areola, alinea los labios del
infante con el pezn, favoreciendo el contacto entre ambos, hasta que el beb abra
la boca y baje la lengua, posteriormente se dirige el beb hacia el pecho,
observando que la succin no sea dolorosa para la madre, ya que esto indica una
mala toma del pezn.
c) Acunamiento: La madre carga al nio cuidando la mxima aproximacin entre el
nio y el pecho, colocando la cabeza del infante en el ngulo formado por el codo el
brazo y el antebrazo. El vientre del beb queda frente al de la madre, se usa la
mano libre para sujetar el pecho.