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Psicoanalistas de nios: Orgenes y destinos de su obra

Clase 3

Winnicott
Donald Winnicott lleg al psicoanlisis desde la pediatra, siendo un pediatra
importante, de prestigio. Como mdico su particularidad consista en escuchar de
otra manera a los nios y a sus madres en las consultas peditricas, a partir de su
anlisis con James Stratchey , que haba durado diez aos. Diez largos aos
donde fue cambiando su postura mdica, y empezado a relacionar ciertos
sntomas fsicos con cuestiones de orden emocional y ambiental. Stratchey, con
quien Winnicott estaba finalizando el anlisis, le sugiri que si quera saber ms
sobre los nios, la consultara a Melanie Klein.. Aunque ya era un pediatra
prestigioso y analizado, le faltaba -a criterio de Stratchey- cmo pensar, cmo
teorizar, con qu referencias trabajar esta clnica novedosa, el abordaje de la
consulta peditrica con criterios analticos. As es como Winnicott en el ao 35 se
dirige a Melanie Klein, para aprender como le haba propuesto su analista- lo
que Melanie Klein tena para ensearle.
Melanie Klein acepta controlar los casos que le lleva Winnicott, pero tambin le
pide que tome en anlisis a su hijo Erich, que para esa poca ya tena veinte aos,
y que lo supervise con ella. Esto cambi un poco los planes de Winnicott, porque
l haba pensado que tal vez la mejor forma de aprender psicoanlisis, era va
divn, y entonces lo primero que hizo fue pedirle a Melanie Klein, con el
consentimiento de Strachey, que lo tomara como paciente. Vemos as como los
inicios de Winnicott en la prctica analtica fueron bastante complicados, hasta que
decide, poco tiempo despus, pedir su admisin en la Sociedad Britnica, con
Melanie Klein como supervisora. Lo que no acept fue controlar el anlisis de
Erich con ella. Recordemos que en el ao 35 Melanie Klein comenzaba a ser
muy cuestionada en la Sociedad Britnica, es el momento en que Glover, el
presidente dela Sociedad Britnica, que haba sido un gran admirador de Melanie
Klein y defensor de sus ideas, haba empezado analizar a la hija de Melanie,

Melitta. Glover, Melitta, y otros analistas que haban sido seguidores de Melanie
Klein, empiezan a cuestionarla.. Winnicott haca muy poco que la conoca y no
quiso implicarse en esa complicada trama poltico-transferencial, por respeto hacia
Melanie Klein y probablemente tambin porque era el analista de su hijo.
Winnicott debe haber sido al menos en Inglaterra- el primero en saber que ella
haba analizado a Erich de chico, lo que lo hizo depositario de muchos secretos de
Melanie Klein. Es cierto que encontr una manera ingeniosa de sortear esta difcil
situacin, sostuvo que una cosa era lo que haca en el hospital, como pediatra con
muchos aos de anlisis y otra cosa es el psicoanlisis. Una cosa es lo que pasa
en la consulta peditrica y otra lo que pasa en el psicoanlisis. En el psicoanlisis
de nios , el saber tena un nombre: Melanie Klein, mientras que en su territorio
l continuara elaborando criterios propios: fue difcil para alguien pionero como
yo, en un terreno hasta entonces inexplorado, ponerse como discpulo de otra
pionera, en su terreno. Separa entonces lo que es Klein = psicoanlisis de nios,
de la consulta en pediatra, una suerte de transaccin para sostenerse en medio
de la tormenta. Porque, de hecho, su postura en las consultas peditricas estaba
mucho ms cerca de la de Anna Freud, que no era desconocida en Inglaterra,
aunque aun faltaban cuatro aos para que se radicara en Londres. La importancia
del ambiente, las actitudes de los padres reales no formaban parte del territorio
ganado por Melanie Klein en Inglaterra. Pero en los inicios de su prctica analtica,
el contacto con Melanie Klien haca imposible que Wnnicott pudiera suscribir
oficialmente las ideas de Anna Freud. Todo lo que tuviera que ver con el
ambiente y la realidad externa, lo ubicar entonces en el campo de la consulta en
pediatra mientras que como analista de la Sociedad Britnica se comprometer
totalmente con los postulados kleinianos. Este es el primer tramo de la trayectoria
de Winnicott.
Cuando Anna Freud llega a Inglaterra, en el 39, est finalizando el anlisis de
Erich . Se desencadena all una guerra terica tremenda que estuvo a punto de
romper la Sociedad Britnica. Freud muri un ao despus pero Anna se mantuvo
firme en lo que crea que era la herencia freudiana, y la amenaza de ruptura
estuvo latente durante varios aos. Winnicott tom partido: hay cosas muy

valiosas que dice Anna, pero sigo pensando que la verdad est del lado de Klein.
Se empieza a forma en ese momento un grupo, el famoso Middle group, cuyos
integrantes se niegan a embanderarse. Winnicott se acerca a este grupo, aunque
no lo funda, porque l era un analista kleiniano, no es cierto que l fue uno de los
fundadores del Middle Group. Pero aunque no fue uno de sus fundadores,
rpidamente se acerc a este grupo pretendidamente neutral, en medio de una
guerra de analistas. Melanie Klein, obviamente, como era su costumbre, se sinti
traicionada. Winnicott ya no es tan kleiniano, dir entonces. En ese momento
Melanie Klein necesitaba mucho apoyo, con la llegada de Anna a Londres.
Cuando se fue al pueblito donde analiz a Richard, se pas contando soldaditos, y
esta es una analoga que vale lo que vale, porque, justamente, el tema del anlisis
de Richard era la guerra, los barcos, los soldados, y ella tambin necesitaba saber
cules eran sus tropas, en esta invasin que haba sufrido Inglaterra por parte de
los analistas del continente, que venan escapando de los nazis. Anna Freud,
como analista de nios, era el punto ms frgil y desestabilizante del poder de
Melanie Klein. Winnicott a su vez no se privaba de escribirle a Melanie Klein
cosas tales como si los kleinianos siguen hablando en la jerga kleiniana, estn
matando su pensamiento. La nica manera de salvar al kleinismo de
transformarse en un lenguaje muerto y en una militancia dogmtica, es gente
como yo que realmente la ha defendido a usted perfectamente y sabe de su valor.
Usted est eligiendo mal a sus adeptos, no entienden nada de lo que usted dice y
lo repiten como unos loros idiotas y usted est desprecindome. Todo indica que
l se ofreci a Melanie Klein como el salvador de la obra kleiniana. Pero a esta
altura Melanie Klein pensaba que Winnicott era un neurtico irrecuperable, que el
anlisis con Stratchey haba sido un fracaso, que el anlisis con Joan Riviere (l
hizo un segundo anlisis con Joan Riviere, una fuerte militante del kleinismo)
tampoco haba podido curar la neurosis de Winnicott y, por lo tanto, lo
consideraba un neurtico impredecible que estaba permanentemente haciendo
demandas imposibles, que era casi un traidor y que las crticas que le haca
eran infantiles. Si uno lee la correspondencia entre ambos ve que el propio
Winnicott se presta a esto, y a Melanie Klein no le haca falta mucho para decir

este tipo de cosas.. Winnicott se las serva en bandeja: usted siempre puede
atribuir esto a mi neura. Como usted bien sabe yo tengo bastantes problemas para
aceptar cierto tipo de cosas dogmticas, que por supuesto siempre se pueden
atribuir a mi neurosis. Por lo tanto, el mismo Winnicott le da pie a Melanie Klein
para que ella no pueda contar incondicionalmente con l. Al mismo tiempo hay
una admiracin mutua que sigue en pie. Melanie no renuncia a la idea de que
Winnicott sea un militante kleiniano, y Winnicott a su vez no renuncia a la idea
de que Melanie Klein lo reconozca como un kleiniano no militante, y capaz de
pensar por su cuenta. En esto consisti la demanda de amor de Winnicott a
Melanie Klein, demanda que dur toda la vida de Winnicott, desde que la
conoci, hasta el momento en que ella muri. Cuando Melanie, en sus ltimos
aos, ya no tomaba nuevos pacientes, l le rog que analizara a Claire, su
segunda esposa.. Melanie sigui siendo para l la mejor analista que jams
conoci. Esto est dicho en los ltimos escritos de Winnicott.

Winnicott fue un gentleman. Haba recibido una educacin de seorito ingls en


un colegio y una universidad inglesas, y su procedencia no tena nada que ver
con la extraccin econmica y social de la mayora de los miembros de la
Sociedad Britnica. Winnicott era una especie de lord, hijo de un lord -su padre
fue nombrado lord, como ocurre en Inglaterra con muchos personajes
importantes. Pero la suya fue tambin la historia de un hijo rebelde que en vez de
seguir la carrera diplomtica del padre e interesarse en los business , se meti
en el psicoanlisis. A los catorce aos se haba roto una pierna jugando al rugby
y luego de pasar una semana en la enfermera del Colegio, decidi que la nica
posibilidad que tena para que no dejarse maltratar nunca ms por los mdicos,
era estudiar medicina.

Pasemos ahora a Winnicott como analista de nios. Para entender qu es lo que


lo preocupaba y le interesaba, recordemos que, cada una a su manera, tanto
Melanie Klein como Anna Freud, discutan sobre la transferencia y sobre lo que
hoy llamamos demanda de anlisis. Melanie Klein la daba por supuesta,

implcita en cualquier sntoma, y por lo tanto no hay ninguna razn especial por la
que el nio tenga que analizarse. Lo importante es que los padres lo lleven al
analista. Anna Freud en cambio sostena la necesidad de algo similiar a lo que
hoy llamamos entrevistas preliminares. Cada una a su manera tenan una
posicin tomada respecto a la entrada del nio en anlisis. En cambio nada nos
permite afirmar que a Winnicott le importaba demasiado la demanda del nio. Lo
que s podemos decir es que le importaba muchsimo la demanda del analista
sobre el nio. El trabajaba de una manera muy libre, mucho ms libre de lo que
estamos habituados a escuchar. Haca entrevistas a ciegas, sin tener idea de qu
es lo que le pasaba al chico, o teniendo una informacin suministrada por los
padres o por informes de otros profesionales. Tambin vea a los padres, o al
chico junto con sus padres, o a solas con el nio. No hay una tcnica uniforme,
porque no hay dos casos, dos situaciones iguales. Tampoco haca diferencias
entre la consulta privada y la consulta hospitalaria, por lo tanto, entre el pago y el
no pago, slo dice que no hay dos casos iguales y que l trabaja con una
referencia que es la teora psicoanaltica, pero sin embargo no interpreta. A
Winnicott no le interesa probar si la teora psicoanaltica sirve o no, ni tomar al
caso como ejemplificador, sino que le interesa saber cul es el conflicto actual por
el cual el nio viene a la consulta. Y sostiene que si se le brinda al nio la
posibilidad de establecer una comunicacin con un aanalista, en el curso de la
entrevista ese conflicto va a surgir, y eso que va a surgir le va a posibilitar al chico
mostrar el punto en el que qued detenido, el punto conflictivo, para que la vida
misma pueda seguir ayudndolo. Sus casos estn exhaustivamente detallados
para mostrarnos la importancia de escuchar a un chico en un momento preciso y
cmo esto le posibilita seguir adelante sin necesidad de un anlisis. Pero tambin
defiende enfticamente que el nio no hubiera podido seguir adelante sin la
entrevista, no hubiera podido seguir adelante sin la entrevista con un
psicoanalista. Winnicott le da un valor crucial a la entrevista, en el sentido de un
antes y un despus en la vida del nio. Y tambin se interesa por el despus. El
seguimiento lo haca a travs de informes de los padres, de otros profesionales
que estuvieran en contacto con el nio, o a travs del testimonio del propio nio,

cuando ste volva a verlo, dos aos despus, seis meses despus, o diez aos
despus. De uno u otro modo hay un seguimiento, l buscaba corroborar
empricamente, a travs de algn dato, los efectos de la entrevista.

La suya fue una prctica analtica muy singular, tanto para nosotros como para
sus contemporneos, los analistas de la Sociedad Britnica. Al final de su vida
Winnicott lleg a confesar que haba analizado entre ocho y veinte nios, ni
ms ni menos, pero visto cerca de sesenta mil casos a lo largo de cuarenta aos
de una prctica hospitalaria ininterrumpida.
Qu es lo que privilegiaba Winnicott? Privilegiaba el contacto, la comunicacin
con el chico, en el marco de un encuentro en donde ninguno de los dos,
previamente, sabe nada del otro. Si l sabe algo, se lo olvida, o no le da especial
valor a lo que sabe previamente, a menos que eso aparezca en la entrevista y sea
dicho por el propio nio. En ciertos casos bastante dramticos, de consultas de
nios que l llama asociales, plantea una teora muy interesante sobre el robo y
sobre el valor propiciatorio del robo como sntoma. En estos casos l s sabe
cul es el motivo por el cul el chico est ah, y esto que sabe trata de ponerlo
entre parntesis, para ver si aparece o no en el curso de la entrevista. Su proceder
est claro en el caso de una nena que no haca manos en los dibujos. Winnicott
supuso que tal vez esta ausencia de manos estuviera relacionada con la
masturbacin o con el robo, pero no lo dice, hasta que en un momento de la
entrevista le pregunta directamente si a veces roba y la nena le dice que no. Pero
a partir de ese momento en los dibujos aparecen las manos. Entonces l sinti
que haba acertado en su pregunta y a partir de ah, sin que en ningn momento la
nena dijera s, robo, la secuencia de los dibujos los fueron llevando a l y a ella,
a encontrar el tema del conflicto. Sobre el robo l tiene una teora, aunque dice
que por supuesto no es enteramente generalizable para todos los chicos que
roban, ni tampoco para aquellos que viven en ambientes totalmente
desquiciados. Es una teora que slo sirve para los chicos que vienen de
ambientes normales, comunes donde, de repente, aparece un robo. El dice que
ah habra un quiebre en el desarrollo, un quiebre en la lnea de la vida, algo le

pas al chico, algo que en ese momento la familia no pudo escuchar o no supo
escuchar. Con el robo el chico hace una regresin, el sntoma tiene un valor de
demanda, ser escuchado y de apoderarse de algo valioso del cuerpo de la
madre. Pero Winnicott nos advierte que esta es una teora limitada a casos en los
que los chicos andaban bien y, de repente, comienzan a robar. Aunque no
descart completamente la posibilidad de que su teora pueda extenderse a casos
en los que no se dan estas condiciones, Winnicott le dio mucho valor a su teora
del robo como un sntoma de llamado al Otro.

Es interesante ver cmo l piensa, y cmo mientras va pensando, dibuja


squiggles garabatos- junto con el nio, le pregunta, lo lleva a que diga cosas
que nunca le ha dicho a otra persona, genera un inters. Hay un momento en la
entrevista que es un punto de detencin que casi siempre aparece; es un
momento en el que pareciera que no pasa nada, que todo se vuelve aburrido, que
ya est. Winnicott dice que se trata de un momento en el que el chico se est
dando un tiempo para evaluar si vale la pena seguir o no, si la persona que tiene
enfrente lo ha escuchado y le merece confianza para seguir adelante. Va dando
valor positivo a muchas cosas que habitualmente existe la tendencia generalizada
de interpretar, l en cambio considera que la interpretacin puede generar algo
persecutorio, ya sea porque est fuera de lugar y fuera de tiempo o porque es
incorrecta. Cuando el chico dice no, l dice que inmediatamente est dispuesto a
retirar lo dicho, no insiste y, si encuentra una pequea resistencia que a su vez
abre otra dimensin en la entrevista, la reconoce como tal, pero no se lo seala al
nio. Winnicott mantiene un dilogo consigo mismo a lo largo de la entrevista, un
dilogo que se tom el esfuerzo de transmitir.

El motor, el objeto de la entrevista para Winnicott es ayudar al nio a destrabar


algo que est trabado. La teora funciona como un referente de su pensamiento,
pero hay poqusimas interpretaciones, y tambin vemos que no hay ninguna
demanda de su parte. Muchas de estas primeras entrevistas no tienen una
conclusin explcita, aunque Winnicott percibe que algo importante sucedi, y lo

sabe porque lo siente, pero tambin busca confirmarlo con el seguimiento a


distancia del caso. Lo que caracteriza a las entrevistas es una suerte de
comunicacin, de un crescendo de la comunicacin, hay despus un momento de
detencin, el momento crucial para ver si la cosa sigue o no, si sigue hay un
nuevo crescendo, como si fuera una especie de momento de concluir al que
llegan ambos muchas veces dice los dos supimos que ya era suficiente. La
conclusin no es una conclusin terica, los dos saben que ah ha pasado algo y
para Winnicott con eso es suficiente. Su idea es tratar de captar cul es el
conflicto y de esperar que este conflicto lo pueda resolver el propio nio. El
analista no tiene que perseguir la cura. Incluso del famoso squiggle el garabatodir que no se trata de una tcnica, sino de su modo personal de establecer
contacto con los nios. Los garabatos son esquemticos, l dibuja algo con la
idea, literalmente, yo dira, de tirar una lnea. Winnicott es un modo de
escucha, no una tcnica. Es su modo de tocar el violn, de ser un intrprete. A
Winnicott le gustaba mucho la msica.
Sin embargo su enorme confianza en el encuentro teraputico con el nio tena
sus lmites. Dir entonces que la entrevista sirve siempre y cuando el ambiente al
que el nio pertenece sea favorable y los padres puedan a su vez sacar partido
de esa consulta. Por eso acta ms all de las pautas formales, poniendo sus
conocimientos al servicio de ayudar a un nio a destrabar su conflicto. Su idea de
ambiente favorable puede traducirse como sensible al sufrimiento. Que los
padres puedan darse cuenta que el chico la est pasando mal, que tiene algn
problema, que tengan sensibilidad al sufrimiento del chico, para que ste -y ellos
por aadidura- puedan sacar provecho de la consulta con un analista. Un
concepto de Winnicott, uno de los ltimos que formul, pero que est implcito en
esto, es el uso del analista como objeto. El no hace diferencia entre gente
humilde, inculta, culta, intelectuales, de familia obrera o hijos de psicoanalistas,
sino que lo que le interesa es el chico, el contacto con el chico, busca llegar a lo
que ser uno de los ncleos conceptuales ms importantes de su obra: el
verdadero self. El falso self de Winnicott se aproxima bastante a la idea del yo
de Lacan, y la idea del verdadero self al concepto de sujeto en Lacan. Mi

hiptesis es que la apuesta a que aparezca el sujeto en el lugar en donde ste


se hace objeto segn Lacan, se aproxima bastante la idea del verdadero self de
Winnicott. El self de Winnicott no es el yo y sus prestancias imaginarias.

.
Algo que no deja de ser curioso, aunque coherente con lo que estamos viendo, es
la afirmacin de Winnicott de que la primera entrevista siempre es la ms
importante y que, aunque haya ms entrevistas, se gua por lo que pas en la
primera. Ahora bien, cuando el ambiente en lugar de favorable es adverso hay
dos posibilidades: las directivas o el anlisis. Las directivas consisten en decirles
a los padres qu es lo que tienen que hacer. El suele decirles algunas cosas a los
padres, por ejemplo, que estn siendo demasiado severos, que le estn
inculcando al nio sus propios ideales como si fueran los nicos. que se estn
entrometiendo demasiado en su vida. Cul es la importancia de la primera
entrevista cuando el ambiente es favorable?. Winnicott plantea a que algo pueda
recomponerse, algo que qued trabado, interrumpido, y apuesta a que la vida, la
sensibilidad del ambiente y el efecto de la entrevista puedan servir para reorientar
aquello que ha quedado trabado en el nio. Pero cuando el ambiente es adverso
plantea otras opciones: directivas o anlisis. Anlisis porque es necesario, en un
ambiente muy adverso, facilitar que el nio haga una transferencia, que el analista
sea, ya no solamente usado como objeto bajo la modalidad de la entrevistasino que se establezca con el analista una relacin de objeto. Tambin l concibe
la transferencia tal como la entendan los analistas kleinianos y posfreudianos, la
transferencia como relacin de objeto, que tiene similitudes y diferencias con lo
que plantea Lacan aunque no es tan distinto como muchas veces se cree- pero
tambin tiene similitudes y diferencias con lo que plantea Freud de la
transferencia. Fueron los kleinianos y posfreudianos, quienes teorizaron la
transferencia en trminos de relacin de objeto. Por lo tanto, cuando es necesario
que el nio establezca una relacin de objeto con el analista porque su familia es
un desastre, hay que facilitarle esa transferencia, posibilitarle al nio cuyo

ambiente es adverso e insensible a su sufrimiento, una relacin de objeto con el


analista.

La entrevista que Winnicott hace no es preliminar sino que tiene una finalidad
teraputica, y vale por s misma.. No hay uno solo de los casos que l relata, en
donde mencione una derivacin a otro analista despus de esta entrevista, pero
tampoco dice que haya tomado a ese nio en anlisis. Es una nica entrevista, y
una nica entrevista que puede repetirse, seis meses despus puede haber otra
entrevista, pero ninguna tiene la finalidad de una derivacin. Lo que l muestra
es un tramo de la vida de un nio que se encuentra con un analista y para qu le
sirve eso. No es preliminar, no hace esta entrevista para derivar, no es una
admisin. El se propone en el curso de esta entrevista resolver aquello por lo cual
el nio fue a verlo, y lo plantea en estos trminos, no dice por lo cual lo trajeron,
sino por lo cual el nio fue a verlo. Seguramente debe haber hecho un montn de
entrevistas a partir de las cuales l deriv al chico a un tratamiento analtico, pero
lo importante es que entendamos la originalidad de lo que l est queriendo
trasmitir con este procedimiento. Lo que cuenta es lo que l nos cuenta, porque
estamos haciendo una lectura distinta a la habitual sobre lo ms original de
Winnicott. Curiosamente no hay ningn relato suyo del anlisis de un nio, con
excepcin de la Piggle, una niita que l vio durante dos aos y medio, a pedido,
cada vez , de la nia. De pacientes adultos en cambio s hay relatos donde lo
vemos hacer cosas muy raras al menos para nuestras referencias habitualesapoyndose en la idea de la regresin y de la relacin de objeto tales como
darles de comer a los pacientes, taparlos, acunarlos, abrazarlos. En cambio el
contacto con el chico en la entrevista tiene una finalidad teraputica en s misma,
diferente a su idea del holding en el tratamiento analtico de pacientes adultos
graves o psicticos. Pero la bibliografa de Winnicott es enorme y puede ser que
haya relatos de anlisis de nios que yo no conozco.

En sntesis, Winnicott era optimista, si se le brinda la oportunidad, el nio mostrar


el conflicto por el que est atravesando, y esto le va a venir muy bien. Era

optimista pero no era ingenuo, ni era un seor especialmente bondadoso. Esto es


muy importante, dado el lugar comn que hizo de Winnicott una suerte de abuelito
bueno que jugaba con los chicos, cuando en verdad poda ser bastante impaciente
y cruel, y decir cosas muy duras de frente, no se privaba de decir lo que
realmente crea necesario decir. Era muy incisivo. Aun si los padres le rogaban
continuar las entrevistas, la respuesta era no, y un no muy firme. La entrevista
tena que servir y haba que ver qu pasaba a partir de all. En cierta manera,
Winnicott no apuntaba al sntoma -en el sentido de que el sntoma se revirtierasino que apuntaba, de una manera muy genial, a tocar algn punto del fantasma
en el cual el sntoma se estaba sosteniendo y, en ese sentido a desestabilizar
ese fantasma y a confiar en que la vida iba a ayudar por s misma a la
recomposicin psquica de ese nio a partir de la consulta. Y ese no le daba
resultado. Por supuesto no sin hacer un registro muy cuidadoso de la entrevista y
de informarse sobre qu consecuencias tuvo. Pero no le interesaba demostrar
cmo l lo cur sino cmo ayud al nio a encontrar las vas de su curacin. Lo
principal para Winnicott en la consulta no es la interpretacin del inconsciente,
como l mismo lo dice: en estos relatos se comprueba que a menudo he hecho
una interpretacin equivocada, que el nio estaba en condiciones de corregirme.
Algunas veces, por supuesto, se produce una resistencia que denota que he dado
con la interpretacin correcta y esta es negada, pero una interpretacin que no
funciona significa siempre que he hecho la interpretacin en un momento o de una
manera inapropiada, y la retiro incondicionalmente. Aun cuando la interpretacin
sea correcta, me he equivocado al verbalizar el material de la manera en que lo
hice y en ese momento en particular. Las interpretaciones dogmticas dejan al
nio slo dos posibilidades: una aceptacin de lo que he dicho como
propaganda, o un rechazo de la interpretacin, de m y de toda la situacin.
Pienso y confo en que los nios, en esta relacin conmigo, sientan que
tienen el derecho a rechazar lo que he dicho o la manera en que interpreto
algo. Uno puede tener una tendencia ligeramente propagandstica, al pensar que
todas las serpientes son smbolos flicos y, por supuesto, que pueden serlo. De
todos modos, si se debe obtener el material primario y las races de lo que

significa el pene para un nio, debe verse que el dibujo que el nio hace de una
serpiente tambin puede ser un dibujo del yo, el yo que todava no utiliza brazos ni
piernas, ni los dedos de ambas extremidades. Es impresionante ver cuntos
pacientes no han podido transmitir un sentido del yo porque un terapeuta ha
interpretado una serpiente como smbolo flico.

Sealemos una vez ms la oportunidad nica que significa esta entrevista. El


efecto inmediato de la primera consulta fue que un nio, Ashton, dej de tener
una temperatura elevada y de sentirse mal siempre que se aproximaba el regreso
a la escuela, a la que volvi muy rpidamente encontrando un nuevo lugar en la
comunidad local. Al fin de ese curso electivo, pudo interpretar con xito el
movimiento de un concierto para piano de Beethoven en la escuela. Ashton se
convirti rpidamente en uno ms de los muchachos de esta escuela, en el
sentido de que no se lo segreg por las rarezas y particularidades de su
personalidad. Su inters en la msica se desarroll, y puede decirse que le qued
un sntoma bsico, una indecisin: deba ser ejecutante o compositor? Seis aos
ms tarde pidi verme otra vez. Ya era un estudiante en serio de msica. No
recordaba ninguno de los detalles de la primera entrevista, lo que me trajo fue un
conflicto. El mismo que le haba quedado de cuando era colegial, deba ser
ejecutante o compositor? Todo lo que hice en esta ocasin fue recordarle el
germen del conflicto, que se haba manifestado ya en su poca de escolar, y en el
material de la consulta teraputica inicial. Desde mi punto de vista, el conflicto
estaba presente en una pesadilla, en la que era ambos hombres, el conductor y el
pasajero, y de su incertidumbre de quin era ms maduro, l o su padre. Me
content con dejarle emplear la vida misma para hallar la solucin de ste, su
problema personal. Este nio haba llegado a Winnicott muy manoseado, con un
sobrediagnstico de esquizofrenia, hablando con un lenguaje muy ampuloso y
mecnico. El encuentro con Winnicott le cambi la vida, desarticulando el
diagnstico de esquizofrenia, Winnicott pens que tal vez no se tratara de un
esquizofrnico sino que lo suyo era una defensa de muchos chicos de su edad
que tenan un problema con el padre. Esa nica entrevista, en donde Winnicott no

lo trat como enfermo, y le sigui el juego a Ashton hablndole de una manera


doctoral y dndole una clase sobre el sadismo oral, le cambi la vida.

Para Winnicott un nio siempre tiene recursos, y su apuesta es a encontrarlos,


detectando qu es lo que le impide utilizarlos, en dnde est trabado el nio.
Durante la consulta tampoco l puede definir exactamente qu es lo que pas, es
una apuesta distinta cada vez, por eso es que podemos decir que no hay
demanda de su parte. En todo caso no hay una demanda del analista de analizar
al paciente. El anlisis es utilizado como herramienta porque, evidentemente, las
referencias tericas de Winnicott estn todo el tiempo en su pensamiento, pero en
su trabajo no pretende demostrar nada. En el caso de la nena que robaba y no
dibujaba manos, l dice: pude utilizar esto como indicacin de que Ada pudo traer
su problema principal y darme la posibilidad de ayudarla. Esto me hizo ganar
confianza mientras esperaba. Qu es lo que esperaba? No no los dice, pero
mientras esperaba le pregunt a Ada por sus sueos, y obtuvo un material
riqusimo. Mientras esperaba le dijo : qu sos cuando sos? Vemos como
busca alcanzar una suerte de ncleo de algo que al nio despus le pueda servir,
su objetivo no slo es que se sienta escuchado, reconocido, valorado, sino que se
pueda establecer, lo que l llama, un puente con el inconsciente. El hecho de
que el nio pueda percibir que hay un inconsciente, y que puede establcerse un
puente con el inconsciente, es tambin un objetivo de Winnicott. Y tambin un
objetivo teraputico en s mismo. El les abri a muchos chicos y a sus padres la
oportunidad de que supieran que exista el inconsciente y que supieran que
haba algo llamado psicoanlisis y que eso les poda ser til. Ya es til saber que
les puede ser til, es ah donde acta la confianza de Winnicott en lo que l llama
las fuerzas de la vida.
Otros conceptos de Winnicott son : el objeto transicional, el setting, la madre
suficientemente buena que no significa en absoluto ser una buena madre, sino
una madre que est mnimamente presente, brindando los mnimos cuidados
para que el nio pueda sobrevivir, cuidados fsicos, pero tambin de una mnima
sensibilidad. Esto es muy importante, porque muchas veces se asocia la prctica

de Winnicott con la madre necesariamente buena, lo que es absurdo,


considerando que el habla de apenas lo imprescindible. Es tambin clnica y
conceptualmente importante en Winnicott el tema del odio de transferencia,
porque llega a decir, por ejemplo, que el paciente debe saber que su odio tiene un
destinatario, porque si no lo sabe, no va a poder encontrar nunca el amor. Por
eso Winnicott se prestaba bastante al odio en la transferencia. Tambin deca
que las madres son en verdad seres admirables, dada la manera en que deben
sobreponerse al odio que les genera la demanda absoluta del beb. En
Pulsiones y destinos Freud dice que el odio est antes que el amor, que el
primer movimiento constitutivo de lo psquico es el odio, pero lo que Winnicott va
a decir es que es el odio de la Madre, el odio del Otro primordial. La madre odia
al beb en primer lugar porque ste fue un peso durante todo el embarazo, hizo
que perdiera su silueta, y cuando el beb nace no puede entender nada de lo
que le pide porque se la pasa llorando, no est conforme con nada de lo que le
da, no la deja dormir... Por lo tanto, el amor materno es una formacin reactiva, y
l se pregunta cmo hacen las madres para sobrevivir. Todo esto las hace seres
admirables porque, pese a todo se ocupan del beb, cuando en realidad,
muchas veces lo quieren matar. Habla de formacin reactiva sobre todo en las
madres muy amorosas, para las que est todo bien, esas son las peores. En
ningn otro analista aparece tan claramente la idea de que las madres odian a
sus hijos como algo normal. Y es por eso que l las ayudaba, le inspiraban mucha
simpata las madres, todo lo contrario a Lacan, que odiaba a las madres. Pero el
setting del que habla Winnicott, los primeros cuidados, son maternos y, si no hay
esos primeros cuidados, si no hay ese odio primordial de la madre, ese odio y ese
amor que garantizan el nacimiento de la subjetividad, no hay beb. Esta es otra
originalidad de Winnicott imaginmoslo diciendo estas cosas en la Sociedad
Britnica- que no hay beb, que el beb no existe, que no hay tal cosa llamada
beb. El beb existe slo luego de que la madre le brinde el odio y el amor, pero
no hay tal cosa llamada beb. Es similar a la idea del infans, hay alguien que es
hablado en el discurso del Otro. Esto es lo que a mi entender dice Winnicott al
decir que no hay beb, sino en todo caso un objeto creado por el deseo del Otro.

Evidentemente estas cosas que deca no le merecan un gran aprecio, porque


adems era terriblemente irnico, como cuando dice: El beb le recuerda a la
madre, ante todo, que no es la propia concepcin mental de ella. Que durante el
embarazo ha constituido, en algn momento, un peligro para su cuerpo y que, en
parte, ha sido producido a fin de aplacar la exigencia de tener un hijo que, en
mayor o menor grado, toda mujer atribuye, fantasmticamente, a su propia madre.
Adems el beb es cruel, trata a su mam como a una esclava, la utiliza y luego la
arroja de s como si se tratara de una cscara de naranja. Tambin la obliga a
estar pendiente de l y le exige una serie de sacrificios, pues su vida debe
adaptarse al principio, a cada una de las necesidades de su hijo quien, por su
parte, da permanentes muestras de insatisfaccin, que hacen que la madre dude
todo el tiempo de s misma. Sin embargo, y a pesar de todo esto, debe ser capaz
de tolerar el odio que su beb le inspira, y est obligada a amarlo, incluyendo sus
excrementos, sin poder hacer nada al respecto. Pero, sobretodo, aunque la excite
sexualmente o le inspire odio, sabe que no debe comerlo ni comerciar
sexualmente con su hijo. Winnicott se propuso sin duda comunicar a su auditorio
este es el texto de una conferencia en la Sociedad Britnica- lo que para l era
un enigma, pero tal vez tambin escandalizarlo un poquito . Cmo puede ser que
una madre tenga semejante capacidad de recibir tanto dao y de odiar tanto a su
pequeo hijo, sin pagarle con la misma moneda? Entonces se permite una irona
que es una perla para ser trabajada. Ser esto lo que ha dado pie a la falsa teora
de que existe un masoquismo natural en las mujeres. Esta es una idea de
Winnicott, sin duda muy original, atribuir el masoquismo femenino al hecho de que
las madres deben hacer todo lo posible por controlar, dominar, sublimar el odio
hacia sus bebs. Y agrega o ser que la ayudan a sobrellevar esta situacin las
canciones infantiles que le canta al beb, y que ste tanto parece disfrutar porque,
por suerte, no entiende? Durmete nio en la copa del rbol, cuando el viento
sople la cuna se mecer, cuando la rama se rompa la cuna se caer, caer el nio
con cuna y todo. Esto que dice Winnicott no lo haba dicho nadie antes que l, y
l adems lo dice con una sutileza y una irona....

Tal vez ahora se entienda porqu dije que la gran preocupacin de Winnicott era
la demanda del analista. Si el chico tiene un problema y se le da la posibilidad de
expresarlo, no hay drama. Cuando el chico va a verlo ya sabe porqu . Hay
algunas indicaciones interesantes respecto a esto. Por ejemplo, en un caso de
enuresis , les sugiere a los padres que le digan al chico que lo van a llevar a ver a
un seor que sabe un montn sobre el pis. Define el lugar del analista desde el
sntoma. Y pide que as se lo anuncien al nio:hay un seor que sabe un montn
sobre el pis, no dice sobre los chicos que se hacen pis, o sobre los problemas
que tienen los nios, sino que les pide a los padres que le digan que l sabe
sobre el sntoma que ese chico tiene, y pide que se lo especifiquen al chico.
Segn Winnicott cuando los chicos van a verlo, muchas veces suean con el
da anterior, y que cuando traen el sueo, se ve que ya soaron con l. Se
encuentran con un objeto subjetivo este es otro concepto de Winnicott- el
analista no es un objeto externo, sino que es la representacin de lo que el nio
necesita, y en el curso de la entrevista muchos nios le cuentan que soaron
con l la noche anterior. Ese l es el que sabe sobre aquello de lo que el nio
padece. Esta es una frmula muy interesante ante la dificultad de qu y cmo
decirle a un chico que va a ir a ver a un analista.. Sin embargo Winnicott no se
propone en la entrevista como un objeto de transferencia, l se pone a la par del
chico, sin ser realmente un yo auxiliar-, se pone a la par para ver si juntos
pueden llegar a dilucidar algo de lo que le est pasando. No se propone como
alguien totalmente neutral, pero tampoco como alguien ya decidido a recibir la
transferencia.
Por eso en Winnicott no aparece la idea de la demanda, ni tampoco la necesidad
de definir a priori la diferencia entre psicoterapia y psicoanlisis. Esto slo puede
hacerse de un modo formal, y en cierto modo as es como l lo plante, de un
modo formal, muy formal, muy british. Cuando era presidente de la Sociedad
Britnica deca cmo tambin se deca en la Argentina- que el psicoanlisis son
cuatro sesiones semanales de cincuenta minutos. Winnicott no encontraba la
manera de establecer otro lmite para diferenciar una psicoterapia de un

psicoanlisis, como lo confiesa en la introduccin al caso Piggle al final de su


vida. Cuenta all su experiencia inicial como pediatra analizado, es fcil imaginar
cun excitante me resultaba encontrar infinidad de casos clnicos, y obtener por
parte de padres sin cultura, miembros de las clases sociales que acuden a los
hospitales, la confirmacin de que todos pueden necesitar de las herramientas
psicoanalticas, que estaban empezando a adquirir un significado para m, a travs
de mi propia experiencia como analizante.En aquella poca no haba ningn otro
analista que fuera tambin pediatra. De modo que, durante dos o tres dcadas, fui
un fenmeno aislado. Y sigui siendo un fenmeno aislado. Cuando ya est muy
viejo, en el ao 69, le pide a un colega mucho ms joven que le supervise un
caso que va a presentar en un Congreso, el psicoanlisis de una nia, la pequea
Piggle, no sin antes manifestar: He sido invitado a hablar del tratamiento
psicoanaltico. Un colega, ha sido invitado a hablar de psicoterapia individual.
Confo en que ambos partamos del mismo problema: cmo distinguir una cosa de
otra. Yo, no me veo en condiciones de precisar la diferencia Es Winnicott quien
dice esto al final de su vida. Para m la cuestin es: ha tenido el terapeuta
formacin analtica o no?. Aproximadamente lo mismo dijo Lacan. Winnicott
admite: En mi ejercicio profesional he tratado miles de nios mediante estas
tcnicas. He realizado tambin psicoterapia en algunos cientos de casos. Y he
sometido a cierto nmero de nios a psicoanlisis: ms de doce y menos de
veinte. Los lmites son tan imprecisos que me resulta imposible decirlo con
exactitud. Me divierto haciendo anlisis y siempre pienso, con ilusin, en el fin de
cada caso. El anlisis por el anlisis mismo no tiene sentido para m. Hago anlisis
porque el paciente lo necesita y le hace bien, si el paciente no necesita anlisis
hago otra cosa. En cuanto al anlisis, uno se pregunta, cul es el lmite mximo
de lo que es posible permitirse hacer? Aqu es donde se encuentra la diferencia:
hasta dnde podemos llegar. En la clnica, en mi prctica clnica, mi consigna es:
qu es lo menos que puedo hacer? Por lo tanto, la pregunta de Winnicott es la
pregunta por la demanda del analista, no por la demanda del chico, qu es lo que
el analista se propone hacer con el nio, qu le impone, que demanda le formula.
Esto es muy importante porque, muchas veces y cada vez ms, cuando hablamos

de deseo del analista no nos damos cuenta que nos referimos sin darnos cuenta a
la demanda del analista. Existe lo que Lacan llama una degradacin neurtica,
pero en este caso de los propios analistas, del deseo a la demanda. No es lo
mismo el deseo que la demanda, el deseo es mucho ms difcil de formular
porque no tiene un objeto predeterminado como complemento. El deseo del
analista tiene que ver con una determinada posicin subjetiva y, en trminos de
Winnicott, con un holding y con un poder sostener hasta el lmite posible, mximo,
ese fin que nos gustara poder alcanzar pero que no siempre podemos alcanzar.
Tambin Lacan cuando hablaba de la direccin de la cura planteaba que tiene
que haber un fin de anlisis, que no puede ser que el analista no se plantee la
idea del fin. Si no est la idea del fin, el deseo del analista no es ms que una
demanda, donde l decide que el chico tiene que analizarse, con todos los
argumentos que siempre va a encontrar, montones de razones y
racionalizaciones, pero que de ltimas muestran que es l el que decide que el
chico tiene que analizarse. Si a Winnicott no le preocupa el tema de la demanda,
es porque no le interesa analizar a un chico como s les interesaba a Melanie
Klein o a Anna Freud- a l lo que le interesa es poner el psicoanlisis al servicio
del nio, de lo que el nio necesita. No le interesa el anlisis por el anlisis
mismo. Si la cosa va para ese lado, bien, pero cmo sabemos cundo va para
ese lado, o somos nosotros los que estamos determinando el lado para el que
queremos que vaya? No hay modo de saberlo a-priori, por eso es muy importante
la supervisin de las primeras entrevistas. Winnicott trae una luz, muy actual,
sobre la cuestin del deseo y de la demanda del analista, y sobre la difcil
diferencia - que tampoco siempre pudo hacer Lacan- entre una consulta
psiquitrica, una consulta psicoteraputica y una consulta analtica.
Efectivamente, cmo y cundo podemos determinar que el chico est
demandando la transferencia? Cmo lo podemos saber de entrada? Freud por
su parte hablaba de un perodo preliminar de tres meses, pero para qu y para
quin eran esos tres meses? No eran slo para hacer un buen diagnstico, sino
para investigar la posibilidad del anlisis como experiencia, como aventura, como
un encuentro teraputico decisivo pero no obligatorio sino contingente. Sin duda

Winnicott no dej de poner en prctica esta apuesta a la contingencia en los


mltiples encuentros teraputicos que tuvo con los nios durante ms de cuarenta
aos.

Bibliografa
D.W. Winnicott. Clnica psicoanaltica infantil. Ed. Horm. Buenos Aires. 1962
D.W. Winnicott. El gesto espontneo. Cartas escogidas. Paids. Barcelona. 1990
D.W.Winnicott. Psicoanlisis de una nia pequea (The Piggle) Gedisa.
Barcelona. 1998
D.W. Winnicott. El odio en la contratransferencia.
Silvia Fendrik. Desventuras del psicoanlisis. Ed.Ariel/Planeta, Buenos Aires 1993.