MG.

SANTIAGO CORTEZ ORELLANA

MDICO LEGISTA
DML III Junn

Definiciones bsicas

Se generan por la oxigenacin inadecuada del

organismo

Tipos de asfixias

Las asfixias se pueden clasificar en 3 tipos:

Asfixias Mecnicas: Debida a factores exgenos

que ejercen accin mecnica sobre las vas

respiratorias
Asfixias

Qumicas: Provocadas
generalmente inhalados como el CO

Asfixias

por

txicos

Patolgicas:
Son
originadas
por
enfermedades broncopulmonares, cardiacas
o
sanguneas

ASFIXIAS
MECNICAS

CERVICALES

Ahorcamiento
El peso del cuerpo tensa un lazo alrededor del cuello y
comprime los vasos
No necesariamente implica la suspensin completa
del cuerpo, las cabeza (4.5 a 5 kg) puede generar la
ahorcadura
Casi todas son suicidas, ocasionalmente son
accidentales
Se realiza con lazos de nudo corredizo
El lazo produce un surco en forma de V con el
vrtice sealando el punto de suspensin

El ahorcamiento puede ser:

Completo

Incompleto

En ahorcamiento completo incluso se puede generar

decapitacin por el peso del cuerpo

Caractersticas del surco

El ahorcamiento incompleto deja un surco oblicuo, casi
siempre nico, profundo, apergaminado, situado en la
regin suprahioidea y marcado a nivel del centro del
asa

Estrangulacin

Se produce por oclusin de los vasos sanguneos del

cuello debido a presin externa

El mecanismo bsico de muerte es la hipoxia

cerebral secundaria a la obstruccin vascular
cerebral

Las 2/3 partes del aporte

de 02 al cerebro es a
travs de las arterias
cartidas

Se requiere una energa

de 5 Kg para comprimir
las cartidas

La
prdida
de
conocimiento de genera
a los 15 segundos aprox.

La oclusin conjunta de las cartidas y yugulares

puede respetar las arterias vertebrales que continan
aportando sangre a la cabeza, esto genera congestin
vascular (cianosis) y petequias en conjuntiva, escleras
y piel periorbitaria

En algunos casos se pueden ocluir las arterias

cartidas y vertebrales pero las venas vertebrales
siguen drenando sangre por lo que en el cadver se
aprecia palidez de cara y ausencia de petequias

Aspectos de la cara en relacin a estrangulacin:

- Intensa cianosis
- Aspecto plido

Caractersticas del surco

En la estrangulacin con ligadura, el surco dejado por

la misma se caracteriza por ser horizontal, situado por

lo general por debajo de la laringe, completamente
circular, a menudo mltiple y uniformemente sealado
El aspecto del surco depende del lazo
Inicialmente el surco es amarillo plido y luego

adquiere color pardo cuando se seca

Estrangulacin manual
La presin es ejercida por las manos, brazo o antebrazo
NO es posible el suicidio, siempre es homicida
En ocasiones se habla de reflejo vago-vagal por
estimulacin de los senos carotdeos que generaran
bradicardia, hipotensin por vasodilatacin

En la necropsia:
La cara es congestiva
Se aprecian petequias en escleras y conjuntiva, a veces
mejillas
Hay excoriaciones y equimosis en cuello y mandbula
Se aprecian estigmas ungueales
Se aprecia fractura de hioides y hemorragia muscular
cervical

EXTRACERVICALES

SOFOCACION

El oxgeno es incapaz de alcanzar la sangre

Se presenta de 4 variedades:

Sofocacin Ambiental
Oclusin de los orificios respiratorios
Oclusin de las vas areas
Sofocacin mecnica

 Sofocacin

Ambiental

Existe una inadecuada concentracin de O2 en la

atmsfera por causas ambientales:

En habitaciones cerradas donde se consume el 02

Desplazamiento gaseoso
Confinamiento

No genera alteraciones especficas en la autopsia

 Oclusin

de
respiratorios

los

orificios

Se genera por obstruccin mecnica a nivel de boca o

nariz

Accidental: En nios al dormir con la cara contra la

cama o en adultos en derrumbes

Homicida: Amordazamientos con oclusin de boca y

nariz con cinta adhesiva, compresin por almohadas
o con bolsas

En la necropsia no se
hallan signos tpicos,
si ha existido lucha en
caso de homicidio
pueden
haber
equimosis o lesiones
ungueales

 Oclusin de

las vas areas

Generalmente por bloqueo de la porcin posterior de

la faringe y laringe por objetos extraos
Muchos casos se producen por aspiracin masiva de
comida
En menores se puede apreciar en cuadros de
epiglotitis aguda
En la necropsia se halla el cuerpo extrao en la va
area, no existen otros elementos tpicos

 Sofocacin

mecnica

Se produce como resultado de una presin sobre

trax y abdomen que restringe los movimientos
respiratorios

Causas accidentales: Cada de objetos pesados

sobre el trax
Asfixia posicional: se presenta cuando debido a la
posicin la respiracin se dificulta o se ve
notablemente disminuida (suspensin colgar boca
abajo)

En la necropsia se aprecia
coloracin rojo-oscura o
prpura en cara y cuello (por
congestin)
se
observa
tambin
petequias
en
conjuntiva y escleras incluso
con hemorragias a este nivel

SUMERSIN

Se considera
muerte:

causa

de

Si se recupera el cadver

del agua
Si se encuentra el cadver

en la orilla o cerca de un
depsito de agua
Si se encuentra el cadver

con la cabeza sumergida

en agua o en otro medio
lquido

Causa de muerte
ANOXIA CEREBRAL IRREVERSIBLE

Fases (si haba conciencia)

Inicial: Detencin de la respiracin hasta necesidad
imperiosa de ella
Respiracin involuntaria: Produce aspiracin de agua
a va area

Tener en cuenta
La conciencia se pierde a los 3 minutos
La aspiracin puede seguir hasta la muerte cerebral
En la agona se puede presentar vmito, defecacin y
orina espontneos

EN LA NECRPSIA
Se deben descartar otras causas de muerte
De preferencia realizar estudio de los rganos (signo

de Paltauf, diatomeas)
Si existi aspiracin se halla espuma sanguinolenta en

va area (HONGO DE ESPUMA) y agua en estmago

Piel de las manos y pies se hallan plidas y arrugadas

aunque NO es un signo especfico

Pueden existir artefactos post-mortem por roce o

lesin contra superficie dura o accin de animales

(peces y cangrejos)

ALGUNAS
IMGENES PARA
COMPLEMENTAR
CONCEPTOS

SIGNO DE AMUSSAT
Desgarro de la tnica
interna de la cartida
primitiva que se produce
en el ahorcamiento

SIGNO DE MARTIN
Consiste en la infiltracin
hemorrgica de la pared
adventicia de la cartida

Gracias