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Escuela Politcnica Nacional

Fsica en Medicina
Alejandro Coloma

La simulacin Monte Carlo es la mejor manera para


determinar la dosis absorbida en la tomografa computarizada

En todas las tomografas computarizadas, la dosis administrada a los pacientes debe


ser controlada. Si la dosis de radiacin emitida al paciente es alta, la probabilidad de
cncer es grande. Una alternativa para la medicin de la dosis consiste en la simulacin
Monte Carlo para el scanner de la tomografa computarizada. Para tener un buen modelo,
cada una de las componentes del scanner debe ser simulada con gran presicin. Dichas
simulaciones deben ser comparadas con mediciones directas.
La tomografa computarizada es una parte esencial de los diagnsticos radiolgicos.
Se han dado grandes avances en la resolucin de las imgenes que se obtienen con este
mtodo. Consecuentemente, en ciertos pases, el nmero de exmenes radiolgicos que
usan tomografa computarizada se ha incrementado del 2 % al 15 %, durante los ltimos
diez aos. Varios estudios han demostrado que la dosis absorbida por los tejidos en una
tomografa computarizada a menudo se acercan, o exceden, a los niveles de radiacin que
incrementan la probabilidad de cncer.
En Carta al editor de Bremmer se cuestiona el uso de el ndice de dosis para la tomografa computarizada (CTDI). Tambin en uno de los trabajos de Mori se demuestra que
dicho ndice no puede ser usado en exmenes de tomografa computarizada de tipo multislice. Un modelo adecuado para medir la dosis absorbida es la simulacin Monte Carlo. El
modelo completo debe incluir la simulacin Monte Carlo para la geometra del paciente,
los filtros del haz, los shapers y el tubo de rayos X. Bazalova y Verheagen desarrollaron un
modelo Monte Carlo para el tubo de rayos X. Sus resultados fueron comparados con mediciones espectrales realizadas con el espectrmerto de alta resolucin Schottcky Cd-Te.
Adems el modelo fue validado con mediciones sobre el half value layer del haz del tubo
de rayos X.
Existe un incremento en el nmero de exmenes con tomografa computarizada y han
aparecido nuevos mtodos para la obtencin de imgenes con tomografa computarizada.
Por lo tanto, en necesario controlar la dosis absorbida por los tejidos. El mejor mtodo
para determinar dicha dosis es la simulacin Monte Carlo del scanner. Puesto que en esta
simulacin se puede incluir la geometra del paciente, este mtodo es potencialmente ms
presiso que los mtodos estandar. Algunos de los mtodos estndar, como el CTDI, para
determinar la dosis han sido cuestionados en los ltimos aos. La simulacion Monte Carlo
para el tubo de rayos X fue validada por mediciones espectrales y con mediciones de los
half value layer del detector, dando as un paso importante para la simulacin completa
del scanner.