U de G

C.U.C.S.U.R.
Depto:

Produccin Agrcola

Carrera:

Lic. en NUTRICIN

Materia:

DIETTICA
Cuarto Semestre

Profesora:
Alumna:
Tema:

MNH. Itza Carmina Salazar Quiones

Rosa Elia Naranjo Gmez

DIETA MODIFICADA

EN CONTENIDO DE
Autln de Navarro, Jalisco.

POTASIO
29 de Agosto de 2014.

# Atmico

INTRODUCCIN
Peso atmico
Metal alcalino

Es un componente escencial
en la Fisiologa del ser
humano y nutriente escencial
en la dieta.

FUNCIONES
VITALES
Lic en NUTRICIN

El Potasio
Es un elemento abundante
en la naturaleza

El 6to + abundante
en solucin en
agua del mar.

El 7mo entre todos

los elementos de
la corteza terrestre

1.- Contraccin miocrdica

2.- Funcin Neuromuscular
3.- Equilibrio cido-base
4.- Mantenimento de la presin osmtica

Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

LA BOMBA

SODIO POTASIO

Es un tipo de transporte
activo, porque v
en contra de un
gradiente de concentracin,
por lo tanto
requiere ATP para su
funcionamiento.

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Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

Distribucin de Potasio
en el Organismo.

INTRACELULAR
Se encuentra en
rganos de alta
celularidad
Se encuentra en
pequeas cantidades en

msculo
visceras
fluidos extracelulares
tejido seo

Lic en NUTRICIN

EXTRACELULAR
Aqui se encuentra la fraccin
de Potasio corporal ms
fcilmente accesible

Depende del grado de

hidratacin del organismo y
del equilibrio que mantiene
con el resto de iones
intra y extracelulares

Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

CONSUMO, TRANSPORTE, ALMACENAMIENTO Y REUTILIZACIN

DEL POTASIO

K
El Potasio se
incorpora al
organismo mediante
los alimentos
de nuestra
dieta

Lic en NUTRICIN

Existe cierto grado de secrecin de potasio

hacia el intestino como componente del moco,
la mayor parte del movimiento de Potasio en
la luz intestinal se produce a traves de la mocosa
intestinal hacia el interior del torrente circulatorio.
La misma cantidad de Potasio ingerido a travs de
los alimentos se elimina mediante la orina (45-90 mmol/da),
tan solo una pequea proporcin adicional se elimina con
las eses(5-10 mmol/da), a travs de la piel y las faneras.
El Potasio urinario puede utilizarse como una medida indirecta
del Potasio ingerido con los alimentos.

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

FACTORES QUE
INCREMENTAN
LA EXCRESIN DE
POTASIO URINARIO

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1.- Aumento del flujo urinario en la neurona distal

2.- Aumento del Sodio en la neurona distal
3.- Aumento de las concentraciones de aldosterona,
vasopresina y agoniastas betaadrenrgicos
4.- Elevada concentracin de Potasio plasmtico
5.- Alcalosis metablica y respiratoria agudas
6.- Acidosis metablica y respiratoria crnica
7.- Alcalosis metabolica crnica

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

CONTENIDO EN POTASIO DE LOS ALIMENTOS Y DE LA DIETA

Leche
Carnes
Frutos secos
Pescado
Frutas
Legumbres
Patatas Vegetales
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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

CONTENIDO EN POTASIO DE LOS ALIMENTOS Y DE LA DIETA

El calculo de la ingesta media de Potasio en una poblacin
fi
cuenta con dicultades
aadidas a la de otros nutrientes,
puesto que la inexactitud de las tablas de composicin de
alimentos utilizados, mucho mayores en el campo de los minerales
que en el de los macronutrientes, se aaden la modicacin
fi
de estos valores en funcin del mtodo de cocinado o procesado
de
los
alimentos
bsicos.

INGESTA
MEDIA DE
POTASIO

2.000-4.700 mg/da
(varia segn edad y sexo)
(Ver tabla 40-2)

NOTA:

Para calcular el aporte de cada tipo de alimento,

habria que realizar un analisis bioqumico
de muestras de todos los alimentos consumidos
(mtodo laborioso y sobre todo, caro)
(Ver tabla 40-1)

Lic en NUTRICIN

La forma mas
exacta
de conocer
el contenido de
Potasio total
de una dieta
es:

Medir el Potasio
eliminado en
la orina de
sujetos sanos
que la consumen

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

CONTENIDO EN POTASIO DE LOS ALIMENTOS Y DE LA DIETA

Segn los datos extraidos por Bull y Buss (1980)
de una ingesta total diaria de POTASIO de 2.99

En una poblacin britanica estudiada se encontr que

los siguientes alimentos contienen stos porcentajes del total:

Tubrculos
Leche
Carnes y huevo
Cereales
Verduras

27%
19%
13%
11%
10%

Del anlisis de muestras de las dietas, BULL y BUSS observaron

que la ingesta real era ligeramente inferior a la calculada
(2.51 g/da), que la proporcin del Potasio aportada por los
cereales era superior (16%) e inferior la de los tubrculos (23%)
fi
En individuos sanos que no reciban medicacin que intereran
con el metabolismo
del Potasio no se ha establecido el nivel mximo de Potasio recomendable que pueda
ser ingerido con la dieta, puesto que no hay evidencia de que una dieta rica en
Potasio halla producido efectos adversos. Sin embargo, la toma de suplementos de
Potasio puede conducir tanto a una intoxicacin aguda como a efectos adversos
derivados de un consumo crnico, por lo que la toma de este tipo de suplementos
debe de estar siempre supervisada por un mdico.

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

DIETAS RESTRINGIDAS EN EL
CONTENIDO DEL POTASIO
OBJETIVO
Una Ingesta de
POTASIO

Corregir la HIPERPOTASEMIA

del Potasio
plsmatico
5.5 m Eq/ml

NO ES
RECOMENDABLE

1,600 mg/da

cido ascrbico

puede
ser
deciente
fi
en

Calcio

cido flico
Vitaminas del complejo B

Hierro

Las dietas controlados en Potasio son aquellas que contienen una cantidad
de Potasio inferior a lo normal ( aproximadamente 2.000-2.500 mg/da),
y que van encaminadas a corregir la HIPERPOTASEMIA.

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

HIPERPOTASEMIA
se clasica
fi
en funcin
de:

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LA CONCENTRACIN
plasmtica
de Potasio

LEVE

5.5 Y 6.0 m Eq/L

MODERADA

6.1 y 7.0 m Eq/L

GRAVE

mas de 7.0 m Eq/L

Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

APLICACIONES
fi
fi
1.- Un dcit
en la excrecin urinaria de Potasio por insuciencia
renal aguda o crnica avanzada, transtornos renales tubulares,
fi
insuciencia
suprarrenal e hipoaldosteronismo

Situaciones en las
que se puede
requerir una
restriccin
de

2.- El uso de medicamentos como diurticos ahorradores de Potasio,

inhibidores de la enzima de conversin de la angiotensina (captopril,
enalapril) o inmunosupresores como la ciclosporina

3.- El paso de Potasio intracelular al espacio intravascular por dao

fi
tisular masivo, acidosis metablica, hiprosmolaridad, dcit
de
insulina y pralisis peridica hiperpotasmica.

POTASIO

4.- Una ingesta excesiva.

Principales
indicaciones
ligadas a la
alteracin
de la funcin
renal

Insuciencia
fi
renal
aguda

Dilisis
peritoneal

(Ver tabla 40-3)

Insuciencia
fi
renal
crnica
avanzada
(Ver tabla 40-4)

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Hemodilisis
y
fi
Hemoltracin

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

ELABORACIN Y CARACTERISTICAS
DE LA DIETA
Existen
dos
ALTERNATIVAS:

1.- Elaborar una dieta CERRADA con tomas denidas

y granos de
fi
alimentos detallados ( tabla 40-5)
2.- Proporcionar una lista de alimentos con su densidad de Potasio
e indicar la cantidad de miligramos que pueden consumirse
diariamente para que el paciente elabore su propia dieta
(ver tabla 40-1)

a) Alimentos que pueden consumirse libremente

b) Formas de preparacin de alimentos

PAUTAS
BSICAS

c) Porciones recomendables de carnes y pescados

d) Cantidad diaria de leche o derivados
e) Cantidad diaria permitida de frutas y verduras frescas
f) Condimentos y salazones permitidos

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

PRINCIPALES PROBLEMAS QUE

DIFICULTAN LA ELABORACIN
DE LA DIETA
1.- La inexactitud en los clculos de prdida de Potasio con el tratamiento
culinario de los alimentos
fi
2.- La dicultad
de aumentar el aporte calrico
3.- La monotona de la dieta
4.- La suplementacin con productos de contenido bajo en Potasio

Existen 2 tipos de
productos que se
pueden utilizar
a).- Alimentos originariamente diseados para alteraciones del metabolismo
de las proteinas (fenilcetonuria, alteraciones del ciclo de la urea, etc)
modicados
en su contenido de proteinas. debido a su bajo contenido en
fi
Potasio, stos alimentos pueden utilizarse en las dietas para la
HIPERPOTASEMIA (pan, arroz, pasta y galletas con muy bajo contenido
en proteinas)

Lic en NUTRICIN

b).- La utilizacin de formulas enterales (completas o suplementos) diseadas

especicamente
para situaciones de insuciencia
renal que sirven como
fi
fi
complemento de la dieta y contribuyen a cubrir los requerimientos de
vitaminas y otros minerales

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

DIETAS CON ELEVADO

CONTENIDO DE POTASIO

Una dieta rica

en Potasio aporta
al menos

de 100 a 175 mEq

de POTASIO /da
(3.900 a 6.825 mg)

PREVENIR

Y su
OBJETIVO
es:

La HIPOPOTASEMIA (Potasio plasmtico inferior a 3.5 m Eq/L)

La DEPLECIN

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(de reservas de Potasio del organismo)

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

INDICACIONES
Por el uso de diurritos eliminadores de este ion
Por la toma de antibiticos como: carbenicilina, gentamicina anfotericina
Por el tratamiento con corticoides o mineralocorticoides

sta dieta se utiliza en situaciones

en las que se producen prdidas
constantes de POTASIO, como son:

Como consecuencia del abuso de laxantes

En transtornos gastrointestinales (vmitos y diarreas, fstulas intestinales)
En la hipopotasemia secundaria a las situaciones de desnutricin y hambre
Debido a algunas otras enfermedades como: el hiperaldosteronismo primario o
la enfermedad de Cushing
En la acidosis tubular renal
En grandes quemados

Si las prdidas de POTASIO no se corrigen, se producir una situacin

de ALCALOSIS HIPOCLORMICAS y, fi
nalmente, una situacin catablica
con prdida de masa magra.

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

SINTOMAS DE HIPOPOTASEMIA
Letargia
Debilidad muscular e hipotona
Retencin urinaria
Estreimiento e leo
Alteraciones del metabolismo hidrocarbonato
Cambios electrocardiogrcos
fi y arritmias cardicas
Sensibilidad aumentada a los frmacos digitlicos
Parlisis muscular e incluso la muerte

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Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

La restriccin de sodio en la dieta

Otras medidas
en el tratamiento
de la HIPOPOTASEMIA

La sustitucin de los diurticos excretores de Potasio por diurticos ahorradores de Potasio

La disminucin de la dosis de los frmacos eliminadores de Potasio
La suplementacin de la dieta con cloruro potsico con sustituto de la sal comn

Aumento en la eliminacin urinaria de sodio al provocar la inhibicin de la

reabsorcin renal del sodio y la produccin de renina
Los efectos que se
han atribuido al
aumento de aporte
de Potasio en
la dieta son:

Efecto benecioso
en el control de la hipertensin atribuido al aumento de
fi
la nutriuresis, la accin sobre el eje renina-angiotensina y un efecto vasodilatador
por estmulo de la bomba sodio-potasio, entre otros
Inuencia
sobre la secrecin de insulina, ya que la hipopotasemia puede contribuir
fl
fi en la produccin de sta hormona
a un dcit
Posible efecto protector frente a los accidentes vasculares y al cncer de colon,
aunque no existen evidencias concluyentes al respecto

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Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

RECOMENDACIONES PARA LA
ELABORACIN DE UNA

DIETA RICA EN
POTASIO
La utilizacin de sustitutos de sal ricos en Potasio (cloruro potsico)
Los alimentos comercializados como bajos en sodio (ver tabla 40 - 1)
Los alimentos frescos (futas y verduras)
El cocinado de los alimentos en seco (al vapor y asados) en su jugo (Guisos o salsas)

Lic en NUTRICIN

Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO

BIBLIOGRAFA
No.

ISBN

Clasificacin
CRAI

978-84-458-1843-5

613.2
NUT
2008
Ejem1
csc-046377

84-255-1355-3

613.285
DOR
2003
Ejem1
csc- 039570

Ttulos
Completos
bwL/Lj b
Y
DIETTICA
CLNICA
Tabla de
Vitaminas
SALES
MINERALES
OLIGOELEMENTOS

AUTOR

Lugar y ao
de edicin
Jordi Salas- 2da. Edicin
Salvado.
Espaa
Rosa
2008
BurgosPelez.
Dr.
3ra. Edicin
Ph.
2003
Dorosz

Editorial
ELSEVIER

Hispano
EUROPEA
S.A.

Gracias por su
Atencin !
si tienen alguna duda, le pueden preguntar a la Maestra
Lic en NUTRICIN

Rosa Elia Naranjo Gmez

Tema: Dieta modificada en contenido de POTASIO