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LES BOISSONS ENERGISANTES :

Effets recherchs, effets rels et dangers au travers


dune tude de consommation.
Enqute sur la consommation de boissons nergisantes chez les sportifs:
consommation banalise ou conduite addictive ou dopante ?

Juillet 2013 Facult de mdecine de lille


Avec la collaborationde :
IRBMS Nord-Pas-de-Calais

www.irbms.com
http://www.irbms.com/boissons-energisantes/sante-du-sportif/resultats-enqueteboissons-energisantes=701.html

Le jury
A notre Matre et Prsident de Thse,
Monsieur le Professeur Dominique TURCK

Professeur des Universits en Pdiatrie


Praticien Hospitalier en Pdiatrie
Chef de Service, Ple Pdiatrie Hbergement Clinique de Pdiatrie Barre Nord
Niveau 1 Hpital Jeanne de Flandre
Prsident du comit scientifique de lAFSSA pour la nutrition humaine

Vous me faites lhonneur daccepter la prsidence de cette


Thse,
Votre confiance mhonore,

Veuillez trouver ici lexpression de ma reconnaissance et de


mon profond respect.

A notre Matre et Membre du Jury de Thse,


Monsieur le Professeur Raymond GLANTENET

Professeur des Universits en Mdecine Gnrale


Directeur du dpartement de Mdecine Gnrale Facult de Mdecine
Coordonnateur adjoint du Rsidanat Facult de Mdecine
Coordonnateur rgional de DES de Mdecine Gnrale

Vous me faites lhonneur de faire partie de mon jury de thse,

Merci de lintrt que vous avez montr pour ce travail

Veuillez trouvez ici lexpression de mon profond respect

A notre Matre et Membre du Jury de Thse,


Monsieur le Docteur Luc DAUCHET

Matre de confrences des universits


Praticien Hospitalier Secteur dEpidmiologie Rgionale Ple Sant Publique
CHRU Lille

Vous me faites lhonneur de faire partie de mon jury de thse,

Merci pour votre soutien

Veuillez trouver ici lexpression de mon profond respect

A mes Directeurs de Thse,

Monsieur le Docteur Frdric MATON

Mdecin de lInstitut Rgional du Bien-tre de la Mdecine et du Sport sant du Nord


Pas-de-Calais
Mdecin de lAntenne Mdicale Prvention Dopage du Nord Pas-de-Calais
Mdecin de lUnit mdicale du CREPS de Wattignies
Prsident de la Socit Franaise de Nutrition du Sport

Merci Frdric pour ton soutien et ton implication totale dans ce projet, pour tes prcieux
conseils et le temps pass travailler sur cette thse.

Trouve ici lexpression de mon profond respect et de ma reconnaissance

Monsieur le docteur Patrick BACQUAERT

Mdecin Chef de lInstitut Rgional du Bien-tre de la Mdecine et du Sport sant du


Nord Pas-de-Calais

Vous me faites lhonneur de faire partie de mon jury de thse,

Merci pour votre implication dans ce projet

Veuillez trouver ici lexpression de mon profond respect

A mes parents,
Merci pour lamour et le soutien sans faille que vous mavez toujours apport. Je vous
dois tout, et vous suis infiniment reconnaissant de mavoir permis den arriver l o je suis
aujourdhui. Je vous aime, de tout mon cur.

A mes surs Elodie et Malis,


A mon frre Erwan,
Vous tes la prunelle de mes yeux, un cadeau de la vie. Merci davoir toujours t l
pour moi.

A ma grand-mre, avec qui mes liens sont si privilgis


Merci de mavoir toujours accompagn, soutenu et cout.

A toi ppre, qui suis mon parcours depuis toujours, et qui me laissera vie de si beaux
souvenirs de textes et de chansons.

A toi Valrie, merci pour ton soutien et tes encouragements.

Et

enfin une pense affectueuse tous mes oncles, tantes, cousins, cousines, neveux et
filleuls, qui je pense trs souvent.

A vous mes amis (Pierre, La, Vincent, Sarah, Max, Vincent, Isa, Manu, Karine, Julie,
Juliette, Ben et Ju, Mag, Cam et Aubin, John et Pp, Chacha, Steph,Vivi, Vava),
Mon energy drink , vous qui tes si prsents, dans la joie comme dans les moments
difficiles. Merci de maccompagner quasi au quotidien, de me soutenir et de moffrir tant de
bonheur. Je vous aime tellement !!

Une petite ddicace spciale pour toi mon Grgo, ami de toujours et pour toujours tu me
manques si loin

Un grand merci toi Lucie pour la relecture.

Un

immense merci toi Sylvie, pour ton aide et ton soutien pendant toutes ces annes
dtudes, pour la mise en page, et pour avoir toujours ouvert la porte de ton bureau

Et enfin merci toi Julie, qui ma accompagn ces deux dernires annes. Tu mas pouss et
soutenu pour ce projet, je te dois tant

Remerciements particuliers pour le Conseil Gnral du Nord,

Et notament Monsieur Samuel TOURBEZ, Directeur du Ple Prvention des Addictions.


Merci pour votre implication, votre soutien, et le dynamisme que vous avez montr au
travers des centres EPICA.
Veuillez trouver ici lexpression de ma profonde reconnaissance.

Remerciements la Plate-forme dAide mthodologiques, Service dInformation et


des Archives mdicales, Clinique de Sant Publique du CHRU de Lille :
-Dr Emmanuel CHAZARD
matre de Confrences des Universits, Praticien Hospitalier
-Dr Grgoire FICHEUR
assistant Hospitalo-Universitaire
-Melle Fleur MAURY
interne de Sant Publique
-M Guillaume CLEMENT
interne de Sant Publique

I. INTRODUCTION

10

Les boissons nergisantes obtiennent une autorisation de mise sur le march sur le
territoire Franais en juin 2008. Dans la zone frontalire du Nord, leur consommation est bien
antrieure cette date, puisque ces boissons sont lpoque dj commercialises en
Belgique, ce qui incite de nombreux consommateurs nordistes sapprovisionner de lautre
ct des frontires.
Et si ces boissons sont si rpandues aujourdhui, cest quelles bnficient dun budget
consquent de promotion (la marque leader consacre 30% de son chiffre daffaire, 4,25
milliards deuros en 2011, aux budgets communication et marketing), principalement oriente
vers une recherche de performance. Mais a ne sarrte pas l, il ne sagit pas simplement
dexprimer au public le ct jeune et dynamique, il est aussi question daffirmer une identit
forte qui prne le dpassement de soi et des limites.
Dabord largement utilises usage festif, les boissons nergisantes semblent donc de
plus en plus utilises dans un cadre sportif, voire en journe type de boissons dsaltrantes.
Dans ce contexte, afin de prciser les modalits de consommation, lIRBMS (Institut
Rgional du Bien-tre de la Mdecine et du Sport sant) Nord Pas-de-Calais, en association
avec lAMPD (Antenne Mdicale de Prvention du Dopage) de Lille et la SFNS (Socit
Franaise de Nutrition du Sport) lancent en mars 2011 une enqute de consommation des
boissons nergisantes chez les pratiquants dactivits physiques et sportives, et en parallle
chez des personnes sdentaires ou en situation de prcarit.
Cette tude a pour but daffiner les connaissances sur les modalits de consommation
des boissons nergisantes, et de dterminer si cette consommation entre dans la cadre de
conduites addictives ou dopantes. Nous sommes bien ici dans ltude de conduites dopantes et
non de dopage, la cafine ne figurant pas dans la liste des produits interdits, mais dans le
programme de surveillance 2013 (JO du 21 dcembre 2012). Un regard est galement port
sur ltat actuel des connaissances concernant ces boissons, travers une recherche
bibliographique.

11

II. DEFINITIONS

12

1) Boissons nergtiques
Une boisson nergtique ou boisson dittique glucidique de leffort est une
boisson conue pour rpondre aux besoins nutritionnels des sportifs leffort.
Elle apporte de leau, de lnergie sous forme de sucres index glycmique lev, des
vitamines et des sels minraux.
Les glucides sont gnralement du dextrose, du fructose et des maltodextrines raison
de 60 et 80 grammes par litre de boisson (une plus grande concentration pose des problmes
d'assimilation). Les sels minraux (et surtout le NACl raison de 1g/litre), ncessaires pour
que la fibrille musculaire puisse se dcontracter et pour compenser les pertes sudorales, sont
donc trs utiliss lors d'un effort prolong. Le calcium est utilis au niveau des synapses pour
assurer le passage de l'influx nerveux. Le sodium, le phosphore et le magnsium sont
gnralement en faible quantit. Les vitamines sont surtout les vitamines du groupe B (B1,
B2, B6, B12) mais leur prsence n'est pas indispensable. Ces boissons sont soumises la
lgislation des complments alimentaires (directive 2002/46/CE du Parlement europen,
dcret du 20 mars 2006).
A titre dexemple nous pouvons citer les marques Isostar, Powerade et Gatorade.
2) Boissons nergisantes
Il ne semble pas exister de dfinition rglementaire dune boisson nergisante mais on
peut dire quune boisson nergisante est une boisson excitante destine donner un regain
d'nergie son consommateur en utilisant un mlange de diffrents ingrdients, dont diverses
extraits de plantes. Les boissons nergisantes comportent le plus souvent une grande varit
de composs organiques excitants comme la cafine, les vitamines de la srie B, la taurine, la
maltodextrine, l'inositol, la carnitine, la cratine ou le glucuronolactone.
Quelques plantes contribuent aux armes et effets proposs, parmi lesquelles le
guarana, diffrentes formes de ginseng, et de ginkgo biloba. L'ingrdient actif principal est la
cafine, issue d'extrait de guarana et prsente dans le caf et le th.

13

En France, il existe une dizaine de produits commercialiss en tant que boissons


nergisantes dont les marques Burn, Dark Dog, Monster ou encore Red Bull, qui a la plus
forte notorit.
3) Conduite dopante
On parle de conduite dopante lorsquune substance (vitamine, mdicament, stupfiant,
etc) est utilise dans le but de surmonter un obstacle, que celui-ci soit rel ou suppos, des
fins de performance. Lobstacle peut tre un examen, un entretien dembauche, un travail
difficile et/ou pnible, une preuve sportive, etc
4) Dopage
Le dopage ne concerne que les sportifs qui, dans le cadre de comptitions ou de
manifestations organises par les fdrations, utilisent des substances ou des mthodes
inscrites sur une liste tablie chaque anne par lAgence Mondiale Antidopage (AMA). Sans
autorisation dusage des fins thrapeutiques (AUT) dlivre par lAFLD (Agence Franaise
de Lutte contre le Dopage), cest une pratique interdite.
Ces deux dernires dfinitions sont valides par lINPES (Institut National de
Prvention et dEducation pour la Sant).

14

III. METHODOLOGIE

15

Cette enqute sinscrit dans une tude des habitudes alimentaires et des conduites
addictives et a pour objectif de dterminer le niveau et les circonstances de consommation des
boissons nergisantes, les effets ressentis sur la sant et les ventuelles conduites dopantes
associes dans une population sportive.
1) Les circonstances de participation lenqute
Lenqute est propose par un professionnel de sant ou un acteur de prvention
(form) lors dune consultation mdicale ou paramdicale, une action de prvention ou un
regroupement sportif.
La participation lenqute (remplissage du questionnaire) est suivie dune
information de prvention sur les boissons nergtiques et nergisantes lors dun dbat,
relaye par la brochure et les articles disponibles sur le site www.boissons-energisantes.fr.
2) Les populations cibles par notre enqute
Les sportifs

Les lves des classes sportives scolaires (collges et lyces).

Les sportifs amateurs licencis dans un club.

Les sportifs en Ple France ou Ple Espoir.

Les sportifs de haut niveau (inscrits sur liste ministrielle) et sportifs en quipe de
France.

Les sportifs des centres de formation et sportifs professionnels.

Les pratiquants dactivit physique

Personnes non sportives, pratiquants dune activit physique de loisirs

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Les personnes sdentaires

Personnes sdentaires et volontaires

3) Rglement de lenqute
Cette enqute est une tude prospective utilisant un questionnaire disponible auprs de
lIRBMS ou sur le site www.boissons-energisantes.fr.
La participation ltude est unique, chaque personne sengageant ne complter le
questionnaire quune seule fois. Il est anonyme, et ne donne lieu aucune interprtation
individuelle. Le questionnaire est destin toute personne se dclarant volontaire pour
participer lenqute, et sengageant y rpondre sincrement. Il ny a pas de limite dge
la participation.
Le questionnaire et le protocole dtude sont valids aprs avis consultatif du Comit
Scientifique de la SFNS et la SF2S. Le questionnaire est proprit de lIRBMS et fait lobjet
dune dclaration auprs de la CNIL.

4) Dure de ltude
Les questionnaires ont t diffuss du 1er fvrier 2011 au 31 mars 2012, soit une dure
totale de 14 mois.

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IV. RESULTATS

18

Lanalyse statistique des rsultats est ralise en utilisant le test du Khi 2 qui permet
de rechercher une association entre deux variables condition que les effectifs soient
suprieurs ou gaux 5, et le test exact de Fischer qui sexcute et sinterprte de la mme
manire que le Khi 2 mais ne requiert aucune condition dapplication. Ces statistiques sont
prsentes sous la forme de diagrammes en mosaque, de boxplot et dhistogrammes.
Lensemble de cette analyse est effectu par la plateforme mthodologique du laboratoire de
biostatistiques mdicales du CHRU de Lille.
Tout dabord, nous ralisons une analyse statistique descriptive de groupes
initialement dtermins pour ltude. Les groupes se rpartissent comme suit :
En fonction de lge :

Population de moins de 25 ans

Population entre 25 et 40 ans

Population de plus de 40 ans

En fonction de leur statut sportif :

Population de sportifs de haut niveau (sportifs inscrits sur la liste des sportifs de haut
niveau, sportifs en quipe de France, sportifs professionnels, sportifs en centre de
formation, sportifs en ple France ou ple espoir)

Population de sportifs licencis

Population pratiquant une activit physique

Population de classes de collges et lyces sportifs

Population de sdentaires

En fonction de leur consommation en boissons nergisantes :

Population non consommatrice

Population occasionnellement consommatrice (moins d1 canette/semaine)

Population rgulirement consommatrice (plus d1 canette/semaine)

Autres :

Population en situation de prcarit

Population totale des rpondeurs

Population consommatrice globale


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Population sportive de la Rgion Nord Pas-de-Calais

Puis, dans un second temps, une analyse statistique descriptive bivarie est ralise dans
la population sportive dans son ensemble et chez les sportifs de haut niveau. Cette mthode
danalyse permet de mettre en avant des associations statistiquement significatives ou non
entre une frquence, un contexte, des motifs de consommation et des effets secondaires ou des
conduites dopantes associes. Lensemble des rsultats se trouve en annexe.

1) Interprtation des analyses statistiques descriptives


Les rsultats permettent de mettre en avant diverses grandes tendances de
consommation.
Tout dabord, concernant le consommateur, nous retrouvons une population
majoritairement masculine, jeune, et on remarque une forte pntration de ce type de boissons
dans la population puisque 66 73% des sonds ont dclar avoir consomm au moins une
fois dans leur vie des boissons nergisantes, sauf chez les plus de 40 ans (20%). On note
quen moyenne 14% des sonds sont des consommateurs rguliers.
Concernant les motifs de consommation, le got est principalement cit, devant la
dcouverte et la recherche du maintien dun tat de veille. A noter qu la proposition
autres motifs , les principaux thmes retrouvs sont hydratation , alcool , nergie
et sucre . Le contexte de consommation le plus frquent est en soire (61%), puis en
journe (32%) et dans une moindre mesure dans un contexte sportif (26%). Le principal
acheteur est le consommateur lui-mme, mais dans la population de moins de 25 ans nous
retrouvons galement un fort pourcentage dachat par des amis et le plus fort taux dachat par
les parents.
Ltude cherche galement valuer les effets ressentis aprs la consommation de
boissons nergisantes, et il ressort que majoritairement aucun effet nest ressenti (58%). Les
principaux effets secondaires dclars sont lnervement/excitation/agitation et la tachycardie.
Les autres effets secondaires proposs sont largement minoritaires. Les pratiquants
20

dactivits physiques et les sdentaires semblent plus sensibles aux effets secondaires, en
particulier nervement/excitation/agitation et tachycardie.
Lenqute permet galement de mettre en avant la mconnaissance du consommateur
concernant ces boissons puisque 52% des sonds ne font pas la distinction entre boissons
nergtiques et nergisantes. Environ 1/3 pensent que les boissons nergisantes sont adaptes
leffort, et 2/3 pensent que les boissons nergtiques le sont. De plus, 18% des sonds
pensent que les allgations au sujet des boissons nergisantes sur les performances sont
fondes, avec un pic 25% dans la population en situation de prcarit. Ces allgations de
performances sont maximales (37%) chez les consommateurs rguliers, qui ont galement une
consommation plus oriente vers la recherche de performance (22%).
Concernant la notion de risque, 13% des sonds pensent que leur consommation
personnelle reprsente un risque pour leur sant, avec un maximum de 23% dans la
population prcaire. 54% pensent que les boissons nergisantes consommes leffort
prsentent un risque pour la sant avec un minimum de 34% nouveau dans la population en
situation de prcarit.
2) Interprtation des statistiques bivaries
Pour rappel, ces statistiques sont tudies chez deux groupes de population, les sportifs
de haut niveau et les sportifs dans leur ensemble.
Lanalyse statistique bivarie permet de mettre en vidence des associations statistiquement
significatives entre diffrents points dtude de lenqute, au risque 5%.
a) Les motifs
Nous mettons ainsi en lien les motifs de consommation en fonction des contextes. Il en
ressort quil existe un lien statistiquement significatif entre un contexte de consommation en
soire et la recherche dune excitation, dun maintien dun tat de veille, et, moindre
mesure, dun got. Dans un contexte de sport, les motifs sont la recherche dune excitation,
dune performance, dune combativit et le maintien dun tat de veille. Et en journe, le lien
existe avec la recherche dun got et dune dcouverte.

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Les motifs de consommation sont galement tudis chez les sujets qui napprcient
pas le got des boissons nergisantes. Un lien est retrouv avec la recherche dune excitation,
dune performance, dune combativit et le maintien dun tat de veille ce qui sous-entend la
notion de conduite dopante. En revanche, on ne retrouve pas de lien statistique significatif
chez les personnes qui ont conscience quelles prennent un risque pour leur sant et un motif
de consommation.
Chez les personnes qui ne distinguent pas les deux types de boissons, on retrouve
galement un lien avec la recherche dune performance et dune combativit. Enfin, nous
constatons un lien significatif entre le niveau de consommation et la recherche dune
excitation, dune performance et dune combativit.
b) Les effets secondaires
Un des objectifs de ltude est galement davoir un aperu des effets ressentis sur la
sant. Ces effets sont valus en fonction des contextes de consommation, et nous mettons en
vidence un lien entre un contexte de consommation en soire et le ressenti dune tachycardie
et dun nervement/excitation/agitation.
Dans

le

cadre

du

sport,

le

lien

existe

avec

le

ressenti

dun

nervement/excitation/agitation, de tremblements, et dautres effets non spcifis dans


ltude. En journe, le lien nexiste que pour la rponse aucun effet ressenti .
En revanche, ceux qui consomment des boissons nergisantes en sachant quils
prennent un risque pour leur sant ressentent significativement des effets. Il apparat
galement que les symptmes de tachycardie, dnervement/excitation/agitation, de
tremblements et de cphales sont lis au niveau de consommation, dans le sens o plus on
consomme plus on ressent ces effets. Sur les effets ressentis, une dernire association entre la
notion de croyance de laugmentation des performances et le ressenti dun effet, non spcifi,
est retrouve.
Chez

le

consommateur

rgulier,

les

symptmes

tachycardie,

nervement/excitation/agitation, tremblements et cphales sont significativement corrls au


niveau de consommation. Par contre, il nest pas montr dassociation statistique significative
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avec le fait de distinguer les deux types de boissons (nergtiques et nergisantes) et le


ressenti deffets.
c) Consommateur rgulier et niveau de consommation
Nous constatons un lien significatif entre le niveau de consommation et la recherche
dune excitation, dune performance et dune combativit. Il apparait que les symptmes de
tachycardie, dnervement/excitation/agitation, de tremblements et de cphales sont lis au
niveau de consommation, dans le sens o plus on consomme plus on ressent ces effets. Chez
le consommateur rgulier, les symptmes tachycardie, nervement/excitation/agitation,
tremblements et cphales sont significativement corrls au niveau de consommation.
d) Conduites dopantes
Dans la recherche de conduites dopantes ou addictives associes la consommation de
boissons nergisantes, nous mettons en vidence un lien entre le niveau de consommation en
boisson nergisante et la consommation dalcool, mais pas avec la consommation de
complments alimentaires.

23

V. ETAT DES LIEUX DES CONNAISSANCES

24

La recherche bibliographique sur les boissons nergisantes permet de classer en six


grands thmes les articles : les effets psycho-comportementaux et cognitifs, les effets sur les
performances sportives, les tudes de consommation, les effets physiologiques, les effets chez
lenfant, ladolescent et ladulte jeune, et les tudes concernant la consommation mixte de
boissons nergisantes et dalcool. La base de donnes utilise est Pubmed, utilisant les motscls energy drinks , effects , alcohol , performance , sport , consumption ,
adolescent , children . Il a t choisi de ne se rfrer quaux articles valuant les
boissons nergisantes dans leur ensemble et non ingrdient par ingrdient afin de restreindre
le nombre darticles.
1) Les effets psycho-comportementaux et cognitifs
En premier lieu, il semble que les boissons nergisantes ont un effet sur la
concentration et la mmoire, aussi bien immdiate (1) que secondaire (3). Certaines tudes
voquent une amlioration des performances cognitives (2)(3), en particulier dans des
situations qui demandent un effort cognitif prolong. Les marqueurs dvaluation de ces
performances sont variables en fonction des tudes, mais on retrouve frquemment le temps
de raction, le calcul mental, la rapidit de choix et la reconnaissance dimages ou de mots. Le
niveau dveil est galement accru (6).
Concernant lhumeur, les effets de ces boissons seraient galement bnfiques. Une
tude value lhumeur chez des tudiants diplms travers des questionnaires mesurant le
sentiment de bien-tre, la vitalit et les interactions sociales, avec pour rsultat une diffrence
significative entre les boissons nergisantes et un placebo (4).
Des tudes relatives ltat de veille sont galement menes. Des tests lors de
conduites automobiles prolonges ont montr un niveau dveil suprieur et un nombre moins
important derreurs au volant chez les sujets ayant bu des boissons nergisantes versus un
placebo (7). Ces boissons favorisent galement une heure de rveil plus matinale et une
somnolence diurne plus importante (8). En effet, le maintien dun veil plus tardif associ
une dure de sommeil plus courte mne des priodes de somnolence diurne les jours
suivants la consommation, ce qui entraine nouveau une consommation de boissons
nergisantes (9). Mais des tudes supplmentaires doivent tre effectues pour dterminer

25

limpact rel de ces boissons sur le nombre dheures de sommeil et les priodes de
somnolence diurne.
Il apparat lors de la recherche bibliographique que la consommation de boissons
nergisantes est significativement associe la notion de comportements risques, et ce
principalement chez ladolescent et ladulte jeune de race caucasienne (10). Ces
manifestations peuvent sexprimer sous la forme de comportements sexuels risque (oublie
du port de prservatifs, abus sexuels), dun nombre plus important de rixes en cours de soire,
dutilisations de drogues, dingestion de plus grandes quantits dalcool, dune consommation
plus importante de cigarettes, ou encore dune conduite automobile risque (conduite en tat
dbrit, oubli de la ceinture de scurit). Une tude amricaine dveloppe mme le concept
de toxic jock identity qui se dfinit comme un individu de type sportif, hyper masculinis et
prdispos aux comportements risques en relation avec la prise de boissons nergisantes
(11).
Enfin, plusieurs tudes sont consacres aux mcanismes dactions par lesquels les
boissons nergisantes induisent ou exacerbent des troubles mentaux, notamment les
mcanismes lis la cafine et son action sur les neurotransmetteurs (12). En effet, il est
dmontr que la cafine peut induire des symptmes maniaques chez des personnes qui ne
souffrent pas de troubles bipolaires, et des pisodes de psychose chez des patients non
diagnostiqus psychotiques auparavant (13)(14)(15). Il semble galement que la cafine
interagisse, via le cytochrome P450, sur les traitements antipsychotiques, diminuant leur
efficacit (16). Plusieurs tudes de cas signalent des patients dont les symptmes
psychiatriques se sont majors suite une consommation excessive de boissons nergisantes,
menant des hospitalisations en service de psychiatrie (17). Tous ces patients souffraient de
troubles psychiatriques prexistants, et les principaux symptmes retrouvs taient lagitation
psychomotrice, lagressivit (comportements auto ou htro agressifs), linsomnie et
lanxit. Paradoxalement, une tude dmontre quune dose journalire de 300mg de cafine
rduit les symptmes de dpendance chez des patients souffrant de troubles obsessionnels
compulsifs (18).

26

2) Les effets sur les performances sportives


Dans ce domaine les essais raliss mettent en vidence des rsultats contradictoires.
Dans une tude davril 2011, les effets du Red Bull sur des efforts de sprints rpts chez des
femmes athltes sont compars versus un placebo sucr ne contenant ni taurine, ni cafine. La
quantit de Red Bull ingre est de 250 ml une heure avant les tests, et les rsultats ne
montrent pas de diffrence significative entre la boisson nergisante et le placebo sur le plan
des performances, mais galement sur dautres facteurs valus comme le rythme cardiaque
ou le ressenti de fatigue aprs leffort (19).
Une tude de 2006 value les effets dune boisson nergisante sur la force et
lendurance musculaire avec un test de Wingate (sur un ergocycle) et des efforts de
dvelopp-couch. Les participants, des hommes sportifs entrans, ingrent une canette de
boisson nergisante contenant environ 200mg de cafine. Les rsultats retrouvent une
diffrence significative versus un placebo contenant du cellulose pour les efforts de
dvelopp-couch mais pas pour le test de Wingate (20).
Une tude de 2007 relativement similaire value les effets du Red Bull sur les
performances anarobiques de jeunes adultes, avec un test de Wingate et lendurance
musculaire en dvelopp-couch, versus un placebo non cafin. La quantit de Red bull
ingre est de 2 mg/kg. Les rsultats montrent une diffrence significative sur la rptition du
nombre de dvelopp-couch, donc les muscles des membres suprieurs, mais pas sur le test
de Wingate qui value les muscles des membres infrieurs (20), corroborant les donnes de
ltude prcdente (21).
En 2009, une tude cherche valuer leffet du Red Bull sans sucre sur le temps avant
puisement chez des adultes jeunes, lors dun effort de forte intensit. On dlivre une dose de
2 mg/kg, versus un placebo sans sucre ni cafine. Et les rsultats ne montrent pas de
diffrence significative entre les 2 boissons (22).
Une autre tude, en 2011, value le Red Bull sans sucre lors dexercices de football
simuls chez des semi professionnels. On mesure le nombre de rptition de sauts ainsi que
leur hauteur, des sprints rpts, la distance parcourue et la vitesse moyenne durant la partie.
Les rsultats retrouvent chez les sujets ayant consomm du Red Bull une lvation de la
27

hauteur moyenne des sauts, de la vitesse moyenne lors des sprints, et une distance totale
parcourue plus importante une vitesse suprieure 13 km/h (23). Ces rsultats entrent en
contradiction avec ltude prcdente.
Dautres sports alliant des facults physiques et de concentration ont servi de support
pour des recherches. Une tude de 2009 value chez 20 golfeurs masculins les performances
du putting et le niveau de fatigue mentale tout au long dune partie de golf, aprs
supplmentation par une boisson nergisante la dose de 1,6 mg/kg versus un placebo non
nergtique. Les rsultats montrent une diffrence significative des performances sur le
putting et la sensation de promptitude (24).
Enfin, une tude de 2009 dmontre que la consommation de Red Bull chez des adultes
jeunes avant un exercice augmente les performances dendurance, mais pas le ressenti de
leffort comparativement un placebo. Chaque sujet consommait 500mL de Red Bull 40 min
avant une simulation de course de vlo dune heure (25).
3) Les tudes de consommation
Ce type de recherches, non pas sur les effets physiologiques mais sur les motifs et les
modes de consommation des boissons nergisantes sont rares dans la littrature internationale.
Nous en avons retrouv 3: dans un collge amricain (tat de Caroline du Nord)(26), chez des
tudiants en ducation physique au Brsil(27), et dans une facult de sport au Ghana (28).
Ltude amricaine est ralise chez 496 tudiants universitaires qui rpondent un
questionnaire de 19 items. Les rsultats retrouvent que 51% des tudiants dclarent
consommer plus dune boisson nergisante chaque mois, avec pour principaux motifs de
consommation le manque de sommeil (67%), laugmentation de lnergie (65%), et la
consommation mixte avec de lalcool en soire (54%). On retrouve une consommation de 3
boissons nergisantes ou plus lorsque celles-ci sont consommes en soire avec de lalcool.
Des pisodes hebdomadaires de traumatismes ou accidents sont vcus par 29% des
consommateurs, et la frquence de survenue et dose-dpendante. Les principaux effets
secondaires rapports sont les cphales (22%) et les palpitations (19%).

28

Au Brsil, ltude est mene dans 3 facults dducation physique, chez 211 tudiants
(114 hommes, 97 femmes). Lge moyen est de 22 ans, et ltude est base sur un
questionnaire. Les rsultats montrent que 2,2% des sonds ont consomm au moins une fois
dans leur vie une boisson nergisante, 9,5 % au moins une fois sur les 12 derniers mois, 38%
au moins 1 fois dans le mois qui prcde, 39,4% au moins 6 fois dans le mois qui prcde, et
10,9% au moins 20 fois dans le mois qui prcde. On retrouve pour principaux motifs de
consommation lamlioration du got des boissons alcoolises (54%), la prolongation de
ltat de veille (27,7%), lamlioration des performances sportives (13,9%), la stimulation
(9,5%), le got (8,8%), la dcouverte (6,6%), et pour tudier (4,4%). Pour ceux qui
consomment des boissons nergisantes, 87,6% les mlangent avec de lalcool, et 25,9%
dclarent consommer plus dalcool quand ils le mlangent avec des boissons nergisantes.
Enfin, la dernire tude est ralise au Ghana chez 180 tudiants athltes, par
remplissage dun questionnaire lors dun vnement sportif interuniversitaire. Lchantillon
sond comprend 148 hommes et 32 femmes, dont 46,7% ont entre 21 et 23 ans. On retrouve
que 62,2% des participants dclarent consommer au moins une canette par semaine (79,5% 1
2 canettes/semaine ; 20,5% 3 4 canettes/semaine). Le principal motif de consommation est
la rcupration dnergie aprs un entrainement ou une comptition (53,6%), suivent lapport
dnergie et de fluides (25,9%), lamlioration des performances (9,8%), et la rduction de la
fatigue (5,4%).
4) Les effets physiologiques
De nombreux articles sont parus sur les effets des constituants des boissons
nergisantes, mais trs souvent de faon individuelle, et avec lhypothse quil existait
probablement des effets synergiques des constituants lorsquils sont pris de faon associe.
Nous avons donc prfr analyser les tudes valuant de faon globale la boisson nergisante.
Sur le plan cardio-vasculaire, les boissons nergisantes augmentent la TA systolique et
diastolique, induisent une lvation du rythme cardiaque, ne modifient pas le trac ECG
court terme chez un sujet jeune en bonne sant (29), et augmentent la contractilit cardiaque
(30). On retrouve galement une tude de cas sur un syndrome de tachycardie posturale li
une prise excessive de Red Bull (33).

29

Sur le plan rnal, des chercheurs amricains dmontrent que lutilisation du Red Bull
chez des adultes jeunes lors dun stress physique (cold pressure test) ne modifie ni la fonction
rnale, value par la clairance rnale, ni la densit urinaire des participants par rapport un
placebo sucr ou non (31).
Sur le plan neurologique, on ne retrouve pas dtudes spcifiques lies la
consommation de boissons nergisantes. Mais ltude de dclarations de centres de toxicovigilance ou de centres anti-poisons relate de nombreux effets neurologiques comme des
crises convulsives, des tremblements, des paresthsies, des cphales, ou des comas dans les
cas les plus graves (32). Ces effets semblent lis la forte teneur en cafine, dont
lintoxication provoque fbrilit, nervosit, excitation, agitation psychomotrice, priode
dinfatigabilit, soubresauts musculaires selon le DSM IV-TR.
Les centres anti-poisons font galement tat de troubles gastro-intestinaux, de dtresse
respiratoire, et de plusieurs cas de dcs dont le lien est voqu comme tant fortement
probable mais non certain avec une consommation excessive de boissons nergisantes (32).
5) Les effets chez lenfant, ladolescent et ladulte jeune
Nous disposons dans la littrature de donnes concernant le niveau de consommation,
les effets physiologiques et les potentiels effets secondaires des boissons nergisantes sur les
enfants, adolescents et adultes jeunes.
Concernant le niveau de consommation, nous ne disposons pas de chiffres prcis en
France, mais titre dexemple on estime quaux Etats-Unis lingestion moyenne de cafine
par un adolescent est de 60 70 mg/j, avec des niveaux maximum pouvant atteindre 800 mg/j
(33)(34). Une tude montre que 28% des 12-14 ans, 31% des 15-17ans, et 34% des 18-24 ans
dclarent consommer rgulirement des boissons nergisantes (35). En Allemagne, une tude
retrouve que sur 1265 adolescents, 94% connaissent les boissons nergisantes, 53% en ont
dj consomm, 23% en consomment moins d1 canette/semaine, 3% en consomment 1
7/semaine (36). Ces chiffres illustrent lampleur de la consommation des boissons
nergisantes chez les sujets jeunes, qui reprsentent un march de 4,5 milliards de dollars aux
Etats-Unis en 2011 (37).

30

Les effets de la cafine chez lenfant et ladolescent sont encore peu tudis. Mais il
semble que les effets psycho-cognitifs et moteurs soient plus importants chez les sujets jeunes
(38)(39). On retrouve galement une augmentation de la pression artrielle et des troubles du
sommeil (33)(40). Le principal risque cardio-vasculaire des boissons nergisantes serait
dexacerber des pathologies cardiaques prexistantes chez lenfant comme la cardiomyopathie
hypertrophique, ou des pathologies des canaux ioniques, cause des risques dhypertension,
darythmie, et de mort subite (41)(42). La consommation maximale de cafine chez lenfant et
ladolescent ne devrait pas dpasser 100 mg/j et 2,5 mg/kg (40)(48).
Un autre danger potentiel concernerait les enfants souffrant dhyperactivit avec
troubles de lattention, qui ont une propension plus importante avoir des abus de substances,
comme la cafine, et dont les traitements, combins la prise de boissons nergisantes,
augmenteraient la survenue dvnements cardiaques (43)(44)(45).
Il existe galement un risque nutritionnel de surcharge pondrale et dobsit comptetenu de la forte teneur en sucre de ces boissons, en cas de consommation frquente. Un
surplus calorique augmenterait la tension artrielle, la glycmie, lIMC (indice de masse
corporelle), les problmes dentaires, la dpression et une moins bonne estime de soi (46)(47).
Mais le risque principal est dordre comportemental puisquil est montr que la
frquence de consommation de boissons nergisantes chez ladolescent est positivement
associe lusage de marijuana, des comportements sexuels risque, des rixes, loubli de la
ceinture de scurit, un tabagisme, la consommation dalcool, et cela chez le sujet de race
blanche mais pas de race noire (54).
6) Les tudes concernant la consommation mixte de boissons nergisantes et dalcool
Devant le mode de consommation trs festif des boissons nergisantes, les effets
potentiels lis leur consommation avec de lalcool sont tudis depuis quelques annes. Ces
tudes montrent que la consommation mixte de boissons nergisantes et dalcool diminue
significativement la perception de maux de tte, de fatigue, de scheresse buccale et de la
dtrioration de la coordination motrice comparativement lingestion dalcool seule (49).
Cependant, lingestion de boissons nergisantes ne diminue pas significativement les dficits

31

causs par lalcool sur la coordination motrice objective et le temps de raction visuelle (49),
et ne modifie pas le taux dalcool par litre dair expir (49).
De plus, il est dmontr que la frquence de consommation de boissons nergisantes
est corrle une consommation dalcool plus frquente et en plus grande quantit, mais
surtout que les consommateurs rguliers ont un risque de dveloppement dune dpendance
lalcool plus important comparativement un consommateur occasionnel ou un non
consommateur, et cela indpendamment des facteurs sociaux-conomiques du sujet (50).
Concernant la frquence de consommation, il nexiste que 3 tudes ralises aux EtatsUnis, Canada et Italie, qui retrouvent quentre 25% et 50% des tudiants universitaires
dclarent avoir consomm des boissons nergisantes avec de lalcool au cours du dernier mois
(51)(52).
Il existe une vritable routine de consommation avec une consommation moyenne de 3
5 boissons mixtes par soire, ce qui exprime une normalisation de ces boissons chez les
jeunes adultes (53). Les principaux motifs sont le maintien de ltat de veille et de lnergie,
le got, contrecarrer les effets somnolents de lalcool, faciliter lintoxication par lalcool, les
liens sociaux, ou encore dutiliser ces boissons comme substituts des stimulants illicites
(53).

32

VI. DISCUSSION

33

1) Les biais de ltude


Le premier biais de ltude rside dans le fait quelle se base sur un questionnaire, et
nous nous sommes par consquent bass sur des dclarations de personnes sondes et non sur
des faits scientifiques avrs. Ainsi notre tude ne permet pas daffirmer que 13% de la
population ressent une tachycardie mais bien que 13% de la totalit des sonds dclarent
ressentir une tachycardie aprs avoir consomm des boissons nergisantes.

Il existe

galement un biais de transcription informatique, pouvant engendrer un pourcentage


derreurs.
Un autre biais est retrouv du fait du pourcentage important de personnes ayant
dclar quelles ne distinguent pas les deux types de boissons, ce qui sous-entend des erreurs
de rponses par mconnaissance des produits. Cependant le fait davoir nomm titre
dexemple plusieurs marques de boissons nergisantes au dbut du questionnaire, et les
rponses celui-ci ayant t faites en prsence dune personne forme minimise ce biais.
2) Bilan de ltude
Le but de cette tude est de faire un tat des lieux de la consommation des boissons
nergisantes chez les sportifs. En consomment-ils ? A quelle frquence ? Dans quel but ?
Cette consommation sinscrit-elle dans le cadre de conduites dopantes ? Y a-t-il des
consommations associes ?
Le consommateur
La premire information que ltude rvle est bien la banalisation de lusage de ces
boissons, que ce soit dans un cadre sportif ou dans un cadre festif, et ce principalement chez
les sujets jeunes. En effet, 66 73% des sonds consomment ou ont dj consomm des
boissons nergisantes, sauf chez les plus de 40 ans (20%). De plus, le pourcentage de
consommateurs rguliers reprsente environ 1 personne sur 6, voire 1 personne sur 5 chez les
25-40 ans.
Le contexte et les motifs de consommation
Le principal motif de consommation est le got, devant la dcouverte et la recherche
dun tat de veille. On peut donc supposer quune diversification des armes de ces boissons
34

pourrait sduire un plus grand nombre de consommateurs. Ainsi plusieurs marques ont dj
commenc dvelopper cette stratgie marketing afin daugmenter leur part de march. Le
principal acheteur est le consommateur lui-mme, mais on note chez les sujets les plus jeunes
que laccs ces boissons se fait galement fortement par le biais de lentourage, damis ou
par les parents, ce qui justifierait une prvention oriente vers les familles.
Lusage festif semble tre largement majoritaire, la commercialisation avec des
alcools forts tant rpandue dans les bars et botes de nuit sur tout le territoire. Il ny a que
chez les plus de 40 ans que lusage des boissons nergisantes a lieu majoritairement dans un
cadre sportif. Etant donn les tudes bibliographiques ralises, la mise en place dune
prvention semble rellement ncessaire devant les risques de dpendance et de
comportements risque lis la consommation des boissons nergisantes avec de lalcool. A
ce jour, aucune mention ne pas mlanger avec de lalcool ne figure sur les canettes mises
en vente, et il nexiste pas de lgislation obligeant les tablissements qui vendent ce type de
produits disposer des messages de prvention lgard des clients. De nombreux fabricants
expriment cette recommandation sur leur site internet mais cela semble bien insuffisant
compte tenu de lampleur de cette consommation avec de lalcool. Par ailleurs, on retrouve
rgulirement des oprations marketing avec distribution de boissons nergisantes dans les
lieux festifs et celles-ci seront mlanges avec de lalcool et des produits drivs.
Concernant lusage pour une activit physique, nous constatons que la consommation
de boissons nergisantes nest pas anecdotique mais bien ancre dans les rituels de
prparation, et ce mme chez les sportifs de haut niveau.

Plus lge augmente, plus

lutilisation dans un cadre sportif augmente, ce qui renvoie aux allgations de performances
qui vont de 18% chez les moins de 25 ans 24% chez les plus de 40 ans. On pourrait
interprter cela par le fait que plus nos performances athltiques diminuent plus on recherche
une aide psychologique ou physique par des produits, ce qui entre dans le cadre dune
conduite dopante.
Lusage en journe concerne environ 1/3 des sonds, et les donnes scientifiques ne
semblent pas dmontrer de toxicit particulire dans le cadre dun usage modr, sauf chez la
femme enceinte et les sujets prsentant une hypersensibilit la cafine ou des
prdispositions des troubles cardiaques.

35

Les effets ressentis


Majoritairement les personnes sondes ont rpondu ne ressentir aucun effet. Existe-t-il
une bonne tolrance subjective de ces boissons ? Quen est-il des arguments marketing des
socits productrices ? Viennent ensuite les rponses nervement/excitation/agitation et
tachycardie, ce qui confirme les donnes bibliographiques sur les effets cardiovasculaires et
psycho-comportementaux. On note que les pratiquants dactivits physiques ainsi que les
sdentaires apparaissent plus sensibles aux effets secondaires, peut tre parce quils sont
moins habitus la perception de ces effets sur lorganisme comparativement aux sportifs. Il
est intressant de voir que les consommateurs rguliers dclarent galement ressentir de faon
beaucoup plus frquente des effets secondaires comparativement aux consommateurs
occasionnels, ce qui pourrait montrer quil ny a pas de phnomne daccoutumance du
produit, mais galement que la rpercussion sur lorganisme serait troitement lie la
frquence de consommation.
La distinction entre boissons nergisantes et boissons nergtiques
Ltude de cette question nous a montr que sur la totalit des rpondants, 52% ne
faisaient pas la distinction entre les deux types de boissons. Et 28% pensent que les boissons
nergisantes sont adaptes leffort, ce qui expose ces consommateurs un msusage donc
des risques pour leur sant. Le pourcentage derreurs la question 11 du questionnaire ainsi
que la non distinction des deux boissons sont trs suprieurs chez les consommateurs
rguliers comparativement aux consommateurs occasionnels, ce qui semble paradoxal, sauf si
on considre quun consommateur mieux inform consomme moins de boissons nergisantes.
Si lon regarde par rapport lge, nous observons que cest dans la catgorie des moins de 25
ans que le taux de mauvaises rponses la question 11 et la non distinction des produits sont
les plus importants, ce qui en fait une cible prioritaire de prvention. Chez les sportifs et
sportifs de haut niveau, la distinction ne se fait pas dans respectivement 50% et 49% des cas.
Ces chiffres semblent surprenants notamment pour les sportifs de haut niveau dont on pouvait
supposer une meilleure connaissance de ce type de produits. A nouveau une prvention cible
au sein des fdrations olympiques parat indispensable afin de limiter les risques pour la
sant des athltes.

36

Les allgations de performances et la notion de prise de risque


18% de la population sonde croit aux allgations de performances des boissons
nergisantes. Ce pourcentage est important (25%) dans la population en situation de prcarit,
ce qui montre que cette dernire est plus sensible et vulnrable aux motifs marketing. Par
ailleurs, ces allgations de performances sont maximales (37%) chez les consommateurs
rguliers, ce que lon peut mettre en parallle avec le fait que leur consommation est plus
oriente vers la recherche dune performance (22%) comparativement aux autres catgories
de population. Concernant la notion de risque, 13% des sonds pensent que leur
consommation personnelle reprsente un risque pour leur sant. Ce chiffre est maximal dans
la population en situation de prcarit (23%). La population prcaire semble donc tre une
cible prioritaire de la prvention devant une tendance avoir des comportements risque et
une sensibilit aux arguments commerciaux plus importants.
Les consommations associes
Dans le cadre de cette enqute nous cherchions galement obtenir des pistes
concernant les conduites addictives ou dopantes associes la consommation de boissons
nergisantes. Ltude rvle que 45% des sonds ont une consommation dalcool associe,
avec un maximum 84% pour les plus de 40 ans, et 31% ont une consommation de
complments alimentaires associe, avec un maximum chez les 25-40 ans (37%), en
particulier des complments protins.
Particularits de certaines populations et prvention cible.
A travers notre tude, nous avons pu identifier certaines caractristiques propres
chaque groupe de population.
En ce qui concerne la population des jeunes sportifs (classes sportives des collges et
lyces), le choix des boissons soriente de faon prpondrante vers le got avec un accs via
lentourage damis, dans un contexte de consommation essentiellement festif. Cependant il
existe galement une forte tendance de consommation en journe ce qui dmontre un usage en
tant que boisson dsaltrante, comme un soda. Le niveau de distinction entre les deux types
de boissons est trs faible. La prvention concernant cette population devrait donc sorienter
essentiellement sur le fait de bien distinguer les diffrents produits et dtre inform des
risques sur la sant dans le cadre dun msusage en tant que soda.

37

Nous avons galement relev des spcificits dans la population des consommateurs
rguliers. En effet ceux-ci sont trs sensibles aux allgations de performances (36%) et sont
dans la recherche dune performance et dune excitation dans des mesures significativement
plus importantes que le reste de la population. Le contexte de consommation est
principalement festif mais sinscrit galement dans des habitudes dhydratation en journe et
dans le but de faire du sport.
Ltude des sportifs de haut niveau peut mettre en avant la sensibilit des athltes aux
allgations de performance et dexcitation, les exposant ainsi aux effets secondaires
potentiellement dangereux de ces boissons. On observe galement, et ce de faon plus
surprenante, quils ne font pas la distinction entre les boissons nergisantes et nergtiques
(dans 49% des cas), malgr un encadrement sportif plus pouss sur le plan physique, mental
et nutritionnel. De plus, ces boissons sont utilises dans 25% des cas dans un cadre sportif,
mme si la recherche de performance ou de combativit reste une motivation minoritaire
(9%). Une prvention cible, sur la distinction entre les diffrents types de boissons et leurs
dangers potentiels lors dune activit physique soutenue, semble ncessaire au sein des
diffrentes fdrations sportives franaises.
Enfin, lenqute permet de mettre en vidence des spcificits chez la population
sonde en situation de prcarit. Cest dans cette population quon retrouve le niveau de
consommation le plus important, avec surtout le plus fort taux de consommateurs rguliers
(23%). Elle est galement trs sensible aux allgations de performance, ce qui se manifeste
par un pourcentage lev pour les motifs dexcitation et de performance par rapport au reste
de la population. Le taux de non distinction entre les diffrents types de boissons est trs lev
(60%). La perception des effets secondaires est plus marque que dans lensemble de la
population, et la conscience du danger de leur comportement galement. La consommation de
boissons nergisantes sinscrit donc clairement dans une conduite risque. A noter que la
consommation dalcool et de complments alimentaires est moins importante que dans le
reste de la population, ce qui se retrouve galement avec un contexte de consommation en
soire plus faible que dans les autres groupes.

38

La prvention et les supports de prvention


Au regard de cette tude et des donnes bibliographiques, une amlioration de la
prvention concernant les boissons nergisantes semble indispensable.
Le point de dpart de cette prvention pourrait tre la formation des professionnels de
sant en contact avec les populations les plus sujettes consommer des boissons nergisantes.
Par exemple les mdecins et infirmires scolaires, les mdecins du sport, les mdecins
gnralistes, les pdiatres et neuro-pdiatres, les nutritionnistes ou ditticiens devraient
bnficier de formations leur permettant dclairer les patients, enfants ou sportifs sur les
dangers potentiels de ces boissons.
Les supports de prvention peuvent tre multiples. Il existe bien sr tous les moyens
de communication comme la tlvision, le cinma, la radio ou les affichages urbains, laide
de campagnes nationales telles quil en existe pour la prvention routire ou labus dalcool.
Des campagnes dinformation dans les lieux festifs comme les bars ou les botes de nuit
laide daffiches ou de flyers devraient inciter modifier les comportements lors des soires,
et une rglementation des ventes dalcool avec des boissons nergisantes pourrait tre
envisage. Les structures dencadrement et fdrations sportives sont des lieux privilgier
pour la prvention des sportifs, notamment de haut niveau. Et enfin, concernant la population
en situation de prcarit, les centres sociaux pourraient servir de point dancrage pour dbuter
la prvention. Mais en amont, un tiquetage des canettes avec des mentions plus claires et une
volont de la grande distribution de mieux informer le consommateur semblent les prmices
dune prvention plus efficace.

39

VII. CONCLUSION

40

Lenqute de consommation ralise met en lumire limportant niveau de


consommation des boissons nergisantes dans la population sportive. Que cela soit dans un
cadre festif ou sportif, la mconnaissance et le msusage des boissons nergisantes sont mis
en vidence, ainsi que les principaux effets recherchs et ressentis. Nombre de ces donnes
sont comparables ce que lon retrouve dans la littrature scientifique internationale, qui met
en garde sur les effets secondaires potentiels de ces boissons.
Malgr cela, on retrouve une consommation de 30 millions de litres de boissons
nergisantes en France sur les 10 derniers mois (au 1er janvier 2013), et aux Etats-Unis, le
nombre de personnes se rendant aux urgences aprs avoir bu ce type de produits a doubl en 4
ans. Soit, pour la seule anne 2011, 20.000 malades pour la plupart de jeunes adultes et des
adolescents, selon une enqute du dpartement des addictions et de la sant mentale au
ministre amricain de la Sant (54). Il en rsulte un vrai problme de sant publique o la
prvention et linformation de la population, comme des professionnels de sant, semblent
indispensables mettre en uvre.
Depuis 2009, cest lAgence Nationale de scurit sanitaire de lalimentation, de
lenvironnement et du travail (ANSES) qui soccupe de la veille sanitaire des boissons
nergisantes sur le territoire franais au titre de sa mission de nutrivigilance qui consiste
recenser et surveiller les effets indsirables lis la consommation des complments
alimentaires et nouveaux aliments (telles les boissons nergisantes). Elle est ainsi amene se
prononcer sur les cas qui lui sont signals et lAgence incite les consommateurs de ces
boissons ayant prsent des effets indsirables le signaler un professionnel de sant afin
que celui-ci signale le cas lAnses (via le formulaire disponible ladresse
www.ansespro.fr/nutrivigilance/). Une surveillance est galement en cours dans dautres
pays.

41

VIII. ANNEXES

42

ANNEXE N1 : questionnaire

43

ANNEXE N2
Synthse des rsultats en fonction du statut sportif
Synthse des rsultats pour la totalit des rpondeurs

44

ANNEXE N3
Synthse des rsultats en fonction du statut sportif

45

ANNEXE N4
Synthse des rsultats en fonction de lge
Synthse des rsultats chez les personnes en situation de prcarit

46

ANNEXE N5
Synthse des rsultats en fonction du niveau de consommation

47

IX. BIBLIOGRAPHIE

48

1/ Alford C, Cox H, Wescott R. The effects of red bull energy drink on human performance
and mood. Amino Acids. 2001;21(2):139150
2/ Kennedy DO, Scholey AB. A glucose-caffeine energy drink ameliorates subjective and
performance deficits during prolonged cognitive demand. Appetite. 2004;42(3):331333.
3/ Scoley A, Kennedy D. Cognitive and physiological effects of an energy drink: an
evaluation of the whole drink and of glucose, caffeine and herbal flavouring fractions.
Psychopharmacology 2004;176:320330.
4/ Seidl R, Peyrl A, Nicham R, Hauser E. A taurine and caffeine-containing drink
stimulates cognitive performance and well-being. Amino Acids. 2000;19(34):635642.
5/ Smit HJ, Cotton JR, Hughes SC, Rogers PJ. Mood and cognitive performance effects of
energy drink constituents: caffeine, glucose and carbonation. Nutr Neurosci.
2004;7(3):127139.
6/ Snram-Lea SI, Owen-Lynch J, Robinson SJ, et al. The effect of energy drinks on
cortisol levels, cognition and mood during a fire-fighting exercise. Psychopharmacology.
2012;219(1):83-97.
7/ Reyner LA, Horne JA. Efficacy of a functional energy drink in counteracting driver
sleepiness. Physiol Behav. 2002;75(3):331-335
8/ Ludden AB,Wolfson AR. Understanding adolescent caffeine use: connecting use patterns
with expectancies, reasons, and sleep. Health Educ Behav. 2010;37(3):330-42
9/ Calamaro Cj, Mason TB, Ratcliffe SJ. Adolescents living the 24/7 lifestyle: effects of
caffeine and technology on sleep duration and daytime functioning. Pediatrics.
2009;123(6):e1005-1010
10/ Miller KE. Energy drinks, race, and problem behaviors among college students. J
Adolesc Health. 2008;43(5):490-497
11/ Kathleen E. Miller, PhD. Wired: Energy Drinks, Jock Identity, Masculine Norms, and
Risk Taking. J Am Coll Health. 2008 ; 56(5): 481489.
12/ Rizkallah E, Belanger M, Stavro K, et al. Could the use of energy drinks induce manic
or depressive relapse among abstinent substance use disorder patients with comorbid
bipolar spectrum disorder. Bipolar Disord. 2011;13(56):578580.
13/ Ogawa N, Ueki H. Secondary mania caused by caffeine. Gen Hosp Psychiatry.
2003;25(2):138139.
14/ Hedges DW, Woon FL, Hoopes SP. Caffeine-induced psychosis. CNS Spectr.
2009;14(30):127129.
15/ Lara DR. Caffeine, mental health and psychiatric disorders. J Alzheimers Dis. 2010;20
Suppl 1:S239248.
16/ Carrillo JA, Benitez J. Clinically significant pharmacokinetic interactions between
dietary caffeine and medications. Clin Pharmacokinet. 2000;39(2):127153.
49

17/ Chelben J, Piccone-Sapir A, Ianco I, et al. Effects of amino acid energydrinks leading
to hospitalization in individuals with mental illness. Gen Hosp Psychiatry. 2008;30(2):187
189.
18/ Koran LM, Aboujaoude E, Gamel NN. Double-blind study of dextroamphetamine
versus caffeine augmentation for treatment-resistant obsessive-compulsive disorder. J Clin
Psychiatry. 2009;70(11):15305153.
19/ Todd A. Astorino, Angela J. Matera,Jency Basinger, Mindy Evans, Taylor
Schurman, Rodney Marquez. Effects of red bull energy drink on repeated sprint
performance in women athletes. Amino Acids (2012) 42:18031808
20/ Beck, T.W., T.J. Housh, R.J. Schmidt, et al. The acute effects of a caffeine-containing
supplement on strength, muscular endurance, and anaerobic capabilities. J. Strength Cond.
Res. 20:506-510, 2006.
21/ Forbes, SC, Candow, DG, Little, JP, Magnus, C, and Chilibeck, PD. Effect of Red
Bull energy drink on repeated Wingate cycle performance and bench press muscular
endurance. Int J Sports Nutr Exerc Metab 17: 433444, 2007.
22/ Candow DC, Kleisinger AK, Grenier S, Dorsch KD (2009) Effect of sugar-free Red
Bull energy drink on high-intensity run time-to- exhaustion in young adults. J Str Cond Res
23(4):12711275
23/ Del Coso J, Munoz-Fernandez VE, Munoz G, Fernandez-Elas VE, Ortega JF, et al.
(2012) Effects of a Caffeine-Containing Energy Drink on Simulated Soccer Performance.
PLoS ONE 7(2): e31380. doi:10.1371/journal.pone.0031380
24/ E.J. Stevenson,1 P.R. Hayes, and S.J. Allison. The effect of a carbohydratecaffeine
sports drink on simulated golf performance. School of Psychology and Sports Sciences,
Northumbria University, Newcastle upon Tyne, NE1 8ST, UK.
25/Ivy JL, Kammer L, Ding Z, Wang B, Bernard JR, Liao YH, Hwang J. Improved
cycling performance after ingestion of a caffeine energy drink. Department of Kinesiology
and Health Education, University of Texas, Austin. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2009
Feb;19(1):61-78
26/ Brenda M Malinauskas, Victor G Aeby, Reginald F Overton, Tracy CarpenterAeby and Kimberly Barber-Heidal. A survey of energy drink consumption patterns among
college students. Nutrition Journal 2007, 6:35
27/ Ballistreri MC, Corradi-Webster CM. Consumption of energy drinks among physical
education students. Rev Latino-am Enfermagem 2008 maio-junho; 16(especial):558-64.
28/ Buxton and Hagan. A survey of energy drinks consumption practices among student athletes in Ghana: lessons for developing health education intervention programmes. Journal
of the International Society of Sports Nutrition 2012, 9:9
29/ Steinke L, Lanfear DE, Dhanapal V, Kalus JS. Effect of energy drink consumption
on hemodynamic and electrocardiographic parameters in healthy young adults. Ann
Pharmacother. 2009;43(4):596-602.
50

30/ Baum M, Weiss M. The influence of a taurine containing drink on cardi- ac parameters
before and after exercise measured by echocardiography. Amino Acids. 2001;20(1):75-82.
31/ Ragsdale FR, Gronli TD, Batool N, et al. Effect of Red Bull energy drink on
cardiovascular and renal function. Amino Acids. 2010;38(4):1193-1200.
32/Naren G, Jared A Brown. Energy drinks : health risks and toxicity. MJA 2012; 196: 46
49 doi: 10.5694/mja11.10838
33/ Temple JL. Caffeine use in children: what we know, what we have left to learn, and why
we should worry. Neurosci Biobehav Rev. 2009;33(6):793 806
34/ Pollak CP, Bright D. Caffeine consumption and weekly sleep patterns in US seventh-,
eighth-, and ninth-graders. Pediatrics. 2003;111(1):42 46
35/ Simon M, Mosher J. Alcohol, energy drinks, and youth: a dangerous mix. Avail- able at:
www.marininstitute.org/ alcopops/resources/EnergyDrinkReport. pdf. Accessed January 17,
2011
36/ ViellB,GrabnerL,FruchelG,BoczekP. New caffeinated beverages: a pilot survey of familiarity and consumption by adolescents in north-Rhine Westphalia and Berlin and
considerations of consumer protection [in German]. Z Ernahrungswiss. 1996;35(4): 378 386
37/ Press Office. New report predicts energy drink sales in the U.S. to exceed $9 billion by
2011 [press release]. Available at: www. reportbuyer.com/press/new-report- predicts-energydrink-sales-in-the-us-to- exceed-9-billion-by-2011. Accessed January 17, 2011
38/ Turley KR, Desisso T, Gerst JW. Effects of caffeine on physiological responses to
exercise: boys versus men. Pediatr Exerc Sci. 2007;19(4):481 492
39/ Rapoport JL, Jensvold M, Elkins R, et al. Behavioral and cognitive effects of caf- feine
in boys and adult males. J Nerv Ment Dis. 1981;169(11):726 732
40/ Heatherley SV, Hancock KM, Rogers PJ. Psychostimulant and other effects of caffeine in 9- to 11-year-old children. J Child Psychol Psychiatry. 2006;47(2):135142
41/ Lipshultz SE, Sleeper LA, Towbin JA, et al. The incidence of pediatric cardiomyopathy
in two regions of the united states. N Engl J Med. 2003;348(17):16471655
42/ Colan SD, Lipshultz SE, Lowe AM, et al. Epi- demiology and cause-specific outcome
of hypertrophic cardiomyopathy in children: findings from the pediatric cardiomyopa- thy
registry. Circulation. 2007;115(6): 773781
43/ VetterVL,EliaJ,EricksonC,et al; American Heart Association, Council on
Cardiovascular Disease in the Young Congenital Cardiac Defects Committee; American
Heart Association, Council on Cardiovascular Nursing. Cardiovascular monitoring of children
and adolescents with heart disease receiving stimulant drugs: a scientific statement from the
American Heart Association Council on Cardiovascular Disease in the Young congenital
cardiac defects committee and the council on cardiovascular nursing [published correction
appears in Circulation. 2009;120(7): e55 e59]. Circulation. 2008;117(18): 24072423

51

44/ Wilens TE, Gignac M, Swezey A, Monuteaux MC, Biederman J. Characteristics of


ado- lescents and young adults with ADHD who divert or misuse their prescribed medications. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2006;45(4):408 414
45/ Biederman J, Wilens T, Mick E, Spencer T, Faraone SV. Pharmacotherapy of
attention-deficit/hyperactivity disorder re- duces risk for substance use disorder. Pe- diatrics.
1999;104(2). Available at: www. pediatrics.org/cgi/content/full/104/2/e20. Accessed January
17, 2011
46/ Moreno MA, Furtner F, Frederick PR. Sug- ary drinks and childhood obesity. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(4):400
47/ National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. Obesity:
halting the epidemic by making health eas- ier. Available at: www.cdc.gov/nccdphp/
publications/AAG/pdf/obesity.pdf. Ac- cessed January 17, 2011
48/ Federal Institute for Risk Assessment. Health risks of excessive energy shot intake.
December 2, 2009. Available at: www. bfr.bund.de/cm/245/health_risks of
excessive_energy_shot_intake.pdf. Accessed January 17, 2011
49/ Sionaldo Eduardo Ferreira, Marco Tu lio de Mello, Sabine ompe ia, and Maria
Lucia Oliveira de Souza-Formigoni. Effects of Energy Drink Ingestion on Alcohol
Intoxication. ALCOHOLISM: CLINICAL AND EXPERIMENTAL RESEARCH Vol. 30,
No. 4 April 2006
50/ Amelia M. Arria, Kimberly M. Caldeira, Sarah J. Kasperski, Kathryn B. Vincent,
Roland R. Griffiths, and Kevin E. OGrady. Energy Drink Consumption and Increased
Risk for Alcohol Dependence. Alcoholism: Clinical and Experimental Research Vol. 35, No.
2 February 2011
51/ OBrien MC, McCoy T , Rhodes SD, Wagoner A, Wolfson M: Caffeinated Cocktails:
Energy Drink Consumption, High-risk Drinking, and Alcohol-related Consequences among
College Students. Acad Emerg Med 2008, 15(5):453460.
52/ Oteri A, Salvo F, Caputi AP, Calapai G: Intake of energy drinks in association with
alcohol beverages in a cohort of students of the School of Medicine of the University of
Messina. Alcohol Clin Exp Res 2007, 31(10):16771680.
53/ Amy Pennay, Dan I Lubman. Alcohol and energy drinks: a pilot study exploring
patterns of consumption, social contexts, benefits and harms.BMC Research Notes 2012,
5:369
54/ Update on Emergency Department Visits Involving Energy Drinks: A Continuing
Public Health Concern

52

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