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CUIDADO DE MANOS Y PIES

1. ESTRUCTURA SEA.
Tenemos
ms
de
doscientos huesos,
unas
cien articulaciones y
ms
de
650 msculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboracin entre huesos
y msculos mantenemos
la
postura
y
realizamos
mltiples
acciones.
El conjunto de huesos y cartlagos: forma el esqueleto. El tejido seo combina clulas vivas
(osteoblastos, osteocitos y osteoclastos) y materiales inertes (sales de calcio y fsforo),
adems de sustancias orgnicas de la matriz sea como el colgeno, protena que tambin
est presente en otros tejidos.
DEFINICIN. El hueso es un rgano firme, duro y resistente que forma parte del
endoesqueleto de los vertebrados. Est compuesto principalmente por tejido seo, un tipo
especializado de tejido conectivo constituido por clulas, y componentes extracelulares
calcificados. Los huesos tambin poseen cubiertas de tejido conectivo (periostio) y cartlago
(carilla articular), vasos, nervios, y algunos contienen tejido hematopoytico y adiposo (mdula
sea).
Los huesos poseen formas muy variadas y cumplen varias funciones. Con una estructura
interna compleja pero muy funcional que determina su morfologa, los huesos son livianos
aunque muy resistentes y duros.
El conjunto total y organizado de las piezas seas (huesos) conforma el esqueleto o sistema
esqueltico. Cada pieza cumple una funcin en particular y de conjunto en relacin con las
piezas prximas a las que est articulada.
Los huesos en el ser humano, son rganos tan vitales como los msculos o el cerebro, y con
una amplia capacidad de regeneracin y reconstitucin. Sin embargo, vulgarmente se tiene una
visin del hueso como una estructura inerte, puesto que lo que generalmente queda a la vista
son las piezas seas secas y libres de materia orgnica de los esqueletos luego de la
descomposicin de los cadveres.
CARACTERSTICAS DE LOS HUESOS.
La constitucin general del hueso es la del tejido seo. Si bien no todos los huesos son iguales
en tamao y consistencia, en promedio, su composicin qumica es de un 25 % de agua, 45 %
de minerales como fosfato y carbonato de calcio, y 30 % de materia orgnica, principalmente

colgeno y otras protenas. As, los componentes inorgnicos alcanzan aproximadamente 2/3
(65 %) del peso seo (y tan solo un 35 % es orgnico).
Los minerales de los huesos no son componentes inertes ni permanecen fijos sino que son
constantemente intercambiados y reemplazados junto con los componentes orgnicos en un
proceso que se conoce como remodelacin sea.
Su formacin est regulada por las hormonas y los alimentos ingeridos, que aportan vitaminas
de vital importancia para su correcto funcionamiento.
Sin embargo, no todas las partes del cuerpo tienen este tipo de tejido.
Es un tejido muy consistente, resistente a los golpes y presiones pero tambin elstico, protege
rganos vitales como el corazn, pulmones, cerebro, etc., asimismo permite el movimiento en
partes del cuerpo para la realizacin de trabajo o actividades estableciendo el desplazamiento
de la persona. Forma el aparato locomotor originando la estructura sea o esqueleto. Es
tambin un depsito de almacenamiento de calcio y fsforo del cuerpo.
Los huesos se componen de un tejido vivo llamado tejido conectivo.
Los huesos se clasifican en:
Huesos Largos.- presentan una forma cilndrica, predomina la longitud sobre el ancho y
grosor, se dividen en tres porciones un cuerpo y dos extremos (proximal y distal), generalmente
se encuentran en los miembros locomotores. Ejemplo: hmero, fmur, metacarpos, etc.
Huesos Cortos.- presentan una forma cuboide, siendo que ninguna de sus dimensiones
predomina, su funcin es de amortiguamiento. Ejemplos: huesos del carpo y tarso.
Huesos Planos.- su principal caracterstica es que son ms anchos y largos que gruesos, su
funcin es la de proteger tejidos blandos e insercin de grandes masas musculares. Ejemplos:
escpula u omplato, huesos del crneo y coxal.
Huesos Irregulares.- no presentan forma o divisin predominante para su agrupacin, son
impares y se localizan en la lnea media, sus funciones son variables aunque la de mayor
importancia es la proteccin del sistema nervioso central. Ejemplos: vrtebras, occipital, falange
distal.
FUNCIONES DE LOS HUESOS.
Los huesos poseen varias funciones en el organismo humano. Ellas son:
Actan como sostn: Los huesos forman un cuadro rgido, que se encarga del sostn de los
rganos y tejidos blandos.
Permiten el movimiento: Gracias a los msculos que se fijan a los huesos a travs de los
tendones, y a sus contracciones sincronizadas, el cuerpo se puede mover.
Protegen a los rganos: Los huesos forman diversas cavidades que protegen a los rganos
vitales de posibles traumatismos. Por ejemplo, el crneo o calota protege al cerebro de

posibles golpes que pueda sufrir ste, y la caja torcica (o sea, las costillas y el esternn),
protegen a los pulmones y al corazn.
Homeostasis Mineral: El tejido seo se encarga del abastecimiento de diversos minerales,
principalmente el fsforo y el calcio, que son muy importantes en funciones que realiza el
organismo como la contraccin muscular, lo cual es el caso del calcio. Cuando uno de stos
minerales es necesario, los huesos lo liberan en el torrente sanguneo, y ste lo distribuye por
el organismo.
Contribuyen a la formacin de clulas sanguneas: La mdula sea o roja, que se encuentra en
el tejido esponjoso de los huesos largos (como por ejemplo las costillas, la pelvis, las vrtebras,
etc), se encarga de la formacin de glbulos rojos o eritrocitos. Este proceso se denomina
hematopoyesis.
Sirven como reserva energtica: La mdula sea amarilla que es el tejido adiposo que se
encuentra en los canales medulares de los huesos largos, es una gran reserva de energa.
DESCRIPCIN DE LA ESTRUCTURA SEA DE LA MANO.
La mano humana tiene al menos 27 huesos: el carpo o mueca tiene 8; el metacarpo o palma
tiene 5 y los 14 huesos restantes son digitales.
Huesos de la mueca
La mueca tiene ocho huesos (los huesos carpianos), dispuestos en dos grupos de cuatro.
Estos huesos encajan en una pequea cavidad formada por los huesos del antebrazo el radio y
el cbito, si bien es de resaltar que el cbito no se articula verdaderamente con ninguno de los
huesos de la mueca. Bajo la cara inferior del cbito se encuentra el ligamento triangular de la
mueca, que s se articula con los huesos.

Los huesos de la fila proximal son, de fuera hacia adentro: el escafoides, el semilunar, el
piramidal y el pisiforme

Los huesos de la fila distal son, de fuera hacia adentro: el trapecio, el trapezoide, el grande
y el ganchoso..

Huesos de la palma
La palma de la mano tiene cinco huesos (los huesos metacarpos), uno por cada dedo,
Huesos digitales
Las manos humanas contienen catorce huesos digitales, tambin llamados falanges: dos en el
pulgar, y tres en cada uno de los otros cuatro dedos; cabe mencionar que el pulgar no tiene
falange media. Estos son:

la falange distal

la falange media

la falange proximal.

Cada mano posee 27 huesos, 8 en el carpo, 5 metacarpianos y un total de 14 falanges. En


conjunto forman un canal de concavidad anterior por el que se deslizan los tendones de los
msculos flexores de los dedos.
Los 8 huesos del carpo se organizan en dos filas o hileras, una superior y otra inferior .De
radial a cubital la fila superior compuesta de los huesos escafoides (escafoideum), semilunar
(lunatum), piramidal (triquetum) y pisiforme. La fila inferior la forman el trapecio (trapecium),
trapezoide (trapezoideum), hueso grande (capitatum) y hueso ganchoso (amatum).
A excepcin del hueso piramidal, pisiforme, y del ganchoso, la mayor parte de los huesos del
carpo presentan forma cuboides y constan de seis caras. Las caras anteriores y posteriores
son rugosas y corresponde a las caras palmar y dorsal de la mano. Las caras superior, inferior
y lateral o medial son articulares, excepto las caras laterales de los huesos que estn en los
extremos de ambas filas del carpo.
Fila superior.
Hueso escafoides: Es el ms lateral, alargado de la superior e inferior y de medial a lateral. Se
describen en l:
Hueso semilunar: situado entre el escafoides y el piramidal.
Hueso piramidal: presenta una forma de una pirmide cuadrangular.
Hueso pisiforme: hueso irregularmente redondeado.
Fila inferior
Hueso trapecio: el ms lateral de la segunda fila.
Hueso trapezoide: situado entre el hueso trapecio y el hueso grande.
Hueso grande: es el ms voluminoso de los huesos del carpo. Se describen en l una parte
superior redondeada cabeza, un cuerpo y una zona intermedia denominada cuello.
Hueso ganchoso: presenta la forma de un prisma triangular .Consta de cinco caras: dos bases
no articulares, una anterior y otra posterior, y tres caras articulares.
Macizo seo carpiano "Canal carpiano y conducto carpiano": Los ocho huesos del carpo
forman en conjunto un macizo seo que presenta 4 caras (anterior , posterior , superior e
inferior) y dos bordes (lateral y medial) .
Canal Carpiano: Este canal est limitado lateralmente por los tubrculos de los huesos
escafoides y trapecio, y medialmente por la eminencia del hueso pisiforme y el hueso
ganchoso.

Conducto Carpiano: Por donde discurren el nervio mediano, y los tendones de los msculos
flexor superficial de los dedos, flexor profundo de los dedos y flexor largo del pulgar.
Metacarpo: Constituye el esqueleto de la palma y del dorso de la mano, se compone de 5
huesos largos. Los espacios limitados entre ellos se denominan espacios interseos.
De lateral a medial reciben el nombre de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto
metacarpiano.
B) Algunas caractersticas propias de cada hueso metacarpiano.
1) Primer hueso metacarpiano:
a.- Es el ms corto y voluminoso de todos. b.- Su base no presenta superficie articulares lateral
y medial.
2) Segundo hueso metacarpiano:
a.- Es el ms largo de todos los huesos metacarpiano. b.- La cara dorsal de la base presenta el
apfisis estiloides del segundo hueso metacarpiano.
3) Tercer y cuarto hueso metacarpiano:
a.- Cada uno de la cara lateral o medial correspondiente de las bases presenta superficies
Articulares. b.- El cuarto hueso metacarpiano es mucho ms delgado que el tercero.
4) Quinto hueso metacarpiano:
a.- Su base presenta una sola carilla articular lateral.
b.- La carilla medial de esta base presenta un tubrculo destinado a la insercin del msculo
extensor

cubital

del

carpo.

Por tanto, y con todo esto, la MUECA NO PERTENECE a la mano. Sino que es un punto de
unin entre la mano y el antebrazo.
Falanges: Cada dedo, con excepcin del dedo pulgar, consta de tres segmentos seos: La
falange. El pulgar presenta solamente dos. Se designan con los nombres de falange proximal,
media y distal. La falanges son huesos largos, presentan un cuerpo y dos extremos: La base y
la cabeza de la falange.
a.- Falange proximal:
1) Cuerpo: Es semi cilndrico, convexo posteriormente y ligeramente cncavo anteriormente.
2) Base: Presenta una cavidad glenoidea para la cabeza del metacarpiano y dos carillas
palmares para los huesos sesamoideos y dos tubrculos laterales, determinados para la
insercin de los ligamentos colaterales de la articulacin metacarpo falngica.
3) Cabeza: Termina en una trclea relacionada con la base de la falange media. La superficie
articular se extiende ampliamente sobre la cara palmar de la cabeza.

b.- Falange media:


1) Cuerpo: Es semejante al de la falange proximal.
2) Base: Provista de una superficie articular Formada por dos vertientes laterales separadas en
una cresta roma.
3) Cabeza: Presenta la misma configuracin que la de la falange proximal.
c.- Falange distal:
1) Cuerpo: Es muy corto, convexo dorsalmente, y plano en su cara palmar.
2) Base: Es semejante al de la falange media.
3) Extremo distal: Ancho y convexo posteriormente, presenta en su cara palmara una
superficie rugosa y saliente de forma de herradura.
d.- Falange del dedo pulgar:
1) Falange proximal: Semejante a las otras falanges proximales de los otros dedos.
2) Falange distal: Es anlogo a la falange distal.
No obstante, las dos falanges del dedo pulgar son ms voluminosas que las de los otros dedos.
Huesos sesamoideos.
Se da el nombre de huesos sesamoideos a unos pequeos huesos que presentan la forma
de ssamo.
En la mano existe un nmero variable de huesos sesamoideos, todos situados en la cara
palmar.
Dos son constantes y se encuentran en la cara palmar de la articulacin metacarpofalngica
del de los dedos ndice y meique. Con menos frecuencia se observan en las articulaciones
metacarpofalngicas del dedo medio y del anular y en la articulacin interfalngica del dedo
pulgar. Otros autores afirman que el nico constante es el del dedo pulgar. Los de ndice y
meique son menos constantes pero tambin suelen aparecer. Con menor frecuencia a estos
se observan las articulaciones metacarpofalngicas del dedo medio y del anular.
ESTRUCTURA SEA DE LOS PIES.
Los huesos que constituyen el pie se disponen en tres grupos principales:
Grupo proximal: formado por los huesos del tarso.
Astrgalo: Es el nico hueso del tarso que se articula con la pierna, quedando sujeto por la
mortaja tibioperonea y articulndose caudalmente con el calcneo y ventralmente con el
escafoides. Consta de una cabeza o porcin anterior que se articular con el escafoides, un
cuello o segmento intermedio y un cuerpo o porcin posterior. El cuerpo es la parte ms

voluminosa, su cara superior es articular formando la porcin media o principal de la trclea o


polea astragalina.
Calcneo: Tiene una forma irregularmente paraleleppedo representando su mitad posterior el
taln. En su cara superior distinguimos dos carillas articulares para el astrgalo. Entre ambas
carillas existe un surco profundo denominado sulcus calcanei, que junto con sulcus tali forma
un conducto o cueva sea: el seno del tarso (sinus tarsi). La cara inferior es rugosa y presenta
dos eminencias: las tuberosidades interna y externa del calcneo. La cara externa presenta un
pequeo tubrculo denominado tubrculo peroneo. En la cara interna podemos observar el
canal calcneo interno debajo del sustentaculum tali. La cara anterior es lisa y se articula con el
cuboides. La cara posterior forma la parte prominente del taln.
Escafoides. Presenta una forma navicular. Su cara posterior o proximal ofrece una excavacin
articular para el astrgalo. Su cara anterior o distal presenta tres facetas triangulares para
articularse con las cuas. En la parte interna del hueso se aprecia un saliente denominado
tubrculo del escafoides y en la parte externa una carilla plana para el cuboides.
Cuas o huesos cuneiformes. Son tres: primera o medial, segunda o intermedia y tercera o
lateral. Todas presentan una cara proximal triangular articulada con el escafoides y una cara
distal tambin triangular articulada con los cuatro primeros metatarsianos.
Cuboides. Tiene forma irregularmente cuboidea. Su cara proximal es lisa y se articula con el
calcneo. Su cara distal presenta dos facetas articulares para el cuarto y quinto metatarsiano.
En la cara medial presenta dos carillas, una anterior para la tercera cua y otra posterior para el
escafoides. El resto de sus caras (dorsal, plantar y lateral) son rugosas y no articulares. En la
cara plantar destaca una cresta, la cresta del cuboides, que divide en dos partes su cara
plantar constituyendo la parte anterior un canal denominado surco del peroneo lateral largo.
2- Grupo intermedio. Formado por los metatarsianos.
Metatarsianos. Son pequeos huesos largos, que se disponen de dentro afuera con los
nombres de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto. No se encuentran en el mismo plano
sino que forman un arco transversal, ms elevado por dentro que por fuera. Cada uno de ellos
consta de una base o extremo proximal, un cuerpo o difisis y una cabeza o extremidad distal.
El quinto suele presentar un saliente posteroexterno a nivel de su base: La apfisis estiloides
del quinto metatarsiano. La difisis es prismtica triangular con base dorsal y arista plantar. El
primer metatarsiano (el ms grueso) se articula con la primera cua, el segundo encaja entre
las tres cuas, el tercero slo se articula con la tercera, el cuarto con la tercera y el cuboides y
el quinto slo con el cuboides. Adems todos se articulan entre s.
3- Grupo distal: formado por las falanges.
Falanges. Se conocen con los nombres de primera o proximal, segunda o medial y tercera o
distal o unqueal. El dedo gordo o hallux slo tiene dos falanges: la proximal y la distal o
unqueal. Son muy rudimentarias, presentando una base o extremidad proximal, una difisis
muy corta y una cabeza o extremidad distal. Las superficies articulares de sus extremidades
son trocleas rudimentarias.

GRFICA DE LA ESTRUCTURA OSEA DE LAS MANOS.

GRFICA DE LA
ESTRUCTURA
OSEA DE LOS PIES.

MORFOLOGIA DE LA UA.

2. MSCULOS.
Del latn musculus, un msculo es un rgano formado por fibras contrctiles (fibras
musculares). Pueden estar relacionados con el esqueleto (los msculos esquelticos) o formar
parte de la estructura
de rganos o aparatos (los msculos viscerales).
El cuerpo humano cuenta con unos 650 msculos de distintos tipos, que se encuentran
envueltos por una membrana conocida como aponeurosis. Los msculos son los rganos con
mayor adaptabilidad, ya que su forma y contenido pueden modificarse en gran grado. Al hacer
ejercicio fsico, por ejemplo, los msculos pueden desarrollarse y fortalecerse.
FUNCIONES DEL MSCULO.
A continuacin se enumeran las funciones de los msculos:

Produce los movimientos que realizamos.

Generan energa

mecnica por

la

transformacin

de

la energa

qumica (biotransformadores).

Da estabilidad articular.

Sirve como proteccin.

Mantenimiento de la postura.

Es el sentido de la postura o posicin en el espacio, gracias a terminaciones nerviosas


incluidas en el tejido muscular.

Informacin del estado fisiolgico del cuerpo, por ejemplo un clico renal provoca
contracciones fuertes del msculo liso generando un fuerte dolor, signo del propio clico.

Aporte de calor corporal, por su abundante irrigacin, por la friccin y por el consumo de
energa.

Estimulante de los vasos linfticos y sanguneos. Por ejemplo, la contraccin de los


msculos de la pierna bombean ayudando a la sangre venosa y la linfa a que se dirijan en
contra de la gravedad durante la marcha.

El msculo es el rgano de mayor adaptabilidad. Se modifica ms que ningn otro rgano tanto
su contenido como su forma, de una atrofia severa puede volver a reforzarse en poco tiempo,
gracias al entrenamiento, al igual que con el desuso se atrofia conduciendo al msculo a una
disminucin de tamao, fuerza, incluso reduccin de la cantidad de orgnuloscelulares. En el
msculo esqueltico, si se inmoviliza en posicin de acortamiento, al cabo de poco tiempo se
adapta a su nueva longitud requiriendo entrenamiento a base de estiramientos para volver a su
longitud original, incluso si se deja estirado un tiempo, puede dar inestabilidad articular por la
hiperlaxitud adoptada.
el latn musculus, un msculo es un rgano formado por fibras contrctiles (fibras musculares).
Pueden estar relacionados con el esqueleto (los msculos esquelticos) o formar parte de la
estructura de rganos o aparatos (los msculos viscerales).
CARACTERSTICAS DE LOS MSCULOS DEL CUERPO HUMANO.
Los msculos del cuerpo humano poseen cuatro caractersticas, y estas son:
Excitabilidad: Es una capacidad que tiene el msculo de responder a estmulos o cambias en
el ambiente.
Contractibilidad: Es la capacidad que tienen nuestros msculos de generar una fuerza,
haciendo que se acorte y se haga ms gruesa la fibra, para as ganar volumen o tonicidad.
Extensibilidad: Es la capacidad que tiene nuestros msculos para tensionarse o distenderse
mientras que otros msculos se relajan.
Elasticidad: Es la capacidad que tienen para extenderse y luego volver a su forma original.
Un ejemplo claro es: estirar el musculo a travs del ejercicio para ganar elasticidad con
constantes repeticiones. Los msculos ayudan a flexionar nuestros brazos o a estirarlo. En la
parte delantera de la porcin superior de nuestro brazo est el bceps. Por detrs se halla el
trceps. El bceps y el trceps trabajan juntos.
ESTIMULACIN MUSCULAR.
Por estimulacin muscular se entiende la provocacin de una contraccin de un msculo
cuando aplicamos una corriente elctrica al punto motor del msculo, o bien de un grupo de
msculos cuando la corriente elctrica se aplica al punto motor de un nervio.
En el campo de la electroterapia, la provocacin artificial de contracciones musculares, se
puede realizar a travs de una corriente directa interrumpida o de una corriente alterna, segn
el tipo de contraccin obtenida, podemos distinguir entre estimulacin simple y mltiple. Una
estimulacin simple genera una contraccin muscular simple; una estimulacin mltiple genera

una contraccin tetnica del msculo. Las nicas formas de impulsos de inters para la
estimulacin muscular son el impulso rectangular y el triangular.
Los objetivos teraputicos a conseguir, sern distintos en funcin de que pretendamos
estimular msculos con inervacin normal o bien msculos que presenten una desnervacin
parcial a completa de las fibras musculares. Esta distincin entre musculatura normal y parcial
o totalmente desnervada, tambin va a ser importante a la hora de seleccionar los tipos de
corrientes a utilizar.
MSCULOS DE LA MANO.
Para el estudio de los msculos de la mano, suele dividirse sta en regin palmar (anterior) y
en regin dorsal (posterior). La regin palmar, a su vez, est dividida en regin tenar (msculos
destinados al pulgar), regin hipotecar (msculos destinados al meique), y un grupo medio
donde se encuentran los msculos interseos y lumbricales.
Msculos de la regin palmar: son un total de 15, repartidos en grupos de cuatro para las
diferentes regiones -tenar, hipotenar-. Se suman a stos, los asociados al flexor profundo de
los dedos, llamados lumbricales, ms tres en los espacios inter metacarpianos, denominados
interseos palmares.
Nota: para la funcin muscular de los msculos de la mano se tomar como referencia la lnea
media o plano medio del cuerpo y no de la mano.
Regin o eminencia tenar: abductor corto del pulgar, flexor corto del pulgar, oponente del
pulgar y aductor del pulgar.
Abductor corto del pulgar (separador corto del pulgar o abductor pollicis brevis): Msculo
plano que va del carpo a la falange proximal del pulgar; es el ms superficial de la eminencia
tenar.
Flexor corto del pulgar: Msculo pequeo; tiene dos capas, una superficial que se encuentra
hacia medial del abductor corto del pulgar, y otra profunda que se encuentra por debajo del
mismo msculo. En ocasiones presenta un hueso sesamoideo en su tendn.
Oponente del pulgar: Msculo pequeo y cuadrangular; est en un plano ms profundo que el
abductor corto del pulgar, que la capa superficial del flexor corto del pulgar, y lateral a la capa
profunda del flexor corto del pulgar.
Aductor corto del pulgar (aproximador del pulgar): Msculo ms profundo y medial de la
regin tenar; se divide en dos fascculos que confluyen conjuntamente en la falange proximal
del pulgar, donde frecuentemente se encuentra un hueso sesamoideo. En la insercin
proximal, estos dos fascculos dejan un espacio por donde pasa la arteria radial.
Regin o eminencia hipotenar: Palmar corto, aductor del meique, flexor corto del meique y
oponente del meique.
Palmar corto (palmar cutneo): Msculo inconstante, plano, fino y muy superficial;
encuentra en el tejido celular subcutneo de la regin hipotenar.

se

Aductor del meique (aproximador del meique): Msculo superficial; se comporta como un
msculo interseo. Si se toma la lnea media de la mano o la relacin con el cuarto dedo, se
puede considerar como separador del meique.
Flexor corto del meique: Msculo pequeo, fusiforme e inconstante.
Oponente del meique: Msculo ms profundo de los hipotecares; es plano, triangular y se
encuentra por delante del quinto metacarpiano.
Lumbricales: Son cuatro fusiformes, con tendn alargado en forma de lombriz (por eso el
nombre de lumbricoides) y su insercin proximal se da en los tendones del flexor profundo de
los dedos, a nivel metacarpiano. Se enumeran de lateral a medial del I al IV.
Interseos palmares: Son los msculos ms profundos de la mano; son tres y se encuentran
entre los metacarpianos, con excepcin del primer espacio inter metacarpiano. Son pequeos y
fusiformes; sus fibras son oblicuas de proximal a distal, dirigindose hacia las falanges
proximales del segundo, cuarto y quinto dedo.
Regin posterior de la mano: en esta regin slo se describen los interseos dorsales.
Interseos dorsales: Ocupan los espacios interseos de los metacarpianos; tambin se
insertan a travs de dos porciones que dan el aspecto de pelos de pluma (bipeiniforme).
MSCULOS DE LOS PIES.
El ttulo de esta nota puede sonar raro porque los msculos de los pies no tienen la forma y
vistosidad que tienen los biceps, trceps o cualquier otro msculo del cuerpo humano. Nunca
encontrars a una persona que en el gimnasio que est mirndose frente al espejo los pies y
como se contraen sus msculos.
Sin embargo, todo ello no significa que los pies no tengan msculos.
Seguramente ms de un lector se haya sorprendido al leer el ttulo de esta entrada, pero si,
efectivamente, en los pies hay msculos y ms de uno.
Intrnsecos y Extrnsecos:
Dependiendo de su origen o insercin prximos, los msculos del pie se denominan intrnsecos
y extrnsecos.
Son msculos intrnsecos aquellos que tienen origen y terminacin en el mismo pi y son los
que consiguen los movimientos de los dedos: flexin, extensin, abduccin y aduccin.
Los principales msculos intrnsecos del pie son:
a) Lumbrical:
b) Flexor corto del dedo gordo o flexor hallucis brevis
c) Flexor corto de los dedos

d) Extensor corto de los dedos


e) Extensor corto del dedo gordo
f) Interseos (dorsales plantares)
g) Abductor del dedo gordo o adductor obliquus
hallucis
h) Abductor del quinto dedo.
Los msculos extrnsecos son aquellos que se
originan en la pierna y son los encargados del
movimiento de tobillo y pie. Aunque estn en la
pierna, ejercen su traccin tirando de las
inserciones seas de tobillo y pie. Consiguen los
movimientos de flexin dorsal, flexin plantar,
inversin y eversin del pie.
GRAFICA DE LOS
MANOS Y LOS PIES.

MUSCULOS

DE

LAS

MOVIMIENTOS DE DEDOS Y MANOS


Cerrar lentamente la mano, todo lo que sea
posible, "hasta lograr hacer puo".

Para ayudar a lograrlo, es aconsejable sujetar y apretar con la palma de la mano una pelotita
blanda de las de goma o de caucho, o an mejor una esponja de las de espuma para oponer
cierta resistencia al ejercicio y as fortalecer la musculatura de la mano. En caso de que la
realizacin de este ejercicio resulte difcil o imposible, puede ayudarse con la mano sana. En
ocasiones y para lograr aumentar la relajacin y flexibilidad de los dedos, es aconsejable
realizar estos ejercicios en un recipiente con agua caliente. Este ejercicio se repetir varias
veces durante el da, cuantas ms mejor, y progresivamente (15 a 20 veces por sesin),
procurando evitar que resulte doloroso, si bien en ocasiones pueden aparecer discretas
molestias que no son motivo para la supresin. En ocasiones es aconsejable tomar antes o
despus de los ejercicios, algn antilgico-decontracturante que su mdico le aconsejar y
prescribir.

Abrir la mano y extender los dedos al


mximo, ayudndose si fuera preciso con la
otra mano o aplicando y apretando la palma
de la mano.

Con la mano abierta


separar los dedos en
forma de abanico, lo
mximo posible.

Con el pulpejo de cada (yema de los


dedos) intentar contactar por separado con
el pulpejo del dedo pulgar.

Movimientos de las muecas. Con la mano


cerrada (haciendo puo) abierta o semicerrada
realizar movimientos con la mueca hacia arriba
y hacia abajo alternativamente (15 a 20 veces,
varias veces al da).

MOVIMIENTOS DE LOS PIES.


Para describir algo tan complejo como los movimientos de nuestro cuerpo, los especialistas
emplean una serie de planos anatmicos que facilitan su comprensin.

Plano Sagital: divide el cuerpo en mitad derecha e izquierda.

Plano Frontal: divide el cuerpo en mitad anterior y posterior.

Plano Transverso: divide el cuerpo en mitad superior e inferior.

Estos planos pueden ser aplicados a cualquier parte del cuerpo, incluyendo el pie, y
dependiendo de stos, se definen los siguientes movimientos:z/p>

En el plano sagital:

Flexin dorsal: flexin del pie hacia arriba

Flexin plantar: flexin del pie hacia abajo

En el plano frontal:

Pronacin: movimiento de la suela del pie hacia afuera

Supinacin: movimiento de la suela del pie hacia dentro

En el plano transverso:

Aduccin: movimiento de la zona anterior del pie hacia dentro.

Abduccin: movimiento de la zona anterior del pie hacia fuera.

3. LA PIEL.
La piel es el mayor rgano del humano animal. En el ser humano ocupa aproximadamente
2 m, y su espesor vara entre los 0,5 mm (en los prpados) y los 4 mm (en el taln). Su peso
aproximado es de 5 kg. Acta como barrera protectora que asla al organismo del medio que lo
rodea, protegindolo y contribuyendo a mantener ntegras sus estructuras, al tiempo que acta
como

sistema

de

comunicacin

con

el

entorno,

ste

vara

en

cada especie. Anatmicamente se toma como referencia las medidas estndar dentro de la
piel humana. Tambin es conocido como sistema tegumentario.
La biologa estudia tres capas principales que, de superficie a profundidad, son:

la epidermis

la dermis

la hipodermis.

CARACTERISTICAS DE LA PIEL.
La piel de las personas puede tener hasta 2 metros cuadrados aproximadamente de rea y su
ancho puede variar entre 0.5 mm y 4mm en sus partes ms gruesas.
Su peso puede llegar hasta los 5 kg aproximadamente.
Estos son los diferentes tipos de piel:
La piel fina o blanda: este tipo de piel es la que est ubicada en los prpados y zonas
genitales, y carece de estrato lcido.
Piel gruesa: es caracterizada por tener un estrato crneo bastante desarrollado en
comparacin con el resto de la piel. Y est ubicada principalmente en la piel labial,
palmar y plantar.
Tambin hay de diferentes colores: El color de piel de un ser humano, es caracterizado por
una sustancia llamada melanina, cuando una persona tiene mucho ms de sta sustancia su
color tiende a ser ms oscuro.
En algunos lugares de nuestra piel en vez de crecer cabello, crece pelo, estos cabellos crecen
en unos agujeros que son llamados o denominados folculos pilosos.
ESTRUCTURA DE LA PIEL.
La estructura general est compuesta por:

Corpsculos de Meissner: presentes en el tacto de piel sin vellos, palmas, plantas, yema de
los dedos, labios, punta de la lengua, pezones, glande y cltoris (tacto fino).

Corpsculos de Krause: que proporcionan la sensacin de fro.

Corpsculos de Pacini: que dan la sensacin de presin.

Corpsculos de Ruffini: que registran el calor.

Corpsculos de Merkel: que registran al tacto superficial.

Existen dos tipos de piel:

Piel fina o blanda: la piel fina o blanda es aquella que se encuentra principalmente en los
prpados y las zonas genitales. Por otra parte, carece de estrato lcido.

Piel gruesa: la piel gruesa se localiza en la piel labial, plantar y palmar, adems esta se
caracteriza por tener un estrato crneo muy desarrollado, a comparacin del resto de la
piel. Est formada por estrato crneo, estrato lcido, estrato granuloso, estrato espinoso y
estrato basal.

La piel dentro del estudio embriolgico:

Epidermis: tiene un origen ectodrmico.

Dermis: tiene un origen mesodrmico.

La biologa estudia a la piel y la divide en dos porciones:[cita requerida]

Epidermis.

Dermis.

Mientras que en corrientes mdicas, como la histoanatoma y dermatologa se estudia en tres


estratos:

Epidermis.

Dermis.

Tejido subcutneo.

Cada una de las capas tiene funciones y componentes diferentes que se interrelacionan. Est
compuesto por: epidermis, dermis, tejido subcutneo, y fascia profunda.

FUNCIONES DE LA PIEL.
Entre las funciones de la piel est la de mantener la temperatura corporal constante, la piel es
bastante resistente pero como lo puedes notar, es ms resistente en algunas partes que otras,
por ejemplo el lugar ms resistente de nuestra piel es en las plantas de nuestros pies pues
desde que comenzamos a caminar esta se va endureciendo para poder soportarlo mejor.
Tambin en algunas partes la piel es ms gruesa, y en otros es ms delgada. La piel ms
gruesa de nuestro cuerpo se encuentra en la espalda y la ms delgada en nuestros prpados,
esto lo puedes notar cerrando los ojos y mirando hacia la luzuna gran parte de ella pasa.
Toda nuestra piel est formada por dos capas, la superior es nombrada la epidermisy la inferior

se llama dermis.
Adems por muy delgada que sea, tiene venas y pequeas arterias que transporta sangre;
tambin nervios que nos hacen sentir fri, calor o dolor, de aqu viene nuestro sentido del tacto.
Tambin glndulas que producen el sudor o la grasa. Su principal funcin es actuar como
una especie de barrera que protege el organismo del exterior y as ayudar a mantener su
estructura.
Estas son unas de las Funciones de la piel, nosotros podemos ver la piel externamente, sin
embargo no podemos ver lo que est debajo de ella, no podemos ver los msculos ni
los huesos ni los nervios ni los rganos que logran hacer nuestro cuerpo trabajar.

CARACTERSTICAS DE LA PIEL DEL DORSO DE LAS MANOS.

Glndulas sebceas atrficas: La presencia de vello muy fino identifica tambin el tamao de
sus glndulas sebceas, que son muy escasas y prcticamente atrficas. Esto da lugar a
que el manto cido hidrolipdico esa muy lbil y por la piel de esta zona tienda a la sequedad.
Estando expuestas a continuos lavados, el manto cido se pierde y las glndulas sebceas
no son capaces de reponerlo eficazmente.

Escasa retencin de agua por capa crnea muy fina y dermis extremadamente fina y por
escasa retencin de agua a nivel crneo debido al fallo del manto hidrolipdico.

Dermis extremadamente fina.

Casi carente de tejido adiposo o hipodermis (al contrario que en las palmas de las manos,
donde el tejido celular subcutneo es muy rico en tejido conjuntivo (fibras) y en grasa), tiene
menos proteccin ante las agresiones mecnicas.
CARACTERSTICAS DE LA PIEL DE LOS PIES.
Los pies tienen una estructura compleja caracterizada por estar dotada de un gran nmero de
glndulas sudorparas, en mayor cantidad que en otras regiones del cuerpo, lo que hace que
requieran cuidados especiales para mantener su integridad y contribuir a su bienestar.
La piel del pie no es uniforme. Fina en el empeine y bajo el arco plantar, y ms gruesa y dura
en los dedos y en las partes que soportan el apoyo.
Pies secos y estropeados.
La piel est protegida por una capa hidroliptica formada por sebo y sudor, que impide la
evaporacin. Cuando esta capa no nos protege suficientemente la piel se deshidrata
rpidamente, se seca y pierde su suavidad. Los mecanismos de defensa de la piel ocasionan
entonces inflamacin, descamacin y espesamiento de la piel (hiperqueratosis) que produce
rotura de la superficie de la piel (aparicin de grietas, fisuras ms o menos profundas). La grieta
es a menudo el ltimo trmino de la sequedad cutnea sin tratar.

NUTRICIN A LA PIEL.
Existen diversos factores que daan y perjudican el aspecto y salud de nuestra piel. Dormir
poco o dormir mal, estrs, cigarro, alcohol, y una vida sedentaria se reflejarn negativamente
en la piel.
Un estilo de vida saludable nos proporciona salud y nutricin por dentro y por fuera y dentro de
los hbitos que mejor cuidarn de nuestra piel est el descanso, el ejercicio, agua y alimentos
con antioxidantes que contrarresten los factores que daan la piel y eviten su deterioro.
En muchas ocasiones, utilizamos productos excelentes para el cuidado de la piel; los elegimos
segn el tipo de piel, pero no observamos los beneficios que esperamos. Esto se debe a que la
nutricin de nuestro cuerpo y todos los sistemas incluyendo la piel, debe ser tanto interna como
externa. Es decir, si la alimentacin diaria no cumple con las caractersticas adecuadas y en las
proporciones adecuadas, la piel lo reflejar.
Un ejemplo es cuando existen problemas digestivos, inflamacin, estreimiento; la piel se
torna opaca, y hay mayor tendencia a lneas de expresin por gesticulaciones a presencia de
brotes y brillo porque nuestro cuerpo no tiene un adecuado funcionamiento en su sistema de
desecho.
Por lo tanto, si te interesa mostrar y mantener una piel sana y luminosa, existe un motivo ms
para mejorar tus hbitos y conocer los alimentos que deben ser parte de la dieta diaria.
Las recomendaciones son sencillas:

Consume antioxidantes en cantidad adecuada.


o

La vitamina C la cubres con 240ml de jugo de naranja diariamente.

La vitamina E, con 3 a 5 nueces o almendras tres veces por semana.

Los carotenos, incluyendo un vaso de jugo de frutas en tonos naranja y amarillos


(mango y durazno por ejemplo).

Incluye atn o salmn 1 a 2 veces por semana.

Duerme 6 horas continuas.

Realiza ejercicio al menos 3 das por semana por 30 minutos continuos. Si sudas, utiliza
una banda que proteja tu rostro de la sudoracin y lmpiala al terminar tu actividad
fsica.

Bebe 2 vasos de agua en desayuno, 3 en comida y 1 en cena para asegurar hidratacin


y funcionamiento digestivo adecuado.

realiza la rutina de limpieza facial y proteccin adecuada a tu tipo de piel, consulta


expertos.

MTODOS DE EXFOLIACIN.

La exfoliacin es la prctica cosmtica que consiste en retirar las clulas muertas de la


epidermis, la capa superior de la piel. Tu piel puede arrojar naturalmente hasta 30,000-40,000
clulas muertas por minuto; sin embargo, muchas personas necesitan productos de
exfoliacin para ayudar a reducir el acn y tener un pie suave. Las prcticas de exfoliacin
difieren para el cuerpo y para la cara. Aprende a exfoliar la piel.
Exfoliacin del cuerpo. Aprovecha mientras te duchas para exfoliarte, ya que la piel debe
estar hmeda. Para exfoliar el cuerpo puedes ocupar un guante de crin, ya que la piel del
cuerpo es ms gruesa y resistente. Aplica en el guante un producto especial para exfoliar el
cuerpo y psalo por tu piel con movimientos circulares. Concntrate en las zonas ms secas,
como las rodillas, los codos y los tobillos. Permite que el producto penetre en tu piel por un par
de minutos. Luego lava tu piel con agua tibia. Una vez con la piel seca, aplica una crema
hidratante.
Exfoliacin del rostro. La piel de la cara es ms delicada y fina, por lo que aqu olvdate de
utilizar un guante de crin. La exfoliacin del rostro debes hacerla con tus manos. Con
la piel hmeda, aplica en tus manos un producto especial para exfoliacin de rostro y reprtelo
por tu piel con movimientos circulares. Evita el contorno de ojos y labios que son zonas ms
sensibles. Despus de unos minutos, lava tu piel con agua tibia y aplica finalmente tu crema
hidratante
de
costumbre.
Tips: te recomendamos no exfoliarte ms de 2 veces a la semana, ya que es perjudicial para
la piel.

4. LAS UAS.
La ua es una estructura anexa de la piel localizada en las regiones distales de los miembros.
A lo que se lo puede llamar resto de hueso ya que es una capa mal formada y que el cuerpo
expulsa de manera indirecta por las mismas "Rutas".
Las uas estn formadas principalmente por clulas muertas endurecidas que
contienen queratina, una protena fibrosa que el cuerpo produce de manera natural; la mayor
aportacin de queratina de las clulas muertas proviene de los huesos.
El ritmo de crecimiento de las uas vara de un dedo a otro y de una persona a otra. Las uas
crecen a una velocidad promedio de 0,1 mm/da (1 cm cada 100 das o unos 4 mm al
mes).1 Las uas de las manos tardan de 3 a 6 meses en volver a crecer completamente. Las
uas de los pies tardan en volver a crecer completamente de 12 a 18 meses. El ritmo exacto
depende de la edad, la estacin del ao, la cantidad de calcio, de los ejercicios hechos y
factores hereditarios.
Si no se cortan, las uas pueden alcanzar una longitud considerable. Las uas de las manos
crecen cuatro veces ms rpido que las de los pies.

El examen del aspecto de las uas se ha usado frecuentemente en el pasado como


herramienta de diagnstico de diversas enfermedades o desequilibrios fisiolgicos.
CARACTERSTICAS DE LAS UAS.
Las uas de las manos y de los pies estn compuestas de:

Matriz o raz. Es la parte donde se origina la ua, situada bajo la piel en su parte
inferior.

Eponiquio. Es la estrecha franja del pliegue de la piel que parece terminar en la base
del cuerpo ungueal. A veces se le llama cutcula.

Paronniquio. Es la estrecha franja del pliegue de la piel a los lados de la ua.

Hiponiquio. Es el tejido ubicado debajo del borde libre de la ua. Constituye un sello
impermeable que protege el lecho ungueal de las infecciones.

Cuerpo ungueal. Es la estructura crnea que normalmente conocemos como ua; la


porcin dura y translcida compuesta de queratina.

Lecho ungueal. Es el tejido conectivo adherente que se encuentra debajo de la ua y


conecta con el dedo.

Lnula. Es la parte blanquecina en forma de medialuna que se observa casi siempre en


la base del cuerpo ungueal. No todos los dedos la tienen visible. La lnula es el final de
la matriz y, por lo tanto, la parte visible de la ua viva. El resto del cuerpo ungueal se
compone de clulas muertas.

NOMBRE QUE RECIBE LA UA.


UNGUEAL. (Del lat. unguis, ua.) adj. Perteneciente o relativo a la ua.
COMPOSICIN QUIMICA DE LAS UAS.

AMINOCIDOS

MATRIX

FIBRAS

cido asprtico
cido glutmico
Alanina
Arginina
Cistina
Fenilananina
Glicina
Histidina
Isoleucina

3,7
8,7
2,5
5,0
20,3
1,4
6,9
1,1
1,9

2,8
14,8
8,3
7,1
5,5
2,5
8,8
0,7
2,9

ESTRATO
CRNEO
4,3
13,7
5,6
4,8
1,0
3,4
18,6
1,0
3,2

Leucina
Lisina
Metionina
Prolina
Serina
Tirosina
Treonina
Valina

4,6
0,7
1,1
12,8
13,0
1,6
10,4
4,3

Azufre (%)

3,2

10,7
2,8
-5,3
9,4
3,0
3,9
3,9

8,5
4,3
1,5
2,3
11,7
3,2
3,9
3,7
1,4

Contenido en aminocidos de la ua y estrato crneo (Los valores estn expresados como


porcentaje de restos de aminocidos). Tambin se indica el contenido en azufre de dichas
estructuras queratnicas.

CAPAS DE LA UA.
En contra de lo que muchas personas suponen las uas posen muy poco calcio, su dureza
viene dada por su estructura histolgica y composicin qumica. La constituyen 3 capas:
La capa superficial formada por la desvitalizacin de clulas que provienen de la matriz
proliferante. Estas clulas pierden su ncleo y acumulan material proteico fibroso como
queratinas que forman la trama fibrosa y otros materiales nter fibrosos amorfos.
La capa intermedia es la ms gruesa, y tiene el mismo origen que la capa superficial pero con
clulas vivas muy unidas entre ellas y una densidad menor de fibras queratinizadas.
La capa profunda finalmente, son solo dos capas de clulas que provienen del lecho
epidrmico.

DESCRIPCIN Y GRFICA DE LAS PARTES DE LA UA.


PARTES DE LA UA.
1.

2.
3.

4.

BASE: Es la parte sobre la que descansa la ua y contiene numerosos vasos


sanguneos.
BORDE: Lo forman los extremos de la ua.
CUERPO DE LA UA: Es la parte visible de la ua, se extiende desde la raz hasta
los bordes. Aunque la lmina de la sensacin de ser enteriza y realmente est formada
por varias capas.
CANAL: Hendidura en los lados sobre los cuales crece la ua.

5.

PARED: Dobles de la piel sobrepasa los dedos de la ua.

6.

HIPONOQUIO: Es la parte de la piel sobre la que descansa la ua debajo de los


bordes.

7.

CUTCULA: Parte de la epidermis que forma una especie de solapa alrededor de la


ua.

8.

MATRIZ: Produce la ua y se extiende de la raz, por debajo contiene numerosos


vasos sanguneos y terminaciones nerviosas.

9.

LUNA O LNULA: Tiene en la base, de color blanqusimo, este color se debe a


reflexin de la luz donde se unen la matriz y el tejido conjuntivo.

10. RAZ: Esta incrustada en la base debajo de la piel.

FORMAS NATURALES DE LAS UAS.

La ua saludable
Uno de los aspectos ms importantes a tomar cuenta al momento de realizar una sesin de
manicure es el estado de la ua, es decir, si est saludable o no.
Resulta vital el reconocimiento de la ua sana, pues de ello depender si la sesin puede
realizarse de manera normal o no.

Las sesiones de manicure para uas enfermas tienen otra connotacin, pues funcionan ms
que nada como un tratamiento paralelo o de control a un tratamiento principal previamente
prescrito por un mdico.

La ua sana debe tener las siguientes caractersticas:

Su color debe ser blancuzco, rosado y traslcido.


Su apariencia debe denotar porosidad.
Su textura exterior debe ser firme y flexible.
Su textura interior debe ser acuosa.

II. ALTERACIONES COSMTICAS: UAS- PIEL- DEFORMIDADES.


Alteraciones De Las Uas.
INFECCIONES DE LAS UAS:
Infecciones de las uas por hongos:
La onicomicosis se define como toda infeccin en las uas de las manos o de los pies
producida por diversos tipos de hongos. La infeccin puede provenir de la propia ua o de otra
infeccin por hongos en otras localizaciones.
Aunque la infeccin causada por cada tipo de hongo recibe un nombre especfico, es cierto que
todas se agrupan bajo el nombre genrico de onicomicosis. Las infecciones pueden ser
producidas por cuatro tipos de hongos diferentes:
Existe un elevado nmero de alteraciones de las uas que pueden presentar importantes
semejanzas desde un punto de vista mdico. La confusin con otras afecciones dermatolgicas
y la propia identificacin del hongo crean grandes dificultades a la hora de diagnosticar
correctamente esta enfermedad.
Es una enfermedad en la que en la mayora de los casos los sntomas no estn
necesariamente asociados al dolor. La persona afectada tan solo siente molestias, picor y un
cambio esttico progresivo del estado de sus uas. Esta es la principal razn por la que no se
acude al mdico hasta que el estado de la afeccin es avanzado y hay un cambio evidente en
la apariencia y la forma de las uas.
Entre el 1,5 y el 3% de la poblacin se ve afectada aunque slo un 0,5% est bajo tratamiento.
Esto es debido en gran medida al escaso grado de informacin y concienciacin existente entre
la poblacin de esta enfermedad.

Dermatofitos (tia ungueal)

Cndidas levaduriformes (candidiasis ungueal)

Hongos filamentosos

Moho

Tratamientos tpicos (aplicados directamente sobre la ua)


Son lacas que se aplican sobre la superficie de la ua. Requieren una gran dedicacin,
constancia y concienciacin ya que suelen ser tratamientos de larga duracin y su aplicacin
precisa un tiempo (limado de ua, aplicacin del producto). Suelen ser suficientes para tratar
las infecciones superficiales y cuando la afectacin de la ua no es muy extensa (no debe
afectar a la raz de la ua).
Algunos de los frmacos empleados por va tpica son: amorolfina, ciclopiroxolamina y
tioconazol.

Tratamientos sistmicos (administrados va oral)


Su eficacia es mayor. La duracin del tratamiento tambin suele ser prolongada (varios meses).
Algunos de los frmacos utilizados por va oral son terbinafina e itraconazol.
Cuando estos tratamientos no son eficaces, se puede llegar a realizar la extirpacin total de la
ua (ablacin) mediante mtodos quirrgicos o qumicos.

ENFERMEDADES DE LAS UAS.

Anoniquia: Se manifiesta por la ausencia de una parte o la totalidad de


una o varias uas. Varias formas de hiperqueratosis provinientes de la matriz residual y el lecho
ungueal indican una anoniquia permanente, La anoniquia temporal puede resultar de una
onicomadesis asociada a trastornos transitoros locales o sistmicos. En caso de ser locales, la
apariencia de la ua nos puede orientar
hacia el proceso etiolgico.
En la forma congnita de anoniquia, podemos encontrar anormalidades radiolgicas en el
hueso subyacente. Interacciones txicas durante la organognesis, distrupciones metablicas
anlogas a los efluvios en angeno, cicatrizaciones epidrmicas anormales severas que daen
la matriz ungueal.

Onicoptosis. Cada puntual o peridica de la ua.

Onicolisis. Cuando la ua se desprende del lecho ungueal, normalmente del


borde libre hacia la lnula (espacio blanquecino semilunar de la raz de las uas).

Onicoatrofia: Es la reduccin de la ua, esta pierde todo su brillo y se


empequeece generalmente, esta irregularidad la padecen personas que realizan trabajos muy
duros, o a consecuencia de enfermedades o infecciones.

EL SNDROME DE LA UA AMARILLA: se caracteriza por uas amarillas


que no poseen cutculas, crecen lentamente y se encuentran flojas o sueltas (oniclisis). A menudo, este
sndrome se relaciona con trastornos pulmonares y con el linfedema.

EL SNDROME DE LAS UAS AZULES: Se debe a la circulacin de la

sangre o a una enfermedad cardiaca.

LAS LNEAS DE BEAU: son depresiones a travs de la ua.


Pueden presentarse despus de una enfermedad, una lesin de la ua, durante quimioterapia para el
cncer y cuando usted no est recibiendo nutricin suficiente.

DEFORMIDADES.

LAS UAS ESTRIADAS se manifiestan sobre las uas por


causas mltiples, enfermedades sistmicas, trastornos congnitos, hereditarias, pero se deben
bsicamente por una alimentacin inadecuada y la carencia en vitaminas y minerales, Biotina y
Lisina, a lo que hay que aadir la ingesta de nutrientes desnaturalizados, debido a los mtodos
industriales. La utilizacin de productos qumicos como son los detergentes alcalinos,
disolventes, manicuras agresivas, abusos de esmaltes de uas, endurecedores demasiados
cargados de formol, al colocar y arrancar uas artificiales, micro-traumatismos, mordiscos
onicofagicos y un sin fin de otras causas.

LA ONICORREXIS son fisuras o roturas longitudinales o transversales de las


uas, llamadas tambin distrofa media canaliforme de heller. Se encuentran en alteraciones
nutricionales como dficit de minerales. Existen variantes con hendiduras superficial de la ua
que puede extenderse hacia el borde libre. Adopta una apariencia polvorienta en las grietas.
tumores ( verrugas, quistes) que comprimen la matriz provocando grietas dstales. Un tumor
glmico o pterigion puede causar el mismo efecto.

HIPERTROFIA. Uas gruesas causadas por la edad, psoriasis o golpes.


Tambin por desequilibrios internos, infecciones locales y factores hereditarios.

ONICOGRIFOSIS: Se considera como la segunda etapa de la Onicausis.


Onicausis. Engrosamiento de la lmina ungueal que puede ser total o parcial. Se presenta
como una placa gruesa, de color grisceo, aunque a veces puede ser amarillenta o
amarronada. No presenta estras, pues se pierden en su interior.

El psoriasis tambin puede afectar a las uas. La afectacin del psoriasis en las
uas se puede demostrar como un PUNTEADO DE LA UAS (pitting) o mancha de aceite a
nivel del lecho ungueal, rojo-marronceas con un despegamiento de la ua de la base ungueal
o con un engrosamiento marcado de la ua. Uas en dedal Afectan ms a manos que pies.
Depresiones superficiales punteadas, como consecuencia de la enfermedad de la matriz
proximal. Las depresiones contienen clulas paraquerattivas que se desprenden, dando lugar
a los cambios superficiales. El patrn del piqueteado puede ser desorganizado o bien en
surcos transversales o longitudinales.

COILONIQUIA. Tambin conocida como uas en cuchara, la


coiloniquia es una anormalidad de la ua, que hace que esta sea plana o cncava, y los bordes
exteriores de la uas se ensanchan. La coiloniquia o uas en cuchara, es una condicin que
hace que el lecho de la ua sea plana o cncava, dando unas ondas visibles en la uas. La
anomala en si afecta al lecho de la ua, pero al estar est unida a l, le afecta igual.

BRAQUIONIQUIA. Onicopata caracterizada


concretamente la anchura del lecho ungueal es mayor que su longitud.
CONDICIONES.

por

uas

cortas,

LAS HEMORRAGIAS EN ASTILLA. Son pequeas reas debajo de las


uas de manos y pies que presentan sangrado (hemorragia). Las hemorragias en astilla a nivel
ungueal pueden ser debidas a trauma simple, pero cuando estn implicadas mltiples uas en
un paciente se asocian con endocarditis y pueden representar lesin vascular por inflamacin
de los vasos sanguneos (vasculitis) o cogulos microscpicos que daan los pequeos
capilares (micro mbolos).

UAS GOLPEADAS. Las uas negras son aquellas que toman este color
como consecuencia de un golpe. Seguramente en algn momento de su vida se habr
golpeado su ua tan duro, que inmediatamente cambia de color, se pone negra o morada.
Estas uas moradas son bastante comunes en la vida cotidiana, al golpearnos las uas
podemos lastimar la raz de esta, alterando su crecimiento y ocasionando hemorragias internas
que van a hacer que nuestras uas luzcan con un color negro bastante desagradable.

MELANONIQUIA. Una lnea longitudinal oscura localizada en la ua. En


ocasiones son varias las uas que presentan esta alteracin. La causa ms frecuente de
melanoniquia longitudinal es la presencia de un lunar en la matriz o raz de la ua. Otras
causas son los hematomas tras traumatismos y las infecciones (hongos o bacterias). En raras
ocasiones puede deberse a pigmentaciones externas, a frmacos, a epiteliomas o a
deficiencias de vitaminas.

LA LEUCONIQUIA. Es una alteracin del color en la ua, en la que


aparece, toda o en parte, de color blanco.

LA ONICOFAGIA. Es el hbito compulsivo de morderse o comerse las uas


de uno mismo. Se presenta en estados de ansiedad asociado a nerviosismo y estrs. Una vez
establecido en personas ansiosas, puede ser desencadenado por hambre, aburrimiento e
inactividad.

ONICOSQUISIS. Descamacin o desdoblamientos en lminas de las


uas: provocando una separacin de sus capas. Con ms frecuencia en el borde distal por
alteraciones de las capas de queratina, Algunas veces puede ser proximal y estar causada por
un liquen, psoriasis, entre otros.

ONICOCRIPTOSIS. La ua encarnada es la consecuencia de un fragmento


de ua que penetra en la carne y provoca inflamacin y dolor. Existen 2 tipos: la encarnacin
lateral ms habitual y la anterior que se produce cuando la ua se encarna hacia adelante.
ALTERACIONES DE LA ZONA CUTICULAR.

PADRASTROS. Los padrastros son fragmentos pequeos de piel


levantada alrededor de las uas. Su origen puede deberse a la sequedad de la piel de esa
zona y se acelera su aparicin si, por accidente, se raspa los bordes de las uas. Los
padrastros facilitan la aparicin de infecciones que pueden tornar la piel roja y ligeramente
hinchada. Adems, resultan, en la mayora de los casos, muy dolorosas.

PANADIZOS. Imagen de panadizo herptico del pulgar. Este es un uero


herptico, una infeccin de la piel alrededor de la ua causada por el virus del herpes. Se
presenta con frecuencia en los nios cuando stos succionan el pulgar u otro dedo mientras
tienen aftas en la boca. Tambin se observa en los profesionales de la salud, como los
odontlogos, debido a que estn expuestos al virus del herpes con frecuencia creciente. El uso
de guantes de goma previene que los profesionales de la salud contraigan infecciones por
herpes cerca de las uas.

ONIQUIA punteada o ua en dedal: es frecuente en la psoriasis aunque


no existe erupcin cutnea. Tambin se debe a infeccin de uno o ambos bordes del lecho
ungueal y de la misma ua. Es frecuente observar rodetes transversales en la ua, cuando la
oniquia adquiere carcter crnico. La oniquia supurada es debida siempre a los estafilococos.
Puede encontrarse una infeccin mixta (estafilococos y estreptococos). La Cndida albicans
constituye frecuentemente la causa de las oniquias no supuradas.

LA PARONIQUIA. Es una inflamacin habitualmente dolorosa al tacto de


los pliegues de las uas (por lo general del dedo gordo del pie, aunque tambin puede afectar
a otros dedos de las manos o los pies). Esta paroniquia puede ser muy dolorosa y es similar a
una ua encarnada en los casos graves en que se desarrolla un Granuloma pigeno del
pliegue de la ua. Es comn una infeccin secundaria con Staphylococcus aureus.
ALTERACIONES DE LA PIEL.

UNA AMPOLLA (del lat. ampulla, era, en la antigua Roma, un pequeo frasco o
botella casi globular, con dos asas) es un mecanismo de defensa del cuerpo humano
consistente en una vejiga mayor de 5 mm, llena de lquido linftico y otros fluidos corporales,
que se forma en la epidermis. Puede producirse como reaccin a quemaduras o friccin y
ayuda a reparar el dao producido en la piel.1 Las ampollas figuran entre las eflorescencias
primarias.

La hiperqueratosis, vulgarmente denominada como CALLO o "dureza",


es una zona de la piel en la que se produce una acumulacin de queratina correspondiente a la
compactacin de clulas muertas inertes de la epidermis en respuesta a un estmulo que
puede ser, generalmente, el roce o la friccin excesiva. Las callosidades son ms comunes en
la zona del pie o de la mano dependiendo la actividad o factor en el cual haya surgido el callo.

LA URTICARIA. Es una enfermedad de la piel caracterizada por lesiones


cutneas edematosas, de contornos delimitados y con un halo eritematoso, generalmente
evanescentes y cambiantes. La urticaria va acompaada, generalmente, de prurito, conocido
tambin como picazn.

UNA LCERA o llaga (del latn ulcus) es toda lesin abierta de la piel o
membrana mucosa con prdida de sustancia. Las lceras pueden tener origen y localizacin
muy variada. Las ms frecuentes son las que afectan a la pared del estmago o duodeno,
llamadas lceras ppticas. La lcera cutnea es una lesin de la piel que implica prdida de la
epidermis, parte de la dermis, e incluso de la hipodermis; puede tratarse de una herida
nicamente superficial o de una afectacin ms profunda. Afectan a la piel y pueden llegar a
ser muy profundas. Se distinguen varios tipos segn su origen: por friccin, por presin o
mixtas. Existen distintos orgenes y en muchos casos acostumbran a tener una evolucin
crnica.

UNA CICATRIZ aparece cuando el tejido epitelial es desgarrado (no cortado). La


restitucin del tejido conectivo se efecta mediante el crecimiento de fibroblastos jvenes;
entonces el espacio dejado por la herida es tapado con tejido fibrilar (con caractersticas
similares al que forma los msculos), de ah que la cicatriz tenga una textura distinta a la piel.
Algunas evidencias sugieren que ciertos fibroblastos (los miofibroblastos) estn en condiciones
de contraerse y as desempear un papel en la contraccin de la herida. As pues, una cicatriz
es una alteracin permanente de la apariencia drmica consecutiva al dao y reparacin
colagenosa de sta.

LA VERRUGA es una lesin cutnea causada por el virus del papiloma


humano. Son lesiones que presentan una forma variable, excrecente y a veces de chocante
apariencia, generalmente de forma globular, que pueden afectar a distintas zonas de la piel. Su
extirpacin no es fcil ya que las verrugas tienen su propio sistema de irrigacin sangunea que
causan sangramientos abundantes cuando su extraccin es por medios no clnicos; adems
pueden regenerarse con mayor virulencia. Adicionalmente compromete varios terminales
nerviosos por lo que su extraccin o manipulacin causa gran dolor.

Al igual que los callos, LOS CLAVOS son reas de piel dura y gruesa. Suelen
constar de un anillo amarillento de piel ms blanda que rodea la parte central, dura y de color
gris. Se suelen formar en las puntas de los dedos o entre los dedos. Al igual que los callos, los
clavos se forman debido a la presin o el rozamiento reiterado sobre o entre los dedos. Suelen
aparecer despus de llevar zapatos que aprietan mucho en la parte de los dedos.

EL VITLIGO o Leucoderma es una enfermedad que se caracteriza por la


prdida de las clulas productoras del pigmento melnico en la piel, es decir, la prdida de los
melanocitos; por tanto, el enfermo presenta reas acrmicas o manchas blancas en las cuales
al realizrseles biopsias, se evidencia la ausencia de esas clulas.

LA DISHIDROSIS, tambin conocida como eczema dishidrtico, es una


afeccin cutnea en la cual se presentan pequeas ampollas llenas de lquido (vesculas) que
se producen en las palmas de las manos o en las plantas de los pies, o ambos.

LA HIPERHIDROSIS es el aumento de la sudoracin en cualquier parte


del cuerpo. Puede afectar a las manos, a los pies, a las axilas, a la cara, etc. La zona donde
ms frecuentemente es molesta es en las manos (hiperhidrosis palmar).

EL PIE DIABTICO, segn el Consenso Internacional sobre Pie


Diabtico, es una infeccin, ulceracin o destruccin de los tejidos profundos relacionados con
alteraciones neurolgicas y distintos grados de enfermedad vascular perifrica en las
extremidades inferiores que afecta a pacientes con diabetes mellitus.1 2 Amputacin de la
extremidad inferior del afectado es reconocida como un elemento importante en el
padecimiento y tambin est vinculada a la inestabilidad postural en personas de edad
avanzada con diabetes.

HONGOS DE LA PIEL. Las infecciones micticas o fngicas estn provocadas


por hongos que infectan la piel. Son enfermedades frecuentes, contagiosas y curables con un
tratamiento correcto. Los hongos son microorganismos que crecen mejor en condiciones de
humedad y calor. Por ello, muchas micosis suelen contraerse en lugares pblicos como
piscinas, duchas o vestuarios, lugares frecuentados por mucha gente y donde se dan las
condiciones requeridas de humedad y calor.
DEFORMIDADES DE MANOS Y PIES.

PIE PLANO (tambin conocido como pes planus o arcos vencidos) es un


trmino de uso comn que refiere a una enfermedad caracterizada por el colapso del arco del
pie, ocasionando que toda (o casi toda) la superficie de la planta tenga contacto con el suelo.
Se estima que un 20% de la poblacin mundial no presenta desarrollo del arco en un pie o en
ambos pies. Es importante mencionar que tener pies planos no implica una disminucin en la
velocidad de desplazamiento, ni tampoco afecta el reflejo planta.

PIE CAVO es una anomala con el pie arqueado. Las personas con esta
condicin colocan demasiado peso y esfuerzo sobre el metatarso del pie y taln del pie cuando
estn de pie o caminando. El desarrollo de esta condicin puede suceder a cualquier edad.

En medicina, se llama PIE EQUINO a una deformidad del pie humano en la


que este se encuentra permanentemente en una posicin de flexin plantar, en aduccin e
inversin, el retropi en varo, con el hueso del tarso calcneo invertido por lo que el paciente
afectado cuando camina apoya la regin anterior del pie (marcha de puntillas) y el taln no
entra en contacto con el suelo. La persona con pie equino tiene limitada la flexibilidad para
levantar la parte superior del pie hacia la zona anterior de la pierna. Puede estar afectado
nicamente un pie o ambos.

En medicina, se denomina PIE TALO a la deformidad en la cual el pie


permanece constantemente en flexin dorsal de tal modo que al apoyar el pie en el suelo, ste
entra en contacto con el suelo nicamente con el taln, permaneciendo levantado el antepi.
Se acompaa frecuentemente de pie valgo, es decir, desviado hacia fuera. La persona con Pie
Talo tiene limitada la extensin del tobillo.

PIE VALGO. Se produce cuando se da una desviacin lateral del taln


pudiendo ir asociado al pie plano. Se caracteriza por un descenso de la bveda y un
desplazamiento de cargas hacia la zona medial del pie.

PIE VARO. Son aquellos que orientan la planta del pie hacia dentro,
apoyando el borde externo y los ltimos dedos (anular y meique) Normalmente, va asociado a
una lateralizacin de las piernas y de las rodillas.

Un JUANETE se forma cuando el dedo gordo del pie apunta hacia el


segundo dedo. Esto causa la aparicin de una protuberancia en el borde externo del dedo.

DEDO DEL PIE EN MARTILLO. Es una deformidad de un dedo del pie,


en la cual el extremo de dicho dedo est doblado hacia abajo.

LOS DEDOS EN PALILLO DE TAMBOR pueden resultar de bajos niveles


crnicos de oxgeno en la sangre y se pueden observar con la fibrosis qustica, la enfermedad
cardaca ciantica congnita y otras enfermedades diversas. En esta condicin, las puntas de
los dedos se agrandan y las uas se curvan extremadamente desde el frente hacia atrs.

NDULOS. Son protuberancias elevadas y slidas en la piel o debajo de


sta que miden ms de medio centmetro de ancho.

SNDROME DEL TNEL. Es una afeccin en la cual hay presin excesiva sobre
el nervio mediano, el nervio de la mueca que permite la sensibilidad y el movimiento a partes
de la mano. El sndrome del tnel carpiano puede ocasionar entumecimiento, hormigueo,
debilidad o dao muscular en la mano y los dedos.