Está en la página 1de 10

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA

NEUROFISIOLOGA
A. Principios generales y fisiologa de la sensibilidad
ORGANIZACIN DEL SISTEMA NERVIOSO, FUNCIONES BSICAS DE LA SINAPSIS, NEUROTRANSMISORES
El sistema nervioso carece de relacin en cuanto a la enorme complejidad de los procesos de pensamiento y acciones de
control que es capaz de realizar. Cada minuto son literalmente millones los fragmentos de informacin que recibe procedentes
de los distintos nervios y rganos sensitivos y a continuacin integra todo este cmulo para generar las respuestas que vaya a
emitir el organismo.
DISEO GENERAL DEL SISTEMA NERVIOSO
LA NEURONA: UNIDAD FUNCIONAL BSICA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Poseemos ms de 100.000 millones de neuronas. Las seales de entrada llegan a ella a travs de las sinapsis situadas
fundamentalmente en las dendritas neuronales, pero tambin en el soma celular. Por los diversos tipos de neuronas, las
conexiones sinpticas procedentes de las fibras aferentes pueden ser tan slo unos cientos o llegar hasta 200.000. Las
seales de salida viajan por el axn que abandona la neurona y origina ramas independientes hacia otras zonas del sistema
nervioso o de la periferia corporal. Las seales solo circulan de una manera antergrada (desde el axn de una neurona hasta
las dendritas de otra neurona).
PORCIN SENSITIVA DEL SISTEMA NERVIOSO: RECEPTORES SENSITIVOS
El sistema nervioso se pone en marcha por una experiencia sensitiva excitan los receptores sensitivos sean de carcter
visual, auditivo o tctil; esta experiencia puede desencadenar una reaccin inmediata del encfalo o almacenarse su
recuerdo durante minutos, semanas o aos. Estas informaciones penetran al sistema nervioso central a travs de los nervios
perifricos y se transporta de inmediato hasta mltiples zonas sensitivas que son: 1) la mdula espinal a todos sus niveles; 2)
la formacin reticular del bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo en el encfalo; 3) el cerebelo; 4) el tlamo, y 5)
reas de la corteza cerebral.
PORCIN MOTORA DEL SISTEMA NERVIOSO: EFECTORES
El sistema nervioso regula las diversas actividades del organismo controlando: 1) la contraccin de los msculos esquelticos
adecuados en todo el cuerpo; 2) la contraccin de la musculatura lisa de las vsceras, y 3) la secrecin de sustancias qumicas
activas por parte de las glndulas exocrinas y endocrinas en muchas zonas del organismo. El conjunto estas actividades se
denomina funciones motoras del sistema nervioso y los msculos y las glndulas reciben el nombre de efectores, porque
representan las estructuras anatmicas reales que ejecutan las funciones dictadas por las seales nerviosas. El sistema
nervioso motor (eje nervioso motor esqueltico) controla solo la contraccin de la musculatura esqueltica, y el sistema
nervioso autnomo controla solo la musculatura lisa, las glndulas y otros sistemas corporales internos. Los msculos
esquelticos se los puede controlar a nivel de sistema nervioso central, como: 1) la mdula espinal; 2) la formacin reticular del
bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo; 3) los ganglios basales; 4) el cerebelo, y 5) la corteza motora. Cada una de
estas regiones cumple su propia funcin especfica; las ms inferiores se ocupan bsicamente de las respuestas musculares
instantneas y automticas a los estmulos sensitivos, mientras que las superiores lo hacen de los movimientos musculares
complejos e intencionales sometidos al control de los procesos cerebrales de pensamiento.
PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN: FUNCIN INTEGRADORA DEL SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso elabora la informacin que le llega dando lugar a las respuestas motoras y mentales adecuadas. El
encfalo descarta ms del 99% de toda la informacin sensitiva. Cuando una informacin sensitiva excita la mente;
inmediatamente resulta encauzada hacia las regiones motoras e integradoras oportunas del encfalo para solicitar las
respuestas deseadas. Esta canalizacin y tratamiento de la informacin se denomina funcin integradora del sistema nervioso.
GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
As, si una persona pone la mano sobre una estufa caliente, la respuesta instantnea pretendida consiste en levantarla. Y esto
deja paso a otras respuestas asociadas, como apartar todo el cuerpo de la estufa y a veces incluso gritar de dolor.
COMETIDO DE LAS SINAPSIS EN EL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN. Sinapsis es la unin de dos neuronas. Que
determinan las direcciones de propagacin que toma cualquier seal por el sistema nervioso. Las seales facilitadoras e
inhibidoras procedentes de otras regiones del sistema nervioso tienen la capacidad de controlar la transmisin sinptica, a
veces abriendo las sinapsis para efectuar la comunicacin y en otras ocasiones cerrndolas. Algunas neuronas postsinpticas
responden con un amplio nmero de impulsos de salida y otras lo hacen slo con unos pocos. Las sinapsis efectan una
accin selectiva; muchas veces bloquean las seales dbiles a la vez que dejan pasar las ms potentes, pero en otras
circunstancias seleccionan y amplifican ciertas seales dbiles, y con frecuencia las encarrilan en muchas direcciones en vez
de en una sola.
ALMACENAMIENTO DE LA INFORMACIN: MEMORIA
Normalmente es slo una pequea fraccin de la informacin sensitiva ms importante la que provoca una respuesta motora
inmediata. En cambio, una gran parte del resto se guarda para controlar las actividades motoras en el futuro y para su
utilizacin en los procesos de reflexin. La mayor parte del almacenamiento tiene lugar en la corteza cerebral, pero hasta las
regiones basales del encfalo y la mdula espinal pueden conservar pequeas cantidades de informacin.
La acumulacin de informacin es el proceso que llamamos memoria, donde se almacenan en lugares de la corteza cerebral,
hasta las regiones basales del encfalo y mdula espinal. Cuando una seal atraviesa una sinapsis; estas adquieren
capacidad para transmitir ese mismo tipo de seal la prxima vez; esto se le denomina facilitacin. Una vez que los recuerdos
estn guardados en el sistema nervioso, pasan a formar parte de los mecanismos de procesamientos cerebral para el
pensamiento en el futuro, es decir que comparan las experiencias sensitivas nuevas con los recuerdos acumulados.
Despus de que las seales sensitivas hayan recorrido las sinapsis un gran nmero de ocasiones, su facilitacin es tan
profunda que las seales generadas dentro del propio encfalo tambin pueden originar la transmisin de impulsos a lo largo
de la misma serie de sinapsis, incluso cuando no haya sido estimulada su entrada sensitiva. Esto otorga a la persona una
percepcin de estar experimentando sensaciones originales, aunque nicamente se trate de recuerdos de las mismas. Una
vez que los recuerdos estn guardados en el sistema nervioso, pasan a formar parte de los mecanismos de procesamiento
cerebral para el pensamiento en el futuro. Es decir, los procedimientos de deliberacin del encfalo comparan las
experiencias sensitivas nuevas con los recuerdos acumulados. Los recuerdos acumulados sirven para seleccionar la
informacin sensitiva nueva que resulte ms importante y encauzarla hacia las regiones correspondientes para el
almacenamiento de la memoria a fin de permitir su uso en el futuro o hacia las regiones motoras para dar lugar a las
respuestas corporales inmediatas.
PRINCIPALES NIVELES DE FUNCIN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Los principales niveles del sistema nervioso central es que presentan unas caractersticas funcionales especficas son: 1) el
nivel medular; 2) el nivel enceflico inferior o subcortical, y 3) el nivel enceflico superior o cortical.
Nivel medular
Es como un mero conducto para transmitir seal que viajan desde la periferia al encfalo o viceversa. Por
ejemplo: los circuitos neuronales de la medula pueden originar.
Los movimientos en marcha
Reflejos de retirada ante objetos dolorosos
Reflejos para poner rgidas las piernas; sosteniendo el tronco encontra la gravedad
Reflejos que controlan los vasos sanguneos locales, movimientos digestivos o excrecin urinaria.
Los niveles superiores del sistema nervioso no suelen enviar informacin a la periferia del cuerpo sino hacia los centros de
control en la mdula simplemente ordenando para que ellos ejecuten sus funciones.
GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
Nivel enceflico inferior o Subcortical
La mayora de las actividades inconscientes del organismo estn controladas por las regiones inferiores del encfalo como el
bulbo raqudeo, la protuberancia, el mesencfalo, el hipotlamo, el tlamo, el cerebelo y los ganglios basales. Por ejemplo: La
presin arterial y la respiracin son controladas por el bulbo raqudeo y la protuberancia sin intervencin de la conciencia. El
equilibrio controlado por el cerebelo, bulbo raqudeo, protuberancia, y el mesencfalo, los reflejos de alimentacin por el
bulbo raqudeo, la protuberancia, mesencfalo, amgdalas y el hipotlamo, en los patrones emocionales como ira, excitacin,
respuesta sexual, reaccin al dolor como al placer pueden an darse una vez destruida una gran parte de la corteza cerebral.

Nivel enceflico superior o cortical


La corteza jams funciona solita, siempre se asocia a los centros inferiores del sistema nervioso, La corteza cerebral resulta
fundamental para la mayor parte de los procesos de nuestros pensamientos pero no puede funcionar por su cuenta; realmente
son los centros enceflicos inferiores y no la corteza los que despiertan en ella la vigilia abriendo as sus bancos de recuerdos
a la maquinaria cerebral del razonamiento. Pero es la corteza la que destapa todo un mundo de informacin almacenada para
su uso por la mente.

SINAPSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL


Los impulsos nerviosos son a travs de una sucesin de neuronas despus de la otra, pero cada impulso puede:
Quedar bloqueados en su transmisin a otra neurona
Convertirse en una cadena repetitiva a travs de un solo impulso
Integrarse a otras clulas para originar patrones muy intrincados en las neuronas sucesivas. Todas estas actividades
se clasifican como funciones sinpticas de las neuronas.

Tipos de sinapsis; Qumica y la Elctrica:


-Sinapsis qumica son las que se utilizan para transmisin de seales en el sistema nervioso central, la primera neurona
segrega un producto qumico el neurotransmisor (o sustancia transmisora) a nivel de la terminacin nerviosa (neurona
presipnaptica) que acta sobre las proteinas receptoras presente en la membrana de la siguiente neurona (neurona
postsinaptica) sea para excitarla, inhibirla o modificar su sensibilidad; se han descubierto ms de 40 sustancias transmisoras
pero las ms conocidas son: Acetilcolina, Noradrenalina, Adrenalina, cido Y-aminobutrico(GABA), glicina, serotonina,
glutamato.
-Sinapsis elctrica se caracteriza por presencia de unos canales fluidos abiertos que conduce electricidad de una clula a la
siguiente, constan con estructuras proteicas tubulares llamadas uniones en hendiduras que permite el paso de iones desde el
interior de una clula a la siguiente.

Conduccin unidireccional en las sinapsis qumicas


La sinapsis qumica siempre conduce las seales en un solo sentido a diferencia de la sinapsis elctrica que transmite seales
en ambos sentidos. Es el principio de las conducciones unidireccionales de la sinapsis qumica (la segregacin de la sustancia
transmisora de una neurona presinptica a una postsinptica donde acta el transmisor) que da la oportunidad de enviar

GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
seales con objetivos especficos que le permite llevar a cabo sus incontables funciones de sensibilidad, control motor,
memoria, y otras funciones.

Anatoma fisiolgica de la sinapsis


Una tpica neurona del asta anterior de la mdula espinal consta: del soma, que es el cuerpo principal de las neuronas, el nico
axn que se extiende desde el soma hacia el nervio perifrico para abandonar la mdula espinal y las dendritas que
constituyen una gran cantidad de prolongaciones ramificadas del soma. Sobre la superficie de las dendritas y del soma de la
moto neurona se hallan entre 10.000 y 20.000 diminutos botones sinpticos llamados terminales presinpticos. Ocupan el
extremo final de las fibrillas nerviosas pueden ser para excitarla o inhibir a una neurona postsinptica. Las neuronas
pertenecientes a otras porciones de la mdula y el encfalo se distingue de la motoneurona por:
Las dimensiones del soma celular.
La longitud, el tamao y el nmero de dendritas que oscila desde 0 a muchos centmetros.
La longitud y tamao del axn.
El nmero de terminales presinpticos. Estas diferencias sinpticas ejecutan muchas funciones diferentes.

Terminales presinpticos
La mayora se parecen a pequeos botones redondos u ovalados a veces se les llama botones terminales, botones, pies
terminales o botones sinpticos. Estas terminales presinapticos estn separados de la neurona postsinptica por una
hendidura sinptica que suele medir entre 200 a 300 angstroms. En estas lminas presinapticos existen 2 estructuras internas
importantes las vesculas transmisoras y las mitocondrias.
Las vesculas transmisoras contienen la sustancia transmisora estas se liberan a la hendidura sinptica exacta o inhibide la
neurona postsinaptica. Mitocondrias que aportan ATP que suministra energa para sintetizar ms sustancias transmisoras.

Mecanismo por el que los potenciales de accin provocan la liberacin del transmisor en los terminales presinpticos: misin
de los iones calcio
La membrana presipntica contiene canales de calcio dependiendo de voltaje; cuando es el potencial de accin la despolariza
(excitan) estos canales se abren y permite la entrada en el terminal de un nmero importante de iones calcio hacia los puntos
de liberacin. La cantidad de sustancias transmisoras que sale hacia la hendidura sinptica desde el terminal es directamente
proporcional al total de iones de calcio que penetra. En el caso de las vesculas que almacenan el neurotransmisor acetilcolina
existen entre 2000 y 10.000 molculas de esta sustancia, suficientes como para transmitir desde unos cuantos cientos hasta
ms de 10.000 potenciales de accin.

Accin de las sustancias transmisoras en la neurona postsinptica: funcin de las protenas receptoras:
La neurona postsinptica contiene una gran cantidad de protenas receptoras; poseen 2 elementos importantes:
1.

El componente de unin que sobre sale fuera desde la membrana hacia la hendidura
GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
2.
Un componente ionforo que atraviesa toda la membraba postsinptica el cual se desdobla en un canal inico permite
el paso de determinados iones a travs de la membrana y un activador de segundo mensajero. Para aumentar o disminuir
determinadas funciones especficas de la clula.

Canales inicos
Los canales inicos de la membrana postsinptica son de 2 tipos:
a)

Los Cationicos que estn revestidos de cargas negativas; cuya clase ms frecuente

deja pasar iones sodio por su atraccin por sus cargas positivas, pero cuando se abren a veces tambin cumple esta funcin
con el potasio o el calcio.
b)
Los Anionicos estos alcanzan dimensiones suficientes que le permiten el paso de los iones de cloruro; y en minscula
cantidad a otros aniones. Una sustancia transmisora capaz de abrir los canales cationicos se denomina transmisor excitador y
la apertura de los canales aninicos pasa cargas elctricas negativas que inhibe la neurona y estos son los transmisores
inhibidores.

Sistema de segundo mensajero en la neurona postsinptica


Se consigue una excitacin o una inhibicacion neuronal postsinaptica a largo plazo al activar un sistema qumico de segundo
mensajero en el interior de la misma clula; existe muchos segundo mensajero uno de los ms frecuentes recurre un grupo de
protenas llamadas G. A su vez la protena G consta de 3 elementos:
a= Alfa; que es la porcin activadora de la protena G
B= Beta; est pegado al componente X
Y= Gama; est pegado al componente a (alfa)
Al activarse por un impulso nervioso, la porcin a de la protena G se separa de las porciones B y Y as queda libre para
desplazarse por el citoplasma de la clula. Este componente ejecuta una funcin o mltiples segn las caractersticas
especficas de cada neurona.
1.

Apertura de canales inicos especficos a travs de la membrana celular postsinptica.

2.
Activacin del monofosfato de adenosina cclico (AMPc) o del monofosfato de guanosina cclico (GMPc) en la
neurona.
3.

Activacin de una enzima intracelular o ms, que pueden estimular cualquiera de las funciones qumicas de la clula.

4.

Activacin de la transcripcin gentica modificando de este modo su maquinaria metablica o su estructura.

RECEPTORES EN LA MEMBRANA POSTSINPTICA


La importancia de poseer tanto el tipo inhibidor de receptor como el excitador radica en que aporta una dimensin aadida a la
funcin nerviosa dado que permite tanto limitar su accin como excitarla.

Excitacin

GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
Apertura de los canales de sodio para dejar pasar grandes cantidades de cargas elctricas positivas hacia el interior de la
neurona postsinaptica. Esto eleva el potencial de membrana intracelular en sentido positivo hasta su nivel de umbral.
Depresin de la conduccin mediante los canales de cloruro de potasio o ambos, cuyo efecto es volver mas positiva el
potencial de la membrana que es excitador. Diversos cambios en el metabolismo interno de la neurona postsinptica que
incrementan el nmero de receptores excitadores de la membrana o disminuye el de los inhibidores

INHIBRICION
Apertura de los canales de ion cloruro en la membrana neuronal postsinaptica., aumentando su negatividad en esta zona,
efecto que tiene carcter inhibidor. Aumento de la conducta para los iones potasio fuera de la neurona, lo que causa una
mayor negatividad dentro de la neurona. Activacin de las enzimas receptoras, aumento de los receptores sinpticos
inhibidores o disminucin de los inhibidores.

SUSTANCIAS QUIMICAS QUE ACTUAN COMO TRANSMISORES SINAPTICOS


Hay dos grupos de sustancias qumicas que actan como transmisores.
Transmisores de accin rpida y molcula pequea; estos producen las respuestas inmediatas del sistema nervioso como la
transmisin de seales sensitivas hacia en encfalo y de las seales motoras hacia los msculos.
Los Neuropptidos con tamao molecular muy superior; provocan acciones ms prolongadas como los cambios a largo plazo
en el numero de receptores neuronales, la apertura o el cierre duraderos de ciertos canales inicos y tal vez las modificaciones
persistentes en la cantidad de sinapsis en su tamao.

Transmisores de accin rpida y molculas pequeas


Estos se sintetizan en el citoplasma del terminal presinptico y las vesculas liberan su transmisor que suele ser de
milisegundos o menos. Lo ms frecuente es que el efecto consista en incrementar o disminuir la conductancia que presentan
los canales inicos, sea para excitarla o inhibir. La Acetilcolina, es un tpico transmisor de molcula pequea, se sintetizan en
el terminal presinptico a partir de acetil coenzima A y colina por la enzima acetiltransferasa de colina, cuando ms tarde se
produce su salida a la hendidura sinptica, se degrada de nuevo con rapidez en acetato y colina por accin de la enzima
colinesterasa que est presente en el retculo formado por proteoglucanos que rellena el espacio de la hendidura sinptica. La
colina sufre un transporte activo de vuelta hacia el terminal para repertir su empleo en la sntesis de nueva acetilcolina.

Caractersticas de algunos de los ms importantes transmisores de molcula pequea.


-La acetilcolina se segregan por las neuronas situadas en:
1)
Los terminales de las clulas piramidales grandes de la corteza motora. 2) Diferentes neuronas pertenecientes de los
ganglios basales. 3) Las motoneuronas que inerva los msculos esquelticos. 4) Las neuronas preganglionares del sistema
nervioso autnomo 5) Las neuronas posganglionares de sistema nervioso parasimptico y del sistema nervioso simptico. En
la mayota posee un efecto excitador pero en algunos casos ejerce acciones inhibidoras en las terminaciones nerviosas
parasimptico perifrico como la inhibicin del corazn a cargo de los nervios vagos.
GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
-Noradrenalina, se segrega en las neuronas del tronco del encfalo, el hipotlamo; en el locus cereleus de la protuberancia, e
incluso en las neuronas posganglionares del sistema nervioso simptico. Controla el estado mental y global como aumenta el
nivel de vigilia. La noradrenalina probablemente activa receptores excitadores pero tambin estimula los inhibidores
-Dopamina se segrega en las neuronas originadas en la sustancia negra. Su efecto es ms bien inhibidor.
-Glicina se segrega sobre todas las sinapsis de la medula espinal. Es un transmisor inhibidor.
-GABA (cido gamma-aminobutrico) se segrega en las terminales nerviosas de la medula espinal; cerebelo los ganglios
basales y muchas reas de la corteza, se piensa que siempre causa una inhibicin.
-Glutamato se segrega en las terminales presinpticos de muchas vas sensitivas que penetran en el sistema nervioso central;
causa excitacin.
-Serotonina se segrega en los ncleos originados del rafe del tronco del encfalo que proyectan hacia numerosas regiones del
cerebro y mdula especialmente a las astas dorsales de la mdula y al hipotlamo. En la mdula acta como un inhibidor de
las vas de dolor, ayuda a controlar el estado de nimo de una persona, incluso provoca sueo.
-Oxido ntrico se segrega en las terminaciones nerviosas de las regiones enceflicas; responsables de la conducta a largo
plazo y de la memoria. Este transmisor modifica las funciones metablicas intracelulares que cambian la excitabilidad neuronal
durante segundos, e incluso ms tiempo.

Neuropptido
Sus acciones son lentas y estas no se sintetizan en el citoplasma de las terminales presinapticas; se forman en los ribosomas
del soma neural como porciones ntegras de grandes molculas proteicas. Estas molculas penetran en los espacios
excitantes en el retculo endoplasmatico del soma neural; posteriormente en el aparato de Golgi donde suceden 2 cambios.
Sufre una escisin enzimtica en fragmentos ms pequeos; pueden ser uno de los neuropptidos o precursor suyo.
El aparato de Golgi introduce el Neuropptido en minsculas vesculas transmisoras que liberan hacia el citoplasma,
se transportan por el axn en todas las direcciones hacia el extremo de las fibras nerviosas a travs de la corriente axnica del
citoplasma. Las vescculas vierten su contenido en los terminales neuronales, la vesccula sufre autolisis y no se reutiliza.
Otra caracterstica de los neuropptidos es que a menudo ocasionan acciones mucho ms duraderas, algunas consiste en el
cierre prolongado de los canales de calcio, los cambios persistentes en la maquinaria matablica de las clulas en la activacin
o la desactivacin de genes especficos dentro del ncleo celular.

POTENCIAL DE MEMBRANA
Potencial de membrana en reposo -65 milivoltios en el soma de una motoneurona medular el cual es un poco menos negativo
de -90 milivoltios en las fibras nerviosas perifricas y en las del msculo esqueltico. El descenso del voltaje hasta un nivel
menos negativo vuelve ms excitable la membrana de la neurona, mientras que su aumento hasta un nivel ms negativo lo
que hace menos excitable.

Efecto de la excitacin sinptica sobre la membrana postsinptica: potencial postsinptico excitador.


El ascenso positivo en el voltaje por encima del potencial de reposo normal en la neurona, es decir hacia un valor menos
negativo; se llama potencial postsinaptico excitador (o PPSE). La descarga de un solo terminal presinapticos nunca es capaz
de

GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA

incrementar el potencial neuronal desde -65 milivoltios hasta -45. Un descenso de tal magnitud requiere el disparo simultneo
de muchos terminales al mismo tiempo o en una rpida sucesin a esto se le denomina sumacin.
Una vez que comienza el potencial de accin, viaja en sentido perifrico a lo largo del axn y normalmente tambin en sentido
netrogrado hacia el soma, en algunos casos incluso retrocede hacia las dendritas pero no todas ellas, pues, los mismo que el
soma, tienen muy poco canales de sodio dependientes de voltaje y por tanto a menudo son incapaces de generar ni un solo
potencial de accin.

Efecto de las sinapsis inhibidoras sobre la membrana postsinptica: potencial postsinptico inhibidor.
Las sinapsis inhibidoras sobre todo abren canales de cloruro, lo que permite el paso sin problemas de estos iones. As pues la
entrada de cloruro mas la salida del potasio eleva el grado de negatividad intracelular lo que se denomina hiperpolarizacion, un
aumento de la negatividad por encima del potencial de membrana en reposo normal (-65 milivoltios
a -70 milivoltios) se denomina potencial postsinaptico inhibidor (PPSI).

Inhibicin presinptica
Esta ocasionada por la liberacin de una sustancia inhibidoras en las inmediaciones de las fibrillas nerviosas presinpticas
antes de que sus propias terminaciones acaban sobre la neurona postsinaptica. En la mayora de los casos la sustancia
transmisora inhibidoras es GABA que produce la apertura de los canales aninicos lo que permite la difusin de una gran
cantidad de iones cloruro hacia la fibrilla terminal. Las cargas negativas de estos iones inhiben la transmisin sinptica debido
a que anulan gran parte del efecto excitador producido por los iones sodio con carga positiva. La inhibicaciones presinapticas
ocurre en muchas de las vas sensitivas del sistema nervioso

Sumacin espacial
El efecto aditivo de los potenciales postsinapticos simultneos mediante la activacin de mltiples terminales situados en
regiones muy espaciadas de la membrana neuronal se denomina sumacion espacial.
La excitacin de un solo terminal presinapticos sobre la superficie de una neurona casi nunca activa la clula. Se da en que un
terminal aislado libera suficiente sustancia transmisora como para originar un PPSE que normalmente no supera los 0.5 a 1
milivoltios en vez de los 10 a 20 milivoltios necesarios en general para alcanzar el umbral de excitacin. Sin embargo, el mismo
tiempo suelen estimularse muchos terminales presinapticos, hasta que se produzcan la excitacin neuronal.

Sumacin temporal
Las descargas sucesivas de un solo terminal presinptico, si suceden con la rapidez suficiente pueden aadir unas a otras; es
decir pueden sumarse. Este tipo de adicin se denomina sumacin temporal.
Una vez que dispara un terminal presinptico, la sustancia transmisora liberada abre los canales de membrana a lo sumo
durante un milisegundo ms o menos, por tanto, una segunda apertura de estos mismos elementos pueden incrementar el
potencial postsinptico hasta un nivel an mayor y cuanto ms alta sea la velocidad de estmulacin, mayor se volver el
potencial postsinptico.

GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
Sumacin simultnea de potenciales postsinpticos excitadores e inhibidores.
Si un PPSI tiende a disminuir el potencial de membrana hasta un valor ms negativo y al mismo tiempo un PPSE tiende a
elevarlo, estos dos efectos pueden neutralizarse entre s total o parcialmente, interrumpiendo as su actividad.

FACILITACION DE LAS NEURONAS


Con frecuencia el potencial postsinaptico total una vez sumado es excitador pero no ha subido lo suficiente como para alcanzar
el umbral de disparo en la neurona postsinaptica, cuando ocurre esto se dice que la neurona esta facilitada. Las seales
difusas del sistema nervioso suelen facilitar grandes grupos de neuronas para que sean capaces de responder con rapidez y
sin problemas a las seales que dimanan de otros orgenes.

La mayora de las dendritas no son capaces de transmitir potenciales de accin, pero s seales dentro de la misma neurona
mediante conduccin electrotnica.
La mayora de las dendritas no llegan a transmitir potenciales de accin debido a que sus membranas poseen relativamente
pocos canales de sodio dependientes del voltaje y sus umbrales de excitacin son demasiados elevados para producir
potenciales de accin. Si que transportan corrientes eletrotnicas desde las dendritas al soma. Este proceso significa la
propagacin directa de una corriente elctrica por conduccin de iones en los lquidos de las dendritas pero sin la generacin
de potenciales de accin

Disminucin de la corriente electrotnica en las dendritas: efecto excitador o inhibidor mayor a cargo de las sinapsis situadas
cerca del soma.
Las dendritas son largas y sus membranas delgadas y al menos parcialmente permeables a los iones potasio y cloruro o que
vuelve porosas a la corriente elctrica. Por tanto antes de que los potenciales excitadores puedan alcanzar el soma, una gran
proporcin se habr perdido por escape a travs de la membrana, esta disminucin del potencial de membrana a medida que
experimentan su
propagacin electrotnica a lo largo de las dendritas hacia el soma se llama conduccin decreciente.cuanto ms lejos est la
sinapsis excitadora del soma neuronal, mayor ser esta disminucin y menos las seales excitadoras que lo alcancen.

Estado excitador
El estado excitador de una neurona se define como el nivel acumulado de impulsos excitadores que recibe, si en un momento
determinado. El grado de excitacin es ms alto que el de inhibicin entonces se dice que existe un estado excitador, a la
inversa si es mayor la inhibicin que la excitacin lo que se dice es que hay un estado inhibidor.

Fatiga de la transmisin sinptica


La fatiga es una caracterstica importantsima de la funcin sinptica porque cuando una regin del sistema nervioso esta
hiperexcitada permite que desaparezca este exceso de excitabilidad pasado un rato. Por tanto su aparicin constituyen un
mecanismo protector contra el exceso de actividad neuronal, parte de la fatiga quizs obedezcan a otros dos factores.
GUYTON, A. HALL,J

TRATADO

DE

FISIOLOGA

MDICA

DCIMO

SEGUNDA

EDICIN

NEUROFISIOLOGA
Inactivacin progresiva que experimentan muchos de los receptores de membrana postsinaptica.
La lenta aparicin de unas concentraciones inicas anormales en el interior de la neurona postsinaptica.

Efecto de la acidosis o de la alcalosis, hipoxia y ciertos frmacos sobre la transmisin sinpica.


Normalmente la alcalosis aumenta mucho la excitabilidad neuronal, que suele causar convulsiones epilpticas en el encfalo
debido a la mayor excitabilidad de algunas neuronas cerebrales o de todas. La acidosis disminuye acusadamente la actividad
neuronal. La hiperventilacin elimina el dixido de carbono y por tanto eleva el pH de la sangre momentneamente, pero
incluso ese tiempo tan breve puede desencadenar un ataque epilptico. La excitabilidad neuronal tambin depende claramente
de un aporte suficiente de oxgeno, en la hipoxia sobre la transmisin sinptica la persona en cuestin de 3 a 7 segundos
pierde el conocimiento. Se sabe que muchos frmacos aumenta la excitabilidad de las neuronas y otros la disminuyen como la
cafena, teofilina y teobromina que estn presentes en el caf, t y el chocolate, incrementa la excitabilidad neuronal. La
estricnina es uno de los productos mejor conocidos que aumenta la excitabilidad de las neuronas, sin embargo, no lo hace
reduciendo su umbral de excitacin; en su lugar, inhibe la accin de algunas sustancias transmisoras normalmente inhibidoras,
sobre todo el efecto en este sentido de la glicina sobre la mdula espinal. La mayora de los anastsicos elevan el umbral de la
membrana neuronal para la excitacin y as disminuyen la transmisin sinptica en muchos puntos del sistema nervioso.

Retraso sinaptico
1)

Emisin de la sustancia transmisora por el terminal presipnaptica

2)

Difusin del transmisor hacia la membrana neuronal postsinaptica

3)

Accin del transmisor sobre el receptor de la membrana

4)

Intervencin del respecto para aumentar la permeabilidad de la membrana.

GUYTON, A. HALL,J

10