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El Peruano Jueves 6 de noviembre de 2014

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5. Cualquier forma de ulcera de presión de grado

3 o 4, adquirida después de la admisión y durante la hospitalización en una IPRESS.

INFRACCIONES GRAVES

1. Actos impropios de naturaleza sexual contra un

paciente de cualquier edad o visitante dentro de la IPRESS.

INFRACCIONES MUY GRAVES

1. Cirugía u otro procedimiento invasivo realizada en

la zona anatómica equivocada.

2. Cirugía u otro procedimiento invasivo no indicado

en el paciente.

3. Retención no intencional de un objeto extraño dentro de un paciente luego de una cirugía o procedimiento invasivo.

4. Muerte o lesiones severas en el recién nacido

asociada a la falta de diligencia en la atención del trabajo de parto en la IPRESS.

5. Muerte o lesión grave de un paciente asociada a

caída de la cama o camilla mientras es atendido en una IPRESS.

6. Muerte o lesión grave de un paciente como

resultado de la falta de diligencia en el seguimiento del caso o seguimiento de los resultados exámenes de ayuda al diagnóstico y tratamiento.

7. Muerte o lesión grave del paciente asociada

con el uso de productos farmacéuticos o dispositivos

contaminados, vencidos, deteriorados, falsificados o sin registro sanitario, provistos en la IPRESS.

8. Muerte o lesión grave de un paciente asociada a

cirugías o procedimientos realizados en establecimientos sin la capacidad resolutiva formalizada en su categorización.

9. Muerte o lesión grave de un paciente asociada con

el uso o funcionamiento de un dispositivo, insumo médico,

o su utilización en pacientes con fines diferentes a los de su naturaleza.

10. Entregar un paciente de cualquier edad, que no es

capaz de tomar decisiones por sí mismo, a personas no autorizadas.

11. Muerte o lesión grave de un paciente, asociada

con errores en la medicación (fármaco equivocado, dosis equivocada, paciente equivocado, tiempo equivocado, frecuencia equivocada, preparación equivocada o vía de administración equivocada).

12. Muerte o lesión grave de un paciente, asociada a

la administración de sangre o hemoderivados sin el sello de calidad de PRONAHEBAS.

13. Muerte o lesión grave ocasionada en un paciente

por el uso inadecuado del sistema de administración de

oxigeno u otro gas medicinal, incluyendo que no contenga el gas, contenga el gas equivocado o este contaminado con una sustancia toxica.

14. Muerte o lesión grave en el paciente o personal

asociado con la introducción de objetos metálicos en el área del Resonador Magnético Nuclear.

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Decreto Supremo que aprueba los perfiles para la percepción de la valorizacion priorizada por atención primaria de salud para los profesionales de la salud y técnicos y auxiliares asistenciales, y atención especializada para los profesionales de la salud a que se refiere el Decreto Legislativo 1153 y sus modificatorias

DECRETO SUPREMO Nº 032-2014-SA

EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA

CONSIDERANDO:

Que, mediante Decreto Legislativo 1153 y sus modificatorias, se regula la Política Integral de Compensaciones y Entregas Económicas del Personal de Salud al Servicio del Estado, cuya finalidad es que el Estado alcance mayores niveles de eficacia, eficiencia, y preste efectivamente servicios de calidad en materia de salud al ciudadano, a través de una política integral de compensaciones y entregas económicas que promueva el desarrollo del personal de la salud al servicio del Estado; Que, el artículo 4 del Decreto Supremo 223-2013-EF dispuso que para el otorgamiento de las valorizaciones priorizadas por atención primaria de salud y por atención especializada a los profesionales de la salud, se debe cumplir con el perfil determinado por el Ministerio de Salud, según lo dispuesto en los literales c) y d) del numeral 8.3 del artículo 8 del Decreto Legislativo 1153, bajo responsabilidad y el artículo 4 del Decreto Supremo 286-2013-EF dispuso que para el otorgamiento de las valorizaciones priorizadas por atención primaria de salud al personal de la salud técnico y auxiliar asistencial, se

debe cumplir con el perfil determinado por el Ministerio de Salud, según lo dispuesto en los literales c) y d) del numeral 8.3 del artículo 8 del Decreto Legislativo 1153, bajo responsabilidad; Que, mediante Decreto Supremo 011-2013-SA aprobaron los perfiles para la percepción de la valorización priorizada por atención primaria de salud y atención especializada para los profesionales de la salud a que se refiere el Decreto Legislativo 1153, asimismo mediante Decreto Supremo 013-2013-SA se aprobó el perfil para la percepción de la valorización priorizada por atención primaria de salud para el personal de la salud técnico y auxiliar asistencial a que se refiere el Decreto Legislativo 1153 y mediante artículo 4 del Decreto Supremo 128- 2014-EF se estableció que para el otorgamiento de la valorización priorizada por atención primaria de salud a los profesionales de la salud químico y técnico especializado, deben cumplir con el perfil determinado en el Decreto Supremo 011-2013-SA; Que, como parte de las políticas orientadas a mejorar el desempeño del personal de la salud en los diferentes niveles de atención que permita fortalecer la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud, resulta necesario establecer mecanismos que orienten la reducción de las brechas de atención primaria de la salud y atención especializada, para tal fin, se evidencia la necesidad de modificar los perfiles del personal de la salud para el otorgamiento de la valorización priorizada por atención primaria de salud y atención especializada, aprobados en los Decretos Supremos señalados en los considerandos precedentes; De conformidad con lo establecido en el numeral 8 del artículo 118 de la Constitución Política del Perú, la Ley 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo, el Decreto Legislativo 1153 que aprueba la Política Integral de Compensaciones y Entregas Económicas del Personal de

la Salud al Servicio del Estado;

DECRETA:

Artículo 1.- Del perfil para percibir la valorización priorizada por atención primaria de salud para los profesionales de la salud Para percibir la valorización priorizada por atención primaria de salud, los profesionales de la salud comprendidos en el Decreto Supremo 223-2013-EF y sus modificatorias, deberán contar con el título de segunda

especialidad profesional en medicina familiar y comunitaria

o medicina general integral o medicina integral en salud

o medicina integral y gestión en salud o salud familiar y comunitaria o su equivalente.

Artículo 2.- Del perfil para percibir la valorización priorizada por atención primaria de salud para los técnicos y auxiliares asistenciales Para percibir la valorización priorizada por atención primaria de salud, los técnicos y auxiliares asistenciales comprendidos en el anexo II del Decreto Supremo 286-

536966

536966 El Peruano Jueves 6 de noviembre de 2014 2013-EF y sus modificatorias, deberán acreditar mediante

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2013-EF y sus modificatorias, deberán acreditar mediante constancia de estudios concluidos en atención integral con enfoque en salud familiar y comunitaria.

Artículo 3.- De las intervenciones de atención primaria de salud El personal de la salud que cumpla con lo establecido en los artículos 1 y 2 del presente Decreto Supremo debe desarrollar intervenciones de atención primaria de salud a las familias y comunidades en el marco del

Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia

y Comunidad.

Artículo 4.- Del perfil para percibir la valorización priorizada por atención especializada Para percibir la valorización priorizada por atención especializada, los profesionales de la salud comprendidos en el Decreto Supremo 223-2013-EF y sus modificatorias, deben desempeñarse de acuerdo a su especialidad, en concordancia con la cartera de servicios del establecimiento de salud o el establecimiento que haga sus veces en las otras entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del Decreto Legislativo 1153 y cumplir con uno de los siguientes perfiles:

a. Contar con título de segunda especialidad profesional. b. Contar con título de especialista expedido en el

extranjero, reconocido de acuerdo a la legislación vigente

y se encuentre realizando el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud – SERUMS.

Artículo 5.- Del cumplimiento del presente Decreto Supremo Para la percepción de la valorización priorizada por atención primaria de salud y atención especializada, el

jefe de la unidad ejecutora o quien haga sus veces en las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del Decreto Legislativo 1153, garantizará el cumplimiento de

lo establecido en el presente Decreto Supremo.

Artículo 6.- Del Refrendo El presente Decreto Supremo es refrendado por la Ministra de Salud.

DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES

Primera.- De la equivalencia de los estudios de segunda especialidad profesional a que hace referencia el artículo 1 del presente Decreto Supremo El Ministerio de Salud a través de la Escuela Nacional de Salud Pública en coordinación con las universidades establecerá el cuadro de equivalencias a que se refiere el artículo 1 del presente Decreto Supremo para efecto de otorgar la valorización por atención especializada.

Segunda.- Del Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria

El Programa Nacional de Formación en Salud Familiar

y

Comunitaria – PROFAM es una de las estrategias para

el

fortalecimiento de las competencias del personal de la

salud en el primer nivel de atención; su implementación es progresiva, estando estructurado en tres fases, de acuerdo al numeral 6.2.2.1.1.3 del Documento Técnico:

Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia

y Comunidad, aprobado mediante Resolución Ministerial

464-2011/MINSA, y el término del mismo conduce a las especialidades de Salud Familiar y Comunitaria; y, Medicina Familiar y Comunitaria. En la medida de la implementación del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad, los profesionales de la salud deberán desarrollar las fases 2 y 3 del PROFAM según corresponda, conducentes a la segunda especialidad profesional. En el caso de que el personal de la salud participe en el PROFAM y, que este sea financiado por alguna de las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del

Decreto Legislativo 1153, deberá efectuar intervenciones de atención primaria de salud a las familias y comunidades

en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad por un periodo equivalente al doble de su duración.

Tercera.- Del Diplomado en Atención Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad Los profesionales que hayan realizado estudios conducentes a la obtención de un diploma con un creditaje menor al establecido en el artículo 43 de la Ley 30220, Ley Universitaria, quedan exceptuados respecto al número de créditos señalados en el numeral 2 de la Segunda Disposición Transitoria del presente Decreto Supremo. Asimismo, los profesionales que hubiesen iniciado estudios conducentes a la obtención de un diploma antes de la entrada en vigencia de la Ley 30220, Ley Universitaria, quedan exceptuados respecto al número de créditos señalados en el numeral 2 de la Segunda Disposición Transitoria del presente Decreto Supremo.

Cuarta.- Registro de las intervenciones de atención primaria de salud Las intervenciones de atención primaria de salud a las familias y comunidades que realiza el personal de la salud, deberán ser registradas y codificadas en el formato del Sistema de Información en Salud – HIS o el formato que haga sus veces en las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del Decreto Legislativo 1153, según corresponda. El responsable del establecimiento de salud o quien haga sus veces, elaborará o dispondrá se elabore el reporte mensual de las intervenciones de atención primaria de salud a las familias y comunidades, realizadas por el personal de la salud, y lo remitirá con el refrendo correspondiente al jefe de la unidad ejecutora o quien haga sus veces en las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del Decreto Legislativo 1153, quien emitirá la conformidad del cumplimiento de las intervenciones.

DISPOSICIONES TRANSITORIAS

Primera.- De la implementación de la valorización priorizada por atención primaria de salud De conformidad con lo establecido en el literal b) de la Primera Disposición Transitoria del Decreto Legislativo 1153, la implementación de la entrega económica por

atención primaria de salud se efectúa de manera progresiva

y de acuerdo con la disponibilidad presupuestal. Para el caso del personal de la salud que labora de manera efectiva en los establecimientos de salud de las Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud

o su equivalente y el Instituto de Gestión de Servicios

de Salud – IGSS, la implementación de la entrega económica por atención primaria de la salud se efectuará de manera progresiva, considerándose para el año 2014 hasta un 30% del personal de la salud comprendido en

las microrredes consideradas en la Resolución Ministerial 660-2013/MINSA y Resolución Ministerial 732-2014/ MINSA. Para el año 2015 hasta un 80% del personal de la salud y para el año 2016 el personal de salud que se encuentran comprendidos en zonas alejadas o de frontera

y zonas de emergencia de acuerdo a lo establecido en la normatividad vigente.

Segunda.- De la excepcionalidad para percibir la valorización priorizada por atención primaria de salud Excepcionalmente, el personal de la salud que no cumpla con el perfil establecido en los artículos 1 y 2 del presente Decreto Supremo, continuarán percibiendo

la valorización priorizada por atención primaria de salud

– APS, siempre que cumpla cualquiera de los siguientes

requisitos:

1. Estar prestando servicios en las microrredes señaladas en la Resolución Ministerial 660-2013/ MINSA y Resolución Ministerial 732-2014/MINSA y que se encuentren desarrollando la fase 1 del Programa Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria

El Peruano Jueves 6 de noviembre de 2014

El Peruano Jueves 6 de noviembre de 2014 5 3 6 9 6 7 - PROFAM,

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- PROFAM, el cual deberán concluir satisfactoriamente a efectos de garantizar la continuidad de la percepción de la valorización por atención primaria de salud. 2. Acreditar capacitación en Atención Integral con enfoque en Salud Familiar y Comunitaria, debiendo presentar el diploma correspondiente con un mínimo de 24 créditos académicos, el mismo que debe sustentarse en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad.

Adicionalmente, los profesionales de la salud que se encuentren realizando estudios de segunda especialidad profesional en medicina familiar y comunitaria o medicina general integral o medicina integral en salud o medicina

integral y gestión en salud o salud familiar y comunitaria

o su equivalente, según sea el caso, percibirán la

valorización priorizada por APS, siempre que presenten la constancia correspondiente. El personal de la salud comprendido en la presente Disposición Transitoria dejará de percibir el monto de la valorización priorizada por atención primaria de salud, en cualquiera de los siguientes supuestos:

a) Obtener nota desaprobatoria al término de la fase 1

del PROFAM.

b) Retirarse de la fase 1 del PROFAM.

c) No cumplir con lo señalado en el artículo 3 del

presente Decreto Supremo.

d) No culminar con la fase 2 y 3 del PROFAM

conducente a obtener la especialidad en Salud Familiar

y Comunitaria o Medicina Familiar y Comunitaria, de

acuerdo a la implementación progresiva señalada en la Segunda Disposición Complementaria Final del presente Decreto Supremo.

Tercera.- De la continuidad para la percepción de la valorización priorizada por atención primaria de salud Para continuar percibiendo el monto mensual de la valorización priorizada por atención primaria de salud, el

personal de la salud debe cumplir con el perfil establecido en los artículos 1 y 2, y realizar las intervenciones de atención primaria de salud a las familias y comunidades a que se refiere el artículo 3 del presente Decreto Supremo, las mismas que deben estar debidamente consignadas en

el registro de las intervenciones señaladas en la Cuarta

Disposición Complementaria Final y lo dispuesto de manera excepcional en la Segunda Disposición Transitoria del presente Decreto Supremo.

Cuarta.- De la excepcionalidad para percibir la valorización priorizada por atención especializada Excepcionalmente y por única vez, los médicos

cirujanos que no cumplan con el perfil establecido en

el

artículo 4 del presente Decreto Supremo, percibirán

la

valorización priorizada por atención especializada de

acuerdo a los siguientes supuestos:

1. Los médicos cirujanos con estudios concluidos de segunda especialidad profesional, acreditada mediante la constancia correspondiente y en un plazo máximo de 12 meses deberán presentar el respectivo título, contados a partir de la publicación del presente Decreto Supremo. 2. Los médicos cirujanos que realizan atención especializada con un mínimo de 6 años acreditada por

su

respectiva unidad ejecutora o quien haga sus veces

en

las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación

del Decreto Legislativo 1153 y que no hayan realizado los

estudios de segunda especialidad profesional, deberán

inscribirse en un programa universitario de titulación por modalidad de evaluación de competencias para obtener

el título de especialista correspondiente, el cual deberán

presentarlo en un plazo máximo de 18 meses, contados a partir de la publicación del presente Decreto Supremo.

Los médicos cirujanos comprendidos en la presente Disposición Transitoria dejarán de percibir el monto de la valorización priorizada por atención especializada de no cumplir con presentar su título correspondiente dentro de los plazos antes señalados.

DISPOSICIÓN COMPLEMENTARIA DEROGATORIA

Única.- Deróguese el Decreto Supremo 011-2013-SA

y el Decreto Supremo 013-2013-SA.

Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los cinco días del mes de noviembre del año dos mil catorce.

OLLANTA HUMALA TASSO Presidente Constitucional de la República

MIDORI DE HABICH ROSPIGLIOSI Ministra de Salud

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Modifican Reglamento de Estableci- mientos Farmacéuticos aprobado por Decreto Supremo Nº 014-2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2012-SA

DECRETO SUPREMO Nº 033-2014-SA

EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA

CONSIDERANDO:

Que, mediante la Ley Nº 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios, se han definido y establecido los principios, normas, criterios y exigencias básicas sobre los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios de uso en seres humanos, en concordancia

con la Política Nacional de Salud y la Política Nacional de

Medicamentos;

Que, por Decreto Supremo Nº 014-2011-SA, se aprobó

el Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos, el cual

fue modificado por Decreto Supremo Nº 002-2012-SA; Que, resulta necesario modificar algunos artículos del precitado Reglamento, a efectos de perfeccionar

la aplicación de la Ley Nº 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos

Sanitarios;

Que, en concordancia con los Decretos Ley Nº 25629

y 25909,así como el artículo 1º del Decreto Supremo Nº

149-2005-EF, que dicta disposiciones reglamentarias al Acuerdo sobre Obstáculos Técnicos al Comercio en el ámbito de bienes y al Acuerdo General sobre el

Comercio de Servicios, en el ámbito de servicios, de la Organización Mundial del Comercio, que estipula que los trámites o requisitos que afecten de alguna manera la libre comercialización interna o la exportación o importación de bienes o servicios podrán aprobarse únicamente mediante Decreto Supremo refrendado por el Ministro de Economía y Finanzas y por el del Sector

involucrado;

De conformidad con lo establecido en el inciso 8 del artículo 118 de la Constitución Política del Perú, el Decreto Ley Nº 25629, el Decreto Ley Nº 25909 y la Ley Nº 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo;

DECRETA:

Artículo 1.- Modificación del Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos Modifíquese el numeral 68 del artículo 2, el primer párrafo del artículo 12, el artículo 13, el artículo 16, el artículo 30, el primer párrafo del artículo 83, el segundo párrafo del artículo 112, el artículo 113 y el artículo 132 del Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos, aprobado por Decreto Supremo Nº 014-2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2012-SA, conforme al siguiente detalle: