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24/11/2014

VendajefuncionalWikipedia,laenciclopedialibre

Vendajefuncional
DeWikipedia,laenciclopedialibre
Se utilizan en articulaciones como el hombro, codo, mueca, dedos, tobillo, rodilla, cadera o espalda.
Tambin se han desarrollado mtodos de vendaje para dar solucin a problemtica de ndole muscular,
comosonlosvendajesdedescarga,deacortamiento,deinhibicin,etc.
Elmaterialesvariable,ysegnelcaso,sehandeutilizartirasinelsticasespecficas,tirasautoadhesivas,
tiraselsticasadhesivas,tirasdefoam,etc.
Seutilizafundamentalmenteenpatologastraumticasydeportivas,aunqueenlaactualidadestllegandoa
loscentrosdeasistenciaprimariayalgunoshospitales.
Esunatcnicaquemodificalaalineacinarticular(ensubeneficio).

ndice
1Objetivosdelvendajefuncional
2Mecanismodeaccindelosvendajesfuncionales
2.1Mecnicos
2.2Neurofisiolgicos
2.3Psicolgicos
3Desarrollodelvendajefuncional
4Clasificacindelosvendajesfuncionales
4.1Vendajesfuncionalesclsicos
4.2Vendajesfuncionalesespeciales
5Caractersticasdelosvendajesfuncionalessegnelmaterialutilizado
6Indicaciones
7Contraindicaciones
8Materiales
9Directricesparalaaplicacindevendajesfuncionales
10Precaucionesycuidadospostvendaje
11Referencias
12Referenciasweb

Objetivosdelvendajefuncional
Losdiferentesobjetivoscomunesasignadosalastcnicasdevendajeson:
Sujetarymantenerensulugarapsitos.
Ejercerciertogradodecompresinsobreunaheridaparacontenerunahemorragia.
Mantenerensulugarfrulas.
Inmovilizarolimitarlosmovimientosdelazonalesionada.
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Disminucindelasmanifestacionesclnicasdelalesin:disminuyeeldoloryeledema.
Facilitarlaregeneracindelostejidospermitiendoelmovimiento
Correccindedeformidades
Facilitacinyestmulodemovimientoydelcontrolmotor
Prevencindelesionesysusrecidivas/recadasportraumasindirectosenlaestabilizacin.
Prevencindedeformidades.
Sepuedenextenderaunosmsespecficos.Losobjetivosestarndefinidosporelprofesionaldesaludque
vaaaplicarelvendaje,segnlasnecesidadesdelpaciente.Esimprescindibleplantearlesdespusdehaber
realizadounaanamnesis,unexamenyunaexploracinadecuadadelpaciente.
Dependerndelcampodeactuacinenelquenosencontremos:
Campodelatraumatologaydeldeporte.Elobjetivoprincipalseriareforzarosuplirunaestructura
lesionadapermitiendoalavezunmovimientofuncionallomsoptimoposible.Seraestabilizarlo
ms que posible una estructura, permitiendo al paciente seguir practicando sus actividades. Se
realizara un vendaje limitando los movimientos que implican el uso de las estructuras daadas,
dejandolibrelosmovimientosquenolausan.Esobvioquedependerdeldiagnsticodelalesin
quepresentaelpaciente,ydeladecisindelosprofesionalesdesalud.
Campodelaneurologaydelareeducacindelsistemaneuromotor.Losobjetivosprincipalesseran
deestimularofacilitarunadeterminadafuncinesdecirpotenciarlafuncinquehasidoperdidao
debilitadacomoconsecuenciasdeuntrastornoneurolgico.
Parapacientessufriendodelinfedemas(acumulacindelquidolinfticoenlostejidos)trataramos
deevitarlaconsolidacindeledemayfavorecersureabsorcin.

Mecanismodeaccindelosvendajesfuncionales
Se pueden clasificar como mecnicos, neurolgicos y psicolgicos. Estos mecanismos de accin varan
segnelobjetivoquedesempeaelvendaje.

Mecnicos
Dependermuchodelmaterialutilizado(tipodevendas:elsticasoinelsticas),delatensinejercidayde
latcnicaalcolocarlas.Tambindependerdelnmeroydelaintensidaddelassolicitacionesydeltiempo
queelvendajepermanecercolocado.Lasaccionesseranprincipalmentede:
Colocarunaestructuraenacortamientoparafavorecersucuracin,regeneracinydisminuireldolor.
Facilitarunmovimientoofuncinmuscular.
Aliviodelastensionesmecnicasejercidas
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Mejoraenelposicionamientoarticular
Estabilizacindeunaarticulacin(sininfluenciaensurendimiento)
Limitacindeunoovariosmovimientosque,porejemplo,presentandolor
Disminuirsolicitacionessobreunaestructura
Compresindelostejidos

Neurofisiolgicos
Latensindelatirasysuadherencia,conllevanunaaumentodelainformacinexteroceptivaquerecibeel
paciente. Esta tensin percibida a travs de su piel le proporciona informacin sobre el movimiento que
queremosfacilitarolimitarconelvendaje.
La compresin del vendaje produce tambin un aumento de la propiocepcin lo que ayuda a reconocer
mejorlasvariacionesdeposicinylosmovimientosqueseestnproduciendoenlaestructuravendada.
Lasaccionesneurofisiolgicasdelosvendajes,msgeneralmente,sepuedenresumiren:
Aliviodelastensionesmecnicasejercidas
Mejoraenelposicionamientoarticular
Refuerzodelasinformacionesdeorigencutneoysubcutneo
Aumentodelflujoaferenteexteroceptivo,propioceptivo
Controldeldolorydelarespuestainflamatoria

Psicolgicos
El vendaje suele proporcionar al paciente comodidad debido a la inmovilizacin funcional lo que le
permitir,enciertascondiciones,seguirconsusactividadesdiarias.Lesproporcionatambinunasensacin
de seguridad, proteccin y estabilidad. El vendaje suele disminuirle el dolor lo que le puede conducir a
pensar que puede utilizar de forma totalmente normal la estructura. Debido a esto, hay que tener mucho
cuidadoparaqueelpacientenorealiceunautilizacinincorrectayabusivadelaestructuradaada.Estos
casospodranprovocarunarecidivaounfracasoenlareeducacindelafuncin.

Desarrollodelvendajefuncional
1.Anclajes
Estas tiras deben ir colocadas sin tensin o con una tensin muy ligera. Se recomienda utilizar material
rgidooinelsticoparaquenoalterelafuncindelastirasactivas.Unatirasecolocaraniveldistalyotro
anivelproximal.Dependiendodeaqudistanciasecoloquenseconseguirunamayor(siestnlejosdela
articulacin)omenoraccin(siestnmscercadelaarticulacin).Sobreestastirasirnlastirasactivassin
sobrepasarlas.
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Hayquetenercuidadodenoprovocarunproblemacirculatorioenlazona.
Lafuncindeestastirasconsisteen:
Quelastirasactivasseasegurenunbuenagarre.
Quelatensinqueofrecenlastirasactivassedistribuyaalolargodelazonadondeestnlastirasde
anclaje.
Evitarquelastirasactivastraccionendirectamentesobrelapiel.
2.Tirasactivas
Lastirasactivasdebernircolocadasdeunatiradeanclajealaotrasinsobrepasarlas.Estastiransonlas
que realizan la funcin para la que est destinada el vendaje funcional. El tipo de material a elegir
dependerdelasituacindelpaciente,desupatologaydelafuncinparalacualestdestinadoelvendaje.
Elnmerodetirasdependerdelasituacindelpaciente,delpeso,delalimitacinquequeramosdaretc.
Segnevolucionaelpacienteiremosdisminuyendoelnmerodetirasactivas.
3.Tirasdefijacin
Estetipodetirassirvenparaevitarquelastirasactivassedespeguen.Secolocancomolasdeanclaje
4.Tirasaadidas
Sirvenparaayudaralastirasactivasarealizarlafuncindeseada.Refuerzansufuncin.
5.Tirasdecierre
Son tiras que cierran el vendaje, es decir, protegen el vendaje. Se colocan encima del vendaje para
asegurarse de que no se despegan las tiras de las zonas asignadas. Puede cerrarse con tiras circulares
completasoparciales.

Clasificacindelosvendajesfuncionales
Vendajesfuncionalesclsicos
Sirvenpara:
Cambiosenlabiomecnicaarticular:medianteelvendajefuncionalpodemoscorregirunfalloenla
biomecnicadelaarticulacin.
Estabilizar
Suplir:permiteunafuncincorrectaysindolordelaestructuradaada.Porejemplo,cuandose
produce un esguince. El vendaje suple las estructuras ligamentosas daadas y realiza su
funcin.
Reforzar:Cuandoeltejidonoescapazderealizarlafuncintaneficientementecomoantesde
la lesin, el vendaje funcional disminuye el nivel de solicitacin de la estructura que se est
reparandoy/oregenerando.
Dispersin de fuerzas: con la utilizacin del vendaje funcional se pueden distribuir las fuerzas que
generalatraccindelmsculosobreelhueso,evitandoas,tendinopatas,periostitisetc.
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Contencin y compresin: mediante el vendaje funcional podemos minimizar el edema as como


limitarsuaparicin.
Permite entrenar o competir al deportista an y cuando la lesin no est de todo curada o esta es
crnica

Vendajesfuncionalesespeciales
Sirvenpara:
Cambiosenlafisiologaarticularntima
Facilitacineinhibicindelreclutamiento
Reeducacinyfacilitacinneurolgica

Caractersticas de los vendajes funcionales segn el material


utilizado
Caractersticasdelvendajeinextensible,inelsticoorgidoadhesivo
Conelvendajeinextensiblepodemoslimitarundeterminadomovimientodeformamsprecisaque
conelvendajeelstico.
Elmaterialinextensibleestmsindicadoparapatologacapsuloligamentosa.
Caractersticasdelvendajey/omaterialelsticoadhesivo
Esmsconfortableparaelpaciente.
Esmsfcildemanejaryaquesepuedendirigirlastirasmsfcilmente.
Estmsindicadoparapatologamuscularytendinosa
Puederesultarineficienteparaprotegeroestabilizararticulacionesconpocomovimientofisiolgico
yaqueelvendajeelsticocede.

Indicaciones
Dependen de cada paciente y estn valoradas por un profesional de salud habilitado para definirlas. De
formageneral,lasindicacionesparalarealizacindeunvendajeson:
Lesiones cpsuloligamentosas: El vendaje les proporcionar estabilidad articular relativa, o les
colocarenunaposicindereposoparadisminuirlasolicitacin.
Lesiones,distencionestendinosasymusculares,paralimitarelalargamientodeltendnomsculoy
favorecerlosprocesosderegeneracin.
Encasodepresenciadehematoma,edema,inflamaciones,derrames.Pretendereducireledemaola
inflamacin que sigue a unos procesos traumticos, evitar su consolidacin como lo hemos
desarrolladopreviamente.
Entorsisdeprimerysegundogrado.
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Laxitudesligamentosas.
Descargadetendinitis,tendinosisytendinopatasodefascitis.
Prevencindedeformidadesoactitudesviciosas.
Despusderetirarunaescayola,enlospasospreviosalarehabilitacin.
Lesionesneurolgicas.Estimulacindelosreceptorescutneosypropioceptivos
Ortopdicas:Confincorrectivoy/oantilgico.

Contraindicaciones
Las contraindicaciones son difciles de definir porque depende del paciente y de la patologa que ste
presente.
Existen algunas contraindicaciones relativas que son aquellas que pueden suponer un riesgo para el
paciente, que deben de ser valoradas para determinar si el vendaje est indicado o no. La aplicacin del
vendaje como tcnica de tratamiento depende en gran parte de la valoracin que hace el profesional de
salud.
Tambinexistencontraindicacionesconsideradasabsolutas.Sonlasqueimpidenlarealizacindelvendaje.
stasson:
Aquellaspatologasquerequierenunainmovilizacintotaldelaestructuraodelafuncinalterada,
ya que los vendajes proporcionan una inmovilizacin parcial. Seran casos de fracturas seas,
salvando algunos casos de fracturas pequeas como por ejemplo una fractura no desplazada de
falange.
Roturas tendinosas, ligamentosas o musculares de grado elevado y que precisan tratamiento
quirrgicoodondenopodemosasegurarelmantenimientodelareduccin.
En presencia de ciertas enfermedades de piel como el eczema, quemaduras, fragilidades cutneas,
grandesheridasoenfermedadescomodermatitisextensas(afeccionesdermatolgicasimportantes),o
sielpacientepresentaunaalergiaalmaterial.
Edemamuyimportante.
Trastornosvasculares,trficosyneurosensitivosimportantes.
Arteriopatasperifricas,enfermedadestromboembolicas.
Alteracionessensitivasquesepuedanocultarconelvendaje.

Materiales
Elmaterialutilizadopararealizarlosvendajessepresentancomounsoportetextilquepuedeserelstico,
rgido,adhesivo,noadhesivooautoadhesivo.
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Elmaterialdebeserhipoalergnicoparaevitarreaccionesalrgicasdecualquiertipo,comolasreacciones
cutneas.
Vendasadhesivasrgidas
Nosonelsticas. Son de tipo esparadrapo, inextensibles tanto en anchura como en longitud.
Tendrn una mayor resistencia a las solicitaciones en traccin producidas por las actividades
delpacientequelaselsticas,asquesernmsestabilizadoras.Perosuaccinantiedematosa
sermenosimportante.
Seraelmaterialdeeleccinparaconseguirunabuenayprecisaestabilizacin.
Conestetipodevenda,encontraremoslosvendajesTape.Estevendajenodebedejarsemsde34das
porquepodraprovocarunareaccincutnea.
Vendasadhesivaselsticas:
Se presentan como vendas con propiedades elsticas lo que permitir variar la tensin que
queremosaplicarenlaestructuradaada,estirandomsomenoslavendaalcolocarla.
Es bsicamente extensible longitudinalmente y de forma menos evidente, transversalmente.
Existen diferentes tipos de vendas extensibles que difieren en el sentido que pueden ser
extendidas. Aquellas que slo sonextensibleslongitudinalmente yrgidas transversalmentey
aquellas que son extensibles longitudinal y transversalmente. Estas ltimas estarn utilizadas
sobretodoparaenvolverunsegmentodelmiembroconelfindeevitarladifusinpotencialde
unedemaenlosespacioslibresquepodranexistirentralastirasactivas.Nosepuedeutilizar
paraunvendajederefuerzo.
Tambinexistenvendaselsticasadhesivasdenuevageneracinquetienenunapresentacin
muy rugosa y, que a la mxima tensin, nos da una elasticidad excepcional y superior a las
descritas previamente. Es muy confortable. Es fcil de manejar y adopta mejor los relieves
anatmicos.
Permitirunaciertalibertaddemovimientos(segnlatensincolocada.)
Proporcionaunacompresinprogresivaenunmiembro(desdelapartedistalalaproximal)y
favoreceelretornovenoso.Tieneunaaccinantiedematosamsimportantequelasinelsticas.
Vendaselsticasautoadhesivas,cohesivas:
Vendasconpropiedadeselsticasperoquenopresentansustanciaadhesivaenningunadesus
caras.Seadhierensobresimismaynosobrelapiel.Poresosedicenqueson"autoadhesivas"
"cohesivas".Tambinsernfcilesdeaplicaryadoptanbienlosrelevosanatmicos.
Segnelmaterialutilizadoylatensinquelellevamos,sernmsomenoselsticos.Tendrn
unaaccinantiedematosa.
Existen tambin vendas que no son adhesivas, como el pretape (tambin llamado prevendaje), o
tambin vendas de foam: venda de espuma o de poliuretano que se utiliza para recubrir la piel,
protegerla,evitarelcontactodirectodelmaterialadhesivoconeltejidocutneooprotegerpaquetes
vasculonerviososorelievesseos.Seaplicaantesderealizarelvendaje
Ademsdelasvendas,hayotrosmaterialesnecesariosenlaaplicacindevendajes,aunquesuusoono,
dependedeltipodevendajeydelpaciente:
Proteccionestendinosas.
Protectores tipo foam o heel lace pads para proteger eminencias seas sensibles antes de ser
vendadas.Sepuedentambinponerunpocodevaselinadensaparaunamayorproteccinyevitarlas
lesionesporrozamientoocompresin.
Sprayadhesivoparaponerenaquellaszonasdondelastirasactivasseseparandelplanocutneoal
tensarse o zonas en la que la sudoracin suele ser importante,o es recomendable el uso de un
producto echo a base de polimeros que mantengan el rea libre de humedad y a la vez sirvan de
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proteccincontralafriccinyelcizallamiento.
Tijeras de retirada de vendajes o tiburones que tienen una punta redonda (que estar en contacto
directoconlapiel).
Lquidopararetirarrestosdelvendajeyparalimpiarlapiel(taperemover)
Jabn.
Mquina de rasurar que habr que utilizar para rasurar el vello antes de un vendaje que hemos de
hacerdirectamentesobrelapie.
Cremahidratantequesepodraponerdespusdehaberretiradoelvendaje.

Directricesparalaaplicacindevendajesfuncionales
Nunca se tiene que olvidar que para conseguir un vendaje eficaz y eficiente, es imprescindible tener en
cuentalossiguientesaspectos:
Elegirlatcnicaadecuadadevendaje,paralacualesimprescindibleposeerampliosconocimientos
en anatoma y biomecnica, adems de saber realizar una buena exploracin, valoracin clnica y
diagnstico.
Tenerencuentalasnecesidadesdelpaciente
Asegurarsequeelpacientenocumpleningncriteriodecontraindicacin.
Comprobarelvendajeunavezrealizado.

Precaucionesycuidadospostvendaje
Debido a que el vendaje no permite visualizar el rea corporal afectada , es necesario observar datos de
alarma y disfuncionalidad de un vendaje como son el estado tegumentario(piel)y datos de compromiso
neurovasculardistalendadocasoqueelvendajeseapliqueenmiembrosyaseapelvicosotorcicos,eston
sonpielcianotica(aspectomorado)yperdidadelamovilidadysensibilidadenelmiembro,hayqueteneren
cuentaquesedebeevitarmojarlazonaymantenerelreaseca.

Referencias
HerreroGallego,Pablo.Vendajesencienciasdelasalud.FormacinAlcal.Jan.2004.
Bove,Toni.Elvendajefuncional.Elsevier.Madrid.2005.
Neiger,N.Losvendajesfuncionales:aplicacionesentraumatologadeldeporteyenlareeducacin.
Masson.Pars,1994
Domingo, Jess. Vendajes funcionales en el deporte: taping: gua paso a paso de las tcnicas y
aplicacionesenmanos,brazos,pies,piernasytronco.Ed.Tutor.
HterBecker,A.Masajes,primerosauxiliosytcnicasdevendaje,Paidotribo,2004.
Kazemi, Alireza. Modificacin de la biomecnica a travs de los vendajes funcionales. Grficas
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Minaya.Guadalajara.1997.
Schleikis,Adolf.Yesoyvendajedesoportesinttico.Fijacintradicional,AMOLCA,Caracas,2004.
Vendaje Funcional. El vendaje que funciona. Jose Antonio Snchez. Editorial: TaBooK (2013)
ISBN:9788494138645

Referenciasweb
http://blog.espsformacion.com/2013/07/elvendajefuncional%C2%A1funciona/
VideossobreVendajeFuncional(http://www.sportaping.com)
Obtenidodehttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Vendaje_funcional&oldid=77954672
Categora: Fisioterapia
Estapginafuemodificadaporltimavezel4nov2014alas22:14.
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