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Visin ideal de asilo--> Impera el orden de los tiempos, las actividades, los gestos (vuerpo

tanto internamente como exteriormente).


Pinel--> Calma y orden en la vigilancia del hospicio.
El orden disciplinario (disciplina, regularidad y orden del cuerpo) es necesario para la
constitucin del saber mdico. Esto ltimo otorga un esquema prescriptivo de las
regularidades lo cual permite realizar observaciones exactas (punto fundamental en la
gnesis de la medicina social. Relacin de la mirada mdica con su objeto).
Orden disciplinario es tambin condicin de la curacin permanente, de la operacin
teraputica.
Instancia mdica: Funciona como poder mucho antes de constituirse como un saber. El
orden disciplinario es atravesado por la instancia mdica (poder desde donde se regulan los
repartos y la dispersin disciplinaria de los cuerpos, gestos, comportamiento, etc.)
El cuerpo mismo del saber mdico acta como clusula de disimetra en el orden regular
del asilo.
Entonces, el asilo no funciona segn reglas sino por una forma esencial de poder; a saber:
la figura fsica del mdico.
Tambin existe poder en los vigilantes (relevos del mdico). La observacin y los informes
de los vigilantes deben permitir la constitucin del saber mdico.
Sirvientes: ltimo relevo. Le otorgan servicio a los enfermos. Es un servicio ficticio ya que
no siguen la voluntad de los enfermos sino que la voluntad del mdico.
Medico

Vigilantes
Sirvientes

Sistema de poder dentro del asilo.


Disposicin tctica permite el ejercicio del poder

Enfermo

Poder amenazante. Es necesario dominarlo. Foder: El loco se cree por encima de los
otros
Se deca que lo que caracterizaba al loco era su sistema de creencias el cual corresponda a
un engao - Fines del siglo XVIII
Principios del SXIX La locura se caracterizaba por la voluntad. Una fuerza no dominada
quizs indomable que adopta cuatro formas:
1 Fuerza del loco: Furioso
2 Fuerza aplicada a los instintos y las pasiones: Es distinto a una ilusin de los sentidos
falsa creencia. Se le llama mana sin delirio.
3 Locura de las ideas mismas: Las vuelve incoherentes (Mana).

4Locura en una idea especfica: Moldea el comportamiento, el discurso y el espritu del


enfermo (Melancola monomana).
De esta manera, el asilo a inicios del SXIX se ocupa de situar el punto en que la fuerza del
loco lanza su insurreccin. La tctica individual usada por el mdico se define por esa
localizacin.
Cura: Sometimiento de esa fuerza (Teraputica psiquitrica)

Pinel: El mdico debe poseer


caractersticas fsicas y morales que le permitan subyugar al alienado.

Primer tercio del siglo XIX:

Prctica mdica medicamentosa: Escena de enfrentamiento de dos voluntades, la del


mdico y la del alienado.

Prctica de tratamiento moral.

Primera crtica de Foacault: Surgimiento de un dispositivo de poder como instancia


productora de la prctica discursiva (Juego de la verdad, negaciones, afirmaciones, teoras,
experiencias, etc.).
Segunda crtica: Este dispositivo de poder se basa en tres nociones:
1 Violencia: Tanto Pinel como sus ortodoxos seguan prcticas de violencia apelando a la
fuerza fsica lo cual, contrario a lo que apelan, se aleja del humanismo.
El poder fsico no implica violencia. Para Foacault todo poder tiene su punto de aplicacin
en ltima instancia en el cuerpo. Asimismo la violencia no siempre se trata de un acto
pasional sino que tambin puede ser racional y calculado.
2Institucin: Se podra decir que al principio del SXIX se produce una institucionalizacin
de la psiquiatra. La institucin neutraliza las relaciones de fuerza o las hace actuar en el
espacio definido por ella.
Regularidades Distinto a los que ocurre en el sistema asilar, en donde precisamente las
irregularidades del poder son las que falsean y hacen funcionar la regularidad del asilo. De
este modo ms importante que la institucin son las disposiciones de poder. Antes de ver la
institucin dentro del sistema asilar es necesario ocuparse de las relaciones de fuerza en
esas disposiciones tcticas que atraviesan las instituciones.
3 La familia: Foacault dice que la violencia de Pinel haba sido introducir el modelo
familiar en el asilo. Sin embargo, se dio cuenta de que esto no era tan as y que la figura del
mdico homologada a la figura del padre de familia slo ser as durante el SXX.

Lo que es importante es analizar las relaciones de poder propias de la prctica psiquitrica


en cuanto son productoras de una serie de discursos de verdad (enunciados legtimos)
ViolenciaMicrofsica del poder
Institucin Tcticas puestas en accin en esas prcticas que se enfrentan
Modelo familiar Estrategias de esas relaciones de poder y esos enfrentamientos que se
despliegan en la prctica psiquitrica.