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UNIVERSIDAD MESOAMERICANA

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA


AL RECIEN NACIDO PRETERMINO/HIJO DE MADRE
PREECLAMTICA

PRACTICAS CLINICAS

ALUMNA:
LAURA GUADALUPE SANCHEZ MOLINA

CATEDRTICO:
LIC. ENFRIA. ISABELA O

CUARTO SEMESTRE EN ENFERMERIA


SAN CRISTOBAL DE LAS CASAS, CHIAPAS
14 DE JUNIO DEL 2013

INTRODUCCION
El motivo principal para la realizacin y aplicacin del proceso de enfermera es
para conocer todos aquellos factores relacionados que juegan un papel importante
en el desarrollo de la salud y todo aquello que conlleva a complicaciones. Que
tiene como mtodo de atencin y permitir e identificar problemas de salud al
paciente, familia y comunidad. el proceso enfermero es un mtodo sistemtico
para brindar cuidados humanistas en los objetivos realizados hacia el paciente en
forma eficiente Consta de 5 pasos importantes para su realizacin, esenciales
para el logro y elaboracin del proceso enfermero;

Valoracin (identificacin de datos e informacin al usuario)

Diagnostico (anlisis de la informacin obtenida para emitir un juicio crtico)

Planeacin (es el desarrollo del proyecto donde se establecen objetivos)

Ejecucin (consiste en llevar en prctica acciones de enfermera)

Evaluacin (permite determinar el proceso, valorando las competencias y el


logro de objetivos)

La Enfermera es el cuidado de la salud del ser humano, Tambin recibe ese


nombre la profesin, se dedica bsicamente al diagnstico y tratamiento de los
problemas de salud reales o potenciales. El enfoque enfermero se centra en el
estudio de la respuesta del individuo o del grupo a un problema de salud real o
potencial, como complemento o suplencia de la necesidad de todo ser humano de
cuidarse a s mismo desde los puntos de vista biopsicosocial y holstico. El
pensamiento crtico enfermero tiene como base la fundamentacin de preguntas y
retos ante una situacin compleja y el cmo actuar ante dicha situacin.
En este caso la aplicacin de este proceso enfermero ser relacionado a los 11
patrones funcionales de la terica margori Gordon, donde se realizara de acuerdo
a l recin nacido pretermito con 34 semanas de gestacin, hijo de madre
preclamtica, por el cual se interrumpi el embarazo, tiene un peso de 1,390 grs,
mantiene alimentacin por sonda oro gstrica, se espera mantener el buen estado

de salud y el logro de los objetivos realizados mediante la aplicacin de este


proceso enfermero.

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso enfermero con base a los patrones funcionales de salud de
margori Gordon, hacia el recin nacido pre termino con 34 semanas de gestacin,
analizando la informacin obtenida as mismo conocer la situacin, en las que se
encuentra , valorando y buscando respuestas humanas presentes y que afectan al
recin nacido, buscando respuestas estrategias , cuidados para brindar y mejorar
las condiciones de salud del paciente, as mismo analizar y conocer la
participacin de enfermera en el control y mantenimiento de su salud.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Conocer y detectar las necesidades o problemas que mantienen o pueden
afectar al recin nacido pre termin
Identificar el problema por el cual no mantuvo apego a la madre, ni lactancia
materna y poder aplicarla
Brindar tranquilidad hacia el recin nacido pre trmino lo ms estable durante
su estancia hospitalaria (UCIN)
Fomentar estrategias para mejorar el reflejo de succin y deglucin del recin
nacido
Mantener al recin nacido en incubadora para lograr una temperatura estable y
evitar complicaciones
Mantener y brindar una alimentacin adecuada para lograr un crecimiento
adecuado para la edad

MARCO TERICO
Marjory Gordon es una terica y profesora que cre una teora de valoracin de
enfermera conocida como patrones funcionales de salud de Gordon. Es lder
internacional en esta rea de conocimiento en enfermera. Fue la primera
presidenta de la NANDA. Ha sido miembro de la Academia Americana de
Enfermera desde 1977 y fue nombrada Leyenda Viviente por la misma
organizacin en 2009.
El sistema de valoracin diseado por Marjory Gordon en los aos 70 cumple
todos los requisitos necesarios para la realizacin de una valoracin enfermera
eficaz, por lo que constituye una herramienta til para la valoracin con cualquier
modelo disciplinar enfermero.
Define 11 patrones patrones de actuacin relevantes para la salud de las
personas, las familias y las comunidades. Se trata de configuraciones de
comportamientos, ms o menos comunes a todas las personas, que contribuyen
a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.
PATRN 1: PERCEPCIN DE LA SALUD

Pretende conocer la propia percepcin de la persona sobre su situacin


salud y bienestar.

Incluye: Estilos de vida, prcticas de promocin de salud y de prevencin


de riesgos.

PATRN 2: NUTRICIONAL - METABLICO

Pretende conocer el consumo de alimentos y lquidos de la persona en


relacin con sus necesidades metablicas.

Incluye: Patrn individual de consumo de alimentos y lquidos (hbitos


alimenticios).

PATRN 3: ELIMINACIN

Pretende conocer los patrones de la funcin excretora de la persona.

Incluye: Patrn de eliminacin intestinal. Patrn de eliminacin vesical.


Patrn de eliminacin a travs de la piel.

PATRN 4: ACTIVIDAD - EJERCICIO

Describe los patrones de actividad, ejercicio, ocio y entretenimiento.

Incluye: Actividades de la vida diaria. Cantidad y tipo de ejercicio y deporte

PATRN 5: DESCANSO - SUEO

Describe los patrones de sueo, reposo y relajacin.

Incluye: Cantidad y calidad percibida de sueo y reposo, Ayudas para el


sueo y el descanso.

PATRN 6: COGNITIVO -PERCEPTIVO

Describe los patrones sensitivos, perceptuales y cognitivos de la persona.

Incluye: Situacin de los sentidos sensoriales, Utilizacin de sistemas de


compensacin o prtesis.

PATRN 7: AUTO PERCEPCIN - AUTO CONCEPTO

Describe los patrones de auto concepto y percepcin del estado de nimo.

Incluye: Actitud de la persona hacia s misma y hacia su vala, Imagen


corporal y patrn emocional.

PATRN 8: ROL- RELACIONES

Describe los patrones de compromiso con el rol y las relaciones.

Incluye: Percepcin de las responsabilidades de su rol, Satisfaccin con la


familia, el trabajo y las relaciones sociales.

PATRN 9: SEXUALIDAD - REPRODUCCIN

Describe los patrones sexuales y reproductivos de la persona.

Incluye: Satisfaccin con la sexualidad, Trastornos de la sexualidad,


Problemas en etapa reproductiva de la mujer.

PATRN 10: TOLERANCIA AL ESTRS

Describe el patrn de adaptacin y afrontamiento de la persona a los


procesos vitales, y su efectividad, manifestada en trminos de tolerancia al
estrs.

Incluye: Capacidad de resistencia de la persona a los ataques de la


integridad, Manejo del estrs, Sistemas de soporte y ayuda, Capacidad
percibida de manejar situaciones estresantes.

PATRN 11: VALORES Y CREENCIAS

Describe el patrn de los valores y las creencias espirituales y/o religiosas


que influyen en la adopcin de decisiones.

Incluye: Cosas percibidas como importantes en la vida, La percepcin de la


calidad de vida, Conflicto con los valores o creencias importantes, Las
expectativas relacionadas con la salud.

METODOLOGA
La aplicacin de ste proceso enfermero se realizo de manera cualitativo porque,
es un mtodo de investigacin usado principalmente en las ciencias sociales que
se basa en cortes metodolgicos basados en principios tericos tales como la
fenomenologa, la hermenutica, la interaccin social empleando mtodos de
recoleccin de datos que son no cuantitativos, con el propsito de explorar las
relaciones sociales y describir la realidad requiere un profundo entendimiento del
comportamiento humano , de esa manera se realizo mediante la gua de
valoracin, llenada y obtenida de datos directamente del expediente clnico del
paciente
As mismo tambin es bibliogrfico porque se mantuvo informacin de libros como
apoyo para brindar ms conocimiento claro y preciso, dejando mas en claro, las
intervenciones y resultados obtenidos en los diagnsticos realizados.

Gua de valoracin
Segn patrones funcionales de salud para el recin nacido
Datos bibliogrficos e institucionales:

fecha: 26 / 04/ 13
Fecha de ingreso: 09/04/13

Nombre: Garca Martnez zuri sabdiel fecha de nacimiento: 09/04/13

Genero: masculino

Hora de nacimiento: 15:00 hrs


Numero de afiliacin: 0705253791

servicio: UCIN

Nombre del padre / tutor: zuri saday gallegos Villalobos


Escolaridad: primaria

cama: 28
edad: 34 aos

ocupacin: agricultor

Religin: catlica
Telfono: 9671142957

Nombre de la madre/ tutor: Guadalupe Gregorio Garca Martnez


Escolaridad: secundaria
Religin: catlica

ocupacin: ama de casa

domicilio: calzada la quinta 26 G s/n barri Guadalupe

Telfono: 9671400839

Ingreso econmico familiar mensual: salario mnimo


Motivo de la visita o principal problema:
Diagnostico medico: RNPT PBEG con 34 SDG / hijo de madre precamtica.
Tratamiento mdico actual: lecha materna o frmula para prematuros al 16% 25 ml, cada
3 horas, por SOG.
Medicamentos:
Vitamina ACD 4 gotas casa 24 horas
Sulfato ferroso 5 gotas cada 24 horas
Peso diario

Antecedentes:
Historia familiar de enfermedad: preeclamsia severa
Historia perinatal: interrupcin del embarazo por presencia de presin arterial alta
Historia del trabajo de parto y parto: cesara, se mantuvo con sufrimiento fetal por la
preclamsia
Historia del recin nacidos (semanas de gestacin, peso al nacer, talla, permetros, apgar,
silverman, presencia de malformaciones y de patologa neonatal): 34 semanas de
gestacin, con un peso de 1,349 grs, midi 40 cm, apgar, 8/9, silverman 0, no tiene
malformaciones

Patrn 1: percepcin / mantenimiento de la salud:


Servicios con los que cuenta la casa habitacin especificar: casa, con 2 dormitorios,
agua potable, luz, drenaje.
Caractersticas higinicas de la vivienda especificar: piso firme, agua potable
Contacto con enfermeros infecto contagiosos (NO) en caso afirmativo especificar
Existencia de hacimiento en el hogar (3)
Exposicin de factores de riesgo en el hogar (no) en caso afirmativo especificar

Patrn 2: nutricin metablico:


Peso: 1,390 grs

talla: 37 cm

permetro ceflico: 30 cm

Permetro toraxico: 5 cm

permetro abdominal: 25 cm

Segmento superior 17 cm

segmento inferior: 17 cm

Glucemia: 92 mg/ml

temperatura corporal: 36.9

Caractersticas de:
Piel: adecuado coloracin
Cabello: de acuerdo a la edad / hidratada
Uas: hidratadas
Mucosa oral: hidratada
Encas: normal / hidratadas con buen coloracin
Lengua: hidratada

Labios: normales / hidratadas


Faringe: normal de acuerdo a la edad
Mun umbilical: grueso

Presencia de:
Incapacidad para succionar y deglutir
Dificultades con la regulacin de la temperatura corporal

Resultados de estudios de laboratorio y gabinete (registrar fecha)


Alimentacin al seno materno, especificar razones: negativo incapacidad para succionar
Alimentacin lctea artificial especificar: afirmativo frmula para prematuros por SOG
Horario de las tetadas especificar: cada 3 horas
Cantidad de lquidos ingeridos: 300 ml

Patrn 3: eliminacin
Estado fsico actual
Caractersticas de:
Orina: clara, sin mal aliento
Heces: amarillo pastosa
Sudor: -----------------Peristaltismo intestinal: abdomen blando con buen tono
Evacuaciones en 24 horas, especificar: 15 17 ml
Micciones en 24 horas, especificar: 100 ml

Patrn 4: actividad / ejercicio


Estado fsico actual
Frecuencia cardiaca: 140 por minuto
Condicin durante su registro (dormido, llanto, inquieto): inquieto y con llanto
Frecuencia respiratoria: 50 por minuto
Condiciones durante su registro (dormido, llanto, inquieto): inquieto
Caractersticas de:
Frecuencia cardiaca: constantes con buen tono
Llenado capilar: 2
Ritmo cardiaco: rtmicos de buen tono e intensidad
Respiracin: sin datos de dificultad respiratoria
Secreciones broncopulmonares:
Fuerza muscular: con buen tono muscular con movimientos

Patrn 5: reposo / sueo


Ciclo de sueo del recin nacido, especificar: inquieto, con llanto y en constante
movimiento

Patrn 6: cognitivo / perceptual


Presencia de reflejos en el recin nacido, especificar: pensin, de moro, es activo y en
constante movimiento
Caractersticas de:
Fontanela anterior y posterior, especificar: normo tensas e integras de acuerdo a la edad
Tono muscular, especificar: con fuerza muscular y movimientos continuos
Caractersticas de la informacin que tiene los padres / tutores sobre los cuidados del
recin nacido en el hogar, especificar: estimulacin temprana
Existencia de capacidad en los padres para la toma d decisiones, especificar: para
continuar brindando estimulacin temprana

Patrn 7: autoimagen / auto concepto


No se obtuvo ninguna informacin

Patrn 8: rol / relaciones


Lugar que ocupa el recin nacido en la familia: 3
Numero de hermanos: 2
Estado civil de los padres, especificar: unin libre
Existencia de sentimientos de perdida en los padres / tutores ( si) en caso afirmativo,
especificar: por interrupcin del embarazo
Existencia de dificultades en la familia (no) en caso afirmativo especificar:
Dificultades de los padres / tutores para el cumplimiento de su rol (no) en caso afirmativo,
especificar:
Ayuda que la enfermera / o puede brindarle, especificar: cuidados de enfermera
higinicos, inmediatos, para su atencin durante su estancia

Patrn 9: sexualidad / reproduccin


Estado fsico actual
Presencia de:
Mujer ( )

hombre ( si )

Patrn 10: afrontamiento / estrs


No se mantiene informacin
Patrn 11: valores / creencias
Actitud religiosa de los padres / tutores, especificar: catlica
Demanda de servicios religiosos para el recin nacido ( no ) en caso de ser
afirmativo, especificar: no
Mitos y creencias de los padres / tutores relacionados con los cuidados del recin
nacido, especificar: no

RESUMEN DE FISIOPATOLOGA
RECIEN NACIDO PRETERMINO HIJO DE MADRE PREECLAMTICA
Recin nacido pre trmino, es todo aquel cuya edad gestacional, a partir del
primer da del ltimo periodo menstrual es menos de las 37 semanas de
gestacin. 20 al 25 % de los casos se desconoce su causa, se ha asociado a
diferentes factores:
Edad materna
Actitud materna
Consumo de txicos
Antecedentes hereditarios (diabetes e hipertensin)
Embarazo mltiple
Placenta previa o RPM
El recin nacido prematuro, mantiene dificultades a la adaptacin en la vida
extrauterina, debido a la inmadurez de los rganos ya sea por: problemas
respiratorios

(asfixia

perinatal),

problemas

cardiovasculares

(hipotensin),

problemas neurolgicos (hemorragia intracraneal), problemas hematolgicos


(inmadurez metablica renal), problemas metablicos ( hiper-hipoglusemia), y
principalmente dificultades para regular la temperatura, inmadurez de su sistema
inmunitario.
PREECLAMSIA
La preeclampsia es un trastorno de la gestacin humana que altera
profundamente las condiciones de salud de la madre, tanto a corto como a largo
plazo. La preeclampsia es una complicacin del embarazo poco frecuente. Se
trata de una alteracin en la vascularizacin placentaria, que causa convulsiones a
la embarazada y puede provocar un parto prematuro. Ocurre con mayor
frecuencia entre las mujeres diabticas o que padecen de insuficiencia renal. El
control de la presin sangunea ayuda a prevenir esta dolencia que puede causar
daos al feto por insuficiencia de oxgeno.

La preeclampsia es un tipo de hipertensin arterial del embarazo que se presenta


despus de la semana 20 de la gestacin y que afecta a las embarazadas.
Los sntomas ms comunes:

aumento de la presin sangunea

la presencia de protenas en la orina de la mujer debido a daos renales.

la gestante suele retener mucho lquido y puede sufrir edema (hinchazn)


en las manos, los pies y la cara.

Si no se trata puede derivar en una preeclampsia grave o eclampsia, caracterizada


por convulsiones y por el peligro que corre el feto de nacer antes de tiempo. De
ah la importancia de controles mdicos regulares que evitan alcanzar esas fases
tan graves.
Aunque todava se debate sobre el origen exacto de la preeclampsia, lo que
parece claro es que existe una alteracin en la vascularizacin placentaria. Las
mujeres diabticas o con insuficiencia renal tienen ms posibilidades de padecer
esta anomala. El control de la presin sangunea en el embarazo ayuda a
prevenir la preeclampsia y la eclampsia. Si se presenta esta complicacin, el
tratamiento ser reposo en cama hasta que la presin arterial baje. Normalmente
se decide el ingreso de la mujer en el hospital para controlar clnicamente su
estado. Si la preeclampsia no se corrigiera, el feto podra tener problemas por una
carencia de oxgeno o un menor riego sanguneo en su organismo.
El solo hecho de nacer antes de alcanzar la plena madurez para sobrevivir al
ambiente extrauterino implica mayor riesgo de no lograrlo o de tener secuelas a
largo plazo.
Problemas ms comunes:

Peso bajo al nacer

Dificultad para mantener su temperatura corporal

Inmadurez

RESUMEN DE VALORACIN
Nombre: ZDGM

sexo: masculino

Fecha de nacimiento: 19 de abril del 2013


Hora de nacimiento: 15:00 horas

34 SDG

Peso: 1,449 gr
Numero de cama: 28
Servicio: UCIN
Antecedentes de importancia: madre con preeclamcia severa, interrupcin del
embarazo
Diagnostico medico: RNPT PBEG HIJO DE MADRE PRECLAMTICA
Tratamiento mdico:
Leche materna o formula al 16 %, 2.5 ml cada 3 horas cada 3 horas por SOG.
Medicamentos:

Vitamina ACD a gotas cada 24 horas

Sulfato ferroso 5 gotas cada 24 horas

Peso diario

Continuar con diuresis y evacuaciones

Dxt cada 48 horas

LOS PATRONES FUNCIONALES SEGN MARGORY GORDON


I. PATRN PERCEPCIN / MANTENIMIENTO DE LA SALUD
Principales servicios con que cuenta la casa, son: luz, agua potable, drenaje,
alcantarillado, cada una en su adecuado lugar correspondiente. Los cuidados
higinicos del R/N dentro de la unidad hospitalaria; especficamente en el servicio
de UCIN: bao, limpieza de la piel (secreciones de ojos, nariz, boca y odos);

lavado de la sonda orogstrica o cambio, caractersticas de las evacuaciones y


orina, as como tambin cambio de paal, por cada alimentacin que realice, as
como tambin el lavado o limpieza de la incubadora. Los padres mantienen inters
por los cuidados del recin nacido dentro del rea hospitalaria.
II. PATRN NUTRICIONAL / METABLICO
Peso: 1,390 grs, mantiene una talla: 37 cm, con permetro ceflico de: 30 cm,
permetro torcico: 23 cm, permetro abdominal de: 25 cm, segmento superior: 17
cm, segmento inferior: 16 cm, con una temperatura corporal de 36.9 grados
centgrados y una glucemia de 92 ml/dl.
Caractersticas de: piel: delgada y con buena coloracin, cabello: hidratado con
fontanelas normo tensas, uas: delgadas y pequeas, mucosa oral: hidratada,
encas: pequeas, lengua: pequea e hidratada, labios: delgados, pequeos e
hidratados, faringe: hidratada, mun umbilical: grueso, ya cado, seco.
Mantiene la incapacidad de succionar, por el cual mantiene sonda orogastrica, as
como tambin la regulacin de la temperatura cooporal, por el cual se mantiene en
una incubadora.
La alimentacin que recibe es la frmula para prematuros por sonda orogastrica,
mantiene un horario de alimentacin cada 3 horas, la cantidad de ingeridos en 24
horas es de 300 ml.
III. PATRN DE ELIMINACIN
Estado fsico actual
Caractersticas de: mantiene una orina clara por medio del paal desechable,
heces: amarillo pastosas, peristaltismos intestinal: abdomen blando con buen tono.
Se le realizaron estudios de: bilirrubinas neonatales (12/04/13), (15/o4/13),
(17/04/13), (19/04/13), electrolitos sricos: (17/04/13), qumica sangunea
(17/04/13), se mantienen dentro de los valores normales.

Las evacuaciones en 24 horas se mantienen en 50 ml, micciones durante las 24


horas 150 ml.
IV. PATRN ACTIVIDAD / EJERCICIO
Estado fsico actual
Frecuencia cardiaca: 140 por minuto mientras se encontraba dormido / tranquilo,
con una frecuencia respiratoria: 50 por minuto, mientras se encontraba inquieto.
Caractersticas de: frecuencia cardiaca constantes y con buen tono, llenado capilar
en 2 segundos, ritmo cardiaco rtmicos de buena intensidad, respiracin sin datos
de dificultad, constantes, fuerza muscular con buen tono muscular con
movimientos.
V. PATRN REPOSO / SUEO
El R/N mantiene en incubadora, inquieto y constantemente movimiento con llanto
consecutivo, no puede conciliar el sueo.
VI. PATRON COGNITIVO / PERCENTUAL
Mantiene

presencia de algunos reflejos normales, de deglucin, prensin, de

marcha, de moro, se mantiene activo ante cualquier ruido o movimiento que se le


realice.
Caractersticas; fontanela anterior y superior normo tensas e integra, de acuerdo a
su edad, tono muscular, con fuerza muscular y movimientos continuos, los padres
o tutores del R/N, se mantiene informados sobre los cuidados especficamente en
la estimulacin temprana que se le realiza, al igual que se les mantiene de
capacidad para continuar brindndole una vez fuera de la unidad hospitalaria.
VII. PATRN DE AUTOIMAGEN / AUTO CONCEPTO
No se valora respuesta ante este patrn

VIII. PATRN DE ROL / RELACIONES


Ocupa el 3 lugar el R/N en la familia, mantiene 2 hermanos, sus padres mantienen
el estado civil en unin libre, sus padres mantuvieron los sentimientos de perdida
por la interrupcin del embarazo y sobre todo en saber que sera prematuro, se
mantiene en la unidad de hospitalaria en el rea o servicio de UCIN, mediante
cuidados de enfermera, mientras su estancia.
IX. PATRON SEXUALIDAD / REPRODUCCION
Estado fsico actual
Sexo: masculino

X. PATRON AFRONTAMIENTO / ESTRS


No se mantienen datos sobre este patrn

XI. PATRON VALORES / CREENCIAS


Los padres o tutores del R/N mantienen una actitud religiosa catlica, no
mantienen ningn servicios religiosos, ni mucho menos mitos o creencias ante las
relaciones del recin nacido.

RAZONAMIENTO DIAGNOSTICO

Listado de todos los datos


significativos

Anlisis y agrupacin con sus


perspectivas deducciones

RNPT con 34 SDG


Sexo: masculino
Peso: 1,390 grs
Madre con
preclamcia
Interrupcin del
embarazo.
Peso bajo
Toma de signos
vitales cada 3 horas
Mantiene
evacuaciones
despus de cada
alimentacin
activo e inquieto y en
constante
movimiento
llora cuando desea
comer
llora al ponerlo
frente al pecho de la
madre
Diagnostico medico:
RNPT PBEG, hijo de
madre preclamtica

RNPT con 34 SDG con un


peso 1,390 grs

Tratamiento mdico
para su alimentacin:
frmula para
prematuros al 16%
25 ml, por SOG
Medicamentos:
Vitamina ACD 4 gotas
cada 24 hrs
Sulfato ferroso 5
gotas cada 24 hrs
Peso diario

Es prematuro, mantiene
un peso bajo, no
aumenta y se encuentra
en constante equilibrio
relacionado con su peso.
Mantiene, un deterioro
de la habilidad del
lactante para succionar
o coordinar la respuesta
de succin y deglucin.

La madre, el lactante
experimentan
insatisfaccin o
dificultad con la
lactancia materna

Dificultad e
insatisfaccin para
conciliar el sueo, en la
cuna trmica

Identificacin los
diagnsticos
enfermeros y
problemas
interdependientes

Diagnostico
enfermero

Asignacin de nombres
correspondiente y
determinacin de factores
relacionados o de riesgo

1. Riesgo de crecimiento
desproporcionado

2. Patrn de alimentacin
ineficaz del lactante

3. Lactancia
ineficaz

materna

4. Trastorno del patrn


del sueo

LISTADO DE DIAGNOSTICOS CON PRIORIZACIN


Riesgo de crecimiento desproporcionado
Patrn de alimentacin ineficaz del lactante
Lactancia materna
Trastorno del patrn del sueo

Priorizacin
Ruidos e iluminacin
Trastorno del patrn del sueo
(Dificultad para conciliar el sueo e interfiere con las necesidades fisiolgicas)

Riesgo de infecciones
No hay tranquilidad
Se mantiene alterado e inquieto
Llora constantemente

Peso bajo
Riesgo de crecimiento desproporcionado
(Por ser prematuro, tiene dificultada para mantener un peso normal o aument e
interfiere en su salud)

Riesgo de infecciones
Riesgo de apetito insaciable
Malnutricin
obesidad

Reflejos de succin y deglucin


Patrn de alimentacin ineficaz
(Deterioro de la habilidad para succionar o coordinar una respuesta inadecuada)

Nutricin oral inadecuada


Riesgo de infecciones atreves de sonda oro gstrica
Riesgo de apetito insaciable
Mal nutricin

Prematuridad
Lactancia materna ineficaz
(Insatisfaccin con el proceso de amamantamiento interfiere con las necesidades
fisiolgicas)

Alimentacin atreves de SOG


Reflejos de succin dbil
Riesgo de infecciones

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