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El Obama definitivo

LLUS BASSETS 24/12/2009

La lista de los Nobel de Medicina y Fisiologa, galardn creado en 1901, es un


buen baremo para calibrar la calidad de la medicina norteamericana. En la
ltima dcada slo un ao no ha sido para sus investigadores. En los ltimos 40
aos, se ha ido de vaco slo en siete ocasiones. Estados Unidos est en cabeza
de la investigacin desde la Segunda Guerra Mundial. Tiene la mejor medicina,
los mejores investigadores y hospitales, y a la vez uno de los peores sistemas de
salud del mundo desarrollado. Es una medicina cara e ineficiente, y adems
escandalosamente injusta. Todo cuesta el doble que en el resto del mundo
desarrollado. Pero la esperanza de vida es ms baja. El nmero de personas que
quedan fuera de cobertura crece de forma constante y se calcula que puede estar
ya en 47 millones.
La reforma del sistema de salud norteamericano es la piedra miliar de la
presidencia de Obama. Si la culmina, habr alcanzado el principal objetivo que
se propona. No es nicamente una cuestin de equidad con quienes estn ahora
sin cobertura mdica, sino de viabilidad de un sistema que clama por su reforma
desde hace 70 aos. De ah que desde el primer da haya sido el tema al que ms
tiempo, energas y reuniones le ha dedicado. Durante ms de medio ao la Casa
Blanca ha conducido el proyecto como si fuera una campaa electoral. Se
trataba de convencer naturalmente a los senadores y congresistas para que
dieran su voto, pero tambin de cambiar la opinin pblica y frenar los mpetus
de la derecha republicana y de los grupos de presin hostiles. No ha sido una
batalla, sino una verdadera guerra de desgaste, en la que no han faltado las
mentiras y las canalladas propias de las guerras. La derecha le ha acusado de
organizar tribunales para dictar la eutanasia contra ancianos y minusvlidos, de
querer socializar la medicina y de recortar la actual asistencia a los ancianos
(Medicare). Obama ha dejado muchas plumas en el combate. Su popularidad ha
cado. Sus propsitos de presidencia transversal por encima de los partidos
(bipartisan) han quedado en nada. Ha tenido que partirse la cara para hacer el
ms mnimo paso y lo ha conseguido con un retraso preocupante respecto a sus
propsitos: la reforma deba estar lista y aprobada justo despus del verano, y
no lo estar probablemente hasta principios del ao prximo: lo mismo que con
el cierre de Guantnamo.

Al acercarse al primer aniversario de su instalacin en la Casa Blanca, Obama


est llegando a su punto crtico, el momento en que finalmente ser posible
atisbar el perfil con el que va a pasar a la historia. Durante este ao ha
pronunciado de momento los mejores y ms bellos discursos. Pero ya hemos
visto qu ha sucedido cuando se ha pasado de las palabras a los hechos. La
realidad es de pedernal: dura y exasperante. Hasta aqu llega su yes we can.
Ahora resulta que el maravilloso primer presidente negro de los Estados Unidos
no convence a nadie, ni a una derecha que le detesta ni a una izquierda que
esperaba mucho ms de l. Ha decepcionado en Afganistn, a unos porque ha
fijado una fecha para empezar la retirada y a otros porque es responsable de una
escalada. Ha decepcionado en Copenhague, a unos porque no creen en el
cambio climtico y a otros porque le consideran responsable de dinamitar el
proceso multilateral, y lo ha sustituido por una declaracin de los que ms
contaminan en la que no se cifran objetivos ni compromisos. Va a decepcionar
tambin con la reduccin del arsenal nuclear, que no gusta a quienes piensan
que EE UU debe mantener su supremaca pero tampoco a quienes piden
reducciones ms drsticas. Y decepcionar tambin con su reforma del sistema
sanitario, que para la derecha significa una intromisin intolerable del Estado
donde no le llaman y para la izquierda un paso ms que insuficiente, sin opcin
a una sanidad pblica, que seguir dejando a muchos norteamericanos e
inmigrantes fuera de toda cobertura (27 millones, segn cifras de Financial
Times).
Esto es Obama y esto ser Obama en el futuro: palabras sublimes y hechos
mediocres. A menos que tropiece con una circunstancia excepcional, de las que
marcan una presidencia. Puede ser adversa: un enfangamiento en Afganistn
que desemboque en un Vietnam insoportable. O favorable: que una constelacin
de voluntades, hasta ahora inexistente, conduzca a la creacin del Estado
palestino y a la paz. Slo un imprevisto, o la economa, claro, pueden cambiar
esta imagen que est a punto de convertirse en definitiva. Si es un hecho
negativo, teir de gris incluso sus ya mediocres logros y Obama ser como
Carter, Johnson o como mximo Clinton. Si es positivo -esa paz imposible en
Oriente Prximo; o una nueva era de prosperidad-, entonces los teir de oro y
ser Lincoln y Roosevelt, como haba soado.
http://www.elpais.com/articulo/internacional/Obama/definitivo/elpepiopi/20091224elpe
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