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Revogao de internao compulsria de dependente qumico

06/01/2014 - 16h50
Processo n8592-07/2012
DECISO
Trata-se de pedido de internao compulsria, feito pelo Ministrio Pblico, na qualidade de legitimado
extraordinrio de direitos individuais indisponveis, do cidado Peter Cesar Rezende Moutinho, em face
do Municpio de Queimados.
H deciso deferindo a internao a fls.42, para que o Municpio de Queimados a providencie.
Ofcio do Municpio informando que no h vagas, no momento, para internao.
O Ministrio Pblico, as fl. 47v e 52v, reitera o cumprimento da tutela deferida.
O Municpio apresenta resposta s fls. 59/60, com os documentos de fls.61/63.
A fl. 68v, cota do MP, com requerimentos e pedido de cumprimento da tutela antecipada.
A fl. 69 informao do MP de que o cidado Peter no est interditado, bem como que no corre contra si
ao de interdio.
As fls. 82/83 ofcio do CAPS-AD de Queimados informando sobre o relatrio clnico do cidado Peter
Csar Rezende Moutinho.
Eis o breve relatrio. Decido.
Inicialmente, atenda-se ao MP, as fls. 67v, item 1, no tocante excluso de Peter, segundo ru, do
polo passivo.
Rejeito a denunciao da lide de fls. 59/60, eis que h responsabilidade solidria constitucional na
prestao do direito sade, na forma, do art. 197 da CR, como j assentado pela jurisprudncia pacfica
deste Tribunal, sendo, inclusive, objeto da smula n 65.
No tocante ao cumprimento do pleito antecipatrio, qual seja, a internao compulsria de Peter,
faz-se necessrio tecer alguns comentrios.
O pedido foi requerido com base na Lei 10.216/01, que dispe sobre a proteo e os direitos das
pessoas portadoras de transtornos mentais. Essa lei constituiu as bases da Reforma Psiquitrica
Brasileira, tendo tramitado por 11 anos no Congresso.
A histria da Psiquiatria marcada pelo asilamento e tratamento desumano aos chamados
doentes mentais (j que a prpria existncia da doena mental controvertida na prpria Psiquiatria) [1]. A
Lei n 10.216/01 pretendeu romper com essa ordem. O objetivo foi privilegiar a desospitalizao dos
internos nos manicmios, com a sua extino progressiva.
Contudo, o art. 6 do referido diploma legal manteve a internao psiquitrica de modo excepcional
e sempre mediante laudo mdico. So 3 as modalidades: 1) voluntria; 2) involuntria; 3) compulsria, que
a determinada pelo Poder Judicirio e hiptese dos autos.
O art. 9, por sua vez, dispe que a internao compulsria ser determinada de acordo com a
legislao vigente e pelo juiz competente. Dessa forma, deve-se procurar, no ordenamento jurdico, outra
lei (que no a lei n 10.216/01) que determine a internao compulsria.
Atualmente, as leis que contm essa autorizao so os art. 99 da LEP, bem como o art. 319, VIII
do CPP, que tratam da aplicao da medida de segurana de internao provisria para a hiptese de uma
pessoa semi ou inimputvel cometer um ato definido como crime.
Diz-se atualmente, pois, est tramitando no Senado o PLC 37/13 (antigo PL 7663/11), que altera a
lei de drogas (Lei n 11.343/06) e passar a autorizar a internao forada de usurios de drogas, o que
leva a uma concluso bvia: se a lei de drogas ir passar a prever a internao forada de usurios de
drogas, logo, atualmente no h qualquer dispositivo legal que autorize tal ato.
Desse modo, considera-se ilegal qualquer pedido nesse sentido (pedido juridicamente impossvel),
pois, no h, no ordenamento jurdico brasileiro qualquer norma que autorize a internao compulsria de
um dependente qumico que no tenha cometido um crime ou tenha sido interditado para esse fim[2].
Assim, o pedido de internao compulsria, desacompanhado da interdio da pessoa a que se
pretende internar, no encontra amparo no nosso ordenamento jurdico.

Ainda que, por amor ao debate, considere-se legalmente possvel tal pedido, mesmo que
acompanhado do pedido de interdio, ter-se ia que equiparar o dependente qumico a uma pessoa com
transtorno mental e, a sim, aplicar a Lei n 10.216/01.
Todavia, entende-se impossvel tal equiparao, eis que o usurio de drogas no possui qualquer
doena mental, mas sim um transtorno comportamental. Esse o entendimento da Psiquiatria Crtica mais
abalizada.[3]
Visto sob o ngulo da Constituio, o deferimento de internaes compulsrias de dependentes
qumicos ainda mais assustador. Violam-se a um s tempo os direitos constitucionais da liberdade de
locomoo, da dignidade da pessoa humana e, especialmente, da sade; muito embora grande parte das
decises favorveis utilizem tais argumentos.
Ao contrrio, a prpria ONU no recomenda a internao forada, equiparando-a tortura,
conforme o Relatrio da Comisso de Direitos Humanos da ONU, datado de em 05 de maro de 2013:
Cuidados mdicos que causam grande sofrimento sem nenhuma razo
justificvel podem ser considerados um tratamento cruel, desumano ou
degradante, e, se h envolvimento do Estado e inteno especfica, tortura.
(...)
A institucionalizao no consensual, imprpria ou desnecessria de indivduos
pode constituir tortura ou maus-tratos, bem como o uso da fora para alm do que
estritamente necessrio (grifei).[4]
No caso em tela, o laudo mdico produzido pelo prprio Ministrio Pblico (fls. 29/30) expresso:
Peter no portador de uma patologia mental incapacitante, mas de uma dependncia qumica, que,
uma vez tratada, devolve o estado mental do paciente s suas funes plenas (grifei).
O relatrio do CAPS-AD (fls. 82/83) atesta que Peter no aderiu ao tratamento, especialmente em
razo do contexto familiar, em que seu pai usurio de lcool e, conforme relato da prpria me, provoca
o seu filho.
Entende-se, assim, que o tratamento forado de dependentes qumicos, alm de ser
inconstitucional e ilegal, , tambm, ineficaz. Isso porque se no houver o desejo de parar do paciente, a
cada retorno de uma internao forada, haver uma recada. No caso em questo, notria a
necessidade de tratamento de toda a famlia.
No tocante ao tratamento da dependncia qumica, as experincias em pases europeus, que
sempre tiveram taxas altssimas de mortes por abuso de drogas, demonstram que ineficaz uma poltica
baseada exclusivamente em internao: cerca de 97% dos internados apresentam recadas (Hughes e
Stevens:2007).[5]
ConformeInternacional Drug Policy Consortium, tratamentos que tenham a abstinncia total como
foco so insuficientes para reduzir o uso de drogas e os danos associados a ele. Agncias da ONU
recomendaram a extino das internaes compulsrias e dos centros de reabilitao por no haver
evidncias cientficas de que estes mtodos so eficazes no tratamento de dependentes qumicos
(UNAIDS:2012)[6].
Especificamente em relao ao crack, cujos usurios so marginalizados socialmente e fazem
uso simultneo de mais de uma droga (lcita ou ilcita), o tratamento mais complexo. Evidncias
internacionais indicam que, para o sucesso do tratamento, so necessrias intervenes psicossociais,
com a participao da comunidade e do meio cultural. No entanto, essas intervenes s so efetivas
quando estabelecido um vnculo de confiana com o dependente qumico, que opta voluntariamente pelo
tratamento (Connolly e Donavan:2008)[7].
O Poder Judicirio o guardio natural dos Direitos Humanos. No se pode, de modo algum, e sob
nenhum fundamento, admitir qualquer violao de direitos humanos por parte de seu guardio.
Dessa forma, e por todo o acima exposto, REVOGO A TUTELA ANTECIPADA DE FLS. 42, e, por
consequncia, a internao compulsria do cidado PETER CESAR REZENDE MOUTINHO.
Intimem-se.
Queimados, 12 de setembro de 2013
ISABEL TERESA PINTO COELHO
JUIZ DE DIREITO

[1]

Nesse sentido, Szasz (2010:xii) afirma no existirem doenas mentais, pois, o diagnstico de doena
mental como desordens do crebro no baseado em pesquisa cientfica; uma mentira, um erro, ou um
restabelecimento ingnuo de uma premissa h muito desacreditada da teoria da doena. In SZASZ, TS.
The myth of mental illness. New York: Harper Perennial; 2010.
[2]

O art. 1.185 do Cdigo de Processo Civil, estabelece a possibilidade de interdio do usurio de drogas.
Este dispositivo vem sido utilizado recentemente para requerer a internao compulsria de usurios de
drogas por seus familiares.
[3]

Por todos: Joel Birman. Mal-estar na atualidade: a psicanlise e as novas formas de subjetivao. 3
edio. Rio de Janeiro: Civilizao Brasileira; 2001.
[4]

RELATRIO DA ONU. 2013. [acesso em 12 de setembro de 2013]. Disponvel

em:http://www.ohchr.org/Documents/HRBodies/HRCouncil/RegularSession/Session22/A.HRC.22.53_Engli
sh.pdf
[5]

HUGHES, C. e STEVENS, A. (2007). European Monitoring Center for Drugs and Drug Addiction
(2010).2010 Annual report on the state of the drugs problem in Europe. [acesso em 29 de agosto de
2013]. EMCDDA, Lisboa, Novembro. Disponvel em:http://www.emcdda.europa.eu/publications/annualreport/2010.
[6]

UN AIDS, Joint Statement (2012). Compulsory drug detention and rehabilitation centres. [acesso em 29
de
agosto
de
2013].
Disponvel
em:http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/document/2012/JC2310_Joint
%20Statement6March12FINAL_en.pdf.
[7]

CONNOLLY, J., FORAN, S., DONAVAN, A., CAREW, A. e LONG J. (2008). Crackcocaine in the Dublin
region: an evidence base for a crackcocaine strategy. [acesso em 29 de agosto de 2013]. HRB Research
Series 6. Disponvel em:http://www.hrb.ie/uploads/tx_hrbpublications/HRB_Research_Series_6.pdf