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Mdico

Un mdico es un profesional que practica la medicina y que intenta mantener y recuperar la


salud humana mediante el estudio, el diagnstico y el tratamiento de la enfermedad o lesin
del paciente. En la lengua espaola, de manera coloquial, se denomina tambin doctor a estos
profesionales, aunque no hayan obtenido el grado de doctorado. 1 El mdico es un profesional
altamente calificado en materia sanitaria, que es capaz de dar respuestas generalmente
acertadas y rpidas a problemas de salud, mediante decisiones tomadas habitualmente en
condiciones de gran incertidumbre, y que precisa de formacin continuada a lo largo de toda
su vida laboral.
Objetivo
El principal objetivo del mdico, y de la Medicina por extensin, es "cuidar la salud del
paciente y aliviar su sufrimiento". "El mdico pocas veces cura, algunas alivia, pero siempre
debe consolar".
Valores
Las cualidades que debe poseer un mdico clnico son:
El trato digno al paciente y a los compaeros.
El control juicioso de la incertidumbre durante el encuentro con el enfermo
La prctica de una tica de la ignorancia (compartir con el paciente nuestras limitaciones
cientficas)
La prctica de una tica de la negativa (para rechazar aquello que no tiene sentido, firme pero
amablemente, de pacientes, jefes y compaeros)
Una enorme polivalencia en el limitado tiempo de la atencin clnica.
Axiomas mdicos
Son reglas generales que se consideran evidentes y se aceptan sin requerir demostracin
previa, tanto en medicina como enenfermera:
Primum non nocere: "Lo primero es no hacer dao".
"No hay enfermedades, sino enfermos". Es un lema clave para el mdico, pues indica que el
enfermar (el padecer la enfermedad) es mucho ms que la enfermedad. Las enfermedades son
estados cambiantes mal definidos que cada paciente vive de forma personal.
"Prevenir las muertes evitables, y promover vidas con calidad."
Memento mori: "Todo el que nace, muere".
Funciones
Las principales funciones del mdico son:
Clnica: la atencin a los pacientes.
Formacin: tanto su propia formacin continuada, como el adiestramiento de estudiantes de
medicina. Adems, de la educacin para la salud de los ciudadanos.
Investigacin: para conseguir el mejor desarrollo e innovacin de la Medicina.
Administracin y/o gestin: de los recursos humanos, materiales y financieros disponibles, y
de la captacin de nuevos apoyos socio-sanitarios.
CUALIDADES QUE DEBE DE TENER UN MDICO:
En la actualidad una gran mayora de enfermos se encuentran con una gran barrera cuando se
trata de elegir libremente a su mdico debido a la necesidad de la socializacin de la medicina
y de las aseguradoras que han puesto al paciente en la situacin de aceptar el mdico que le
ofrecen y no al que l conoce. Esto perturba la relacin normal entre mdico y paciente.

El enfermo es persona, y la enfermedad es un estado que viene a afectar su ser personal. El


mdico tambin es persona, y se aboca a una relacin personal con su paciente en el que debe
reconocer derechos que jams deben prescribir, tales como: el derecho a la vida y a la
integridad fsica, a ser protegido de lo que pueda amenazar su salud, y a los cuidados para
conservarla. La salud del enfermo es para el mdico un bien a conseguir, y en ese empeo su
actividad se personaliza en la explcita referencia de la persona de su paciente.
Para poder establecer una buena relacin mdico-paciente, el mdico debe de tener
determinadas cualidades:
Ante todo debe ser un autntico amigo de la humanidad, con una gran capacidad para
la compasin y una disposicin pronta para servir. Los egostas, los calculadores, no
tienen lugar dentro de la profesin mdica.
Debe ser un hombre o mujer de ciencia constantemente renovada. No se concibe a
un hombre que se consagre a la medicina para engaar con ella, para simular servicios
que no valen. Se es mdico para salvar enfermos, para ayudarlos cuando menos. Y no
es la ignorancia al que ayuda, es el saber. Esa es la obligacin si ha de ser un mdico
honrado y no mercader .
Junto a la ciencia, necesita poseer una adecuada habilidad profesional, es decir la
capacidad para aplicar los conocimientos que posee a los casos particulares que se le
presenten.
Cuidadoso de la dignidad profesional, que implica, en primer lugar un verdadero
respeto de s mismo. Debe evitar toda vida de escndalo o licencia, alejando as toda
sospecha que pudiera recaer sobre su persona.
Debe de poseer un buen espritu de observacin. Observar es fijar la atencin sobre
una cosa con el propsito de percibirla tal y como se presenta.
Saber percibir los fenmenos anormales que se presentan, relacionarlos con el
elemento anatmico y fisiolgico y as determinar un diagnstico correcto.
Por las caractersticas propias de la profesin, en la que existen llamadas urgentes,
situaciones imprevistas, irregularidad en las comidas y descanso, el mdico debe estar
en posesin de un organismo sano.
tica Medica o Deontologa
La tica, por caso, est presente en la mayora de las profesiones y de las actividades que
desarrollamos los seres humanos y claro, en la medicina, una de las disciplinas ms notables e
importantes desde tiempos remotos no poda no presentar un lugar de peso.
La tica mdica o deontologa mdica, como tambin se la denomina, agrupa a una serie de
normas y principios que inspiran y que adems guan el trabajo de los profesionales mdicos.
Ms all de las modalidades aplicadas por cada profesional individual, los principios que la
tica mdica propone debern s o si ser observados y respetados por el mdico.
Todas las organizaciones mdicas del mundo tienen como misin fundamental promover y
desarrollar la deontologa y adems postular los principios en obras de tica que aleccionen a
los futuros profesionales y a los mdicos en actividad al respecto.
Por supuesto que cualquier incumplimiento en los mismos desencadenar un castigo.
Entre los principios ms destacados se cuentan: beneficencia (implicar el accionar en
beneficio de los otros siempre, dejando de lado prejuicios y haciendo prevalecer los derechos
del prjimo. Al paciente desconocer la medicina, el mdico est obligado a actuar de la mejor
manera para procurarle su bien), autonoma (capacidad de imponerse normas y no caer en
presiones del exterior), justicia (tratar a cada cual como es debido sin que medien
discriminaciones por diversas condiciones, es decir, todos los pacientes deben recibir el mismo
trato) y la no maleficencia (implica la abstencin de aquellas acciones que puedan provocar
daos directos o perjudicar de alguna manera a los otros).

Principios de la tica mdica

Todo profesional en la salud, debe tomar en cuentas estos principios los cuales
son fundamentales para ste.

Principio de autonoma
La autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin influencia de
presiones externas o internas. El principio de autonoma tiene un carcter imperativo y debe
respetarse como norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas puedan no ser
autnomas o presenten una autonoma disminuida (personas en estado vegetativo o con dao
cerebral, etc.), en cuyo caso ser necesario justificar por qu no existe autonoma o por qu
sta se encuentra disminuida. En el mbito mdico, el consentimiento informado es la mxima
expresin de este principio de autonoma, constituyendo un derecho del paciente y un deber
del mdico, pues las preferencias y los valores del enfermo son primordiales desde el punto de
vista tico y suponen que el objetivo del mdico es respetar esta autonoma porque se trata de
la salud del paciente.

Principio de beneficencia
Obligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus legtimos intereses y suprimiendo
prejuicios. En medicina, promueve el mejor inters del paciente pero sin tener en cuenta la
opinin de ste. Supone que el mdico posee una formacin y conocimientos de los que el
paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto, decide) lo ms conveniente para ste. Es
decir "todo para el paciente pero sin contar con l".
Un primer obstculo al analizar este principio es que desestima la opinin del paciente, primer
involucrado y afectado por la situacin, prescindiendo de su opinin debido a su falta de
conocimientos mdicos. Sin embargo, las preferencias individuales de mdicos y de pacientes
pueden discrepar respecto a qu es perjuicio y qu es beneficio. Por ello, es difcil defender la
primaca de este principio, pues si se toman decisiones mdicas desde ste, se dejan de lado
otros principios vlidos como la autonoma o la justicia.

Principio de no maleficencia (primum non nocere)


Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que puedan causar dao o perjudicar a
otros. Es un imperativo tico vlido para todos, no slo en el mbito biomdico sino en todos
los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo, este principio debe encontrar una
interpretacin adecuada pues a veces las actuaciones mdicas daan para obtener un bien.
Entonces, de lo que se trata es de no perjudicar innecesariamente a otros. El anlisis de este
principio va de la mano con el de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el
perjuicio.
Las implicaciones mdicas del principio de no maleficencia son varias: tener una formacin
terica y prctica rigurosa y actualizada permanentemente para dedicarse al ejercicio
profesional, investigar sobre tratamientos, procedimientos o terapias nuevas, para mejorar los
ya existentes con objeto de que sean menos dolorosos y lesivos para los pacientes; avanzar en
el tratamiento del dolor; evitar la medicina defensiva y, con ello, la multiplicacin de
procedimientos y/o tratamientos innecesarios.
Aparece por primera vez en el Informe Belmont (1978).

Principio de justicia
Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones de
desigualdad (ideolgica, social, cultural, econmica, etc.). En nuestra sociedad, aunque en el
mbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es slo una aspiracin, se pretende que

todos sean menos desiguales, por lo que se impone la obligacin de tratar igual a los iguales y
desigual a los desiguales para disminuir las situaciones de desigualdad.
El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a los iguales
y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las caractersticas relevantes
para la distribucin de los recursos sanitarios: necesidades personales, mrito, capacidad
econmica, esfuerzo personal, etc.).
Las polticas pblicas se disean de acuerdo con ciertos principios materiales de justicia.
En Espaa, por ejemplo, la asistencia sanitaria es tericamente universal y gratuita y est, por
tanto, basada en el principio de la necesidad. En cambio, en Estados Unidos la mayor parte
de la asistencia sanitaria de la poblacin est basada en los seguros individuales contratados
con compaas privadas de asistencia mdica.
Para excluir cualquier tipo de arbitrariedad, es necesario determinar qu igualdades o
desigualdades se van a tener en cuenta para determinar el tratamiento que se va a dar a cada
uno. El enfermo espera que el mdico haga todo lo posible en beneficio de su salud. Pero
tambin debe saber que las actuaciones mdicas estn limitadas por una situacin impuesta al
mdico, como intereses legtimos de terceros.
La relacin mdico-paciente se basa fundamentalmente en los principios de beneficencia y de
autonoma, pero cuando estos principios entran en conflicto, a menudo por la escasez de
recursos, es el principio de justicia el que entra en juego para mediar entre ellos. En cambio,
la poltica sanitaria se basa en el principio de justicia, y ser tanto ms justa en cuanto que
consiga una mayor igualdad de oportunidades para compensar las desigualdades.