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Facultad De Ciencias De La
Salu
Curso:
OCLUSION
Ciclo:
IV
Tema:
Integrantes:
Oclusin Dental
Hernndez Rodrguez Oswaldo
Cipriano Alegre Pedro
Oclusin Dental
RESUMEN
En la Oclusin es importante tomar en cuenta la estructura y funciones que son sus
partes integrales como son: los huesos; maxilar que est formando parte de la
mandbula superior actuando a manera de eje de sustentacin de las piezas dentarias
superiores, la mandbula situado en la parte inferior y posterior de la cara y que
constituye por s solo la mandbula inferior, el temporal que presenta la cavidad
glenoidea para junto con la mandbula formar la ATM y el malar.
Los msculos: El temporal principal elevador de la mandbula, el masetero pro tractor
de la mandbula, pterigoideo interno, pterigoideo externo y el di gstrico. Los cuales
en conjunto ayudan a producir los movimientos mandibulares comunes, como son:
abertura, cierre, lateralidad, protrusin y retrusin.
Tambin es importante saber que hay dos clases de denticiones las temporales que
son veinte dientes y las permanentes que son treinta y dos piezas dentarias
El sistema nervioso tambin juega un papel importante en la oclusin principalmente
el nervio trigmino que controla las estructuras que intervienen en esta.
As la neuro musculatura en conjunto ayuda a la produccin de los movimientos
funcionales de la mandbula en la masticacin, deglucin y en la oclusin que no son
ms que las direcciones que toma la mandbula al momento de ejecutar
estos procesos.
Entrando en el campo de la Oclusin propiamente dicha que no es ms que la forma
en la que los dientes se cierran y en la cual intervienen las cspides de apoyo tomando
en cuenta la gua incisiva y condilar determinando as una oclusin normal e ideal.
As como en toda campo de estudio tambin se considera las anormalidades que
vienen a constituir las patologas o enfermedades y como este tema no poda ser la
excepcin, las enfermedades ms comunes de oclusin en odontologa lo constituyen
el bruxismo que es el rechinamiento a funcional de los dientes y la oclusin traumtica
sucede cuando los dientes, tejidos periodontales o ATM estn expuestos a fuerzas
oclusales excesivas.
Para lo cual tambin se han encontrado soluciones a estos problemas mediante
tratamientos como operatoria dental, periodoncia, rehabilitacin y ortodoncia.
ABSTRAC
The occlusion is important to consider the structure and functions which are its integral
parts, such as: bones; maxilla which is part of the upper jaw acting way to support shaft
of the upper teeth, jaw on the bottom and back of the face and that alone constitutes
the lower jaw, the temporary cavity having glenoid with the jaw to form the ATM and
malar. Muscles: The main temporary lifting of the jaw, the pro tractor jaw masseter,
medial pterygoid, lateral pterygoid and gastric di. Which together help produce
common jaw movements, such as: opening, closing, laterality, protrusion and
retrusion. It is also important to know that there are two kinds of dentures that are
twenty temporary and permanent teeth are thirty-two teeth The nervous system plays
an important role in the trigeminal nerve occlusion mainly controlling the structures
involved in this. So the neuro muscular together helps to produce functional
movements of the jaw in chewing, swallowing and occlusion are just the directions in
which the jaw when executing these processes. Entering the field of occlusion itself is
just the way the teeth are closed and which involved supporting cusps considering the
condylar and incisal guidance thus determining a normal and ideal occlusion. As in any
field of study also considered the abnormalities that come to constitute the conditions
or diseases and how this issue could not be the exception, the most common diseases
of occlusion in dentistry constituent bruxism which is clenching a functional of the teeth
and traumatic occlusion happens when the teeth, periodontal tissues or ATM are
exposed to excessive occlusal forces. To which is also found solutions to these
problems through treatments such as dental surgery, periodontics, orthodontics and
rehabilitation.
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INTRODUCCIN A LA OCLUSIN
DEFINICIONES:
1. DORLAND, 1985: Acto de cierre o estar cerrado. Se puede definir la oclusin como
un conjunto de relaciones dinmicas y funcionales entre las superficies oclusales de los
dientes y las dems estructuras del SE.
2. JABLONSKI, 1982: Relacin entre los componentes del SE, en funcin normal,
parafuncin y disfuncin incluyendo las caractersticas morfolgicas y funcionales de
las superficies contactantes de los dientes antagonistas, trauma de la oclusin,
fisiologa neuromuscular, ATM, deglucin, masticacin, estado psicolgico, prevencin
y tratamiento de las DCM.
3. MOHL ET. AL., 1989: La oclusin abarca todos los factores que causan, afectan,
influencian o resultan de la posicin mandibular y su funcin y disfuncin y no solo las
relaciones de contacto oclusal.
OCLUSIN DENTARIA
POSICIONES
MANDIBULAR ES
BSICAS
OCLUSIN
FISIOLOGA
MANDIBULAR
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MALOCLUSIN:
En 1899 Edward Angle ide un esquema para determinar las maloclusiones que por su
simplicidad ha quedado consagrado por el uso y es universalmente aceptado. Angle
defini 3 tipos de maloclusin:
- Maloclusin clase I: relacin normal de los primeros molares permanentes. La cspide
mesiovestibular del primer molar superior est en el mismo plano que el surco
vestibular del primer molar inferior. Siendo las relaciones sagitales normales, la
maloclusin consiste en las malposiciones individuales de los dientes, la anomala en
relaciones verticales, transversales o la desviacin sagital de los incisivos.
- Maloclusin clase II: caracterizadas por la relacin sagital anormal de los primeros
molares, el surco vestibular del molar permanente inferior, est por distal de la
cspide mesiovestibular del primer molar superior. Toda la arcada maxilar est
adelantada o la arcada mandibular est retrada respecto a la superior. Dentro de la
clase II se distinguen dos tipos de divisiones: clase II divisin 1 donde los incisivos estn
protruidos con un resalte aumentado (descrito mas adelante); clase II divisin 2 donde
los incisivos centrales superiores estn retroinclinados y los incisivos laterales
protruidos, existe una disminucin del resalte y un aumento de la sobremordida
incisiva (descrito mas adelante).
- Maloclusin clase III: el surco vestibular del primer molar inferior est por mesial de
la cspide mesiovestibular del primer molar superior. La arcada dentaria
mandibular est adelantada, o la maxilar est retruida, con respecto a la antagonista.
La relacin incisiva generalmente est invertida, con los incisivos supeiores ocluyendo
por lingual de los inferiores.
TRANSTORNOS TEMPOROMANDIBULARES :
Los trastornos de las articulaciones y de los msculos temporomandibulares,
comnmente llamados trastornos de la ATM (o TMJ, por sus siglas en ingls), son un
grupo de afecciones que causan dolor y disfuncin en las articulaciones y los msculos
mandibulares que controlan el movimiento de la mandbula. No sabemos a ciencia cierta
cuntas personas tienen algn trastorno de la ATM pero se calcula que en los Estados
Unidos hay ms de 10 millones de personas afectadas. El trastorno parece ser ms
comn en las mujeres que en los hombres.
Para la mayora de las personas, el dolor en el rea de una de las articulaciones o
msculos de la mandbula no es seal de un problema grave. Generalmente, la
incomodidad es espordica y temporal, a menudo ocurre en ciclos, y el dolor suele
desaparecer con poco o ningn tratamiento. Sin embargo, algunas personas desarrollan
sntomas significativos que duran por largo tiempo.
Si usted tiene preguntas sobre los trastornos de la ATM, no est solo. Los cientficos
tambin estn buscando respuestas a las causas de estas afecciones y estn tratando de
descubrir cules son los mejores tratamientos. Hasta que tengamos evidencia cientfica
para un tratamiento seguro y eficaz, es importante evitar, cuando sea posible, aquellos
procedimientos que pueden causar cambios permanentes en la mordida o en la
mandbula. Este folleto proporciona informacin que usted debe saber si algn mdico o
dentista le ha informado que usted tiene un trastorno de la ATM.
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MORFOLOGA OCLUSAL DIENTES POSTERIORES
Los dientes presentan elevaciones y depresiones, dentro de las
elevaciones tenemos las denominadas cspides y rebordes,
dentro de las depresiones estn presentes los surcos y fosas.
Cspides:
1. De corte o tijera: Son las responsables del corte de los
alimentos.
2. Estampadoras, de apoyo o de soporte: Mantienen los
contactos que determinan la dimensin vertical en PMI.
- Volmenes cuspideos: las cspides de soporte representan
un
60% del dimetro total de la corona del diente y las cspides de
corte representan un 40% del dimetro total de la corona dental.
- Superficie oclusal: es la distancia entre el vrtice de las dos cspides, ya sea en
sentido Vestibulo-Lingual o en sentido Mesio-Distal. Corresponde al 55% del dimetro
mayor de la corona en ese sentido.
Rebordes marginales:
Forman las superficies mesial y distal de molares y premolares. Su altura debe ser la
misma en cada uno de los dientes. Tienen una estrecha relacin con la oclusin a
travs de contactos interdentarios y si no estn a igual altura se produce
empaquetamiento alimentario y el consecuente dao al tejido periodontal.
Rebordes
triangulares:
Forman las cspides y pueden ser centrales o suplementarias.
Rebordes centrales:
Forman las caras vestibulares y linguales de las cspides.
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Fosas:
Existen fosas funcionales, las que reciben las cspides de soporte y las fosas
suplementarias.
Surcos:
Dentro
encontramos
de
los
surcos
Sentido gingivo-oclusal
Sentido vestbulo-lingual
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CURVAS DE COMPENSACIN
Curva de Spee (vista lateral):
Lnea que comienza en el vrtice del
canino y se proyecta tocando las
puntas de las cspides vestibulares de los
dientes posteriores. En general describe
una curva de concavidad superior,
relativamente suave. Permite la gua
anterior en la protrusin mandibular.
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SOBREMORDIDA VERTICAL Y HORIZONTAL
Es conveniente determinar la distancia entre los incisivos, existe un consenso de que
entre 2-3 mm es lo normal para ambas relaciones. Se debe determinar si esta relacin
es normal, aumentada o disminuida, existiendo un registro especial si se encuentra vis
a vis (punta con punta) ya que se considerara una posicin de inestabilidad.
- Entrecruzamiento o sobremordida
vertical:
Es la distancia entre lo bordes incisales de los
incisivos centrales superior e inferior.
Resalte
o
sobremordida
horizontal:
Distancia entre la pared palatina del incisivo
central superior y la pared vestibular del incisivo
central inferior.
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CONTACTOS INTEROCLUSALES
Funcin: Detener y equilibrar el cierre de la mandbula para prevenir movimientos
hacia mesial, distal, vestibular o lingual de los dientes posteriores.
Ubicacin: En las elevaciones de los dientes, nunca en su vrtice.
Caracterstica: Contacto en punto y no en superficie. Todos los contactos deben
ser simultneos idealmente en PMI.
Descripcin:
- Sentido mesio- distal: PARADORES Y EQUILIBRADORES
- Sentido vestbulo-palatino: contactos A,B y C.
Paradores y equilibradores
a) Paradores de cierre: Se encuentran en las inclinaciones distales de los dientes
posteriores superiores y en las inclinaciones mesiales de los dientes inferiores.
Generalmente se ubican en rebordes marginales y con menos frecuencia en los
rebordes triangulares y suplementarios. Ms cerca del vrtice de las elevaciones que al
fondo de las fosas .Su funcin es evitar interferencias.
b) Equilibradores: Se encuentran en las inclinaciones mesiales de los dientes
posteriores superiores y en las inclinaciones distales de dientes inferiores. Se ubican en
los rebordes triangulares centrales y suplementarios, muy rara vez en los
rebordes marginales. Deben estar por debajo o en el declive de las elevaciones, pero
tambin
pueden
estar
en
la
cresta.
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Contactos A, B y C
a) Contactos A y C: Paradores o Mantenedores de cierre
Funciones
- Detener la mandbula cuando sta se relaciona cntricamente con el maxilar.
PMI.
- Neutralizar las fuerzas producidas por los equilibradores.
b) Contactos B: Equilibradores de cierre
Funciones
- Equilibrar las fuerzas ejercidas por los paradores de cierre, permitiendo una
estabilidad en sentido mesio-distal.
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CARGA AXIAL
Es el proceso de dirigir las fuerzas oclusales a lo largo del eje longitudinal del diente.
Encontramos dos mtodos para lograr esto:
a) Contacto de las puntas de las cspides
Estas superficies planas pueden ser:
- La cima de las crestas marginales
- Fondo de las fosas b)
Tripoidizacin
Cada cspide que contacte con una fosa opuesta se coloque de forma que realice tres
contactos alrededor de la punta de la cspide.
Con este tipo de contacto, las fuerzas resultantes tendrn la direccin del eje
longitudinal del diente.
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REFERENCIA BIBLIOGRAFICA: