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VOLUMEN DEL LIQUIDO EXTRACELULAR

El volumen del lquido extracelular (VEC) representa aproximadamente el 45 % del


agua total y alrededor del 27 % del peso corporal de un adulto. Los dos mayores
compartimentos del lquido extracelular son:
Lquido intersticial que supone unas tres cuartas partes de l, 12 Litros
aproximadamente.
Lquido plasmtico que representa un cuarto del extracelular, o sea,
unos 3 Litros.
El plasma es el lquido contenido en el rbol vascular, excluido los hemates,
leucocitos y plaquetas. El lquido intersticial y la linfa ocupan el espacio situado
entre los capilares sanguneos y las clulas del organismo, as como en el interior
del sistema linftico. El agua del tejido conectivo denso, del cartlago y del hueso
es, en su mayora, inaccesible a los intercambios rpidos con el resto del agua
extracelular; el agua transcelular se halla separada del resto del agua extracelular
al menos por una capa de clulas epiteliales.

El VEC total, excluida el agua sea y transcelular, recibe el nombre de VEC


funcional y se estima que representa un 35% del agua total y 21 % del peso
corporal.

LIC (40%)
28 L

M. celular
LIS (15%)

ACT (60%)
LEC (20%)
14 L

M. Capilar

LIV (4.5%)
L. Especiales
(0.5%)

Medicin del volumen de los diferentes compartimientos


Es posible determinar los compartimientos mediante el mtodo de dilucin
utilizando algunas sustancias que tienen la propiedad de distribuirse y permanecer
en un solo compartimiento en el momento de hacer la medicin. Requisitos de la
sustancia:
1.
2.
3.
4.
5.

Distribuirse uniformemente en todo el compartimiento


No debe ser txico
Farmacolgicamente inactivo
No debe metabolizarse
Permanecer en el compartimiento el tiempo necesario para hacer la
medicin
6. Fcil de medir.
Mtodo utilizado para medir el volumen de los fluidos corporales
Mtodo de dilucin
Consiste en inyectar una sustancia que slo se distribuye en un compartimiento.
Luego se calcula el volumen de lquido en que se distribuy la sustancia inyectada
(ml).
V(ml)=

Cantidad de sustancia inyectada - Excretada


Concentracin plasmtica de la sustancia

Determinacin de los volmenes de los compartimientos lquidos del cuerpo


Agua corporal total
Se utiliza el agua radiactiva que contiene tritio (H3) o el agua pesada que contiene
Deuterio (H2). Se calcula mediante el principio de dilucin.

Volumen del lquido extracelular


Sustancia que difunda en el LEC pero que no atraviese la membrana celular. Por
ejemplo: sodio radiactivo, cloro radiactivo, bromo radiactivo, iotalamato radiactivo,
ion tiosulfato, ion tiocianato, insulina, sacarosa.
El sodio radiactivo puede penetrar en el LIC, se habla de espacio de Na +.
Volumen plasmtico
Toda sustancia que se una fuertemente a protenas: protenas plamticas
marcadas como protena 131I, y T1824 o Azul de Evans.
Volumen sanguneo
Se inyectan glbulos rojos marcados con radiactividad. Se utiliza con frecuencia el
cromo radiactivo (51 Cr). Tambin se puede calcular a partir del Vp y del Hcto.

VS =

Vp x 100
100-Hcto

Vp: Volumen plasmtico


Hcto: Hematocrito

Lquido intersticial
No puede medirse directamente, se calcula restando el volumen plasmtico del
LEC.
LIS = LEC -Vp

COMPOSICIN DEL LQUIDO EXTRACELULAR


El Lquido extracelular contiene grandes cantidades de iones de Sodio (142mEq) y
Cloro (108mEq), cantidades bastante elevadas de Bicarbonato (28mEq) pero slo
pequeas cantidades de Potasio (4mEq), Calcio (10mEq), Magnesio (2mEq),
Fosfatos (4mEq) y cidos orgnicos
La composicin de lquido extracelular est regulada por varios mecanismos, pero
especialmente por los Riones.
EXTRACELULAR

ION

PLASMA

INTERSTICIAL

INTRACELULAR

mEq/Lt

mEq/Lt

mEq/Lt

Na+

142

139

14

K+

4.2

4.0

140

Ca++

4.5

4.8

Mg+

20

Cl-

100

100

HCO3-

24

28

10

HPO4-, H2PO4

11

SO4

0.5

0.5

Lactato

1.2

1.2

1.5

Protenas

1.2

0.2

Urea

mEq Totales

282.0

281.0

281.0

Osmolaridad de los lquidos orgnicos


Concepto general: concentracin de mili-osmoles en una solucin.
El osmol es una unidad de medida del nmero total de partculas. Mide la
capacidad de los solutos para causar smosis. Corresponde a un
mol/gramos de sustancia en solucin incapaz de atravesar una membrana y
que no se ioniza.
La osmolaridad total del cuerpo indica la concentracin electroltica. De hecho el
Na+ y el K+ determinan la osmolaridad plasmtica, segn la siguiente ecuacin:

Osmolaridad (mOsml/l)= Total de soluto (miliosmoles)


Volumen (litros)
La osmolaridad del LEC est determinada por las concentraciones de Na+ debido a que
este es el principal catin.

Osmolaridad plasma = 2 [Na+]p

Para que el clculo sea ms exacto, se considera la contribucin de la glucosa y la


Osmolaridad (mOsml/l)=

2 [Na+]p + [Glc]p + [BUN]p


18

2.8

Posm efectiva = 2 x [Na+]p

Conclusiones:
El volumen del lquido extracelular, es el lquido que rodea las clulas y
proporciona un ambiente constante, est compuesto: del plasma, lquido
intersticial y lquido transcelular. Ocupa un 20% del peso corporal y 35% del agua
corporal y el catin predominante es el sodio (NA+).

Bibliografa
http://www.slideshare.net/camilod/clase1-volumen-de-liquidos-201210
http://www.webfisio.es/fisiologia/urinario/textos/lc.htm#c
http://www.authorstream.com/Presentation/analisis-1042732-medicina-fisiologia-liquidoscorporales-primera-clase/