Está en la página 1de 53

Cuerpo humano

Se ha sugerido que Cuerpo (anatoma) sea fusionado en este artculo o


seccin (discusin).
Una vez que hayas realizado la fusin de artculos, pide la fusin de
historiales aqu.

El Hombre de Vitruvio, dibujo deLeonardo da Vinci.

El cuerpo humano es la estructura fsica y material del ser humano. Un adulto


tiene 208 huesos, mientras que el de un recin nacido est formado por cerca de 366
huesos ya que algunos, sobre todo los de la cabeza, se van fusionando durante la etapa
de crecimiento.
ndice
[ocultar]

1 Los componentes del Cuerpo humano


o

1.1 El agua del cuerpo humano

2 Estudio del cuerpo humano

3 Enlaces externos

Los componentes del Cuerpo humano[editar]

Cuerpo humano

El cuerpo humano se compone de cabeza, tronco y extremidades; los brazos son las
extremidades superiores y las piernas las inferiores; cabe mencionar que el tronco se
divide en trax y abdomen y es el que da movimiento a las extremidades superiores,
inferiores y a la cabeza.
Uno de los sistemas de clasificacin del cuerpo humano, respecto a sus componentes
constituyentes, es la establecida por Wang y Col. en 1992:

Nivel atmico: carbono, hidrgeno, oxgeno, nitrgeno, azufre y fsforo

Nivel molecular: agua, protenas, lpidos, hidroxiapatita.

Nivel celular: intracelular, extracelular.

Nivel anatmico: tejido muscular, adiposo, seo, piel, rganos y vsceras.

Nivel cuerpo ntegro: masa corporal, volumen corporal, densidad corporal.

El cuerpo humano est organizado en diferentes niveles jerarquizados. As, est


compuesto de aparatos; stos los integran sistemas, que a su vez estn compuestos
por rganos conformados por tejidos, que estn formados por clulas compuestas
por molculas.
El cuerpo humano posee ms de cincuenta billones de clulas. stas se agrupan en
tejidos, los cuales se organizan en rganos, y stos en ocho aparatos o sistemas:
locomotor (muscular y seo), respiratorio, digestivo, excretor, circulatorio, endocrino,
nervioso y reproductor.
Nivel atmico y molecular
Sus elementos constitutivos son el Hidrgeno (H) Oxgeno (O), Carbono (C) y Nitrgeno
(N), presentndose otros muchos elementos en proporciones ms bajas. Estos tomos se
unen entre s para formar molculas, ya sean inorgnicas como el agua (el constituyente

ms abundante de nuestro organismo, 60%) u orgnicas como


los glcidos, lpidos, protenas, que convierten al ser humano en una extraordinaria
mquina compleja, analizable desde cualquier nivel: bioqumico, citolgico, histolgico,
anatmico...
Proporcin de los principales elementos qumicos del cuerpo humano:

Hidrgeno 10,0%

Oxgeno 65,0%

Carbono 19,37%

Nitrgeno 3,2%

Calcio 1,38%

Fsforo 0,64%

Cloro 0,18%

Potasio 0,22%

Hierro 0,00005 %
Nivel celular

La Citologa es la rama de las ciencias biolgicas que estudia las clulas. La clula es la
mnima unidad de la vida. Todas las clulas humanas son clulas eucariotas, como las
clulas de todos los animales y plantas. Todas las clulas comparten unos elementos
esenciales, como son la membrana envolvente, el citoplasma, rico en orgnulos en las
clulas eucariotas y un ncleo claramente diferenciado en este tipo de clulas, con una
membrana nuclear que envuelve al material gentico. El ncleo, es el "cerebro"
organizador de la clula, y sigue un "programa" o plan general coordinado, escrito, en la
especie humana, en 100.000 genes, ordenados en 23 pares de cromosomas. Cuando el
ser humano alcanza la edad adulta, el cuerpo se compone de cerca de cien billones de
clulas.
Nivel anatmico
La Histologa se ocupa del estudio de los tejidos biolgicos. Existen slo unos pocos
tejidos bsicos, que son el epitelial, el conjuntivo, el muscular y el nervioso, con los que el
organismo se relaciona, se protege, secreta sustancias, mantiene su forma, se desplaza,
coordina sus funciones y relaciones con el medio.
Nivel cuerpo ntegro
La piel del cuerpo humano tiene una superficie aproximada de 2 m, y su espesor vara
entre los 0,5 mm en los prpados a los 4 mm en los talones. La densidad media del cuerpo
humano es de unos 933 kg/m. La altura media de un adulto humano es aproximadamente
de 1,7 m.

El agua del cuerpo humano[editar]


El agua es el principal componente del cuerpo humano, que posee 75% de agua al nacer y
cerca del 65% en la edad adulta. Aproximadamente el 65% de dicha agua se encuentra en
el interior de las clulas y el resto circula en la sangre y baa los tejidos. Es imprescindible
para la existencia del ser humano, que no puede estar sin beber agua ms de cinco o seis
das sin poner en riesgo su vida. El cuerpo pierde agua por medio de los excrementos,
la transpiracin y la exhalacin del vapor de agua en nuestro aliento, en funcin del grado
de actividad, temperatura, humedad u otros factores. Parte del agua que se encuentra en
nuestro cuerpo es expulsada por la orina o a travs de la saliva o sudor.

Estudio del cuerpo humano[editar]

La anatoma humana es la ciencia dedicada al estudio de las estructuras


macroscpicas del cuerpo humano.

La fisiologa humana estudia las funciones del cuerpo humano.

La antropometra es el tratado de las medidas y proporciones del cuerpo humano.

La anatoma humana es la ciencia de carcter prctico y morfolgico principalmente


dedicada al estudio de las estructuras macroscpicas del cuerpo humano; dejando as el
estudio de los tejidos a la histologa y de las clulas a la citologa y biologa celular. La
anatoma humana es un campo especial dentro de la anatoma general (animal).
Bajo una visin sistemtica, el cuerpo humano como los cuerpos de los animales, est
organizado en diferentes niveles segn una jerarqua. As, est compuesto deaparatos.
stos los integran sistemas, que a su vez estn compuestos por rganos, que estn
compuestos por tejidos, que estn formados por clulas, que estn formados
pormolculas, etc. Otras visiones (funcional, morfogentica, clnica, etc.), bajo otros
criterios, entienden el cuerpo humano de forma un poco diferente.
ndice
[ocultar]

1 Ramas y divisiones

2 Sistemas y aparatos del cuerpo humano

3 Anatoma topogrfica

4 Anatoma artstica. Historia

5 Vase tambin

6 Bibliografa

7 Enlaces externos

Ramas y divisiones[editar]
Algunas ramas o disciplinas como la osteologa, la miologa, la artrologa, la angiologa o
la neuroanatoma cercan los lmites de estudio del cuerpo humano de una manera ms
particular. As, la miologa realiza el estudio especfico de los msculos, sus caractersticas
y funciones; y la neuroanatoma realiza el estudio del sistema nervioso en forma extensiva.

La anatoma sistemtica o descriptiva: esquematiza el estudio del cuerpo humano


fraccionndolo en las mnimas partes constituyentes, y organizndolas por sistemas y
aparatos.

La anatoma topogrfica o regional: organiza el estudio del cuerpo por regiones


siguiendo diversos criterios. La anatoma regional tiende a un arreglo ms funcional y

prctico, bajo un entendimiento ms abarcativo de las relaciones entre las diferentes


estructuras componentes. La anatoma de superficie es un rea esencial en el estudio,
pues los recuadros de anatoma de superficie ofrecen una informacin visible y tctil
sobre las estructuras que se sitan debajo de la piel.

La anatoma clnica: pone nfasis sobre el estudio de la estructura y la funcin en


correlacin a situaciones de ndole mdico-clnica (y otras ciencias de la salud). Aqu
importan diferentes reas como: la anatoma quirrgica; la anatoma radiolgica
y ultrasonogrfica en relacin al diagnstico por imgenes; la anatoma morfogentica
que se relaciona con las enfermedades congnitas del desarrollo;
la anatomopatologa, etc.

La anatoma artstica: trata de las cuestiones anatmicas que afectan directamente a


la representacin artstica de la figura humana. Por ejemplo, los msculos que
aparecen superficialmente y sus tensiones segn las diferentes posturas o esfuerzos;
las transformaciones anatmicas que se producen en funcin de la edad, de la "raza"
(o mejor dicho clina o fisiotipo), de las enfermedades; las transformaciones anatmicas
debidas al gesto o las emociones se estudian en una subdivisin de la anatoma
humana artstica denominada fisiognoma o bien fisiognmica.

Hay otras modalidades: anatoma comparada, anatoma funcional, etc.

Sistemas y aparatos del cuerpo humano[editar]


Conceptos claves
Sistema: es un grupo de rganos asociados que concurren en una funcin general y estn
formados predominantemente por los mismos tipos de tejidos. Por ejemplo: el sistema
esqueltico, el sistema cardiovascular, el sistema nervioso, etc.
Aparato: es un grupo de rganos que desempean una funcin comn y sus rganos no
tienen predominio de ningn tejido, por ejemplo el aparato digestivo o incluyen a varios
sistemas como el aparato locomotor, integrado por los sistemas muscular, seo, articular.

Aparato digestivo: procesador de la comida, boca, faringe, esfago, estmago,


intestinos y glndulas anexas. Permite la conversin de los alimentos en molculas
asimilables mediante las enzimas.

Sistema endocrino: comunicacin dentro del cuerpo mediante hormonas. Est formado
por las glndulas endocrinas que sintetizan hormonas y las vuelcan al medio interno
(sangre, linfa, lquido intersticial) como son hipfisis, tiroides, timo, suprarrenales,
pncreas y gnadas y por clulas secretoras que se encuentran en rganos que no
son propiamente glndulas pero segregan hormonas como ocurre con el rin y el
corazn.

Aparato excretor: eliminacin de virus del cuerpo mediante la orina. rganos: riones
(que contienen las unidades anatomo funcionales llamadas nefronas), urteres, vejiga,
uretra.

Sistema inmunitario: defensa contra agentes causantes de enfermedades.

Sistema tegumentario: piel, pelo y uas.

Sistema nervioso: recogida, transferencia y procesado de informacin. Formado por el


sistema nervioso central (encfalo y mdula espinal) y el sistema nervioso perifrico
(nervios de todo el cuerpo).

Aparato reproductor: los rganos sexuales (masculinos y femeninos)

Aparato respiratorio: son los rganos y cavidades empleados para el intercambio de


gases respiratorios: fosas nasales, faringe, laringe, trquea, bronquios, bronquiolos y
pulmones. Dentro de los pulmones encontramos los alvolos que son la unidad
anatomo-funcional del sistema.

Sistema muscular: movimiento del cuerpo.

Sistema seo: apoyo estructural y proteccin mediante huesos.

Sistema articular: formado por las articulaciones y ligamentos asociados que unen el
sistema esqueltico y permite los movimientos corporales.

Aparato locomotor: conjunto de los sistemas esqueltico, articular y muscular. Estos


sistemas coordinados por el sistema nervioso permiten la locomocin.

Sistema cardiovascular: formado por el corazn, arterias, venas y capilares.

Sistema linftico: formado por los capilares, vasos y ganglios linfticos, bazo, Timo y
Mdula sea.

Aparato circulatorio: conjunto de venas , otras cosas y linftico.

Anatoma topogrfica[editar]
Bajo un criterio topogrfico, el cuerpo humano es estudiado por regiones,
esquemticamente (entre parntesis los universalizados nombres en latn):

Cabeza (Testa)

Neurocrneo (Neurocranium)

Viscerocrneo (Viscerocranium)

Cuello (Collum)

Tronco (Truncus)

Espalda (Dorsum)

Trax (Thorax)

Abdomen (Abdomen)

Pelvis (Pelvis)

Miembro superior (Membrum superius)

Cintura escapular (Cingulum membri superioris)

Brazo (Brachium)

Antebrazo (Antebrachium)

Mano (Manus)

Miembro inferior (Membrum inferius)

Cintura pelviana (Cingulum membri inferioris)

Muslo (Fmur)

Pierna (Crus)

Pie (Pes)

Anatoma artstica. Historia[editar]


El descubrimiento de la anatoma humana est ntimamente ligado a la anatoma artstica.
Se puede concretar ms an y afirmar que los conocimientos de la anatoma humana y la
artstica discurren paralelos a la historia del desnudo en el arte y en la vida cotidiana. Los
griegos no tenan tanta necesidad de diseccionar cadveres (pese a las vivisecciones
de Herfilo de Calcedonia, quien trabajo en la helenstica Alejandra en tiempos
del Imperio romano), para efectuar representaciones figurativas del cuerpo humano como
tuvieron que hacer mil quinientos aos despus los cientficos-artistas del Renacimiento.
Ya que los antiguos griegos, desde nios, contemplaban los desnudos de sus
jvenes atletas y de sus heteras. Sin embargo no debemos exagerar este vnculo.
La representacin artstica tiene su propia trayectoria, independiente de la trayectoria de la
ciencia, a pesar de las indiscutibles coincidencias que se encuentran, como en los estudios
de Leonardo. El ejemplo del desnudo griego lo pone de manifiesto: el kuros era un modelo
de representacin artstica arcaizante y algo hiertica, pero no un modelo de
representacin anatmica. La representacin anatmica del kuros estuvo idealizada o
esquematizada durante doscientos aos, desde la poca Arcaica (650 a. C.)
hasta Fidiasy Praxteles (ca. 450 a. C.), y el perodo del clasicismo helenstico que luego
se extendi a las artes etruscas y romanas; en estas dos artes llama la atencin la
bsqueda en ocasiones de un descarnado realismo; los bustos etruscos y romanos eran
inicialmente esculturas en terracota o en bronce que obtenan de los moldes de
mascarillas funerarias ya que el paradigma de esas culturas era suponer que se
preservaba algo de la vida del difunto al representar del modo ms fiel posible sus
facciones.
La fisiologa (del griego physis, naturaleza, y logos, conocimiento, estudio) es la ciencia
que estudia las funciones de los seres multicelulares (vivos). Es una de las ciencias ms
antiguas del mundo. Muchos de los aspectos de la fisiologa humana estn ntimamente
relacionadas con la fisiologa animal, en donde mucha de la informacin hoy disponible ha
sido conseguida gracias a la experimentacin animal, pero sobre todo gracias a

las autopsias. La anatoma y fisiologa son campos de estudio estrechamente relacionados


en donde la primera hace hincapi en el conocimiento de la forma mientras que la segunda
pone inters en el estudio de la funcin de cada parte del cuerpo, siendo ambas reas de
vital importancia en el conocimiento mdico general.
ndice
[ocultar]

1 Homeostasis

2 El medio interno
o

2.1 Supervivencia de clulas

3 Elementos fisiolgicos

4 Mecanismos de control
o

4.1 Retroalimentacin negativa

4.2 Retroalimentacin positiva

4.3 Anticipacin

5 Clasificacin

6 Referencias

7 Enlaces externos

Homeostasis[editar]
La homeostasia, (del griego homoios que significa similar, y stasis, en griego
, posicin, estabilidad) es un trmino que usan los fisilogos para describir y explicar
la persistencia de las condiciones estticas o constantes en el medio interno.
Esencialmente, todo rgano ytejido en el cuerpo llevan a cabo funciones que ayudan a
mantener estas condiciones constantes. Desde los pulmones que captan eloxgeno, hasta
los riones que mantienen constantes las concentraciones de iones en el cuerpo, cada
rgano y clula aporta una funcin que se suma a las funciones totales de los dems
sistemas que permiten la vida del ser humano.

El medio interno[editar]
El 70% del cuerpo humano est formado de lquido y la mayor parte de este lquido se
encuentra dentro de las clulas (lquido intracelular); de cualquier modo, alrededor de un
tercio se encuentra en los espacios por fuera de las clulas y compone lo que conocemos
como lquido extracelular. A diferencia del primero, este lquido se encuentra siempre en
movimiento en el organismo. Es mezclado rpidamente por la circulacin de la sangre y
por difusin entre la misma y los lquidos tisulares, y en el lquido extracelular se
encuentran los iones y nutrientes que se requieren para que las clulas conserven su
funcin. Prcticamente, todas las clulas viven rodeadas de lquido extracelular, por lo que

a este lquido se le conoce como medio interno del cuerpo omilieu intrieur como le llam
el fisilogo Claude Bernard.1

Supervivencia de clulas[editar]
Las clulas se desarrollan y llevan a cabo sus funciones, tanto ms si estas son
especializadas, mientras tengan a mano en el medio interno las concentraciones
adecuadas de iones, oxgeno, glucosa, diversosaminocidos y otras sustancias que le
sirven como bloques de nutricin.

Elementos fisiolgicos[editar]
El cuerpo est formado por clulas, estas a su vez forman tejidos, los tejidos a su vez
forman rganos, estos forman aparatos y, a su vez estos componen los sistemas que
mantienen el cuerpo vivo.

Sistema

Estudio clnico

Fisiologa

El sistema nerviosoconsiste
en el sistema nervioso
central (el que consta
del cerebro y lamdula
espinal) y elsistema nervioso
perifrico. El cerebro es el
rgano del pensamiento, las
emociones, el procesamiento
de las informacin sensorial y
muchos otros aspectos que
coordinan la funcin integrada

neurologa(enfermedad),psiquiatra
(comportamiento de la
mente),oftalmologa(visin),otorrin
olaringologa(audicin, gusto y

neurociencias &n
eurofisiologa

olfato)

del organismo. Los ojos,


odos, lengua, piel y nariz,
renen la informacin
sensorial proveniente del
medio ambiente.

El sistema
fisiologa

musculoesquelticoconsiste
en el esqueleto humano (que
incluyehuesos, ligamentos,ten
dones, cartlagos,bolsas
sinoviales y mecanismos de

osteologa(esqueleto),ortopedia(de celular,fisiologa
sorden seo)

musculoesquelt
ica

articulacin en general) con la


musculatura. Este sistema nos
da nuestra estructura
mecnica bsica, adems de
la capacidad de movimiento.
Adems de la funcin bsica
de sostn y movimiento, los
huesos largos en los adultos
mayores presentan mdula
sea, la que tiene por funcin
la formacin de glbulos rojos
(eritropoyesis)).Adems, los
huesos juegan un papel
fundamental en elmetabolismo
del calcio, al ser el mayor
reservorio de fsforo y calcio
del organismo.

El sistema
circulatorioconsiste en
el corazn y las vas
sanguneas (arterias, venas y
capilares). El corazn tiene
por funcin el bombeo de la
sangre a travs de las vas
circulatorias con el fin de que
sta tenga la capacidad de
llegar a irrigar cada uno de los cardiologa(corazn),hematologa( Fisiologa
tejidos del organismo,
proveyendo as deoxgeno,
"combustible", informacin
hormonal, productos de
desecho y la llegada de las
clulas del sistema inmune.
La sangre consiste en un
fluido con protenas (plasma)
junto a clulas sanguneas
(elementos figurados)

sangre)

cardiaca

El sistema
respiratorio consiste en la
nariz, faringe,laringe, rbol
bronquial y los pulmones. El
sistema se encarga del
intercambio gaseoso para
proveer al organismo el
oxgeno necesario para

neumologa.

elmetabolismo intermediario,

fisiologa
respiratoria

adems de eliminar el dixido


de carbono producido por este
ltimo y controlar el pH
sanguneo para mantenerlo en
condiciones fisiolgicamente
aptas.

El sistema
gastrointestinalconsiste en
la boca,esfago, estmago,int
estino delgado,intestino
grueso y recto, adems de las
glndulas anexas que
cooperan en la digestin de
los
alimentos: hgadoy vescula
biliar(sales
biliares), pncreas(secrecin
exocrina) y las glndulas
salivales.El objetivo de la
digestin es el convertir los
alimentos en sustancias que
puedan ser aprovechadas por
el organismo, adems de
producir la eliminacin de los
residuos txicos o nometabolizables por el cuerpo

gastroenterologa

fisiologa
gastrointestinal

El sistema
integumentarioconsiste en
las porciones que cubren el
cuerpo (la piel),
incluyendo, pelo y uasas
como tambin glndulas
sudorparas y glndulas
sebceas. La piel provee la

fisiologa
dermatologa

estructura, sostn y proteccin

celular,fisiologa
de la piel

para otros rganos, pero


tambin ofrece una gran rea
de contacto con el medio
externo y de vas sensitivas
para la deteccin de calor,
dolor o presin.

El sistema urinarioconsiste
en los riones,urteres, vejiga
urinariay la uretra. Es el
encargado de filtrar la sangre

nefrologa(funcin), urologa(enfer

para producirorina, la que

medades estructurales)

fisiologa renal

consiste en agua junto a


diversas sustancias del
desecho metablico celular.

El sistema
reproductivo consiste en las
gnadas y los rganos
sexuales externos e internos.
El sistema reproductivo
produce gametos (
entestculos y ovariossegn
sea hombre y mujer
respectivamente), adems de
producirhormonas y
proporcionar un ambiente
necesario para mantener en
condiciones ptimas el
desarrollo de estos gametos.

ginecologa(mujeres),androloga(h
ombres),sexologa(aspectos del

fisiologa

comportamiento)embriologa(aspe reproductiva
ctos del desarrollo)

En el caso del sexo femenino


se proporciona adems un
ambiente apto para el
desarrollo del embrin (tero)

El sistema inmuneconsiste
en los glbulos blancos,
el timo,ganglios linfticos y los
conductos linfticos, los
cuales tambin son parte
del sistema linftico. Otros
rganos que participan dentro
del sistema inmune son
el bazo y la mdula sea, en
donde se produce,
respectivamente, la
recirculacin y la produccin
de clulas inmunes. El
sistema inmune es el
encargado de generar una
respuesta de defensa ante
organismos externos que
podran conllevar al desarrollo
de una enfermedad o de un
posible dao a nivel tisular del
organismos. Dentro de los
mecanismos de defensa
existen dos tipos de
respuesta, innata y adaptativa,
la segunda dependiente de la
primera y en donde existen
variadas interacciones para
reaccionar de la mejor forma
posible segn sea el agente
patgeno.

inmunologa

immunologa

El sistema endcrinoconsiste
en las principales glndulas
endocrinas: hipfisis,tiroides, g
lndula
suprarrenal,paratiroides, pncr
eas ygnada, aunque la
secrecin de hormonas
tambin sea realizada por
diversos tejidos de manera
local, as como tambin
existen unas cuantas
hormonas producidas a nivel
delrin y del hgado. Las
hormonas endocrinas sirven

endocrinologa

endocrinologa

como mecanismo de
comunicacin entre las
diversas partes del cuerpo,
teniendo en general un
predominio de ceflico hacia
caudal, es decir, la hipfis es
la glndula endocrina con
mayor poder de accin a nivel
del cuerpo humano,
desencadenando diversas
respuestas a nivel de muchos
rganos blancos.

Esta clasificacin por sistemas es realizado de manera arbitraria. Muchas partes del
cuerpo participan de manera interconectadas ( sobre todo el cerebro por su funcin
hormonal a nivel del hipotlamo sobre el resto del organismo)), es por ello, que los
sistemas pueden ser organizados segn funcin, origen embriolgico u otro tipo de
caracterstica particular. Dentro de estos casos, es el sistema neuroendocrino, el
complejo que se encarga de la regulacin fisiolgica por medio de efectores a nivel
perifricos en cada uno de los otros sistemas. Adems, muchos aspectos de la fisiologa
clsica no son fcilmente incluidos dentro de esta clasificacin tradicional.
El estudio de cmo la fisiologa es afectada en ciertas enfermedades o situaciones
extrafisiolgicas se denomina fisiopatologa.

Mecanismos de control[editar]

El cuerpo humano posee variados sistemas de control. Son estos mecanismos los que
permiten la vida y poseen una gran importancia biomdica, en virtud de que si uno de los
sistemas falla, el equilibrio homeosttico se ve en riesgo y en ocasiones el fallo puede ser
incompatible con la vida. Los ms complejos son los sistemas de control gentico dentro
de la clula, pero existen otros que se hacen patentes desde el punto de vista de un
rgano o sistema como un todo. Dentro de estos mecanismos de control, que son unos
cientos, tenemos la regulacin de concentraciones de oxgeno y dixido de carbono,
regulacin de la presin arterial, la regulacin de la temperatura corporal, regulacin
hormonal, entre otros.

Retroalimentacin negativa[editar]
Los sistemas de control del cuerpo humano actan mediante un proceso
de retroalimentacin negativa (negative feedback). Si algn factor cualquiera alcanza
concentraciones exageradas o excesivas o demasiado bajas, un sistema de control inicia
una retroalimentacin negativa que consiste de una serie de cambios que devuelven al
factor antes mencionado hacia un valor medio determinado, con lo que se mantiene
la homeostasis. Un buen ejemplo para ilustrar este proceso es la regulacin de la
concentracin de dixido de carbono en el organismo. Cuando existe una concentracin
incrementada de CO2 en el lquido extracelular, se aumenta la ventilacin pulmonar, lo que
al mismo tiempo hace disminuir la concentracin del gas en el medio interno, ya que
aumenta su expulsin en cada respiracin. Esto es lo mismo que decir que la respuesta
es negativa con respecto del estmulo inicial. Del modo contrario, si el CO2 disminuye de
manera excesiva, se comienza el proceso del sistema de control para que los niveles del
gas se incrementen a un nivel adecuado del mismo ya que es de vital importancia para el
ser humano.

Retroalimentacin positiva[editar]
A la retroalimentacin positiva tambin se le conoce como crculo viciosoy es regularmente
fatal para el organismo que lo padece. Una retroalimentacin positiva, al contrario de la
retroalimentacin negativa, no deriva en una estabilidad del sistema, si no en una
inestabilidad peligrosa. Un ejemplo para ilustrar este concepto es: cuando un hombre sufre
una hemorragia severa de dos litros de sangre provocando que el volumen de sangre sea
tan bajo que el corazn no disponga del suficiente como para bombear con eficacia. Esto
hace que la presin arterial caiga y el riego sanguneo de las arterias coronarias del
corazn al msculo cardaco sea tan bajo que el rgano comienza a sufrir, por falta de
oxgeno. Esto debilita al corazn y hace que el bombeo sea ms dbil y disminuido, lo que
hace que el corazn se debilite ms, continuando as hasta que el sistema se colapse por
culpa del crculo vicioso generado.
En muchos casos el mismo organismo tratar de proveer una retroalimentacin negativa
para romper el crculo vicioso en el que se encuentran los factores. Si en el ejemplo de la
hemorragia, a la persona en lugar de dos litros fuera solo un litro la prdida de sangre, los

mecanismos de control normales proporcionaran la retroalimentacin negativa para


controlar el gasto cardiaco y la presin arterial compensarn de manera eficaz la
retroalimentacin positiva y la persona se recuperar sin dificultades. Lo mismo sucede si
hay una intervencin de urgencia por el cuerpo de salud que pueden trasfundir plasma o
sangre al paciente para evitar un shock.
Durante el parto ocurre un efecto beneficioso de la retroalimentacin positiva con la
hormona oxitocina.

Anticipacin[editar]
Es un mecanismo de control especial del sistema nervioso. Permite adaptarse a una
situacin antes de que se alteren las variables, y siempre son mediados por el mismo
sistema nervioso. Cuando el cerebroordena hacer algo, recibe una seal retrospectiva
sobre lo que ha hecho, y si fuera necesaria una correccin la har la prxima vez que
realice ese movimiento. Intervienen particularmente el cerebelo y losganglios basales, y
est relacionado con habilidades de aprendizaje motor y coordinativo.

Clasificacin[editar]
Atendiendo a los diversos tipos de clulas, rganos y sistemas, podemos distinguir:

Sistema integumentario

Fisiologa cardiaca

Fisiologa de la clula muscular

Fisiologa celular

Fisiologa del ejercicio

Fisiologa del sistema endocrinolgico

Fisiologa gastrointestinal

Fisiologa del gusto

Fisiologa muscular

Fisiologa de la neurona

Fisiologa del olfato

Fisiologa renal

Fisiologa de la reproduccin

Fisiologa respiratoria

Fisiologa del tejido sanguneo

Fisiologa vascular

Fisiologa de la visin

Neurofisiologa

Antropometra:(Del Idioma griego hombre, humano; y : medida, lo que


viene a significar "la medida del hombre "), es la sub-rama de la antropologa biolgica o
fsica que estudia las medidas del hombre que mide lo que son las medidas del cuerpo del
hombre y las estudia referentemente sin ningn tipo de porcentaje de error mnimo, ya que
las medidas han de ser exactas a la par que se tomen. Se refiere al estudio de las
dimensiones y medidas humanas con el propsito de valorar los cambios fsicos del
hombre y las diferencias entre sus razas y sub-razas.
En el presente, la antropometra cumple una funcin importante en eldiseo industrial, en
la industria de diseos de indumentaria, en laergonoma, la biomecnica y en
la arquitectura, donde se emplean datos estadsticos sobre la distribucin de medidas
corporales de la poblacin para optimizar los productos.
Los cambios ocurridos en los estilos de vida, en la nutricin y en la composicin racial y/o
tnica de las poblaciones, conllevan a cambios en la distribucin de las dimensiones
corporales (por ejemplo: obesidad) y con ellos surge la necesidad de actualizar
constantemente la base de datos antropomtricos.

Se considera a la antropometra como la ciencia que estudia las medidas del cuerpo
humano con el fin de establecer diferencias entre individuos, grupos, razas, etc. Esta
ciencia encuentra su origen en el siglo XVIII en el desarrollo de estudios de antropometra
racial comparativa por parte de antroplogos fsicos; aunque no fue hasta 1870 con la
publicacin de "Antropometrie, del matemtico belga Qutelet, cuando se considera su
descubrimiento y estructuracin cientfica. Pero fue a partir de 1940, con la necesidad de
datos antropomtricos en la industria, especficamente la blica y la aeronutica, cuando la
antropometra se consolida y desarrolla, debido al contexto blico mundial. Las
dimensiones del cuerpo humano varan de acuerdo al sexo, edad, raza, nivel
socioeconmico, etc.; por lo que esta ciencia dedicada a investigar, recopilar y analizar
estos datos, resulta una directriz en el diseo de los objetos y espacios arquitectnicos, al
ser estos contenedores o prolongaciones del cuerpo y que por lo tanto, deben estar
determinados por sus dimensiones.
Estas dimensiones son de dos tipos importantes: estructurales y funcionales. Las
estructurales son las de la cabeza, troncos y extremidades en posiciones estndar.
Mientras que las funcionales o dinmicas incluyen medidas tomadas durante el
movimiento realizado por el cuerpo en actividades especficas. Al conocer estos datos se
conocen los espacios mnimos que el hombre necesita para desenvolverse diariamente,
los cuales deben de ser considerados en el diseo de su entorno. Aunque los estudios
antropomtricos resultan un importante apoyo para saber la relacin de las dimensiones
del hombre y el espacio que ste necesita para realizar sus actividades, en la prctica se
debern tomar en cuenta las caractersticas especficas de cada situacin, debido a la
diversidad antes mencionada; logrando as la optimizacin en el proyecto a desarrollar. La

primera tabla antropomtrica para una poblacin industrial hispana se realiz en 1996
en Puerto Rico por Zulma R. Toro y Marco A. Henrich.
Entre sus disciplinas aplicadas encuentra la Cineantropometra.

TEST SABES QU EJERCICIOS PERMITEN QUEMAR MS CALORAS?


Las necesidades calricas varan de forma importante segn la edad (periodo de crecimiento o
edad adulta), la actividad fsica (trabajo en despacho o trabajo fsico) o la estacin del ao (se
queman ms caloras en invierno que en verano). Por tanto, la alimentacin debe adaptarse a
las diferentes situaciones.
Para evaluar el gasto calrico, el da se divide en 3 periodos: sueo, trabajo y actividades
diversas. Segn el peso y la intensidad de trabajo, el gasto calrico se situar entre 2.000 y
3.500 kilocaloras, ver ms opiniones!
La natacin es una actividad muy propicia al gasto calrico. Una hora de natacin haciendo
crawl a una buena velocidad consume tres o cuatro veces ms energa que una hora de tenis.
Cuando se nada, se utilizan todos los msculos del cuerpo y tambin se debe mantener la
temperatura del cuerpo dentro del agua.
Saltar a la cuerda es una actividad muy fsica. Mira los boxeadores e intenta saltar a la cuerda
durante diez minutos

Aparato digestivo
El aparato digestivo tiene un cometido de la mxima importancia: se encarga de transformar los
alimentos que ingerimos cada da a fin de que el organismo pueda obtener de ellos la energa y los
elementos nutritivos que necesita para formar y mantener sus tejidos as como tambin para
asegurar el metabolismo y poder desarrollar las diversas funciones vitales.

Proceso digestivo

Cavidad bucal

Seccin de un diente (molar)

Dientes de leche

Dientes permanentes

El esfago

La deglucin

El estmago

Intestino delgado

Duodeno

Movimientos intestinales

Pncreas, parcialmente seccionado y enmarcado por el duodeno

Hgado

Vescula y vas biliares

Intestino grueso

Aparato respiratorio
El aparato respiratorio es responsable de mantener un constante intercambio de gases entre el
organismo y el aire atmosfrico, funcin vital que nos permite incorporar el oxgeno utilizado por
las clulas de todos los tejidos como combustible para la produccin de energa y, a la par,
eliminar el dixido de carbono que se genera como residuo de este proceso y cuya acumulacin
en el cuerpo resulta txica.

rganos del aparato respiratorio

Mecanismo de la respiracin

Huesos y cartlagos de la pirmide nasal

Senos paranasales

Faringe

Laringe y trquea

rbol bronquial

Los pulmones

Aparato circulatorio
El aparato circulatorio est formado por una intrincada red de vasos que, bajo los impulsos
rtmicos del corazn, transportan incesantemente por el organismo la sangre que lleva a todos los
tejidos aquellos elementos que necesitan para mantener su actividad vital y recoge los residuos
del metabolismo celular para hacerlos llegar a los rganos encargados de su depuracin.

Esquema del aparato circulatorio

Corazn

Seccin longitudinal del corazn

Vlvulas cardacas

Vasos coronarios

Sistema de conduccin elctrica del corazn

Ciclo cardaco

Principales arterias del organismo

Principales venas del organismo

Aparato urinario
El aparato urinario est formado por diversos rganos cuya misin consiste en filtrar la sangre
para regular su composicin y depurarla de desechos txicos, a la par que se encargan de eliminar
el excedente de agua y los residuos txicos al exterior del organismo a travs de la orina.

Circulacin renal

Componentes del aparato urinario

Riones vistos de frente con sus vasos sanguneos

Seccin de un rin

Vascularizacin del rin

Nefrona

Vejiga urinaria

Uretra

Aparato reproductor femenino


El aparato reproductor femenino est integrado por un conjunto de rganos genitales que
permiten a la mujer participar en el proceso de la procreacin y estn perfectamente adaptados
para que pueda desarrollar su actividad sexual. A ellos se suman las mamas, glndulas
responsables de la produccin de la leche materna que constituye el alimento idneo del recin
nacido.

Genitales femeninos externos

rganos del aparato genital femenino

Aparato genital femenino

Seccin sagital de la vagina

Seccin de un ovario y evolucin del folculo ovrico

Mamas

Ciclo menstrua

Sistema seo
Los huesos son unas piezas duras y resistentes, de formas y tamaos muy diversos, que
constituyen el armazn del cuerpo y hacen posible nuestros movimientos. No se trata, sin
embargo, de elementos inertes: estn compuestos por un tejido vivo que se mantiene en
constante actividad y sobre el cual se depositan minerales que les confieren su particular
consistencia.

El tejido seo

Formacin y crecimiento del hueso

Tipos de huesos

Vascularizacin sea

Esqueleto

Huesos de la cabeza

Columna vertebral

Escpula (u omplato) derecha

Mano derecha

Esqueleto de la extremidad superior

Esqueleto de la extremidad inferior

Coxal (o ilaco) derecho

Pie derecho

Sistema muscular
Los msculos son unas masas carnosas muy especiales, puesto que tienen la propiedad de
contraerse y relajarse, con lo que se modifica su longitud. Hay diversos tipos de msculos, pero
los llamados esquelticos, que estn insertados en los huesos directamente o mediante bandas
fibrosas (tendones), pueden contraerse segn nuestra voluntad y lograr as que se muevan las
distintas partes del cuerpo: gracias a la accin de los msculos podemos caminar y saltar, agarrar
objetos y soltarlos, pegar o acariciar, masticar y silbar, rascarnos la nariz...

Estructura de los msculos

La forma de los msculos

Msculos del cuerpo humano

Msculos de la cabeza

Msculos de la extremidad superior

Msculos de la mano

Msculos de la extremidad inferior

Msculos del pie

Sistema inmunolgico
El sistema inmunolgico, o inmunitario, se encarga de defender al organismo frente a la eventual
agresin de multitud de elementos extraos diminutos y potencialmente peligrosos que acechan
en nuestro entorno, como son numerosos grmenes: para ello cuenta con la actividad de los
glbulos blancos, o leucocitos, producidos por diversos rganos y que constantemente recorren
el cuerpo en busca de todo tipo de agentes nocivos para, en caso de detectarlos, destruirlos o
inactivarlos.

rganos del sistema inmunolgico

Glbulos blancos

Mecanismo de la inmunidad inespecfica

Inmunizacin activa: vacunacin

Sistema nervioso
El sistema nervioso, integrado por los rganos que constituyen el encfalo, la mdula espinal y
una red de nervios que llegan hasta todos los rincones del cuerpo, rige todas nuestras acciones
voluntarias, regula el funcionamiento automtico del organismo, es responsable de las relaciones
que mantenemos con el medio exterior y constituye la sede de la actividad intelectual.

Componentes del sistema nervioso

Neurona

El encfalo

Cerebro

Meninges

Ventrculos cerebrales

reas cerebrales

La mdula espinal

Sistema nervioso perifrico

Sistema articular
Las articulaciones constituyen los puntos de contacto entre los diversos huesos que forman el
esqueleto. En el cuerpo humano hay ms de 200 articulaciones, pero son de distinto tipo y con
funciones diversas: unas son responsables de los movimientos de distintas partes del esqueleto,
mientras que otras, en cambio, tienen poca movilidad o son fijas y sirven para sostener y mantener
unidas otras partes del mismo

Tipos de articulaciones

Articulacin de la rodilla

Articulacin del hombro

Articulacin de la cadera

Meniscos

Sistema endocrino
El sistema endocrino est formado por un conjunto de glndulas de secrecin interna que
producen y vierten directamente a la sangre hormonas, mensajeros qumicos que llegan en
pequea cantidad a su destino con la circulacin para ejercer su accin: algunas hormonas actan
sobre rganos especficos, acelerando o inhibiendo ciertas reacciones, mientras que otras lo
hacen sobre todos los tejidos regulando, entre otras cosas, el metabolismo as como el
crecimiento corporal.

Glndulas del sistema endocrino

Hipotlamo e hipfisis

Funciones del hipotlamo

Secrecin hormonal de la hipfisis

Tiroides

Regulacin de la funcin tiroidea

Las glndulas paratiroides

Las glndulas suprarrenales

Tejido endocrino del pncreas

Ansiedad
La ansiedad es el sntoma ms frecuente en psiquiatra. El tratamiento pretende obtener una
curacin rpida para evitar un agravamiento.

Thinkstock
La ansiedad es un trastorno que puede ser positivo si mejora el aprendizaje y las capacidades fsicas e
intelectuales. Pero, a menudo, es patolgica y requiere un tratamiento. Segn los especialistas, entre el
12 y el 22% de la poblacin ha sufrido o sufrir en algn momento de su vida trastornos ansiosos, sobre
todo las mujeres y los jvenes.

Sntomas
Son muy variables. Pueden ser fsicos: sensaciones de ahogo y de tensiones internas, dificultad
respiratoria, manos hmedas, reacciones de inhibicin y de agitacin. Las manifestaciones psicolgicas
se asocian, en algunos casos, a estos trastornos fsicos: temor a perder la razn, sensacin de extraeza
y
de
estar
separado
de
uno
mismo
(despersonalizacin).
La ansiedad tambin puede manifestarse de forma permanente (ansiedad crnica) o aguda (si los
sntomas de la crisis de angustia son intensos).

Trastornos diversos
Pueden ser de tres tipos:

Trastorno de pnico. Empieza por una crisis aguda, que aparece sbitamente y sin causa aparente.
La persona siente miedo de morir o de perder la razn. Las manifestaciones del trastorno de pnico
son, a menudo, lo suficientemente intensas como para justificar la intervencin del mdico. El examen

mdico suele ser normal y tranquilizador. La descripcin de las crisis define el trastorno de pnico. El
paciente teme sufrir una nueva crisis y enfrentarse a las condiciones en las que ya se ha producido
una crisis anterior. Sin tratamiento adecuado, la evolucin de este trastorno es crnica y suele
complicarse con fobias, depresin, dependencia de los frmacos tranquilizantes y del alcohol, que se
consume en un principio para compensar o tratar la ansiedad, pero que crea dependencia
rpidamente.
Trastorno ansioso generalizado. Puede aparecer en el curso de un trastorno de pnico o
aisladamente. Cuando se presenta durante el trastorno de pnico, se manifiesta en forma de miedo a
la aparicin de nuevas crisis. Las personalidades dbiles son particularmente sensibles en este
aspecto, lo que puede justificar un tratamiento psicolgico. Este trastorno suele evolucionar hacia la
forma crnica.
Ansiedad reactiva. Se llama tambin trastorno de adaptacin. Aparece un mes despus de que se
haya producido un suceso estresante (muerte o enfermedad de algn familiar, prdida del empleo o
separacin). Tambin puede producirse despus de un acontecimiento muy deseado (promocin
profesional, boda o embarazo). Por definicin, tiene una duracin limitada y desaparece al mismo
tiempo que el factor que origina la ansiedad o cuando el individuo ha conseguido superar la situacin.

Tratamiento
Es
preferible
el
tratamiento
rpido
y
precoz
de
la
enferme-dad.
Cuando los trastornos ansiosos se desarrollan durante varios aos, la curacin todava es posible, pero el
paciente debe aceptar seguir un tratamiento prolongado.

Trastorno de pnico. Este trastorno se ha distinguido de otros trastornos ansiosos por el hecho de
poseer una sensibilidad particular a ciertos medicamentos (antidepresivos). Su tratamiento es, sobre
todo, mdico y puede ser prescrito por un mdico general o por un psiquiatra, generalmente de forma
ambulatoria. Los antidepresivos evitan las recadas despus de un perodo de accin de algunas
semanas. La fase inicial del tratamiento es bastante delicada: los frmacos tienen efectos secundarios
variables, pasajeros y sin gravedad (boca seca, trastornos de la vista, palpitaciones y dificultad para
orinar). A menudo, la persona ansiosa soporta mal estos efectos secundarios, ya que le producen la
impresin de estar an peor. Aunque los sntomas desaparezcan, el tratamiento farmacolgico no
debe interrumpirse, para evitar una recada; es necesario continuar con las dosis durante 6-8 meses,
o incluso ms tiempo. En el aspecto psicolgico, hay que explicar bien al paciente en qu consiste su
enfermedad. Le sirve de alivio saber que los sntomas que presenta corresponden a un trastorno
perfectamente identificado y trivial: no se trata de un enfermo imaginario, ni tampoco de un caso
excepcional para la medicina. En determinados casos, el mdico tambin prescribe tranquilizantes,
cuando existen muchas posibilidades de que se presenten nuevas crisis.
Trastorno ansioso generalizado. El tratamiento incluye frmacos y psicoterapia. Los medicamentos
ms eficaces son los tranquilizantes. Son de accin rpida y permiten reducir el grado de ansiedad y
recuperar la capacidad de reaccin. Suelen ser bien tolerados. Su utilizacin, sin embargo, es
delicada: pueden provocar dependencia y sntomas de abstinencia cuando se interrumpe el
tratamiento de forma brusca. Este riesgo aparece despus de 3 meses de tratamiento, por lo que en
algunos pases existe una reglamentacin que limita la duracin del empleo de tranquilizantes. La
interrupcin del tratamiento debe efectuarse de manera progresiva, con reduccin escalonada de las
dosis durante varios das a fin de evitar algunos signos, como temblores musculares, insomnio o
recada de la ansiedad. La dificultad del tratamiento farmacolgico de este trastorno est determinada
por su carcter, a menudo crnico. En este caso, es recomendable encontrar otras medidas
teraputicas: psicoterapia de apoyo, con la que el paciente encuentra en su mdico a un oyente
condescendiente y algunos consejos; relajacin o sofrologa, que proporcionan una relajacin
muscular y, por lo tanto, una disminucin de la ansiedad; psicoanlisis y psicoterapia, como en el caso
del trastorno de pnico.
Ansiedad reactiva. La ansiedad reactiva precisa un tratamiento breve, ya que desaparece cuando el
factor de estrs ha cesado. Ello permite la utilizacin de tranquilizantes, muy eficaces para controlar la
angustia, sin riesgo de dependencia.

Causas del trastorno de ansiedad


Son
de
dos
tipos:
Reaccin ante un factor de estrs, que puede ser comprensible. Sin embargo, no todos los
acontecimientos son igual de estresantes para todas las personas, ya que cada individuo tiene una
historia y una personalidad propias. En el caso de los trastornos reactivos, todo vuelve a la normalidad al
cabo de algunos meses, posiblemente con ayuda mdica y psicoterapia de corta duracin.
Alteraciones de origen biolgico, que requieren tratamiento farmacolgico. El mdico debe explicar al
paciente el origen de sus trastornos para que ste pueda comprender mejor su enfermedad.
Angustia. Una crisis de angustia se acompaa, a menudo, de diversos signos fsicos, principalmente
sensaciones de ahogo, dificultad respiratoria o palpitaciones.

El autismo
El autismo es un trastorno grave del desarrollo psquico que impide al nio comunicarse con los
dems y lo condena, a menudo, a vivir ensimismado.

Thinkstock
El autismo es poco frecuente, ya que slo afecta de 2 a 4 nios de cada 10.000, aproximadamente. En
general, afecta tres veces ms a los nios que a las nias, y parece ms extendido entre las clases
sociales altas. Esta enfermedad constituye un trastorno muy grave del comportamiento, ya que altera el
conjunto de las funciones psicolgicas fundamentales del nio.

Causas
An no se conocen, a pesar de los estudios realizados y de las teoras elaboradas sobre la enfermedad.
Existen tres hiptesis muy avanzadas: origen gentico, anomalas bioqumicas que alteran el
funcionamiento
cerebral
y
antecedentes
psiquitricos
en
la
familia.
En el pasado, era habitual considerar la falta de cario como uno de los factores responsables de la
enfermedad. Actualmente, esta idea ya ha sido abandonada: los padres aman a sus hijos, pero les genera
angustia
afrontar
la
presencia
de
un
nio
con
una
conducta
tan
perturbada.
El nio autista puede presentar trastornos neurolgicos. En el momento de establecer el diagnstico de la
enfermedad, suele ser difcil distinguir entre autismo y deficiencia mental.

Sntomas
En el nio, el autismo suele manifestarse antes de los 3 aos de edad y, generalmente, durante el primer
ao de vida. Las primeras manifestaciones consisten en el rechazo de las caricias por parte del lactante.
En general, el nio autista est muy tranquilo, es pasivo y solitario. Parece que no ve y no oye nada, no
sonre. Est muy distante, incluso con sus padres; evita las miradas y prefiere entretenerse solo. Es
indiferente a las reglas sociales y a los sentimientos de los dems. Se interesa mucho ms por los objetos
que
por
las
personas.
El nio se expresa mediante gritos y llanto tras cualquier cambio y reacciona con clera cuando se siente
desestabilizado
por
una
situacin
nueva
o
es
molestado
en
sus
actividades.
El autista se desinteresa completamente por su imagen en el espejo. Su actividad es, muy a menudo,
estereotipada: reproduce incansablemente los mismos gestos con diversos objetos o movimientos
repetitivos. Por lo general, est obsesionado por un motivo concreto y se recrea excesivamente con
rituales de juegos, objetos o colecciones raras. A veces adopta comportamientos extraos: camina de
puntillas, se retuerce los dedos durante largo rato, se balancea durante mucho tiempo o se golpea. Su
actividad
tambin
puede
alternar
con
perodos
de
agitacin.
El rasgo dominante de la enfermedad es la reduccin extrema que puede llegar incluso hasta la
ausencia
total
de
comunicacin.
El retraso del lenguaje es muy frecuente: el nio tiene muchas dificultades para comprender las palabras
que se le dicen, inventa palabras que repite, y repite lo que oye. Cuando llega a adquirir el habla, sta es
muy limitada. El desarrollo intelectual del nio est retrasado; ello ha-ce difcil, o imposible, cualquier
aprendizaje.
A pesar de todos estos sntomas, el aspecto fsico del nio y su coordinacin muscular son totalmente
normales.

Tratamiento
Slo puede establecerse en un medio especializado, con un equipo mdico multidisciplinario. El
tratamiento se basa en la atencin educativa y psicoteraputica. Incluye el aprendizaje del lenguaje o su

reeducacin,
y
sesiones
de
psicomotricidad.
La terapia tiene como objetivo reemplazar un comportamiento inadaptado por otro adaptado.
El pronstico depende del estado intelectual del nio y de la adquisicin del lenguaje. No obstante, esta
enfermedad responde poco a los tratamientos y no siempre permite que el paciente adquiera la
independencia. Slo un nio de cada seis consigue ser autnomo.

Institucionalizacin
Esta enfermedad crnica requiere que el nio acuda a centros especializados, en los cuales ser atendido
por un equipo multidisciplinario (socioeducativo y psicoteraputico). Esta atencin puede acompaarse, si
es necesario, de una reeducacin del lenguaje y de la motricidad.

Signos de alarma
La aparicin del autismo es precoz: por lo general, se manifiesta durante los tres primeros aos de vida.
Puede pasar inadvertido, dada la ausencia de signos en el lactante. Los padres deben preocuparse si su
hijo es demasiado tranquilo o pasivo, y si est retrado en su pequeo mundo.
Estos signos tambin pueden poner en evidencia un defecto de la vista o del odo y deben ser valorados
por el mdico.

Histeria
En el lenguaje corriente, este trmino designa una excitacin intensa que afecta, principalmente, a
las mujeres. en medicina, indica un tipo de personalidad, un conjunto de sntomas y un tipo de
neurosis.

Thinkstock
La personalidad histrica no debe confundirse con la enfermedad (neurosis histrica). sta se manifiesta
por la presencia de sntomas en forma de una enfermedad neurolgica. Estos sntomas histricos pueden
aparecer tambin en trastornos psiquitricos diferentes de la neurosis histrica, como la depresin. Es
importante diferenciar bien estos dos tipos de trastorno, ya que su tratamiento es diferente.

Personalidad
Existen dos formas de personalidad histrica: la primera, llamada histrinica, se caracteriza por actitudes
teatrales; la segunda se caracteriza por una dependencia pasiva, que se expresa por la bsqueda de
proteccin en el entorno. La primera suele provocar menos complicaciones psiquitricas.
La personalidad histrica favorece la aparicin de sntomas histricos. No obstante, la complicacin ms
frecuente es la depresin, sobre todo en las personas pasivas y dependientes, en especial si sus
necesidades de proteccin no estn satisfechas.

Sntomas
Aislados o asociados, los sntomas histricos pueden afectar a las funciones fsicas o psquicas:
Alteraciones fsicas. La enfermedad se manifiesta por crisis (la clsica crisis de nervios o una crisis que se
parece a la epilepsia), un sueo profundo y prolongado parecido al coma o parlisis (p. ej., incapacidad
para andar). Tambin pueden aparecer contracturas, anestesia o hipersensibilidad de la piel y trastornos
de la vista, que a veces llegan a provocar la ceguera. Los dolores, frecuentes y particularmente molestos,
son
resistentes
a
los
tratamientos
habituales.

Alteraciones psicolgicas. Los sntomas histricos pueden alterar el funcionamiento psicolgico:


trastornos de la memoria (amnesia, ilusin de haber vivido situaciones imaginarias), limitacin del campo
de conciencia (el mundo exterior no es percibido en su totalidad) o desdoblamiento de personalidad.
Finalmente, los sntomas pueden adoptar la forma de un trastorno psiquitrico (estado depresivo o delirio,
con
alucinaciones).
Diagnstico. Estas manifestaciones tienen rasgos comunes que permiten al mdico diagnosticar los
sntomas histricos. Cuando el paciente se somete a exploraciones para conocer el origen de sus
trastornos, los resultados siempre son normales: por ejemplo, si se trata de parlisis, los resultados no se
corresponden con una afectacin del sistema nervioso; si se trata de dolores, el mdico no encuentra
lesiones que los causen y no tienen las caractersticas de dolores funcionales (como las migraas).
Afirmar que un sntoma no corresponde a ninguna enfermedad del organismo no siempre es fcil. Esta
afirmacin debe constatarse con prudencia y debe revisarse ante la menor duda. Destinados a atraer la
atencin, estos sntomas pueden cambiar de un da para otro. Constituyen un verdadero lenguaje del
cuerpo que el paciente parece dirigir al mdico.

Problemas psiquitricos
Los sntomas histricos son muy frecuentes durante los trastornos del humor y, en particular, en los
estados depresivos. Si aparecen despus de los 40 aos, deben hacer pensar en una depresin. Si se
trata de una neurosis histrica, los primeros signos aparecen desde el comienzo de la edad adulta. En el
caso de una depresin, el tratamiento antidepresivo har desaparecer los sntomas histricos. stos
tambin pueden surgir durante un trastorno esquizofrnico, pero en este caso, los signos de la
esquizofrenia son predominantes.

Neurosis
Se diagnostica cuando los sntomas histricos no acompaan a otros trastornos psiquitricos. Estos
sntomas suelen estar relacionados con un trastorno de la personalidad, de tipo histrico.
Se recomienda efectuar un control especial, aunque con ello no se obtenga ninguna mejora: lo esencial
es
recurrir
a
la
psicoterapia.
Tambin puede prescribirse un tratamiento ansioltico o, en caso de complicacin depresiva, frmacos
antidepresivos.

Causas
Los psiquiatras suponen que los sntomas histricos (tambin llamados sntomas de conversin) tienen un
origen psicolgico. La expresin conversin histrica proviene de una idea simple: la energa psquica
absorbida en un conflicto interno se convierte y se descarga en el organismo, lo que permite reducir la
angustia
creada
por
el
conflicto.
Existen otras hiptesis, sobre todo biolgicas, que ya han sido desestimadas. No obstante, aunque las
manifestaciones fsicas sean de origen psicolgico, el paciente las vive como reales y su desaparicin no
depende de su voluntad.

La neurosis y sus principales manifestaciones


La neurosis, que es un trastorno mental sin base orgnica demostrable, en el cual el
comportamiento puede verse alterado, suele aparecer dentro de lmites socialmente aceptables.

Thinkstock
Su estructura de la personalidad no muestra el tipo de desorganizacin de la psicosis, pero en ciertas
ocasiones produce un alto nivel de perturbacin emocional en la persona que la padece. Sus
manifestaciones principales son ansiedad excesiva, sntomas histricos, fobias, obsesiones y depresin.

Ansiedad
Se trata de una combinacin de manifestaciones fsicas y mentales no atribuibles a un peligro objetivo,
sino de carcter imaginario, que se presentan en forma de crisis o con un carcter permanente. La
gradacin de la ansiedad va desde una sensacin difusa hasta alcanzar estados de pnico.
Las manifestaciones de la ansiedad y el miedo suelen parecerse entre s y se acompaan de tensin,
inquietud Es posible experimentar la ansiedad durante breves perodos de tiempo acompaada de
sntomas fsicos: crisis de angustia, sequedad de boca, sensacin de ahogo, palpitaciones, etc.

Histeria
La histeria es una estructura de personalidad dentro de la neurosis que puede presentar diversas
manifestaciones. Se caracteriza en sus formas patolgicas, porque a veces produce sintomatologa que
dificulta a la persona para la normal realizacin de su vida segn su capacidad potencial. La percepcin
de la realidad puede verse muy contaminada por contenidos que surgen del inconsciente y que tienen que
ver con la propia historia del sujeto. En ocasiones se ve alterada alguna funcin corporal: tensin corporal,
ausencia de visin, desvanecimientos...

Fobias
Son manifestaciones en las cuales aparecen con relieve miedos anormalmente intensos hacia ciertos
objetos o situaciones especficas que normalmente no tendran que causar ese tipo de reaccin. La
ansiedad tiende a generalizarse; por ejemplo, un temor intenso a los lugares concurridos, a los espacios
abiertos (agorafobia), a los espacios cerrados (claustrofobia); un temor muy exagerado a ciertos animales
(zoofobia),
temores
centrados
en
el
cuerpo
(hipocondra),
etctera.
Generalmente, la persona que padece alguna fobia oscila entre el distanciamiento de la situacin que le
produce el temor, pero a la vez precisa de una especie de acompaante porque le resulta muy difcil,
en algunos momentos, afrontar de manera individual las situaciones conflictivas.

Obsesin
Consiste en persistir en una idea o accin. Los pensamientos no deseados se imponen, a pesar de la
voluntad de la persona por rechazarlos y de que carecen de sentido o de lgica formal. Aunque en el
plano
consciente
la
persona
luche
para
eliminarlos,
siguen
apareciendo.
La idea obsesiva surge como desconectada del transcurso normal del pensamiento.
Pueden practicarse rituales para disminuir la ansiedad como por ejemplo lavarse las manos
continuamente, querer que los objetos estn colocados de una forma exacta, etc.

Depresin
En la mujer, la depresin de tipo no severo tiene una incidencia mayor a la del hombre en trminos
cuantitativos. Autores que han trabajado estos temas han analizado que el factor psicosocial es digno de
tenerse en consideracin, ya que la mujer est sujeta con mayor frecuencia que el varn a mensajes,
tanto en el seno de la familia como en el plano social, de carcter ambivalente que pueden influir en el
debilitamiento de la propia identidad: potenciar su progreso laboral, econmico, y seguir depositando en
ella la responsabilidad del equilibrio familiar.

TDAH: Esos nios que no saben estarse quietos...


Los nios muy inquietos, impulsivos y que se distraen fcilmente pueden padecer el llamado
trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH), una enfermedad que afecta a uno de
cada 20 alumnos. Con Doctissimo, descubre qu lo provoca y las maneras de tratarlo.

Thinkstock
El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) es una enfermedad infantil que suele
aparecer a partir de los 5 aos y que puede producir impaciencia, ansiedad, distraccin o dificultad para
concentrarse. Segn la gravedad de los sntomas, el nio puede ver afectados su desempeo escolar y
su vida social.
Se estima que el trastorno afecta a un siete por ciento de la poblacin infantil, y aunque el 75 por ciento
de los nios que lo padece se cura de manera espontnea o mediante tratamiento, los expertos sealan
que el 35 por ciento restante lo arrastra a lo largo de la edad adulta.

Causas del TDAH


En cuanto a las causas, son hereditarias en un 80 por ciento y por eso es frecuente que los nios con
TDAH tengan un progenitor con la misma condicin. Slo cuando se diagnostica al nio se descubre que
el padre, la madre o incluso un to tambin presentan la patologa, explica Francisco Montas, jefe de la
Unidad de Psiquiatra del Hospital Universitario Fundacin Alcorcn y profesor de psicobiologa de la
Facultad de Educacin de la Universidad Complutense de Madrid. El otro 20 por ciento responde a
factores ambientales, sobre todo fumar durante el embarazo; tambin se cree que los conservantes de
algunos alimentos pueden favorecer su aparicin.
Biolgicamente, el TDAH se caracteriza por un retraso en el desarrollo del lbulo frontal de la corteza
cerebral, que funciona ms lentamente e impide organizar la conducta de manera adecuada, explica el
psiquiatra.

Consecuencias del TDAH


En consecuencia, el nio tiene dificultad para controlar su comportamiento y sus emociones, de ah que
pueda tener, en palabras de Montas, raptos de agresividad, llanto aparentemente injustificado o una
tendencia a moverse mucho y crear alboroto.
Matas Abramov es un adolescente de 16 aos y padece el trastorno desde los 6, aunque ya en forma
mucho ms leve. En clase era muy distrado, responda de manera muy impulsiva y luego de estar
sentado durante un rato me levantaba de la silla y me iba del aula, recuerda. Matas no era hiperactivo
pero s inquieto; perda las cosas, se olvidaba de hacer los deberes y era muy desordenado. Hubo un
momento en que tena cinco asignaturas en un solo cuaderno, confiesa. Y as, termin repitiendo de
curso el ao pasado. Un pequeo retroceso que sin embargo se ha tornado til: Este ao estoy ms
atento y participo mucho.
Adems de afectar al rendimiento escolar, como le sucedi a Matas, los sntomas del TDAH pueden
generar el rechazo de los dems alumnos, que ven a su compaero como alguien raro o conflictivo. A
largo plazo, estos fracasos pueden impactar en la autoestima del nio, que quiere hacer las cosas bien,
integrarse, pero no puede, puntualiza el psiquiatra.

De manera que el diagnstico precoz es fundamental. Para facilitar la deteccin, los mdicos han
establecido tres grupos de rasgos: impulsividad por ejemplo, hablar mucho; inatencin no escuchar;
e hiperactividad saltar o moverse continuamente. As, para determinar que un nio padece TDAH debe
mostrar sntomas de los dos primeros grupos y ser o no hiperactivo, explica Montas.
La inatencin es el rasgo que ms persiste y el que suele arrastrarse en la edad adulta si el trastorno
queda desatendido o no se trata adecuadamente. Y las consecuencias de esta negligencia son graves,
porque la persona, que tiene tendencia a ser impuntual, a improvisar y posponer, tendr dificultades en su
desarrollo laboral o padecer adicciones a sustancias txicas que le ayuden a rendir.

Trastorno de Ansiedad Generalizada: vivir en constante


preocupacin
El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) es uno de los trastornos de ansiedad ms
frecuentes. Se caracteriza por un estado de preocupacin constante y excesivo sobre una gran
variedad de acontecimientos cotidianos. Las reas de preocupacin suelen girar en torno a temas
de la vida diaria como pueden ser la salud, la familia, la situacin econmica o el trabajo.

Caractersticas principales de las personas que padecen este trastorno de ansiedad


Complicaciones y trastornos asociados
Tratamiento del TAG

Thinkstock
Todas las personas podemos sentir cierta ansiedad ante acontecimientos puntuales como una entrevista
de trabajo, un examen, una primera cita etc. Esto es normal y adaptativo, ya que nos ayuda a estar
preparados para la situacin y a afrontar nuevos retos. Sin embargo, las personas que padecen este
trastorno, sienten esta ansiedad de una forma continua y desproporcionada, tienden a ver el mundo y el
futuro como algo peligroso y viven en un estado permanente de inquietud y tensin. Todo ello hace que
su calidad de vida se vea seriamente afectada.
Los sntomas ms caractersticos de este trastorno son:
Impaciencia e inquietud
Dificultad de concentracin
Irritabilidad
Alteraciones del sueo, tanto para conciliarlo como para mantenerlo
Fatiga o cansancio
Respuesta exagerada ante pequeos sobresaltos o sorpresas
A nivel fisiolgico es muy comn tener molestias digestivas, dolores de cabeza, palpitaciones o
taquicardia, sensacin de inestabilidad y sudoracin excesiva

Caractersticas principales de las personas que padecen este trastorno de ansiedad


Una de las caractersticas principales es la hipervigilancia para descubrir posibles amenazas. Tienden a
focalizar la atencin en todos los posibles peligros; esto hace que la persona viva en un estado de
tensin constante, sintiendo una amenaza continua y generalizada.
Otra caracterstica, es la anticipacin de consecuencias catastrofistas sobre acontecimientos de la vida
cotidiana. Tienden a ver lo posible como altamente probable. Todo en esta vida es posible; es posible que
hoy me atropelle un coche al salir de casa, pero no es probable. Las personas con este trastorno suelen

ver esa posibilidad como muy probable y en su dilogo interno surgir la idea de: si puede pasar,
probablemente ocurrir.
Hay una gran intolerancia a la incertidumbre y utilizan conductas dirigidas a tranquilizarse. Por ejemplo,
exigir a la pareja o a los hijos que llamen por telfono continuamente para decir que estn bien.
Por otro lado, suelen ser hipercrticos con las personas de su entorno; suelen considerar que los dems
son muy irresponsables e inconscientes y que no ven el peligro real de las cosas.
Existe tambin una serie de creencias irracionales que funcionan como mantenedoras de este trastorno.
Por un lado, es frecuente que piensen que si se preocupan en exceso por algo, estarn mejor preparados
por si ocurre el suceso temido y por otro lado, consideran que si piensan mucho en un suceso negativo,
ser menos probable que ocurra. Hay una sobrevaloracin de la utilidad de preocuparse, que se utiliza
como una forma de protegerse ante posibles acontecimientos futuros.

Complicaciones y trastornos asociados


El Trastorno de ansiedad generalizada suele cursar con otros trastornos de ansiedad, como pueden ser
las fobias o los ataques de pnico. La depresin o distimia y el uso o abuso de ansiolticos
y alcohol tambin son complicaciones frecuentes en este trastorno. Los trastornos psicosomticos como
los dolores de cabeza, colon irritable etc. tambin suelen estar ntimamente ligados al TAG.

Tratamiento del TAG


Al ser un trastorno menos incapacitante, en comparacin con otros trastornos de ansiedad, estos
pacientes suelen buscar ayuda profesional cuando llevan muchos aos padecindolo ya que en parte lo
llegan a considerar como una forma de ser.
En general, el pronstico del tratamiento es bueno cuando se combina la farmacoterapia con la terapia
cognitivo-conductual. Esta ltima ir encaminada a ensear a la persona a discriminar entre distintos tipos
de preocupaciones, a modificar errores cognitivos, a exponerse a diversas situaciones generadoras de
ansiedad, a entrenar en tcnicas de relajacin para eliminar las respuestas fisiolgicas de la ansiedad y a
reevaluar la utilidad de preocuparse. Suele haber una mejora significativa a las pocas semanas de haber
iniciado el tratamiento.

Mi hijo se preocupa por todo, est deprimido? - El psiclogo


responde
Mi hijo es demasiado responsable, se preocupa por todo, le dan miedo las novedades y le afecta
incluso al comer y dormir. Temo que tenga depresin. Qu hago? Sandra (Santander)

Thinkstock
La ansiedad en la infancia y adolescencia es uno de los trastornos ms frecuentes. Algunas estadsticas
sealan que un 40% de los nios habr sufrido algn problema relacionado con la ansiedad antes de
cumplir los 16 aos.
"Demasiado responsable, exactamente como t has definido a tu hijo, es como se define el conjunto de
sntomas ms frecuentes que indican un Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG).

Los chicos que lo padecen muestran un exceso de preocupacin por todo. Necesitan seguridad, viven
bajo tensin y a menudo se vuelven retrados. A veces esa misma ansiedad les hace supersticiosos e
inventan y practican algn tipo de ritual para liberar su ansiedad.
Casi siempre, la ansiedad generalizada provoca alteraciones digestivas y del sueo, como dices que le
pasa a tu hijo: prdida de apetito o conductas alimentarias desordenadas y horarios del sueo tambin
desordenados.
Adems, debes estar atenta a otras seales ms graves: inicio en el consumo de alcohol o drogas, como
un intento de evasin y disminucin de la tensin; cambios de actitud, aislamiento y bajo rendimiento y
muy en especial pensamientos o verbalizaciones relativas a la muerte.
Para ayudarles, lo ms importante es observar la aparicin de sntomas y su evolucin. La prevencin y el
saber detectar un principio de ansiedad pueden ser suficientes para que sea atajado. En cuanto veas
sntomas:
1. Habla con su mdico para que valore si esos sntomas pueden tener un origen claro y distinto de la
ansiedad.
2. Busca informacin para saber ms del problema.
3. Ponte en contacto con especialistas en estos casos.
4. Busca asociaciones dedicadas a este tipo de trastornos y a padres de otros chicos que lo tengan o lo
hayan tenido.

Esquizofrenia: los sntomas que no mienten


Sntomas invisibles, sin causa aparente... La esquizofrenia es difcil de detectar por el entorno del
enfermo. La caricatura de la enfermedad, con eventos delirantes y disociacin de la personalidad,
aparece raramente.

Cules son los signos de la esquizofrenia?


Los sntomas positivos
Los sntomas de desorganizacin
Tipos y subtipos

Cules son los signos de la esquizofrenia?

Thinkstock
Enfermedad grave, la esquizofrenia es ms comn que la enfermedad de Alzheimer o la diabetes. Ocurre
en uno de cada 100 personas y en adolescentes o adultos jvenes, en tres de cada cuatro. Los sntomas
de una psicosis esquizofrnica son muy numerosos y para ver con mayor claridad se han hecho diversos
intentos de clasificaciones. Por lo general se etiquetan de sntomas positivos, caracterizados por un
exceso en las funciones normales, o a la inversa, de sntomas negativos, cuando estas funciones son
deficientes.

Los sntomas positivos

Se agrupan en manifestaciones delirantes y sntomas de desorganizacin. Las primeras resultan de una


interpretacin errnea de las experiencias. Como en los delirios de persecucin, huida o insercin de
pensamiento, cuando el paciente est convencido de que fuerzas externas lo parasitan y lo empujan a
actuar de una manera que l no quiere. O como creer que un artculo en un peridico o una letra de una
cancin se dirigen especficamente a l. Estos sntomas delirantes pueden ser secundarios a las
alucinaciones que pueden abarcar todos los sentidos, pero que a menudo son auditivas.

Los sntomas de desorganizacin


Comprenden trastornos del pensamiento y comportamientos extraos. La desorganizacin del
pensamiento se manifiesta por declaraciones incoherentes. En la categora de comportamientos extraos,
son comunes la agitacin y las actitudes inadecuadas.

Los sntomas negativos


El sndrome de disociacin es el punto en comn de las psicosis esquizofrnicas. La personalidad parece
desintegrarse, lo que produce una terrible angustia cuando el paciente no puede reconocer los lmites de
su cuerpo. El encadenamiento de los pensamientos cesa. Adems hay mutismo, embotamiento de las
emociones y prdida de la energa vital. Un sentimiento de ambivalencia suscita amor en un momento y
odio al siguiente, un deseo de fusin que ser inmediatamente reemplazado por un deseo de separacin
definitiva, lo que resulta en emociones paradjicas. Estos comportamientos contribuyen a la sensacin de
extraeza y desajuste.

Tipos y subtipos
Todos los sntomas pueden no estar presentes y su intensidad puede variar: las manifestaciones de la
esquizofrenia son engaosas. Se describen formas de la enfermedad ms paranoica, ms desorganizada,
ms catatnica (cuando los sntomas fsicos estn en primer plano) o indiferenciadas cuando los sntomas
son mixtos. La enfermedad tambin puede ser clasificada segn la presencia y gravedad de los sntomas.
El diagnstico se establece a partir de dos o ms sntomas caractersticos presentes en un periodo de un
mes y los sntomas que anuncian la esquizofrenia en los seis meses anteriores a la aparicin de la
enfermedad. El entorno debe por lo tanto permanecer vigilante y no dudar en llamar al mdico en caso de
trastornos del comportamiento. Cuanto antes se inicie el tratamiento, mejor ser el pronstico de la
enfermedad.
Dra. B. Blond

Relacin entre paternidad tarda y autismo


Cuanta ms edad tiene un hombre en el momento de la concepcin de su hijo, mayores son los
riesgos de que ste desarrolle enfermedades congnitas o trastornos como autismo y
esquizofrenia. As lo revela un estudio realizado en Islandia publicado el 22 de agosto en la revista
Nature.

Los padres causan cuatro veces ms mutaciones espontneas que las madres
El autismo va en aumento

Thinkstock
Las mutaciones genticas espontneas o mutaciones de novo son genes anormales que no estn
presentes en el patrimonio gentico transmitido por la madre y el padre y que aparecen espontneamente
en
el
embrin
o
durante
la
vida
de
los
gametos.

Mientras que la mayora de estas mutaciones son inofensivas, e incluso contribuyen a la diversidad
gentica esencial para la evolucin natural, algunas de ellas se han asociado con diversos trastornos
neurolgicos tales como el autismo o la esquizofrenia.

Los padres causan cuatro veces ms mutaciones espontneas que las madres
Con la ayuda de sus colegas, Kari Stefansson , autor principal del estudio, compar el genoma completo
secuenciado de 78 parejas con el de sus hijos en busca de mutaciones espontneas que podran haber
aparecido en los nios. Lo que encontraron es que los padres eran responsables de cuatro veces ms
mutaciones espontneas que las madres (55 contra 14 en promedio). Pero lo que es ms importante, se
dieron cuenta de que el nmero de mutaciones espontneas aumentaba de manera exponencial con la
edad
paterna,
duplicndose
entre
la
edad
de
20
y
de
36
aos.
Siendo padres a los 30 aos, los 40 aos o ms, los hombres aumentan el riesgo de que su hijo
desarrolle autismo, esquizofrenia u otro trastorno relacionado con mutaciones espontneas. "Cuanto ms
viejos somos padres, mayor es el riesgo de transmitir nuestras mutaciones", afirm Stefansson. Y agreg:
"Cuantas ms mutaciones transmitimos, ms probabilidades hay de que una de ellas sea perjudicial".

El autismo va en aumento
Los trastornos del espectro autista estn aumentando rpidamente en los pases ms desarrollados. En
Espaa (3) se calcula que 300.000 personas sufriran alguna forma de autismo, y en Francia, unas
600.000 personas. En Estados Unidos se calcula que la prevalencia del autismo ha aumentado un 78%
desde 2007, o lo que es lo mismo, un nio por cada 88 que nacen. Si el perfeccionamiento en el
diagnstico influye en el mayor nmero de casos detectados, las mutaciones espontneas son,
probablemente tambin causa de su aumento, explica el doctor Daniel Geschwind, neurobilogo de la
Universidad
de
California
de
Los
ngeles
(UCLA).
El nuevo estudio realizado en Islandia no es el primero que apunta a la paternidad tarda con un dedo
acusador. Otros dos estudios publicados este ao (1-2) han identificado docenas de nuevas mutaciones
implicadas en el autismo y han puesto en evidencia que provenan cuatro veces ms del padre que de la
madre.
En ningn caso se puede caer en la simpleza de afirmar que los padres que retrasan la paternidad son
responsables del autismo. En efecto, si el autismo es una enfermedad hereditaria, en la mayora de los
casos no se debe a una nica mutacin. Es muy probable que ambos padres transmitan factores de
predisposicin indispensables para el desarrollo de esta enfermedad que contina siendo un misterio.

Incontinencia urinaria
inCompartir

Contra las prdidas urinarias, tonifica el perineo!


Muy extendidas en las mujeres, las prdidas urinarias son una fuente de malestar cotidiano. El
parto, el sobrepeso, la menopausia o la prctica de un deporte intenso pueden fragilizar el perineo.
Con Doctissimo, descubre los secretos de este particular msculo.

Thinkstock
El perineo sostiene los rganos genitales pero tambin la vejiga, por eso es un msculo indispensable en
el equilibrio urinario. En ciertas situaciones un parto, la llegada de la menopausia o el aumento de peso
el perineo se distiende y deja de cumplir su funcin de retencin de la orina. Una simple reeducacin
perineal suele bastar para frenar las prdidas.

El perineo: actor principal de la miccin


El perineo es un msculo que se extiende desde la cara posterior del pubis hasta el coxis. Sostiene la
vejiga, la vagina y el recto. En situaciones normales, ejerce una funcin de retencin de la orina, pero
puede ocurrir que se debilite dejando paso a las prdidas.
Hay dos periodos de riesgo en la mujer: el momento del parto y la menopausia, cuando hay una cada
hormonal que va a debilitar el perineo, explica la doctora Galliac-Alanbari, kinesioteraputa especializada
en perineologa.
Pero existen otros factores de riesgo que ocasionan desajustes en la regin perineal, es el caso de
algunos ejercicios (hacer abdominales, correr), del sobrepeso y de la prctica de un oficio exigente como
el transporte fsico de objetos pesados.

Tonificar el perineo: lo mejor para prevenir


En Espaa, ms de seis millones de personas son vctima de la incontinencia urinaria, segn datos del
Observatorio Nacional de la Incontinencia (ONI). La mejor manera de prevenir estos problemas es
tonificar la musculatura del perineo a travs de ejercicios sencillos que pueden realizarse a diario.
La primera etapa consiste en tomar conciencia de esta msculo. En efecto, segn Galliac-Alanbari es muy
frecuente no localizar el perineo. Para localizarlo se puede bloquear el paso de la orina durante la
miccin, lo que permite sentir cmo se contrae. Pero este ejercicio no debe practicarse con regularidad
porque puede desajustar el aparato urinario. En cambio, se aconseja realizar los ejercicios que sugieran
el gineclogo o el urlogo.

Cuando se impone la reeducacin


Si aparecen prdidas, lo primero que hay que hacer es hablar con el mdico, ya que un interrogatorio
suele bastar para comprender el mecanismo que las provoca.
Segn el tipo de incontinencia puede proponerse una reeducacin perineal. Esto se hace con
reeducadores especializados o comadronas que a lo largo de unas diez sesiones hacen trabajar el
msculo y ensean a la paciente a hacer los ejercicios sola, explica el doctor Haab, jefe del servicio de
urologa del hospital Tenon de Pars.
Mantener la tonicidad del perineo forma parte de un estilo de vida saludable. Las prdidas urinarias han
dejado de ser un tab, de modo que no dudes en consultar con tu mdico o gineclogo, quienes podrn
aconsejarte sobre qu ejercicios o tratamiento hacer.

El diagnstico de la incontinencia urinaria, una etapa clave


La incontinencia urinaria puede presentarse bajo diferentes formas en funcin de sus causas. De
ah la importancia de que se establezca un diagnstico preciso, como nos lo recuerda Philipe
Ballanger, cirujano urlogo del grupo hospitalario Pellegrin de Burdeos, Francia.

Doctissimo: Cules son las diferentes formas de incontinencia urinaria?

Thinkstock
Ballanger: De manera un poco caricaturesca, existen: la incontinencia urinaria secundaria producto de
una insuficiencia anatmica de la base de la pelvis, consecuencia generalmente de un parto; y la
incontinencia urinaria por causa de un comportamiento desviado de la vejiga.

Doctissimo: Cules son los principales factores de riesgo de la incontinencia?


Ballanger: las cuestiones genitales y de obstetricia constituyen factores de riesgo de incontinencia para la
mujer. Se considera que el primer parto compromete el futuro del perineo pero es ms all de los tres
hijos cuando los riesgos se vuelven ms importantes.

Doctissimo: Hay otros factores de riesgo?


Ballanger: Hay factores relacionados con problemas actuales: la obesidad y el tabaquismo; tambin, el
estreimiento, el levantar peso y algunas actividades profesionales y deportivas que exigen esfuerzo.

Buscar
Un artculo
Un medicamento

Incontinencia urinaria

Contra las prdidas urinarias, tonifica el perineo!


Incontinencia: riesgos de una prctica deportiva intensa
Incontinencia urinaria: por qu, cundo y con quin consultar?
El diagnstico de la incontinencia urinaria
Prdidas urinarias: el experto responde
Incontinencia: Un problema con solucin
Los ejercicios de Kegel. Ni gota, ni gota
Cuando la incontinencia afecta al sexo
Prevenir la incontinencia en el embarazo
Bolas chinas para reeducar el perineo
El suelo plvico en los hombres
Gimnasia hipopresiva: para qu sirve?
Qu sabes de la incontinencia urinaria?

Otras enfermedades

Acn
Alergias
Alzheimer
Anemia
Anginas
Angiomas

Anorexia
Apendicitis
Artritis reumatoide
Artrosis
Asma
Bronquiolitis
Bulimia
Cncer
Citica
Cistitis
Colesterol
Cuperosis y roscea
Depresin
Dermatitis atpica
Deterioro cognitivo y demencia
Diabetes
Diarrea
Endometriosis
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades de la vista
Enfermedades de las vas urinarias
ETS
Enfermedades cardacas
Enfermedades genticas
Enfermedades infantiles
Enfermedades infecciosas
EII
Enfermedades psicosomticas
Enfermedades raras
Enfermedades terminales
Epilepsia
Esclerosis mltiple
Escoliosis
Estreimiento
Estrs
Fatiga adrenal
Fibromialgia
Fibrosis qustica
Gastroenteritis
Gripe
Gripe A
Hemorroides
Hepatitis
Hernia discal
Herpes
Hipertensin
Ictus
Incontinencia urinaria
Trastornos del sueo
Insuficiencia venosa
Lumbago
Lupus
Meningitis
Micosis
Migraas
Obesidad
Osteoporosis
Parkinson

Problemas digestivos
Psoriasis
Quistes ginecolgicos
Resfriados y otros males
Reumatismos
SIDA
Tiroidismo
Trastornos abdominales agudos
Trastornos del lenguaje
Trastornos musculoesquelticos
Trastornos ORL
Vaginitis
Varices y flebitis
Verrugas
Vrtigo
Virus del papiloma humano
Zoonosis
Celiaqua
Sndrome metablico

Atlas del cuerpo humano


Diccionario mdico

Todas las definiciones

Enciclopedia mdica

Enfermedades de la piel
Enfermedades neurolgicas
Enfermedades genito-urinarias
Enfermedades respiratorias
Enfermedades digestivas y renales
Enfermedades circulatorias
Toda la enciclopedia mdica

Tambin en
Salud

Cuerpo sano
Mente sana
Salud femenina
Salud masculina
Trasplantes
Consulta mdica
Salud de los mayores
Salud infantil
Dolor
Test Salud y Bienestar

Servicios

Listas de boda

Incontinencia urinaria
inCompartir

El diagnstico de la incontinencia urinaria, una etapa clave


Doctissimo: Cmo se establece el diagnstico?

Thinkstock
Ballanger: El diagnstico no se hace de entrada por imgenes ni mediante exmenes paraclnicos, como
s ocurre con otras enfermedades. El papel del mdico y el interrogatorio son esenciales, as como el
examen clnico.

Doctissimo: Es til el calendario miccional?


Ballanger: En un primer momento se intentan detectar las circunstancias en las que se produce la prdida
y no siempre es fcil pedirle a los pacientes que digan lo que sienten: hay tabes, circunstancias difciles
de evaluar Es cierto que pedirle a un paciente que rellene un calendario miccional durante dos o tres
das permite reexaminar la situacin ya que a veces no se identifica de entrada la naturaleza de la
incontinencia.

Incontinencia urinaria femenina: Un problema con solucin


La incontinencia urinaria, o prdida involuntaria de la orina, suele aparecer en la mujer tras los
partos o a partir de la menopausia, pero en ninguno de los dos casos hay que resignarse a
padecerla, ya que existe una amplia gama de tratamientos orientados a curarla o controlarla.

Tipos de incontinencia urinaria


Tcnicas utilizadas para la rehabilitacin del suelo plvico

Thinkstock
Para conocer a fondo un problema que en diferentes formas y grados afecta a millones de mujeres en el
mundo -en Espaa la padecen cuatro de cada 10, cifra que se eleva con la edad y el nmero de partos-,
Doctissimo habl con Antonio Meldaa Snchez, fisioterapeuta espaol especialista en rehabilitacin
delsuelo plvico (1). Tonificando y reeducando esta red de msculos y ligamentos que cierra el suelo del
abdomen y mantiene la vejiga, el tero y el recto en suspensin, la incontinencia urinaria tiene solucin.

Qu tipos de incontinencia urinaria se distinguen? Todas responden a la


fisioterapia?
La fisioterapia trata tres tipos de incontinencia: la de esfuerzo (IUE), la de urgencia (IUUrg.) y la mixta (la
combinacin de ambas). (Ver recuadro:Tipos de incontinencia urinaria) .El problema puede aparecer a
cualquier edad y no hay que esperar en ningn caso a que se resuelva solo. Por el contrario, los sntomas
y las complicaciones aumentarn y la solucin ser ms compleja y dolorosa, advierte Antonio Meldaa
Snchez.

Por qu se debilita el suelo plvico?


En la mujer los factores de riesgo son mltiples pero los principales, por orden de importancia, son el
traumatismo directo provocado por el parto vaginal y las intervenciones obsttricas como la episiotoma,
y los trastornos hormonales ligados a la menopausia. En segundo plano, se encuentran el estreimiento
crnico, la prctica de deportes que incluyen saltos, el correr o los ejercicios abdominales convencionales.

Adems de la incontinencia urinaria, qu otros trastornos pueden padecerse


cuando el suelo plvico pierde tonicidad?
El suelo plvico participa tanto en los procesos de continencia fecal y urinaria como en el sostn de las
vsceras pelvianas y en la funcin sexual. Por lo tanto, los problemas en estas estructuras pueden tener
efecto en la continencia urinaria y fecal; en la aparicin de prolapsos viscerales (los rganos descienden o
se desplazan dentro de la cavidad plvica), como de vejiga o cistocele, de recto o rectocele, y de tero o
histerocele; y en el umbral de sensibilidad del orgasmo femenino. Estos msculos tienen tambin un
papel muy importante en los procesos de dolor plvico crnico.

En qu momento hay que recurrir a la ayuda de un fisioterapeuta de suelo plvico?


Todas las mujeres deberan realizarse una valoracin funcional del suelo plvico 12 semanas despus del
parto, independientemente de la revisin ginecolgica obligatoria. Aqullas que sufran de incontinencia
urinaria o de gases, aunque sea ocasional, incontinencia fecal, dolor, dispareunia (dolor durante las
relaciones sexuales), o sensacin de pesadez o de tener un bulto en la zona vaginal, deberan acudir a su
mdico para ser valoradas y posteriormente, si no se trata de un problema orgnico o estructural, ser
derivadas al fisioterapeuta. El problema que a veces existe es que muchos mdicos especialistas no
derivan a sus pacientes al fisioterapeuta, por desconocimiento o falta de inters en problemas que son
leves inicialmente pero que con el tiempo evolucionan y empeoran, como por ejemplo, la incontinencia
urinaria.

Qu le dira a una mujer que est considerando una visita a una fisioterapeuta del
suelo plvico?

Thinkstock
Que la fisioterapia con un profesional especializado no slo es imprescindible sino que puede funcionar
hasta en un 80% de los casos si el problema se coge a tiempo; que no deben esperar -y gastar dinero en
protecciones anti-incontinencia- porque la solucin ser ms complicada, y que los tratamientos no hay
que seguirlos para siempre, como se suele creer.

Cul es el objetivo de la fisioterapia aplicada al suelo plvico?


Las estructuras plvicas pasivas de suspensin, como ligamentos y fascia, y las activas de sostn, como
los msculos que forman el suelo plvico y los msculos esfnteres, cumplen un papel fundamental en el
funcionamiento correcto de los rganos de la cavidad plvica: vejiga y uretra, tero y vagina y recto y ano.
Como otras partes del cuerpo estas estructuras tambin se pueden tratar con fisioterapia. El objetivo es

restablecer su correcto funcionamiento y como consecuencia, evitar o mejorar problemas como la


incontinencia.

Cul es el grado de eficacia de la fisioterapia?


Actualmente los resultados positivos se cifran en torno al 70-80% en trastornos leves y moderados. En
estos casos hay un consenso internacional que indica que los problemas del suelo plvico deben tratarse
con estas tcnicas antes de plantearse cualquier opcin quirrgica.

Y en los casos ms graves?


En los casos de incontinencia ms graves que requieran ciruga tambin se puede recurrir a la
fisioterapia, ya que sta puede mejorar la calidad de vida del paciente reduciendo considerablemente los
sntomas. Aquellos pacientes que no tengan resultados positivos -un porcentaje menor cuando el
tratamiento es el adecuado- siempre conseguirn mejorar el funcionamiento y el estado de la zona
abdmino-plvica, lo que potenciar los resultados de la ciruga.

Cules son los tratamientos que usted recomienda para la incontinencia urinaria?
Las opciones de terapia son mltiples y deben ser adaptadas a cada caso en funcin de una valoracin
inicial personalizada. (Ver recuadro:Tcnicas de fisioterapia para la rehabilitacin del suelo plvico). No
existen terapias que sirvan para todo el mundo y por supuesto, nunca se deben emplear sin un estudio y
una valoracin previos por parte del mdico especialista y el fisioterapeuta. Los tratamientos serios
necesitan de supervisin, control y ayuda constante del fisioterapeuta.

Qu duracin tienen los tratamientos?


Las sesiones pueden ir de una a 10 o ms. No todos los pacientes necesitan mltiples sesiones. Algunos
ni siquiera necesitan tratarse, pero para determinarlo es fundamental tener una valoracin inicial. A partir
de sta el fisioterapeuta decidir el tratamiento ms indicado

Qu ejercicios se pueden hacer cotidianamente en casa para mantener o mejorar el


tono muscular del suelo plvico?

Thinkstock
La recuperacin funcional de estas estructuras supone la participacin de los pacientes en la realizacin
en casa de los ejercicios de reeducacin indicados por el fisioterapeuta. Las indicaciones verbales, los
papeles informativos, los mtodos de ejercicio fsico en grupo o el uso de bolas chinas y conos vaginales
no slo son ineficaces para una mayora de pacientes sino que adems pueden agravar el problema.

Recomienda los ejercicios de Kegel para ciertos casos de incontinencia urinaria?


Los ejercicios de Kegel datan de hace ms de 60 aos y no se pueden considerar como la base de un
tratamiento, ya que el problema de la incontinencia suele ser complejo.

Tipos de incontinencia urinaria


1.

2.

Incontinencia urinaria de esfuerzo: Es la ms comn, especialmente entre las mujeres. La


prdida de orina se produce en situaciones de esfuerzo, lo que crea mayor presin en el
abdomen y la vejiga. Esto ocurre, por ejemplo, al realizar actividades fsicas con saltos, levantar
objetos pesados, rer o estornudar.
Incontinencia urinaria de urgencia: Consiste en una necesidad repentina e imperiosa de orinar.
Quienes la sufren necesitan visitar el lavabo muchas veces al da y tambin por la noche.

3.

Incontinencia urinaria mixta: Es una combinacin de la incontinencia urinaria de esfuerzo y la de


urgencia.

Tcnicas utilizadas para la rehabilitacin del suelo plvico


Entre las tcnicas de rehabilitacin ms empleadas en la rehabilitacin del suelo plvico y tratamientos de
la incontinencia urinaria se encuentran:
Gimnasia abdominal hipopresiva: Mtodo creado por el doctor belga Marcel Caufriez para tratar
problemas de incontinencia urinaria y prolapsos urogenitales. Es muy interesante su aplicacin en la
recuperacin postparto -explica Meldaa Snchez- ya que ayuda a devolver la funcin correcta al sistema
abdmino-plvico-diafragmtico. Estos ejercicios promueven el trabajo del suelo plvico, la pared
abdominal y el diafragma torcico mientras reducen la presin en la cavidad abdominal. El trabajo se
realiza en estado de hipopresin, es decir, se elimina la presin que naturalmente ejercen los
abdominales y el diafragma en el suelo plvico. (Los ejercicios abdominales convencionales o los saltos,
por ejemplo, empujan los rganos hacia abajo, con lo que pueden originar los problemas como prolapsos
e incontinencia).
Biofeedback: A travs de un sofisticado equipo se registra la actividad muscular de la zona plvica y se
le muestra a la paciente en forma de grfico.en un monitor. De esta manera podr localizar correctamente
los msculos que debe trabajar y hacerlo en la forma adecuada. El resultado ser una ms rpida
tonificacin muscular, mayor coordinacin de estos msculos con otros msculos y vsceras en funciones
como la continencia o la miccin y mayor control muscular durante las relaciones sexuales.
Electroestimulacin muscular: Con equipos de electroestimulacin muscular especficos para los
tratamientos de fisioterapia urogineproctolgica se pueden mejorar el tono, la fuerza o la velocidad de
contraccin de los msculos que interesa trabajar. La electroestimulacin se utiliza como tratamiento
complementario al trabajo que realiza la paciente o como tratamiento nico en casos donde la mujer no
puede generar contracciones de sus estructuras musculares voluntariamente.
Tcnicas osteopticas uroginecolgicas: Las tcnicas osteopticas se encargan de devolver el
movimiento normal y por lo tanto, la funcin, a las estructuras miofasciales, articulares, viscerales
y neurolgicas. Las tcnicas osteopticas especficas de la zona urogenital mejoran y eliminan
procesos agudos y crnicos de dolor, infecciones urinarias crnicas y disfunciones del suelo
plvico.
Neuromodulacin perifrica nervio tibial posterior: Es la estimulacin de las vas nerviosas para
obtener la neuromodulacin del dolor y ayudar en el control de la vejiga hiperactiva, el dolor plvico
crnico y la incontinencia fecal.
Tcnicas miofasciales neuromusculares: Se utilizan para reducir la tensin muscular.
Tcnicas comportamentales: Ensean estrategias para evitar las prdidas de orina y mejorar el control
de la vejiga, por ejemplo, cambiando gradualmente los hbitos miccionales (el nmero, la frecuencia y la
hora de las visitas al lavabo).

Cuando la incontinencia urinaria afecta a la sexualidad


La incontinencia urinaria afecta, aproximadamente, a tres millones de espaolas. Una disfuncin
que puede conllevar trastornos sexuales en un 15% o un 50% de ellas. Doctissimo arroja luz sobre
un tema todava tab.

Thinkstock

Si ya no resulta fcil hablar de incontinencia urinaria con el mdico, imaginemos si este trastorno afecta a
la sexualidad Lejos de resultar banal, el impacto de las prdidas de orina en la calidad de las relaciones
sexuales no es un tema que se hable con frecuencia en la consulta mdica. Sin embargo, tratar la
incontinencia tiene efectos muy positivos para la sexualidad. Lo analizamos con la Asociacin Francesa
de Urologa (AFU).

La incontinencia urinaria afecta a tres millones de mujeres


Definida como la prdida involuntaria de orina, la incontinencia afecta tanto a hombres como a mujeres,
jvenes y menos jvenes sin discriminacin aunque existe una clara prevalencia en las mujeres en la
menopausia. De hecho, el cese de la secrecin hormonal conlleva una disminucin del tono muscular del
perineo que puede favorecer la aparicin de prdidas de orina. Segn los datos, cerca de tres millones de
espaolas sufren incontinencia; aunque probablemente estemos subestimando esta cifra. En los
hombres, el tratamiento de un cncer de prstata mediante una prostatectoma radical es una causa
frecuente de incontinencia urinaria (afecta al 20% de los pacientes operados segn un estudio llevado a
cabo en Suecia1).

Diferentes tipos de incontinencia


La incotinencia urinaria de esfuerzo es una prdida involuntaria de orina que tiene lugar a raz de un
esfuerzo muscular, sin estar precedida de deseo miccional. Puede ocurrir al rer, al toser, al correr, al
levantar peso, al tener relaciones sexuales... En este ltimo caso, las causas suelen ser la penetracin o
un cambio de posicin.
La incontinencia de urgencia tiene lugar tras un deseo miccional apremiante, imperioso. Est relacionada
a la hiperactividad de la vejiga. Durante las relaciones sexuales, las prdidas de este tipo de incontinencia
ocurren en el momento del orgasmo.
La incontinencia urinaria mixta asocia los dos tipos de incontinencia en un mismo paciente.
La incontinencia urinaria por rebosamiento corresponde a una retencin vesical que da lugar a prdidas
por rebosamiento.
En una poca en la que el autocontrol y la perfeccin del cuerpo se valoran mucho, la incontinencia se
lleva mal, generalmente, y pocas personas hablan de ella espontneamente a su mdico. Segn un
estudio llevado a cabo en 2007 por la red Sentinelles del Inserm (el sistema de vigilancia nacional del
Instituto francs de la salud y la investigacin mdica) en la que se entrevist a 2183 mujeres que iban al
mdico, ms del 60% de las mujeres que sufran incontinencia no se lo haba contado nunca, optando por
llevar protecciones (la mitad de ellas a diario).

De la incontinencia urinaria a la incontinencia coital


Y la cuestin se vuelve todava ms tab cuando los trastornos de la miccin se ven acompaados por
disfunciones sexuales. Hasta la mitad de las mujeres que sufren incontinencia se quejan de trastornos
sexuales segn un estudio2 que desvela un tab todava muy arraigado. Lo que eleva a casi un milln y
medio el nmero de mujeres en las que este problema afecta tambin a la vida sexual. Los hombres no
se libran: uno de cada cuatro de los que sufren incontinencia por hiperactividad vesical se quejan de las
repercusiones en su vida sexual, situacin que aumenta con la edad.
Si bien la repercusin de la incontinencia en la sexualidad no es sistemtica, s podemos afirmar que es
frecuente, ya que continencia y sexualidad comparten, no slo una misma localizacin anatmica, sino
que dependen tambin del mismo sistema nervioso. En ambos casos, para garantizar una actividad
correcta, la mecnica local, estrechamente ligada a un fenmeno global de transmisin de informacin,
debe funcionar bien. De hecho, como veremos a continuacin, continencia urinaria y sexualidad
comparten a menudo los mismos factores de riesgo y, a veces, las mismas causas de disfuncin. As, en
las mujeres, la disminucin del tono de los msculos plvicos puede desencadenar, al mismo tiempo, una
incontinencia urinaria de esfuerzo y un descenso de la satisfaccin sexual. Estos trastornos se intensifican
en la menopausia debido a la carencia de estrgenos. Tambin puede afectar al nervio pudendo, el nervio
plvico que permite la contraccin del perineo y transmite al sistema nervioso central los mensajes de
sensibilidad general. Un parto o una intervencin quirrgica pueden afectar a las funciones motrices y
sensitivas y provocar una incontinencia de esfuerzo as como un descenso de la sensibilidad de la vagina
y de la vulva, concluyendo en una hiporgasmia (orgasmos muy leves). Finalmente, puede ocurrir, con ms
frecuencia de lo que pensamos, que las prdidas de orina tengan lugar durante las relaciones sexuales:
hablamos entonces de incontinencia coital. Esta afectara a un 60% de las mujeres que sufren
incontinencia, segn revela un estudio ingls3.

Tratamientos eficaces contra la incontinencia y los trastornos sexuales


En determinadas situaciones, la incontinencia permite revelar un problema sexual: disminucin de la
libido, falta de deseo, relaciones poco frecuentes As que a veces se convierte en una excusa para
dejar de tener relaciones sexuales cuando stas ya no son satisfactorias. En ambos casos, hablar con tu
mdico, te permitir obtener un enfoque ms adecuado a tus necesidades y tu estilo de vida.

Tratar la incontinencia depende de varios factores que es posible combinar segn el tipo de incontinencia
y su impacto en la vida cotidiana. A menudo se propone una reeducacin perineal por su efecto positivo
en la incontinencia y en la sexualidad. A las personas que padecen incontinencia de urgencia, el urlogo
tambin les puede sugerir una terapia comportamental para ensearles a resistir a estas urgencias. Las
personas que ven afectada su imagen y que evitan las relaciones sexuales, pueden combinar estos
enfoques con psicoterapia o sexoterapia. Segn los casos, tambin se prescriben tratamientos
farmacolgicos (concretamente anticolinrgicos, en caso de hiperactividad vesical). Finalmente, en los
casos ms severos, se puede optar por las inyecciones periuretrales o por intervenciones quirrgicas
poco invasivas que consisten en colocar una banda o un baln especial.
Existen cuestionarios validados por especialistas que permiten evaluar el impacto de la incontinencia en la
calidad de vida del paciente. No dudes en hablar con tu mdico.
A. Pelletier
Fuentes:
1 Estudio llevado a cabo por el Servicio de Urologa del Institut Karolinska publicado en el Journal of
Sexual
Medicine
en
septiembre
de
2011;
2632_9/
2 - Revista Inter bloc, artculo de Anne-Florence Plant (Royal Melbourne Hospital, Urology Department),
que
aparecer
en
marzo
de
2012.
3 Estudio llevado a cabo en 480 mujeres en el Servicio de Uroginecologa del Hospital de Shieffiels
entre 2006 y 2010, publicado en el International Urogynecology Journal, enero de 2012

Gimnasia hipopresiva: origen e indicaciones


La gimnasia hipopresiva fue creada a principio de los aos 80 por el doctor belga Marcel Caufriez.
Es un tipo de ejercicios con el que se trabaja la musculatura abdominal sin daar las dems
estructuras. Te contamos como practicarla y para qu casos est indicada.

En que casos es til la gimnasia hipopresiva?


Contraindicaciones

Thinkstock
Los rganos internos que tenemos en el abdomen estn protegidos por varias estructuras que las
contienen: por encima estan las costillas y el diafragma,por detrs la columna y toda su musculatura, por
delante los abdominales y por debajo la pelvis con la musculatura del suelo plvico.
Cuando se realizan los ejercicios clsicos para fortalecer los abdominales (con flexiones del tronco o
subiendo las piernas), las vsceras y el suelo plvico se ven comprimidos y como consecuencia aumenta
la presin dentro del abdomen. Es por este motivo que muchas veces aunque se hagan muchos ejercicios
para reforzar el abdomen la sensacin es que el dimetro de la cintura no cambia o incluso aumenta. La
gimnasia hipopresiva recibe este nombre porque el objetivo principal es reforzar toda la musculatura del
abdomen y la pelvis reduciendo la presin dentro de la cavidad abdominal.
Se pueden realizar en grupo y bastar una simple colchoneta Se aconseja llevar ropa comoda y la parte
del troco lo mas descubierta posible (las mujeres con un top).Un terapeuta corregir las diferentes
posiciones que se debern mantener durante algunos segundos: de pie, de rodillas, en cuadrupedia,
supino... y una vez aprendidos irn aumentando su dificultad. La contraccin de los abdominales se
realiza despues de espirar y en apnea (el ombligo va hacia adentro y hacia arriba) y las costillas se abren
aspirando el diafragma y las visceras hacia arriba. Con este tipo de contraccin se ha demostrado que

los msculos del suelo plvico y de la faja abdominal trabajan de forma refleja aumentando su tono
muscular.

En que casos es til la gimnasia hipopresiva?


-Para mejorar la postura: una vez reforzados los msculos sostienen la columna y la pelvis. Resulta muy
til en casos de lumbalgia.
-Prevencin de la incontinencia urinaria. La mayor parte de las incontinencias de esfuerzo se deben a
prolapsos viscerales pelvianos (descenso de la vejiga, el recto o la matriz sobre el suelo pelvico).
Despus del parto muchas mujeres sufren este tipo de incontinencia porque el feto comprime el suelo
plvico durante todo el embarazo o han tenido complicaciones al dar a luz. Se podrn comenzar a hacer
los ejercicios seis semanas despues del parto para permitir al tero recuperar su posicin normal.
-Evitar el estreimiento
-Mejorar la forma fsica: reforzando el tono muscular del abdomen, disminuyendo el permetro de la
cintura y aumentando la capacidad pulmonar (gracias al trabajo del diafragma y de las costillas).

Contraindicaciones
La gimnasia hipopresiva est contraindicada en los siguientes casos:
-Embarazo: se evitarn los ejercicios porque se puede llegar a favorecer las contracciones. En algunos
casos se utilizan durante las ltimas semanas pero solo bajo la supervisin de un especialista.
-Hipertensin arterial: se realizar individualmente con el terapista que tendr bajo control el btito
cardaco y la tensin arterial.