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Historia Natural De La

Enfermedad: Influenza.
Vsquez Cruz Erick Orlando .

Los trminos catarro comn, gripe e influenza se toman frecuentemente como sinnimos,
sin embargo es necesario aclarar que si bien son semejantes, son entidades patolgicas
diferentes, siendo en orden de severidad la primera el catarro, la segunda la gripe, y la
tercera, la mas severa, la influenza, con sus caractersticas bien definidas de fiebre, cefalea,
escalofros, malestar general y mialgias. Esta ultima se presenta en forma epidmica.
Presentamos a continuacin la historia natural de la enfermedad de la influenza .

Dr. Reynaldo Miguel Zavaleta.


Salud Pblica II

Periodo Pre-patognico

Periodo Patogenico

Muerte
Complicaciones
tardas:

Agente:

Virus de la Familia Ortomixoviridae.


Con ARN Monocatenario
Tipos A, B, C.
Divididos en subtipos, diferenciados
por las protenas de su superficie: H
(hemaglitinina) y N
(neuraminidasa).

Miositis
Encefalopata
Sndrome de Reye
Sndrome de
Laundry-GuillianBarre

Complicaciones:
Neumona viral primaria
Neumona bacteriana
secundaria
CRUP
Exacerbacin de EPOC

Husped:
En general toda la poblacin es
susceptible de padecerla.
Morbilidad y mortalidad mas
frecuentes en:
Nios menores de 2 aos
Ancianos
Personas con factores de alto riesgo.

Signos Y Sntomas:

Horizonte Clnico

La influenza se presenta en los


meses de invierno e
infrecuentemente en los meses
clidos.
Cambios bruscos de temperatura y
hacinamiento favorecen la
transmisin, as como lugares
concurridos y con mala ventilacin.

+Ampliacin de los temas a partir de la pagina 5.

Incubacin:

Transmisin:
El virus de la influenza
se disemina de persona
a persona a travs de
las gotitas de Flugge
expulsadas por la tos y
los estornudos de
personas infectadas.

1-5 dias.

Periodo de transmisibilidad.

Medio Ambiente:

Fiebre 38-40 C
Escalofros
Cefalea
Mialgias
Artralgias
Postracin
Tos
Rinorrea
Obstruccin nasal
Estornudos
Disfona
Odinofagia
Dolor a los movimientos
oculares.

Recuperacin

Periodo Pre- Patognico


Prevencin primaria
Educacin para la salud
Informacin por medios masivos
de comunicacin:
Televisin
Radio
Peridicos.

Proteccin especifica

Evitar cambios bruscos de


temperatura.
No fumar
Alejarse de todo tipo de humo.
Comer frutas y verduras ricas en
Vitamina C y Vitamina A.
Orientacin al personal de salud, Alta higiene personal:
y de la misma forma a la
Lavarse las manos con
poblacin en general.
frecuencia despus de
manejar pacientes con
infecciones respiratorias.
Evitar exposicin a
contaminantes ambientales.
Buena ventilacin en la vivienda.
Para protegerse del virus de la
influenza existe una vacuna que s
el medio ms eficaz contra la
influenza, se debe aplicar cada
ao entre septiembre y octubre,
y protege durante todo el
periodo invernal.

Periodo patognico
Prevencin secundaria

Prevencin terciaria

Diagnostico y tratamiento
temprano

Limitacin de la incapacidad

Rehabilitacin

No auto-medicarse.
No tomar derivados o
medicamentos que contengan
Acido acetil saliclico.
Controlar la temperatura de el
paciente.
Reposo en cama.
Incremento en la ingesta de
lquidos.
Durante la fase aguda de la
enfermedad el virus puede
aislarse en cultivos de muestras
nasofarngeas.

Para ayudar a limitar el dao o


una complicacion que cause
incapacidad o un dao mas
grave, si presentas:
Disnea
Tos seca persistente
Dolores musculares
intensos
Fiebre a mas de 39
Debilidad generalizada
ACUDE AL MEDICO.

En caso de haber secuelas, o


complicaciones tardas es
aconsejable reintegrar al paciente a
su vida cotidiana cuanto se pueda.
Mantener los cuidados preventivos
para evitar malestares previos.
Evitar el humo del tabaco y otros, y
exposicin a contaminantes
ambientales.

El diagnostico definitivo es con el


aislamiento viral o la
demostracin de anticuerpos
especficos y antgenos virales.
Las muestras biolgicas
requeridas para el diagnostico
pueden ser: exudado farngeo,

La vacuna protege en 90%, si


llegase a contraer el virus los
efectos sern ms leves.
Sin embargo, hay personas que
no deben tomar el medicamento,
por ejemplo:
Personas alrgicas al huevo (se
cultiva en embrin de pollo).
Si presentan fiebre mayor o igual
a 38.5 grados.
Embarazadas, aun cuando no se
conocen los efectos en el feto.
Si an no se cumple un ao de su
anterior aplicacin.

El 23 de febrero de 2012 la OMS recomend que la vacuna


contra la influenza para la temporada de 2012-2013 contenga
los siguientes tres virus de la vacuna:
Virus tipo A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
Virus tipo A/Victoria/361/2011 (H3N2v);
Virus tipo B/Wisconsin/1/2010 (de la lnea de
virus B/Yamagata).

nasofarngeo, gargarismo, lavado


bronco-alveolar.
Para un diagnostico certero es
necesario analizar las muestras
en los laboratorios adecuados.
Para el tratamiento se utilizan
algunos antivirales dependiendo
del subtipo de virus, es
aconsejable visitar al medico. El
tratamiento es en su mayora
sintomtico.

Agente:
Mixovirus
Orthomyxoviridae
Influenza
Los virus de influenza se aislaron:
Tipo A en 1932
Tipo B en 1936
Tipo C en 1950
La influenza es una enfermedad respiratoria viral altamente
contagiosa se caracteriza por:
Fiebre alta.
Dolor de cabeza.
Fatiga.
Tos.
Dolor de garganta.
Rinorrea.
Congestin nasal.
Ataque al estado general
Mecanismo de patogenicidad:
1) El virus llega a la mucosa respiratoria donde interviene IgA
neutraliza gran parte de los virus, al igual las mocuproteinas.
2) En el moco quedan virus y los desplaza hacia fuera movimiento
mucociliar.
3) Reflejo tusgeno hace que salga virus y se transmitan a otras
personas.
4) Los virus se instalan en clulas epiteliales ah se replican y se
libera mas para invadir clulas adyacentes.
5) En el epitelio respiratorio se replican en el tracto respiratorio y
se diseminan a clulas ciliadas y secretoras de moco.
6) Produce lisis la accin viral y liberacin de antgenos virales.
7) Induce la aparicin de fiebre, vaso dilatacin y edema de la
mucosa respiratoria
8) La respuesta del husped produce:
1) Interfern; interviene en funciones virales
2) Anticuerpos inhibidores de la H y N
3) Anticuerpos fijadores de complemento

AMBIENTE:
La epidemia de influenza tpica ocurre en los meses de invierno, hoy en
tiempo de calor de manera muy infrecuente.
Los cambios de temperatura bruscos y el hacinamiento (agrupamiento
de personas) favorecen la trasmisin
Donde acuden muchas personas a sitios con deficiente ventilacin en
las instalaciones se facilita la transmisin.
Periodo Pre-patognico:
Transmisin:
El virus de la influenza se disemina de persona a persona
principalmente a travs de las gotitas de saliva que proviene de las vas
respiratorias (Flugge) expulsadas por la tos y los estornudos de
personas infectadas.
Y con las manos contaminadas por la expectoracin.
Incubacin:
El periodo de incubacin de la influenza varia de 1 a 5 dias
Transmisibilidad:
Los pacientes o personas infectados pueden ser contagiosos desde un
da antes de comenzar los sntomas hasta 7 das despus de las
primeras molestias.
Los nios pueden ser contagiosos por un perodo ms largo (+10 das).
Periodo Patognico
Signos y sntomas:
Fiebre 38-40 C
Escalofros
Cefalea
Mialgias
Artralgias
Postracin
Tos
Rinorrea
Obstruccin nasal
Estornudos

Disfona
Odinofagia
Dolor a los movimientos oculares.
Complicaciones:
La mas temible es la Neumona
Tambin se exacerban las enfermedades crnicas como:
Enfermos del corazn (Cardiovasculares)
Diabticos tipo 2
Insuficiencia renal
Asma bronquial
Se pueden presentar un gran nmero de hospitalizaciones por
complicaciones asociadas a brotes de influenza
Datos de alarma de un paciente adulto:
Dificultad para respirar
Trastornos en el estado de conciencia
Deterioro agudo de la funcin cardiaca
Agravamiento de enfermedad crnica que ya tena el enfermo
como diabetes, hipertensin, dilisis peritoneal, cncer.
Vmito o diarrea persistente
Evidente mal estado general
Datos de alarma en nios:
Dificultad para respirar
Fiebre elevada mas de 39C
Aumento de la frecuencia respiratoria
De 2 a 11 meses, mas de 50 respiraciones por minuto
De 1 a 5 aos: mas de 40 respiraciones por minuto
No quieren comer nada
Convulsiones o ataques
Trastornos en el estado de conciencia

Bibliografa
Jorge, T. Z. (2008). Microbiologia y Parasitologia Medicas . Mexico: Mendez
Editores.
Raul, R. C. (2007). Microbiologia Y Parasitologia Humana. Mexico: Panamericana.

http://espanol.cdc.gov/enes/flu/about/season/vaccin
e-selection.htm
http://salud.edomexico.gob.mx/html/article.php?sid=
1013

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