Funcin Respiratoria.

Temas de Estudio
Organizacin anatmica del sistema respiratorio.
Ventilacin pulmonar.
Msculos que intervienen en la inspiracin y en la espiracin.
Espirometra.
Volmenes y capacidades pulmonares.
Espacio muerto anatmico y espacio muerto fisiolgico.
Neumografa por impedancia.
Mecanismos para la regulacin de la respiracin.
Introduccin:
El metabolismo celular normalmente requiere de un aporte continuo de oxgeno y una extraccin continua
de bixido de carbono. La respiracin puede clasificarse en dos procesos: 1) la respiracin externa; la
cual incluye el paso de aire por las vas respiratorias y pulmonares (proceso denominado ventilacin), la
difusin de los gases respiratorios entre los alvolos y los capilares pulmonares, el transporte de O 2 y CO2
a travs de la sangre y la difusin de los gases respiratorios entre la sangre y los tejidos; 2) la respiracin
interna o respiracin celular, que implica una serie de reacciones metablicas esenciales para la
produccin de energa a partir de los nutrientes y que requieren de la utilizacin de oxgeno, entre los
productos de estas reacciones se encuentra el bixido de carbono.
Los pulmones son un par de rganos esponjosos, ligeros y particularmente flexibles que se
encuentran situados en la cavidad torcica, sta acta como una cavidad cerrada la cual, por el aumento o
disminucin de su volumen, cambia la presin sobre los pulmones y dichos cambios de presin son los
responsables de la entrada y salida de aire durante la ventilacin, los msculos respiratorios tienen un
importante papel en los cambios de presin de la cavidad torcica.
El aire inspirado pasa por las fosas nasales y la faringe, donde es calentado y
adquiere humedad, contina por la trquea hasta llegar a los alvolos pulmonares
a travs de los bronquios, bronquiolos y conductos alveolares. Los alvolos estn
rodeados por los capilares pulmonares entre los cuales difunde el O 2 y CO2..
La espirometra es una tcnica que sirve para evaluar la funcin pulmonar.
Con un dispositivo en el cual el aire atrapado en el interior de un cilindro que flota
en el agua, es posible medir los volmenes de aire que entran o salen del
organismo a travs de una boquilla; de esta manera se puede conocer el estado de
la funcin respiratoria de un sujeto y, eventualmente, la presencia de trastornos
restrictivos u obstructivos. En la actualidad se utilizan transductores de flujo y
sistemas computarizados que permiten hacer la evaluacin de la funcin pulmonar
de un individuo.
La neumografa de impedancia es una tcnica muy empleada para valorar el
funcionamiento del sistema respiratorio, sobre todo cuando el estudio se hace sin
una boquilla para la entrada y salida del aire (por ejemplo al estudiar la respiracin
durante el sueo), y est basada en los cambios de conductancia elctrica que se
generan entre dos electrodos, estos cambios de conductancia elctrica son
originados por la entrada y salida de aire dentro de la cavidad torcica durante la
ventilacin pulmonar. Debe hacerse notar que con esta tcnica no se miden

directamente los volmenes respiratorios, lo que se mide directamente son los

cambios de conductancia, los cuales son debidos a los cambios de volumen
originados por los movimientos respiratorios.

Objetivos.
- Por medio de la unidad de adquisicin MP35 y del transductor de flujo de aire, determinar los
volmenes pulmonares y, a partir de ellos, calcular las capacidades pulmonares .
- Realizar las maniobras que permitan medir el volumen espiratorio forzado y la ventilacin voluntaria
mxima.
- Determinar si existe obstruccin en las vas ventilatorias de los sujetos voluntarios.
- Conocer el fundamento fsico de la neumografa de impedancia
- Obtener un registro de la actividad respiratoria por medio de un neumgrafo de impedancia.
- Observar las variaciones que pueden presentarse en un registro neumogrfico al someterse a diferentes
actividades.

Material.
-

Programa Biopac Student Lab instalado en una computadora personal.

Unidad de adquisicin de datos MP35 con transformador y cables.
Transductor de flujo de aire (SS11LA)
Filtro bacteriolgico (AFT1)
Boquilla desechable (AFT2) (reutilizada despus de esterilizarla)
Pinza para nariz (AFT3)
Jeringa de calibracin de 0.6 L

Fisigrafo con acoplador para neumografa por impedancia

2 electrodos de placa (y de plata)
Tres cables monopolares de vaina
Cable de tres vas
Gel electroltico
Banda de hule para sujetar los electrodos de plata
Botella con agua para beber
Globos

Mtodo.
Para los registros de espirometra con la computadora y el transductor de flujo de aire proceda a hacer las
conexiones adecuadas. Conectar el transductor de flujo de aire en el canal 1. Colocar el filtro en la jeringa
de calibracin e insertar el filtro en el transductor de flujo de aire, el filtro debe colocarse en el lado donde
se encuentra la etiqueta inlet.

Una vez conectado el equipo y activado el programa de captura, seleccione la leccin 12 y asigne
el nombre del archivo. Lleve a cabo la calibracin del equipo (con la jeringa de 0.6 L), siguiendo las
instrucciones que parecen en el monitor de la computadora. Debe hacerse notar que despus de realizar
la calibracin para la leccin 12, la misma calibracin puede utilizarse para la leccin 13. Tanto para
el registro de la leccin 12 como de la 13, al momento del registro el sujeto experimental debe tener
colocada en la nariz la pinza de plstico y respirar por la boca de acuerdo con las instrucciones del
programa.
En la leccin 12 slo se hace la captura de un segmento. Se inicia con el registro de tres a cinco
ciclos de respiracin en reposo, despus se hace una inspiracin profunda tratando de llenar
completamente los pulmones de aire, lentamente se exhala el aire y se vuelven a registrar tres ciclos de
respiracin normal, despus de estos ciclos se procede a hacer una espiracin profunda tratando de
expulsar todo el aire contenido en los pulmones, por ltimo, despus de la espiracin se regresa a la
respiracin normal. Se suspende la captura y si el registro se obtuvo de manera correcta, con todos los
procedimientos indicados, se procede a guardar el archivo.
Seleccione la leccin 13, de preferencia utilice el mismo nombre que se anot para la leccin 12.
Debido a que en la leccin 12 lo que se calibr fue el transductor con la jeringa de plstico (y no a
un sujeto), la calibracin puede servir para las dos lecciones y para todos los registros que se hagan
durante la sesin de laboratorio, mientras no se salga del programa.
Inicialmente se deben registrar cinco ciclos de respiracin normal, despus se debe hacer una
inspiracin profunda tratando de llenar los pulmones de aire, en cuanto el sujeto sienta que ha llenado sus
pulmones debe proceder a realizar una espiracin forzada, expulsando lo ms rpido posible el aire de los
pulmones y tratando de dejarlos sin aire, se debe procurar que una vez iniciada la espiracin profunda
pasen por lo menos tres segundos antes de volver a inspirar aire. Proceda a marcar en la grfica que se
presenta en el monitor la parte correspondiente a la espiracin y seleccione la opcin para que el
programa calcule el FEV (volumen espiratorio forzado).
Una vez obtenida la grfica se procede a la segunda parte de la leccin 13, la obtencin de la
ventilacin voluntaria mxima (MVV), se debe iniciar con el registro de cinco ciclos de respiracin
normal que son seguidos por una serie de ciclos en hiperventilacin (se deben hacer inspiraciones y
espiraciones muy profundas y con una alta frecuencia), se tratar de mantener la hiperventilacin durante
12 15 segundos, pero en el caso de que el sujeto se comience a sentir mareado debe suspender
inmediatamente la hiperventilacin y regresar a una ventilacin normal.
Para la tcnica de Neumografa por impedancia proceda de la siguiente manera:
Conecte el cable de tierra y el de corriente del fisigrafo. Revise que el tintero del canal que se
utilizar tenga tinta y que adems el fisigrafo tenga papel suficiente para el registro grfico.
Con una torunda de algodn, humedecida con alcohol, proceda a limpiar la piel del sujeto
voluntario en los costados de la caja torcica.
En la zona que se limpi coloque los electrodos de plata previamente cubiertos con gel conductor
y sujtelos con la banda de hule, conect los cables monopolares en los electrodos y en el cable de tres
vas (en la posicin correspondiente a los cables activos y el de tierra colquelo por debajo de la banda de
hule).
Conecte el cable de tres vas al acoplador y proceda a realizar la calibracin del equipo enviando
la seal de 5 ohms al apretar el botn de calibracin del acoplador del fisigrafo.
Inicie el registro y escoja una velocidad de corrimiento del papel que le permita, posteriormente,
hacer las mediciones adecuadas de las ondas obtenidas en el registro.
A un voluntario se le coloca cada uno de los electrodos de placa en los costados del trax,
previamente impregnados con gel conductor y sujetos con la banda de hule, es importante asegurarse de

que los electrodos se encuentren a la misma altura uno del otro. Conectar los cables de registro en cada
placa por un extremo y al cable de tres vas por el otro, conectar ste ltimo al acoplador en el fisigrafo.
Hacer el registro basal de la actividad respiratoria.
Registrar la actividad respiratoria mientras el voluntario se encuentra leyendo en voz alta.
Registrar nuevamente la actividad en reposo, posteriormente registrar la actividad respiratoria
mientras el voluntario deglute agua.
Registrar actividad basal y pedirle al voluntario que realice una inspiracin profunda seguida de
una espiracin forzada.
Registrar actividad basal y despus realizar el registro mientras el voluntario infla un globo.
Registre la actividad basal y registre posteriormente la actividad durante una apnea.
Realice el registro mientras le solicita al voluntario realizar mentalmente una operacin
matemtica.
Registre la actividad basal y despus solicite al voluntario realizar 20 25 sentadillas
rpidamente y obtenga el registro inmediatamente despus del ejercicio realizado.
Resultados.
De los registros de la computadora obtenga la informacin necesaria para llenar las tablas que se
encuentran en las hojas de respuestas. Por lo que se refiere a los registros obtenidos en el fisigrafo,
recorte los trazos correspondientes a las diferentes actividades que realiz el sujeto y haga los clculos de
amplitudes y frecuencias para hacer las comparaciones con respecto a la respiracin normal. Tome en
cuenta que los cambios de impedancia son debidos a los cambios de volumen originados por los
movimientos respiratorios, con esta base analice y discuta estos resultados.

Hojas de respuestas
Perfil del sujeto:
Nombre ______________________________________ Sexo: masculino/femenino
Altura (estatura): _____________(cm)
__________Kg

Edad: _________(aos) Peso

Leccin 12.
A. Prediccin de la Capacidad Vital (CV)
Use la ecuacin correspondiente para calcular la CV del sujeto de estudio
Tabla 12.1
Ecuaciones para predecir la capacidad vital (CV)
Hombres

CV= (0.052) (A) (0.022) (E) 3.60

Mujeres

CV= (0.041) (A) (0.018) (E) 2.69

CV = Capacidad Vital (en litros)

A = Altura (estatura) (en cm)

E = Edad (en aos)
Prediccin de la CV = _____________litros.

B. Volmenes y capacidades medidos.

Tabla 12.2
Tipo de volumen

Medicin
(en litros)

Volumen Corriente (VC)

Volumen Inspiratorio de
Reserva (VIR)
Volumen Espiratorio de
Reserva (VER)
Capacidad Vital (CV)
Para clculos posteriores, el Volumen Residual (VR) se considerar de 1 litro.
Utilice los datos obtenidos para calcular las siguientes capacidades:

Tabla 12.3

Capacidad

Frmula

Resultado

Inspiratoria (CI)

CI = VC + VIR

Funcional residual
(CFR)

CFR = VER + VR

Pulmonar Total (CPT) CPT = VC + VIR + VER +

VR

Compare los volmenes del sujeto estudiado con los que existen en los
libros, considere el gnero del sujeto.

C. Capacidad Vital, medida vs prediccin.

Cul es la capacidad vital medida en relacin con la predicha?

___________Litros medidos / ______________Litros predichos X 100 = ________%
Las capacidades vitales dependen de otros factores adems de la edad y la
estatura por lo que tener un 80 % del valor predicho puede considerarse
como normal.

Leccin 13
D. Medicin de la Capacidad Vital.
Considerando que se haban llenado los pulmones y que fueron vaciados,
use la opcin p-p para medir la CV del sujeto.
CH1 medicin p-p CV= _____________ litros

E. Comparacin entre los valores de FEVx% del sujeto y los valores

normales.

Tabla 13.1
Intervalo de
tiempo
(segundos)

Volumen de
Espiracin
Forzada
(FEV)

(FEV/CV)
x 100 = %

(p-p)

clculo

= FEVx

Valores de
referencia

0-1

FEV1

83%

0-2

FEV2

94%

0-3

FEV3

97%

F. Mediciones durante la hiperventilacin.

Nmero de ciclos completos en 12 segundos _________.
Calcule el nmero de ciclos por minuto (frecuencia respiratoria, FR).
_________ciclos/min.
Mida el volumen de cada uno de los ciclos que se observaron durante los 12
segundos de registro cuando el sujeto se encontraba hiperventilando.
Solamente mida los ciclos completos (es probable que la tabla tenga ms
ciclos de los que se necesitan)
Tabla 13.2
Nmero de

Medicin

ciclo

(p-p)
(litros)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

G. Clculo del Volumen Promedio por Ciclo (VPC)

Sume los volmenes de todos los ciclos de la Tabla 13.2 que corresponden a
los 12 segundos de registro y divdalos entre el nmero de ciclos

VPC = _____________ litros.

H. Clculo de la Ventilacin Voluntaria Mxima (MVV).

Multiplique el VPC por la frecuencia respiratoria (FR) calculada en la seccin

F.

MVV = _____________litros/min.