Nombre del alumno:.. Nacionalidad: Fecha de Nacimiento:. Edad en aos y meses: Examinador:.
CVM
MI
PR
CM
AF
PUNTAJE
TEST
RESULTADOS MM MA ML
NIVEL DE LOS ALUMNOS:. PRONSTICO:
TEST 1.- REPRODUCCIN DE FIGURAS
TEST 2.- MEMORIA INMEDIATA
1.
5.
2.
6.
3. ..
7.
4.
8.
OBSERVACIONES: PUNTAJE:. TEST 3.- MEMORIA MOTORA
TEST 4.- MEMORIA AUDITIVA
1. RBOL 2. SILLA 3. PIEDRA 4. FLOR
5. CASA 6. MESA 7. CARTERA
TEST 5.- EVOCACIN DE UN RELATO
Mara compr una mueca. Era una mueca de loza. La mueca tena los ojos azules y su vestido amarillo Pero el mismo da en que Mara la compr La mueca se cay y se parti. Mara llor mucho. Puntaje:.. TEST 6.- PRONUNCIACIN 1. Contratiempo 2. Incomprendido 3. Nabucodonosor 4. Pintarrajeado 5. Sardanpalo 6. Constantinopla 7. Ingredientes 8. Cosmopolitismo 9. Familiaridades 10. Transiberiano TEST 7.- CORTE DE DIBUJOS