Alumno: Angeles Garibay Sergio Oswaldo

No Matrcula: 2010510214

Examen de Materias Fecales.

El estudio de materias fecales no es adecuado para el diagnostico etiolgico de enfermedad invasiva
intestinal. La combinacin de exmenes aumenta la sensibilidad y el valor predictivo negativo. Un
estudio descriptivo arrojo como resultado que en la gastroenteritis causa por Rotavirus se encontraron
leucocitos en 14% y sangre oculta en 36% de los casos; y en gastroenteritis causada por Shigella se
hallaron tanto leucocitos como sangre oculta en 70% de los casos.
El predominio de ms de 5 leucocitos por campo de predominio polimorfonucleares oriente a una
inflamacin del tipo diarrea bacteriana. Se pueden hacer valoraciones de las caractersticas
fisicoqumicas, como pH cuyo valor es de 6.0, pero que suele ser acido en presencia de fermentaciones y
de azucares reductores, por lo que un pH acido orientara ms hacia una posible enfermedad diarreica de
origen viral que bacteriano. La presencia de electrolitos aumentados puede orientarnos hacia una
diarrea de tipo secretor.
El coprocultivos el nico estudio que proporciona diagnostico etiolgico de la gastroenteritis aguda
infecciosa. Algunos autores sugieren ordenarlo en las siguientes situaciones: nios menores de 3 aos de
edad, historia de fiebre, enfermedad sistmico, Sepsis, dolor abdominal, tenesmo, diarrea sanguinolenta,
exposicin de viajeros a agua no tratada, asistencia a jardn de nios, uso reciente de antibacterianos,
inmunosupresin, y brote comunitario de un patgeno especifico.
Las muestras de heces deben recogerse en un contenedor limpio de boca ancha con tapa y no deben
contaminarse con agua, tierra u orina. Las heces no deben contener bario, bismuto, aceite mineral,
antibiticos, debido a que dichas sustancias comprometen la deteccin de parsitos intestinales.
Las muestras de heces formadas y sin conservadores debern llegar al laboratorio dentro de las
primeras horas posteriores a su evacuacin, las liquidas en 30min. y las blandas o con poca consistencia
deben examinarse antes de una hora de su expulsin
En forma ordinaria se recomiendo una serie de 3 muestras de heces en das alternos por un periodo no
mayor a 10 das. Si la anterior serie de 3 coproparasitoscopicos fuera negativa con evidencia clnica de
enfermedad parasitaria, Entonces se recomiendo una serie de 6 muestras en das alternos en un periodo
no mayor de 14 das

El arte y la cienca tienen su punto de encuentro en el mtodo

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Alumno: Angeles Garibay Sergio Oswaldo

No Matrcula: 2010510214
Tcnicas de Examen Coproparasitoscopico.
La mayora de las identificaciones de los parsitos se basan en el reconocimiento de la morfologa
caracterstica del parsito, por tanto cualquier factor que pueda ocultar o distorsionar el aspecto
morfolgico del parsito puede originar una identificacin errnea y por ende un diagnstico con
error.

Examen Microscpico Directo.

o Observar la consistencia de la muestra fecal y la presencia de sangre, moco, gusanos
adultos. Por medio de las heces se pueden observar progltidos o helmintos pequeos.
Examen Microscpico en Fresco.
o Es un mtodo de diagnostico rpido, siempre y cuando el paciente este parasitado con
un gran numero; permite observar la movilidad de los trofozoitos, se pueden detectar
quistes, coccidias, esporas de microsporidio, huevos y larvas de helmintos y clulas del
husped como leucocitos y eritrocitos.

Tcnicas de Concentracin.
Tiene como objetivo reunir en un pequeo volumen los elementos parasitarios inicialmente dispersos
en una gran masa de heces, estos mtodos separan los quistes de protozoarios y los huevos de
helmintos de la carga de materia fecal, Cada mtodo tiene sus indicaciones precisas:

Concentracin por Sedimentacin.

o Se basa esencialmente en la diferencia de densidad que existe entre el liquido de
dilucin de elementos parasitarios relativamente pesados y las partculas de alimento
, generalmente ms ligeras
o Las tcnicas son: Richie, Centrifugacin con formol ter.
Concentraciones por flotacin.
o Se basa entre las diferencias de densidad que existe entre el liquido de dilucin y los
elementos parasitarios pero con este grupo de densidad el liquido utilizado es
superior a la de los parsitos. Estos se ven concentrarse en la superficie del tubo.
o Las tcnicas son: Fauts (quistes de protozoarios, huevos y larvas de helmintos), Sheater
(Isospora spp, Cryptosporidium spp y Cyclospora spp)

Bibliografa

1. N. Gonzlez, A. Torales, D. Gmez, Infectologa Clnica Peditrica 8va Edicin, Edt. Mc

Graw Hill, 2011, Pags. 179
2. B. Callejas y cols. Manual de Microbiologa y Parasitologa Mdicas Ciclo Escolar
Enero-Junio 2011, Escuela Superior de Medicina, Instituto Politcnico Nacional, 2011,
Pags 37-41

El arte y la cienca tienen su punto de encuentro en el mtodo

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