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TEMA 1 - MEDICINA LEGAL

MEDICINA LEGAL
Disciplina que ilustra con conocimientos mdicos las situaciones que en el campo del
Derecho deben desenvolverse bajo el binomio Ciencias Jurdicas y Ciencias Mdicas.
Segn erio !ojas" es la aplicaci#n de los conocimientos mdicos a problemas
judiciales.
!ama de la medicina que aplica principios cient$icos y tcnicos para estudiar y
resolver casos concretos relacionados con situaciones legales o jurdicas.
OBJETO
%n la investigaci#n &derecho penal' la actuaci#n del mdico $orense es esencial. (cude
junto" o no con el Jue) de *uardia y +iscal del Ministerio ,ublico cuando se procede al
levantamiento del cad-ver despus de una muerte sospechosa de criminalidad" o
violenta. e/amina y recoge signos e/ternos del lugar de los hechos" determina la hora
probable de la muerte y reali)a la necropsia del cad-ver. e/amina de $orma
macrosc#pica las tres cavidades &craneal" tor-cica y abdominal' y toma muestras para
su remisi#n a centros especiali)ados en ciencias $orenses" laboratorios.
IMPORTANCIA
Desde el punto de vista mdico" capacita a los mdicos para asesorar a los tribunales
como e/perto.
Desde el punto de vista judicial" se mani$iesta en el hecho de que los jueces no
podran resolver situaciones en las cuales un hecho sometido a su investigaci#n requiera
tcnicamente de los conocimientos y peritaje de un especialista en medicina legal.
,ara el abogado" es de gran valor ya que requiere comprender el valor que tiene la
e/perticia mdico0legal para poder dirigir su de$ensa.
Desde el punto de vista legislativo" es de capital importancia ya que contribuye a la
$ormaci#n de la norma en la materia que le concierne a los $ines de la promulgaci#n de
las leyes. de lo contrario sera ilusa la pretensi#n de que una disposici#n legal sea
aplicada" sino lleve implcita la colaboraci#n la especialidad del mdico legista.
RELACIONES
1.0Con la medicina general2 3bstetricia y ginecologa" medicina interna" ciruga"
pediatra" psiquiatra" psicologa" anatoma humana" $isiologa" bacteriologa"
patologa" embriologa" se/ologa" hematologa" histologa.
4.0Con el derecho2
Derecho penal" derecho civil" derecho laboral" derecho administrativo"
5.0Con la Ciencia !iico"#$mica2
%#$mica2 investigar sangre" polvos" ceni)as" investigaci#n to/icol#gica" bioqumica"
$armacologa.
&$ica2 $luorescencia" re$ractrometra" espectroscopia" polarogra$a" electro$oresis
cromatogra$a" microgra$a" radiogra$a.
Biolog$a2 $lora cadavrica" estudio planta y suelos bot-nica y )oologa.
'i(oria na(#ral2 $auna entomologa.
CLASI&ICACI)N
Tana(ologia2 %s la rama de la medicina legal" que se ocupa del estudio de las cuestiones
mdicos legales relacionadas con la muerte" con el cad-ver" la inhumaci#n" e/humaci#n"
etc.
Tra#ma(ologia m*dico legal2 Se ocupa de las cuestiones medico legales relacionadas
con el traumatismo &contusiones" heridas" quemaduras" accidentes" etc.'.
A!i+iologia m*dico legal2 %s la rama de la medicina legal relacionada con las as$i/ias.
O,(e(ricia m*dico legal2 %s la rama de la medicina legal que se ocupa de las
cuestiones medico legales relacionadas con el embara)o &aborto" nacimiento" parto"
in$anticidio" $iliaci#n" etc.'
Pi"#ia(ria m*dico legal2 Se ocupa de las cuestiones medico legales relacionada con
las en$ermedades mentales.
Gineco-e+ologia2 Se ocupa de las cuestiones medico legales relacionadas con el
instinto se/ual" tales como los llamados delitos se/uales" para$ilias" etc.
To+icologia m*dico legal2 Se ocupa de la cuestiones medico legales relacionadas con
los $-rmacos o drogas.
Deon(ologia m*dico legal2 Se ocupa de las cuestiones mdicos legales relacionadas
con la conducta" la tica y la moral del mdico.
Criminali(ica m*dico legal2 Se ocupa de las cuestiones medico legales relacionadas
con la identi$icaci#n de hechos" casos o personas.
IMPORTANCIA DEL M-DICO EN EL .MBITO J/R0DICO 1 SOCIAL
%l mdico $orense estudia los aspectos mdicos derivados de la pr-ctica diaria de los
tribunales de justicia" donde actan como peritos. %l mdico especialista en el -rea
recibe el nombre de mdico legista &de latn legis' o $orense.
%l mdico" como au/iliar de la justicia" contribuye en la soluci#n de problemas legales"
mediante la aplicaci#n de tcnicas y procedimientos que ayudan al jue) a impartir
justicia.
BRE2E 'ISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL
6a historia de la medicina legal en 7ene)uela tiene una cronologa que data desde los
das de Sim#n 8olvar y los inicios de la !epublica misma hasta el presente" con la
creaci#n de instituciones pblicas y privadas y legislaciones que dan lugar al presente
estado de compatibilidad mdico0legal. %/puesta a la tecnologa de las pocas y los
desa$os de los lidera)gos polticos" la medicina legal en 7ene)uela vivi# pocas de
luminosidad cient$ica y legal" as como momentos de poco esplendor y apata. 6os
principales autores de la jurisprudencia mdica de 7ene)uela han impulsado los
aspectos legales que rigen la pr-ctica mdica en la !epblica 8olivariana de 7ene)uela
del presente. Sin duda" la medicina legal vene)olana es producto de la historia y de la
cultura de las pocas en que se desarroll#" y e/presa los valores predominantes de la
pr-ctica mdica y legal en el pas.
IN'/MACI)N 3Ar(4 15 6 17 Reglamen(o de Cemen(erio 8 Ar(4 991 C:digo Penal;
Del 6atn 9n : en ;umus : <ierra.
%s la acci#n de enterrar a un cad-ver. Desde el punto de vista jurdico" la inhumaci#n
establece la prohibici#n de enterramiento sin que se hayan cumplido requisitos
establecidos por las autoridades sanitarias y municipales
Re"#ii(o <ara la Inh#maci:n
1. 9nscripci#n en el 6ibro de De$unciones &!egistro Civil'
4. Certi$icado de De$unci#n" certi$icado por un mdico &medio legal que permite
probar la muerte'.
5. (utori)aci#n de la inhumaci#n
=. 6a inhumaci#n debe reali)arse en el transcurso de 4= horas despus de la
de$unci#n. (rt. 41 del !eglamento de Cementerios. &se puede indicar la inhumaci#n
antes de las 4= hrs" si e/isten motivos $undados de peligro a la salud pblica.
E='/MACI)N 3Ar(4 >? al 1@A del C:digo de In(r#cci:n M*dico &orene;
Del 6atn %/ : $uera ;umus : tierra.
Desenterrar un cad-ver o restos humanos. Desenterrar ruinas" estatuas" moneda. Sacar
a la lu) lo olvidado. (rt. >? C#digo de 9nstrucci#n Mdico +orense @Si el cad-ver que se
trata de e/aminar" est- inhumado se proceder- a su e/humaci#nA.
Im<or(ancia de la E+h#maci:n
,ara despejar dudas sobre las causas de la muerte desde el punto de vista $amiliar"
jurdico" social" DD;;.
Clai!icaci:n de la E+h#maci:n
B (dministrativa
B ( solicitud de parte interesada
B Judicial
B Criminal &tipi$icada como delito' pro$anaci#n2 estudiantes de medicina.
Ar($c#lo B15 C C:digo OrgDnico Proceal PenalE e(a,leceF
@%/humaci#n. Si el cad-ver ha sido sepultado antes del e/amen o autopsia
correspondientes" el Jue) a petici#n del Ministerio ,blico" podr- ordenar la e/humaci#n
cuando las circunstancias permitan presumir la utilidad de la diligencia. %n lo posible" se
deber- in$ormar con anterioridad a la e/humaci#n" a algn $amiliar del di$unto. ,racticado
el e/amen o autopsia" se proceder- a la inmediata sepultura del cad-verA
Ar($c#lo 97 C Reglamen(o de Cemen(erio e Inh#macioneF @6as e/humaciones
podr-n e$ectuarse antes o despus de transcurridos cinco aCos de la inhumaci#n. 6as
e/humaciones despus de transcurridos los cinco aCos de la inhumaci#n" requieren el
permiso del Ministerio de Sanidad y (sistencia Social. %ste permiso est- sometido al
estudio particular de cada caso y al destino $inal que haya de darse a los restos
e/humados...A.
(rtculo 5>2 @o est-n sujetas a lo dispuesto en el artculo anterior" las e/humaciones
ordenadas por la autoridad judicial" la cual se limitar- a poner en conocimiento de la
autoridad sanitaria" el lugar y la hora en que la e/humaci#n haya de practicarse.A.
Re"#ii(o <ara <roceder a la e+h#maci:n
1.0 Due el cad-ver que se pretende e/humar haya sido sepultado sin habrsele
practicado el e/amen o autopsia correspondiente.
4.0 Due las circunstancias del caso concreto permita al Jue) presumir la utilidad de la
diligencia" lo que supone una e/plicaci#n o $undamentaci#n detallada que motive tal
acto.
5.0 Due autori)ada la e/humaci#n" &sin aprobaci#n de los $amiliares del occiso' en lo
posible" se le in$ormar- al menos a un &1' $amiliar del di$unto.
=.0 Due la solicitud sea reali)ada por el Ministerio ,blico que es quien dirige la
investigaci#n.
TEMA B4 ORGANIGACI)N DE LA MEDICINA LEGAL EN 2ENEG/ELA
C)DIGO DE INSTR/CCI)N M-DICO &ORENSE 31757;
6a legislaci#n $orense en 7ene)uela" se rige por un c#digo que tiene m-s de 14E aCos"
por cuanto data del F de junio de 1GFG" el cual en la actualidad no est- acorde con la
evoluci#n que ha e/perimentado la ciencia mdica" la tcnica pericial y las $unciones
propias que desempeCan los pro$esionales dedicados a la actividad $orense" dentro del
ordenamiento jurdico nacional" en su car-cter de au/iliares de la administraci#n de
justicia. ( pesar de tener artculos anacr#nicos" el c#digo permanece en vigencia en el
presente y rige las normas de e/perticia mdico legal. %l c#digo abre sus regencias
relacionando la medicina de las leyes jurdicas2 (rtculo 12 <odo Mdico0cirujano se
considera adjunto al Ju)gado de demarcaci#n en que resida" y acudir- al llamamiento
del Jue)" a menos que motivo legtimos se lo impidan.
DECRETO NH I7 DE LA J/NTA DE GOBIERNO DE &EC'A B@-@B-1>?7
%n 1>?H" el consejo acadmico de la IC7 promulg# un nuevo reglamento de la $acultad
de medicina y se cre# el entonces 9nstituto de Medicina 6egal de 7ene)uela" aun cuando
no $uncion# nunca. Jol$gang 6arra)-bal" presidente provisional de la Junta de *obierno
Contralmirante" promulga el decreto K 5G el 1? de $ebrero de 1>?G para la construcci#n
del ,alacio de Justicia y luego el el B@ de !e,rero de ee aJo el decre(o NH I7 con
&#erKa de Le6E <ara la creaci:n de un @Cuerpo de ,olica especiali)ado para la
investigaci#n de los delitos de (cci#n ,enalA" au/iliar del Ministerio de Justicia y llamado
LC#er<o T*cnico de Polic$a J#dicialM4 %sta instituci#n absorbe $uncional y
administrativamente a la Medicatura +orense de la !epblica. (nterior a ello" la
investigaci#n penal era dirigida por la polica civil de la Seguridad acional del recin
derrocado *eneral Marcos ,re) Jimne)" instituci#n que hist#ricamente no cont# con
una edi$icaci#n adecuada ni un instituto acadmico para la $ormaci#n cient$ica de sus
investigadores. (l crearse el Cuerpo <cnico de ,olica Judicial" el instituto pas# a $ormar
parte de la Divisi#n *eneral de Medicina 6egal. %n el resto del pas" para 1>HE" cada
estado ya tena una unidad de Medicatura +orense" dependencia de la nueva ,<J.
LE1 ORG.NICA DE SAL/D 31>>7;
(rtculo 4K.0 Se entiende por salud no s#lo la ausencia de en$ermedades sino el completo
estado de bienestar $sico" mental" social y ambiental.
C)DIGO ORG.NICO PROCESAL PENAL 3B@@7;
C(,L<I63 99 0 De los requisitos de la actividad probatoria
S%CC9M <%!C%!( 0 De la comprobaci#n del hecho en casos especiales
(!<. 41=.NLeNan(amien(o e iden(i!icaci:n de cadDNere4 %n caso de muerte violenta
o cuando e/istan $undadas sospechas de que la muerte es consecuencia de la
perpetraci#n de un hecho punible" antes de procederse a la inhumaci#n del occiso" la
polica de investigaciones penales" au/iliada por el mdico forense" reali)ar- la
inspecci#n corporal preliminar" la descripci#n de la posici#n y ubicaci#n del cuerpo.
evaluar- el car-cter de las heridas y har- los reconocimientos que sean pertinentes"
adem-s de las diligencias que le ordene el Ministerio ,blico.
Cuando el mdico $orense no est disponible o no e/ista en la localidad donde ocurri# el
hecho" la polica de investigaciones penales proceder- a levantar el cad-ver"
disponiendo su traslado a la morgue correspondiente" o a otro lugar en donde se pueda
practicar la autopsia" su identi$icaci#n $inal y la entrega a sus $amiliares.
6a polica de investigaciones penales procurar- identi$icar al occiso a travs de cualquier
medio posible.
%n este procedimiento se aplicar- las reglas del artculo 4E4 cuando sean pertinentes.
(!<. 41?.NM#er(e en acciden(e de (rDni(o4 %n los casos de muerte causada en
accidentes de tr-nsito" sin perjuicio de las $acultades que corresponden a los #rganos
encargados de la persecuci#n penal y cuando los representantes de stos no puedan
hacerse presentes en el lugar del suceso" el levantamiento del cad-ver y las actuaciones
a que se re$iere el artculo 41= podr-n ser reali)ados por un o$icial del cuerpo de control
y vigilancia de tr-nsito terrestre" auxiliado por el mdico forense" as como su traslado a
la morgue correspondiente" a los $ines seCalados en dicho artculo. Se dejar- constancia
de lo actuado en con$ormidad con las normas generales de este C#digo.
(!<. 41H.NA#(o<ia4 6as autopsias se practicar-n en las dependencias de la
medicatura $orense" por el mdico correspondiente. Donde no la haya" el Ministerio
,blico designar- el lugar y mdico encargado de su reali)aci#n.
Los mdicos que practiquen la autopsia debern concurrir al debate cuando sean
citados.
REGLAMENTO DE CEMENTERIOS IN'/MACIONES 1 E='/MACIONES 31>I7;
%stablece la normativa en cementerios para las inhumaciones y e/humaciones
BASAMENTO LEGAL DE LA E=PERTICIA M-DICO &ORENSE4
Constituci#n de la !epblica 8olivariana de 7ene)uela.
C#digo 3rg-nico ,rocesal ,enal.
C#digo de 9nstrucci#n Mdico +orense.
C#digo ,enal de 7ene)uela.
C#digo Civil de 7ene)uela.
C#digo de ,rocedimiento Civil.
6ey del %jercicio de la Medicina.
6ey org-nica para la protecci#n del niCo y el adolescente.
6ey Sobre el %statuto de la +unci#n ,blica.
6ey sobre la violencia contra la mujer y la $amilia.
6ey de los Mrganos de 9nvestigaciones Cient$icas" ,enales y Criminalsticas.
!eglamento disciplinario del C.9.C.,.C.
6ey 3rg-nica del <rabajo.
6ey 3rg-nica de ,rocedimientos (dministrativos.
6ey Contra la Corrupci#n.
C#digo de Deontologa Mdica.
ORGANISMOS INSTR/CTORESF
<ribunales de la !epblica.
Ministerio ,blico.
+iscala de ,rotecci#n.
C.9.C.,.C.
Consejo de ,rotecci#n del iCo y del (dolescente.
9nspectora acional de <r-nsito <errestre.
,olica Municipal &tr-nsito'.
*uardia acional.
S(9M%
De$ensora ,blica.
TEMA 94 J/RISPR/DENCIA M-DICA
EL M-DICOF %s el pro$esional que garanti)a la salud de los individuos.
%studios que debe reali)ar el mdico &(rt. G 6ey de %jercicio de la Medicina 6%M'2
0 ,regrado &H aCos' <tulo2 Mdico Cirujano
0 Mdico !ural &4 aCos'
0 Mdico 9nterno &4 (Cos'
0 Mdico !esidente2 (sistencial
,ostgrado 0O %specialista 0O Superespecialidades.
RE%/ISITOS PARA EL EJERCICIO DE LA PRO&ESI)N
Mdico 7ene)olano
P
6%M 1 al 11 y 44
Mdico %/tranjero
P
!ev-lida
ACTO M-DICO2 %s el ejercicio de la medicina en s.
INTR/SISMO M-DICO
%l intrusismo" tcnicamente" se ha de$inido como la acci#n de introducirse sin derecho en
una dignidad" jurisdicci#n" o$icio o propiedad. %n el ambiente normal el intrusismo es el
ejercicio de una pro$esi#n sin ttulo para ello.
%l intrusismo es un trmino derivado de intrusi#n" que a su ve) es derivado del lat.
intrusio. (cci#n de introducirse sin derecho a una dignidad" jurisdicci#n" o$icio" propiedad"
etc. %timol#gicamente este trmino es equivalente al de curanderismo que es la pr-ctica
del curandero" trmino derivado del lat. curare. %l que hace de mdico sin serlo"
especialmente el charlat-n que vende o proporciona sustancias m-s o menos
medicamentosas o ejecuta pr-cticas misteriosas.
Le6 del EOercicio de la Medicina
Ar($c#lo BB4- 9ntrusismo es la incursi#n o inter$erencia en el desarrollo del ejercicio
pro$esional mdico legalmente consagrado. <odo mdico tiene la obligaci#n de combatir
el intrusismo en todos los aspectos" denunciando ante el respectivo Colegio de Mdicos
cualquier acto destinado a e/plotar la credulidad y la buena $e del pblico.
Ar($c#lo B94- Se describen las siguientes variedades de 9ntrusismo2
1. In(r#imo m*dico <ro<iamen(e dicho
1.1. 9ntrusismo acadmico
1.4. 9ntrusismo dentro del ejercicio mdico
1.5. 9ntrusismo del mdico no revalidado
4. In(r#imo Param*dico
4.1. Mdicos que invaden campos consagrados legalmente a otras ,ro$esiones.
4.4. ,ro$esionales no mdicos que reali)an actos mdicos.
5. In(r#imo Em<$rico
5.1. Medicina tradicional o popular
5.4. Iso de criterios diagn#sticos y mtodos teraputicos pseudocient$icos
&medicamentos equipos" pr-cticas'.
=. In(r#imo Pol$(ico-admini(ra(iNo
=.1. Iso de personal no mdico en la administraci#n de programas Mdicos B
asistenciales y sanitarios.
=.4. 9nter$erencia presupuestaria. +alta de condiciones mnimas de ambiente $sico y
material que garanticen la e$icacia del acto mdico.
?. In(r#imo Econ:mico
?.1. Mdicos de %mpresa
?.4. %mpresas mdicas &capital privado que $inancia y deriva dividendos de la atenci#n
mdica'.
El ar($c#lo 11I de la Le6 del EOercicio de la Medicina de la !epblica 8olivariana de
7ene)uela" *aceta 3$icial Q 5.EE4 e/traordinario de $echa 45 de agosto de 1>G4 re)a
as2
R(rtculo 11=. Ejercen ilegalmente Sla medicina en 7ene)uelaT2
1. Duienes habiendo obtenido el ttulo de mdico realicen actos o gestiones
pro$esionales sin haber cumplido los requisitos para ejercer legalmente la pro$esi#n o
lo hagan encontr-ndose impedidos o inhabilitados por las autoridades competentes.
4. Duienes sin poseer el ttulo requerido por la presente 6ey" se anuncien como mdicos.
se atribuyan ese car-cter. e/hiban o usen placas" insignias" emblemas o membretes
de uso privativo o e/clusivo para los mdicos. practiquen e/-menes o tratamientos
mdicos sin la indicaci#n emanada del pro$esional mdico correspondiente. y los que
realicen actos reservados a los pro$esionales de la Medicina" segn los artculos 4 y 5
de la presente 6ey.
5. 6os miembros de otras pro$esiones y o$icios relacionados con la atenci#n mdica no
regidos por sus correspondientes leyes de ejercicio pro$esional" que prescriban
drogas o preparados medicinales y otros medios au/iliares de teraputica de car-cter
mdico" quirrgico o $armacutico" o que sin haber recibido las instrucciones de un
mdico tratante o sin su supervisi#n" asuman el tratamiento de personas que estn o
deban estar bajo atenci#n mdica.
=. 6os pro$esionales universitarios que sin estar legalmente autori)ados por las leyes de
ejercicio de su pro$esi#n" indiquen" interpreten o cali$iquen e/-menes de laboratorio y
otras e/ploraciones de car-cter mdico o quirrgico con $ines de diagn#stico.
?. Duienes inciten a la automedicaci#n cualquiera sea el medio de comunicaci#n que
utilicen para tales $ines.
Se e/ceptan2
1. 6a intervenci#n de los $armacuticos en los casos previstos en el ,ar-gra$o Unico del
artculo H de la 6ey de %jercicio de la +armacia y segn lo dispuesto en los artculos 4?
y 4H del !eglamento de dicha 6ey.
4. 6as personas no autori)adas por esta 6ey que en situaciones de urgencia" realicen
ocasionalmente actos encaminados a proteger la vida de una persona mientras
llegare un pro$esional autori)ado.
5. 6a pr-ctica o actuaci#n del personal au/iliar" tcnico0sanitario o para0mdico dentro
de los lmites de sus $unciones" de con$ormidad con las instrucciones del mdico y
con normas espec$icas de los organismos de salud del %stado.R
(ctualmente e/iste una gran cantidad de personal no mdico que sin ni siquiera ser
pro$esionales universitarios &entindase los llamados cosmet#logos" cosmiatras y VotrosW'
reali)an procedimientos como M%S3<%!(,9(" 9X%CC9M D% ,!3DIC<3S % 6(
C(!(" 9X%CC9M D% *6U<%3S" algunos hasta 3,%!( y hacen ,%DI%Y(S
9<%!7%C93%S DI9!U!*9C(S" mandan antibi#ticos y $-rmacos indiscri0
minadamente.
RESPONSABILIDAD M-DICA
%s la obligaci#n de los mdicos" de dar cuenta ante la sociedad por los actos reali)ados
en la pr-ctica pro$esional" cuya naturale)a y resultados sean contrarios a sus deberes"
por incumplimiento de los medios yZo cuidados adecuados en la asistencia del paciente.
pudiendo adquirir a veces" relevancia jurdica.
Cuando el pro$esional por dolo" imprudencia" negligencia" etc. 3casiona un daCo en la
persona que ha requerido sus servicios. 6a !esponsabilidad del Mdico se inicia con el
Juramento &de la Declaraci#n de *inebra" 1>=G' de un buen desempeCo de la pro$esi#n
y desde la inscripci#n en el Colegio ,ro$esional &C.M.,.' y en relaci#n con el cliente
&paciente' que es de naturale)a contractual. e/istiendo deberes comunes para la
mayora de pro$esiones" como son2 Deber de 6ealtad" Secreto ,ro$esional e
9ndemni)aci#n del daCo que hubiera ocasionado. 6a responsabilidad mdica es una
variedad de la responsabilidad pro$esional.
SECRETO M-DICO
Le6 del EOercicio de la Medicina
Ca<$(#lo 2I - Del Secreto Mdico
Ar($c#lo IA4 <odo aquello que llegare a conocimiento del mdico con motivo o en ra)#n
de su ejercicio" no podr- darse a conocer y constituye el secreto mdico. %l secreto
mdico es inherente al ejercicio de la medicina y se impone para la protecci#n del
paciente" el amparo y salvaguarda del honor del mdico y de la dignidad de la ciencia. %l
secreto mdico es inviolable y el pro$esional est- en la obligaci#n de guardarlo. 9gual
obligaci#n y en las mismas condiciones se impone a los estudiantes de medicina y a los
miembros de pro$esiones y o$icios paramdicos y au/iliares de la medicina.
Ar($c#lo I54 o hay violaci#n del secreto mdico en los casos siguientes2
31; Cuando la revelaci#n se hace por mandato de 6ey.
3B; Cuando el paciente autori)a al mdico para que lo revele.
39; Cuando el mdico" en su calidad de e/perto de una empresa o instituci#n" y previo
consentimiento por escrito del paciente" rinde su in$orme sobre las personas
sometidas a e/-menes al Departamento Mdico de aquella.
3I; Cuando el mdico ha sido encargado por la autoridad competente para dictaminar
sobre el estado $sico o mental de una persona.
3?; Cuando acta en el desempeCo de sus $unciones como mdico $orense o mdico
legista.
3A; Cuando hace la denuncia de los casos de en$ermedades noti$icables de que tenga
conocimiento ante las autoridades sanitarias.
35; Cuando e/pide un certi$icado de nacimiento o de de$unci#n o cualquiera otro
relacionado con un hecho vital" destinado a las autoridades judiciales" sanitarias" de
estadsticas o del registro civil.
37; Cuando los representantes legales del menor e/ijan por escrito al mdico la
revelaci#n del secreto. Sin embargo" el mdico podr-" en inters del menor"
abstenerse de dicha revelaci#n.
3>; Cuando se trate de salvar la vida o el honor de las personas.
31@; Cuando se trate de impedir la condena de un inocente.
311; Cuando se in$orme a los organismos gremiales mdicos de asuntos relacionados
con la salud de la comunidad en cuanto ataCe al ejercicio de la medicina. %sta
in$ormaci#n no releva de la obligaci#n a que se re$iere el ordinal 1 del artculo 4? de
esta 6ey.
Cdigo de Deontologa Mdica (1985)
Artculo 123.- Todo aquello que llegue a conocimiento del mdico con motivo o en
razn de su ejercicio, no podr darse a conocer y constituye el Secreto Mdico. El
secreto mdico es inherente al ejercicio de la medicina y se impone para la proteccin
del paciente; el amparo y salvaguarda del honor del mdico la dignidad de la ciencia. El
secreto mdico en inviolable y el profesional est en la obligacin de guardarlo.
ELEMENTOS CONSTIT/TI2OS DE LA RESPONSABILIDAD
B Acci:n &u omisi#n' voluntaria &o involuntaria' productora de un resultado daCoso.
B An(iO#ridicidad2 Desde el acto ilcito hasta el incumplimiento contractual o la
violaci#n de una obligaci#n.
LOS M-DICOS &ORENSES 1 LA LE1 DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA
%l mdico $orense estudia los aspectos mdicos derivados de la pr-ctica diaria de los
tribunales de justicia" donde actan como peritos. %l mdico especialista en el -rea
recibe el nombre de mdico legista &de latn legis' o $orense.
%l mdico" como au/iliar de la justicia" contribuye en la soluci#n de problemas legales"
mediante la aplicaci#n de tcnicas y procedimientos que ayudan al jue) a impartir
justicia.
C:digo de In(r#cci:n M*dico &orene 31757;
Artculo 8. Cuando el $acultativo sea llamado para un herido grave" sin que su
llamamiento proceda de la autoridad" proceder- a su curaci#n y dar- cuenta
inmediatamente al Jue) o al m-s pr#/imo.
Artculo 9. Siempre que un $acultativo sea llamado para asistir un herido lo pondr- en
conocimiento del Jue) local o de cualquier otra autoridad de substanciaci#n.
Artculo 10. Si el $acultativo estuviere solo con un herido grave y ste presentare signos
de una muerte inmediata" invitar- a algunos vecinos o transentes para que presencien
la curaci#n" y enviar- aviso al Jue) o $uncionario de substanciaci#n m-s inmediato" o a
cualquiera autoridad de polica.
Le6 de EOercicio de la Medicina 31>7B;
Ar($c#lo B4 ( los e$ectos de esta 6ey" se entiende por ejercicio de la medicina la
prestaci#n" por parte de pro$esionales mdicos" de servicios encaminados a la
conservaci#n" $omento" restituci#n de la salud y rehabilitaci#n $sica o psico0social de los
individuos y de la colectividad. la prevenci#n diagn#stico y tratamiento de las
en$ermedades. la determinaci#n de las causas de muerte. el peritaje y asesoramiento
mdico-forense as como la investigaci#n y docencia clnicas en seres humanos.
'ONORARIOS M-DICOS
Se re$iere a los gastos por concepto de emolumentos a los mdicos tratantes. 6a
estipulaci#n de los honorarios entre las partes" debe ser ra)onable e inspirada en el
justiprecio de los servicios pro$esionales que reciba el paciente. as como tambin
tomando en cuenta las normas legales de la medicina" del C#digo de Deontologa
Mdica que origine el libre ejercicio de la medicina"
C:digo de Deon(olog$a M*dica 31>7?;
De los ;onorarios ,ro$esionales
(rtculo 1?1.0 <oda persona que ejer)a la pro$esi#n mdica tiene derecho a percibir una
remuneraci#n justamente llamada honorario por llevar implcita la demostraci#n de la
hora que el mdico merece" no enteramente satis$echa por la retribuci#n de car-cter
material.
(rtculo 1?4.0 %l derecho a al justa remuneraci#n por los servicios prestados es
independiente del resultado de los mismos. Cuando se comprueba ya no error
e/cusable" sino negligencia o incompetencia pro$esional" el mdico no debe B
moralmente0 reclamar honorarios.
(rtculo 1?5.0 %l mdico $ijar- la cuanta de sus honorarios" los cuales deben ser justos y
adecuados al servicio prestado" a la e/periencia del mdico" a la complejidad del
proceso clnico" a la situaci#n econ#mica del en$ermo y a otras circunstancias
relacionadas con el acto mdico.
EL M-DICO LEGAL 1 EL SISTEMA J/DICIAL
TEMA I C EL PERITAJE M-DICO C LEGAL
PERITO
,ersonas cali$icadas por sus conocimientos en cualquier ciencia o arte" para que le
suministre al jue) los argumentos o las ra)ones que le permitan clari$icar las dudas
surgidas en un litigio. %l perito es el capacitado para au/iliar al jue) cuando requiere de
conocimientos ajenos a su $ormaci#n jurdica.
E=PERTICIA M-DICO C LEGAL
<oda actuaci#n promovida por la autoridad policial o judicial" acompaCada de un e/amen
en que por la naturale)a del mismo" lo <eri(o on o de,en er m*dico.
E=PERTICIA PENAL
Se re$iere al cuerpo del delito" al indiciado o a la vctima y a los testigos
NAT/RALEGA J/R0DICA
No es un medio de pruea propiamente dic!o. el peritaje no es un medio de prueba
en un orden estricto" es una operaci#n o procedimiento utili)ado $recuentemente para
complementar algunos medios de prueba" inspecci#n judicial" reconocimiento" etc." y
para su valoraci#n2 declaraciones de testigos" del o$endido y del procesado. Se
considera que es un elemento subsidiario para la valoraci#n de una prueba o la
resoluci#n de una duda
Secreto
Mdico
Sistema
Judicial
Juristas
Mdicos
JIS<9C9(
NOMBRAMIENTOS DE PERITOS
%l C#digo 3rg-nico ,rocesal ,enal" ar($c#lo B97E establece en su primer aparte
establece que2 6os peritos PerDn deignado 6 O#ramen(adoP por el jue)" previa
petici#n del Ministerio ,blico" salvo que se trate de $uncionarios adscritos al #rgano de
investigaci#n penal" caso en el cual" para el cumplimiento de sus $unciones bastar- la
designaci#n que al e$ecto le realice su superior inmediato.
E+c#a al cargo de <eri(o
%n el segundo aparte del ar($c#lo B97 del C4O4P4P." establece que2
Ser-n causales de e/cusa y recusaci#n para los peritos las establecidas en este C#digo.
%l perito deber- guardar reserva de cuanto cono)ca con motivo de su actuaci#n.
%n todo lo relativo a los traductores e intrpretes regir-n las disposiciones contenidas en
este artculo.
Condicione <ara eOercer el cargo de <eri(oF
%l C#digo 3rg-nico ,rocesal ,enal en el Ar($c#lo B972 6os peritos deber-n poseer ttulo
en la materia relativa al asunto sobre el cual dictaminar-n" siempre que la ciencia" el arte
u o$icio estn reglamentados. %n caso contrario" deber-n designarse a personas de
reconocida e/periencia en la materia.
6os peritos ser-n designados y juramentados por el Jue)" previa petici#n del Ministerio
,blico" salvo que se trate de $uncionarios adscritos al #rgano de investigaci#n penal"
caso en el cual" para el cumplimiento de sus $unciones bastar- la designaci#n que al
e$ecto le realice su superior inmediato.
El In!orme Pericial 3Dic(amen Pericial;
%l C#digo 3rg-nico ,rocesal ,enal" en su ar($c#lo B9>" establece en cuanto al in$orme o
dictamen pericial" lo siguienteF %l dictamen pericial deber- contener" de manera clara y
precisa2
14- el motivo por el cual se pr-ctica"
B4-la descripci#n de la persona o cosa que sea objeto del mismo" en el estado o del
modo en que se halle"
94- la relaci#n detallada de los e/-menes practicados"
I4- los resultados obtenidos y las conclusiones que se $ormulen respecto del peritaje
reali)ado" con$orme a los principios o reglas de su ciencia o arte.
%l dictamen se presentar- por escrito" $irmado y sellado" sin perjuicio del in$orme oral en
la audiencia.
E=PERTICIA MEDICO LEGAL
%l ar($c#lo B95 del C#digo 3rg-nico ,rocesal ,enalE establece en cuanto a E+<er(icia
lo siguienteF %l Ministerio ,blico ordenar- la pr-ctica de e/perticias cuando para el
e/amen de una persona u objeto" o para descubrir o valorar un elemento de convicci#n"
se requieran conocimiento o habilidades especiales en alguna ciencia" arte u o$icio.
%l $iscal del Ministerio ,blico" podr- seCalarle a los peritos asignados" los aspectos m-s
relevantes que deben ser objeto de la peritaci#n" sin que esto sea limitativo" y el pla)o
dentro del cual presentar-n su dictamen.
La E+<er(icia m*dico legal (iene lo ig#ien(e re"#ii(o !ormaleF
1Q M(D(<3
BQ (C%,<(C93
9Q JI!(M%<(C93
I Q !%(69[(C93
?Q 9+3!M%
%l basamento legal de dichos requisitos est- en las disposiciones vigentes contenidas en
los siguientes artculos de2 la Constituci#n de la !epblica 8olivariana de 7ene)uela
&C!87'" C#digo 3rg-nico ,rocesal ,enal &C3,,'" C#digo ,enal &C,'. 6ey 3rg-nica del
Ministerio ,blico &63M,'" 6ey de los Mrganos de 9nvestigaciones Cient$icas" ,enales y
Criminalsticas &639C,C'" 6ey de %jercicio de la Medicina &6%M'" C#digo de Deontologa
Mdica &CDM'" y C#digo de 9nstrucci#n Mdico +orense &C9M+'.
APRECIACI)N LEGAL DE LA E=PERTICIA MEDICO LEGAL
R(preciaci#n de las pruebas.0 6as pruebas se apreciar-n por el tribunal segn su libre
convicci#n" observando las reglas de la l#gica" los conocimientos cient$icos y las
m-/imas de e/periencia.R &(rt. 44 C3,,'.
%n %/perticias Civiles es aplicable la disposici#n contenida en el C#digo Civil que
dispone2 R6os jueces no est-n obligados a seguir el dictamen de los e/pertos si su
convicci#n se opone a ello.R &(rt. 1.=4F CC'.
Con esta disposici#n el Jue) puede apartarse del dictamen de los e/pertos mdicos
$orenses" si su convicci#n se opone a ello.
TEMA ? C LA TRA/MATOLOG0A &ORENSE
TRA/MATISMO
+orma lesiva causada por agentes o energas de diversa ndole &an cuando los
prevalecientes en la pr-ctica mdico0legal sean los de car-cter mec-nico cintico' y
generado en !orma mD o meno rD<idaE im<reNi(a 6 circ#ncri(a en el (iem<o4
3con Niolencia;4
TRA/MATOLOG0A &ORENSE
!ama de la Medicina 6egal que tiene por objeto el estudio de los e(ado <a(ol:gico
3leioneF daJo a la in(egridad cor<oral4 &$ico o <$"#ico; producidos en el cuerpo
humano por e$ecto de la violencia ejercida sobre el mismo.
!ama de la Medicina 6egal que se ocupa de las lesiones traum-ticas" de las causas
lesivas y sus consecuencias.
LESI2IDAD
Conjunto de hecho que inciden daCosamente sobre la integridad de la personalidad
psico0som-tica humana" estos hechos tienen una @relevancia jurdica especialA por
cuanto permiten determinar si se trata de un hecho punible" su posible autor y
consecuencias.
1. %valuaci#n Crtica de las causas lesivas2 %valuar el tipo de energa que produjo la
lesi#n en la persona. Determinar la c#alidad de la energ$a. %j. %nerga cintica"
elctrica" trmica" qumica.
4. 6as 6esiones2 Al(eracione daJoa o menoca,an(e del complejo psico0
som-tico de la persona. Modi$icaciones nocivas en su estado $sico
5. Consecuencias daCosas2 Re#l(ado o e!ec(o daJoo o menoca,an(e que
producen la disminuci#n de la e$iciencia de la persona" $rente a las e/igencias de la
vida diaria. %j2 $unciones neuromusculares" esttica" sensoriales" se/uales" psquicos.
CONT/SIONES
6esiones producidas por energas mec-nicas" en las cuales" el cuerpo vulnerante" de
super$icie roma u obtusa" es decir" desprovisto de puntas y de super$icies cortantes"
&cuerpo contundente'" dotado de $uer)a viva que acta sobre el cuerpo" o en estado
est-tico" opone violenta resistencia al organismo animado de movimientos activos o
pasivos &choque o cada'.
MECANISMOS DE PROD/CCI)N
0 ,or percusi#n2 choque del instrumento vulnerante contra el cuerpo o viceversa.
0 ,or presi#n2 del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del organismo" como el caso del
aplastamiento" o de es$uer)o muscular ejercido a travs de las manos al apretar una
parte del cuerpo.
0 ,or presi#n y desli)amiento" como en el mismo caso de acci#n con las manos" cuando
despus de apretar los dedos" se desli)an sobre la super$icie vulnerada.
C/ERPOS CONT/NDENTES
0 Medios de o$ensa y de$ensa naturales &dientes" uCas" puCos'
0 (rmas que pueden ser preparadas &como la manopla" el $uete'
0 (rmas improvisadas &palos" cabillas" planchas" martillos'
0 Cualquier objeto" no cortante ni pun)ante" cuando por accidente o por acci#n de la
voluntad hace contacto violento con el organismo &piedras" ruedas" tejas'
CLASI&ICACI)N DE LAS CONT/SIONES 3SEGRN NER0O ROJAS;
1.0 6a e/coriaci#n
4.0 Contusi#n con derrame
5.0 Contusi#n pro$unda sin herida cut-nea
=.0 6a herida contusa
14 E+coriacioneF %s la lesi#n producida en la piel" que se caracteri)a por la prdida
traum-tica de las capas super$iciales de la misma" especialmente la capa c#rnea y la
epidermis" dejando al descubierto la dermis. Sobre la lesi#n aparece enseguida" segn
su pro$undidad" un pequeCo derrame seroso" serosanguinolento o sanguinolento.
6esiones super$iciales de la piel producidas por un mecanismo de acci#n
pre$erentemente tangencial.
4. Con(#i:n con derrame2 %s la $orma m-s $recuente y tpica de la contusi#n2
(' Con Derrame Seroso2 Se produce bajo la piel" cuando se reali)a una presi#n
cut-nea con desli)amiento de la piel sobre los planos pro$undos.
8' Con derrame sanguneo
1.0 %qumosis.
4.0 8olsa sangunea
5.0 ;ematoma
54 Con(#i:n <ro!#nda in herida c#(Dnea2 (lteraciones traum-ticas de los tejidos" no
acompaCadas de discontinuidad de los tegumentos.
=. La 'erida Con(#a2 Son lesiones contusivas caracteri)adas por la soluci#n de
continuidad de los tegumentos
CLASI&ICACI)N DE LAS LESIONES
%/isten cinco tipo de lesiones personales como son lesiones graves" gravsimas" leves"
levsimas y menos graves" las cuales solo se pueden determinar a travs del
!econocimiento Mdico 6egal e/pedido por el Mdico de la Medicatura +orense de este
%stado" instrumento $orense $undamentar para $ijar el tipo de lesiones en un caso concreto.
Leione Peronale4 Ar(4 I194 %l que sin intenci#n de matar" pero si de causarle daC#"
haya ocasionado a alguna persona un su$rimiento $sico" un perjuicio a la salud o una
perturbaci#n en las $acultades intelectuales" ser- castigado con prisi#n de tres a doce
meses.
Leione GraN$ima4 Ar($c#lo I1I4 Si el hecho ha causado una en$ermedad mental o
corporal" cierta o probablemente incurable" o la prdida de algn sentido de una mano"
de un pie" de la palabra" de la capacidad de engendrar o del uso de algn #rgano" o si
ha producido alguna herida que des$igure a la persona. en $in" si habindose cometido el
delito contra una mujer en cinta le hubiere ocasionado el aborto" ser- castigado con
presidio de tres a seis aCos.
Leione GraNe. Ar($c#lo I1?. Si el hecho ha causado inhabilitaci#n permanente de
algn sentido o de un #rgano" di$icultad permanente de la palabra o alguna cicatri)
notable en la cara o si ha puesto en peligro la vida de la persona o$endida o producido
alguna en$ermedad mental o corporal que dure veinte das o m-s" o si por un tiempo
igual queda la dicha persona incapacitada de entregarse a sus ocupaciones habituales"
o" en $in" si habindose cometido el delito contra una mujer en cinta" causa un parto
prematuro" la pena ser- de prisi#n de uno a cuatro aCos.
Leione LeNe4 Ar($c#lo I1A. Si el delito previsto en el artculo =15 hubiere acarreado
a la persona o$endida" en$ermedad que solo necesita asistencia mdica por menos de
die) das o s#lo la hubiere incapacitado por igual tiempo para dedicarse a sus negocios
ordinarios" u ocupaciones habituales" la pena ser- de arresto de tres a seis meses.
Leione LeN$ima4 Ar($c#lo I15. Si el delito previsto en el artculo =15" no solo no ha
acarreado en$ermedad que necesite asistencia mdica" sino que tampoco ha
incapacitado a la persona o$endida para dedicarse a sus negocios u ocupaciones
habituales" la pena ser- de arresto de die) a cuarenta y cinco das.