1- Que es la evaluacin del paciente y la presentacin preoperatoria?

Es donde se inicia la relacin del cirujano y el paciente, se hace una consulta o entrevista
preoperatoria, all se obtiene toda la informacin necesaria
2- Que es la predicacin?
Es la preparacin psicolgica preoperatoria y la administracin de una o varias drogas seleccionadas
para producir una respuesta especfica
3- Objetivos de la premedicacion anestsica
Aliviar la ansiedad y el dolor
Inducir la sedacin
Proporcionar analgesia
Producir amnesia
Reducir las reacciones reflejas autnomas
Controlar la infeccin
4- Cules son los medicamentos utilizados en la premedicacion.
Barbitricos opioides: pentobarbitol, morfina, mepiridina
Benzodiacepinas: diazepan, lorazepan, midazolam, triazolam, flunitrazepan
Antihistamnicos: hidroxinina, prometazina, difenhidramina
Anticolinrgicos: atropina, escopolamina, glicopirrolato
H2O agonistas: cimetidina, ranitidina
5- Cuando se considera un paciente con estmago lleno?
Paciente diabtico
Paciente Embarazada
Paciente Obeso
En ciruga de emergencia
P con problema de vaciamiento gstrico
Pacientes con reflejo gastroesofgico
Paciente poli traumatizado (puede manejarse con el estmago lleno)
6- Porque no se recomiendan los opioides en la premedicacion para nios?
Por el riesgo de depresin respiratoria
7- Porque se deben suspender los agonistas entes de la ciruga?
Porque producen bradicardia, depresin miocardio
8- Contraindicaciones de los anestsicos locales
Arritmias cardiacas y depresin del miocardio

9- Donde se usan los anestsicos locales?
En UCI (anti arrtmicos) y laboratorios
10- Concentracin de la lidocana en anestsicos locales?
2%
11- Que anticolinrgico es utilizado en pacientes peditricos?
Atropina (0,01-0,02mg/kg)
12- Donde se metabolizan los anestsicos locales tipo Ester?
En el hgado por hidrolisis por las enzimas pseudocolinerasas
13- Donde se metaboliza la lidocana?
En el hgado por las enzimas microsomales mediante la oxidacin
14- Caractersticas comunes de los anestsicos locales?
Todos son vasodilatadores excepto la cocana
15- Riesgos de la anestesia relacionados con el paciente?
Edad
Genero
Estado nutricional
Uso de medicamentos
Enfermedad quirrgica
Status econmico
16- Riesgos de la ciruga relacionados con la anestesia?
Fallas de ventilacin
Hipoxia no detectada
Sobredosis de anestsicos
17- Que son anestsicos locales(AL)?
Son frmacos utilizados en pequeas cirugas que bloquean los impulsos nerviosos
18- Clasificacin de los AL segn su uso clnico
Infiltracin
Bloqueo neural central
Bloqueo de los nervios perifricos
19- Baricidad de los AL
Hiperbara: 5%
Normabara:2%
Isobara: 1%

20- Cul es el anestsico local que no atraviesa la barrera placentaria?
bupivacaina--------------metoclopramida
21- Donde no se debe aplicar lidocana?
En reas del cuerpo con circulacin terminal como los dedos punto de la nariz, genitales, lbulo de la
oreja..
22- Clasificacin de los AL
- AMIDAS: lidocana, emla, bupivacaina, mepivacaina, ropivacaina, dibucaina, etidocaina,
prilucaina
- ESTERES: cocana, procaina, tetracaina, clorprocaina
23- En qu tiempo debe suspenderse el uso de medicamentos?
La aspirina debe suspenderse de 10-14 das antes de la ciruga porque produce sangrado;
La quimioterapia produce anemia
La insulina produce hipoglicemia
24- Cules son los exmenes preoperatorios?
Uro anlisis
Pruebas de laboratorio
Cuadro hemtico
Radiologa de trax
Electrocardiograma
25- Cul es la droga ms utilizada de las benzodiacepinas?
El midazolam: va nasal oral endovenosa o rectal (puede causar paro respiratorio)
26- Que es la neumonitis qumica?
Es el vmito en la va area (neumonitis por aspiracin)
27- Que ocurre cuando el alimento va a los pulmones?
El paciente puede bronco aspirar
28- Que factores afectan la absorcin del anestsico?
Solubilidad en sangre
Flujo sanguneo alveolar
Diferencia de la presin parcial del anestsico entre el gas alveolar y la sangre venosa
pulmonar
29- Que es la epinefrina?
Es un vasoconstrictor
30- Como actan los anestsicos locales?

Bloquean los nervios perifricos previenen la despolarizacin de la membrana del nervio por
inhibicin del flujo de iones de sodio
31- Cual es anestsico utilizado en plasma y dura entre 25-30 min?
Besilato de atracurio
32- Los medicamentos de la premedicacion se clasifican en?
Tranquilizantes y sedantes
33- Cules son los riesgos que presenta la anestesia?
- RIESGOS SERIOS
Insuficiencia renal o heptica
Reacciones alrgicas
Infarto agudo de miocardio
Arritmia cardiaca
Accidente cerebrovascular
- RIESGOS LEVES
Nuseas
Vmitos
Cefalea
Dolor de garganta
Lesiones dentales
34- Cuadro de ayuno?
Edad___leche y solidos__liquidos claros
>6m______ 4hras______2hors
6m-3a____6hras______3hras
<3a______8hras______3hras
35- Clasificacin del paciente segn el ASA?
ASA1: paciente sano
ASA2: paciente con enfermedad sistmica leve
ASA3: paciente con enfermedad sistmica severa no incapacitante
ASA4: paciente con enfermedad sistmica severa que constantemente amenaza su vida
ASA5: paciente moribundo que no se espera que sobreviva mas de 24hras
36- Estimulante del vaciamiento gstrico?
Metroclopramida, ranitidina
37- Equipo para vas respiratorias bucales nasales o ambas?

Cnulas traqueales
Laringoscopio