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Psicologia & Sociedade; 16 (1): 151-160; Nmero Especial 2004

DIREITOS SEXUAIS E REPRODUTIVOS: ALGUMAS
CONSIDERAES PARA AUXILIAR A PENSAR
O LUGAR DA PSICOLOGIA E SUA PRODUO
TERICA SOBRE A ADOLESCNCIA
Maria Juracy Filgueiras Toneli
Universidade Federal de Santa Catarina
RESUMO: O objetivo deste texto discutir questes que dizem
respeito sade sexual e reprodutiva dos adolescentes, consideran-
do-se dois eixos fundamentais: a noo de direitos sexuais e
reprodutivos fundamentada no que as grandes conferncias promo-
vidas pela ONU na dcada de 90 do sculo passado preconizam e o
discurso mdico-cientfico como dispositivo que oscila entre as es-
tratgias de governo das populaes (governamentalidade) e a inci-
tao do sujeito para se ocupar de si mesmo (tecnologias/governo
de si). A noo de biopoder, segundo Foucault, mostra-se promis-
sora nesta discusso que inclui o olhar sobre os dispositivos que
constituem o sujeito em sua dupla dimenso: sujeito a algum ou a
algo e atado sua identidade pela conscincia e autoconhecimento.
PALAVRAS-CHAVE: biopoder, governamentalidade, sade sexual.
SEXUAL AND REPRODUCTIVE RIGHTS: SOME
CONSIDERATIONS TO ASSIST THE THINKING ABOUT
THE ROLE OF PSYCHOLOGY AND ITS THEORETHICAL
PRODUCTION ABOUT ADOLESCENCE
ABSTRACT: The objective of this text is to discuss some issues
regarding adolescents sexual and reproductive health, considering
two fundamental axes: the notion of sexual and reproductive rights
based on what the great conferences promoted by United Nations
on the nineties of last century praised and the medical-scientific
speech as device which oscillates between government strategies of
the populations (governmentability) and the subjects incitation
to be occupied with himself (technologies/self-goverment). The
notion of biopower, according to Foucault, seems to be promising
in this discussion which includes the view on the devices that
constitute the subject in his double dimension: subjected to
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Direitos sexuais e reprodutivos...
someone or to something and tied to his identity through conscience
and self-knowledge.
KEYWORDS: biopower, governmentability, sexual health.
Le libralisme nest videmment pas une idologie ni un idal. Cest
une forme de gouvernement et de racionalit gouvernementale fort
complexe. (FOUCAULT, 1999, p. 36)
Em 1990 foi publicada, no Brasil, a lei n. 8069, denomina-
da Estatuto da Criana e do Adolescente, que ficou conhecida
pela sigla ECA. Embora se possa argumentar com relao enorme
distncia existente entre a lei e sua real aplicao, deve-se reconhe-
cer a iniciativa do Estado brasileiro em afirmar, ao menos no papel,
que crianas e adolescentes so sujeitos de direitos abstratos e em se
estabelecer como guardio destes direitos. De fato, nas duas lti-
mas dcadas houve um avano considervel nas polticas pblicas
voltadas para a infncia e a juventude no Brasil. Entre as iniciativas
deste perodo pode-se apontar a criao do Conselho Nacional da
Criana e do Adolescente, o Programa de Ateno Integral Sade
da Mulher, o Programa de Sade do Adolescente, o Programa de
Preveno e Controle das Doenas Sexualmente Transmissveis e do
HIV/Aids, a incluso da educao sexual nos Parmetros Curriculares
Nacionais e da sexualidade como tema transversal na rea da educa-
o (RIOS, PIMENTA, BRITO, TERTO JNIOR & PARKER, 2002).
preciso, no entanto, pensar estas iniciativas, em um cenrio
que inclui agentes sociais bastante diversificados que disputam a
tutela da infncia e da juventude no contexto brasileiro. Alm do
Estado, a Igreja Catlica e o campo mdico-cientfico, cada qual
com suas concepes a respeito das caractersticas e necessidades
das populaes jovens em seus vrios nveis de produo e integrao
na realidade social, historicamente afirmaram-se como agncias
importantes nesse jogo de foras que, simultaneamente, engendra
processos de subjetivao.
Do ponto de vista histrico, a noo de direitos associa-se
de indivduo, ambas produtos da modernidade e da doutrina liberal.
nesse contexto que se consolida a diviso entre a esfera pblica e a
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privada, remetendo ltima os aspectos relativos intimidade como
aqueles da ordem da sexualidade. Consolidou-se, tambm, a natu-
ralizao da associao entre o mbito privado, a reproduo e as
mulheres, enquanto que a produo estaria localizada na esfera p-
blica e realizada pelos homens.
Embora se possa afirmar que mudanas venham acontecendo
no cenrio acima descrito, incluindo a prpria noo de individualidade
que colocada em cheque pelo mundo virtual globalizado, pelas
novas tecnologias de comunicao e pelas novas tecnologias
reprodutivas, as concepes que ordenam a vida segundo tempos e
espaos demarcados persistem no imaginrio e nas prticas sociais.
assim, por exemplo, que os discursos normativos, prescritivos,
higienistas ainda se mantm subjacentes s aes voltadas para o
controle das populaes jovens, especialmente nos campos da sade
e da educao.
neste contexto que persiste o discurso adultocentrado
prescritivo e normalizador que atribui adolescncia um carter
essencialista a-histrico que inclui caractersticas como irresponsabilidade,
instabilidade, rebeldia, imaturidade, marcando uma etapa do ciclo
vital definida em termos de faixa etria atravs de um vis organicista.
A adolescncia assim definida parece mais um fenmeno circunscri-
to s populaes de camadas mdias e elites urbanas submetidas
influncia do discurso mdico (RIOS, PIMENTA, BRITO, TERTO
JNIOR & PARKER, 2002) e ao individualismo moderno confor-
me o modelo dumontiano (HEILBORN, 1998). As poltica pbli-
cas, assim como determinadas matrizes conceituais, parecem ainda
desconhecer a importncia dos elementos de ordem institucional
(organizaes escolares, familiares, religiosas, entre outras) e social
(relaes de gnero, classe, raa/etnia, geraes) na constituio dos
processos de passagem da infncia maturidade, determinando os
lugares dos atores sociais e sua qualidade de vida.
O objetivo deste texto justamente discutir estas questes
no que diz respeito sade sexual e reprodutiva dos adolescentes,
considerando-se dois eixos fundamentais: 1) a noo de direitos
sexuais e reprodutivos fundamentada no que as grandes conferncias
promovidas pela ONU na dcada de 90 do sculo passado
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preconizam; 2) o discurso mdico-cientfico como dispositivo que oscila
entre as estratgias de governo das populaes (governamentalidade)
e a incitao do sujeito para se ocupar de si mesmo (tecnologias/
governo de si). A noo de biopoder, segundo Foucault, mostra-se
promissora nesta discusso que inclui o olhar sobre os dispositivos
que constituem o sujeito em sua dupla dimenso: sujeito a algum
ou a algo e atado sua identidade pela conscincia e autoconhecimento.
tambm em Foucault que se pode encontrar a idia de
governamentalidade entendida como um conjunto de prticas,
procedimentos, anlises que exercem uma determinada forma de
poder sobre a populao (FOUCAULT, 1994a e b).
DIREITOS SEXUAIS E REPRODUTIVOS:
A CONSTITUIO DO CONCEITO
Embora o termo direitos reprodutivos tenha surgido
explicitamente com a criao da Rede Mundial pela Defesa dos
Direitos Reprodutivos das Mulheres em 1979, desde o incio do
sculo XX pode-se identificar uma demanda do movimento de
mulheres pelo controle da prpria capacidade reprodutiva. Na I
Conferncia Mundial de Direitos Humanos de 1968, em Teer,
finalmente reconheceu-se o direito da pessoa a decidir sobre sua
reproduo.
Na realidade estas discusses engendraram o questionamento
da maternidade como projeto compulsrio das mulheres, mais alm
de suas conseqncias numricas ou da poca de sua concretizao.
Ou seja, tratava-se da discusso do desejo ou no de ser me e da
discriminao social se este desejo fosse o de no o ser, ou seja, de
sua imposio s mulheres. A discusso dos direitos reprodutivos
no mbito dos direitos humanos significou um avano no sentido
de que no importava o sexo/gnero da pessoa, sua religio, idade,
raa/etnia, grupo social de pertena e, sim, que qualquer um deve
ser reconhecido como sujeito de direitos neste campo e deveria ter
asseguradas as condies para o exerccio pleno destes direitos.
No processo de consolidao do conceito de direitos
reprodutivos, foram de grande relevncia as grandes conferncias
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organizadas pela ONU, na dcada de 90: a Conferncia Internacional
de Populao e Desenvolvimento, realizada no Cairo, em 1994 e a
IV Conferncia Mundial Sobre a Mulher, realizada em Beijing, em
1995. Atravs delas, as reivindicaes dos movimentos das mulhe-
res tiveram o alcance institucional necessrio para expandir suas idias
aos campos de interveno na rea da sade reprodutiva. Destaca-
se, como marco principal, a conferncia realizada no Cairo, por ter
proposto a superao da perspectiva de sade reprodutiva que enfatiza
o controle da natalidade, alm de ter reconhecido a sexualidade
enquanto uma esfera positiva da atuao humana (Barzelatto, 1998)
que inclui sexo, identidades e papis de gnero, orientao sexual,
erotismo, prazer, intimidade e reproduo (WHO, 2002).
Segundo a definio adotada pela Organizao Mundial de
Sade (WHO, 2002), os direitos sexuais seguem os direitos humanos
que j so reconhecidos pelas leis e documentos internacionais
consensuais. Eles incluem o direito de todas as pessoas e repudiam
qualquer forma de coero, discriminao ou violncia, devendo ser
protegidos e respeitados.
No Brasil, desde a dcada de 60, agncias internacionais que
financiam projetos de investigao e/ou interveno na rea da sade
reprodutiva, tiveram um papel importante no sentido de agregar
pessoas e idias, a partir da noo ampliada de sade enquanto direito
bsico que inclui a sexualidade e a reproduo. Pode-se constatar,
no entanto, uma tendncia por parte de campos discursivos distintos
- em especial, o governamental, o religioso e o mdico-cientfico a
fomentar polticas de carter controlista que aviltavam esta noo
de direitos, submetendo a populao a prticas que visavam a reduo
da natalidade a qualquer custo. Tratava-se claramente aqui de
estratgias biopolticas destinadas a dirigir e controlar as condutas
sexuais e reprodutivas com fins de controle demogrfico, em especial
nos pases de terceiro mundo. Como forma de resistncia/
enfrentamento destas polticas, programas de pesquisa foram
institudos no intuito de subsidiar novas prticas de interveno
que fossem ao encontro da construo do exerccio da cidadania
tambm no campo da reproduo. No entanto, pode-se identificar
um impasse neste cenrio na medida em que o sistema liberal que
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preconiza a liberdade de iniciativa e os direitos individuais v-se s
voltas com problemas colocados s prticas de interveno pelas
necessidades governamentais de administrao e controle de deter-
minadas situaes associadas vida das populaes.
O interesse particular em estudar a presena dos homens no
campo da sade sexual e reprodutiva tem seu incio em torno dos
anos 80 do sculo passado em funo de duas constataes funda-
mentais que se associam noo de direitos tal como vem sendo
desenvolvida aqui: o aumento da incidncia da Aids, em especial no
segmento constitudo por mulheres casadas, e o papel que os ho-
mens exercem na regulao das estratgias preventivas e
contraceptivas de suas parceiras (VILLA, 1998). Pode-se constatar,
no entanto, que a maioria dos estudos sobre os processos reprodutivos
ainda exclui os homens deste cenrio, considerando a mulher como
agente exclusivo da reproduo. Tal situao estaria associada ao
pressuposto, vigente nas concepes da modernidade sobre gnero
e famlia, de que os homens estariam associados a esferas de interes-
se ligados ao exerccio da sexualidade e atividade produtiva, en-
quanto que as mulheres estariam mais circunscritas aos interesses
vinculados reproduo e ao cuidado dos filhos no mbito privado
(LEAL & BOFF, 1996). Este pressuposto o que faz com que, por
exemplo, as pesquisas censitrias e demogrficas continuem limi-
tando me as informaes sobre os fatos da vida reprodutiva (LYRA
& MEDRADO, 2000).
As conferncias internacionais j mencionadas tematizaram
as questes voltadas para as populaes jovens incluindo aquelas
relacionadas sade e aos direitos sexuais e reprodutivos. Incorporando
uma analtica de gnero, buscaram elaborar diretrizes que apontam
para a necessidade de garantir a eqidade neste campo marcado por
desigualdades histricas e buscaram denunciar o descompasso entre
os direitos adquiridos na esfera pblica e seu exerccio efetivo na
vida cotidiana das pessoas. No entanto, persiste a insuficincia da
problematizao dos aspectos subjacentes aos comportamentos neste
campo, marcadamente associados moral e aos valores propugnados
pelos grupos culturais em suas relaes societrias.
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O DISCURSO MDICO-CIENTFICO SOBRE
A SEXUALIDADE COMO DISPOSITIVO DE CONTROLE
DAS POPULAES JOVENS E O CONTEXTO
CONTEMPORNEO
O modelo hegemnico de masculinidade na modernidade
ocidental preconiza uma vida sexual ativa para os homens atravs da
qual se constri um de seus indicadores fundamentais: a virilidade.
Nesta perspectiva essencialista, h a idia de um impulso natural
do desejo sexual nos homens que, no entanto, devero control-lo
ou administr-lo em funo de suas conseqncias reprodutivas.
Este modelo assume nuances variadas conforme o grupo cultural e,
entre outros aspectos, a origem de classe. Nas populaes urbanas
de camadas mdias, uma ideologia igualitarista vem ganhando
espao, defendendo a desconstruo das distines de gnero como
marcadores dos lugares ocupados pelos atores sociais nos diversos
mbitos da vida, incluindo o familiar. Outras formas de distines,
como a geracional, tambm so colocadas em xeque.
No entanto, em se tratando de sociedades complexas, coexiste
com a ideologia individualista/igualitarista, uma configurao holista
mais tradicional na qual a famlia e as relaes hierrquicas entre os
sexos e as geraes mantm-se como ordenadoras da vida. Tratam-se
apenas de modelos e obviamente os sujeitos concretos no
correspondem a eles em sua forma absoluta. Esta metfora, contudo,
parece til para explicar a complexidade das relaes sociais e dos
ordenamentos simblicos contemporneos.
No caso dos adolescentes, esta complexidade mostra-se ainda
mais visvel e imperiosa, na medida em que so filhos convivendo,
em geral, numa rede familiar e dependentes de seus pais de forma a
no terem condies de assumir a responsabilidade pela paternidade,
uma vez que, incapazes de estar em condies materiais e subjetivas
de formar uma famlia (VILLA, 1999). O projeto centrado no
trabalho e/ou estudo imposto ao adolescente, inviabilizando ou
negando a possibilidade da paternidade nesta fase do ciclo vital.
Espera-se, portanto, que o adolescente controle seus impulsos
sexuais, embora, espere-se, tambm, que no os controle, uma vez
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Direitos sexuais e reprodutivos...
que significado socialmente como irresponsvel. Ademais, trata-se
de um homem e deve mostrar-se viril. A tenso estabelecida entre a
concretizao destes impulsos - trao visto como masculino - e sua
incontrolabilidade, por um lado, e, por outro, a noo moral de
responsabilidade parece traar um quadro no qual o adolescente v-
se duplamente sujeitado - pela natureza e pela moral. Por outro
lado, sua assuno maturidade significa submeter-se ao ditame
conhea a si mesmo e assuma as conseqncias de suas aes no
mundo.
Pode-se afirmar, segundo Foucault, que a partir do sculo
XVIII surge uma srie de dispositivos na tentativa de racionalizar os
problemas colocados prtica governamental pelos fenmenos
prprios a uma populao: sade, higiene, natalidade etc.
(FOUCAULT, 1994a, p.125). A biopoltica surge, ento, como uma
forma de governamentalidade, ou seja, como uma srie de tcnicas
e procedimentos destinados a dirigir a conduta de homens, mulheres,
crianas, almas... No entanto, como levar em conta estes fenmenos
em um sistema que, ao menos em tese, baseava-se no respeito ao
sujeito de direito e liberdade de iniciativa dos indivduos: o
liberalismo?
Entram em cena aqui o que Foucault chamou de tcnicas de
si, ou seja, procedimentos, pressupostos ou prescritos aos indiv-
duos para fixar sua identidade, mant-la ou transform-la em fun-
o de determinados fins, e isso graas a relaes de domnio de si
sobre si ou de conhecimento de si por si (FOUCAULT, 1994b, p. 213).
Trata-se de conhecer-se a si mesmo ou governar-se, ou seja, o
governo de si por si na sua articulao com relao ao outro, como
no caso da pedagogia, da prescrio dos modelos de vida (como no
campo da sade), da orientao espiritual, e assim por diante (ibid.,
p. 214).
No caso dos adolescentes, pode-se acompanhar o cruzamento
do bipoder/biopoltica - controle sobre as populaes adolescentes
atravs de mecanismos prescritivos e normativos, uma vez que os
adolescentes ainda no so capazes de se governarem, e, as tecnologias
de si - inquisio do sujeito no sentido da reflexo sobre os modos
de vida, de regular a sua conduta de si, de fixar a si mesmo meios e
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fins (ibid., p. 215). O discurso da sade pblica oscila entre estas
duas tendncias fundamentais, amparado, entre outras reas pela
Psicologia que, em seus trabalhos, ainda mantm a concepo de
fase de transio, moratria e crise a respeito da adolescncia.
Considerando-se a noo de direitos sexuais e reprodutivos
tal como foi apresentada neste texto, pode-se afirmar que, no caso
dos adolescentes, trata-se de um paradoxo. Como tal, impossvel de
ser resolvido, uma vez que o prprio conceito de adolescncia
engendra a idia de algum que ainda no capaz de cuidar de si de
maneira autnoma, racional e livre como supe o discurso liberal
sobre o qual se funda a noo de direitos. Resta, portanto, controlar
os adolescentes, na expectativa de um devir que, neste caso, significa
o autocontrole atravs das tecnologias de si. Nesta direo, a
Pedagogia e a Psicologia ganham destaque e perpetuam relaes de
saber-poder que pretendem prevenir e/ou curar aqueles que ousam
criar sua existncia fundados em outra tica que no seja a do
aprisionamento norma.
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Maria Juracy Filgueiras Toneli , professora da Universidade Federal
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juracy@cfh.ufsc.br
Maria Juracy Filgueiras Toneli.
Direitos sexuais e reprodutivos: algumas consideraes para auxiliar a pensar o lugar
da Psicologia e sua produo terica sobre a adolescncia
Recebido: 3/11/2003
Aceite final: 8/01/2004