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Control motor

Ley de Bell-Magendie

Las races anteriores de los nervios raqudeos son motoras y las posteriores
sensitivas.
La mielitis transversa (MT) es un trastorno neurolgico causado por inflamacin en un
segmento de la mdula espinal. Mielitis se refiere a la inflamacin de la mdula;
transversa simplemente describe la posicin de la inflamacin: a lo ancho de la mdula
espinal. Los ataques de inflamacin pueden daar o destruir la mielina, la sustancia
grasosa que cubre las fibras de las clulas nerviosas. Este dao produce cicatrices en el
sistema nervioso que interrumpen las comunicaciones entre los nervios de la mdula y
el resto del cuerpo.
Los sntomas de MT incluyen una prdida de la funcin de la mdula de varias horas
a varias semanas. Lo que habitualmente comienza como el inicio repentino de dolor
en la parte baja de la espalda, debilidad muscular o sensaciones anormales en los
dedos de los pies y en los pies mismos, puede progresar rpidamente hacia sntomas
ms graves, como parlisis, retencin de orina y prdida de control del intestino.
Choque espinal: Consiste en la ausencia de funcin medular como
consecuencia de la seccin transversal de la mdula espinal, por debajo del
nivel neurolgico de la lesin, se presenta inmediatamente despus del trauma
medular y dura como mnimo en los seres humanos dos semanas. Durante este
perodo de choque estn abolidas todas las respuestas reflejas espinales.

El shock medular se define como la situacin neurolgica que acontece tras la
lesin de la mdula espinal, y se manifiesta por parlisis flccida, anestesia,
arreflexia y disfuncin vegetativa. Esta situacin no implica necesariamente una
lesin completa, as como de forma contraria, la presencia de actividad refleja
en los primeros momentos tras el traumatismo, no descarta en absoluto que la
lesin sea completa.
Joseph Babinski y los dedos gordos majestuosos.

EL SIGNO.

El signo de Babinski es un reflejo polisinptico que consiste en un movimiento de
extensin (dorsiflexin) del dedo gordo del pie en respuesta a un estmulo en la
planta del mismo, debido a la contraccin del msculo extensor largo del dedo gordo,
con o sin separacin de los otros dedos (signo del abanico); la separacin de los
dedos no es ni necesaria ni suficiente para considerar presente el Signo de Babinski.

El uso de la expresin signo de Babinski negativo para indicar el hallazgo normal de
una flexin plantar del dedo gordo es incorrecta; respuesta plantar flexora es la
denominacin adecuada. La respuesta plantar se provoca generalmente rascando la
planta del pie, aunque se han descrito muchas otras variantes (por ejemplo, signo de
Chaddock, signo de Oppenheim, etc.).
El signo de Babinski es normal en los bebs con tractos corticospinales inmaduros
(sin mielina). Su persistencia ms all de los tres aos de edad, o su reaparicin en
la vida adulta siempre es patolgica. En este contexto, el signo de Babinski se
considera un signo de disfuncin del tracto corticospinal muy fiable (patologa de la
motoneurona superior), y puede coexistir con otros signos de disfuncin de la
motoneurona superior (por ejemplo, debilidad con distribucin piramidal,
espasticidad, hiperreflexia). Sin embargo, si existe debilidad del extensor largo del
dedo gordo, ya sea por la disfuncin de la motoneurona superior, o por cualquier
otra causa, el signo de Babinski puede estar inesperadamente ausente. En
presencia de signos extrapiramidales, es importante distinguir el signo de Babinski
del dedo gordo estriatal (extensin plantar espontnea).

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