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DEPARTAMENTO ACADMICO DE

MEDICINA






SILABO

MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN


SEXTO AO




SEMESTRE ACADMICO


2012 I




LIMA PER







SILABO
ASIGNATURA: MEDICINA FISICA Y REHABILITACIN


I. DATOS GENERALES
1.1 Departamento Acadmico : MEDICINA
1.2. Semestre Acadmico : 2012 I
1.3. Cdigo : 102613
1.4. Ao Acadmico : Sexto
1.5. Crditos : 03 (TRES)
1.6. Horas Semanales

1.6.1. Teora : 6 Clases Tericas
1.6.2. Prctica : 6 Clases Prcticas
1 Trabajo de Investigacin
1.6.3. Seminario : 2

1.7. Duracin : 18 Semanas

1.7.1. Fecha de Inicio : 1 de marzo de 2012
1.7.2. Fecha de Trmino : 30 de junio de 2012

1.8. Pre-requisito : Quinto Ao

1.9. Docente Responsable Dra. Betty Plasencia Contreras
1.10. Personal Docente
Dra. Nives Santayana Calisaya
Dr. Marco Cspedes Ramrez
Dra. Blanca Luz Carrillo Ramos
Dra. Nora Yep Tam
Dra. Ana Iguei Chinei
Dra. Pilar Caballero Ogata
Dra. J anette Borja Arroyo

II . SUMILLA

La Medicina Fsica y Rehabilitacin, brinda conocimientos bsicos de las diferentes
formas de DISCAPACIDAD y diversas metodologas de evaluacin mdica y
tratamientos especficos de patologas que requieren intervencin de rehabilitacin.
Para el desarrollo de la asignatura es importante que el alumno revise previamente sus
conocimientos en anatoma, fisiologa, fisiopatologa y ciruga del aparato locomotor.
Para todas las actividades programadas la asistencia es obligatoria como est
establecido en el Reglamento de Evaluacin de la FMH-USMP.








III. COMPETENCIAS EN EL PERFIL DEL GRADUADO

3.1.-Competencias Generales:
El perfil del graduado en Medicina corresponde al profesional de alta calidad, con
slida formacin cientfica clnico quirrgico, capaz de asumir con responsabilidad su
rol dentro de la sociedad, Al concluir la carrera de Medicina, el graduado estar
preparado para :

1. Aplicar los conocimientos mdicos en el contexto de la salud integral, lo cual
implica la capacidad de realizar acciones de promocin, prevencin, recuperacin y
rehabilitacin .

2. Conocer los problemas de salud del pas, especialmente del medio que habita,
analizar y contribuir en la resolucin de problemas de salud individuales y
colectivos.

3. Demostrar su actuacin en todo sentido humanstica, dentro de los principios de
tica y moral frente al paciente, familia, equipo de salud y comunidad.

4. Ejercer la medicina de alta calidad con capacidad para derivar los casos adecuada
y oportunamente.

5. Realizar procedimientos clnico quirrgicos indispensables para la recuperacin de
la salud.

6. Expresar de manera clara y eficaz, en forma verbal, no verbal y por escrito,
tomando en consideracin las diversas variedades, modalidades del lenguaje, y
diversidad cultural.

7. Mantener una actitud proactiva, estimulando su propio desarrollo, la investigacin y
su capacidad docente.

3.2. Competencias Especficas:

1. Identifica los signos y sntomas de las enfermedades, para realizar
diagnsticos sindrmicos.
2. Elabora historias clnicas, de acuerdo con las normas y procedimientos
3. establecidos.
4. Identifica los factores ambientales, y sociales que influyen en el proceso de
Rehabilitacin,
5. Diagnosticar correctamente la patologa y sus secuelas, aspectos de la
discapacidad ,su gravedad y los aspectos en relacin a su Rehabilitacin
6. Analiza la necesidad de modificar las barreras arquitectnicas y de otorgar
ayudas biomecnicas para el mejor desenvolvimiento del paciente



IV. PROGRAMACIN DE CONTENIDO

MICROCOMPETENCIAS

1. Conoce y analiza los conceptos de Discapacidad y sus diferentes grados, el impacto en
la sociedad. Rol y responsabilidad del Estado para la atencin de las personas con
discapacidad

Revisin de la historia clnica. Examen clnico. Mtodos de Diagnsticos y
Tratamientos. Aplicacin de diferentes Test. de valoracin muscular, articular y
funcionalidad. . Elaboracin del Certificado de Discapacidad.

2. Conoce los fundamentos tcnicos del uso de agentes fsicos y sus contraindicaciones

3. Define y diferencia los Tipos de Dolor que ameritan tratamiento de Rehabilitacin

4. Define las diferentes etapas del desarrollo psicomotor y sus variaciones

5. Reconoce aspectos de la Parlisis Cerebral

6. Evala y diferencia los trastornos del lenguaje y su tratamiento

7. Evala los aspectos relacionados a defectos posturales de columna, cadera y pie en
nios y adultos y su repercusin en la biomecnica corporal.
Analiza las secuelas de las enfermedades reumticas

8. Identifica las secuelas de los desordenes cerebro vasculares y lesiones medulares,
establecer un tratamiento integral en la fase aguda y crnica, considerando
parmetros de pronostico y criterios de alta.

9. Define y describe la evolucin de pacientes con patologas traumatolgicas frecuentes
Identifica amputaciones congnitas y adquiridas de MMSS y MMII .Define Niveles de
amputacin. Reconoce aspectos de ortesis y protetizacin.

9. Identifica la necesidad de ayudas biomecnicas para los pacientes con discapacidad.


V.METODOLOGA DE LA ENSEANZA.

CLASES TERICAS:

Sern de tipo Conferencias, de carcter expositivo, inductivo e interactivo. Se dictarn en
fechas consecutivas para los dos grupos A y B siguiendo el cronograma establecido.

La asistencia es de carcter obligatorio al 100 % de las clases, lo cual ser registrado por el
profesor responsable.


Conformacin de Grupos:

Grupo A : Al umnos comprendidos en sub grupos:
1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11

Grupo B : Al umnos comprendidos en sub grupos:
12-13-14-15-16-17-18-19-20-21-22



PRCTICAS:
Se desarrollarn en los consultorios externos, gimnasio del servicio de Medicina fsica y
Rehabilitacin del HNERM, los das martes y jueves, en 2 turnos
Los alumnos tienen profesores de prctica asignados para su enseanza en relacin de 5 : 1
El objetivo principal es lograr que los estudiantes adquieran y desarrollen las competencias y
capacidades descritas en cada tema, acorde con la patologa.
Las prcticas seguirn los lineamientos trazados en la Gua de Prcticas que dispondr cada
alumno. Durante la semana se desarrollar la discusin del tema tratado y la respectiva
evaluacin individual en todos los grupos.

Durante el desarrollo del curso, los alumnos realizarn un trabajo de investigacin sobre un
tema preestablecido, que consistir en la presentacin de dos artculos originales, y el
comentario personal acerca del mismo. El plazo de entrega de los trabajos ser fijado por el
profesor de la primera prctica.
La evaluacin es permanente, por ello cada estudiante debe asistir con conocimiento previo del
tema que se va a desarrollar.
Al trmino de cada prctica cada alumno entregar al profesor de prctica un informe de lo
aprendido durante la sesin y sus respectivos comentarios relacionados al tema de practica,
de manera manuscrita (con buena caligrafa y ortografa) donde se registrar claramente la
interpretacin de la experiencia y resultados obtenidos. Este documento ser entregado el
mismo da , al finalizar la prctica.
Es de carcter obligatorio el uso del mandil y las medidas de bioseguridad establecidas en el
Reglamento.

SEMINARIOS:

Sern fundamentalmente participativos, teniendo como objetivo incentivar la revisin
bibliogrfica de cada temario el que deber ser presentado al profesor al iniciar cada sesin
para su discusin y evaluacin
Todos los sub grupos (desde 1 al 22) debern desarrollar el Tema del Seminario y estar
preparados para su exposicin. El grupo expositor ser elegido por el profesor responsable,

Fechas de exposicin de temas: de acuerdo al cronograma
Presentacin del trabajo: en disco
Entrega de trabajo de todos los grupos: el da asignado al Seminario.


RELACION DE CLASES TERICAS


Clase
terica 1


A. CONCEPTUAL :
Conceptos de Discapacidad, deficiencia,
minusvala Marco Legal . Objetivos en
Rehabilitacin. Epidemiologa de la
discapacidad .Estrategias de atencin en
Rehabilitacin. Niveles de atencin.
Acciones bsicas de Prevencin Promocin y
Rehabilitacin
Revisin de la Historia Clnica : Valoracin del
potencial de rehabilitacin
Modalidades de tratamiento
B. PROCEDIMENTAL
1. Aplicacin de metodologas diagnsticas
y de tratamiento segn patologas
especficas de rehabilitacin : Test
articular ;Test muscular ,Escalas de dolor
2 Evaluacin psicolgica
3 Evaluacin Social

C. ACTITUDINAL
1. Reconoce que el anlisis de pruebas de
diagnsticos y resultados del tratamiento
son fundamentales para el
establecimiento de pronstico y metas del
paciente y/o para modificar la conducta
medica a seguir .

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Dra. Plasenci a


Clase
terica 2


A. CONCEPTUAL

Criterios Diagnostico para las diferentes
etapas de las lesiones centrales cerebro
vasculares : Hemiplejas y lesionados
medulares.
1. Evala los niveles neurolgicos: Nivel
motor, nivel sensitivo Clasificacin ASIA
2. Evala los aspectos neurovegetativos
comprometidos

B. PROCEDIMENTAL
1. Aplicacin de los diversos mtodos de
tratamiento. Manejo de espasticidad
.Facilitacin neuromuscular propioceptiva

2. Evaluacin del test funcional
3. Evaluacin del test de sensibilidad
4. Identifica mediante la aplicacin de test el
pronstico, metas y complicaciones segn
el nivel de lesin.
C. ACTITUDINAL
1. Valorar la importancia de la identificacin
del nivel de lesin para la adaptacin del
paciente en AVD
2. Valorar la importancia del trabajo
multidisciplinario en las lesiones
neurolgicas
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Dra. Marco
Cspedes

Clase
terica 3


A CONCEPTUAL
Agentes Fsicos
Termoterapia superficial y profunda.
Electroterapia estimulante y analgsica
.Traccin lumbar y cervical. Magnetoterapia.
Hidroterapia
Principios de aplicacin .Contraindicaciones
B. PROCEDIMENTAL
Reconoce los instrumentos utilizados en
rehabilitacin
C.ACTITUDINAL
Descubre el desarrollo tecnolgico
aplicado en fisioterapia
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Dra.Carrillo


Clase
terica 4



A. CONCEPTUAL
1. Lesiones traumticas frecuentes
Conceptos bsicos en el diagnostico y
tratamiento de las diversas secuelas
traumatolgicas
2. Manejo de fracturas de miembros
superiores e inferiores .Artroplastias.
3. Niveles de amputacin y Protetizacion
B. PROCEDIMENTAL
1. Hace el diagnstico de la secuela
traumtica. Evala el test articular y
muscular. Prescribe las prtesis de
acuerdo a la necesidad del
paciente.Orientacin al paciente sobre
cuidados posturales.
C. ACTITUDINAL
1. Valorar la importancia del diagnstico y el
manejo protsico para mejorar el
esquema corporal y la calidad de vida
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Dra. Nora Yep
Clase
terica 5

A. CONCEPTUAL
Trastornos del desarrollo psicomotor
1. Actividad reflejo primitiva y desarrollo de
reacciones de enderezamiento y
equilibrio.

2. Test de Milany Comparetti.
3. Criterios de diagnstico de parlisis
cerebral.
4. Criterios de diagnostico de Retardo
Mental
B. PROCEDIMENTAL
1. Aplicacin del test de Milany Comparetti
2. Deteccin de retrasos en el desarrollo.

C .ACTITUDINAL
Valorar la importancia de la deteccin e
intervencin precoz.
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Dra. Igei





Clase
terica 6


A. CONCEPTUAL
Trastornos del Lenguaje
1. Criterios de Diagnostico, Diagnstico
Diferencial y Tratamiento de disfemias
dislalias
2. Tratamiento en Disartrias y Afasias

B. PROCEDIMENTAL
1. Evaluacin segn parmetros, de acuerdo
a la edad en patologas de lenguaje
orgnica y/o funcional
2. Aplicar metodologas de diagnstico a
travs de procedimientos especiales
(pruebas psicolgicas) evaluaciones
otorrinolaringolgicas y exmenes
radiolgicos auxiliares.

C. ACTITUDINAL
1. Valorar la importancia diagnstica de
retrasos o alteraciones en el desarrollo de
patologas de lenguaje en nios y adultos y su
intervencin precoz.
Conferencia
dinmicas
Dra Caball ero























:



SEMINARIO
NRO 1


A. CONCEPTUAL
1. Evala los diferentes defectos posturales
de columna, cadera y pie de nios y
adultos
2. Rehabilitacin en Artritis Reumatoide
Sndrome Hombro doloroso
B. PROCEDIMENTAL
Reconocimiento de planos corporales.
Antropometra. Ortesis y ayudas
biomecnicas.
C. ACTITUDINAL
1. Valorar la importancia de identificacin de
defectos posturales para prevenir
secuelas deformantes
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Dra. Borja






SEMINARIO
NRO 2


A. CONCEPTUAL
1. Fisiopatologa del dolor, escalas de
valoracin. Relacin discapacidad y dolor
. Lumbalgia y su manejo.
B. PROCEDIMENTAL
2. Diferencia tipos de dolor segn
caractersticas clnicas y sus diversos
tratamientos .Modalidades de bloqueo de
dolor
C. ACTITUDINAL
3. Reconocer la importancia del manejo del
dolor .


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Dra. Santayana































TRABAJOS DE INVESTIGACIN
El objetivo del trabajo de investigacin es motivar al alumno a descubrir protocolos
actualizados, metanalisis y nueva tecnologa para mejorar el diagnostico y tratamiento de las
diversas patologas en Rehabilitacin.

El alumno deber presentar un trabajo de investigacin, adecuadamente presentado, anillado,
en el que manifestara sus comentarios personales, adjuntando los artculos originales
relacionados al tema y las respectivas referencias bibliogrficas y sus niveles de evidencia .


RELACIN DE TRABAJOS DE INVESTIGACIN
GRUPOS TEMAS
1
TRATAMIENTO DE REHABILITACION EN PACIENTES CON

LUMBALGIA
2
TRATAMIENTO DE REHABILITACION EN PACIENTES CON ARTRITIS
REUMATOIDEA

3
TRATAMIENTO DE REHABILITACION EN PACIENTES CON CANCER

4
TRATAMIENTO DE REHABILITACION EN CARDIOLOGIA

5
TRATAMIENTO DE REHABILITACION EN PACIENTES PREMATUROS

6 REHABILITACION EN FRACTURA DE CADERA
7 TRATAMIENTO DE REHABILITACION EN LESIONADOS MEDULARES




VI. EQUIPOS Y MATERIALES

Documentos impresos y manuscritos: Libros, folletos, revistas, entre otros
materiales impresos (dpticos, trpticos, esquemas o tablas sinpticas, etc.)
Materiales audiovisuales e informti cos: Videos, CD, recursos electrnicos (Internet),
fotografas y otros.

Material Manipulativo: Pizarra, mota, plumones, tiza, tableros interactivos, equipos y
materiales de laboratorio, entre otros.
Equipos: Proyector multimedia, televisor, DVD, ecran y otros.


VII. EVALUACIN

La evaluacin de los alumnos ser de carcter permanente como lo establece el
Reglamento de Evaluacin FMH-USMP durante el desarrollo de las teoras, seminarios
prcticas y trabajo de investigacin
El alumno que no asista a rendir la evaluacin terica prctica programada, deber
justificar su inasistencia en un plazo no mayor de 48 horas para ser considerado como
rezagado.
Criterios de evaluacin: el rcord mnimo obligatorio de asistencia a las clases, para ser
evaluado es el 70% del total de sesiones del aprendizaje. Se considera aprobado a los

alumnos cuyo promedio promocional sea 11 puntos; el medio punto favorecer al
alumno solamente en la nota promocional.
El examen de teora, y prctica, presentacin del trabajo de investigacin y exposicin
de seminarios se realizaran en las fechas indicadas en la programacin.

VIII. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.

Fuentes Bibliogrficas
- FLORENCA PETERSON KENDALL
"Msculos: Pruebas, Funciones y Dolor Postural
Editorial Marban 2000
Libro de Texto:
- Ronaldo McRae
Exploracin Clnica Ortopdica
Editorial Harcourt Brace
1998

- WILLIAME.PRENTICE
Medicina Deportiva tcnicas Teraputicas
Times Mirror / Mosby Collage Publishing
1990
- L. MACIAS MERLO, J . FAGOAGA MATAL
"Fisioterapia en Pediatra"
Editorial Mc Graw-Hill, Interamericano
2002
- SOPHIA LEVITT
"Tratamiento de la Parlisis Cerebral y del Retraso Motor
Editorial Mdica Panamericana
2001
- PIERRE MARIE GAGEY BERNARD WEBER
"Posturologa: Regulacin y Alteraciones De la Bipedestacin
Editorial Masson
2001
- CLAUDINE AMIEL-TISON
"Neumologa Perinatal
Editorial Masson
2001
- RANDALL L. BRADDOM
"Tratado de Medicina Fsica y Rehabilitacin
2000
- GONZALES MAS
"Fisioterapia del Lesionado Medular
Editorial Masson
2000
- DONOVAN W. H.
"Adelantos en la Rehabilitacin de Personas con Lesin de Mdula Espinal
OPS
2000

KLAUS BUCKPS
Pruebas Clnicas para patologa sea, articular y muscular
Elsevier Masson
2005

STEPHEN H.HOCHSCHULER .COTLER-GUYER
Rehabilitacin de la Columna Vertebral
Mosby/ Doyma1995



Libros Electrnicos:

J ONES M.; MOFFATT, F. Cardiopulmonary Physiotherapy, BIOS Scientific
Publishers Ltd, 2002
MASON, CHRISTINA; J ourneys into Palliative Care, J essica Kingsley Publishers,
2002
NEUWIRTH, MICHAEL; OSBORN, KEVIN; Scoliosis Soucebook, Mc Graw-Hill
Professional, 2001

Fuentes Hemerogrficas

- Sociedad espaola de Medicina Fsica: sermef @sermef.es

Fuentes Electrnicas:
- Revista mexicana de Medicina Fsica y rehabilitacin
- Revista Cubana de Medicina Fsica y Rehabilitacin
- REVISTA COLOMBIANA DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN
- Revista Medica Herediana