03 Formulario 3 PDF

OBJETIVOS DE LA ENCUESTA
.-
La Encuesta NacionaI de
Ingresos y Gastos de Hogares Urbanos y RuraIes
(
ENIGHUR
)
, tiene como objetivo generaI proporcionar
informacin sobre eI monto, distribucin, y estructura deI
ingreso y eI gasto de Ios hogares urbanos y ruraIes, a
partir de Ias caractersticas demogrficas y
socioeconmicas de Ios miembros deI hogar
.
.
L
a ENIGHU
R
, proporcionar
Ia informacin estadstica
adecuada para reaIizar eI CAMBIO DE BASE DEL NDICE
DE PRECIOS AL CONSUMIDOR
-
IPC, es decir Ia
informacin requerida para actuaIizar Ia "CANASTA
BSICA DE BIENES Y SERVICIOS"
CONFIDENCIAL
:
Art. 21
.-
Los datos individuaIes que se
obtengan para efectos de estadstica y censos son de
CARCTER RESERVADO, en consideracin NO
PODRN darse a conocer informaciones individuaIes de
ninguna especie, NI PODRN ser utiIizados para otros
fines como tributacin o conscripcin, investigaciones
judiciaIes y, en generaI para cuaIquier objeto distinto deI
propiamente estadstico censaI. SoIo se darn a conocer
Ios resmenes numricos, Ias concentraciones gIobaIes,
Ias totaIizaciones y, en generaI, Ios datos impersonaIes.
OBLIGATORIEDAD
:
Art. 20
.- T
odas Ia personas
naturaIes o jurdicas domiciIiadas, residentes o que
tengan aIguna actividad en eI pas, sin excIusin
aIguna, ESTN OBLIGADOS A SUMINISTRAR,
cuando sean IegaImente requeridas, Ios datos e
informaciones EXCLUSIVAMENTE DE CARCTER
ESTADSTICO CENSAL, referentes a sus personas y
a Ia que de eIIas dependan, a sus propiedades, a Ias
operaciones de sus estabIecimientos o empresas, aI
ejercicio de su profesin u oficio y, en generaI a toda
cIase de hechos y actividades que puedan ser objeto
de investigaciones estadstica censaI
.
SANCIONES: Art. 22
.-
Toda persona que
suministra
r
e datos e informacin faIsa, o no Ia
entregue en su oportunidad, ser sancionad
a
por
eI Director deI Instituto NacionaI
d
e Estadstica y
Censos CON PRISIN DE DIEZ A TREINTA DAS,
previa verificacin deI hecho
.
Art. 24
.-
EI cumpIimiento de Ia pena no Iibera de
Ia obIigacin de proporcionar Ios datos
estadsticos soIicitados; LA SANCIN SE
APLICAR TANTAS VECES CUANTAS SE
NEGARA a proporcionar Ia informacin requerida
.
FORMULARO
3
ENIGHUR 2011
-
2012
UBICACIN GEOGRFICA Y MUESTRAL
ENCUE8TA NACONAL DE NGRE8O8 Y GA8TO8
DE HOGARE8 URBANO8 Y RURALE8
REGIONAL
REA URBANA REA RURAL
PROVINCIA
CABECERA CANTONAL O PARROQUIAL
CANTN
SECTOR
PERIODO DE LA MUESTRA No. DE SEMANA
ZONA
No. VIVIENDA
No. DE HOGAR EN LA VIVIENDA
ReempIazo No. 1 ReempIazo No. 2
ReempIazo No. 3 ReempIazo No. 4
1 2
No. VIVIENDA ORIGINAL EN EL SECTOR
TOTAL DE HOGARES
GA8TO8 PER8ONALE8 DE L
O
8 MEMBRO8 DEL HOGAR DE 12
AN
O8 Y MA8
NOMBRES Y APELLIDOS
CD.
PER.
IDENTIFICACIN DE LAS PERSONAS DE 12 AOS Y MS
Fecha
Entrevista
Hora
Inicio
Hora de
FinaIizacin
Tiempo
Ocupado
Por favor no oIvide registrar todos Ios GASTOS PERSONALES
CONSUMIDOS FUERA DEL HOGAR
(
siete das) en aIimentos, bebidas
y tabaco
(
desayunos, aImuerzos, meriendas, agua con gas, sin gas,
cigarriIIos, heIados, etc.) , como tambin otros gastos personaIes
(
aIquiIeres, servicios, gasoIinas, Ioteras, peridicos, rifas, etc.) .
Recuerde que debe incIuir Io que
compra, y Io que recibe como regaIo
individuaImente
GASTOS PERSONALES DE LOS MIEMBROS DEL HOGAR DE 12 AOS Y MS
PERODO DE REFERENCIA SIETE DAS ANTERIORES AL DA DE LA ENTREVISTA
La cantidad de producto
/
servicio
consumido o adquirido, Ia forma de
adquisicin, eI costo y donde Io adquiri
Agua mineral con gas
11.1.1.233
Helados procesados con saborizantes
(pingino, etc.)
Hot dogs
Hamburguesas
Fritadas, chicharn
Encebollado de pescado
Chicles (gomas de mascar)
Combos de .
Colas y/o gaseosas...
Cigarrillos sin filtro
Cigarrillos con filtro
Ceviche de chochos
Cervezas ...
Caramelos surtidos
Bombones o Chocolates
Bebidas energizantes (redbull, V220,
etc.)
Aguardiente de caa (no de marca -
puntas)
Aguardiente de caa (de marca)
Agua sin gas purificada
Desayunos...
Meriendas...
11.1.1.234
11.1.1.042
11.1.1.129
01.1.8.307
11.1.1.0...
11.1.1.3...
02.2.1.001
11.1.1.022
11.1.1.4...
01.18.306
01.1.8.304
11.1.1.402
11.1.1.401
11.1.1.302
11.1.1.0...
11.1.1.0...
11.1.1.0...
SECCIN I: GASTOS PERSONALES EN ALIMENTOS, BEBIDAS Y TABACO CONSUMIDOS FUERA DEL HOGAR PARA PERSONAS DE 12 AOS Y MS
Nombre de Ia persona ____________________________________________________ CD. PER. Perodo de referencia deI ................. aI ...............
En la semana del.........al........ Usted
gast, tom de su negocio, recibi como regalo
o como parte de su trabajo (PRODUCTO):
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
Dnde adquiri eI (PRODUCTO)?
VALORES TRANSFORMADOS
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Autosuministro?......
Crdito (fiado)?....
2
Tarjeta de Crdito?..
Salario en especie?..
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
1
2
Almuerzos...
11.11.304
02.2.1.002
01.1.1.1.
Galletas...
11.1.1.303
11.1.1.231
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
01.1.9.211
01.1.1.313
11.1.1.062
11.1.1.242
01.1.1.0.
Pizzas (preparadas )
Pan...
Pollo asado en presas
11.1.1.318
Refrescos (limonada, tampico,
kappo, etc.)
Jugos / batidos de frutas naturales
11.1.1.063
11.1.1.321
11.1.1.2...
11.1.1.412
Sanduches de ...
Ron
Whisky
2
11.1.1.061
11.1.1.420
Papas fritas, chitos, chifles, tostitos
Salchipapas, papicarne, papi pollo
Pollo brosterizado en presas
Yogures
Nombre de Ia persona ____________________________________________________ COD. PERS. Perodo de referencia deI ................. aI ...............
En la semana del.........al........
Usted gast, tom de su negocio, recibi
como regalo o como parte de su trabajo
(PRODUCTO):
Cdigo
CD. 1
S........1
SIGUIENTE
PRODUCTO
NO.......2
2
Cantidad
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.10.097 13.10.098
Servicios de limpieza del calzado
03.2.2.003
07.2.2.003 Gasolina ecopas
Gasolina extra
Gasolina super
07.2.2.004
07.2.2.005
07.2.5.001
12.7.1.013
07.2.2.001
08.3.1.010
09.4.2.007
07.3.2.005
Gastos en loteras, lotto, pozo, etc.
Servicios religiosos, capillos, propina,
limosna.
Estadios deportivos
Estacionamiento o garaje
Dinero dado a los hijos menores de 12
aos
Diesel
Compra de tarjetas (prepago) para
internet
celular
Cines
Bus intercantonal
Bus, trolebs, metro bus, ecova
Alquiler de telfono
08.3.1.005
07.3.2.011
07.3.2.009
08.3.1.007
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
UNIDAD
Alquiler de nternet
09.4.2.012
08.3.1.009
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
09.3.1.031
09.4.1.011
VEZ
UNIDAD
12.7.1.033
VEZ
09.4.3.004
VEZ
UNIDAD
3
Bus interparroquial
Espectculos de luz y sonido
(discotecas, peas, karaokes )
Juegos electrnicos (nintendo wii, play
station)
11.2.1.010
12.2.1.004
VEZ
VEZ
SECCIN
II
: OTROS GASTOS PERSONALES EN SERVICIOS
/
PRODUCTOS CONSUMIDOS Y
/
O ADQUERIDOS FUERA DEL HOGAR PARA PERSONAS DE 12 AOS Y MS
gast, tom de su negocio, recibi como regalo o
como parte de su trabajo en:
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
Dnde adquiri eI (PRODUCTO O
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Autosuministro?.........
Crdito (fiado)?....
2
Tarjeta de Crdito?....
Salario en especie?...
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
2
Moteles, pensiones o residenciales
Servicios de prostitutas en night club,
prostibulos, masajes, streaptease, etc.
La frecuencia con Ia
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
09.5.2.001
12.7.1.025
09.4.3.007
06.1.2.020
07.2.5.002
Preservativos
Peaje y parquimetros
Recargas electrnicas a telfonos celulares
07.3.2.012 Transporte en taxi
Pago por fotocopias y otros
4
08.3.1.018
Diarios, peridicos
Rifas y sorteos
SECCIN
II
/
/
Cdigo
1
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
NO.......2
2
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
VEZ
Cantidad
CD.
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ....... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.11.097 13.11.098
5
11.1.1.233
(pingino, etc.)
Hot dogs
Hamburguesas
Fritadas, chicharn
Combos de .
Ceviche de chochos
Cervezas ...
Caramelos surtidos
etc.)
puntas)
Desayunos...
Meriendas...
11.1.1.234
11.1.1.042
11.1.1.129
01.1.8.307
11.1.1.0...
11.1.1.3...
02.2.1.001
11.1.1.022
11.1.1.4...
01.18.306
01.1.8.304
11.1.1.402
11.1.1.401
11.1.1.302
11.1.1.0...
11.1.1.0...
11.1.1.0...
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
2
Almuerzos...
11.11.304
02.2.1.002
01.1.1.1.
Galletas...
11.1.1.303
11.1.1.231
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
6
01.1.9.211
01.1.1.313
11.1.1.062
11.1.1.242
01.1.1.0.
Pan...
11.1.1.318
kappo, etc.)
11.1.1.063
11.1.1.321
11.1.1.2...
11.1.1.412
Sanduches de ...
Ron
Whisky
11.1.1.061
11.1.1.420
Yogures
(PRODUCTO):
Cdigo
CD. 1
S........1
SIGUIENTE
PRODUCTO
NO.......2
2
Cantidad
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10
8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.10.097 13.10.098
7
Servicios de limpieza del calzado 03.2.2.003
Gasolina extra
Gasolina super
07.2.2.004
07.2.2.005
07.2.5.001
12.7.1.013
07.2.2.001
08.3.1.010
09.4.2.007
07.3.2.005
limosna.
Estadios deportivos
aos
Diesel
internet
celular
Cines
Bus intercantonal
Alquiler de telfono
08.3.1.005
07.3.2.011
07.3.2.009
08.3.1.007
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
UNIDAD
Alquiler de nternet
09.4.2.012
08.3.1.009
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
09.3.1.031
09.4.1.011
VEZ
UNIDAD
12.7.1.033
VEZ
09.4.3.004
VEZ
UNIDAD
Bus interparroquial
station)
11.2.1.010
12.2.1.004
VEZ
VEZ
SECCIN
II
/
/
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
2
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
8
09.5.2.001
12.7.1.025
09.4.3.007
06.1.2.020
07.2.5.002
Preservativos
08.3.1.018
Diarios, peridicos
Rifas y sorteos
SECCIN
II
/
/
Cdigo
1
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
NO.......2
2
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
VEZ
Cantidad
CD.
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ....... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.11.097 13.11.098
9
11.1.1.233
(pingino, etc.)
Hot dogs
Hamburguesas
Fritadas, chicharn
Combos de .
Ceviche de chochos
Cervezas ...
Caramelos surtidos
etc.)
puntas)
Desayunos...
Meriendas...
11.1.1.234
11.1.1.042
11.1.1.129
01.1.8.307
11.1.1.0...
11.1.1.3...
02.2.1.001
11.1.1.022
11.1.1.4...
01.18.306
01.1.8.304
11.1.1.402
11.1.1.401
11.1.1.302
11.1.1.0...
11.1.1.0...
11.1.1.0...
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
2
Almuerzos...
11.11.304
02.2.1.002
01.1.1.1.
Galletas...
11.1.1.303
11.1.1.231
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
10
01.1.9.211
01.1.1.313
11.1.1.062
11.1.1.242
01.1.1.0.
Pan...
11.1.1.318
kappo, etc.)
11.1.1.063
11.1.1.321
11.1.1.2...
11.1.1.412
Sanduches de ...
Ron
Whisky
11.1.1.061
11.1.1.420
Yogures
(PRODUCTO):
Cdigo
CD. 1
S........1
SIGUIENTE
PRODUCTO
NO.......2
2
Cantidad
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10
8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.10.097 13.10.098
11
Gasolina extra
Gasolina super
07.2.2.004
07.2.2.005
07.2.5.001
12.7.1.013
07.2.2.001
08.3.1.010
09.4.2.007
07.3.2.005
limosna.
Estadios deportivos
aos
Diesel
internet
celular
Cines
Bus intercantonal
Alquiler de telfono
08.3.1.005
07.3.2.011
07.3.2.009
08.3.1.007
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
UNIDAD
Alquiler de nternet
09.4.2.012
08.3.1.009
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
09.3.1.031
09.4.1.011
VEZ
UNIDAD
12.7.1.033
VEZ
09.4.3.004
VEZ
UNIDAD
Bus interparroquial
station)
11.2.1.010
12.2.1.004
VEZ
VEZ
SECCIN
II
/
/
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
2
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
12
09.5.2.001
12.7.1.025
09.4.3.007
06.1.2.020
07.2.5.002
Preservativos
08.3.1.018
Diarios, peridicos
Rifas y sorteos
SECCIN
II
/
/
Cdigo
1
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
NO.......2
2
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
VEZ
Cantidad
CD.
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ....... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.11.097 13.11.098
13
11.1.1.233
(pingino, etc.)
Hot dogs
Hamburguesas
Fritadas, chicharn
Combos de .
Ceviche de chochos
Cervezas ...
Caramelos surtidos
etc.)
puntas)
Desayunos...
Meriendas...
11.1.1.234
11.1.1.042
11.1.1.129
01.1.8.307
11.1.1.0...
11.1.1.3...
02.2.1.001
11.1.1.022
11.1.1.4...
01.18.306
01.1.8.304
11.1.1.402
11.1.1.401
11.1.1.302
11.1.1.0...
11.1.1.0...
11.1.1.0...
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
2
Almuerzos...
11.11.304
02.2.1.002
01.1.1.1.
Galletas...
11.1.1.303
11.1.1.231
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
14
01.1.9.211
01.1.1.313
11.1.1.062
11.1.1.242
01.1.1.0.
Pan...
11.1.1.318
kappo, etc.)
11.1.1.063
11.1.1.321
11.1.1.2...
11.1.1.412
Sanduches de ...
Ron
Whisky
11.1.1.061
11.1.1.420
Yogures
(PRODUCTO):
Cdigo
CD. 1
S........1
SIGUIENTE
PRODUCTO
NO.......2
2
Cantidad
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10
8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.10.097 13.10.098
15
Gasolina extra
Gasolina super
07.2.2.004
07.2.2.005
07.2.5.001
12.7.1.013
07.2.2.001
08.3.1.010
09.4.2.007
07.3.2.005
limosna.
Estadios deportivos
aos
Diesel
internet
celular
Cines
Bus intercantonal
Alquiler de telfono
08.3.1.005
07.3.2.011
07.3.2.009
08.3.1.007
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
UNIDAD
Alquiler de nternet
09.4.2.012
08.3.1.009
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
09.3.1.031
09.4.1.011
VEZ
UNIDAD
12.7.1.033
VEZ
09.4.3.004
VEZ
UNIDAD
Bus interparroquial
station)
11.2.1.010
12.2.1.004
VEZ
VEZ
SECCIN
II
/
/
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
2
que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
16
09.5.2.001
12.7.1.025
09.4.3.007
06.1.2.020
07.2.5.002
Preservativos
08.3.1.018
Diarios, peridicos
Rifas y sorteos
SECCIN
II
/
/
Cdigo
1
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
NO.......2
2
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
VEZ
Cantidad
CD.
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ....... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.11.097 13.11.098
17
11.1.1.233
(pingino, etc.)
Hot dogs
Hamburguesas
Fritadas, chicharn
Combos de .
Ceviche de chochos
Cervezas ...
Caramelos surtidos
etc.)
puntas)
Desayunos...
Meriendas...
11.1.1.234
11.1.1.042
11.1.1.129
01.1.8.307
11.1.1.0...
11.1.1.3...
02.2.1.001
11.1.1.022
11.1.1.4...
01.18.306
01.1.8.304
11.1.1.402
11.1.1.401
11.1.1.302
11.1.1.0...
11.1.1.0...
11.1.1.0...
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
2
Almuerzos...
11.11.304
02.2.1.002
01.1.1.1.
Galletas...
11.1.1.303
11.1.1.231
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
18
01.1.9.211
01.1.1.313
11.1.1.062
11.1.1.242
01.1.1.0.
Pan...
11.1.1.318
kappo, etc.)
11.1.1.063
11.1.1.321
11.1.1.2...
11.1.1.412
Sanduches de ...
Ron
Whisky
11.1.1.061
11.1.1.420
Yogures
(PRODUCTO):
Cdigo
CD. 1
S........1
SIGUIENTE
PRODUCTO
NO.......2
2
Cantidad
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10
8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?........
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...............
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO)
si tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0}
para Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.......
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|r,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI
producto o
servicio que
us Usted.
SIGUIENTE
PRODUCTO
PORCENTAJE
La frecuencia con
Ia que compra o
adquiere
(PRODUCTO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.10.097 13.10.098
19
Gasolina extra
Gasolina super
07.2.2.004
07.2.2.005
07.2.5.001
12.7.1.013
07.2.2.001
08.3.1.010
09.4.2.007
07.3.2.005
limosna.
Estadios deportivos
aos
Diesel
internet
celular
Cines
Bus intercantonal
Alquiler de telfono
08.3.1.005
07.3.2.011
07.3.2.009
08.3.1.007
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
UNIDAD
Alquiler de nternet
09.4.2.012
08.3.1.009
VEZ
VEZ
VEZ
VEZ
09.3.1.031
09.4.1.011
VEZ
UNIDAD
12.7.1.033
VEZ
09.4.3.004
VEZ
UNIDAD
Bus interparroquial
station)
11.2.1.010
12.2.1.004
VEZ
VEZ
SECCIN
II
/
/
Cdigo Cantidad
CD. 1
USO INEC
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
O SERVICIO
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
NO.......2
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ...... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
2
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
20
09.5.2.001
12.7.1.025
09.4.3.007
06.1.2.020
07.2.5.002
Preservativos
08.3.1.018
Diarios, peridicos
Rifas y sorteos
SECCIN
II
/
/
Cdigo
1
S........1
SIGUIENTE PRODUCTO
NO.......2
2
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
UNIDAD
VEZ
UNIDAD
VEZ
Cantidad
CD.
USO INEC
Unidad
Medida
Campo
Cantidad
Transformada
Unidad
Medida
Transformada
6 5 4 3
SERVICIO)?
A MENSUAL
MONETARO MPUTADO
14 13 10 8
VALOR VALOR
De qu forma adquiri
eI (PRODUCTO O
SERVICIO):
ESPECIFIQUE...
CD.
INEC
Contado?.....
4
Autoconsumo o
Crdito (fiado)?....
2
Regalos?...................
5
6
3
1
P8. cdigos 4,5 y 6 ....... 80
Cunto pag
o cunto
tendra que
pagar por eI
(PRODUCTO O
SERVICIO) si
tuviese que
comprar?
8
VALOR
9
E| dest|no de |a
adqu|s|c|n de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} es:
E| porcentaje de
uso de|
(PR00U6T0 0
8ERV|6|0} para
Usted es:
12 11
1
Slo para
Usted?.........
Para Usted y
otro destino
(rega|o o dorac|or,
l|eslas
elc.)?......
2
Registre eI
porcentaje
deI producto
o servicio
que us
Usted
SIGUIENTE
PRODUCTO O
SERVICIO
PORCENTAJE
que compra o
adquiere
(PRODUCTO O
SERVICIO) es:
Semanal?...
Quincenal?...
Mensual?...
Trimestral?....
Semestral?...
Anual?.....
2
3
4
5
6
7
7
SUBTOTAL
13.11.097 13.11.098

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