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Contusiones

Se origina una contusin cuando se produce un golpe, cada o cualquier


impacto sobre la piel, pero sin llegar a romper su continuidad ni
ocasionar heridas abiertas. Sin embargo, nunca hay que subestimar la
gravedad de una contusin; aunque no haya sangre, un golpe de intensidad
moderada podra ocasionar daos en msculos, tendones, e incluso rganos
internos, y puede dar lugar a fuertes hemorragias internas.
Las contusiones son motivo de primeros auilios, ya que en cualquier tipo de
accidente suelen ser la lesin m!s comn. "ualquier persona puede
proporcionar los primeros auilios en caso de contusin, por lo que es
necesario que todos cono#can los procedimientos a seguir para minimi#ar los
riesgos.
Contusiones en nios y deportistas
$ste tipo de lesin es muy normal e incluso necesaria durante la infancia y el
crecimiento. Los nios pequeos que est!n comen#ando a moverse por ellos
mismos todava no tienen el control y equilibrio suficientes, por lo que se
caer!n y se dar!n golpes. %ecimos que son necesarias por que debido a esto
los nios se esfor#ar!n por no caerse y aprender!n a mantener el equilibrio.
Los deportistas son otro grupo en el que predominan las contusiones, sobre
todo en deportes de contacto donde los &ugadores pueden efectuar
movimientos que golpeen al rival, o aquellos en los que se ponga una pelota en
movimiento que tambi'n pueda golpear al deportista. (or e&emplo, en el
baloncesto y el balonmano es muy comn la contusin en el dedo que se
produce cuando el &ugador no recibe el baln correctamente y 'ste golpea el
dedo bruscamente. $l dedo se hincha y se pone de un tono morado, es muy
doloroso al tacto y al movimiento y se nota una sensacin de calor. Si la
contusin es muy fuerte se puede inmovili#ar el dedo con una f'rula. $ste tipo
de contusiones se trata con contraste de calor y fro.
Contusiones ms comunes
)lgunas de las #onas del cuerpo son m!s propensas a sufrir contusiones*
Cabeza: los golpes en la cabe#a son bastante comunes en los nios por
varios motivos. $l primero es que en comparacin con los adultos, los nios de
+ a , aos tienen la cabe#a m!s grande en proporcin con el cuerpo, por lo
que les es m!s difcil estabili#arse. - en segundo lugar, la mayora del
mobiliario de las casas suele estar a esa altura, dando lugar a pequeas
colisiones. )unque un golpe en la cabe#a es muy llamativo y no se debe
subestimar, la mayora de las veces la contusin de&a un chichn que es
doloroso al tacto, pero que desaparece al cabo de cuatro o cinco das.
Rodillas* las rodillas, al ser articulaciones prominentes y poco protegidas,
son vulnerables, puesto que en una cada hacia delante son el punto de apoyo
y reciben el impacto. $stas lesiones son m!s molestas, ya que las rodillas se
usan para todos los movimientos de despla#amiento.
Manos* en una cada frontal el primer acto refle&o es apoyar las manos
para proteger la cara del golpe. Las articulaciones de la mueca, el codo y el
hombro actan como amortiguadores y absorben el impacto, pero el contacto
con el suelo lo hacen las manos. .o suelen ser contusiones importantes
porque la piel de las palmas es m!s dura y resistente, ya que est!n preparadas
para resistir golpes de este tipo.
Tipos de contusiones y sntomas
Se pueden clasificar las contusiones atendiendo a la intensidad del impacto, y
la gravedad va desde la rotura de pequeos vasos, hasta la lesin de rganos
o te&idos internos. "ada tipo de contusin requerir! de una atencin y
tratamiento diferentes*
"ontusiones mnimas* no se consideran de riesgo y no precisan tratamiento.
%ebido al golpe se rompen pequeos capilares que provocan enro&ecimiento
local de la #ona, llamado eritema, que desaparece al cabo de unos minutos.
.o son muy dolorosas, y puede sentirse sensacin de cosquilleo, como por
e&emplo con una bofetada.
"ontusiones leves o de primer grado* el golpe causa la rotura de capilares y
algunos vasos sanguneos locales y superficiales; en la piel aparece el tpico
cardenal de color ro&o viol!ceo a causa de la salida de la sangre fuera
delsistema circulatorio. /ay dolor sobre todo al tacto, y conforme pasan los
das y se produce la degradacin de las c'lulas sanguneas, la lesin va
cambiando de color, pasando del ro&o al amarillento y, finalmente, desaparece
al cabo de cuatro o cinco das. 0n e&emplo sera el tpico golpe en la rodilla,
que se pone morada pero no genera molestias.
"ontusiones moderadas o de segundo grado* el impacto es m!s fuerte, y
afecta a vasos mayores que al romperse provocan un acmulo de lquidos en
la #ona lesionada, causando as un hematoma. )parece dolor en la #ona e
hincha#n, con una coloracin morada. Suele reabsorberse, aunque tarda
algo m!s de tiempo en desaparecer que las leves. Los deportistas suelen
sufrir contusiones de este tipo, generalmente causadas por cadas o
colisiones con otros &ugadores.
"ontusiones graves o de tercer grado* aunque el golpe no dae ni rompa la
superficie de la piel, lesiona los vasos de manera que la sangre de&a de irrigar
la #ona, lo que provoca la necrosis 1o muerte2 de los te&idos. $n este caso, la
#ona lesionada estar! fra, inflamada y dura. $ste tipo de golpes suelen
ocasionar tambi'n fracturas y daos en rganos internos. Son la lesin m!s
comn de los accidentes de tr!fico.
Qu hacer en caso de contusin
$n caso de que se haya presenciado el golpe que origina lacontusin, se
puede evaluar aproimadamente la intensidad del impacto y ver en qu' #ona
se ha producido. .o es lo mismo un golpe en la rodilla, donde el hueso tiene
poca proteccin de msculo y grasa y podra haberse daado la articulacin,
que un golpe de igual intensidad en la #ona del muslo, donde los te&idos son
m!s fleibles y, por ello, absorben m!s cantidad de energa, reduciendo los
daos considerablemente.
3odo esto ayudar! a determinar la gravedad de la contusin, y de esta manera
aplicar las medidas de primeros auilios adecuadas*
Las contusiones mnimas y las leves no requieren una atencin especial.
$l dolor no es intenso y desaparece con rapide#, aunque se puede aliviar
aplicando fro local, como una toalla empapada en agua fra.
Las contusiones moderadas y graves se pueden tratar con las siguientes
acciones*
o 4 5ro local* durante las primeras 6,h el fro evita la inflamacin y
ayuda a reducir el dolor.
o 4 7eposo* evitar movimientos. Si la contusin est! en alguna
etremidad, mantenerla en alto ayudar! a reducir la inflamacin.
o 4 Si el accidentado siente mareos, malestar general, o la #ona
lesionada crepita y tiene posturas antinaturales, se debe sospechar de
fractura o lesiones internas y acudir de inmediato a los servicios de
emergencia. $n caso de fracturas se puede llevar a cabo una inmovili#acin
de la etremidad.
o 4 "uando el hematoma sea muy etenso, o se hayan producido
muchos en distintas #onas del cuerpo, consultar con un profesional de la
salud, ya que una posible complicacin de una contusin es la infeccin o la
liberacin de pequeos co!gulos al flu&o sanguneo.
o 4 8aos de contraste* las contusiones en manos, pies o dedos se
tratan metiendo alternamente la etremidad en agua caliente y fra, con un
tiempo de inmersin de ,9: minutos cada una durante unos 6+ minutos al
da. )yuda a calmar el dolor y a la reabsorcin de los lquidos.
o 4 Si se ha producido una contusin en la cara o en la #ona ocular,
los signos ser!n muy alarmantes, puesto que la gravedad har! descender la
sangre por toda la cara. .o hay que alarmarse, y se aplican las mismas
medidas. Si el impacto ha sido en el o&o se debe consultar al m'dico por las
posibles lesiones.
o 4 $isten pomadas sin receta m'dica, cuyo principio activo es el
ibuprofeno o el !cido acetil saliclico, que ayudan a la reabsorcin de los
lquidos. Se puede consultar con un m'dico y tener una en el botiqun para
estos casos. 3ambi'n hay sprays de calentamiento instant!neo 1tipo 7efle2
para tratar el dolor
Qu no hacer en caso de contusin
Las contusiones no generan muchas complicaciones y, por norma
general, no necesitan tratamiento comple&o, pero s hay algunas cosas
que es importante no hacer en caso de contusin para facilitar una
buena recuperacin.
No aplicar calor en las primeras horas despu's del golpe. La
aplicacin de calor alivia el dolor al principio, pero despu's aumenta el
flu&o de lquidos, lo que da como resultado mayor tumefaccin e
inflamacin.
No mover la etremidad a!ectada; si ha habido fractura podra
empeorarse.
No pinchar ni vaciar los hematomas. $sto solo aumentara las
probabilidades de infeccin.